心臟堵不堵，指的是心臟的血管堵不堵，心臟的血管叫做冠狀動脈，冠狀動脈的堵塞也就是冠心病。如何發現冠心病？有以下幾種方法一、通過癥狀判斷1、出現穩定性心絞痛冠狀動脈堵塞導致血管狹窄，心臟自身需要的血液將會減少。在休息的時候，情況還好，不會感到明顯的缺血缺氧。當活動的時候，心臟需要的心臟堵不堵，指的是心臟的血管堵不堵，心臟的血管叫做冠狀動脈，冠狀動脈的堵塞也就是冠心病。如何發現冠心病？有以下幾種方法一、通過癥狀判斷1、出現穩定性心絞痛冠狀動脈堵塞導致血管狹窄，心臟自身需要的血液將會減少。在休息的時候，情況還好，不會感到明顯的缺血缺氧。當活動的時候，心臟需要的

心臟堵不堵，指的是心臟的血管堵不堵，心臟的血管叫做冠狀動脈，冠狀動脈的堵塞也就是冠心病。

如何發現冠心病？有以下幾種方法

一、通過癥狀判斷

1、出現穩定性心絞痛

• 冠狀動脈堵塞導致血管狹窄，心臟自身需要的血液將會減少。在休息的時候，情況還好，不會感到明顯的缺血缺氧。
• 當活動的時候，心臟需要的氧氣增多，但是因為血管狹窄，無法提供足夠的氧氣。這個時候就會出現心絞痛的癥狀。
• 心絞痛主要表現為心前區的胸痛、胸悶，持續5分鐘左右，有瀕死感，可伴隨出現大汗。停下來休息或者含服硝酸甘油會緩解。

2、不穩定的心絞痛

• 這種心絞痛是因為心臟不穩定的斑塊，發生破裂或者潰瘍導致的。
• 可以發生在休息的時候或者夜里。疼痛比穩定性心絞痛更劇烈，持續時間更久。服用硝酸甘油效果不是很好。

3、不足之處

• 通過癥狀判斷心臟堵塞，無法知道具體血管堵塞了多少，那一條血管堵塞。
• 能導致胸痛、胸悶的疾病很多，不一定都是心臟堵塞造成的。
• 出現心絞痛的癥狀，說明冠狀動脈狹窄比較嚴重了。尤其是出現不穩定的心絞痛，情況比較危險。通過癥狀判斷，沒辦法在早期做好預防。

二、通過各種檢查來判斷

1、靜息心電圖

• 心臟堵塞導致心肌缺血，心電圖上表現為ST段下降。
• 但是，這種方法敏感性不是很好，也就是說。有的人盡管心臟堵塞了，是冠心病。但是他的心電圖提示確是正常的。這種人的比例，占冠心病患者的一半。

2、24小時動態心電圖

• 心電圖機器放在身上，聯系監測24小時的心電圖情況。
• 如果在這24小時內出現心絞痛，那么心電圖就可以記錄到異常的心電圖。

3、運動平板實驗

• 檢查的時候讓患者跑步，就像在跑步機一樣。人為的制造心絞痛，然后記錄心絞痛發生時的心電圖情況。

4、冠脈CT造影

• 通過往人體內打造影劑，然后通過CT造影檢查冠狀動脈。這是目前門診能夠做的最好的檢查。
• 通過三維重建技術，可以看得出來冠狀動脈是輕度狹窄，還是重度狹窄以及那些血管有問題。
• 但是相比冠脈造影，無法明確的看出血管狹窄百分之多少。

5、冠脈造影

• 冠脈造影需要住院進行檢查，而且是有創傷的檢查。
• 它的好處是看得清楚，是目前冠狀動脈診斷的金標準，而且如果一定檢查發現血管堵塞很嚴重，可以直接放支架，而不需要二次手術。
• 缺點就是檢查昂貴，需要住院，是有創傷的檢查。

6、頸動脈的超聲

• 頸動脈超聲是檢查頸動脈的。頸動脈因為距離皮膚近，所以可以直接超聲檢查。
• 雖然頸動脈超聲，無法看到心臟血管的情況。但是頸動脈和冠狀動脈同屬于動脈系統。
• 頸動脈相當于全身血管的一個窗口，如果頸動脈超聲檢查發現出現內中膜增厚，或者斑塊形成了。這是一個很明顯的信號，說明心臟可能也已經形成斑塊了。
• 這種情況下，雖然不清楚心臟的具體情況。但是可以先做好預防。比如對高血壓、糖尿病等危險因素的控制，生活方式的干預等等。

總結

• 以上介紹了幾種判斷心臟堵不堵的方法，主要是通過癥狀以及檢查來判斷。
• 在這些檢查里面，我個人認為頸動脈超聲還是比較重要的。因為出現心絞痛的癥狀，血管狹窄至少70%左右。而如果沒有癥狀的話，我相信不會有人去特意的檢查冠脈CT、運動平板試驗、24小時心電圖，更不用說冠脈造影了。
• 而心電圖可能體檢會查，但是即使血管有問題，還是有一半的可能性心電圖是正常的。
• 頸動脈超聲是比較直觀的看到血管內部的情況。而且頸動脈的情況，對全身的血管有一個提示作用。
• 所以，如果體檢或者其他檢查發現頸動脈斑塊形成，要引起重視。因為這個時候，可能心臟已經出現一定程度的狹窄了。

