糖尿病是一種慢性病，得了糖尿病，意味著這一輩子要時時刻刻注意自己的血糖，控制飲食，加強鍛煉。那么身體出現什么表現說明糖尿病惡化了呢？
第一:血糖控制不住。如果你原來吃著降糖藥，打著10個單位的胰島素，血糖就可以一直控制的很好。但是最近你發現，吃藥也不管用了，打胰島素血糖也還是很高，這就說明你可能需要增加胰島素的量，或者增加藥量，調整藥物了。
第二:體重一直減輕。我母親的糖尿病，就是在體重一直莫名其妙減輕的時候發現的，剛開始一直以為是勞累導致的。如果你本來體重控制得很穩定，突然間再次出現了體重的迅速下降，那就要考慮是不是糖尿病惡化了。
第三:渾身癢癢，胳膊疼，腿疼哪里都疼。當糖尿病患者出現周圍神經病變，就會出現渾身發癢，不明原因的胳膊疼痛等異常。如果你很注意衛生整天洗澡，也沒有勞累但是就是又癢又痛，很可能已經出現了周圍神經損害。
第四:眼睛看不清。糖尿病患者容易出現的并發癥之一就是眼底的病變。如果沒有能夠及時治療，很可能會導致失明。如果你的眼睛忽然變得模糊不清，一定要注意是不是糖尿病惡化了，最好去做一個眼底的檢查。
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糖尿病對人體的危害不是血糖升高，而是長期血糖升高后，引發的并發癥。糖尿病并發癥可以損傷全身的大血管，以及神經，對心、腦、腎等器官均可造成損害。糖尿病除了急性的惡化，還會有慢性的惡化，表現也各不相同。
當糖尿病患者遇到急性感染、治療不適當、飲食不當、手術、分娩等情況時，會導致胰高血糖素持續升高，肝臟的酮體生成旺盛，出現急性的惡化表現——酮癥或酮癥酸中毒。酮癥酸中毒的患者會多尿、煩渴多飲、乏力等癥狀加重，病情繼續加重會出現食欲減退、惡心、嘔吐、頭痛、呼氣中有爛蘋果氣味；若不及時治療，還會出現尿量減少、皮膚干燥、血壓下降、休克昏迷。
酮癥酸中毒較少見，更多見的是長期高血糖對各器官造成的慢性損害。例如對主動脈、冠狀動脈、大腦動脈等大、中動脈的損害，引起動脈粥樣硬化，出現冠心病、腦卒中、高血壓。若侵犯了下肢動脈，可出現下肢疼痛、間歇性跛行、感覺異常，甚至足壞疽。
另外一個常見的慢性惡化表現是視網膜病變，出現視力下降、白內障、青光眼、甚至失明。
若糖尿病病情進一步惡化，還會引發腎病，出現蛋白尿，也就是我們常說的尿起泡泡。若到了這一階段還未警覺，進一步惡化，就會發展成尿毒癥，要洗腎了。
糖尿病還有一些惡化的表現比較隱蔽，較難被發現，如腹瀉、便秘、感覺異常、常發生癤、癰等皮膚化膿性感染，女性容易反復真菌性陰道炎等，表現各異，這也是為什么糖尿病高發，但就診率低的主要原因。
正因為糖尿病早期癥狀不明顯，惡化時癥狀沒有特異性，所以預防糖尿病、防止病情惡化的最有效手段就是定期體檢，定期測量血糖，及早發現，及早治療。
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診斷糖尿病，只需要監測血糖水平就可以，通常情況下，單純的血糖水平偏高，并不會引起明顯不適癥狀，而糖尿病的危害以及判斷病情的惡化與否，主要體現在糖尿病的并發癥的出現。
