高血脂一旦開始吃藥,真的要吃一輩子嗎?-高血脂

          高血脂、高血壓和高血糖是我們所說的“三高癥”,而對于高血壓和糖尿病患者,大家都知道,一般都需要終身用藥,不能停藥。所以,很多患者覺得高血脂也是慢性疾病,一旦開始吃藥,也得吃一輩子,不能停。事實到底是怎樣的呢?高血脂一旦開始吃藥?真的要吃一輩子嗎?為什么?其實,高血脂與高血壓、糖尿

          高血脂、高血壓和高血糖是我們所說的“三高癥”,而對于高血壓和糖尿病患者,大家都知道,一般都需要終身用藥,不能停藥。所以,很多患者覺得高血脂也是慢性疾病,一旦開始吃藥,也得吃一輩子,不能停。事實到底是怎樣的呢?

          高血脂一旦開始吃藥?真的要吃一輩子嗎?為什么?

          其實,高血脂與高血壓、糖尿病雖然統稱為“三高癥”,有很多的相同點,但也有所不同。比如,高血脂的危害可能并不像高血壓一樣那么快就發生,高血壓的危害是在長期血壓失控的基礎上,一點點積累起來的,所以每一次的血壓升高都會有潛在的危害,而高血脂不同,短期內血脂升高的危害并沒有那么嚴重。

          因此,在臨床中,對于輕度血脂升高的患者,醫生都不建議很早就開始吃藥,都要求從改善生活方式入手來降低血脂,如果沒有效果后,再行吃藥。而且,血脂升高,尤其是高甘油三酯血癥的發生與人們的飲食生活習慣息息相關,很多還比較年輕的患者,若只是單純的血脂輕度升高,完全可以通過生活方式干預把血脂降下來。也就無需用藥了。

          從這一點來看,即便是高血脂患者已經開始吃藥,若在血脂降下來之后,能夠通過后續的生活方式干預維持血脂穩定,是可以嘗試慢慢減藥,直到停藥。前提是停藥后患者要繼續監測血脂的變化,繼續堅持健康的飲食和生活習慣,保證血脂始終處于正常水平。如果發現停藥后血脂再次升高,說明生活干預沒辦法滿足穩定血脂的要求,就得重新吃藥,而且一般都需要終身用藥。

          哪些高血脂患者可以停藥?哪些患者不能停藥?

          1、可以嘗試停藥的患者:先說明一點,高血脂是否可以停藥必須嚴格遵醫囑,一般來說醫生要求開始吃藥說明要不血脂升高比較嚴重,要不面臨的心血管風險較大,即便血脂恢復正常,也不能擅自停藥。

          對于單純的血脂輕中度升高的患者,尤其是只有甘油三酯升高的患者,若通過藥物治療后,血脂降下來而且能長期維持穩定,可以嘗試停藥。所謂的單純血脂升高指的是,只有高血脂,沒有高齡、高血壓、高血糖、早發心血管疾病家族史等危險因素相伴,這類患者發生心腦血管疾病的風險一般較低,可以遵醫囑停藥。

          2、絕對不能停藥的患者:對于一些患者來說,服用降脂藥可能不僅僅是為了降低血脂,更是為了預防心腦血管疾病的發生,此時即便是血脂恢復正常,也絕對不能停藥,這也是為什么有些患者明明血脂正常,醫生還會給開降脂藥他汀。

          不能停藥的患者大體分為兩類,一類是屬于心腦血管疾病的高危人群,雖然還沒有發生,但是風險較高,另外一類是已經發生心腦血管疾病的患者。前者服用降脂藥屬于一級預防,常用的就是他汀類藥物,如瑞旨瑞舒伐他汀,目的不僅是降低低密度脂蛋白膽固醇水平,更是為了延緩斑塊進展,穩定斑塊,以預防心腦血管疾病發生,該類患者除了高血脂外,一般還伴有高血壓、糖尿病、頸動脈斑塊、早發心血管疾病家族史等。后者常見有心梗后、腦梗后患者,以及冠心病患者等,服用降脂藥更多是為了預防疾病復發。對于這兩種人群來說,即便血脂穩定后,也都建議堅持長期服用他汀,不能停藥。

          我是王藥師,致力于用樸實無華的文字解釋復雜難懂的疾病知識,幫助您管理好自己的身體。您的點贊就是我最大的動力!另外,如果您的家人也存在高血脂的困擾,請把這篇文章轉給他們吧!