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心臟最害怕的就是堵塞，心臟完全堵塞就是心肌梗死，就會有危及生命，甚至猝死。一、心臟堵塞的程度心臟動脈血管隨著年齡增加，尤其是高血壓、糖尿病、高脂血癥以及不健康的生活方式，等等因素。會導致心血管內部垃圾堆積，形成動脈粥樣硬化，也就是斑塊，這種斑塊逐漸加重，就可能會引起心血管狹窄，引心臟最害怕的就是堵塞，心臟完全堵塞就是心肌梗死，就會有危及生命，甚至猝死。一、心臟堵塞的程度心臟動脈血管隨著年齡增加，尤其是高血壓、糖尿病、高脂血癥以及不健康的生活方式，等等因素。會導致心血管內部垃圾堆積，形成動脈粥樣硬化，也就是斑塊，這種斑塊逐漸加重，就可能會引起心血管狹窄，引

心臟最害怕的就是堵塞，心臟完全堵塞就是心肌梗死，就會有危及生命，甚至猝死。

一、心臟堵塞的程度

心臟動脈血管隨著年齡增加，尤其是高血壓、糖尿病、高脂血癥以及不健康的生活方式，等等因素。會導致心血管內部垃圾堆積，形成動脈粥樣硬化，也就是斑塊，這種斑塊逐漸加重，就可能會引起心血管狹窄，引起心肌缺血。

一般來說心血管狹窄小于50%做輕度狹，這種狹窄一般我們不叫冠心病，就叫冠狀動脈粥樣硬化；對于大于50%的狹窄才叫冠心病。如果狹窄程度是50%-70%左右，叫做中度狹窄。超過75%以上的狹窄就是一個重度的狹窄。當99-100%的堵塞，一般叫完全堵塞。

對于堵塞有兩種理解，一種就是完全堵住了，沒有血流了，或幾乎沒有血流，就叫堵塞；還有一種人認為狹窄了也叫堵塞，只不過沒有完全堵住而已。

二、心臟完全堵塞的判斷

心臟血管完全堵塞，簡單可以理解為就行急性心肌梗死，那么我們怎么才能發現有沒有心肌梗死呢？

通常我們判斷有沒有心肌梗死，最主要看3個指標：癥狀、心電圖、心肌標記物。

1、患者的表現

心肌梗死有很多表現，但最為典型的就是胸部壓榨樣持續性疼痛，伴隨胸悶憋氣大汗，瀕死感。但是并不是所有的心肌梗死都會有這么典型的變現，有的心肌梗死，還可能表現為心前區疼痛、頭疼、牙疼、后背疼痛、肩膀疼痛、上腹疼痛、胸悶憋氣、大汗、眼前發黑、呼吸困難、暈倒等等表現，總的特點就是持續不緩解。

2、心電圖表現

心肌梗死根據心電圖也分為兩種，一種是ST段抬高型心肌梗死，一種是非ST段抬高型心肌梗死；簡單說ST段抬高型心肌梗死，根據心電圖，基本上可以一眼就能判斷有沒有心肌梗死。但是非ST段心肌梗死，就是心肌缺血的心電圖，要判斷有沒有心肌梗死，還得結合抽血化驗，心肌標記物。

3、心肌標記物表現

肌鈣蛋白、肌酸激酶及同工酶為主，也就是這三項抽血化驗，如果升高，結合上述癥狀或心電圖變化，也是判斷有沒有心肌梗死的一個方法。當發生心肌梗死時：

肌鈣蛋白，對急性心肌梗死的診斷和危險分層有重要的臨床意義，診斷敏感性100%，且持續時間長。在急性心肌梗死患者，3 ～ 6小時開始釋放，10 ～ 24小時達到高峰，恢復正常時間cTnT和cTnI分別為10～15天和5～7天。

肌酸激酶及其同工酶，心肌梗死時血清CK水平明顯升高，于心肌梗死發病后2～4小時即開始升高，24～36小時達到高峰，3～5天即可恢復正常。以肌酸激酶同工酶為主，同工酶對急性心肌梗死早期診斷的靈敏度高，其陽性檢出率可達100%，且具有較高特異性。同工酶一般在急性心肌梗死發病后3～6小時增高，16～20小時達高峰，3～4天恢復正常，且增高程度與梗死面積大小基本一致。

我們判斷心肌梗死，就是靠這3點，只要滿足2點就可以判斷心肌梗死，也就是血管已經完全堵塞了。

4、慢性閉塞：

當然這是對于急性心肌梗死，也就是血管急性血栓堵塞的判斷；還有一少部分人，并不是急性血栓堵塞，而是慢性閉塞，有時候可以根據心電圖發現有陳舊性心肌梗死的表現，進一步通過心臟血管CT或心臟血管造影，進一步檢查，判斷血管是否有堵塞。

三、心臟不完全堵塞的判斷

上面我們說的時完全閉塞，也就是已經發生了心肌梗死，這時候必須分秒必爭，才能挽救生命，狠多人都到不了醫院，就發生了猝死。為了早發現，我們都會在血管沒有完全堵塞前，也就是已經有了比較嚴重的狹窄的時候，盡可能的早發現。

1、心絞痛一般就是心血管重度狹窄的表現

一般來說當心血管狹窄超過75%的時候，就可能會引起心絞痛，尤其是運動、勞動等等情況下就發生心絞痛，那么久提示心血管已經堵塞超過75%。

心絞痛可以表現為牙疼、頭疼、咽部不適、胸痛、心前區疼痛、后背疼痛、肩膀疼痛、上腹疼痛、胸悶憋氣等等表現；這些表現尤其會在活動后加重，休息后可緩解。一般持續2-15分鐘，緩解后就如同正常人一樣；再次活動后還可能再次發生。這時候要高度懷疑心血管狹窄。

