這是個好問題！不藥不藥博士很高興回答！

抗生素耐藥，目前已經(jīng)逐漸變成了整個人類的災(zāi)難，回顧歷史，抗生素的濫用成為細菌耐藥的最大推手。即使你不用抗生素，你也回避不了這個問題，所有人都已經(jīng)參與其中。

抗生素殺菌原理

抗生素殺菌無非四招，第一招，抑制細菌細胞壁的合成，如青霉素就是這種模式。第二招，干擾細菌細胞膜的通透性，如多粘菌素抗菌模式。第三招，抑制菌體蛋白質(zhì)的合成，如氯霉素和四環(huán)素等抗生素。第四招，抑制細菌核酸合成，如灰黃霉素。

細菌緣何耐藥

細菌耐藥性是細菌產(chǎn)生對抗生素不敏感的現(xiàn)象，這是細菌在自身生存過程中的一種結(jié)構(gòu)改變，多數(shù)基于變異后而獲得生存。有的細菌突變了藥物靶點，使抗生素不能識別。有的主動進化產(chǎn)生鈍化酶，使抗生素失活。

蔥姜蒜這類殺菌食材中國人吃了幾百上千年，為什么沒有細菌產(chǎn)生抗體？

首先姜基本不具有殺菌功效，蔥殺菌效果也非常微弱，但是蒜卻是實實在在的天然“抗生素”。

大蒜素

大蒜中存在的蒜氨酸受到?jīng)_擊后，經(jīng)蒜酶催化形成大蒜素。大蒜素才是真正發(fā)揮抗菌的活性成分。特別是對一些腸道和呼吸道致病細菌有抑制和殺滅作用。目前大蒜素已經(jīng)被制成藥品，用于臨床感染治療。

大蒜素注射液

用于深部真菌和細菌感染，用于預(yù)防急慢性菌痢和腸炎、肺部和消化道真菌感染，白色念珠菌菌血癥等。說明書中明確寫著，不推薦常規(guī)使用，建議在其他抗感染藥無效或不能耐受時選用。

所以，與各種作用強大的抗生素面臨耐藥問題不同，細菌對大蒜素幾乎產(chǎn)生不了抗藥性。

原因

1、氧化巰基

大蒜素以硫化二丙烯為主要成分，進入細菌體內(nèi)部后，通過對半胱氨酸上巰基的氧化使蛋白質(zhì)滅活。蛋白質(zhì)的活性，多數(shù)通過半胱氨酸中的巰基構(gòu)架起整個蛋白空間結(jié)構(gòu)而發(fā)揮生物學(xué)功能，巰基都失活了，蛋白的結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，就會失去生物活性，細菌代謝紊亂，死亡。而幾乎沒有蛋白質(zhì)是不含半胱氨酸的，所以任細菌怎么變異，也幾乎對抗不了大蒜素。

2、酶失活

另外一種抗菌機制可能與巰基酶的失活有關(guān)，與上述氧化情況類似。這類酶是細菌生長繁殖所依賴的，細菌的繁殖會受到抑制。人體的免疫系統(tǒng)會將殘存的細菌消滅。

3、提升機體抵抗能力

大蒜素參與細胞免疫、提高血清溶菌酶活性，這可能是其抗感染作用機理之一。這一機制其實是提高了機體自身抵抗細菌的能力，而與細菌本身抗藥無關(guān)。

【不藥不藥】簡介

清華大學(xué)博士，主管藥師，高級營養(yǎng)師，擁有10年的用藥指導(dǎo)、營養(yǎng)咨詢和健康管理經(jīng)驗。不藥不藥，健康生活，不生病，不吃藥！

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看了有高贊答主的回答，感覺是答非所問，問題是為啥沒有因為蔥姜蒜產(chǎn)生耐藥菌。結(jié)果說二者的殺菌方式不一樣，連免疫力都扯出來了，這個真的是汗了。

細菌的抗性是如何產(chǎn)生的。至少有兩個條件。

1.足夠大的細菌基因庫。

2.足夠強的抗生素作為選擇壓力。

簡單來說，用越來越強抗生素不斷選拔細菌中的優(yōu)秀選手，以至于出現(xiàn)了超級細菌，這就是人類的抗生素利用歷史。

超級細菌絕對是人類自己造出的惡魔。

其實，把時間推到一百年前，還沒有抗生素的年代，面對任何嚴(yán)重的細菌感染，人類毫無辦法。大到斷了個腿，小到拔了個牙，能不能活下去都需要看運氣。任何小的細菌感染都可能引發(fā)敗血癥這樣的嚴(yán)重后果。

