為什么患者住院需要家屬陪護(hù)?很多國家的醫(yī)院不允許家屬陪護(hù)?

          這個(gè)說起來也許會(huì)讓很多人難受,這是我們的特色,在醫(yī)院市場化之前普通病人住院是不用陪護(hù)的,只有危重病人住院才可以讓病人家屬陪護(hù),普通的病人家屬每天只能探視兩次,現(xiàn)在不一樣了,現(xiàn)在我們市場化特殊特色就是隨便陪護(hù),甚至說你住院沒有家屬陪護(hù)還要被醫(yī)院說,這是為什么呢,為什么現(xiàn)在的醫(yī)院病人住院都要要求家屬陪護(hù)呢。

          市場化就是醫(yī)療市場經(jīng)營,減少財(cái)政撥款維持,市場化的道路由醫(yī)院自己經(jīng)營,從過去國有管理變成現(xiàn)在的半自主經(jīng)營,醫(yī)院方面會(huì)通過各種方式來減輕醫(yī)院工作人員的工作量,把原有的服務(wù)模式改變?yōu)榻?jīng)營模式,能減少工作上面的負(fù)擔(dān)當(dāng)然最好,以前的照顧病人的職責(zé)是醫(yī)生護(hù)士的責(zé)任,現(xiàn)在改變成為了家屬的責(zé)任,減少了護(hù)士醫(yī)生的工作量,增加了家屬在這里面的許多事情。

          有意思的是陪護(hù)情況下,醫(yī)院還要加收家屬陪護(hù)的床費(fèi),也就是那些折疊床的使用費(fèi)用,這又是一個(gè)經(jīng)營的方式,更有意思的是在家屬的陪護(hù)下醫(yī)院還要收護(hù)理費(fèi),其實(shí)很多時(shí)候基本上都是家屬在負(fù)責(zé)病人的各種護(hù)理,護(hù)士只是換藥打針,其他護(hù)理方面的事情一樣沒做,醫(yī)院就加收了護(hù)理費(fèi),可以說只要能撈的方面一樣都不會(huì)放過,市場化的結(jié)果是這樣。

          的確最正規(guī)的醫(yī)院管理是不允許陪護(hù)的,因?yàn)獒t(yī)院是治病救人的地方,并不是賓館旅店,照顧病人是應(yīng)該由專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行的,并不是家屬進(jìn)行,家屬只能在家里面照顧,但是在醫(yī)院就是醫(yī)院的責(zé)任而不應(yīng)該由家屬去參與,我們的醫(yī)院需要家屬去分擔(dān),這個(gè)就好比現(xiàn)在滿大街的藥店的情況一樣,醫(yī)院想減輕工作壓力,又害怕病人在住院期間出事,所以要求家屬陪護(hù),其實(shí)真正苦的是病人家屬。

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          #為什么我國需要患者家屬在醫(yī)院陪護(hù)#不像國外只要一進(jìn)入醫(yī)院就不用家屬操心了,其實(shí)針對(duì)這個(gè)問題,作為醫(yī)生我可以分析下面幾個(gè)問題,你們就可以很好的理解和感受了。

          第一;國情制度的不同,醫(yī)療環(huán)境的差異化管理,首先我國是社會(huì)主義國家,我國目前大多數(shù)醫(yī)院是公立醫(yī)院占主導(dǎo)優(yōu)勢,這個(gè)造就了我們衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)是公益服務(wù)類為主,雖然目前國家對(duì)醫(yī)療類實(shí)行改革,但是始終堅(jiān)持保證醫(yī)院性質(zhì)事業(yè)公益性不變,我國的目前雖然大部分實(shí)行醫(yī)保政策但是還沒有100%全部覆蓋,而且醫(yī)療費(fèi)用也不是100%報(bào)銷,其中根本不包含陪護(hù)護(hù)理費(fèi)用。相比較國外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)很多都是私人的醫(yī)院,他們完全是高額的醫(yī)療費(fèi)用和服務(wù)費(fèi)用,等于全部包含,比如住院,護(hù)理治療,伙食,全部是包含在一個(gè)套餐里面,最主要的是他們實(shí)行全民醫(yī)保,等于患者基本不用再花自己一分錢,而且在國外的觀念里面,病人交給醫(yī)生,醫(yī)生等于是全權(quán)要為患者服務(wù),也算是私人定制的治療,當(dāng)然國外的公立醫(yī)院沒有一個(gè)套餐,但是它可以全方位的覆蓋報(bào)銷所有醫(yī)療費(fèi)用以及任何雜費(fèi)。