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          血脂升高的患者是否需要吃一輩子藥?這的確是大眾最為關心的問題之一,應該說高血脂的患者很可能需要吃降脂藥,其中很多人都需要長期服藥,或者說終身服藥,但是不能說所有高血脂的人都是需要終身服藥,畢竟有些情況下,有的人通過改善生活方式,升高的血脂正常了,這時候就可能停用降脂藥。這種情況更加常見于一些甘油三酯輕度升高的患者。而對于甘油三酯中重度升高的來說,可能很多人也需要堅持服用降脂藥。而對于那些低密度脂蛋白升高,同時危險分層屬于高危的患者來說,可能改善生活方式的同時,更多的需要長期服藥。

          其實,臨床上通過改善生活方式把血脂控制好的情況,不能說沒有,但是相對說來比例不高。更多的情況,是進行危險分層,如果屬于心腦血管疾病發病的高危人群,就可以考慮改善生活方式的同時,開始使用降脂藥了。具體到每一個人身上,我的建議是正規醫院心內科或者內分泌科就診,由專業的醫生決定你吃不吃降脂藥,吃什么降脂藥,吃多上時間。

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          有了高血脂問題,一旦開始吃藥,就真的要吃一輩子嗎?這是一種認知誤區!

          到底要不要吃一輩子藥,應該結合不同血脂指標的具體情況以及我們血脂需要控制的具體目標,而這種血脂達標目標的設定,對于不同心腦血管風險的人群,有不同的要求。只有結合具體血脂情況,以及心血管疾病風險情況,才能確定高血脂是否需要長期服藥。

          降血脂藥物沒有依賴性

          首先應該弄清的一件事是,所謂高血脂一吃藥就不能停的說法,有一部分朋友認為是這種情況,一旦開始吃藥,身體就會對藥物產生依賴性,不吃藥血脂指標就會失去控制,甚至停藥后,血脂指標還出現反彈,甚至引起更嚴重的疾病問題。但實際上,不論是控制總膽固醇,低密度脂蛋白膽固醇的他汀類藥物,還是控制甘油三酯的貝特類藥物,煙酸類藥物等,這些藥物雖然作用機理不同,但這些藥物都是通過其本身藥理作用來加強血脂控制的,停藥的結果,就是藥物作用逐漸消失,血脂可能還是會恢復到原來偏高的水平,并沒有藥物依賴性,停藥血脂指標也不會出現反彈進一步升高,對于這一點,完全不必過分擔心。

          高血脂并不是一定要吃藥

          發現高血脂,一定要吃藥嗎?對于這一點,也要弄清楚。我們的血脂指標有多種,總膽固醇,低密度脂蛋白膽固醇偏高,甘油三酯偏高,高密度脂蛋白膽固醇偏低等,都屬于對于健康不利的血脂異常問題,對于不同的指標,升高情況不同,到底要不要吃藥,還是要經過評估。

          這種評估主要可以基于2個方面,一是血脂本身的異常情況,比如有些朋友的血脂指標,其他都在正常范圍內,只有甘油三酯輕度超標,比如超過1.8mmol/L 的上限,到了2.0這樣的情況,這種情況,就完全沒有必要去著急吃降血脂的藥物,生活上吃得清淡點,少吃高脂高糖的食物,同時注意加強鍛煉,少喝點酒,隨便做好哪一點,可能甘油三酯就降下來了。

