首先要說的是，喝牛奶有益身心健康，但是對痛風患者的好處我們還是要客觀看待，尤其是多飲，飲用多少算合適。在各個相關的痛風飲食建議中，我們都能看到推薦痛風患者可以適量增加乳制品的攝入，通俗的說法就是可以喝牛奶。但是，為什么要喝牛奶，似乎沒有一個相對的“標準答案”。那么，今天我們就來談

首先要說的是，喝牛奶有益身心健康，但是對痛風患者的好處我們還是要客觀看待，尤其是多飲，飲用多少算合適。

在各個相關的痛風飲食建議中，我們都能看到推薦痛風患者可以適量增加乳制品的攝入，通俗的說法就是可以喝牛奶。但是，為什么要喝牛奶，似乎沒有一個相對的“標準答案”。那么，今天我們就來談一談，痛風患者喝牛奶的好處。我是成都西部痛風風濕醫院痛風科醫生劉良運，希望我的回答能帶給您啟發。

痛風患者的飲食原則包括牛奶等含蛋白質食品的攝入

大概在五年前，在對痛風患者的飲食建議中，會嚴格限制嘌呤攝入，對于高嘌呤食物是禁止攝入，對于稍高嘌呤食物是限制攝入；理由是嚴格限制嘌呤攝入可以降低血尿酸水平和減少急性痛風性關節炎發作的次數。

但是近來尤其是營養學家的研究表明，如果過度嚴格限制嘌呤的攝入，會導致糖類、脂肪酸等攝入增加，而這些物質一方面可以促進胰島素的抵抗，間接升高血尿酸水平；而另外一方面，痛風的伴發疾病包括高血壓、高血脂、高血糖以及相關心血管疾病，嚴格限制嘌呤飲食可能導致這些伴發疾病的發生率增加。

所以，這一兩年來，在關于痛風的飲食上，各個診療指南或飲食指南都指出，雖然特定的飲食方法（尤其是急性痛風期）和生活方式是必要的，但不推薦對嘌呤飲食的嚴格限制，痛風患者每日可以在營養均衡的情況下，適量攝入各類飲食，以保持糖類、脂肪、蛋白質等營養物質的合理搭配。

而在這其中，蛋白質的攝入也成為了痛風患者合理飲食的基礎項目之一。我們都知道，牛奶富含豐富的蛋白質。所以，目前而言，痛風醫生都會建議患者攝入牛奶、蛋類等。

科學選擇蛋白質包括控制每日蛋白質的攝入

蛋白質是我們身體各個器官和組織的主要構造材料，我們的內臟、器官、肌肉、毛發、指甲都離不開蛋白質，血液中的成分、代謝反應中的酶、免疫系統的抗體、染色體等都有蛋白質的存在。

我們建議痛風患者適量攝入蛋白質，主要還是因為如果蛋白質缺乏，人體對疾病的抵抗力會下降，大腦活動會遲鈍，可能出現貧血，血管壁會變薄等。

但是，蛋白質的攝入對于痛風患者而言，又是有一定的限制條件。也就是說，并沒有證據表明痛風患者喝牛奶越多越好。為什么呢？因為痛風在一定程度上，是“高蛋白、高脂肪、高尿酸”逼出來的疾病。

所以，哪怕是喝牛奶，也要注意飲用得當，適量飲用。方法是怎么樣的呢？

• 蛋白質的攝入每天控制在0.8~1.0g/kg體重；
• 攝入蛋白質以小麥、面粉、大米中的植物蛋白為主；
• 攝入蛋白質可以選擇喝豆漿和牛奶以及吃雞蛋；
• 不要只在乎植物蛋白，也要適量攝入動物蛋白；
• 蛋白質攝入占總能量的11%~15%；
• 哪怕是急性痛風期也要保證每日蛋白質的攝入；
• 動物蛋白尤其是海鮮、肉類等因為其嘌呤含量，要限制攝入，以免血尿酸水平升高。