          第二:中國人的心理重感情,在醫(yī)院家人的陪伴才能體現(xiàn)出這個(gè)家庭的家風(fēng)和溫暖。在中國人眼里,家里只要有人生病,不管是大人小孩,都是非常緊張的,所謂一人生病,全家出動(dòng),就是這個(gè)原因,如果住院的時(shí)候,你的身邊沒有親人的陪伴,在同一個(gè)病房肯定會(huì)受到同病房患者的冷落甚至或說三道四,比如說,這個(gè)家庭怎么這么沒有人情味等等,另外醫(yī)生也會(huì)覺得你們家里怎么回事?是不是家庭關(guān)系不和睦等等的猜疑,勢必會(huì)讓你很難受,相比較國外的家庭觀念,父母從小就是培養(yǎng)他們獨(dú)立的性格和處事方式,在成年后更加鼓勵(lì)他們分開生活,所以一旦自己的小孩生病,最多就是打下電話鼓勵(lì)下,或者去醫(yī)院探視一下,就算是對(duì)家人最大的安慰了,所以我們不能拿著各自不同的生活理念和文化相提并論。

          第三;我國現(xiàn)有的醫(yī)療資源緊張,造成不等不需要家屬陪護(hù),當(dāng)下老百姓看病難,看病貴就是這個(gè)原因,我國人口基數(shù)龐大,東西部醫(yī)療資源極其不平衡,鄉(xiāng)鎮(zhèn)和省市級(jí)的醫(yī)療資源也是極大的不平衡,造成了不管是小病大病都是往大醫(yī)院跑,而醫(yī)院里面的醫(yī)生和護(hù)理極度的短缺,這個(gè)就造成我們常說的,排隊(duì)兩小時(shí),看病3分鐘,住院半個(gè)月的問題,當(dāng)然一旦住院,按照現(xiàn)有的模式一個(gè)主管醫(yī)生基本要管理15-30人的病人,護(hù)理人員基本一個(gè)醫(yī)生配3個(gè),但是也是全方位運(yùn)轉(zhuǎn)不固定,而且每天不斷有的新的病人進(jìn)來,舊的病人出去,需要大量的記錄和書寫醫(yī)療記錄檔案,這個(gè)就是常說的醫(yī)生只能專心治病,護(hù)理只能專心掛針記錄,根本沒有時(shí)間管理你住院時(shí)候的起居和飲食,所以,一旦住院,住院醫(yī)生首先會(huì)登記你的陪護(hù)人員信息,以便及時(shí)聯(lián)系和溝通。

          第四:現(xiàn)有的醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋不全面和徹底,在以前只要一想到住院老百姓就頭大,為什么,因?yàn)楦恫黄疳t(yī)療費(fèi)用,生一場病,基本也就回到了解放前,現(xiàn)在國家的大力發(fā)展和運(yùn)作下,基本上可以報(bào)銷70%左右農(nóng)村醫(yī)保,但是里面還有很多自費(fèi)藥也是不能報(bào)銷的,更別提陪護(hù)費(fèi)用了,這個(gè)完全是自己家屬無償?shù)母冻鲎约旱墓ぷ鲿r(shí)間來照顧自己的親人。如果你沒有時(shí)間,那么你只能請(qǐng)護(hù)工來幫忙照顧你的親人,這個(gè)其實(shí)照顧的費(fèi)用也是挺高的,一般按照我們這里來說一天200-300左右,但是有些人及時(shí)付了起這個(gè)費(fèi)用,自己的心理也是很過意不去,慎拍這個(gè)護(hù)工照顧不好自己的親人。