          另一個評估因素,是基于心血管疾病風險評估而設立的不同血脂達標范圍,比如一個有冠心病問題的朋友,他的低密度脂蛋白膽固醇水平是2.8mmol/L,如果從血脂化驗報告單上來看,是不超標的,但是對于已有心血管疾病問題的朋友,為了進一步降低風險,做好心腦血管疾病的二級預防,低密度脂蛋白膽固醇的水平,應該控制到1.8以下才算達標,在這樣的情況下,血脂指標雖然“不超標”,也需要服用藥物來嚴格控制血脂水平,才能夠更好的降低心腦血管風險。

          這樣總結可能很多朋友還是有點迷糊,下面再簡單為大家匯總下,高血脂需要服藥和不需要服藥的幾種情況——

          • 單純甘油三酯高的朋友,水平不超過5.6的話,建議可以先通過生活干預來調理控制,生活上嚴格做好自律,保持健康良好的生活方式,這種情況一般都可以降下來,不用服藥。
          • 單純高密度脂蛋白膽固醇偏低的朋友,如果心血管疾病風險屬于中低危的情況,也不建議一定要服藥控制,日常生活中注意多補充優質蛋白,加強運動鍛煉,往往也有較好的提升效果。
          • 對于總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇升高的朋友,要結合心血管疾病風險評估情況,來設立自己的血脂控制目標,心血管屬于中低危風險的,低密度脂蛋白膽固醇控制到3.4以下即可,如果升高的不多,生活干預就能降下來,也不用吃藥。
          • 沒有心血管疾病,但屬于高危風險的,建議將低密度脂蛋白膽固醇控制到2.6以下,總膽固醇減去高密度脂蛋白膽固醇降到3.4以下,如果通過生活干預,控制不到達標范圍的,就應該考慮服藥控制。
          • 已有心血管疾病的,屬于極高危風險,低密度脂蛋白膽固醇控制目標為1.8以下,總膽固醇減去高密度脂蛋白膽固醇的水平應該控制到2.6以下,通常都需要服用藥物來加強控制。
          • 甘油三酯重度升高的,超過5.6的情況,通常在做好生活調理的同時,也需要服藥控制,不然很難降到合理范圍內。
          • 綜合性血脂異常情況的,除了要評估總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇的風險,也要考慮高密度脂蛋白膽固醇偏低的風險因素,結合心血管疾病風險情況,綜合調理好血脂譜,多數情況下,也需要服藥控制。

          高血脂用藥的基本原則

          很多朋友不愿意吃藥降血脂,擔心吃了藥就不能停是一個方面,對于長期用藥的抵觸心理和長期用藥的安全性擔心有關系,如果我們了解了高血脂用藥的相關原則和注意事項,在保證用藥安全的前提下用藥,這種擔心相信也會減少很多了。簡單來為大家說幾點。

          如果是上述幾種確需用藥的情況,才服用藥物來控制血脂,控制好血脂帶來的心血管健康獲益是巨大的,因此不該服藥的時候不亂吃藥,但如果該用藥的時候,也不應該猶豫。

          目前為止,他汀類藥物仍然是血脂控制的重要藥物,他汀類藥物主要控制的是總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平,對于甘油三酯和高密度脂蛋白膽固醇調節作用弱。應該注意在控制血脂達標的基礎上,盡量選擇低劑量的他汀服用。

          服用他汀類藥物要注意轉氨酶升高以及肌肉痛(肌酸激酶升高)的風險,如果服用他汀不耐受的朋友,可以考慮減低劑量服用,減低劑量血脂不達標,建議低劑量他汀加依折麥布,加強降脂效果,這樣比單純加大他汀劑量降脂效果強,安全性更高。

          甘油三酯高的朋友,需要服藥控制的話,可以考慮貝特類藥物,但如果與他汀同服,注意藥物合用可能增大上述兩種不良反應風險,除了貝特類藥物,也可以考慮煙酸衍生物制劑阿昔莫司,這種藥物降低甘油三酯效果好,還能提高高密度脂蛋白膽固醇水平。