2、相關檢查

可以通過發作心絞痛時候的心電圖與平時心電圖比較來初步判斷是不是又心血管狹窄；也可以通過動態心電圖以及運動試驗來初步判斷。相對比較看得清楚的檢查就是心臟血管CT或心血管造影，這樣能看的更加清楚，且能給出具體的狹窄程度判斷。

總之，大部分心臟血管堵塞，一經發現就是比較嚴重的堵塞，因為中輕度狹窄一般沒有癥狀，沒有癥狀大家就不會看病，也就檢查不出來，這就要求我們以預防為主，嚴格控制高血壓、糖尿病、高脂血癥，控制體重、健康飲食、堅持運動、減少熬夜和壓力、戒煙戒酒等等。這樣才能預防和控制心血管狹窄進一步加重，才能預防心血管堵塞，才能預防心肌梗死。

而不是等我們有不舒服的癥狀的時候才想起來去醫院，那時候心血管狹窄要么已經超過75%，要么已經完全堵塞危及生命！更可怕的是很多血管完全堵塞的人根本去不了醫院就猝死了，因為大部分猝死都是心血管堵塞導致的。

心臟，就像是一個抽水泵，只不過水泵是給家家戶戶供水，而心臟是往我們全身各個器官組織供血。但是大家注意，心臟本身也是我們人體的一個器官，它要保證能正常工作，也需要血液供應，而給它供血的血管，我們臨床上稱之為冠狀動脈。所以，心臟它本身沒有所謂堵不堵的說法，會發生堵塞的，其實是它的血管心臟，就像是一個抽水泵，只不過水泵是給家家戶戶供水，而心臟是往我們全身各個器官組織供血。但是大家注意，心臟本身也是我們人體的一個器官，它要保證能正常工作，也需要血液供應，而給它供血的血管，我們臨床上稱之為冠狀動脈。所以，心臟它本身沒有所謂堵不堵的說法，會發生堵塞的，其實是它的血管

心臟，就像是一個抽水泵，只不過水泵是給家家戶戶供水，而心臟是往我們全身各個器官組織供血。但是大家注意，心臟本身也是我們人體的一個器官，它要保證能正常工作，也需要血液供應，而給它供血的血管，我們臨床上稱之為冠狀動脈。

所以，心臟它本身沒有所謂堵不堵的說法，會發生堵塞的，其實是它的血管。也就是每天給它供血、供氧的冠狀動脈發生堵塞。

那堵塞會怎么樣？嚴重會直接導致心肌缺血缺氧或壞死，引發心臟病，簡稱冠心病。而得了冠心病，是需要我們特別重視的一種疾病，因為它會引發幾種嚴重的后果，比如心肌梗死以后造成心源性休克；引發心律失常，心臟亂跳；甚至還可能導致心臟破裂等我們現在一月基本上沒辦法的并發癥等。

因此目前冠心病已經成為威脅人類健康的主要疾病之一，近年來還呈年輕化趨勢，預防心肌梗死和死亡更是重中之重！那么我們怎么才能發現自己的心臟血管有沒有堵？今天我們就來聊一聊這個問題。

我們先來看一下心臟的解剖結構

首先，大家得知道，正常情況下，我們一個人的心臟有2/3是位于大家正中線左邊的，而剩下的1/3才是位于正中線的右側

當然，我們在臨床上也見過有個別人是剛好相反的，心臟在右邊的，其實也是大部分在右側，不是說都在右側，這是先天發育問題。

而給我們心臟供血、供氧的冠狀動脈主要有三支，分別是由很短的左冠狀動脈分出來的左回旋支動脈和左前降支動脈以及右冠狀動脈組成。

其中，左冠狀動脈的左回旋支動脈和左前降支動脈掌握我們心臟2/3的血液供應，因此這個左主干堵起來，相比右側冠狀動脈要更加嚴重的多！

那么我們說好好的冠狀動脈怎么就堵了呢？其實最主要的原因還是我們的冠狀動脈發生了粥樣硬化病變，導致我們血管當中的脂質以及其他一些雜質沉積到這個血管壁上面形成斑塊，然后隨著這個斑塊越來越大，那么我們的血管是不是會變得越來越小，小了以后勢必就會出現原來供那么多血的，現在供不了那么多了，導致心肌缺血或者壞死，引發冠心病的發生。

這點，其實大家想一想家里的自來水管，也就清楚了，時間久了，這個水管壁可能就會沉積越來越多的雜質，導致這個水管越來越狹窄，窄了以后肯定我們家里水龍頭出來的水就小了，甚至嚴重的就不出水了。

而導致我們血管出現動脈粥樣硬化的原因有很多，是一個綜合因素影響的結果，目前認為主要跟以下幾點有關：

第一點，年齡。這是我們基本上改變不了的，就是人老了以后，血管也會跟著老化，這是不可逆的，這也是為什么人老了以后，很多人都會有冠心病或者其他心血管疾病的原因；

第二點，有一定的動脈粥樣硬化家族史的；

第三點，有吸煙、酗酒等不良習慣；

第四點，高鹽、高脂等不良飲食方式。

所以，大家可以發現，動脈粥樣硬化除了年齡、家族等不可控因素，是一個跟我們的生活習慣息息相關的病變。

了解了以上知識以后，我們就來說一說我們醫生怎么判斷一個人的心臟到底是哪一根血管堵了呢？

我們說血管堵塞，肯定不是一天兩天才出現的，它是一個慢慢沉積過程，但是臨床上我們很多病人都是等到發生特別嚴重事情，比如心梗、心絞痛、甚至猝死時候，才發現自己之前就有冠心病，而這之前，很少人會重視它。

