雖然直腸長(zhǎng)度只有12-15cm，但直腸癌病人占到大腸癌一半，我們國(guó)家每年新發(fā)病例高達(dá)20萬(wàn)人左右。Ⅱ期直腸癌指的是沒有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、也沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況下，腫瘤浸潤(rùn)深度超過固有肌層到達(dá)腹膜臟層、侵犯周圍的器官結(jié)構(gòu)。這么深的浸潤(rùn)范圍，大多病人大便性狀已有典型改變，如膿血便，因此就

雖然直腸長(zhǎng)度只有12-15cm，但直腸癌病人占到大腸癌一半，我們國(guó)家每年新發(fā)病例高達(dá)20萬(wàn)人左右。Ⅱ期直腸癌指的是沒有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、也沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況下，腫瘤浸潤(rùn)深度超過固有肌層到達(dá)腹膜臟層、侵犯周圍的器官結(jié)構(gòu)。這么深的浸潤(rùn)范圍，大多病人大便性狀已有典型改變，如膿血便，因此就診，所以Ⅱ期病人相對(duì)還是要多一些。

現(xiàn)代外科學(xué)一些整體切除、區(qū)域淋巴結(jié)清掃等觀念普及、深入，癌癥手術(shù)已很規(guī)范。直腸癌根治術(shù)是指切除直腸腫瘤以及全系膜，如術(shù)后影像學(xué)看不到腫瘤，切除標(biāo)本顯微鏡下病理檢查也沒有發(fā)現(xiàn)殘留癌細(xì)胞，就是R0切除，就是根治術(shù)。

根據(jù)腫瘤在直腸的部位有兩種治療方式，據(jù)肛門口10cm以上為高位直腸癌，治療方案同結(jié)腸癌，而距肛門口10cm以內(nèi)為中低位直腸癌，治療方案與高位直腸癌不同。

Ⅱ期高位直腸癌直接行直腸癌根治術(shù)，多經(jīng)腹、保肛。術(shù)后根據(jù)脈管/神經(jīng)浸潤(rùn)、檢出淋巴結(jié)數(shù)目、切緣距離等具有高危因素與否以及微衛(wèi)星不穩(wěn)定性判斷其復(fù)發(fā)可能性高低，術(shù)后不化療觀察、或單藥化療、或聯(lián)合化療。有些年齡超過70歲的患者化療前需權(quán)衡利弊，也可考慮術(shù)后3月輔助化療。

Ⅱ期中低位可切除的直腸癌標(biāo)準(zhǔn)治療方案推薦術(shù)前放化療→直腸癌根治術(shù)→術(shù)后再輔助化療，手術(shù)前后化療時(shí)間總共6月，術(shù)后一般3周開始了，最遲不要超過8周。Ⅱ期中低位直腸癌術(shù)后不分復(fù)發(fā)高危、復(fù)發(fā)低危、病人年齡，輔助化療是有利于生存時(shí)間的。

如果術(shù)后不做化療會(huì)怎么樣？以大的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)病人2年內(nèi)復(fù)發(fā)率要高些。具體到某個(gè)人，有人化療不化療都一樣，因?yàn)橛性S多病人化療是無(wú)效的，有人不化療可能就虧了，這些病人大多具有腫瘤增殖快（Ki-67指標(biāo)）、原發(fā)灶為T4、微衛(wèi)星不穩(wěn)定性低表達(dá)等特征。以目前的醫(yī)療技術(shù)還不能完全區(qū)分哪些人化療有益，哪些人無(wú)益，所以Ⅱ期直腸癌術(shù)后身體狀況還好的情況推薦輔助化療。

