
1、 首先,人的血壓在一天之內不是一成不變的,血壓本身就有個正常波動的過程,血壓晝夜有兩個高峰和一個低谷。早上6:00~9:00人體的血壓會升高,形成第一個高峰,之后開始下降,至下午4點~6點形成第二個高峰,到了深夜0~2點血壓最低,為波谷,然后血壓再次上升。如果高血壓患者失去這種波動節律,說明自身的血壓調節機制已經失控,反而不是好事。但是血壓波動有個度的問題,如果波動過大,對心腦血管的危害也更大。
2、 自身伴發疾病問題。如何合并有更年期、輸尿管結石或膽囊炎等時可導致血壓波動性增加。
3、 自身疾病問題。甲亢、嗜鉻細胞瘤、原發性醛固酮增多癥等繼發性高血壓本身就會導致血壓波動大。
4、 靶器官受損。伴有心、腦、腎、血管等靶器官損害的患者,特別是老年患者容易出現這種情況。
5、 用藥不當。如選用一些短效的降壓藥或未按血壓波動規律用藥也會導致血壓波動。
6、 情緒等外界因素干擾。情緒、環境、睡眠等外界因素也可導致血壓的波動。
總之,血壓在一定的范圍內波動屬于正常現象,但如果波動幅度大,反而比持續血壓高狀態更加劇心腦血管的風險。
血壓波動的預防
1、 做24小時動態血壓,了解血壓具體波動情況
2、 盡量選用長效的降壓藥,不要用心痛定等短效藥物降壓。
3、 如果是早晨血壓明顯升高,可考慮把一樣降壓藥放到晚上吃。
4、 保持心情舒暢,生活規律,保證睡眠,戒煙限酒。
5、 積極控制伴發病癥及原發病。
更多相關建議:
一、影響老年人血壓波動的因素1病理生理因素2 基礎疾病3 不良狀態4 血壓測量不規范5降壓治療方案不合理6藥物相互作用7患者用藥依從性不好二、避免血壓異常波動的預防措施1尋找血壓異常波動的原因2糾正不良生活方式和不利于身心健康的行為及習慣3 糾正患者不良狀態4 積極治療控制基礎疾病5 盡量減少生活方式、氣候和環境改變對血壓的影響6 提高患者用藥依從性7 合理聯用其他藥物8 選擇長效降壓藥9 正確測量血壓min; 首次應測雙上肢血壓,取3 次平均值,必要時測下肢血壓。
總之,高血壓患者只要積極尋找引起血壓異常波動的誘因,有針對性地制定防范策略,就能避免血壓異常波動給靶器官帶來的損害。
更多相關建議:
我們總能遇到很多朋友,血壓忽高忽低,不知如何是好!
其實血壓忽高忽低,在臨床是比較常見的問題,但是并不是所有的血壓忽高忽低都一樣,血壓忽高忽低有很多原因,我們把最常見的幾種可能,和大家一起分享:
一、生理波動
我們健康人的血壓,本身就是忽高忽低的,因為這是生理曲線,沒有一個人的血壓是直線,我們的血壓都是曲線。只要我們的血壓在正常范圍內波動,那么就可以接受。
大多數人的血壓波動特點就是:上午6-10點相對較高,下午16-20點相對較高,凌晨0-4點較低,這是大部分人的血壓波動曲線,即使有人的血壓不是這種曲線波動,也會是另一種曲線波動。
但不管怎么樣,我們的血壓都是波動的,但只要血壓在正常范圍小波動都算是正常的。
二、短效降壓藥
對于高血壓的朋友,如果已經開始服用降壓藥來控制血壓。那么一定要排除降壓藥本身引起的,雖然現在我們極力推薦長效降壓藥,但是仍有很多人在使用短效降壓藥,比如:硝苯地平、卡托普利等等這些藥物,這些藥物一般需要一天3-4次。因為這些降壓藥維持時間很多,如果不能保證一天3-4次,那么血壓就會大的波動,就算是能保證一天3-4次,這些藥物釋放也不均勻,也會出現血壓大的波動。所以我們建議大家服用常見降壓藥,一方面一天一次吃起來方便,更主要長效降壓藥造成的血壓波動較小。
三、溫度變化
