胃癌pT3與pT2有什么區別?-pt3

          胃癌pT3與pT2,先來了解什么是p,這指的是術后病理分期,相對還有一個c,就是術前的臨床分期。術后的病理分期比術前的臨床分期更準確,不過胃癌來說,如果術前做的是超聲胃鏡,T分期也很準確,但如果是普通的胃鏡,或者只根據CT,這個T分期(腫瘤本身的情況)就很模糊,普通胃鏡看不到腫瘤

          胃癌pT3與pT2,先來了解什么是p,這指的是術后病理分期,相對還有一個c,就是術前的臨床分期。術后的病理分期比術前的臨床分期更準確,不過胃癌來說,如果術前做的是超聲胃鏡,T分期也很準確,但如果是普通的胃鏡,或者只根據CT,這個T分期(腫瘤本身的情況)就很模糊,普通胃鏡看不到腫瘤侵犯的深度,胃癌的T分期就是指腫瘤的侵犯深度,侵犯玻胃壁的那一層。術前臨床分期是為了指導術前治療策略,所以當然是越準確越好,有的可以直接手術,有的需要術前做化療或放療化療等。就胃癌來說,術前臨床分期(c)主要是通過超聲胃鏡,CT等影像檢查來進行的,而術后的病理分期(p)是對手術切下來的標本進行檢查,這個當然更準確,是為了指導術后治療,比如要不要化療,采取哪個強度的治療哪種方案更好等等。

          回到這個問題,胃癌pT3與pT2有什么區別?這個其實很簡單,pT3指的是腫瘤侵犯胃的外膜,而pT2是指腫瘤侵犯胃壁固有肌層。胃壁從內到外依次是粘膜層,粘膜下層,固有肌層,外膜層,再往外就是胃周圍的組織器官,可見,pT2比pT3分期更早,當然就更好,但這只是概率,而且這是指在同等條件下,也就是都沒有淋巴結轉移,沒有遠處轉移的情況下T2比T3更好,但如果一個有淋巴結轉移,另一個沒有,顯然就不同的,比如,一個是T2N2,另一個是T3N0,哪個分期更早,當然是后一個啊,因為后一個沒有淋巴結轉移啊。

          弄清楚腫瘤的分期非常重要,不能含糊,這決定著治療的決策和安排。

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          胃癌pT3中和胃癌pT2中,p代表的是術后病理。(p)是對手術過程中切下來瘤體進行檢查分析,相比于術前的病理排名,這個更為準確,可以為之后的輔助治療提供策略,下面介紹一下術前的病理分期,決定胃癌分期的因素有三個:T,N,M。T指癌細胞在胃壁內侵犯的深度,未超過粘膜下層為T1,侵犯胃癌pT3中和胃癌pT2中,p代表的是術后病理。(p)是對手術過程中切下來瘤體進行檢查分析,相比于術前的病理排名,這個更為準確,可以為之后的輔助治療提供策略,下面介紹一下術前的病理分期,決定胃癌分期的因素有三個:T,N,M。T指癌細胞在胃壁內侵犯的深度,未超過粘膜下層為T1,侵犯肌層為T2,侵及漿膜下為T3,穿透胃壁為T4(未累及鄰近臟器為T4a,否則為T4b)。數字從0到4,表明嚴重程度逐步上升。這些層對于確定胃癌的分期是很重要的,也可以幫助確定患者預后。當癌癥從胃的粘膜層向其他層長的越深,癌癥分期就越晚,預后也不好。T2:癌細胞生長到了固有肌層;T3:癌細胞生長到了漿膜層;T4:癌細胞生長到了漿膜層,并可能生長到附近的器官(脾、腸、胰腺、腎臟等)或其他結構如大血管。

          胃癌分期分為臨床分期和病理分期,臨床分期是醫生根據體格檢查、內窺鏡檢查、活檢和影像學檢查(如CT掃描)的結果,對癌癥的嚴重程度作出的判斷,為之后的治療提供治療建議依據。

          我是腫瘤醫生張國玲,希望以上回答對你有幫助!

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