我是@劉永毅醫(yī)生 ，感謝您的閱讀！

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我最近有個(gè)病人，男性，72歲，2018年3月因?yàn)榻Y(jié)腸肝曲中分化腺癌做了手術(shù)腸癌根治術(shù)，術(shù)中見腫瘤約5cm×6cm，占據(jù)腸腔的3/4圈，腫瘤侵犯至結(jié)腸漿膜層外，無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，按照TNM分期，當(dāng)屬于T3N0M0期，即ⅡA期。當(dāng)時(shí)術(shù)后好轉(zhuǎn)，家屬不同意化療，要求出院，術(shù)后1年52歲患者，女性，因結(jié)腸肝曲中分化腺癌（T4N0M0期）做了手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)非常好，但卻因?yàn)楹ε禄燆_我說(shuō)要去其他地方化療，簽字出院。2017年3月，又因?yàn)楦雇慈朐?，檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)，胃、十二指腸、腎、輸尿管、肝臟等多處地方侵犯及轉(zhuǎn)移，估計(jì)現(xiàn)在人已經(jīng)沒了……遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移。為了防止這種情況的發(fā)生，以及考慮到術(shù)后復(fù)發(fā)的可能，必須加強(qiáng)手術(shù)后的綜合治療，而化療卻是很實(shí)用的一種治療手段。很多人害怕化療，只因?yàn)楹ε禄煹母弊饔谩５c癌的化療，用藥會(huì)已經(jīng)比較規(guī)范，對(duì)于一些副作用，輔助用藥后也會(huì)得到較明顯的改善。我見過那么多的腸癌患者，還沒有哪個(gè)說(shuō)因?yàn)殡y受而挺不過去的。我不建議寄希望于那渺茫的“萬(wàn)一不復(fù)發(fā)”。還是那句話：盡人事，聽天意！當(dāng)下有條件還是建議化療，治療手段都用上了，就算不得，自己也無(wú)憾了不是？★若本回答有幫助，請(qǐng)點(diǎn)贊支持！

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從我從事外科多年的工作經(jīng)驗(yàn)來(lái)說(shuō)，我還是建議患者要做化療。雖然患者直腸癌根治術(shù)后，病理檢查是直腸癌Ⅱ期，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是處于偏早期的中期直腸癌病人，從下圖大家也可以看出，腸癌Ⅱ期的患者五年平均生存率是82%，換句話來(lái)說(shuō)就是近20%的左右患者就是連五年都活不過，為什么呢？腸癌五年生存率

從我從事外科多年的工作經(jīng)驗(yàn)來(lái)說(shuō)，我還是建議患者要做化療。雖然患者直腸癌根治術(shù)后，病理檢查是直腸癌Ⅱ期，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是處于偏早期的中期直腸癌病人，從下圖大家也可以看出，腸癌Ⅱ期的患者五年平均生存率是82%，換句話來(lái)說(shuō)就是近20%的左右患者就是連五年都活不過，為什么呢？

想來(lái)有點(diǎn)癌癥知識(shí)的人，都知道，之所以20%左右的直腸癌Ⅱ期患者活不過五年，原因不就是因?yàn)槟c癌復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移危及生命所致嗎。

雖然對(duì)直腸癌Ⅱ期患者，是否需要化療，臨床指南有比較明確的依據(jù)，比如有以下任何一種情況的患者稱為高危期患者：

• T4期的腫瘤，腫瘤侵犯腸管全層；
• 腫瘤有穿孔或者術(shù)前有腸梗阻；
• 有神經(jīng)侵犯，血管或者淋巴管侵犯；
• 檢出的淋巴結(jié)小于12個(gè)；
• 腫瘤細(xì)胞為低分化或者未分化。

對(duì)有以上任何一種情況的直腸癌Ⅱ期患者，都建議進(jìn)行化療，以降低直腸癌復(fù)發(fā)與遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。而如果沒有上述任何一種情況的直腸癌Ⅱ期患者，臨床指南考慮系低危Ⅱ期的直腸癌患者。

或許是我比較悲觀，如上圖所示，就是所謂直腸癌Ⅰ期的患者，病理分期足夠早了吧，尚且都有近6%的患者生存期無(wú)法達(dá)到五年，而直腸癌Ⅱ期患者有近20%左右生存期不足五年生存風(fēng)險(xiǎn)因素，難道你就擔(dān)心嗎？以下情況，你是否考慮到了：