我們的血壓受很多因素影響,比如溫度降低或溫度升高,我們的血壓都會波動,很多人都有這樣的體會,夏天血壓相對偏低,冬季血壓相對偏高,究其原因,簡單理解就是夏天溫度高,血管熱脹冷縮,血壓下降,冬季溫度低,反之亦然。所以如果季節變化,尤其溫度波動大,那么血壓也會波動大。
四、繼發性高血壓
高血壓分為原發性高血壓和繼發性高血壓,大部分原發性高血壓,相對來說血壓波動小,但部分繼發性高血壓,比如說嗜鉻細胞瘤這種疾病導致的高血壓,一個最主要的特點就是血壓突然升高,血壓突然降低。所以當我們的血壓突然升高,不吃藥過30分鐘到60分鐘,也能下降的血壓特點,一定先要排除繼發性高血壓,嗜鉻細胞瘤。
五、白大衣高血壓
不少朋友去醫院測量血壓就高,回到家血壓就不高,不知是何原因。其實要排除白大衣高血壓,因為我們緊張的時候血壓就會升高,尤其一部分人到了醫院,更是緊張一測血壓就高,回到家就不高。這屬于白大衣高血壓,一般這種高血壓不能叫高血壓,建議患者多在家測量血壓,更好的建議是帶一個24小時血壓監測,評估有沒有高血壓。
六、特殊性低血壓
老年人容易出現餐后低血壓,所以如果是吃完飯血壓就低,那么就要考慮餐后低血壓;還有一種叫體位性低血壓,也多見于老人,尤其是從坐位或蹲位站立的時候,就容易出現眼前發黑、頭暈等等不舒服,要排除體位性低血壓。蹲著突然站起來的時候,最初3分鐘之內收縮壓持續下降至少20mmHg,或舒張壓持續下降至少10mmHg,可能出現癥狀,這叫直立性低血壓。
總之,血壓忽高忽低,大體分為兩種,一種是在一定范圍內波動,這屬于正常,無需緊張;但如果不在一定范圍內波動,那么就要先去尋找原因,只有找到原因才知道如何是好。
我們如果無法判斷自己的血壓是否波動與否,可以帶一個動態血壓監測,看看我們的最高血壓、最低血壓、平均血壓,這樣能更準確的評價血壓。
更多相關建議:
血壓忽高忽低是什么原因造成的?應該如何預防?這的確是很多高血壓患者所困擾的問題。就像很多人所說:降壓藥也吃了,怎么血壓就是控制不好?血壓仍舊忽高忽低,這是什么原因呢?今天張大夫給大家解釋一下這個問題。
首先說,對于血壓升高的很多人來說,尤其是血壓升高的初期(初發高血壓)和血壓出現波動的患者,很多人都是血壓波動,忽高忽低,有的時候讓人覺得難以琢磨。實際上,這就是高血壓這個疾病的前期階段,血壓忽高忽低,吃降壓藥有時候血壓低了,但是不吃降壓藥血壓又會升高,治療起來讓人覺得很麻煩。而且,即使是醫生,有時候也覺得很棘手。這種情況是高血壓進展的一個階段,這時候大家一定要注意監測血壓的同時,還要注意改善生活方式,必要時在醫生指導下用藥。的確有些人在降壓藥的使用上有自己的使用規律,比如說小劑量使用降壓藥,有些人在特定時間使用一些降壓藥,都要看具體情況,最好在專業醫生指導下進行。
這個階段的預防,個人建議還是要尋找讓血壓升高的誘因在哪里。如果一旦找到誘發因素,比如說休息不好、體重增加等原因導致的。這時候針對誘發因素給與敢于,有可能讓血壓恢復正常。而有些人實在找不到誘發因素,或者說對于誘發因素給與干預以后也不能改善。這時候就可能是朝著高血壓進展的一個階段,這個階段如果不能良好的改善危險因素和生活方式,很可能接下來血壓就會持續升高。到了血壓持續升高的時候,一般就要堅持口服降壓藥了。
總而言之,造成血壓忽高忽低的原因比較多,無論是高血壓的初期狀態,還是有一些誘發因素,這時候最關鍵的還是找到治療高血壓的專業醫生,進行專業的治療和調整。也許有些人真的能有一個明顯的治療效果。實在不行,必要時啟動降壓藥治療也是必須的。
更多相關建議:
一,你現在到底是不是高血壓患者?二,若是高血壓患者,該怎么辦?三,若暫不考慮高血壓,但是偶有血壓波動升高。
更多相關建議:
感謝邀請!