然而，糖尿病的并發癥累及范圍遍及全身各個組織器官，臨床癥狀缺乏特異性，極易造成人們對其的“疏忽大意”。臨床上多數糖尿病患者都會說自己沒有什么特別的不舒服，然而，這里的“沒有不舒服”并不代表它就真的無害了，因為糖尿病的危害是“潛移默化式”的，它就像個“沉默的殺手”，在人們“毫無察覺”的時候，已經傷害了機體，并且已經出現惡化。所以，糖尿病患者需要有“一雙火眼金睛”，及時辨識容易“迷惑人心”的病情惡化征兆，做到早發現，早治療。
這些“征兆”可能包括：
1. 無法控制的高血糖，血糖水平持續飆高，甚至多種藥物聯合也難以控制達標。
2. 時不時地會有胸悶心慌，頭昏乏力，多走兩步路或爬個2層樓就開始大喘氣，甚至出現胸口憋悶，心前區疼痛等；有時會出現突然半邊身子沒力氣了，筷子都拿不起來了；還會有看東西模糊，重影，眼前總覺像是有蚊子在飛等，不明就里的以為可能就是上了年紀了，體力不好了，眼睛也花了，實則有可能是糖尿病導致的冠心病、心梗、腦梗前兆及視網膜病變等。
3. 經常出現反復的皮膚感染、皮膚瘙癢、毛囊炎、火癤子、發癰、足癬、體癬、急慢性牙周炎、牙齦出血、溢膿等，女性常發生泌尿系感染及陰道炎等，很多人會誤以為是普通感染，然而事實上，糖尿病患者會比普通人更易發生感染，且較常人更難以控制。
4. 還有人會出現皮膚感覺的異常，如痛覺過敏、燒灼感、蟻行感、手足麻木等，但又不典型，以為只是簡單的皮膚過敏或是干燥等，實際上有可能是糖尿病周圍神經病變引起的。
5. 腳發冷，總是麻麻木木的，腳部皮膚干燥、腳指頭發黑甚至破潰，嚴重發展至壞疽，就是典型的糖尿病足了。
6. 此外，諸如像消化不良，納差，腹瀉或便秘，性生活質量下降，愛出汗或不出汗等，都是些平日里常見的不適癥狀，所以有了也不會多想，能耐受的也不會專門去看醫生，但實際可能與糖尿病伴發的自主神經病變有關。
綜上，我們可以看出，糖尿病惡化的癥狀很多都是“見面不相識”的，希望各位糖友，積極控制血糖，重在平時，萬不可以為沒有不舒服就掉以輕心。
本期答主：張克慧，醫學碩士
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糖尿病是一種慢性進行性疾病，如果能夠堅持用藥，血糖即使不能控制在正常范圍，如果生活上比較規律，單純從糖尿病的病程上來說，糖尿病出現惡化的幾率是非常小的。畢竟糖尿病不是腫瘤性疾病。它的發展過程，與我們平時的血糖控制情況有著密切的關系。
所謂糖尿病的惡化考慮與糖尿病出現的幾種急性并發癥有關。
高血糖所導致的糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高滲性綜合征：
糖尿病酮癥酸中毒
糖尿病酮癥酸中毒是由于胰島素不足或者升糖激素不適當升高導致的糖、蛋白質、脂肪代謝嚴重紊亂出現的急性代謝性疾病。由于胰島素及升糖激素分泌的雙重障礙，患者體內葡萄糖轉運載體功能降低，糖原合成和糖的利用率下降，糖原分解機糖異生加強，血糖顯著升高。同時由于脂肪代謝紊亂，脂肪分解產生大量的酮體，最終形成酮癥酸中毒。
患者可出現多尿口渴加重，明顯乏力，體重減輕，逐漸出現食欲減退、惡心、嘔吐，不能進食喝水等，少數病人會表現為急性腹痛，伴腹肌緊張及腸鳴音減弱，而被誤診為急腹癥。酸中毒時深大呼吸，呼吸中有爛蘋果味道?；颊邥霈F明顯脫水狀態，出現血壓及體溫下降，心率加快等。嚴重者可出現昏迷，導致生命危險。
糖尿病高滲性昏迷