也就是說，推薦痛風患者攝入的動物蛋白，如果同時具備低嘌呤的優勢，就能成為首選，那么蛋類、奶類就符合這兩種要求；而像淡水魚類、瘦肉、禽類等，因為嘌呤、脂肪等含量，也就成為了次選。

牛奶是不是可以降低血尿酸水平目前還沒有定論

推薦痛風患者喝牛奶的主要原因是適量攝入蛋白質，而不是因為牛奶能降低血尿酸水平。近來有研究說，奶制品可以降低血尿酸水平，降低痛風的發病率。我們可以一起來看看：

有研究說痛風的發病率隨奶制品攝入的增加而降低，但這一作用僅限于低脂或脫脂奶制品，攝入脫脂或低脂牛奶≥240ml/天的男性痛風發病的風險為攝入≤120ml/月的0.54。奶制品的降尿酸作用可能與其所含的微量元素、酪蛋白等相關。

劉醫生這里首先不否認奶制品的攝入可以預防骨質疏松及降低患心血管疾病、代謝綜合征和某些惡性腫瘤的風險。但是對于牛奶是否能降低血尿酸水平保持謹慎的疑問。

牛奶對于痛風患者而言，除了蛋白質攝入外，還可以有以下營養元素攝入，而這些營養元素的攝入，實際上與痛風及其相關的伴發疾病的預防有關：

• 維生素：同樣是營養均衡問題，合理的維生素攝入有利于提高痛風患者身體免疫力；
• 鈣：鈣的攝入能降低血脂水平，同時可以減緩因為尿酸鹽沉積導致的骨關節損傷；
• 乳清酸：乳清酸和尿酸競爭腎小管的轉運通道可以減少尿酸的重吸收。

盡管牛奶有這么多營養元素，但是痛風患者攝入牛奶還是需要講技巧而不是越多越好。牛奶種類有很多，包括全脂牛奶、脫脂牛奶、低脂牛奶、酸奶等。劉醫生的建議是：

每日攝入低脂牛奶或脫脂牛奶在300g以內也就是250ml左右，最多不超過500g；空腹不建議喝牛奶；乳糖不耐受的人喝低乳糖奶；胃潰瘍不適宜喝牛奶；對于含糖的加工奶比如水果復合奶、酸奶等，還是建議不攝入。因為這些加工奶中含有高果葡糖漿，而目前我們知道果糖也是誘發急性痛風發作的原因之一。

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謝謝邀請。回答這個問題之前必須了解痛風為何形成，才可以知道我們應該怎樣去做。痛風的形成必須滿足兩個條件：一是高尿酸血癥，二是身體免疫系統對高尿酸結晶進行攻擊。因此，控制痛風應該從這一思路入手。先看看高尿酸血癥為何形成？一般來說主要包括產生過多和排泄障礙。臨床研究發現，尿酸升高90

謝謝邀請。回答這個問題之前必須了解痛風為何形成，才可以知道我們應該怎樣去做。痛風的形成必須滿足兩個條件：一是高尿酸血癥，二是身體免疫系統對高尿酸結晶進行攻擊。因此，控制痛風應該從這一思路入手。

先看看高尿酸血癥為何形成？一般來說主要包括產生過多和排泄障礙。臨床研究發現，尿酸升高90%以上為尿酸排出障礙，尿酸排出有兩個途徑，2/3是腎臟，1/3是腸道。尿酸升高并不意味著痛風發作，必須使得身體處于慢性炎癥狀態才有可能發生。導致身體慢性炎癥狀態原因是什么？一是身體脂肪過多，一是腸道功能障礙，存在腸漏。

有了上述概念，我們就可以分析一下牛奶了。一般來說，牛奶是可以飲用的。但必須有如下前提。首先，飲用者沒有乳糖不耐癥。牛奶中有一種成分稱為乳糖，部分人身體缺乏乳糖酶不能分解乳糖，大分子的乳糖會造成腸道的慢性炎癥狀態，增加腸漏的風險，提醒一下，東方民族70%以上存在乳糖酶缺乏或者活性不足，這就是乳糖不耐，解決的方法很簡單，就是將普通牛奶發酵制成酸奶，發酵過程中乳糖被分解為半乳糖易于消化。

