
重點!淋巴癌是較好治療、預后較好的一種病癥,早期治愈率比較可觀。不過要看腫瘤的組織類型、病理分期,患者身體狀況,治療是否得當?shù)取?/strong>
淋巴癌,醫(yī)學上叫做惡性淋巴瘤,簡稱淋巴瘤,是發(fā)生于淋巴結(jié)或淋巴組織的一種腫瘤或類似腫瘤的疾病,是我國常見的十大惡性腫瘤之一。
于淋巴組織遍布全身.所以淋巴瘤可發(fā)生在身體的任何部位,但常好發(fā)于淋巴結(jié)、扁桃體、脾臟等組織處。目前按照國際統(tǒng)一標準,把它分為兩大類,即非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤。
在我國霍奇金淋巴瘤占淋巴瘤的9%~10%,是一組療效相對較好的惡性腫瘤。非霍奇金淋巴瘤占全部淋巴瘤病例的90%左右,并且近十幾年來發(fā)病率逐年升高。
該病可發(fā)生于任何年齡,多見于中、青年,男性患者多于女性。臨床特征為淋巴結(jié)迅速增大,還可出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚瘙癢、疼痛等表現(xiàn),并且可以有相應(yīng)臟器壓迫的癥狀,嚴重威脅到人的健康和生命,應(yīng)引起高度警惕。
在臨床上淋巴癌常用檢驗檢查有很多,比如說血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、血液的生化檢查、X線檢查、B超檢查、CT檢查、核磁、活體組織檢查、縱隔鏡、骨髓活檢等等。
其中尤以活體組織檢查最為關(guān)鍵,也就是淋巴結(jié)的活檢,是淋巴癌確診的金標準。
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發(fā)熱、盜汗、消瘦和全身淋巴結(jié)及肝脾腫大,那么要高度懷疑是淋巴系統(tǒng)疾病發(fā)生。在診斷方法上,通過胸片、B超和CT等都可以查出深部淋巴結(jié)腫大,而確診必須經(jīng)過淋巴結(jié)病理檢查才行。
科學認識疾病,才是防病的前提。科學認識淋巴瘤,也是這樣的!
靠譜的健康科普,關(guān)注遼沈名醫(yī)!
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淋巴瘤是可以治愈的惡性腫瘤
說到淋巴瘤,就不得不提到淋巴系統(tǒng)。據(jù)李文瑜介紹,淋巴系統(tǒng)遍布于人的身體各個臟器,它就像一張龐大的網(wǎng)絡(luò),負責過濾各種病原體,是人體重要的防衛(wèi)體系。
“淋巴瘤是惡性腫瘤,也就是我們通常所說的癌癥,在眾多癌癥中,淋巴瘤是一種治愈率較高的癌癥。通過化療或者放療,完全可以達到根治。”李文瑜說,該疾病最近這幾年處于高發(fā),歐美發(fā)病率最高,其次是香港和廣東,再就是內(nèi)地。
據(jù)悉,該病目前病因還不是很明確,較為公認的是某些感染因素可能與某些類型淋巴瘤的發(fā)病有關(guān)。“也和現(xiàn)在的生活方式有關(guān)系。比如我們傳統(tǒng)的飲食受到摒棄,人們過多攝入高蛋白質(zhì)、高熱量飲食;生活壓力大,導致免疫功能降低。”李文瑜說。
和細菌感染有關(guān)的淋巴瘤,口服消炎藥即可治愈
李文瑜強調(diào),并非所有的淋巴瘤都需要放療或者化療。她表示,淋巴瘤在臨床上的分類有80多種,不同的病理類型,治療方式都不一樣。
“比如胃部的惰性淋巴瘤,它和幽門螺旋桿菌有密切關(guān)系,就可以不用放化療,只需按療程服用抗細菌的藥物,就能治愈。”李文瑜說。
“還有粘膜組織相關(guān)淋巴瘤,也跟感染有關(guān)系。衣原體、支原體和特殊的細菌病毒有關(guān)系,有的口服阿克拉霉素就可以治愈,也有的用四環(huán)素或者土霉素就可以治好。”她說,跟細菌感染有明確關(guān)系的淋巴瘤,口服消炎藥即可治愈。反之,跟病毒有關(guān)系的,比如EBV病毒感染的淋巴癌就十分兇險,臨床存活率很低。
病理診斷務(wù)必咨詢有經(jīng)驗的淋巴瘤病理科醫(yī)生
病理檢查是臨床診斷淋巴瘤的唯一標準。“病理診斷的組織樣本首選切除病變或切取部分病變組織。”李文瑜說。
特別值得注意的是,淋巴瘤病理類型多達80余重,而且很多病理形態(tài)學差異并不是很明顯,這不僅需要綜合臨床特征和其他檢查結(jié)果,也需要長期病理工作的經(jīng)驗積累。因此,臨床上對病理的準確診斷務(wù)必咨詢有經(jīng)驗的淋巴瘤病理科醫(yī)生。
淋巴瘤治療因人而異,5年無復發(fā)視為“臨床治愈”
根據(jù)非霍奇金淋巴瘤的自然病程,可以歸為三大臨床類型,即高度侵襲性、侵襲性和惰性淋巴瘤。
“所謂惰性淋巴瘤就是慢性淋巴瘤,本身發(fā)展較慢,沒有治療指征時可以觀察等待,患者不需要有太大的心理壓力。有治療指征后,通過治療一般療效也非常好,患者依然可以回歸正常的生活。”李文瑜特別強調(diào),臨床上通常將5年無復發(fā)視為“臨床治愈”。
風濕免疫病與淋巴瘤相伴高發(fā)
“淋巴瘤早期最容易被人察覺的就是頸部、腋下或者腹股溝淋巴結(jié)腫大。如果發(fā)現(xiàn)身體這些地方無緣無故長包,又不紅不痛不癢,就要趕快到醫(yī)院做檢查。”李文瑜說。