這個時候的細菌對藥物并無準(zhǔn)備，強弱都可能生存下去。還有一些烈性細菌，雖然很快能把人搞死，但是對它們自己傳播也不利啊。還沒傳出山村呢，結(jié)果宿主已經(jīng)死了。那這樣的病菌也就跟著消失了。比如像埃博拉病毒這樣的烈性病毒根本走不遠。

但是時過境遷，人類的活動范圍越來越大，交流越來越頻繁。病菌的傳播范圍也越來越大，這意味著可供選擇的參加藥物大賽的細菌越來越多了。

同時，抗生素開始成為人類對抗病菌的主要武器。每次大戰(zhàn)下來，總有一些強悍的細菌活了下來。抗藥性越來越高。

同時，濫用抗生素，加劇了這個過程。有些病毒性感染的情況，吃抗生素完全沒用。但還是吃了，結(jié)果呢？又把細菌訓(xùn)練了一輪一輪，直到細菌真的出來搞事兒的時候，我們才發(fā)現(xiàn)，底牌早就給人家看了。

再加上醫(yī)院里的交叉感染，更是為細菌提供了良好的訓(xùn)練場。

至于說蔥姜蒜是調(diào)料，各有各的用處。但是它們根本就算不上真正的抗生素。就算能預(yù)防一點消化道細菌疾病，但如果真的要用它們治療感染，那是無能為力。

就算是大蒜，號稱土里長出的青霉素，其實更多的也是預(yù)防地位作用。

換句話說，對細菌來說，抗生素是教練，但蔥姜蒜并不是。

說到底，提升自身的免疫力，避免濫用抗生素，才是對抗細菌的終極原則。

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根本沒啥大用的情況下，討論細菌是不是對它們產(chǎn)生了耐藥性，毫無意義，因為沒人真的關(guān)心這個問題，即便細菌對大蒜素耐受了，也不會造成任何值得關(guān)注的后果。反之，救命的抗生素一旦被細菌耐藥了，其后果就非常糟糕，常常意味著死人，自然引發(fā)高度關(guān)注。無論是蔥姜蒜還是食物防腐劑都無法作為關(guān)鍵時刻救場的高傷大招來挽狂瀾于既倒。細菌耐藥性的產(chǎn)生，與藥物是否存在無關(guān)！抗生素全都失效，那么我們是不能靠蔥姜蒜救命的，人類將會重回黑暗時代，全靠自己的身體來和細菌感染/傳染性疾病搏斗。

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作用機理先不說，只說兩點：

1.喜歡吃蔥蒜的人，胃腸道腫瘤發(fā)生率明顯低于不喜歡吃的人群，尤其是食道癌和胃癌，這是有循證醫(yī)學(xué)大樣本數(shù)據(jù)證實的。尤其家里長輩有胃腸道腫瘤患者家族史的，建議平時多吃點蔥蒜姜，有一定的預(yù)防作用。

2.蔥姜蒜很抻地，一塊地第一年種過了，第二年就不能種了，加再多的化肥也長不出好收成，養(yǎng)分已經(jīng)被蔥蒜吸干了！必須換新的地。這一點跟西瓜有點像，一塊好地種一年西瓜，后面好幾年不能再種，太抻地了。

古時候缺醫(yī)少藥，先人們經(jīng)過一代代總結(jié)，口口相傳流傳下來很多養(yǎng)生諺語，其中有一句“冬吃蘿卜夏吃姜，不用醫(yī)生開藥方”，流傳甚廣！先人的智慧總結(jié)是我們的財富。

而對于抗生素濫用的問題，其實也沒有多么嚴(yán)重，不必危言聳聽人云亦云。時代在進步，細菌可能也在進化，但細菌的進化速度肯定比不過人類的智慧增長。比如鼠疫、天花、麻風(fēng)病都已經(jīng)根除了。很多以前的不治之癥，比如癆病，現(xiàn)在也有了很好的治療手段。毛主席有話，人定勝天！