• 你的直腸癌細(xì)胞是不是真的如病理檢查結(jié)果提示那樣安份守紀(jì)沒有轉(zhuǎn)移。
• 你的手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)操作是否真正做到100%的無(wú)瘤技術(shù)操作。
• 你的手術(shù)醫(yī)生是否真正做到100%精準(zhǔn)的直腸全系膜切除手術(shù)。
• 你的直腸癌細(xì)胞是否就一定不存在淋巴結(jié)跳躍轉(zhuǎn)移現(xiàn)象。
• 你的病理醫(yī)生檢查結(jié)果就一定是100%精準(zhǔn)無(wú)誤。

如果其中之一出了問題，你覺得你不化療的話，五年后，你是否還有機(jī)會(huì)來(lái)后悔呢？

正如你所言，直腸癌手術(shù)后，身體恢復(fù)得很好，這說(shuō)明你身體承受化療是一點(diǎn)問題都沒有，而眾所周知，目前一些好的化療藥的副作用，已經(jīng)不嚴(yán)重了。既然手術(shù)都做了，為什么做做化療，來(lái)進(jìn)一步減少自己直腸癌復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)呢？你要是我的親人，我是會(huì)建議你化療的。因?yàn)槲液ε挛迥旰笫ツ?。雖然說(shuō)即使化療了，生存期也不一定就一定超過五年，但我為你努力過了，我不會(huì)后悔！

當(dāng)然，這僅僅是個(gè)人意見，僅供參考，具體操作視你真正的病情而定。

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首先來(lái)講，2期直腸癌預(yù)后不錯(cuò)。2期分為2A（T3N0）和2B（T4N0）兩個(gè)亞型。沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。2期直腸癌是否化療需要看是否有高危因素。高危因素包括：低分化，術(shù)前有梗阻或者穿孔，脈管癌栓，神經(jīng)侵犯，淋巴結(jié)清掃數(shù)目少于12個(gè)。2期合并高危因素，建議術(shù)后輔助化療。但是，輔助化療方案

首先來(lái)講，2期直腸癌預(yù)后不錯(cuò)。2期分為2A（T3N0）和2B（T4N0）兩個(gè)亞型。沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。2期直腸癌是否化療需要看是否有高危因素。高危因素包括：低分化，術(shù)前有梗阻或者穿孔，脈管癌栓，神經(jīng)侵犯，淋巴結(jié)清掃數(shù)目少于12個(gè)。

2期合并高危因素，建議術(shù)后輔助化療。但是，輔助化療方案要結(jié)合微衛(wèi)星穩(wěn)定狀態(tài)。如果是微衛(wèi)星高不穩(wěn)定（MSI-H），不需要輔助化療（T3）或者聯(lián)合化療（T4伴有高危因素），即靜脈化療聯(lián)合口服化療。如果是微衛(wèi)星穩(wěn)定，可以單藥口服卡培他濱化療。

因此，如果2期沒有高危因素，可以不化療，對(duì)預(yù)后影響不大。但是，建議要定期復(fù)查，因?yàn)?期腸癌也有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，只是比三期腸癌風(fēng)險(xiǎn)低一些。如果有高危因素，還是建議化療，至少單藥口服化療，副反應(yīng)小，同時(shí)可以起到降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的作用。

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你好，作為一名胃腸外科醫(yī)生，我來(lái)回答一下這個(gè)問題。二期直腸癌屬于中早期的癌癥，整體治療效果是不錯(cuò)的，治愈率可以達(dá)到70%至80%。二期的直腸癌，說(shuō)明淋巴結(jié)沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移，沒有轉(zhuǎn)移到肝臟，肺臟，大腦等身體遠(yuǎn)處的器官。癌癥只是局限在腸道里面，所以，二期的直腸癌，治療效果比較好，手術(shù)切除如果有以上任何一種高危因素，建議二期的直腸癌患者，接受化療，降低復(fù)發(fā)率和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率。

如果腫瘤距離肛門的距離小于10厘米，也就是中低位的直腸癌，術(shù)后復(fù)發(fā)率是比較高的，如果術(shù)前沒有做放療，術(shù)后要做放療，降低局部復(fù)發(fā)率。