          除了他汀和上述藥物以外,對于一些血脂嚴重升高的朋友,新型藥物PCSK9抑制劑具有更強的降血脂效果,每月打一針的用藥方式也更加便捷,缺點是價格高,適合經濟上比較寬裕的朋友來加強低密度脂蛋白膽固醇的控制。

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          血脂異常可引起動脈粥樣硬化,增加不穩定動脈斑塊的形成,重者可增加心肌梗死、腦梗死等急性心血管事件的發生風險,因此發現血脂異常后應給予合理的降脂治療,以降低心血管事件的發生風險。那么,血脂異常的患者需要終生服藥嗎?接下來,醫學莘將為您解析。

          血脂檢查主要包括總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇這四種項目,前三種血脂異常主要表現為指標升高,即我們常說的高脂血癥,最后一種血脂異常則表現為指標降低,但無論哪一種指標異常均易損害心腦血管內膜,加速粥樣硬化的發生,繼續進展可伴隨動脈斑塊形成,這種病變發生在心臟的冠狀動脈,輕者可表現為過度勞累、情緒激動后的胸痛,即我們所說的心絞痛,重者可出現急性心肌梗死;病變發生在頭頸部動脈時,輕者可出現頭暈、記憶力減退、注意力不集中等癥狀,重者可進展為短暫腦缺血發作甚至腦梗死。因此,血脂異常需要早期干預、合理治療,包括生活方式干預與使用藥物改善血脂,但并非所有血脂異常的患者均需藥物治療,也并非所有的患者能需長期服藥。

          高密度脂蛋白膽固醇降低的患者無需使用降脂藥

          高密度脂蛋白膽固醇被稱為“好膽固醇”,與其它血脂指標不同的是,該指標對心腦血管具有保護作用,它可將動脈內膜下的膽固醇轉運至肝臟代謝,從而可減輕動脈損害,降低心血管疾病的發生風險,因此低密度脂蛋白膽固醇需維持在合理范圍,不應低于1.0mmol/L,發現其降低后應采取合理的治療措施升高該指標,但與其它血脂異常不同,目前無特效藥改善高密度脂蛋白膽固醇水平,即使他汀類、貝特類藥物可不同程度升高高密度脂蛋白膽固醇水平,但作用均不顯著,因此高密度脂蛋白膽固醇降低的患者,需要改變生活方式來改善其水平,且通過對生活方式進行合理干預,如低脂低膽固醇飲食、增加運動、減輕體重、戒煙限酒等,多數患者高密度脂蛋白膽固醇的水平可恢復正常,繼續發揮其“好膽固醇”的作用。

          并非所有高甘油三酯血癥患者均需使用藥物治療

          甘油三酯與總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇等指標不同,該指標升高受不良生活方式的影響較大,因此部分高甘油三酯血癥患者無需用藥,改變生活方式即可控制該指標達標,主要見于甘油三酯邊緣升高的患者,即甘油三酯位于1.7-2.3mmol/L,這部分患者需要減輕體重,因為肥胖患者的脂肪細胞可提供合成甘油三酯的底物;需要低糖飲食,因為糖類攝入過多可增加肝糖原儲備,肝糖原通過轉化也可增加甘油三酯的來源;需要改善血糖水平,因為血糖異常的患者存在胰島素抵抗,胰島素可處于較高水平,打破了激素平衡狀態,也可引起甘油三酯升高。

          其次,部分甘油三酯輕中度升高的患者,即甘油三酯位于2.3-5.6mmol/L,也可先嘗試改變生活方式增加甘油三酯達標率。但甘油三酯重度升高的患者,即高于5.6mmol/L,必須給予貝特類降脂藥治療,否則易發生急性胰腺炎。由于甘油三酯受生活方式影響較大,因此部分患者甘油三酯達標后可嘗試停藥,可通過生活方式控制甘油三酯,但需要在專科醫師的評估下進行。需要注意的是,需長期服用貝特類藥物的患者,貝特類降脂藥可能引起轉氨酶異常、肌酐升高以及膽石癥等不良反應,多數患者為一過性,但若轉氨酶位于三倍正常值以上應停藥,肌酐升高在停藥后可恢復正常,新發膽石癥的患者也應停藥。

