你好，很高興回答你的問題。不知道你說的胸口正中央疼痛，具體位置指的是哪里？一般來說，指的是胸骨柄下方，所謂咱們經常說的胃口嘴那里的，應該不包括膻中穴那里。
一般來說，都是由于胃部疾患導致的，比如說消化不良，胃食管反流，慢性胃炎，胃潰瘍等等，都可以導致胃酸分泌后，不能正常的隨著胃蠕動消化吃進去的食物，就會刺激到胃粘膜，引起胸口疼痛，大多屬于脹痛或者燒灼疼。
除非是胃痙攣引起的疼痛，表現為劇烈的絞扎疼，呈現陣發性發作，多為胃部受涼后引起的。
一般胃潰瘍多為吃飽了疼，十二指腸潰瘍多為饑餓痛。胃部疾患導致的胸口疼，大多會伴有消化系統癥狀。
但是，胸口正中央疼痛，并不能代表都是消化系統疾病引起的，好多反射痛，牽涉痛也比較多見。
其中最常見的原因就是心臟病，也會出現劍突下壓榨性疼痛，多伴有胸悶氣短，出汗，好多情況下非常容易誤診。
在臨床上碰到好多心臟病患者，比如說心絞痛，冠心病，心肌梗塞，被誤診為胃病或者腸胃炎之類的，最后延誤病情，引起嚴重的后果。
其他的比如說肋軟骨炎，肋間神經痛，也會牽涉性的引起胸口正中央疼痛，帶狀皰疹，胸膜炎，急性肌肉韌帶損傷，肺部疾患等等，都可以導致胸口疼痛。
一般來說，位置在膻中穴附近，大多考慮心臟病和肺部疾患。劍突下部位疼痛大多考慮胃食管反流，慢性胃炎胃潰瘍等等。一般伴有局部壓痛的并有反射性疼痛的，多數考慮為遠處疾病的牽涉痛和反射痛。
最后還有一點，我在臨床上遇到的一些患者，胸口疼，所有檢查都正常，最后考慮脊柱相關疾病，或者頸椎病，或者胸椎小關節紊亂錯位，導致的內臟神經受到刺激，所產生的疼痛，雖然不多見，但是比較容易誤診或者被忽視。
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各位親，首先聲明：我不是醫生，沒資格回答醫學專業問題。但好友昝哥因胸口痛，突然離世，忍不住想嘮叨幾句，希望大家引起重視。
昝哥59歲，喜歡跑步、游泳、打羽毛球。嗜好喝酒、抽煙和打牌，身體健康，很少生病。去年春季，感到手臂疼痛、麻木，自以為打羽毛球傷了筋骨，到醫院做了理療，貼了舒筋活血的膏藥，疼痛感消失。
今年五一節前，感到胸口隱隱作痛，到醫院檢查結論是：胃潰瘍、十二指腸潰瘍引起的，吃藥輸液半個月，疼痛和不適感稍微減輕，出院后，按部就班生活。
五一大假后，另一好友熊哥說家里有兩瓶存了十五年的五糧液，請朋友品嘗。當天晚上，昝哥說他胸口和腸胃不適，隱隱作痛，不想喝酒，桌子上都是50多歲的人，知道他身體不舒服，理解他，沒要求他喝酒，大概八點多，各自打道回府。
大約晚上十點多，昝哥的兒子打電話說他父親已經去世，讓我感到十分震驚，一個多小時前還好好的，滴酒未沾，咋個就走了。我們幾個立馬趕到他家，發現他已經去世了。
據他老婆說，昝哥不到九點就回家，坐在客廳沙發上，自言自語說今晚胸口痛，腸胃不舒服，沒敢喝酒，叫她把電視打開，要看抗日神劇，她打開電視，把遙控拿給他，就回臥室收拾衣服了。
不到一小時，她從臥室出來，發現老公倒在沙發上睡著了，她一邊嘮叨，一邊關電視，叫他到床上睡覺，說了幾遍，昝哥沒回答，她就去拉他，發現沒反應，這才發現他已經走了。