所以，是否需要化療，都是有循證醫(yī)學(xué)依據(jù)的，請(qǐng)?zhí)峁┰敿?xì)的病理結(jié)果，看看是不是有高危因素，如果有，建議做化療，降低復(fù)發(fā)率，提高生存率。

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你好，很高興回答你的問題。做直腸癌根治，身體恢復(fù)得也很好，首先恭喜下，相信你做手術(shù)之前醫(yī)生應(yīng)該跟你或者你的家人商量過并確定好治療方案了，二期的，算比較輕的，有關(guān)化療還是聽醫(yī)生的建議比較好，假如醫(yī)生跟你說(shuō)不用化療，那你只需要保持一個(gè)健康樂觀的心態(tài)，管住嘴邁開腿，飲食注意點(diǎn)改掉之前的

你好，很高興回答你的問題。

做直腸癌根治，身體恢復(fù)得也很好，首先恭喜下，相信你做手術(shù)之前醫(yī)生應(yīng)該跟你或者你的家人商量過并確定好治療方案了，二期的，算比較輕的，有關(guān)化療還是聽醫(yī)生的建議比較好，假如醫(yī)生跟你說(shuō)不用化療，那你只需要保持一個(gè)健康樂觀的心態(tài)，管住嘴邁開腿，飲食注意點(diǎn)改掉之前的習(xí)慣就行了，繼續(xù)保持，定期去復(fù)查，體檢，應(yīng)該是沒什么大問題。

化療是個(gè)中性詞，有的人就擔(dān)心不做化療會(huì)不會(huì)轉(zhuǎn)移，復(fù)發(fā)等…… 但是我覺得你2期，醫(yī)生沒有讓你做化療的話，你也應(yīng)該相信醫(yī)生的判斷，畢竟他們是專業(yè)的，你不要總是想著沒化療種種負(fù)面的情況，要多想點(diǎn)好的，多往好的方面想想，千萬(wàn)別想不好的，因?yàn)橄牒玫牟灰欢▉?lái)，但是一旦想不好的了，給自己這方面暗示，就很容易怕什么來(lái)什么，得病不可怕，可怕的是一直想著它，你把它忘了就好了，而且你做的是根治，你已經(jīng)好了，你要告訴你自己你現(xiàn)在跟普通人沒區(qū)別，現(xiàn)在也是健健康康的，多出去走走，飲食清淡點(diǎn)，閑暇之余在跟朋友出去吃個(gè)飯聊個(gè)天就可以了。

另外你應(yīng)該慶幸發(fā)現(xiàn)得早，二期真的不算什么，千萬(wàn)別給自己任何心里負(fù)擔(dān)，不做化療更是一件好事，化療很痛苦，我直腸癌晚期，做過2次手術(shù) ，8次化療，我也很慶幸自己堅(jiān)持過來(lái)了，并且順利的度過了2年時(shí)間，我們都是幸運(yùn)的，所以不要再想不化療會(huì)怎么樣了，你現(xiàn)在恢復(fù)那么好，你要想著你已經(jīng)好了！

最后一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，定時(shí)復(fù)查！！放松心情！注意飲食！適量運(yùn)動(dòng)！健康與你同行！！

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這個(gè)問題問出來(lái)，最主要還是觀念問題。以前的醫(yī)療水平不高，很多癌癥病人到了晚期才治療，錯(cuò)過最佳手術(shù)時(shí)期是一方面，另一方面只能用化療，傳統(tǒng)的化療副作用比較大，效果也不好，所以給大家造成了這樣一個(gè)印象：化療很痛苦并且沒啥用。我想說(shuō)的就是這個(gè)觀念，隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，治療的規(guī)范，很多癌癥可以

這個(gè)問題問出來(lái)，最主要還是觀念問題。

以前的醫(yī)療水平不高，很多癌癥病人到了晚期才治療，錯(cuò)過最佳手術(shù)時(shí)期是一方面，另一方面只能用化療，傳統(tǒng)的化療副作用比較大，效果也不好，所以給大家造成了這樣一個(gè)印象：化療很痛苦并且沒啥用。