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現(xiàn)代人自以為聰明，什么都提純或人工合成純品，認(rèn)為那樣性能更先進專一，但造物主或自然規(guī)律并不是這樣的，蔥、姜、蒜中絕不是其中一種物質(zhì)在起作用，應(yīng)當(dāng)是既有殺菌的成份，也有防止產(chǎn)生耐藥性的成份，還有更多均衡各種性能的成份。自然規(guī)律是任何東西不能居于絕對控制地位，什么都是相對的，至剛則易折，盛極則必衰。所以老子曰：“夫舌之存也，豈非以其柔耶？齒之亡也，豈非以其剛耶？”如果什么東西能打破這個規(guī)律，世界就會像多米諾骨牌一樣瞬間崩塌。大蒜已經(jīng)存在于這個世界幾萬年，細菌歷史更長，細菌即沒有對大蒜產(chǎn)生耐藥性，大蒜也沒有喪失殺菌能力，所有物質(zhì)物種都處于微妙的平衡中，這就是道。抗生素能殺死細菌是因為其剛，細菌產(chǎn)生耐藥性是因為其柔，在人類合成抗生素和細菌產(chǎn)生耐藥性的斗爭中，人類大敗，至今還沒看到任何獲勝的希望，也不可能有希望。細菌是人類的朋友，食物消化，廢物轉(zhuǎn)化，合成營養(yǎng)物質(zhì)全賴細菌之賜，如果所有細菌都殺死了，人類也完蛋了，而且人類肯定滅亡在前。人工合成的各種化學(xué)物質(zhì)、藥品、食品添加劑給人類帶來的麻煩已經(jīng)夠多了，長此下去人類終會亡于人類自己。中醫(yī)治病充分顯示了人與自然和諧而不爭的理念，五行八卦也是相生相克循環(huán)不斷的。不要認(rèn)為古人落后愚昧，古人把哲學(xué)熔入醫(yī)學(xué)，重溫古人的哲學(xué)思想和文化會有大收獲。詩經(jīng)、楚辭、漢賦、古文、唐詩、宋詞、元曲、明清小說，都是登峰造極，現(xiàn)代人誰能超越？

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很多機制，跟抗體沒有多大關(guān)系。抗菌”良藥。它們本來就是為抗菌而存在的。當(dāng)然，它們針對的是侵害大蒜的一些病原菌。

大蒜素被認(rèn)為是大蒜中主要的抗菌活性物質(zhì)。體外實驗研究也證實，大蒜素等大蒜中的含硫化合物的確具有抗菌活性。

現(xiàn)在已知，大蒜中并不天然含大蒜素，天然存在于大蒜中的含硫化合物是大蒜素的前體物質(zhì)，這種物質(zhì)首先要轉(zhuǎn)變成蒜氨酸，在蒜氨酸酶作用下進一步生成丙烯次磺胺、丙酮酸和銨。在室溫下丙烯次磺胺不穩(wěn)定，兩個分子的丙烯次磺胺自發(fā)地脫水縮合生成大蒜素。

正常自然環(huán)境下的大蒜，蒜氨酸前體物和蒜氨酸酶分別處于細胞的不同部位，由包膜隔離，因而不會自發(fā)生成大蒜素。大蒜細胞結(jié)構(gòu)一旦被加溫或冷卻，或被機械性破壞如被切片或者搗泥，細胞內(nèi)隔膜被破壞，蒜氨酸在蒜氨酸酶作用下，迅速轉(zhuǎn)化成大蒜素。

蒜氨酸本身并沒有抗菌活性，轉(zhuǎn)化形成大蒜素后迅速獲得了抗菌性。

體外實驗中，大蒜素顯示出強大的廣譜抗菌活性，對許多革蘭氏陽性和革蘭氏陰性菌，如大腸桿菌、沙門氏菌、志賀氏菌、糞腸球菌、金黃色葡萄球菌、鏈球菌、產(chǎn)氣克雷伯氏菌、銅綠假單胞菌、普通變形桿菌等病原菌，多數(shù)真菌，許多寄生蟲，多種病毒都具有顯著生物活性。

但是，大蒜素很不穩(wěn)定，在室溫環(huán)境下就可以被分解。研究發(fā)現(xiàn)，無論是食用大蒜，還是直接使用大蒜素產(chǎn)品或藥物，在體內(nèi)都不可能達到產(chǎn)生足夠抗菌活性的濃度，因而并不能產(chǎn)生有生理效應(yīng)的抗菌作用。

因此，無論直接吃大蒜還是服用大蒜制劑，指望它來抗菌都是想當(dāng)然。

既然在體內(nèi)沒有足夠的抗菌活性，也就是說人體致病菌并不需要適應(yīng)大蒜素等物質(zhì)而存活，沒有產(chǎn)生針對大蒜素的抗藥性沒有什么好奇怪的。

但是，在自然環(huán)境下，很多大蒜病原菌則產(chǎn)生出針對大蒜素的抗藥性。大蒜也經(jīng)常會遭遇病原菌感染的病害就是實證。

當(dāng)然，蔥姜辣椒等“抗菌”食材，同樣面臨抗藥菌感染的病害。

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蔥姜蒜及中藥是自然生成的，每年風(fēng)雨氣溫不同生長岀來的結(jié)構(gòu)及成份不完全相同，而西藥抗生素在工廠里嚴(yán)格按照成份幾乎絕對相同，所以細菌們?nèi)菀走m應(yīng)。大量應(yīng)用更是促使其加快適應(yīng)從而產(chǎn)生抗藥性