立即打120救護車，醫生檢查他已經沒有生命跡象，接回醫院，詳細檢查，結論是心肌梗死，已經無力回天。大家都不理解，昝哥心臟從沒出現問題，咋個突然心肌梗死？
據醫院專家說，手臂突然疼痛、麻木，很多人以為是扭傷，胸口疼痛，很多人以為是胃炎或腸炎等，實際上心臟病也有可能引起這些癥狀，昝哥一直認為是腸胃問題，根本沒往心臟病方面想，導致救治不及時，駕鶴西去，悲痛欲絕。
筆者不是醫學專家，不知道專家對否，但昝哥過去確實沒有心臟病，咋個突然心肌梗死，確實讓人匪夷所思，不能接受。看見題主這個問題，忍不住把這件悲傷的事寫出來，目的是提醒大家，如果覺得手臂疼痛、麻木，胸口疼痛，不只是檢查腸胃，最好檢查一下心臟是否有問題，避免延誤病情，遺憾終身。
我是糧農二代，一家之言，僅供參考。
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胸口正中央總是疼，你說的部位是胸前骨頭正下方的點，看著是像“劍突”位置。
我們先按照“劍突”下疼痛來分析。
急性的劍突下疼痛懷疑是急腹癥的情況，數小時內起病，發展較快，常見病是急性胃十二指腸潰瘍穿孔。本病例經常疼痛，應該不是急腹癥。
慢性的劍突下疼痛可能與哪些哪些疾病有關呢？
最常見的是消化道疾病：消化性潰瘍，慢性胃炎，反流性食管炎，慢性膽囊炎等。
消化性潰瘍的癥狀：典型癥狀是中上腹部疼痛和反酸，呈周期性和節律性發作，十二指腸潰瘍疼痛一般發生在空腹或夜間，而胃潰瘍疼痛多發生在餐后0.5~1小時。
慢性胃炎的癥狀：中上腹部不適、飽脹、鈍痛、燒灼痛等，也可有食欲不振、噯氣、泛酸、惡心等消化不良癥狀。
反流性食管炎的癥狀：有反流和燒心、胸痛、上腹痛、上腹灼燒感、噯氣等癥狀。
慢性膽囊炎的癥狀：反復發作的右上腹不適或者右上腹痛，患者常在飽食、進食油膩食品后出現腹脹、腹痛等癥狀。
劍突下疼痛與心臟疾病有關：
心絞痛和心肌梗死的癥狀：常在體力活動或情緒激動時，出現壓迫、發悶或緊縮性胸痛，主要在胸骨后，可波及整個心前區，有時會有劍突下疼痛，可伴消化道不適癥狀，心絞痛癥狀較輕休息和含服硝酸甘油可緩解，心肌梗死則癥狀加重，休息和服用硝酸甘油效果差或者無效。
主動脈夾層的癥狀：患者以急性發作的劇烈胸痛起病。疼痛性質多為刀割樣、針刺樣或撕裂樣，通常持續而難以忍受，腹主動脈夾層形成可引起后背、腹部及下肢疼痛。
小結：容易引起胸口正中央下方疼痛的疾病最常見的就是消化道疾病，但是也有很多疾病能夠放射痛，原發疾病不是這里。
有病需要去醫院里去找專業醫師，只有通過仔細問診，正規檢查才能確診，保證不誤診、漏診。[祈禱]
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感謝提問。
根據問題的補充說明，胸前骨頭正下方那個點是劍突下位置，嚴格來說不算胸口正中央。
按照中醫的定義，這個位置屬于心下，即胃脘部，這個部位的痛屬于胃痛的范疇。
按照西醫的解剖學來看，這個位置的疼痛，需要從以下幾個方面來考慮：胃、膽囊、胰腺、結腸、心臟。
具體來說：
發作與進餐相關：消化性潰瘍
發作時伴右側肩背疼痛、惡心：膽囊炎
急性持續劇烈發作：急性胰腺炎
間歇發作伴腹瀉：慢性胰腺炎
反復發作伴消瘦，前傾位置緩解：胰腺癌
反復發作伴大便性狀改變：結腸病變