我想說(shuō)的就是這個(gè)觀念，隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，治療的規(guī)范，很多癌癥可以早期發(fā)現(xiàn)，得到很好的治療，并且化療藥物的更新，靶向精準(zhǔn)治療的進(jìn)展，藥物副作用大大降低，病人的痛苦也大大減少。所以，建議科學(xué)的治療，切不可自行決定要不要化療。

在臨床碰到很多病人，覺得自己挺好了，自行停藥，往往帶來(lái)不可逆轉(zhuǎn)的后果，最后遭罪的還是病人自己。

最后多啰嗦一句：科學(xué)治療，多聽聽醫(yī)生的建議。

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2016年4月份在腫瘤舒緩病房見過這樣一位年輕患者。患者是一位年輕媽媽，僅34歲的年齡，懷孕7個(gè)月時(shí)查出來(lái)乙狀結(jié)腸癌。當(dāng)時(shí)為了爭(zhēng)取最快的治療，她在同一天接做了剖宮產(chǎn)手術(shù)和乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)兩個(gè)手術(shù)。手術(shù)結(jié)束后，兒子被轉(zhuǎn)去了新生兒重癥監(jiān)護(hù)室，她被轉(zhuǎn)到了重癥監(jiān)護(hù)室。術(shù)后病理出來(lái)，T2N

2016年4月份在腫瘤舒緩病房見過這樣一位年輕患者。

患者是一位年輕媽媽，僅34歲的年齡，懷孕7個(gè)月時(shí)查出來(lái)乙狀結(jié)腸癌。當(dāng)時(shí)為了爭(zhēng)取最快的治療，她在同一天接做了剖宮產(chǎn)手術(shù)和乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)兩個(gè)手術(shù)。手術(shù)結(jié)束后，兒子被轉(zhuǎn)去了新生兒重癥監(jiān)護(hù)室，她被轉(zhuǎn)到了重癥監(jiān)護(hù)室。

術(shù)后病理出來(lái)，T2N1M0，中分話腺癌。分期不算太晚，也沒有出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。當(dāng)時(shí)醫(yī)生建議她做6個(gè)療程的化療，降低術(shù)后復(fù)發(fā)的幾率，可患者的丈夫非?？咕?，覺得沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就不需要化療，而且也擔(dān)心妻子難以承受化療的副作用。患者本人呢，也視化療如豺狼猛虎，不斷詢問醫(yī)生如果不化療復(fù)發(fā)的幾率有多大？如果化療了不復(fù)發(fā)的幾率又有多大？?jī)蓚€(gè)問題醫(yī)生都不敢以100%來(lái)回答她，所以猶猶豫豫，她最終也沒接水化療，而是選擇了中醫(yī)。

2016年到2018年近兩年的時(shí)間里，患者恢復(fù)的確實(shí)不錯(cuò)。因?yàn)闆]有化療，所以她的精神體力在手術(shù)后很短時(shí)間就恢復(fù)了，每一次的復(fù)查，就連醫(yī)生也覺得她非常幸運(yùn)。直到2018年底，她因?yàn)樾”悴粫齿氜D(zhuǎn)多家診所治療不見好轉(zhuǎn)，終在2019年3月份，確認(rèn)腫瘤復(fù)發(fā)，而且已經(jīng)轉(zhuǎn)移至膀胱。

再次回到醫(yī)院，患者表現(xiàn)的非常沮喪，見到醫(yī)生的第一句話就是：是因?yàn)槲覜]有化療所以才復(fù)發(fā)嗎？

這個(gè)患者的預(yù)后并不太好，腫瘤廣泛轉(zhuǎn)移，手術(shù)已經(jīng)不可能。身體虛弱，化療也成了禁忌治療。加上她自己整日抑郁寡歡，埋怨丈夫當(dāng)初不愿意花錢給她化療，忽悠她吃中藥，排小便困難也沒有第一時(shí)間帶她去醫(yī)院徹底檢查……患者熬了7個(gè)多月最終還是過世了。