          第五:親人照顧更具有安全感。其實(shí)說道這里,怎么說,中國人就是有這樣的觀念,再怎么親,還是自己家里人親,家屬生病住院,需要喂飯,伙食的搭配,搓洗,上洗手間等問題,如果換做護(hù)工也許人是在做,但是心不在焉,總是做得差強(qiáng)人意,在中國很多就是為了賺錢,但是對(duì)于病人來說,非常的難受,如果換成自己的親人,肯定是伙食精心調(diào)理,吃什么口味,怎么燒,都是精心準(zhǔn)備的,上廁所也不會(huì)太過于尷尬等等問題。

          總之在我國住院家屬陪護(hù),就是親人伺候親人最好的表現(xiàn)方式,這個(gè)是我國五千年傳統(tǒng)文化的傳承,百善孝為先,應(yīng)盡我們的職責(zé)和義務(wù),而且目前的醫(yī)療環(huán)境確實(shí)需要我們家屬全心全力的陪護(hù),這樣才會(huì)感覺自己有家的感覺,不同國家,不同的制度,不同生活方式造就不同文化理念,國外畢竟是國外的處理方式,因?yàn)樗麄円彩墙?jīng)過幾百年這樣的文化傳承,素以沒有什么可比性。你們覺得呢

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          這是個(gè)大難題!我今年65,家里有3個(gè)老人,1個(gè)101歲,2個(gè)90歲,這些天3個(gè)老人都在老人住院,原來有個(gè)護(hù)工因家里有事請(qǐng)假了,新的護(hù)工找不到,醫(yī)生對(duì)我們說24小時(shí)不能離人,老人還不是住在一個(gè)醫(yī)院,每個(gè)老人都要人陪,我們?cè)趺崔k?孩子們要工作還有自己的家庭,我們也是奔7的老人了,還要白天黑夜的在醫(yī)院陪護(hù),等我們累倒了,該怎么辦呢?

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          我外甥在上海瑞金醫(yī)院做手術(shù),住重癥病房,不允許家屬陪護(hù),醫(yī)院有專職陪護(hù)人員,一天收費(fèi)100元,比我們這便宜很多。

          專職陪護(hù)人員照顧病人比家屬懂的多,知道做什么,怎么做。

          如果讓家屬都去重癥病房肯定會(huì)搞得一塌糊涂。

          上海普通病房也不允許家屬陪護(hù),外甥媳婦在外租一個(gè)房子自已住,醫(yī)院全部交給護(hù)工。

          以后專職護(hù)理人員,是一個(gè)新興就業(yè)緊俏專業(yè),隨著老年人增加,醫(yī)院,養(yǎng)老院需要大量專職護(hù)理人員,而且有較高收入。

          如果家屬大量去醫(yī)院護(hù)理,醫(yī)院變成了人山人海,一個(gè)病人幾個(gè)家屬,等電梯半個(gè)小時(shí)以上,給醫(yī)院運(yùn)營帶來了較大壓力。

