
一種是局部復發,包括原發部位的復發(就胃癌來說,就是在原來的手術部位,吻合口處復發)以及區域淋巴結轉移復發(注意:這里指的是區域淋巴結轉移,而不包括遠處非區域淋巴結轉移),所謂區域淋巴結,就是胃周的引流淋巴結。怎么辦?根據情況仍可考慮局部治療,比如再次手術,或考慮放療,在此基礎上,化療/靶向藥物治療也是必要的。另一種是遠處轉移,也就慢在胃外和區域淋巴結轉移之外的遠處轉移,比如肺轉移,肝轉移,骨轉移,腦轉移,皮下轉移,非區域淋巴結轉移等。怎么辦?局部治療已經沒有價值,以內科藥物治療為主,包括化療,靶向藥物(有的在一線和化療聯合,有的在二三線單用),免疫治療(比如K藥等)。
當然,如果身體狀況和臟器功能等很差,已不能耐受抗腫瘤治療,那就只能對癥支持處理,也就是有什么不舒服就對癥處理什么不舒服,這種處理是有限的,很多痛苦是不能解除的,只能有限地緩解和減輕。
更多相關建議:
癌癥復發是所有癌癥患者及家屬最擔心的問題,復發轉移,意味著痊愈的機會就較小了。
對于胃癌而言,復發后有效的治療方法較少,化療還是最基本、也是最主要的治療方法,所以,如果患者身體狀況允許,首選化療控制。
在所有的胃癌患者中,有一小部分屬于HER-2陽性型,雖然占比較小,但這種類型的胃癌還有靶向抗HER-2治療的機會,所以,對于復發轉移或晚期患者的首選靶向抗HER-2藥物治療。
另外,近些年由我國自主研發的靶向抗血管藥物,對于胃或胃食管結合部的腺癌患者有一定的效果,被推薦用于晚期復發患者的二線以上的治療。所以,在常規化療失敗后,也可以選擇靶向抗血管藥物聯合化療藥物口服,也是目前主推的治療手段。
對于身體狀況差,不能耐受抗腫瘤治療的患者,也可以考慮中草藥治療,或應用最佳的營養支持治療,對于提高患者的生存質量,延長生存期也是由幫助的。
總之,胃癌復出現復發轉移時,有效的治療方法較少,需要根據患者的具體病情,綜合評估,制定出最合理的治療方案。
更多相關建議:
得了癌癥,不管經過什么治療,都要做好復發的心理準備!
現在癌癥復發,也不要太過于緊張,依照以下做就好了!
1.先住院做好全面的詳細的檢查,評估病情狀況!尤其PET/CT,看有無遠處轉移!
2.找當初的主刀醫師,因為他對你爸的病情最了解,手術也是他做的,他心里是有數的,聽聽他的意見是否可以再次手術!
3.找一位權威的腫瘤內科專家,做好化療的準備!制定有效化療方案!
4.多和父親交流,陪他出去旅游,散心,消除緊張情緒;吃有營養的東西!睡眠質量要好!
更多相關建議:
癌癥出現復發是患者及家屬最為擔心的問題,患者對此心存恐懼,感覺時日無多。作為家屬我們首先要明白癌癥復發并不代表沒有治愈希望,要開導患者建立戰勝病魔的信心。
及時到正規的腫瘤醫院檢查確診是局部轉移復發還是遠處轉移復發,在患者身體狀況允許的情況下,選擇手術或放化療,并結合中醫輔助治療。
如果病人身體耐受不住手術或放化療,我們選擇中醫保守治療,多帶病人散心,適當鍛煉,健康飲食,盡人事聽天命,或許奇跡也會出現。
希望人類早日攻克癌癥。
更多相關建議:
前邊的回答很有道理,還要記得照顧好自己,這樣才能照顧好你父親。腫瘤是對全家人的挑戰。祝早日康復!
更多相關建議:
復發要看是什么情況。如果是原位復發。沒有遠處轉移,是有手術機會根治性切除的。如果復發出現其他臟器轉移,基本是晚期,只能 藥物治療延長生存期。
更多相關建議:
父親胃癌復發,,你應該找醫生好好了解復發的實際情況。然后根據醫生的建議,采取具體的治療措施。這里就有兩種可能了,好的一點,雖然復發,但是并不是那們嚴重,經過化療,或者做手術可以維持生命。壞一點就是病情比想象的嚴重,就是采取各種治療措施也無濟于事,那么你好好陪伴父親,盡量讓他快樂地離開人生。
更多相關建議:
如果是殘胃癌復發,如果有手術機會那先手術,如果沒有手術機會,或者有遠處轉移,那根據患者體力狀況,可以考慮化療,病例活檢檢查Her -2,微衛星不穩定性等表達狀況,可供未來使用靶向藥或者免疫抑制劑藥物PD -1等做準備
更多相關建議:
對于腫瘤患者而言,最痛苦的時候莫過于得知診斷的當天和經過一系列治療后,仍然難以遏制的發生了復發和轉移。
對于胃癌而言,復發后治療手段相對較少。
如果復發的時間相比首次發病已經過去3年以上,且患者能耐受第二次手術、未發生遠端轉移,有手術指征和機會,仍然建議以手術徹底根治為主。但是這種二次手術有較高的復發率,所以須要權衡利弊,商定最佳治療方案。
如果是在首次診斷治療后的短時間內發生復發,則不建議手術,在患者本人身體能耐受的前提下,一般都是以化療姑息治療/控制為主。畢竟短時間內接受兩次手術,且不說手術難度大,發生嚴重并發癥的幾率會更高。
臨床上有少數胃癌患者免疫組化的her-2基因為陽性,這類患者發生復發的幾率更高,但是也代表著這類患者一旦發生復發或者轉移,在無其他治療手段時,分子靶向治療也是一根救命稻草。近幾年,靶向治療在胃癌治療領域頻頻傳來好消息,希望未來會有更多好消息普惠眾多胃癌患者。
其實,無論是哪一種治療,心里的治療才是最重要的。作為家屬,未來不可預知,陪伴左右才是最主要的。
更多相關建議:
準備后事、無須進一步治療,回家保守象征性開了一些抗癌中藥治療,多給親情陪伴。