都知道空腹血在3.9

          空腹血糖大于7.0mmol/L,就會診斷為糖尿病了。使用血糖儀的方法不正確,血糖儀本身的偏差,試紙不符合規(guī)格等等因素都可能會影響空腹血糖的測定結(jié)果,因此不要因為一次的空腹血糖值就斷定疾病,可以通過多測幾次,排除干擾性因素。

          如果查出空腹血糖異常,一定要積極治療,即使本身還沒有表現(xiàn)出什么明顯的癥狀,也不能掉以輕心,以免惡化成糖尿病或是因高血糖引起其他的并發(fā)癥。

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          眾所周知空腹血糖的正常值是3.9-6.1mmol/L,那么是不是空腹血糖處于這個范圍就肯定沒有問題呢?答案是否定的,在此基礎(chǔ)上還要關(guān)注有關(guān)血糖的幾個問題。

          第一,單從空腹血糖上來看,研究顯示:當空腹血糖經(jīng)常處于3.9-4.5mmol/L或5.6-6.1mmol/L之間時,雖然屬于正常范圍,但提示自己血糖調(diào)節(jié)功能已經(jīng)發(fā)生了小障礙,如果不加以積極干預(yù),未來幾年將會進入血糖快速升高期,進展為糖尿病前期及糖尿病的風(fēng)險大為增加。因此空腹血糖保持在4.5-5.6mmol/L之間為最佳。

          第二,空腹血糖正常不能代表全天血糖正常,要知道大約一半以上的人血糖的升高從餐后血糖的升高開始,往往表現(xiàn)為空腹血糖正常,而餐后2小時血糖早已達到糖尿病前期甚至糖尿病的水平,只測空腹血糖而不測餐后2小時血糖,很可能錯過早期發(fā)現(xiàn)糖尿病的機會,這種情況在臨床實踐中經(jīng)常會遇到。

          第三,進餐后隨著葡萄糖被吸收入血,餐后血糖會快速升高,升高的血糖刺激胰島細胞分泌大量的胰島素促進機體對血糖的利用,使餐后2小時血糖保持在4.4-7.8mmol/L的范圍內(nèi),且正常情況下空腹血糖(餐前血糖)與餐后2小時血糖的差值不超過2.0mmol/L,如果差值超過這個數(shù)值也提示自身血糖調(diào)節(jié)機制可能發(fā)生了問題,也需要及時進行干預(yù)。

          由此可見,并不是空腹血糖處于正常范圍內(nèi)就萬事大吉了,還需要注意其它的細節(jié)性問題。但無論怎樣,保持良好的生活習(xí)慣比如合理飲食、每餐八分飽、每天堅持30分鐘有氧運動、按時作息不熬夜、戒除煙酒等都是預(yù)防異常血糖及防治糖尿病的基礎(chǔ)。

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          都知道空腹血在3.9--6.1都是正常的,空腹血糖多少最好?

          糖尿病經(jīng)常監(jiān)測的血糖有3種,一種是空腹血糖、一種是餐后血糖,一種是隨機血糖。所謂空腹血糖,多數(shù)專指早晨七點到九點尚未吃飯前的血糖值。一般來說,正常空腹血糖值為3.89-6.1mmol/l,超過這一范圍但是小于7.1mmol/L,就是血糖高值,如果大于7.1mmol/L,那么就有可能是糖尿病,需要結(jié)合實驗室檢查或者糖耐量試驗進一步確診了。

          很多人認為將空腹血糖控制在6.1mmol/L以下是理想的。其實,這個標準并不絕對。一些患者因為自身的特殊情況,需要比這個標準稍高一些。如果強行控制在6.1mmol/L以下,對這類人反倒是不適合的。并沒有最好之說,而是應(yīng)該根據(jù)自身情況將空腹血糖控制在一個正常水平。具體的個性化的控制標準應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下來制定。

          怎樣控制空腹血糖?

          正對空腹血糖正常人群來說,合理飲食,科學(xué)運動,注意生活習(xí)慣,將空腹血糖保持在一個正常范圍即可。但是對于空腹血糖偏高患者,我們首先需要了解一下患者的病情狀態(tài),看看患者是血糖一直偏高的狀態(tài)還是夜間低血糖后繼發(fā)性的空腹血糖偏高。

          對于血糖一直偏高的患者,首先要從飲食進行調(diào)理,前一天晚上的晚餐盡量少吃或者不吃油脂太高及含糖量太高的食物,并且晚飯后進行適當?shù)倪\動,比如可以用做有氧運動30-60分鐘,具體的因個人情況而定。如果生活方式仍然不能調(diào)整,需要遵醫(yī)囑進行用藥治療。
          如果是因為糖尿病并發(fā)癥引起的空腹血糖高,需要積極治療并發(fā)癥,并發(fā)癥恢復(fù)后,再控制血糖就會容易很多。

          總之,如果不想血糖持續(xù)升高,除了在飲食和運動這兩方面注意調(diào)節(jié),還要有充足的睡眠,好的睡眠,可以加快新陳代謝,血糖就不容易失控。喜歡熬夜的人,最好能改正熬夜習(xí)慣,養(yǎng)成規(guī)律的作息時間。有喝酒吸煙習(xí)慣的人,早點戒酒戒煙,對降血糖也會有益。

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