糖尿病高滲性昏迷的患者可出現嚴重的高血糖，但是無明顯的酮癥酸中毒，血漿滲透壓較高，可出現重度脫水和不同程度的意識障礙。
低血糖癥：
糖尿病治療過程中，會出現血糖過低的情況，導致患者出現心慌、、出汗、頭暈等癥狀，嚴重者可出現昏迷，甚至生命危險。
低血糖時患者可出現明顯的癥狀，表現為心慌、家里、手抖、神志改變、性格變化，認知障礙、抽搐等等，病情變化比較快。需要及時處理。
糖尿病合并心腦血管卒中：
長期的血糖控制不理想，患者會出現大血管的動脈粥樣硬化，當粥樣硬化逐漸進展出現血管的堵塞或者痙攣時，就會出現急性心腦缺血，導致急性卒中的出現。
患者可以表現為頭暈、惡心、嘔吐及肢體活動異常，嚴重者會出現昏迷，腦疝甚至生命危險。
糖尿病合并器官衰竭：
糖尿病病史如果較長，血糖控制較差，會出現靶器官功能的損害，如果功能長期得不到糾正，失代償后就會出現器官功能的衰竭，如心功能衰竭、腎功能衰竭等等。
患者可表現為憋喘、尿量減少，進食及入眠較差，浮腫明顯等等。嚴重者需要器官移植或者血液透析治療。
糖尿病合并感染性疾?。?/h1>
糖尿病人由于機體抵抗力較差，患者非常容易合并感染，最常見的有肺部感染、泌尿系感染、皮膚感染等等。
由于血糖較高，白細胞的趨化能力下降，蛋白質的功能減弱，感染一般不容易控制，非常容易擴散，導致感染性休克、糖尿病足壞疽等等嚴重情況，有截肢和致命的危險。
綜上所述：以上幾種，都是在糖尿病慢性病變的基礎上，出現的所謂惡化的表現。這些情況，如果能夠始終保持血糖的平穩，在先兆出現的時候能夠及時的調整，以上這些危急情況都是可以避免的。
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據世衛組織的報告顯示，在2030年糖尿病將成為第七大致死病因。在我們日常生活中糖尿病也并不少見，其實糖尿病本身并不可怕，可怕的是伴隨著糖尿病的并發癥。在糖尿病早期，人感受不到身體明顯的變化，總以為沒有多大事，各種胡吃海喝不控制血糖，隨之而來的并發癥就會教你做人····
一、糖尿病早期身體并不會有什么太大的變化，但是如果身體出現以下癥狀，就說明糖尿病已經在惡化的路上越走越遠，就要趕緊去醫院就醫！
二、如果出現尿液顏色變深、血尿、尿中泡沫增多、腰痛等癥狀時，就說明腎臟已經病變，血糖濃度太高就會損害腎臟的血管，導致以上癥狀出現。
三、長期的高血糖易引起白內障和視網膜病變，初期表現為視線模糊，后期幾乎看不清東西甚至是導致失明，這都是因為高血糖會損壞眼球的精細血管。
四、高血糖會損壞全身神經，出現肢體麻木的癥狀。也會導致肌肉松弛，容易引起拇外翻、平足及其他畸形。
五、糖尿病會破壞人體免疫系統的功能，比常人更容易感染。
六、血糖濃度持續偏高。在糖尿病早期的時候通過藥物和控制飲食，血糖濃度不會很高，如果血糖濃度持續性偏高，則說明糖尿病已經進入惡化期。
糖尿病是一種慢性病，在早期基本上不會有什么表現癥狀，但是這并不代表著就可以掉以輕心，一旦惡化想要靠藥物治療是很艱難的，所以前期的預防和后期的治療一樣重要，同時控制飲食也是治療糖尿病一個很重要的治療手段。