生活中,我們應(yīng)該如何預防淋巴瘤呢?李文瑜提醒,一是生活要規(guī)律,不要熬夜。二是健康飲食,遠離吸煙。三是慢性炎癥性疾病要格外留意,尤其是胃部慢性炎癥,HPV感染、EPV病毒相關(guān)的感染疾病要及時治療。四是風濕免疫病和淋巴瘤往往是相伴高發(fā)的,很多淋巴瘤病人都有風濕免疫病,要注意做好風濕免疫病的控制。五是遠離電離輻射。
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湖南省腫瘤醫(yī)院淋巴瘤血液內(nèi)科每年收治新發(fā)淋巴瘤患者600余例,其中青少年及兒童淋巴瘤患者約占10%左右。“藏得深”。大于80%,早期患者達95%,晚期患者達75%以上。
(圖片來源網(wǎng)絡(luò),侵刪)
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總體來看 淋巴瘤的治療效果是比較好的 比如說 一般一到二期的淋巴瘤 5年的生存期 大概能到50%到80% 即便是三到四期的 有相當?shù)牧馨土觯ɑ颊撸?也是能夠大概40%左右到50% 有可能獲得5年以上的生存 所以它的療效 整體來說 比白血病要更為滿意
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淋巴瘤的治療方法有化療、放療、骨髓移植、靶向療法等,治療效果因病情各異,患者應(yīng)充分了解自身病情,并積極配合醫(yī)生治療。下面“問上醫(yī)”將為你詳細介紹副作用:化療的副作用取決于使用的具體藥物,常見副作用包含惡心、脫發(fā)。還可能出現(xiàn)嚴重的長期并發(fā)癥,如心臟損傷、肺臟損傷、生育問題或其他癌癥如白血病。副作用:放療可引起目標部位皮膚發(fā)紅及毛發(fā)脫落,許多人在放療期間會感到疲勞。放療可能引發(fā)更嚴重的風險,包括心臟病、中風、甲狀腺問題、不孕不育癥和其他類型的癌癥如乳腺癌或肺癌。
(3)骨髓移植(干細胞移植)
骨髓移植需要先將自身的一部分骨髓提取出來、冷凍儲藏以備之后使用。然后使用高劑量化療或放療殺死標準劑量可能殺不死的淋巴瘤細胞。再把冷凍的干細胞溶解后靜脈注射到身體里,它們可以使身體長出健康骨髓。
(4)靶向療法
靶向療法使用針對癌細胞特定弱點開發(fā)的藥物來治療癌癥。如果其他治療方法無效,或治療后復發(fā),醫(yī)生會在實驗室分析癌細胞出現(xiàn)了哪些基因突變。之后,醫(yī)生會找到并使用可打擊該種突變的藥物來治療癌癥。目前,許多靶向治療藥物還處于臨床試驗階段。
(5)替代療法
目前,并沒有發(fā)現(xiàn)哪種替代療法可治療淋巴瘤。但替代療法有助于應(yīng)對癌癥帶來的壓力和治療的副作用。和主治醫(yī)生討論一下,下述方法是不是適合你:
- 鍛煉;
- 冥想;
- 音樂療法;
- 放松練習;
- 精神療法。
淋巴瘤的自我護理
以下幾點可能有助于淋巴瘤患者更好地面對癌癥。
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深入了解淋巴瘤,以便根據(jù)自身情況做出決定。詢問醫(yī)生關(guān)于淋巴瘤的情況,包括治療方案及預后。當了解到更多關(guān)于淋巴瘤的信息時,可能更有信心做出治療決定。
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保持朋友和家人的親密聯(lián)系。保持親密聯(lián)系將有助于更好的面對淋巴瘤。朋友和家人可以提供實際需要的支持,例如,當你住院時,他們可以幫助你照顧房子,當你感到不堪重負時,他們可以安慰你。
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尋找溝通對象。找一個好聽眾,可以談?wù)勛约旱南M涂謶帧K梢允桥笥鸦蚣胰恕で笞稍儙煛⑨t(yī)務(wù)工作者或癌癥支持小組的關(guān)心和理解也可能有幫助。
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設(shè)定合理的目標。如果有明確的目標,會減少迷茫感,并可能感覺到生活還在您的掌控之中。但注意不要設(shè)定完全無法達到的目標。例如,您可能無法每周工作40小時,但您至少可以工作一小段時間。事實上,很多人發(fā)現(xiàn)繼續(xù)工作有助于改善生活。
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多給自己一些時間。吃好、放松和休息好有助于抵抗癌癥帶來的壓力和疲勞。另外,給自己更多的時間休息,或限制要完成的活動或工作量。
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保持活躍。被確診為癌癥并不意味著您要放棄所有喜歡和要做的事情。大多數(shù)時間,如果您感覺比較好,可以完成想做的事情那么就去做吧。這樣可鍛煉身體放松心情。
小貼士:淋巴瘤患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,保持樂觀心態(tài),有利于康復。
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