勞累后發作伴胸悶、氣急：冠心病
發作與情緒相關：胃神經官能癥
以上為臨床常規診斷的思路，具體到個人建議至正規醫院就診，必要時完善胃鏡、腸鏡、肝膽胰B超、心電圖等檢查協助診斷。
希望我的回答能讓您滿意。
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唉喲，俺那娘來，這個地方是胃啊。
這可馬虎不得，得去醫院好好檢查檢查，因為現在胃的毛病特別多，胃潰瘍，胃炎，胃下垂，其實我也不是醫生，憑自己經驗說的。
我就是心口窩老疼，有時還漲，但也不歷害，有時候不舒服了，就吃點奧美拉唑膠囊，吃了就管用。
不瞞大家說，有時候需要出去吃飯的時候，胃疼，吃點藥就好了，馬上高高興興出去大吃大喝了，現在想想，真是對自己不負責任。
終有一天，鼓起勇氣去做了胃鏡，胃病已經很歷害了，吃西藥喝中藥，受盡了折磨，胃病要想調理好，那可是太難了。
其實到最后，還是我們這里，一個老中醫給我看好了病，老中醫80多了，仙風道骨，就是藥很貴，600塊錢左右的中藥吃5天，一天哈兩包，就這樣，我也很感激老中醫，人家讓我恢復了正常生活。
所以大家如果心口窩不舒服，趕快去做體檢，別怕麻煩，畢竟健康才是最重要的，其余的都是身外之物。
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張先生來找我就診，通過問診得知，張先生，最近兩年來總是感覺胸口正中央疼痛，也不太嚴重，不影響平常工作，所以就沒當回事，這次感覺疼痛難忍，而且感覺喘不過氣來，胸部好像壓著一塊大石頭似的，并且出虛汗，我懷疑心臟有問題，連忙給他做了心電圖，顯示為心絞痛發作，馬上給他一片硝酸甘油片舌下含服，過了大約有兩分鐘癥狀明顯緩解，我叮囑他平時要隨身攜帶硝酸甘油片，胸口疼痛發作時，舌下含服一片可迅速緩解癥狀。
胸口正中央總是疼痛常見于以下三種情況：
冠心病
冠心病是引起胸口疼痛的常見原因之一，尤其是心絞痛疼痛比較嚴重，患者可無法忍受，這是由于冠狀動脈供血不足，心肌嚴重缺血和缺氧導致的，患者可感覺喘不過氣來，有種窒息感和恐懼感，休息或舌下含服硝酸甘油癥狀可在幾分鐘以內緩解，但是可以復發，心絞痛應大家引起足夠的重視，避免進一步發展為心肌梗塞而危及生命。
冠心病和心絞痛重在預防，因為一旦患病，一般無法從根本上徹底消除，只能緩解癥狀，這就需要我們平時做到，情緒不要過度激動不要過度勞累，以免引起心肌供血不足而發生心絞痛，另外，我們要積極預防和治療高血壓、高血脂、高血糖等“三高”疾病，這就需要我們定期做身體檢查，做到有病早發現早治療，避免引起冠心病和心絞痛發生。
慢性胃炎
慢性胃炎也可引起胸骨下疼痛，不過這種疼痛不太明顯，需要我們來做胃鏡確診，慢性胃炎常常與日常飲食有關，這就需要我們平時做到規律飲食，七八分飽，不飲酒或少飲酒，盡量少吃或不吃辛辣生冷刺激性食物，以免損傷胃粘膜而引起慢性胃炎。
慢性肝炎
慢性肝炎也可引起胸骨下放射性疼痛，尤其是乙型肝炎傳染性強，這就需要我們每年至少做一次乙肝五項和抗體檢查，沒有抗體及時打乙肝疫苗，避免自己感染慢性乙型肝炎，預防乙肝需要我們做到不與他人共用生活用品，聚餐提倡使用公筷等，避免自己感染乙型肝炎，因為一旦患上乙型肝炎，就目前來講還沒有徹底治愈的方法，只能對癥治療來緩解癥狀。