          醫(yī)院不讓家屬陪護(hù)是對(duì)的,無論對(duì)醫(yī)院還是對(duì)病人都有好處。

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          謝謝邀答。

          這個(gè)問題全是醫(yī)院變成純市場化運(yùn)作以后出現(xiàn)的事情。有個(gè)形像的比喻,叫1十1大于2,一個(gè)病人加一個(gè)親屬陪護(hù)甚至兩個(gè)親屬陪護(hù),當(dāng)然各個(gè)等級(jí)的醫(yī)院,各個(gè)地區(qū)不同,但親屬陪護(hù)這個(gè)現(xiàn)像己很普遍了。有的是醫(yī)院要求你陪,有的是病人家屬主動(dòng)要求陪,真是周瑜打黃蓋了。家屬陪護(hù)我認(rèn)為以病人的實(shí)際需求為主,輔以醫(yī)學(xué)上的護(hù)理要求(其實(shí)那是護(hù)士的工作)做決定,現(xiàn)在只能這樣。但目前的現(xiàn)實(shí)是,一部分護(hù)士的事護(hù)工代做了,一部分護(hù)工的事家屬代做了,就這么奇怪與無奈。家屬陪床現(xiàn)像,現(xiàn)在多子女家庭尚好,輪值護(hù)理,以后獨(dú)生子女咋辦?誰來陪床?這個(gè)問題看似小事,其實(shí)牽動(dòng)著千家萬戶,醫(yī)院也沒辦法,誰會(huì)帶頭出不要家屬陪床的規(guī)定,那效益要受損,強(qiáng)度會(huì)增加的,說來說去,這個(gè)比天還大的事似乎暫時(shí)還沒有解決的辦法。個(gè)人看法,不喜可忽略!

          (簡論)

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          在醫(yī)院沒有開放之前,根本不允許家屬去照看病人,那時(shí)的醫(yī)院是吃財(cái)政補(bǔ)貼的。

          如今,醫(yī)院開放了,要自負(fù)盈虧了,經(jīng)濟(jì)效益自然是第一位的,財(cái)政補(bǔ)貼沒有了,那就壓縮各科室人員,護(hù)理員自然是第一個(gè)被裁掉的崗位。科室人員不夠了,病人如何護(hù)理呢?好!由家屬來照看!

          第二是醫(yī)院可以規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。在醫(yī)患關(guān)系的年代,病人一旦有任何問題,無論是誰的責(zé)任,病人及家屬一定會(huì)找醫(yī)院的麻煩,一兩個(gè)家庭醫(yī)院還能應(yīng)付,要是天天發(fā)生,醫(yī)院還不得關(guān)門了嗎!所以,由家屬去護(hù)理病人可以分清雙方的責(zé)任,從而達(dá)到推卸責(zé)任的目的。

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          這個(gè)問題問得非常好!確實(shí),我國醫(yī)院一般要求重癥患者進(jìn)行家屬陪護(hù),而國外許多國家是不允許家屬陪護(hù)的,這是什么原因呢?分述如下。

          我國醫(yī)院要求家屬陪護(hù)是因護(hù)理人員緊缺

          首先,我國無論在大型公立醫(yī)院,還是在二級(jí)以下醫(yī)院,在老年護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、母嬰護(hù)理、中醫(yī)護(hù)理、助產(chǎn)等方面,護(hù)理人員普遍緊缺。

          根據(jù)國家衛(wèi)健委2018年提出的規(guī)劃,到2020年末,全國相關(guān)注冊(cè)護(hù)士總數(shù)要超過445萬,每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)要超過3.14人,醫(yī)護(hù)比不低于1:1.25,要求基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)士總量超過100萬。

          如今離2020年末,已經(jīng)不到100天了,兩年前定下的這個(gè)目標(biāo),還有多大差距呢?我們拭目以待具體數(shù)據(jù)公布于眾。

          國外醫(yī)院禁止家屬陪護(hù)是因法律強(qiáng)制規(guī)定

          國外很多國家禁止家屬陪護(hù),那是因?yàn)椋环矫妫@些國家的護(hù)理人員數(shù)量能夠滿足需求;另一方面,這些國家法律對(duì)專業(yè)護(hù)理從業(yè)資格有著強(qiáng)制性規(guī)定。

          一般來說,這些國家的綜合性醫(yī)院主要提供疑難雜癥,危重病人的專業(yè)護(hù)理服務(wù),法律規(guī)定所有護(hù)理人員均需要具有法律規(guī)定的職業(yè)從業(yè)資格。