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心臟、眼睛、四肢、皮膚、腎等重要臟器的神經纖維及血管，而引起皮膚感染、腎功能減退等相關癥狀，具體包括以下惡化跡象。以上內容由“問上醫”為您編輯整理，想了解更多權威健康知識，歡迎關注我們！
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得了糖尿病，最擔心的就是怕惡化，而惡化就是一系列并發癥的出現。
我的岳父就是因為糖尿病去世的。因為發現得晚，治療又不徹底，血糖反反復復高居不下，導致一系列并發癥的出現，最終無力回天。
發現糖尿病的第二年血糖值還有十點多，不得不增加胰島素的量。兩只手臂都扎滿了針眼，皮膚也變硬了。沒有辦法，只有改為注射大腿，大腿也扎滿了針眼，皮膚也變硬了，最后只有注射肚皮。
身體也越來越消瘦，從以前的140多斤降到了100多斤。全身的皮膚還經常莫名其妙的瘙癢。不久下肢就出現了水腫，尿量也減少了。抽血檢測血肌酐、尿素都翻了兩倍多高，而白蛋白卻降低了一半多。做血透時在腳上扎的針眼，感染后無法愈合，沿著血管潰爛進去的長度長達五六厘米。
不久左眼也出現了視力模糊，檢查發現是眼底病變出血導致。隨后右眼也出現了同樣的問題，最終視網膜脫落雙目失明。胸悶、氣促、端坐呼吸的癥狀也出現了，心室肥大伴隨著心衰。這一系列的并發癥進程發展得很快，無論是打針、輸液還是血透，根本無法控制。最后的日子里出現了心衰、呼衰、尿毒癥到肝昏迷而悄然離世。
岳父去世，已經有20多年了，每每想起都讓人心痛、后悔不已。其實糖尿病并不可怕，可怕的是它的并發癥。早一點發現，早一點治療，早一點把血糖控制好，我相信岳父一定能安享晚年。糖尿病病友們，血的教訓不要讓它重演。重視起來，持之以恒地把血糖控制起來，不要讓自己和家人留下遺憾！
您的關注和點贊是對我最大的支持！
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大家都知道，糖尿病是一種慢性疾病，病程比較長，如果血糖控制不好，可能會引發多種并發癥，已知的糖尿病并發癥多達100多種。當糖尿病患者出現下面這些表現，可能意味著進入了“惡化期”。
糖尿病惡化都有哪些表現？
1、血糖居高不下：血糖高是糖尿病惡化的明顯癥狀，如果你發現以往吃的降糖藥物或注射的胰島素已經不能有效控制血糖，就需要提高警惕了，可能是病情又有進展了，這個時候需要及時就醫，在醫生的指導下增加藥物劑量或調整用藥方案。
2、體重持續減輕：體重減輕是糖尿病的典型癥狀，這是因為葡萄糖利用能力減弱，如果你原本的體重比較穩定，但是近期體重突然無緣由的減輕，可能意味著病情逐漸惡化。
3、極度口渴：很多糖尿病都有經常口渴的經歷，這是因為血糖的升高，引起滲透性的利尿，導致體內缺水，因為口渴現象。如果近期出現口渴加重，喝大量的水也不能緩解，需要警惕病情惡化。
4、視力下降：糖尿病是一種全身性的代謝疾病，血糖過高會破壞眼底微血管，誘發糖尿病視網膜病變，會影響視力，表現為眼睛模糊、看不清東西，嚴重者會導致視網膜脫落，致人失明。如果你頻繁出現視物模糊、重影，一定要引起重視，盡快就醫治療。
5、皮膚瘙癢：糖尿病患者，尤其是長期血糖控制不佳的患者，長期處于高血糖狀態，會刺激皮膚的神經末梢，導致皮膚瘙癢、干燥，有些患者會控制不住的去抓撓，甚至抓破了皮，容易引發感染。