          低密度脂蛋白膽固醇升高的患者多需要長期服藥

          在所有血脂指標中,低密度脂蛋白膽固醇需要被重點關注,它又被稱為“壞膽固醇”,與“好膽固醇”相反的是,低密度脂蛋白膽固醇升高后,可將膽固醇從肝臟轉運至動脈內膜下,是加速動脈粥樣硬化及斑塊形成的罪魁禍首,而低密度脂蛋白膽固醇升高受代謝紊亂影響較大,雖然改變生活方式可降低其水平,但多數患者無法將其控制在目標范圍,因此需要使用他汀類藥物才能控制達標,且控制達標后不能停藥,停藥后可再次升高,而低密度脂蛋白膽固醇是心腦血管疾病的重要危險因素,需要長期控制在目標范圍,再次升高后可增加心腦血管損害,因此需長期服用,但部分患者在治療期間可能需要停藥或調整治療方案,主要由他汀不良反應引起。

          他汀雖然可降低低密度脂蛋白膽固醇,但會增加肝功能異常、肌肉損害、新發糖尿病等不良反應的發生風險,其中新發糖尿病的風險遠低于他汀為心腦血管帶來的益處,因此即使出現了血糖異常或進展為糖尿病,也不會因此停用他汀,但若出現了嚴重肝功能異常、肌肉損害則另當別論。

          在肝功能異常方面,他汀主要引起ALT、AST轉氨酶升高,升高位于正常上限三倍以內時,暫無需停藥,可邊治療、邊監測,部分患者轉氨酶升高為一過性,在隨后的時間內可能下降,但部分患者轉氨酶則可繼續升高,高達三倍正常上限時則應停用他汀,否則可能引起不可預期的肝臟損害如急性肝衰竭。

          在肌肉損害方面,輕者可出現肌肉疼痛、無力、壓痛等癥狀,此時需要監測肌酸激酶,若肌酸激酶無明顯升高或升高幅度不大,可繼續當前治療方案,邊治療、邊監測肌酸激酶水平,不耐受的患者可通過更換他汀、減少他汀用量、隔日服藥等措施,增加對他汀的耐受性;若肌酸激酶升高達5倍正常上限,則應停用他汀,以防肌肉損害持續加重;當肌酸激酶升高達10被正常上限時,停藥的同時需要住院治療,此時可能已經發生橫紋肌溶解,橫紋肌溶解可引起高鉀血癥、急性腎衰竭,屬于臨床急癥,因此使用他汀出現肌肉損害以后,是否需要停藥應視病情而定。

          綜上,血脂異常的類型不同,降脂治療方案不同,高密度脂蛋白膽固醇降低、甘油三酯邊緣升高的患者,無需使用藥物治療,改變生活方式即可;甘油三酯重度升高的患者需服用貝特類藥物降脂,低密度脂蛋白膽固醇升高的患者需長期服用他汀類降脂藥,以減輕心腦血管損害,降低心肌梗死、腦梗死等心腦血管事件的發生風險,使用他汀與貝特類藥物時,若出現了嚴重不良反應,應停藥觀察或調整治療方案。

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          大家好,我是漫話君,很高興為您解答!

          高血脂,大家都不陌生,很多上了年紀的朋友或多或少都會有一些,尤其是在肥胖、抽煙喝酒的男性朋友中,更加明顯。可以這樣說,有的時候高血脂完全是跟個人的生活習慣以及飲食有關,有的人會擔心,高血脂是不是同高血壓一樣,一旦患上,就需要吃藥呢?今天這篇文章就告訴你,高血脂究竟要不要吃藥!