實際上，現在對于冠心病的診斷，早就不比以前了。在以往，怎么診斷冠心病確實是問題，因為它不像肺部疾病，可能我們以前拿個聽診器，聽一下肺部聲音，能聽出來。

這時候有人會說，那我們做心電圖呀，其實也不行，為什么？因為冠心病如果不犯病，這心電圖基本上都是正常的，這就是為什么有的病人可能前半個月剛做完體檢，做了心電圖，結果這兩天竟然發生心梗，懷疑我們醫生沒查出來，其實這是因為冠心病不犯病時候，它往往表現出來的都是正常的心電圖。所以，再過去只有聽診器，心電圖年代，其實很難診斷冠心病，可以說就是檢查不出來。

但是后來自從有了B超，冠脈CT，尤其是冠狀動脈造影，這個冠心病的診斷就真的不是問題了，包括準確到這個病人是心臟的哪一根血管堵了，堵了多少，都可以清清楚楚的看出來。

一般情況下，當我們醫生懷疑你是冠心病時候，會讓你做一個B超或者冠脈CT，看一下你的心臟有沒有擴大，是不是心肌病、有沒有瓣膜病等等，當然這個冠脈CT只能做一個冠心病的排查，一般情況下，像冠脈CT如果做了發現沒啥問題，基本上也就問題不大。但是如果發現有問題，這時候我們也不能直接說這個病人就一定得了冠心病，必須要做一個冠狀動脈造影。

就是拿一根管子穿到我們的心臟里面去，做一個選擇性造影，這樣你想看到哪里的血管都看哪里，也能知道血管堵了多少。

因此，大家記住冠狀動脈造影才是診斷冠心病金標準，而冠脈CT只能做一個篩查。

這時候可能有的人就會問，那既然冠狀動脈造影才能最終確診是不是得了冠心病，才能發現血管堵了哪一條，堵了多少，那你們醫生為什么還要我們又做心電圖，又做B超，冠脈CT的，這不是亂開檢查單嗎？

其實不是這樣的。大家記住，冠狀動脈造影要插管子，而且是插到心臟，是一個有創傷的檢查，而且檢查費用比較高，往往病人是需要住院以后才能做的，所以對于一些不是特別典型的病例，我們醫生懷疑冠心病可能性不是特別大，那還是會讓病人先做一個冠脈CT來篩查，如果做出來高度懷疑，那才會繼續選擇冠脈造影！

一般而言，冠脈造影顯示冠脈狹窄≥50%的，就可以診斷為冠心病，而冠脈狹窄＜50%的，則只能稱為冠狀動脈粥樣硬化。

那么平時我們什么情況下，要懷疑自己是不是得了冠心病，要及時去醫院檢查呢？

大多數得了冠心病以后，當血管堵塞比較嚴重時候，由于出現心肌缺血、缺氧，可能就會出現胸痛、胸悶，胸前壓榨感，緊縮感，或者喘不過氣來，有時候很多人往往會說我這胸口也不痛，就是感覺到悶，其實也就要注意了，這也很可能是冠心病的癥狀。

還有的病人，可能還會左側季肋部、左邊胳膊或者是左邊肩膀疼痛，或者有時候感覺自己喉嚨很緊，疼啥的，這都有可能是冠心病癥狀，應該要引起大家的重視，排出其他疾病情況下，要注意排查冠心病可能性。

專業建議

懷疑自己的心臟血管堵了，應及時就診，第一時間掛心內科，然后醫生會根據你的癥狀，來選擇抽血、心電圖、B超或者是冠脈CT等檢查先做一個排查，如果高度懷疑你是冠心病，會建議你住院做冠脈造影以明確診斷。

但是大家要注意，我們心臟的血管不是只要堵了，我們就會出現癥狀，心臟就無法正常工作的，實際上我們心臟有很強大的非常機制，因此很多時候堵塞的血管不是很嚴重是不會有任何癥狀和不適的，只有狹窄到一定程度才可能會出現明顯癥狀，因此平時大家要注意定期體檢，排查。

關于心臟血管堵塞，大家如果還有什么疑問，可以下方留言，我們一起交流。

題主所說的心臟堵不堵，在臨床上指的是心臟的動脈血管堵不堵，也就是我們常說的冠心病，全稱是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是指冠狀動脈（冠脈）發生粥樣硬化引起管腔狹窄或閉塞，導致心肌缺血或壞死而引起的心臟病。那么我們通過什么樣的方法或者檢查來發現“心臟到底堵不堵”呢，下面就來一起了解一下題主所說的心臟堵不堵，在臨床上指的是心臟的動脈血管堵不堵，也就是我們常說的冠心病，全稱是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是指冠狀動脈（冠脈）發生粥樣硬化引起管腔狹窄或閉塞，導致心肌缺血或壞死而引起的心臟病。那么我們通過什么樣的方法或者檢查來發現“心臟到底堵不堵”呢，下面就來一起了解一下最年輕的心臟血管堵塞的患者是18歲，放了一枚支架，本病已成為威脅人類健康的主要疾病之一！判定心臟堵不堵，可以從以下幾個方面來評估！一、根據患者的臨床癥狀1.穩定型心絞痛 也稱勞力性心絞痛，其特點為陣發性的前胸壓榨性疼痛或憋悶感覺，主要位于胸骨后部，可放射至心前區和左上肢尺側，常發生于勞力負荷增加時，持續數分鐘，休息或用硝酸酯制劑后疼痛消失，疼痛發作的程度，頻率，持續時間，性質誘發的因素等在數個月內無明顯變化。冠狀動脈狹窄或部分閉塞時，血流量減少，在勞累、情緒波動、飽食、受寒的情況下，心肌耗氧量增加，存在狹窄時就會引起心絞痛！2.不穩定型心絞痛 可分為三種不同的類型：即靜息型心絞痛、初發型心絞痛、惡化型心絞痛，這些心絞痛發作時，病人胸部不適的癥狀與典型的穩定型心絞痛相似，通常程度更重，持續時間更長，可達數十分鐘，在休息時也可發生。3.急性心肌梗死 多數病人在發病前數日有乏力，胸部不適，活動時心悸、氣急、煩躁、心絞痛等前驅癥狀，其中以新發生心絞痛或原有心絞痛加重為最突出。心絞痛發作較以往頻繁、程度加劇、持續較久、硝酸甘油療效差、誘發因素不明顯。大多數病人會出現劇烈疼痛，有的有發熱，心動過速，白細胞升高，有惡心，嘔吐，腹痛、心率失常等情況。 冠脈造影為有創性檢查手段，夢見仍然是診斷冠心病的“金標準”。可發現狹窄性病變的部位并估計其程度。一般認為管腔直徑減少70%～75%或以上會嚴重影響血供。小結：以上幾種都是冠脈血管有狹窄或者堵塞的表現，我們可以從以上方面進行評估，當出現臨床癥狀或者檢查結果異常時，一定要去專科醫院進行規范的檢查治療，切不可大意。現在冠心病的發病率，持續升高，越來越趨于年輕化，大家應該都養成良好的生活及作息習慣！