6、腎臟問題：糖尿病會損傷腎臟血管，誘發糖尿病腎病，患者可能出現尿液顏色加深或尿血，尿液有泡沫，甚至出現蛋白尿，腎臟附近會伴有疼痛感。另外，患者還可能出現下肢水腫、血壓升高、面色黑黃等癥狀。
7、心腦血管問題：糖尿病會引起大血管病變，誘發心腦血管疾病，如腦出血、冠心病等等，目前威脅糖尿病患者生命最嚴重的病理改變為心血管病變，約70%以上患者死于心血管性病變的各種并發癥。心腦血管病變的癥狀主要有胸悶、心悸、呼吸困難、頭暈頭痛、嗜睡、疲倦等等。
如何預防糖尿病惡化？
1、控制住血糖：這一點是最關鍵的，只要能把血糖控制在理想范圍之內，就能避免各個器官出現損傷，減少并發癥的發生風險。多數糖尿病患者需要長期口服降糖藥物或注射胰島素，一定要遵醫囑用藥，不要吃吃停停。另外，要做到定期檢測血糖，隨時了解血糖的控制情況，以便于及時發現異常。
2、合理安排飲食：對于糖尿病患者來說，要嚴格控制飲食，限制每日總熱量的攝入，提倡清淡飲食，少吃高脂肪、油膩以及升糖指數高的食物，多吃些蔬菜，科學食用主食，可以粗細搭配，控制糖和鹽的攝入。
3、適當運動：堅持適當的運動對控制血糖有很大的好處，運動不僅可以消耗體內多余的熱量，還能促進新陳代謝，幫助糖尿病患者降低血糖。另外，運動還可以提高身體的免疫力，讓身體的各項器官免受外界的損傷。運動方式可以根據自身狀況來選擇。
我是王藥師，致力于用樸實無華的文字解釋復雜難懂的疾病知識，幫助您管理好自己的身體。您的點贊就是我最大的動力！另外，如果您的家人也存在糖尿病惡化的困擾，請把這篇文章轉給他們吧！
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這個問題問得非常好！你有沒有想過：為什么咱中國老百姓特別關心糖尿病？
我認為至少有這么3點：一是糖尿病不分老中青，小到20歲的帥哥美女，大到80歲的耄耋老人，都可以得糖尿??；二是中國糖尿病患者人數，世界之首，僅2017年統計，至少就有1.144億；三是我國糖尿病的診斷率只有30-40%，這是什么意思？也就是說，每10個糖尿病患者中，只有3-4個人，知道自己有糖尿病，而其他的6-7個人，還不知道自己已經得了糖尿病。如果按照這個數字推算，我國糖尿病人數，至少有3-4億，太嚇人了，所以大家非常重視。
糖尿病的直接病因，是因胰島素絕對或相對分泌不足和/或胰島素利用障礙，所引起的碳水化合物、蛋白質、脂肪代謝紊亂性疾病，以高血糖為主要標志。
也就是說，從糖尿病的定義來看，糖尿病的特點為：與胰島素有關，以高血糖為標志，以3大營養素代謝紊亂為結果。
糖尿病，之所以令人恐怖，還有一個非常可怕的原因，就是糖尿病早期，往往沒有癥狀表現，如果不是通過體檢測血糖，一般很難發現自己得了糖尿病。
等到出現我們經常說的“三多一少”癥狀，即多飲、多尿、多食和體重下降時，一般病情已經發展到中期階段了。
如果再發展到出現糖尿病的并發癥，即使身體的血管、神經，也發生病變時，那么，就意味著糖尿病已惡化了。
其中，最典型的惡化表現為：性視力障礙、糖尿病足、糖尿病腎病。
今天，我就和大家伙兒一起聊一聊這3大并發癥，僅供參考。
惡化的表現之一：視力障礙
得了糖尿病，如果血糖控制不好，長期高血糖，那么，將會導致糖尿病性的視網膜血管病變，出現視力障礙，甚至失明。