          什么是高血脂?

          盡管說了多次,但還是繼續說一下什么事高血脂!我們的血液中血脂其實主要包括四種成分,分別是甘油三脂、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇以及總膽固醇,高血脂的實際上就是這些血脂成分逐漸升高,需要注意的是,只有當甘油三脂、低密度脂蛋白以及總膽固醇升高的時候,會出現明顯的高血脂,因為這三種成分,被稱為“壞血脂”,主要是制造血管垃圾,當在血液中含量升高的時候,自然而然會導致高血脂升高,呈現出高血脂的癥狀。

          高血脂升高需要吃藥嗎?

          一般來說,血脂升高,外部沒有太明顯的癥狀,只能通過抽血化驗才能夠發現諸如甘油三脂、低密度脂蛋白膽固醇這些成分的升高,所以,在血脂升高的初期,是比較難以發現的 ,那么對于高血脂而言的話,如果血脂升高,是不是一定要吃藥呢?

          其實,在血脂升高初期,是不會建議采用服藥這種方式降血脂的,一般會要求通過飲食控制和鍛煉的方式,降低血脂,只有當血脂達到一個較高的水平的時候,才會建議吃一些他汀類藥物進行降血脂。

          前面已經提到,血脂含有多種成分,如何理解這個“高”呢?實際上,更多的是各個成分升高到一定水平的時候,還有需要結合自身身體狀況,才建議吃藥,一起來看看吧:

          從以上四種情況來看,決定要不要服用藥物,關注的其實是低密度脂蛋白膽固醇的含量,如果含量逐漸升高的話,再考慮自身是否存在相關的心血管疾病,適當的服用藥物。

          服用藥物需要一直服用嗎?

          看需不需要停止服藥,其實看兩個原則:

          第一、血脂是否得到有效控制

          一般來說,如果服用藥物控制血脂,說明體內血脂已經很高了,也就是通過生活管理的方式是難以控制好的,所以這個時候服藥,才有效果;但是服用一段時間只有,血脂如果降下來了,不建議立馬停藥,因為,這種情況可能會引起血脂的反彈;只有當體內血脂控制到一定水平的時候,比較穩定情況下,才建議能夠停藥。

          第二、看自己難不耐受

          很多藥物是有不良反應的,如果自己不耐受的話,服用藥物確實有一定降血脂的效果,但是實際上,還有可能會引起其他的不良反應,比如疼痛等等,這些反應如果出現的話,則建議一定要停藥或者調整用藥方案。

          總之,高血脂平時要注意飲食、生活方式,不要暴飲暴食。需要多多運動,少抽煙飲酒,同時,還要注意如果血脂升高的話,還要警惕是否存在高血壓和糖尿病;如果有這兩種疾病的話,建議降脂藥是不能夠隨便停下的,還要在醫生的建議下,做好血壓和血糖的控制。

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          血脂其實簡單分為好血脂和壞血脂,好血脂就是高密度脂蛋白,升高了沒關系,對預防心腦血管疾病有好處。我們平時更關心壞血脂,也就是總膽固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯。

          壞血脂也得分開說,我們先說甘油三酯,甘油三酯升高的主要原因是飲食導致的,比如喜歡高油高糖食物,喜歡油炸食物,喜歡肥膩食物等等,那么甘油三酯升高的可能性就很大。甘油三酯升高,首先要控制飲食,在這個基礎上如果甘油三酯高于5.65,那么需要加一點貝特類降脂藥。如果經過健康生活或加一點藥物控制后,甘油三酯恢復正常,且能堅持健康生活,控制飲食,那么大部分高甘油三酯的人,都不需要長期吃藥,更不需要終生服藥,但必須一直健康生活。一旦管不住自己的嘴巴,那么甘油三酯還會升高。