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簡單的舉個例子回答這個問題吧。

細菌遇到抗生素，相當(dāng)于遇到一根柱子，于是，它一繞就過去了。

細菌遇到食材這類純天然的東西，相當(dāng)于它鉆到一間房子里，四面都是墻，它就不那么容易突圍了。

為什么是這個樣子呢？很簡單，抗生素是單譜的，象一把刀，很鋒利，但是刃口太薄，只要錯開了，刃就沒有用了。也就是象前面說的柱子。

食材是天然的，廣譜，而且五行俱全，互相支持，就像房子，四面圍住了，細菌很難突破，人家各部分還可以互相支援的。遇到這樣的對手，細菌就別琢磨什么抗藥性了，還是躲開比較好。

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這個問題我可以舉另一個例子給你參考回答

首先， 青蒿素， 作為中國人都多少聽說過對吧。 青蒿素就是青蒿里的抗瘧活性較好的一個成分， 我們把它分離出純品 ，治瘧疾 抗瘧原蟲效果更好 。

但是， 實際了解到 ，在非洲使用了一段時間以后， 已經(jīng)小部分出現(xiàn)耐青蒿素的瘧原蟲 。

這和你提的問題很類似 ， 就是中醫(yī)治瘧疾用到青蒿少說也有幾百年， 一直有效 ，結(jié)果提純后 ，反而出現(xiàn)了抗藥性 。

這其實就說明， 西醫(yī)的純品藥物治療理論， 是存在很大的弊端的。 而且越提純，伴隨著副作用越大 。

這其實就說明一個問題 ，人類目前的科學(xué)理論體系， 尤其是西醫(yī)主導(dǎo)的臨床治療理論體系， 還有相當(dāng)多無法解釋的空白區(qū)。 目前科學(xué)認(rèn)為無用的成分， 過濾掉了 ，沒準(zhǔn)正是這些看似無效的成分， 是通過一種另外機制， 以大成分組團 ，多靶點共同協(xié)作的形式， 既發(fā)揮療效 ，也不易產(chǎn)生耐藥性 。

所以 ，這次疫情 ，其實很明顯的展示了 ，只獨西醫(yī)主導(dǎo)所有臨床 ， 反而才是災(zāi)難 。

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雨季都會長菌子，西醫(yī)的方法是殺死菌子，而中醫(yī)的方法則是改變長菌子的潮濕環(huán)境，而菌或者說細菌可以通過復(fù)制和變異來對抗西醫(yī)的殺滅方法，這就是耐藥性，超級細菌的本質(zhì)，但是菌或者說細菌卻永遠無法通過改變自身生存環(huán)境來對抗中醫(yī)對環(huán)境改變達成的治療，這一點是由菌或者說細菌的低等生物屬性所決定的。因此中醫(yī)不存在耐藥性問題，這就是中醫(yī)的治本，從這個意義上說，這一點中醫(yī)的科學(xué)性已經(jīng)超越西醫(yī)幾條街。西醫(yī)很科學(xué)，可以看得到細菌，但是西醫(yī)想得很簡單，以為能夠看到細菌，將其殺死就能夠解決問題，在歷經(jīng)幾百年后，現(xiàn)在慢慢發(fā)現(xiàn)，細菌并不是束手受斃，其正在通過復(fù)制和變異來對抗藥物對他的殺滅，中醫(yī)粗糙，既看不到細菌，更看不到分子，只好用氣，或者準(zhǔn)確點說是用邪氣來表述現(xiàn)在我們能夠看到的這些細菌或微生物，然而，中醫(yī)的治療理念并不是殺死邪氣，中醫(yī)認(rèn)為，正氣存內(nèi)，邪不可干。中醫(yī)通過改變病態(tài)內(nèi)環(huán)境達成治療。中醫(yī)粗糙，“不科學(xué)”，既看不到細菌，更看不到分子生物，然而因其不存在耐藥性問題，因此可以歷經(jīng)5000年而一直沿用其治療方法并有效。古方可以治療現(xiàn)在的病！中醫(yī)是智慧的。中醫(yī)中藥可以穩(wěn)定上千年，西醫(yī)則需要不斷頻繁發(fā)展新藥。否定之前。在不斷的錯誤中前行。這樣的發(fā)展模式表明您現(xiàn)在接受的治療也是錯誤的！