此外，牛奶蛋白質主要為酪蛋白，部分人對酪蛋白過敏也不適合飲用。注意概念：酪蛋白不是單一蛋白質，它指的是在溫度20℃調節脫脂乳的PH值到4.6沉淀的一類蛋白質，占據牛奶蛋白80%左右。酸奶也好，普通牛奶也好實際上都是以酪蛋白為主的蛋白質。

最后，假如經濟條件允許最好選擇天然草飼牛奶，此類牛奶是在天然牧場的奶牛進食天然牧草產生出來的，這與喂養谷物的奶牛生產出來的牛奶不同，導致慢性炎癥的異性蛋白相對較少。

以上就是我的回答，希望對你有幫助。歡迎關注我的頭條-江蘇省腫瘤醫院李楓。

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先說答案：高尿酸痛風患者，合理選擇，適量增加乳制品攝入，有助于減少痛風發作幾率，是很好的飲食選擇。對于有高尿酸痛風的朋友，有時候會有一個誤區，有的朋友說，痛風患者不能吃高嘌呤高蛋白食物，其實這么說并不完全對，之所以大家經常把高嘌呤和高蛋白放在一起，是因為我們常吃的一些海鮮類，肉類初步隨機臨床研究實驗發現，完全不攝入乳制品的飲食情況下，血尿酸水平會在四周內有明顯的上升。因此，對于有高尿酸痛風問題的朋友，可以適量的多喝牛奶或者合理的選擇其他乳制品來補充身體營養，同時還能夠具有降低痛風發作風險的重要作用。高尿酸痛風患者選擇乳制品有講究雖然鼓勵高尿酸患者可以多喝牛奶，或者適當的吃一些乳制品，但對于乳制品的選擇上，還是有一些注意事項的——1. 建議選擇低脂的純乳制品，如脫脂的牛奶、酸奶等都是很好的選擇，特別是有肥胖問題或高血脂問題的高尿酸患者，更建議選擇脫脂的乳制品。2. 乳糖不耐受的朋友，飲用純牛奶會引起腹瀉、脹氣等腸道不適的癥狀，這種情況，可以選擇酸奶，奶酪等乳制品來替代。

3. 注意糖分的攝入，盡量選擇低糖或無糖的乳制品，過多的糖分攝入，會導致尿酸代謝受阻，使尿酸升高甚至誘發痛風，因此，在選擇牛奶或酸奶時，應該盡量選擇無糖或低糖的產品，雖然口感可能差一點，但更健康也更安全。

4. 注意飲用量，通常建議每天攝入的乳制品量，比如脫脂純牛奶，500ml就足夠了，但如果飲用的更多，就應該注意其他膳食上的削減和控制，如果在正常飲食以外，再喝太多的牛奶，反而會導致體重增加，肥胖不容易控制等問題。

合理選擇，適量增加乳制品的攝入量，對于高尿酸痛風的生活調理來說，只是一個方面，想要徹底的改善高尿酸問題，降低痛風發作幾率，在生活中還要注意戒煙酒，避免過度疲勞，避免受涼及外傷，控制好其他基礎代謝性疾病等多個方面的注意事項，對于尿酸生活調理無法有效減低，仍然高于540μmol/L的情況，建議就醫，合理選擇藥物來降低尿酸，減少痛風風險，在服藥降尿酸期間，也可以考慮多喝點脫脂的牛奶、酸奶等，有助于穩定尿酸波動，減少服藥降尿酸期間的痛風發作風險。

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痛風，是由于體內的尿酸含量增加導致的，尿酸主要來源于食物中一種叫嘌呤的成分。食物中嘌呤含量有高有低，有的食物嘌呤含量很高，比如海鮮、內臟、黃豆、綠豆等各類豆豆，還有豆腐等豆制品、雞肉、豬肉、牛肉等肉類、以及肉湯……大家發現沒有，這些食物有一個共同的特點，那就是蛋白質含量特別高，是