臨床上有一部分患者不遵醫(yī)囑化療，也還是能安然度過術(shù)后的十年二十年，但是也有一部分患者即使按照醫(yī)生的建議接受了化療，可最終腫瘤還是復(fù)發(fā)了。所以，對(duì)于你2期的腸癌不接受化療，到底有什么影響，沒有任何一個(gè)醫(yī)生能給你準(zhǔn)確的回答。因?yàn)槟[瘤的復(fù)發(fā)受多個(gè)因素影響，醫(yī)生只從大數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)出來(lái)的結(jié)果建議你化療，可最終的醫(yī)療決策還是在患者本人。

大數(shù)據(jù)只適合大部分人，總有一些特例。沒有任何一個(gè)醫(yī)生能預(yù)測(cè)未來(lái)：做了化療，癌癥不再?gòu)?fù)發(fā)幾率是多少。但有一點(diǎn)是可以肯定的，奇跡往往發(fā)生在極少數(shù)人身上！

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從病理結(jié)果來(lái)看應(yīng)該進(jìn)行3次化療比較保險(xiǎn)。但從腸癌的預(yù)后來(lái)看，只要經(jīng)過手術(shù)的患者，預(yù)后都比較好。不論有無(wú)化療，這是我臨床所見。治病應(yīng)該遵醫(yī)囑，聽從醫(yī)生的建議，前面手術(shù)都做了，錢也花了大部分，不要聽信他人的話，就自行放棄，專業(yè)的東西還是要交給專業(yè)的人，再挺一挺，吃點(diǎn)苦也沒什么！不化療

從病理結(jié)果來(lái)看應(yīng)該進(jìn)行3次化療比較保險(xiǎn)。

但從腸癌的預(yù)后來(lái)看，只要經(jīng)過手術(shù)的患者，預(yù)后都比較好。不論有無(wú)化療，這是我臨床所見。治病應(yīng)該遵醫(yī)囑，聽從醫(yī)生的建議，前面手術(shù)都做了，錢也花了大部分，不要聽信他人的話，就自行放棄，專業(yè)的東西還是要交給專業(yè)的人，再挺一挺，吃點(diǎn)苦也沒什么！

不化療也不代表一定會(huì)復(fù)發(fā)，這也很難說(shuō)。相比于胃癌肯定要安全！我的建議還是應(yīng)該化療！

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我去年直腸癌手術(shù)做了，2期A。但病理是‘疑似神經(jīng)侵犯’(不知道為什么要這么寫），于是病理變成了低分化。醫(yī)生有說(shuō)不用化療的，有說(shuō)需要化療的。最后主任說(shuō)話了，增加一道防線吧，去化療。歲數(shù)大了，用一種單藥化療--卡培他濱。一直吃了8個(gè)療程。這藥是真對(duì)腸癌的，有副作用或很輕。病友滿腳起水

我去年直腸癌手術(shù)做了，2期A。但病理是‘疑似神經(jīng)侵犯’(不知道為什么要這么寫），于是病理變成了低分化。醫(yī)生有說(shuō)不用化療的，有說(shuō)需要化療的。最后主任說(shuō)話了，增加一道防線吧，去化療。

歲數(shù)大了，用一種單藥化療--卡培他濱。一直吃了8個(gè)療程。這藥是真對(duì)腸癌的，有副作用或很輕。病友滿腳起水泡。我手腳沒有起水泡，只是心臟疼過小腹疼過?？偹惆具^去了。一年零四個(gè)月了。幾次復(fù)查都正常。萬(wàn)幸!

過來(lái)人勸你聽醫(yī)生的，化療一下。去年藥品政府采購(gòu)了，自己都負(fù)擔(dān)的起了。我化療一開始一盒卡培他濱365，一個(gè)療程7盒，加上各種化驗(yàn)合計(jì)3千多。后來(lái)一盒藥27元，合計(jì)每次7百多，大大減輕了患者負(fù)擔(dān)。