心臟堵不了！大家常說的心臟堵了，說的其實是“冠脈血管”，冠脈血管的狹窄堵塞，會導致內部血流的循環中斷、供應減少，“心臟”長期缺乏血液的灌注，自然無法像以往一樣正常工作，出現一系列異常癥狀，最典型的代表疾病就是“冠心病”，其患者心臟都“堵”了。通過觀察患者癥狀及時發現！任何疾病的到心臟堵不了！大家常說的心臟堵了，說的其實是“冠脈血管”，冠脈血管的狹窄堵塞，會導致內部血流的循環中斷、供應減少，“心臟”長期缺乏血液的灌注，自然無法像以往一樣正常工作，出現一系列異常癥狀，最典型的代表疾病就是“冠心病”，其患者心臟都“堵”了。通過觀察患者癥狀及時發現！任何疾病的到

心臟堵不了！

大家常說的心臟堵了，說的其實是“冠脈血管”，冠脈血管的狹窄堵塞，會導致內部血流的循環中斷、供應減少，“心臟”長期缺乏血液的灌注，自然無法像以往一樣正常工作，出現一系列異常癥狀，最典型的代表疾病就是“冠心病”，其患者心臟都“堵”了。

通過觀察患者癥狀及時發現！

任何疾病的到來都不是悄然無聲的，區別只在于明目張膽或暗度陳倉的進行，在就醫愈發麻煩的今天，很多人都不愿意去醫院檢查，別說沒有任何異常，就算出現點小問題，也會因為各種原因消極避醫，這種做法是否正確暫且不談，我也不想多費口舌，我更愿意科普一些大家能用的上的小知識。

此類患者最直觀的癥狀就是疼痛，但這種疼痛可能涉及多個部位（胸部以上、鼻子以下均可出現），其疼痛感也需要特別說明，這種疼痛非常特殊，會有一種憋悶瀕死感，這與其他刺痛、灼痛有著明顯差別，由于一切是因為血管堵塞血液供應不足所致，所以患者很可能在靜息時一切正常，一旦進行劇烈活動時，就會因為血氧供應無法滿足消耗而出現癥狀。

通過進行相關檢查精確診斷！

1，心電圖：這是冠心病患者最常見的基礎性檢查，它雖然很難提供診斷依據，但卻可以通過慎重對比分析后，得出有價值的信息，據此作出相應措施，必要時可以進行動態心電進一步分析。

2，冠脈CTA：它算是冠心病患者最重要的兩種檢查之一，可以直觀的看到血管有無狹窄堵塞，但由于是靜態圖像，所以存在一定的差異性，只能確定有無狹窄堵塞，為進一步是否造影提供支持。

3，冠脈造影：如果說冠脈CTA是冠心病確診的銀標準，那么我們稱冠脈造影為金標準一定沒有任何人有意見，它是確診冠心病最精準的檢查，沒有之一。

（我是羅民，三甲級醫院在職主任醫師，有著三十多年臨床一線工作經驗的“老”醫生，我的努力只為收獲大家的認同，如果我的回答可以幫助您，希望您能點贊、關注，如果有什么問題，可以評論或私信我，我會盡力幫助大家！）

心臟堵不堵怎么能發現？從30歲開始，人體中的“血液垃圾”便開始在血管中沉積，指膽固醇、甘油三酯等脂類物質，它們在血管壁上越積越多，形成如同黃色小米粥樣的斑塊，這是一個持續而不可逆的過程，當動脈硬化的斑塊沉積到一定程度時會演化為鈣化，使血管易斷裂、易堵塞，導致腦卒中、心梗的發生幾率心臟堵不堵怎么能發現？從30歲開始，人體中的“血液垃圾”便開始在血管中沉積，指膽固醇、甘油三酯等脂類物質，它們在血管壁上越積越多，形成如同黃色小米粥樣的斑塊，這是一個持續而不可逆的過程，當動脈硬化的斑塊沉積到一定程度時會演化為鈣化，使血管易斷裂、易堵塞，導致腦卒中、心梗的發生幾率

心臟堵不堵怎么能發現？

從30歲開始，人體中的“血液垃圾”便開始在血管中沉積，指膽固醇、甘油三酯等脂類物質，它們在血管壁上越積越多，形成如同黃色小米粥樣的斑塊，這是一個持續而不可逆的過程，當動脈硬化的斑塊沉積到一定程度時會演化為鈣化，使血管易斷裂、易堵塞，導致腦卒中、心梗的發生幾率成倍增加。