          膽固醇,膽固醇和低密度脂蛋白升高主要原因是自身代謝,或者說遺傳基因導致的,當然也和飲食不健康有一定的關系。通常來說,飲食不健康對膽固醇及低密度脂蛋白的影響約占25%,其余都是因為自身基因導致的,這也是為什么我們總能遇到瘦人血脂高,不吃油膩肥肉等高油食物的人血脂也會升高。對于高膽固醇,我們也必須先控制飲食,即使飲食對膽固醇影響不大,但還是有影響的。首先控制高油高脂肪的食物,低鹽低脂低糖,同時加大雜糧蔬菜水果的比例,肉類可吃魚肉為主。在這個基礎上如果血脂還是偏高,且經過醫生判斷后,需要服用他汀藥物。

          那么一旦服用他汀,要吃一輩子嗎?

          如果是因為有心腦血管疾病,吃他汀,那么不管血脂高低,都需要長期吃他汀,甚至一輩子,當然需要長期監測副作用。

          如果是因為膽固醇升高或低密度脂蛋白升高,這一個原因吃他汀,那么就得去化驗血脂結果,如果血脂正常,或已經偏低,可以逐漸減量他汀。至于能不能停,大部分要吃他汀的高血脂患者,都很難停藥,一旦停藥,就可能會導致血脂再次升高,當然也不是絕對。這就需要我們化驗血脂后,如果血脂正常,可以試著停藥,停藥后需要復查,如果停藥后能通過健康生活控制血脂,自然不需要再吃他汀,但如果停藥后血脂再次升高,那么就說明藥不能停。

          高血脂,尤其指高膽固醇和高低密度脂蛋白,和高血壓、糖尿病一樣,大部分需要需要長期服用他汀藥物來控制。

          但血脂的短期危害并沒有血糖血壓那么大,也就是說降壓藥幾天不吃可能高血壓,甚至血壓200以上有危險,不吃降糖藥甚至出現昏迷。但是我們驗證高血脂可不可以停藥,即使停藥幾周,也不會馬上造成損害,如果復查血脂再次升高,那么最好在醫生指導下長期服用降脂藥。

          總之,控制高血脂的基礎還是控制飲食,對于甘油三酯升高一般無需長期吃藥,但膽固醇及低密度脂蛋白升高,大多數需要長期服藥。

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          高血脂、高血壓等慢性病,在生活調控不起效的時候,醫生都會讓患者通過服藥進行治療,來達到讓患者指標正常的目的。高血脂長期得不到控制,就應該服用降脂藥,但實際生活中,有一些患者對于服藥治療很排斥,一是感覺長期服藥有副作用,二是感覺一旦服藥可能就終身不能停。什么樣的高血脂需要吃藥?這要可以考慮停藥,如果患者連續一周之內沒有服藥的情況下,血脂指標也都在標準范圍內,那么患者就可以完全停藥(如果患者想要停藥,需要得到專業醫生的允許,切記不能擅自停藥)。不單單是高血脂,大多數需要服藥控制的慢性病都是如此,只要患者在排除藥效的基礎上,血脂還能得到控制,就可以停止服藥。正所謂病從口入,對于此類患者,我們最常說的就是:規范飲食,只要飲食得到很好的控制,那么此類問題并不難解決。

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          很多朋友確實有這種擔心,害怕他汀類降脂藥一旦吃上去就得吃一輩子,所以拒絕服藥。其實這種理解過于片面,他汀類降脂藥是否需要吃一輩子,主要取決于自身心血管風險的情況,是否可以停用與是否已經服用他汀類降脂藥并無太多關聯。首先,如果是已經確診為冠心病、缺血性腦卒中、40歲以上的糖尿病患者

          很多朋友確實有這種擔心,害怕他汀類降脂藥一旦吃上去就得吃一輩子,所以拒絕服藥。其實這種理解過于片面,他汀類降脂藥是否需要吃一輩子,主要取決于自身心血管風險的情況,是否可以停用與是否已經服用他汀類降脂藥并無太多關聯。