          而其它的社會(huì)機(jī)構(gòu)開辦的護(hù)理院、護(hù)理中心、康復(fù)醫(yī)療中心等,主要提供日常醫(yī)療護(hù)理、老年護(hù)理、殘疾人護(hù)理、康復(fù)護(hù)理等服務(wù),全部護(hù)理人員同樣需要具有相應(yīng)的從業(yè)資質(zhì)。

          破局之策是:盡快增加專業(yè)護(hù)理人員數(shù)量

          以上通過國內(nèi)、國外對(duì)比,我們不難得出結(jié)論:要破解當(dāng)前我國醫(yī)院家屬陪護(hù)困局,辦法只有一個(gè),就是盡快增加專業(yè)護(hù)理人員數(shù)量,具體可以通過以下3種途徑實(shí)現(xiàn)。

          1.推進(jìn)院校護(hù)理人才培養(yǎng):學(xué)校是培養(yǎng)專業(yè)護(hù)理人員的園地,醫(yī)院是鍛煉專業(yè)護(hù)理人員的場所。因此,推進(jìn)院校合作是短期快速培養(yǎng)專業(yè)護(hù)理人員的重要抓手。

          2.開展臨床護(hù)理在崗培訓(xùn):如果說院校合作是遠(yuǎn)水解不了近渴,那么,開展臨時(shí)護(hù)理在崗培訓(xùn)就是解決護(hù)理人員緊缺的“近渴”之策。

          3.加快輔助型護(hù)理人員培養(yǎng)培訓(xùn):如果說開展臨時(shí)護(hù)理在崗培訓(xùn)是解決護(hù)理人員緊缺的“近渴”之策,那么,加快輔助型護(hù)理人員培養(yǎng)培訓(xùn),就是讓“近渴”不斷流的辦法

          通過以上3種“長短相連,多少結(jié)合”的護(hù)理人員培養(yǎng)方式,有望在3-5年內(nèi)徹底解決我國醫(yī)院家屬陪護(hù)的困局。

          總結(jié):我國醫(yī)院家屬陪護(hù)是因?qū)I(yè)護(hù)理人員緊缺;國外禁止家屬陪護(hù)是因法律強(qiáng)制;解決我國護(hù)理人員緊缺,要通過3管齊下。

          你同意我的觀點(diǎn)嗎?

          每天更新健康熱點(diǎn),醫(yī)療痛點(diǎn);如果我說的,正是你所想的,那么,請(qǐng)點(diǎn)贊、轉(zhuǎn)發(fā)、關(guān)注朱蕭俊說健康!

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          以前我這知道學(xué)校里女生要去報(bào)醫(yī)學(xué)院學(xué)護(hù)士的,多是成績上不去的,家長及其反對(duì)的行業(yè),說侍候病人臟,我們小時(shí)侯知道要重癥病人才有家人陪護(hù),那是怕病人死了,醫(yī)院擔(dān)責(zé)任,一般的多不準(zhǔn)有陪護(hù)的,家人看望病人也是有時(shí)間的,在醫(yī)生查房前一律家人不準(zhǔn)進(jìn)的,多在醫(yī)院大門外等,等查房過后才能進(jìn),如果護(hù)士看到病人的家人的會(huì)趕出去的,一般看望的時(shí)間不讓長,護(hù)士知道的時(shí)間到馬上趕你走,病人護(hù)理全是護(hù)士做的,可現(xiàn)在護(hù)士是小姐嗎,不帶護(hù)理了,大病小病全有病人的家人負(fù)責(zé)了,所以現(xiàn)在報(bào)考護(hù)士的人多了,她們這做打針發(fā)藥了,這也是一種進(jìn)步,醫(yī)院里的進(jìn)步嗎,所以病人負(fù)擔(dān)越來越重,高消的醫(yī)藥費(fèi),還要護(hù)工的費(fèi)用,如果窮苦百姓這能放棄就醫(yī)了,。