一般而言，如果冠狀動脈狹窄程度超過50%就是冠心病，不到50%則叫做冠狀動脈粥樣硬化。心腦血管疾病有致殘甚至致命風險，但更可怕的是，即便出現血管堵塞、狹窄，人體也可能沒有明顯癥狀。甚至有研究顯示：85%的患者頸動脈堵塞時沒有明顯癥狀，但從無癥狀到腦梗塞的發展卻可能很快速。出現以下四種癥狀時，就要警惕了。

1老年環

眼睛出現老年環。老年環多出現于老年人，其本質是類脂類物質的一種沉積，沉積在角膜緣上。

2耳垂橫紋

耳垂處出現橫紋，可能預示血栓征兆。

3下頜痛

在活動后，或吃得太飽后，或情緒激動時出現下頜疼痛。心臟典型的心絞痛應該出現胸疼、心絞痛，但是這個區域分布與下頜的神經分布是在同一區域。

4胸口痛

心臟的血管堵塞后常出現活動后胸痛、胸悶，嚴重的會出現心絞痛，表現為刀絞一樣的疼，有時會痛徹到背部或手部。一般都在運動時發生，可用硝酸甘油或速效救心丸緩解疼痛。出現有早搏等心律失常、心衰等癥狀，也提示心血管受堵。

5肩膀疼痛

很多人以為肩膀疼痛只是單純的關節和風濕的問題，其實也有可能是心臟出現問題了。冠心病患者往往會出現左肩膀疼痛，并且是陣發性、放射性的疼痛，而且疼得比較厲害。這種疼痛不隨氣候、溫度的變化而變化，這是與風濕最大的不同點，也是利于鑒別的要點。所以，當出現肩膀疼痛，尤其是左側疼痛，并且不受氣候、溫度的影響，那么就要小心了，不要把這種疼痛當做風濕或者一般的疼痛來對待，以免錯過治療，給身體健康帶來不測。

6牙齒疼痛

其特點就是發作很突然，沒有征兆，且發病的時候比較疼痛，讓人難以忍受，只是很多人常常誤以為是牙齒相關疾病而忽視。

此外。不明原因的頭痛、腹痛也要警惕。

40歲以上的人群最好是定期做一次檢查，心臟疾病無小事，如果出現心臟方面的不適，建議及時就醫檢查，以免錯過最佳治療時間。

我是王藥師，致力于用樸實無華的文字解釋復雜難懂的疾病知識，幫助您管理好自己的身體。您的點贊就是我最大的動力！另外，如果您的家人也存在心臟堵不堵的困擾，請把這篇文章轉給他們吧！

心臟是我們身體的動力泵，我們的血壓、周圍循環需要靠心臟提供源源不斷的動力才能維持，所以心臟的健康尤其重要，而想要確定心臟堵不堵，可以有很多檢測方法。首先，最可靠的檢測方法就是心臟冠脈造影，可以清楚的發現心臟的哪只血管堵塞，堵塞程度等。其次，心電圖檢查，我們可以觀察到部分患者的心電心臟是我們身體的動力泵，我們的血壓、周圍循環需要靠心臟提供源源不斷的動力才能維持，所以心臟的健康尤其重要，而想要確定心臟堵不堵，可以有很多檢測方法。首先，最可靠的檢測方法就是心臟冠脈造影，可以清楚的發現心臟的哪只血管堵塞，堵塞程度等。其次，心電圖檢查，我們可以觀察到部分患者的心電

心臟是我們身體的動力泵，我們的血壓、周圍循環需要靠心臟提供源源不斷的動力才能維持，所以心臟的健康尤其重要，而想要確定心臟堵不堵，可以有很多檢測方法。

首先，最可靠的檢測方法就是心臟冠脈造影，可以清楚的發現心臟的哪只血管堵塞，堵塞程度等。

其次，心電圖檢查，我們可以觀察到部分患者的心電圖ST-T段改變，特別是發生心肌梗死時，ST-T段弓背抬高。

最后，根據臨床癥狀，頻發的胸悶、胸痛，尤其情緒激動時、活動、吸煙飲酒后癥狀明顯加重時就要警惕心臟堵塞的可能，但是部分患者可能僅僅表現為上腹部不適或者沒有任何癥狀。

心臟的血管是否堵塞，可以從臨床表現及一些輔助檢查明確。首先，心臟的供血主要由左冠狀動脈前降支、回旋支、右冠狀動脈及其分支的幾個大血管供血。如果這些大動脈發生堵塞，會出現心臟的供血和耗氧失衡，出現一些臨床表現。如果是發生與活動有關的心前區壓榨樣悶痛，休息后數分鐘~十幾分鐘可緩解，特心臟的血管是否堵塞，可以從臨床表現及一些輔助檢查明確。首先，心臟的供血主要由左冠狀動脈前降支、回旋支、右冠狀動脈及其分支的幾個大血管供血。如果這些大動脈發生堵塞，會出現心臟的供血和耗氧失衡，出現一些臨床表現。如果是發生與活動有關的心前區壓榨樣悶痛，休息后數分鐘~十幾分鐘可緩解，特

心臟的血管是否堵塞，可以從臨床表現及一些輔助檢查明確。

首先，心臟的供血主要由左冠狀動脈前降支、回旋支、右冠狀動脈及其分支的幾個大血管供血。如果這些大動脈發生堵塞，會出現心臟的供血和耗氧失衡，出現一些臨床表現。如果是發生與活動有關的心前區壓榨樣悶痛，休息后數分鐘~十幾分鐘可緩解，特別是伴有高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙等心血管風險因素較多的患者，則可臨床判定為為心絞痛。

