怎么樣的胸痛是危險(xiǎn)信號(hào)?

          在網(wǎng)上流行一個(gè)笑話:有一個(gè)年輕女病人因?yàn)?a href="http://www.jinanhaoyisheng.com/tag/%e8%83%b8%e7%97%9b" title="View all posts in 胸痛" target="_blank">胸痛去看醫(yī)生,說(shuō),醫(yī)生,我最近白天胸痛厲害,晚上就不痛了,真的很奇怪。醫(yī)生經(jīng)過(guò)一大堆檢查之后,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何問(wèn)題,最后發(fā)現(xiàn),竟然是因?yàn)樾卣掷盏奶o導(dǎo)致,晚上解掉了,所以就不痛了。

          這說(shuō)明胸痛實(shí)際上是一個(gè)很主觀的癥狀。

          認(rèn)識(shí)胸痛

          醫(yī)學(xué)上的胸痛,指的是頸脖子以下與胸廓下緣之間疼痛。是一種主觀的感受,并不是客觀的癥狀,是由病人描述和陳述的。

          胸痛的性質(zhì)有很多種,包括針刺樣痛、悶痛、燒灼樣痛等,引起胸痛的原因也很多,包括外傷、炎癥、腫瘤及某些理化等因素導(dǎo)致組織損傷,還有一些是心理、精神性的因素。

          排除主觀因素,任何胸痛都是危險(xiǎn)信號(hào)

          也就是說(shuō)排除了主觀因素和精神方面的原因,出現(xiàn)胸痛大多數(shù)表明是能在相應(yīng)的疾病,包括功能性的和器質(zhì)性。

          引起胸痛的常見(jiàn)疾病,包括氣胸、肺炎,肺癌、肺拴塞、胸膜疾病、心臟疾病(心絞痛、心肌梗塞、心包炎等)、主動(dòng)脈夾層、縱隔腫瘤等等。

          以上這些疾病都比較危險(xiǎn),容易危及到生命。但在每一種疾病所引發(fā)的胸痛都有所不一樣。具體來(lái)說(shuō),突發(fā)伴有刀割樣的疼痛,考慮自發(fā)性氣胸的可能;與咳嗽和呼吸相關(guān)的胸痛,見(jiàn)于肺炎、胸膜疾病;肺癌多為持續(xù)不能緩解的胸痛;縱隔腫瘤多以悶痛為主,而心肌梗塞多為壓榨性的胸痛,伴有心慌和瀕死感;心絞痛多為陣發(fā)性的胸痛,伴有心悸。

          如何具體鑒別胸痛的原因?

          正因?yàn)樾赝词且环N主觀的癥狀,所以對(duì)診斷和鑒別造成很大的困難。

          因此,一方面要求病人能夠客觀的描述,比如首先要自我鑒別和確定胸痛的具體位置,是肋間疼痛還是肋骨疼痛,還是胸壁疼痛還是胸腔內(nèi)疼痛,是最為關(guān)鍵的一步。另一方面要求醫(yī)生能夠進(jìn)行細(xì)致的體格檢查,鑒別與疼痛的一些伴隨癥狀和相關(guān)信息,從而找到線索。這樣大多數(shù)就不會(huì)鬧出胸罩引起胸痛的笑話。

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          “任何胸痛都非常危險(xiǎn)”!有病就有危險(xiǎn)!

          胸痛本身并不是正常的生理現(xiàn)象,那么也就代表患者存在異常,這時(shí)候就需要警惕疾病的可能,而胸痛和其他癥狀不同,它背后隱藏的危險(xiǎn),絕大多數(shù)都有致命風(fēng)險(xiǎn),而生命是一切的根源,它一旦受到威脅,我們必須及時(shí)作出應(yīng)對(duì)措施,否則可能會(huì)失去最后的機(jī)會(huì)。

          胸痛——常見(jiàn)于心梗!

          我想各位朋友去醫(yī)院都見(jiàn)過(guò)胸痛中心(胸痛優(yōu)先)吧,這里主要針對(duì)的就是心梗突發(fā)時(shí)所誘發(fā)的胸痛癥狀,此類患者的胸痛呈憋悶型,患者常有心絞痛病史,一旦硝酸甘油效果不明顯,需要及時(shí)撥打120急救電話,第一時(shí)間送到醫(yī)院急救。

          這種急救是和死神搶奪時(shí)間,所以優(yōu)先級(jí)較高,有專門(mén)的綠色通過(guò),爭(zhēng)取在120分鐘內(nèi)為患者開(kāi)通血運(yùn)循環(huán),恢復(fù)期正常的心肌供血,期間采取的辦法大家也聽(tīng)過(guò),這種急救和治療是兩個(gè)概念,所以需要借助于外力暫時(shí)開(kāi)通,內(nèi)科是支架、外科是搭橋。

          胸痛什么時(shí)候是比較危險(xiǎn)的呢?

          對(duì)常人來(lái)說(shuō):如果在作息時(shí)間比較規(guī)律健康的情況下,突然發(fā)生持續(xù)性胸痛,就需要去醫(yī)院檢查。

          對(duì)心絞痛患者來(lái)說(shuō):如果在短期內(nèi)(一個(gè)月)感覺(jué)胸痛次數(shù)頻繁,程度更為劇烈,硝酸甘油效果不明顯時(shí),請(qǐng)立即去醫(yī)院檢查。

          胸痛的性質(zhì)會(huì)隨疾病的不同而有所不同,壓榨性、憋悶性、針刺性、刀割性都比較常見(jiàn),所以我們很難再疾病出現(xiàn)前進(jìn)行歸納,但有一點(diǎn)是所有疾病通用的:“任何疾病都有階段區(qū)分,一旦感覺(jué)自身有所異常,請(qǐng)及時(shí)前往醫(yī)院診斷,盡量在早期進(jìn)行治療”。

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          怎么樣的胸痛是危險(xiǎn)信號(hào)?胸痛是一種典型的臨床癥狀,怎么樣的胸痛是一種危險(xiǎn)信號(hào),需要看一下胸痛的性質(zhì)以及疾病的嚴(yán)重程度來(lái)判斷具體的病因,如果是心痛引起的心絞痛,急性心肌梗塞,胸膜炎,氣胸,肺栓塞,主動(dòng)脈夾層這些都是急性避免嚴(yán)重威脅病人的,病情嚴(yán)重的就會(huì)出現(xiàn)不良的不良后果,所以說(shuō)這種胸痛是比較危險(xiǎn)的信號(hào)。所以說(shuō)胸痛只是一種典型的癥狀,如果是說(shuō)哪種胸痛比較嚴(yán)重,以上這些疾病都是急性胸痛最常見(jiàn)的,而是危險(xiǎn)性比較高,一旦出現(xiàn)可能會(huì)出現(xiàn)病死率比較高的疾病。所以說(shuō)胸痛只是一種典型的癥狀,除了胸痛需要看原發(fā)病以及伴隨的癥狀,根據(jù)疾病的性質(zhì)查出原發(fā)病,治療原發(fā)病才能緩解病情。

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