血壓是血流對血管壁產生的壓力,隨心臟的收縮分為舒張壓及收縮壓,血壓升高分為原發性和繼發性,原發性高血壓往往由于生活方式不當造成血管損傷而形成,而繼發性高血壓往往由于其他疾病而導致。非同日測量三次血壓升高則可確診為高血壓。
血壓是一個動態的數值,往往每日清晨及下午4點前后血壓處在高峰期,而夜間血壓處在低峰期,血壓還受天氣、情緒等多種因素的影響,會導致波動。
預防血壓忽高忽低需注意:
-
做24小時動態血壓監測了解全天血壓的狀態
-
與醫生配合調整選用適合自己的降血壓藥物
-
戒煙限酒,低鹽飲食,保證充足的睡眠及良好的情緒
-
綜合調理,積極控制原發疾病
我是您身邊的健康管家,如有幫助請點贊支持,如有疑問可評論同我探討!
更多相關建議:
血壓忽高忽低是何原因?應該怎么預防?
很多人都覺得降壓才是硬道理,但其實血壓無論降與不降,只要忽高忽低、上下波動大,都會是個“無聲的殺手”,血壓只要波動大,其就是心腦血管疾病發生和發展的隱患。特別是年齡較大的患者,切忌血壓忽高忽低,否則容易導致腦血管的損傷,甚至造成腦出血、腦梗死等并發癥。
影響血壓忽高忽低的主要因素
1. 精神因素
如精神過度緊張、情緒過于激動、身體過度疲勞等,易導致血壓突然升高。這些因素可以使大腦皮層功能紊亂,失去對皮層下血管舒縮中樞的正常調節,在血管舒縮中樞形成固定的興奮灶,使全身小動脈發生痙攣性收縮,血管內血液流動阻力增加,導致血壓升高。如果一個人愛生氣、易發怒或常常太過高興等,那就會經常刺激大腦的血管舒縮中樞,則血壓就可能出現忽高忽低現象。
2. 環境因素
勞動、工作、生活環境也會影響血壓。例如:高空作業、強噪音、過度吸煙、飲酒、氣候急劇變化等,都會使血壓發生高低變化。有觀察發現,吸一支煙以后,血壓升高10~20毫米汞柱,心跳每分鐘增加5~10次。這是因為煙草中的尼古丁可使大腦血管舒縮中樞興奮,使小動脈收縮,導致血壓升高。另外,用力過猛,如用力排便等,也會使血壓突然升高。
3. 不合理用藥
原發性高血壓病程比較長,發展緩慢。有些人得了病也不夠重視,難受的時候吃點藥,癥狀緩解了就又忘記吃藥。還有的人急于降低血壓,用藥量太大,使血壓下降太快。這些都會使血壓出現忽高忽低的現象。
血壓忽高忽低的危害,如何應對?
血壓忽高忽低,危害很大,可以造成一些嚴重的并發癥,特別是腦部和心臟并發癥。血壓很低,會使血液流動速度緩慢,形成腦血栓;血壓很高,會發生腦血管破裂,出現腦出血,此外,還容易發生心力衰竭。
血壓忽高忽低的人,要及時請醫生幫助找出原因,并正確對待。具體方法如下:
首先要對高血壓病有一個正確的認識。高血壓病雖是慢性病,但也是可以控制的。
其次要安排一個合適的工作、生活環境,注意勞逸結合,避免過度的緊張、激動和疲勞,要保持充足的睡眠和有規律的生活,飲食要保持低鹽、低脂肪,要戒除煙酒,適當參加體育鍛煉,還要控制體重,不要過于肥胖。
第三要堅持合理用藥。高血壓病人要在醫生指導下選用降壓藥物,并根據血壓情況及時調整藥物劑量,使血壓緩慢下降。高血壓病人要堅持長期用藥,不要間斷。這樣才能使血壓穩定在一定水平上,避免出現忽高忽低現象。
我是黃志艷大夫,致力于用樸實無華的文字解釋復雜難懂的疾病知識,幫助您管理好自己的身體。您的點贊就是我最大的動力!另外,如果您的家人也存在血壓忽高忽低相關的困擾,請把這篇文章轉給他們吧!
更多相關建議:
血壓忽高忽低是何原因?應該怎么預防?
高血壓是一種常見的慢性病,也是終身疾病,需要吃藥控制。高血壓是多種心腦血管疾病的重要原因和危險因素,影響心腦腎的結構和功能,嚴重危害著人類的健康,甚至致殘、致死。
對于高血壓患者來說,保持血壓平穩是很重要的,因為血壓忽高忽低,會對血管產生損傷,也會傷害心腦腎等靶器官,尤其是病程比較長的高血壓患者,血壓忽然升高,血管承受的壓力驟然增加,很容易導致血管破裂出血,引發腦出血等疾病。另外,血壓控制不好,還容易加速動脈粥樣硬化,形成斑塊,一旦斑塊破裂出血,就容易形成血栓,導致心梗、腦梗等。
有些高血壓患者雖然選用了很好的降壓藥,但是一直忽高忽低,這是怎么回事?