          首先,如果是已經確診為冠心病、缺血性腦卒中、40歲以上的糖尿病患者等情況,不管血脂水平如何,都是需要終身服用他汀類降脂藥的,服藥的主要目的是延緩動脈粥樣硬化的進程,穩定斑塊,預防心腦血管疾病的加重及再次發生。

          如果只是單純血脂高、高血壓、糖尿病等情況,是否需要終身服用他汀類降脂藥主要是看血脂是否達標。由于血脂異常主要是由于代謝性問題,多數患者的確也許終身用藥,但即使服用他汀類降脂藥后,如果結合飲食控制+鍛煉,血脂達標后減量甚至短暫停藥也不是不可以的。臨床上也能碰到一部分患者,由于控制體重等積極生活方式改善后,甚至停藥后血脂也可以達標的。

          研究發現,人群膽固醇升高將導致2010~2030期間我國心血管事件增加約920萬。對于在心血管危險分層不同的人群中,他汀治療后LDL-C每降低1?mmol/L,主要心血管事件相對危險減少20%,全因死亡率降低10%。所以是否應該服用他汀類降脂藥主要取決于自身心血管風險的情況,風險因素越高的,越應積極服用他汀類降脂藥;反之,心血管風險因素相對較低的,服用他汀類降脂藥血脂達標后,在動態監測血脂的情況下,也不一定就完全不能停藥。

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          謝邀!高血脂一旦開始吃藥是不需要吃藥一輩子的,這完全就是一個偽概念,錯誤的概念。高血脂吃上藥物之后,控制在一個正常的狀態,降低到一定標準之后就一定要停藥,哪怕是不去停藥也要改藥或者是減量,只有這樣才能夠保護自身的身體健康。大家一定要明確一個概念,就是高血脂很多情況下都是吃的太好,

          謝邀!高血脂一旦開始吃藥是不需要吃藥一輩子的,這完全就是一個偽概念,錯誤的概念。

          高血脂吃上藥物之后,控制在一個正常的狀態,降低到一定標準之后就一定要停藥,哪怕是不去停藥也要改藥或者是減量,只有這樣才能夠保護自身的身體健康。

          大家一定要明確一個概念,就是高血脂很多情況下都是吃的太好,運動的太少而引起的,只有極少數的情況下是因為病變而引起的。

          所以對于絕大多數的普通人而言,如果能夠管住嘴邁開腿,對于高血脂來講,控制根本就不是一件難事。藥物只是一個輔助作用,千萬不要把藥物當成自身的全部,這樣是非常容易混淆概念,而且造成身體更加嚴重的不良損傷。

          而且老話說的好是藥三分毒,萬一吃的藥物會對自己的肝腎功能造成損傷,這樣是否得不償失?

          對于高血脂這種情況一定要學會定期復查,定期明確自己的肝腎功能,而且管住嘴邁開腿,其實這些都是老生常談的問題,千萬要落實。

          一般來講每三個月進行一次檢查,這樣才能夠更加有利于明確自身的情況變化,后期才能夠更加減少不良反應。

          祝福大家都能夠身體健康!

          如果大家有任何的問題可以私信我,雖然不能夠在這上面看病,但是可以給你一個相對比較正確的建議。歡迎點贊,評論,轉發,關注我,帶你了解真實的神經外科(腦外科)世界。

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          高脂血癥是我們常見的一種慢性病,也是我們常說的三高之一。關于高脂血癥,很多人都有些許的認識,他可以誘發動脈粥樣硬化性疾病,比如冠心病腦梗塞等,所以對于高脂血癥的關注,一直都是居高不下,今天我們就了解一下關于高脂血癥的那些事兒。一、高脂血癥都需要吃藥嗎?高脂血癥的種類主要有4種,高一、高脂血癥都需要吃藥嗎?二、哪些情況需要服藥?服哪些藥?三、降脂藥物需要長期服用嗎?看懂了嗎?關注我們,每天都有更新的科普推送給您。

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