其次，一些輔助檢查可進一步明確診斷。比如胸痛發作時有相關的ST-T繼發缺血性改變、24小時動態心電圖提示有ST-T動態改變、運動負荷試驗陽性等均提示心臟血管可能有堵塞，需要最終行冠脈CTA或冠脈造影明確。冠脈CTA或冠脈造影可直接明確心臟血管是否有狹窄及具體狹窄程度。

正常的冠脈管腔無狹窄，供血不會有問題，當冠脈管腔狹窄<25%時 ，屬于輕微狹窄；管腔狹窄25%~49%時，為輕度狹窄；管腔狹窄50%~69%時是中度狹窄；管腔狹窄為70%~99%時是重度狹窄；管腔狹窄100%時是閉塞。當冠脈管腔狹窄超過50%時，就可以確診冠心病，需要終身服用他汀類降脂藥、阿司匹林等抗血小板藥物等治療。

心臟堵不堵怎么能發現？心臟堵這句話比較費解，作為專業醫生，我們可以理解為心臟血管堵塞即冠心病，也可以理解為心臟的瓣膜狹窄造成了左心或右心血液淤滯、堵塞，但是我想提問者的意思是指冠脈堵塞吧即冠心病。冠心病怎么才能發現呢？冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，冠脈的粥樣硬化引起冠脈心臟堵不堵怎么能發現？心臟堵這句話比較費解，作為專業醫生，我們可以理解為心臟血管堵塞即冠心病，也可以理解為心臟的瓣膜狹窄造成了左心或右心血液淤滯、堵塞，但是我想提問者的意思是指冠脈堵塞吧即冠心病。冠心病怎么才能發現呢？冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，冠脈的粥樣硬化引起冠脈

心臟堵不堵怎么能發現？

心臟堵這句話比較費解，作為專業醫生，我們可以理解為心臟血管堵塞即冠心病，也可以理解為心臟的瓣膜狹窄造成了左心或右心血液淤滯、堵塞，但是我想提問者的意思是指冠脈堵塞吧即冠心病。

冠心病怎么才能發現呢？冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，冠脈的粥樣硬化引起冠脈狹窄是一個長期的病變過程，并非一朝一夕所能形成的，冠脈形成的高危因素有：（1）高血脂。（2）高血壓。（3）糖尿病。（4）吸煙酗酒。（5）肥胖。（6）年齡：多見于中老年人，目前有年輕化的趨勢。因此，具有上述高危因素的個體應當警惕有患冠心病的可能性。

冠心病的最直接表現就是心絞痛，即心前區或胸骨后出現壓榨樣疼痛，持續數分鐘，可自行緩解或舌下含服硝酸甘油后緩解，因此有典型的心絞痛發作就提示有冠心病；當然了，一部分患者心絞痛發作并不典型，如患者出現牙疼、咽部緊縮感、左肩及左上支疼痛、上腹部疼痛，患者同時具有高危因素時也應該想到有發生冠心病的可能性。

一部分患者可能并沒有典型的心絞痛表現，但是心電圖有心肌缺血的表現時也應該想到患有冠心病的可能性；當然了，24小時動態心電圖則能觀察一天當中患者是否有心肌缺血的表現。

運動平板實驗則是在逐漸增加運動量的條件下觀察心電圖的表現，看看是否可以誘發心肌缺血的出現，通過這項檢查亦能發現冠心病。

冠脈CT為無創性檢查，可以發現冠脈是否存在狹窄及其程度；冠脈造影則是診斷冠心病的金標準，通過冠脈造影可以發現狹窄部位、程度并可進行干預。

此外，當患者發生心梗時，可以通過檢測血液中一些特異性的與心肌壞死有關的標志物如肌鈣蛋白、肌酸激酶及其同工酶則能進一步確診心梗的出現。

綜上所述，冠心病的發現需要根據患者是否合并高危因素、是否具有心絞痛癥狀、輔助檢查如心電圖、運動平板實驗、冠脈CT或冠脈造影以及特異性的與心肌壞死相關的標志物等來判斷。

其實所謂的心臟堵不堵，說的并不是很準確，其實應該說心臟血管堵不堵，而這個血管指的就是我們常說的冠狀動脈。冠狀動脈就是一條“主干道”，協助心臟往返運作血液，維持心臟的血供，其重要性自然不言而喻。所以，一旦冠狀動脈出現堵塞，后果可想而知。那么，心臟堵不堵我們該怎么發現呢？我們先來了解其實所謂的心臟堵不堵，說的并不是很準確，其實應該說心臟血管堵不堵，而這個血管指的就是我們常說的冠狀動脈。冠狀動脈就是一條“主干道”，協助心臟往返運作血液，維持心臟的血供，其重要性自然不言而喻。所以，一旦冠狀動脈出現堵塞，后果可想而知。那么，心臟堵不堵我們該怎么發現呢？我們先來了解

其實所謂的心臟堵不堵，說的并不是很準確，其實應該說心臟血管堵不堵，而這個血管指的就是我們常說的冠狀動脈。冠狀動脈就是一條“主干道”，協助心臟往返運作血液，維持心臟的血供，其重要性自然不言而喻。所以，一旦冠狀動脈出現堵塞，后果可想而知。那么，心臟堵不堵我們該怎么發現呢？

我們先來了解一下冠狀動脈

其實我們都知道，心臟的形狀類似于一個倒圓錐體，宛如一個瓜子臉型的頭顱，而冠狀動脈位于頭頂部，環繞著心臟一周，所以因此而得名。主要作用就是供給心臟血液，主要分為左、右冠脈兩個分支，其中左冠脈又分為左前降支和回旋支，分布于心臟不同區域。