痛風，是由于體內的尿酸含量增加導致的，尿酸主要來源于食物中一種叫嘌呤的成分。食物中嘌呤含量有高有低，有的食物嘌呤含量很高，比如海鮮、內臟、黃豆、綠豆等各類豆豆，還有豆腐等豆制品、雞肉、豬肉、牛肉等肉類、以及肉湯……大家發現沒有，這些食物有一個共同的特點，那就是蛋白質含量特別高，是我們平時蛋白質的主要來源（蛋白質是我們人體必須的營養物質，參與我們身體的發育及各項生理功能）

如果得了痛風，這些食物都不能多吃，甚至是不能吃，那我們怎么攝入蛋白質呢？

如果沒有蛋白質，人會迅速消瘦，精神不好，各項生理機能也不能正常運轉。

那我們的痛風病人怎么辦？

這個時候，我們的牛奶和雞蛋就出場了。

牛奶和雞蛋（蛋白）含有豐富的蛋白質，而且是優質蛋白質，同時這兩種食物的嘌呤含量非常非常低。

這就是痛風病人的福音啊，吃了雞蛋，喝了牛奶，既補充了蛋白質，還不升高尿酸，不會引起腳趾頭痛，好好好。

所以痛風病人，每天早上起來，喝杯牛奶，吃一到兩個雞蛋，是非常不錯的搭配哦。

但是，有些人對乳糖不耐受，喝了牛奶之后就會拉肚子，如果對乳糖不耐受的朋友，那就別喝了，多吃點雞蛋。

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感謝小助手邀請。水分的攝入對痛風患者是有緩解作用的，牛奶中也有不少水分存在。痛風爆發的原因多是因為“高尿酸血癥”，血液中的尿酸含量較高，在流經的時候很容易沉積在關節處，時間一長尿酸形成尿酸結晶，結晶擠壓關節，讓關節變形，關節產生劇烈刺痛，這就形成了痛風，所以預防痛風，最好的辦法就

感謝小助手邀請。

水分的攝入對痛風患者是有緩解作用的，牛奶中也有不少水分存在。

痛風爆發的原因多是因為“高尿酸血癥”，血液中的尿酸含量較高，在流經的時候很容易沉積在關節處，時間一長尿酸形成尿酸結晶，結晶擠壓關節，讓關節變形，關節產生劇烈刺痛，這就形成了痛風，所以預防痛風，最好的辦法就是控制血尿酸含量，尿酸和嘌呤的含量密切相關，控制尿酸就必須控制嘌呤，嘌呤的最終代謝產物就是尿酸。

多飲水能夠增加排尿，提供尿酸代謝，牛奶中的嘌呤含量并不高，適當飲用牛奶也有助于平穩血尿酸濃度，不過其實并不推薦過多飲用牛奶，牛奶中富含乳糖，乳糖消化起來較慢，如果喝多的話很容易造成消化不良，還可能產生惡心、腹瀉的癥狀，對于有乳糖不耐受的朋友來說更是如此；牛奶中含有一定量的脂肪、熱量，過多飲用可能會攝入較高熱量，推薦牛奶每日攝入量300g為宜，大概是250ml的一杯牛奶。

痛風患者可以多飲水，促進排尿，一天至少1500~2000ml，但最好是喝白水、淡茶、蔬菜湯等清淡飲品，避免甜飲料，濃咖啡、濃茶，特別是甜飲料、果汁等飲品，它們中可能會含有較高果糖成分，果糖過多的攝入反而會抑制尿酸代謝，還會升高血尿酸濃度，是誘發痛風的元兇之一。很多朋友可能聽說過“喝蜂蜜治痛風”，這樣的說法完全是空穴來風，大量喝蜂蜜不但不能治痛風，還會增加痛風發作頻率。