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          在過去醫(yī)院病房有固定的探視時(shí)間,病房里除了患者不允許患者的家屬陪伴,全由護(hù)士來照顧和打理。醫(yī)院住院區(qū)也很安靜,不像現(xiàn)在是趕大集的樣子,患者住院患者的親屬也放心,現(xiàn)在醫(yī)院的樓越來越高,設(shè)備越來越先進(jìn),可管理的水平越來越不如以前了,護(hù)理的概念沒有了,患者有事情需要患者的陪伴人來叫護(hù)士叫醫(yī)生,患者沒有親屬的陪伴真讓人不放心。

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          無論何人住院,都會(huì)或多或少地產(chǎn)生微妙的心理變化,病人及家屬也會(huì)從醫(yī)生的話語中感受到一些心理慰籍,不過,病人的“心病”,最好的良醫(yī)應(yīng)該是身邊親人的安撫,這是中國傳統(tǒng)文化延續(xù)的結(jié)果。

          因病住院,一般都不是小病,生活上需要有人照顧,只有最親的人才清楚生病親人的生活起居習(xí)慣,照顧病人,既方便,也會(huì)讓病人順心順意得多。

          家里長輩或者老人住院,正是兒女、晚輩盡孝心的時(shí)候,尤其是長期單獨(dú)生活的老人,這時(shí)候,能夠經(jīng)常有親人在身旁陪伴,精神上的安撫作用,不亞于一劑良藥。

          夫妻有一方生病住院時(shí),另一方無微不至的照顧,更能讓夫妻感情得到升華。

          年幼的孩子住院,父母甚至祖輩寸步不離的照料,那更是必不可少的。

          因國情不同,文化差異,還有國外宗教信仰、種族習(xí)俗等因素影響,確實(shí)存在住院病人,不允許家人陪護(hù)的情況。

          相比較而言,國內(nèi)更顯人性化一些。不過,ICU病房是個(gè)特例,畢竟在里面的病人,是以搶救生命為主,或者是一些大手術(shù)后還沒有渡過危險(xiǎn)期的病人,醫(yī)院還是安排了家屬有限的探望時(shí)間。家人不能在身邊陪護(hù)的目的就一個(gè),方便醫(yī)護(hù)人員全力開展搶救工作。另外,因傳染性疾病住院,家人的照顧肯定要受到很多限制。

          隨著人口老年化問題凸顯,加上生活、工作的快節(jié)奏,照顧住院病人,對(duì)很多家庭而言,就有些力不從心,護(hù)工就是很好的補(bǔ)充形式,護(hù)工也逐漸成為一種養(yǎng)家糊口的職業(yè),能保持職業(yè)操守照顧好病人,就是稱職的護(hù)工,不過,還是不能替代家人的親情,或者說,護(hù)工只是家人照顧病人的幫手。

          十年前去過本地一家建在鄉(xiāng)村醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老院參觀,對(duì)無人照顧、臥床不起的老人,護(hù)工的價(jià)格是一個(gè)月1800元,一個(gè)護(hù)工照顧兩個(gè)這樣的病人。現(xiàn)在就是在經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū),在醫(yī)院里請(qǐng)護(hù)工,每天至少得100元左右。對(duì)不太富裕的家庭而言,這是一筆不小的開支,取消家屬陪護(hù),對(duì)不少家庭來說不現(xiàn)實(shí)。

          國內(nèi)照顧病人有件頭疼的事情是照顧人夜間休息成問題,短時(shí)間可以湊合一下,時(shí)間長了可是吃不消的。基本上就是坐在椅子上或斜靠著熬一晚上、趴在床邊、和病人擠一張床、睡旁邊的空床、自己帶折疊椅(床)等等,相信醫(yī)院應(yīng)該有辦法、有能力逐步更好地解決這個(gè)問題。

          我是康醫(yī)生,謝謝朋友們關(guān)注!

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