血壓忽高忽低,應該注意以下幾個方面
1. 情緒方面
高血壓病程長,使很多患者備受疾病的折磨,特別容易產生多疑、苦悶、情緒差、愛發脾氣或對什么都沒興趣,這會使血壓波動,很難控制。高血壓患者首先要放平心態,血壓有些許波動是正常的,不要因此悶悶不樂,甚至產生煩躁情緒,保持一個樂觀的心態對于血壓計控制很有幫助。
2. 對血壓值過于敏感
很多高血壓患者對自己的疾病都有一定的了解,所以更加害怕、擔心自己突發心腦血管意外,致使其常監測血壓,并對數值非常敏感,自行隨血壓數值增加或減少用藥,致血壓忽高忽低。
3. 忽視血糖、血脂等危險因素的治療
高血壓與血脂、糖尿病互相影響、互為因果。如果合并有糖尿病、高血脂等其他疾病,要一并控制,不能只關注血壓。
4. 其他藥物干擾
如:服卡托普利、洛汀新最好不和消炎痛、布洛芬等并用。
5. 飲食習慣
飲食也能影響血壓,低脂膳食,保持一定量的鉀、鈣攝入以及低鹽飲食,多食蔬菜和水果,含鉀多的食物,可降低老年人心血管系統對鈉鹽的敏感性,降低血壓。
總之“自我調節,自我維持,自我改善”是保持血壓平穩的有效手段。
我是王藥師,致力于用樸實無華的文字解釋復雜難懂的疾病知識,幫助您管理好自己的身體。您的點贊就是我最大的動力!另外,如果您的家人也存在高血壓的困擾,請把這篇文章轉給他們吧!
更多相關建議:
血壓本來就是波動的,正常人的血壓會在一天內不斷的升高和降低,一般呈現“雙峰一谷”的波動狀態,雙峰指的是上午6:00~10:00、下午16:00~18:00血壓較高,一谷指的是夜間休息時血壓較低,大概下降10~20%左右。
排除生理波動后,我們才能考慮其他原因!
1,藥物作用造成的血壓波動,患者可能并沒有按時服用降壓藥(吃吃停停),亦或是用藥不正確,并沒有合理應用降壓藥(常見于自己隨便用藥)。
2,患者的高血壓是繼發性的,存在主要的基礎疾病,高血壓是其他疾病的副產物,這種情況下應用降壓藥的效果并不好,即使規律服藥,只要基礎疾病變化,那么血壓也會隨之變化。
3,外界環境的氣溫影響,血壓的波動會受到氣溫變化影響,如果患者正處于季節交替期間,那么很容易使已經穩定的血壓,重新變得不可控起來。
4,高血壓患者的日常控住,不僅僅是藥物,還有生活飲食習慣的改變,如果患者長期吸煙、酗酒、高鹽飲食,很容易使得血壓波動,難以控制穩定。
5,神經因素對血壓的影響,不管是心情導致的短期神經紊亂,亦或是脊柱病灶導致的長期神經紊亂,區別只在于危害性和持續性,但都可能導致血壓難以控制。
如何避免血壓大幅度波動?
除了注意上述誘因的發生以外,患者應該多多運動,生命在于運動并不是假話,我們應該將運動擺在與進食、睡眠同等重要的地位;高血壓應該多喝水,尤其是早上起床后應該空腹喝一杯水,有效緩解血液粘稠,補充水分;另外需要小心體位變化對血壓的影響,比如說長時間蹲著的突然站立,或睡眠中的突然起夜,都可以造成血壓的突然波動。
血壓的治療側重于穩,而非其他疾病的快,不管是突然的升高、亦或是突然的下降,都不是什么好事,在臨床上看,血壓的忽高忽低遠比長期高血壓或低血壓的危害要高,所以我們必須對此重視起來,合理用藥穩定控制血壓。
更多相關建議:
血壓怱高忽低是隨情緒,身健康原因以氣候而產生的。不血壓如何變化,只要血壓沒有很長一段時間測量平衡正常之前,絕對不能停藥,否則,對身體十分不利!
如果血壓升高不正常,除了堅持藥物治療之外,可以配合弱激光三高治療儀照射左手橈動脈治療,每天早晚兩次,每次三十分鐘,改變不良生活習慣,少酒戒煙,適當飲水,適當運動,適當少食高油高脂食物,堅持五至七個月或更長時間,可使血壓降低一二十毫米汞柱。如果再繼續堅持治療,可以達到減藥或停藥。