除了日常多飲水外，痛風患者還應當在飲食上多選擇低嘌呤食物，能正常食用的食物有很多，如谷物類食物，粗糧雜豆，薯類食物，蛋奶、果蔬、油脂、堅果；需要注意攝入量的食物是肉類、魚蝦類食物，如果痛風發作不頻繁，血尿酸控制較好，日常肉類可45~70g，海參、海蜇可適當食用，較低嘌呤的魚類可適當食用，如金槍魚、鮭魚、桂魚、鱔魚等，高嘌呤魚類最好別吃，如沙丁魚、鰱魚、魷魚、烏魚等。如果痛風頻發，最好避免魚蝦、禽肉攝入，肉湯少喝，其中容易融入脂肪、膽固醇、嘌呤，更容易誘發痛風。菌類食物少量食用，平菇、金針菇可少量食用。大豆類食物最好不吃，豆制品可少量食用，如豆漿、豆腐、豆腐腦。日常還應當加強運動，增強體質，維持臟器健康，生活作息規律，平穩內分泌。

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牛奶是生活中一種常見飲品，它營養十分豐富，富含優質蛋白，多種礦物質、脂溶性維生素成分，特別是鈣質含量豐富，是日常主要的補鈣飲品，也是推薦每日都飲用的飲品。膳食指南推薦每日奶/奶制品的攝入量控制在300g為宜，牛奶的話大概就是250ml一杯牛奶，對于每個人都是如此包括痛風患者，牛奶

牛奶是生活中一種常見飲品，它營養十分豐富，富含優質蛋白，多種礦物質、脂溶性維生素成分，特別是鈣質含量豐富，是日常主要的補鈣飲品，也是推薦每日都飲用的飲品。膳食指南推薦每日奶/奶制品的攝入量控制在300g為宜，牛奶的話大概就是250ml一杯牛奶，對于每個人都是如此包括痛風患者，牛奶中含有一定量的脂肪、蛋白質、熱量，如果過多飲用的話可能會攝入較高脂肪，另外，牛奶中富含“乳糖”，我國人大概高達90%都有乳糖不耐受癥狀，大量飲用牛奶后可能出現惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，還影響營養吸收，所以也不推薦多喝。

說了這么多，喝牛奶對痛風患者有益嗎？

對于痛風患者來說，控制血液中“尿酸”的含量十分關鍵，如果血液中尿酸濃度較高，隨著血液流經的時候可能會累積在關節，時間一長，尿酸越累積越多，形成尿酸結晶，尿酸結晶擠壓關節，讓關節紅腫變性，還會造成劇烈刺痛，誘發痛風。而飲水能利尿，促尿液排泄，尿液中含有少量尿酸，能增加尿酸代謝。牛奶也是一種飲品，其中水分也是很豐富的，所以其實喝牛奶從某種意義上來看，的確是有助尿酸排泄的。牛奶中的營養豐富，還能補充不少有益成分，所以痛風患者日常適當喝牛奶沒有毛病。

日常多飲水對痛風患者來說是有利的，建議高尿酸血癥/痛風患者每日飲水至少1500~2000ML，不要讓自己口渴，不要在口渴的時候再喝水，最好每隔1~2小時就喝200ml左右。推薦喝白開水、淡茶、淡檸檬水等清淡飲品，最好不要喝甜飲料，甜飲料中富含較多蔗糖，還有不少可能會添加果糖，果糖的甜度較高，能讓飲品更美味，如果汁飲料中的果糖含量較高，果糖的攝入會產生嘌呤底物，間接生成尿酸，增加血液中尿酸濃度，大量果糖的攝入還會引起胰島素抵抗，會減少尿酸的排泄，對痛風患者來說火上澆油。所以類似蜂蜜、水果這些富含果糖的食物也不要多吃，蜂蜜最多每天喝幾杯淡蜂蜜水，但痛風頻發的時候最好不要喝，水果雖然嘌呤較低，但每日半斤以內就夠了。