總結
胸口正中央總是疼痛最常見于冠心病和心絞痛，其次是慢性胃炎和慢性乙型肝炎，這就需要我們做到每年定期做一次全面身體檢查，發現疾病及早治療，早期治愈的幾率還是蠻大的，另外，我們重在預防，保持健康生活方式，避免進一步發生疾病，為我們健康長壽打下良好的基礎。
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胸口正中間疼痛，首先要進行詳細的詢問病史和做相關的檢查，明確病因之后再給予相應的治療。
1、如果患者伴有惡心嘔吐，反酸噯氣，燒灼感等癥狀，考慮胃食管反流，慢性胃炎的可能性大，可給予抑制胃酸和保護胃黏膜的藥物治療，必要的時候要做胃鏡檢查明確胃和食管的病變。
2、如果患者伴有心慌胸悶，有冠心病的高危因素，要做心電圖檢查確診。
3、如果是冠心病心絞痛的發作，要給予降脂穩定斑塊，擴張冠狀動脈，減少心肌耗氧量等治療。
4、如果是胸部肌肉拉傷，通常是由于過度勞動和抬舉重物引起，這種情況引起的胸口疼痛問題不大，直接休息，避免抬舉重物即可。
意見建議：心口窩出現疼痛不適，并非僅僅是特定一種疾病引起，很多的疾病的原因都會引起這個地方不舒服，需要引起重視，及時到正規的醫院就診，明確診斷具體的病因之后再積極對癥治療。 平時需要注意規律作息，避免熬夜，同時注意放松心情，避免精神壓力過大。
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你好，我是專業且幽默的【天呈康康l羅藥師】，很高興回答你的問題?
你有在問：“胸口正中央總是疼怎么辦？”這個問題，【天呈康康l羅藥師】給您如下講解?
●請聽【天呈康康l羅藥師】的具體講解?
胸口正中間疼需要根據疼痛性質、持續時間、發作因素等來進行綜合判斷。
可能考慮有心絞痛、肋間神經炎和肋軟骨炎、胸椎病變、帶狀皰疹、食道反流和消化性潰瘍等。
比如按壓胸骨疼痛加重，有可能是胸骨炎癥或是近期受過外傷，可能是胸骨的骨折，或胸壁軟組織的損傷。因此如果遇到此類情況可到醫院通過影像學檢查明確病因，并在醫生指導下治療。
另外，如胸口疼痛伴有心悸、心慌、大汗淋漓之類的嚴重癥狀，應該主要警惕心血管系統疾病的可能，如心絞痛、心肌梗塞等；因此，這類病人如發生胸痛應及時送往醫院，家中可常備硝酸甘油，疾病發作時可舌下含服緩解疼其次，如果考慮是食道反流或消化性潰瘍等消化系統性疾病的情況；主要是平時不注意飲食，暴飲暴食，吃生涼，不潔食物，還有酸甜食物；胃酸分泌過多以及幽門螺桿菌感染；情緒變化，生氣等情況造成的。
首先建議是規律飲食，少吃多餐，細嚼慢咽，不吃生涼食物，用暖水袋熱敷腹部；如果經過藥物治療后效果不好，建議胃鏡檢查，明確原因，對癥治療。
健康人群中還存在有肋間神經痛，這種疼痛像針扎一樣，發作時間較短，深吸氣時加重，可自行緩解。
因此，胸痛的原因有多種，在不明確病因前，若發現胸部疼痛，應及時到醫院專科就診，查找病因并積極進行治療，是改善愈后恢復健康關鍵。
最后，增強體質鍛煉、養成良好的生活飲食習慣以及規律作息，可降低疾病發生的概率。
以上就是我關于“胸口正中央總是疼怎么辦？”的觀點，希望可以幫到你?