最常見的就是糖尿病性白內障和青光眼，下面僅僅介紹一下，糖尿病性白內障。
這里所討論的糖尿病性白內障，是指發生于30歲以下、病情嚴重的幼年型糖尿病患者。
簡單理解，糖尿病性白內障是這樣形成：
我們眼睛晶狀體的能量，要來自房水中葡萄糖，但葡萄糖在轉化為能量時，要形成中間產物山梨醇。
如果血糖正常，那么，轉化的山梨醇沒有異常；如果血糖長期過高，那么，轉化的山梨醇就會增多；由于山梨醇不能透過晶狀體囊膜，所以，只能在晶狀體內大量積聚，使得晶狀體內滲透壓增加，水分增多，導致渾濁，最終形成白內障。
惡化表現之二：糖尿病足
糖尿病足，是糖尿病患者的足部血管、神經出現病變，導致足部供血不足、感覺異常，并出現潰爛、感染癥狀。
嚴重的時候，還可影響糖尿病患者的肌肉及骨骼，導致組織壞死，甚至需要截肢。
簡單理解，糖尿病足是這樣形成的：
1.高血糖導致周圍神經病變：如果糖尿病人的血糖得不到很好的控制，長期的高血糖，會導致周圍神經發生病變，造成糖尿病患者的肢體感覺減弱或消失，使得足部對于壓力、異物或冷熱的感受下降，容易導致外傷、燙傷形成潰瘍。
2.高血糖導致外周血管病變：如果糖尿病人的血糖得不到很好的控制，長期的高血糖，會導致血管發生病變，造成下肢血流量減少，使足部缺氧及營養供應不足，出現下肢皮溫降低、疼痛、間歇性跛行、缺血；嚴重者，可導致潰瘍、壞疽。
惡化表現之三：糖尿病腎病
糖尿病腎病，是指糖尿病患者血糖控制不好，長期的高血糖導致的慢性腎臟病，它是慢性腎臟病和終末期腎臟?。I衰竭）的重要原因。
簡單理解，糖尿病腎病是這樣形成的：
如果糖尿病患者血糖控制不好，長期的高血糖，會引發糖尿病患者的微血管病變，從而導致腎臟血管壓力的增高，造成腎臟的形態和結構發生一系列變化，如出現大量蛋白尿、高血壓、水腫，甚至貧血現象，這就是糖尿病腎病。
糖尿病腎病，最終可能發展為腎功能衰竭，這也是糖尿病致死的重要原因。
總結：糖尿病并發癥，是糖尿病惡化的總體表現；其中，視力障礙、糖尿病足、糖尿病腎病，是較為常見的3大惡化表現。
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糖尿病也是一種慢性疾病，得了糖尿病就意味著從今往后要時刻注意監測血糖，如果長期因為血糖控制不好，持續高血糖和長期的代謝紊亂就會可能導致全身組織器官、特別是眼睛、腎、心血管及神經系統的損害及其功能的障礙和衰竭，病嚴重者可引起失水、電解質紊亂和酸堿平衡失調等急性并發癥酸中毒和昏迷。
1，糖尿病癥狀分為兩類：一類是與代謝有關，另一類是與各種急性。慢性并發癥有關。如果血糖通過藥物控制效果都達不到臨床血糖的標準，說明你的血糖開始慢慢進入了嚴重疾病的發展。
2，體重減輕 如果你得來糖尿病，前期的血糖控制得很好，而且食欲和食量都恢復了原來正的飲食；但是最近體重下降甚至出現消瘦，血糖控制不好，提示可能是你的血糖在向惡化發展。
3，全身乏力 是由于葡萄糖不能被完全氧化，而導致全身乏力、精神萎靡出現，可考慮可能是病癥的惡化。
4，視力下降 如果患者訴說視力下降或模糊，應該考慮病情的惡化發展。這主要可能與高血糖導致晶體狀體滲透壓改變，引起晶體屈光度變化所致，可導致失盲。如果出現這些現象，應該考慮病情的惡化，應該及時到醫院做檢查及時治療。