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我們的血尿酸大多數來源于內源性尿酸，但是考慮到痛風患者一般都存在尿酸排泄障礙，因此食物中的嘌呤含量也是非常可觀的，食物中的嘌呤含量過高，可明顯限制身體排泄尿酸的能力，并可加重代謝紊亂。嘌呤存在于細胞核中，是遺傳物質的組成成分，因此生物組織的細胞越密集，嘌呤含量就越高，比如動物肝臟

我們的血尿酸大多數來源于內源性尿酸，但是考慮到痛風患者一般都存在尿酸排泄障礙，因此食物中的嘌呤含量也是非常可觀的，食物中的嘌呤含量過高，可明顯限制身體排泄尿酸的能力，并可加重代謝紊亂。

嘌呤存在于細胞核中，是遺傳物質的組成成分，因此生物組織的細胞越密集，嘌呤含量就越高，比如動物肝臟，是由無數小而密集的肝細胞所構成的，嘌呤含量非常高，而一些沒有細胞結構的食物，比如牛奶，嘌呤含量非常低，一般在30mg/100g以下，屬于低嘌呤食物，適合痛風患者長期食用，不會升高血尿酸，也不會導致痛風急性發作。

此外，有研究證實，常喝低脂牛奶或脫脂牛奶有助于降低血尿酸，預防痛風發作，這是因為牛奶中的乳清酸、酪蛋白和乳白蛋白都可促進尿酸經腎臟排出體外，而乳脂提取物和糖巨肽具有對抗炎癥的作用，可緩解痛風急性發作時的炎癥反應，這里的牛奶指的是純牛奶，不能添加各種糖分，過多的糖分可導致熱量攝入超標，不利于控制體重，而選擇低脂或脫脂牛奶，則有助于降低心腦血管疾病的風險，我國膳食指南建議，痛風患者每天喝300g鮮牛奶，大約 300ml是適宜的。

總之，牛奶是低嘌呤食物，非常適合痛風患者長期食用，此外，牛奶還有降尿酸作用，可預防痛風急性發作，緩解痛風發作時的炎癥反應，對于痛風患者，每天喝300ml牛奶是合適的。

參考文獻：

中國居民膳食指南( 2016)

中國痛風診療指南（2016版）

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合理的飲食結構、生活習慣可有效減少痛風發作。在飲食方面，位列痛風保護因素的食物有兩大特征，一是嘌呤含量低，二是促進尿酸排泄。那么，牛奶對是否具備上述特征，痛風患者可以飲用嗎？接下來，醫學莘將為您解析。牛奶含有豐富的蛋白質與鈣元素，適合各年齡階段人群飲用。但也有朋友擔心牛奶會引起代綜上，牛奶屬于低嘌呤食物，且具有調節血尿酸的水平，可減少痛風發作，痛風患者可適量飲用，但建議以低脂奶為宜。感謝大家的閱讀！

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感謝邀請。痛風患者日常生活中可以飲用牛奶，建議大家選擇低脂或脫脂乳類及其制品，應盡量少飲含糖豐富的乳類及其制品，以免引起血尿酸水平波動，導致痛風發作。牛奶富含優質蛋白，可以補充痛風患者應減少肉類帶來的蛋白質缺失；同時牛奶嘌呤含量較低，飲用后也不會引起血尿酸水平的波動，所以是適合痛感謝閱讀，本文由@全科掃地僧原創寫作，歡迎點贊、評論、轉載，關注作者，獲取更多健康知識。不足之處，敬請指正。圖片來源于網絡，僅供參考。

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對于痛風患者來說，良好的飲食習慣對于痛風病情控制必不可少，我們要聽從專業醫生指導，積極改善生活方式，并規范化使用降尿酸藥物，以穩定控制病情，減少并發癥發生，提高我們的生活質量。痛風患者日常飲食中應注意嚴格限制高嘌呤食物的攝入，不吃動物內臟、帶殼海鮮和肉湯，少吃動物性肉食、禽肉、魚如您有任何疑問，歡迎文末留言，共同探討。關注作者，每日持續性更新健康知識。