那么我們如何判斷心臟堵不堵呢？

其實判斷心臟血管堵不堵，一般通過兩個方面來判斷，臨床表現和輔助檢查。以下我分別以這兩個方面來給大家詳細說明一下。

一、可通過典型臨床表現發現心血管堵塞：

1、胸悶：

出現典型的胸悶、呼吸困難，尤其是出現在運動過后、爬樓梯時，早期休息后可以緩解。

2、心絞痛

一般表現為胸骨后壓榨樣疼痛，伴悶脹感，一般持續3-5分鐘，在受涼、勞累或者情緒激動后多發。常常還伴有肩背部放射痛。根據發作頻率和嚴重程度還分為穩定型心絞痛和不穩定型心絞痛。前者病情穩定，發作部位、頻率、疼痛程度無明顯變化，舌下含服硝酸甘油可以緩解疼痛。而后者則時心肌梗死的前兆。

3、暈厥

冠脈堵塞之后，可導致冠脈供血不足，心排出量減少，導致大腦供血不足從而引起頭暈、眩暈甚至暈厥。

4、其他癥狀

冠脈堵塞還會引起心力衰竭表現：氣促、水腫、全身乏力等，還包括各種心律失常，表現為心悸嘔吐等。

二、發現血管堵塞的常用輔助檢查

1、冠狀動脈造影

這是判斷冠狀動脈病變的金標準，用于確診冠心病，并明確其程度。其好處在于醫生可以直觀的觀察冠脈是否通暢，還是有斑塊或者狹窄。操作過程中還可以根據情況，及時的進行放入支架治療。

2、心電圖

心電圖也是判斷心臟血管情況的常用檢查，幾乎沒有禁忌證，而且檢查時間短無副作用。但是其也有局限性，就是如果在沒有癥狀的時候，心電圖很難捕捉到病變情況，所以，現在一般還需要做24小時動態心電圖，就是在身上背一個小盒子，它時一個便攜式的心電圖記錄儀，24小時候可通過電腦分析心電圖變化，基本可以捕捉到病變情況。

3、運動平板實驗

或者叫活動平板運動實驗，就是通過在一個跑步機上走路、跑步，根據你的年齡性別等基本信息做一個量值，通過檢測看是否有心臟缺血表現。一般來說，運動過后都可以誘發你的缺血癥狀，容易判斷你的病情程度。這項檢查也是很常規的，價格相對便宜。

4、彩超

一般彩超很難判斷血管有無堵塞，心臟有無缺血，那怎么辦呢？有一種辦法叫做負荷彩超，或者負荷超聲心動圖，和剛剛的運動平板實驗類似，通過對比運動前后的變化，來推斷心臟缺血和血管堵塞情況。還有一種改良方法叫做藥物負荷試驗，通過對比用藥前后，心臟彩超上的數值變化幫助判斷。

5、CTA

這是在CT下，打入造影劑查看冠脈情況，結果非常準確，但是價格略貴。

另外，還可以通過一些高危因素來幫助判斷

1、年齡與性別：40歲后冠心病發病率升高,女性絕經期前發病率低于男性,絕經期后與男性相等.　　

2、高脂血癥：除年齡外,脂質代謝紊亂是冠心病最重要預測因素。總膽固醇(TC)和低密度脂蛋白膽固醇(LDLC)水平和冠心病事件的危險性之間存在著密切的關系。LDLC水平每升高1%,則患冠心病的危險性增加2-3%.甘油三脂(TG)是冠心病的獨立預測因子,往往伴有低HDLC和糖耐量異常,后兩者也是冠心病的危險因素。　　

3、高血壓：高血壓與冠狀動脈粥樣硬化的形成和發展關系密切。收縮期血壓比舒張期血壓更能預測冠心病事件.140-149mmhg的收縮期血壓比90-94mmhg的舒張期血壓更能增加冠心病死亡的危險。　　

4、吸煙：吸煙是冠心病的重要危險因素,是唯一最可避免的死亡原因。冠心病與吸煙之間存在著明顯的用量-反應關系。　　

5、糖尿病：冠心病是未成年糖尿病患者首要的死因,冠心病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近80%。　　

6、肥胖癥：已明確為冠心病的首要危險因素,可增加冠心病死亡率。肥胖被定義為體重指數(BMI=體重(kg)/身高平方(m2))在男性=27.8,女性=27.3.BMI與TC,TG增高,HDL-C下降呈正相關。　　

7、久坐生活方式：不愛運動的人冠心病的發生和死亡危險性將翻一倍。　　

8、尚有遺傳,飲酒,環境因素等。

心臟堵塞之如何治療呢？

1、藥物治療：藥物治療可服用抗心絞痛治療，可使用硝酸酯類藥物或β受體阻滯劑，改善預后常用他汀類藥物、抗血小板聚集藥物，如波利維、阿司匹林等。

2、支架治療：支架治療就是支架植入術，就是剛剛上文提到的再冠脈造影時，可通過冠狀動脈支架植入，改善患者癥狀。

3、搭橋治療：搭橋治療是對無法進行支架植入的患者，可進行冠狀動脈搭橋手術。

4、生活習慣改變：這就是老生常談的話題了，低鹽低脂飲食，適量運動，控制體重等。

最后建議：

隨著現在心血管堵塞呈越來越年輕化，加上現在猝死事件也是愈發增多，希望大家一定要重視起來，一旦自己出現類似癥狀，或者有高危因素的人一定要及時去醫院檢查，早期治療預后一般都是比較好的，切忌一拖再拖，到最后造成嚴重后果再追悔莫及。

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