感謝邀請(qǐng)。雙相障礙患者能自己照顧自己?jiǎn)幔侩p相障礙分為雙相抑郁和雙相躁狂發(fā)作期。其中雙相抑郁發(fā)作時(shí),患者會(huì)相對(duì)懶散,對(duì)個(gè)人生活料理不夠主動(dòng);雙相躁狂時(shí)又包括兩種情況:當(dāng)以輕躁狂狀態(tài)發(fā)作時(shí),相對(duì)能照顧較好,但當(dāng)躁狂發(fā)作時(shí)往往由于做事虎頭蛇尾,容易使生活變得一塌糊涂。
最新的診斷標(biāo)準(zhǔn),將雙相障礙分為雙相Ι型和雙相Ⅱ型。
雙相Ι型障礙:輕躁狂/重性抑郁障礙(既往或本次)+躁狂發(fā)作。
也就是說(shuō),雙相Ι型障礙中,患者目前以躁狂相為主要臨床表現(xiàn)。患者每天打大部分時(shí)間里精力旺盛,行為活動(dòng)增加。表面看來(lái),患者完全有能力將自己照料好,但實(shí)際情況是,患者這段時(shí)間睡眠減少,受高漲的情感影響,腦子里總是想著一些不切實(shí)際的情況,可能是研究做大事,也可能是研究“搞發(fā)明”。患者總是過(guò)分高估自己的能力。
除此之外,還可能伴隨著情感的易激惹狀態(tài),這就可能惹出事端,尤其當(dāng)患者既往存在不良嗜好時(shí),可能受著病態(tài)增強(qiáng)的意志活動(dòng)影響,出現(xiàn)酗酒、吸毒、亂花錢,甚至隨意的X行為,如果不及時(shí)住院,可能給家庭帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)。我的很多患者,在躁狂發(fā)作期時(shí)出現(xiàn)過(guò)度的花銷行為,其中有很多患者在本身沒(méi)有錢的狀態(tài)下去貸款,去借信用卡,最終當(dāng)家屬發(fā)現(xiàn)時(shí),負(fù)債累累。
雙相Ⅱ型障礙:輕躁狂+重性抑郁發(fā)作(二者均可發(fā)生在過(guò)去或現(xiàn)在)。
此類型的特征是沒(méi)有嚴(yán)重的躁狂發(fā)作。以反復(fù)的重性抑郁或輕躁狂發(fā)作為主。當(dāng)處在重性抑郁期時(shí),同樣個(gè)人料理能力下降。比如飲食差,睡眠差,自我能感減退,甚至可能出現(xiàn)自殺風(fēng)險(xiǎn)。雙相Ⅱ型障礙的患者,其終身發(fā)作次數(shù)往往較雙相Ι型更多,其中大概有15%的患者持續(xù)存在社會(huì)功能的失調(diào)。
綜上,雙相障礙的患者,如果在緩解期,自我照料能力大多沒(méi)問(wèn)題,但在發(fā)病期時(shí),不論是雙相Ι型和雙相Ⅱ型,自我照料能力均會(huì)不同程度的受損。
希望我的解答對(duì)你有幫助,請(qǐng)關(guān)注,我將持續(xù)更新相關(guān)醫(yī)學(xué)問(wèn)題。
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答:躁郁癥嚴(yán)重的確實(shí)無(wú)法自理,首先心態(tài)要放松,求助外界幫助的時(shí)候【包括醫(yī)療】我們自己要懂得自救。得這個(gè)病本身就能量低,平常沒(méi)有事情少玩手機(jī),多多閉目養(yǎng)神,養(yǎng)好自己的精氣神,慢慢就會(huì)越來(lái)越好。得這個(gè)病非常累,外人又不能理解,我是孤舟,幫助過(guò)很多你們這樣的人!
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我是雙相患者,我的真實(shí)情況是,重度抑郁發(fā)作根本無(wú)法自理