
很高興能回答你提的這個問題,很多糖尿病病人具有腳麻木的癥狀。我們首先要了解為什么糖尿病會出現腳麻木,這樣我們就可以知道怎么預防和對癥下藥了。一,糖尿病導致腳麻木的機制:腳麻木是糖尿病病人血糖控制不好在下肢的一種表現。一般由兩種原因引起:1. 是糖尿病導致的下肢末梢神經損害,比如神
很高興能回答你提的這個問題,很多糖尿病病人具有腳麻木的癥狀。我們首先要了解為什么糖尿病會出現腳麻木,這樣我們就可以知道怎么預防和對癥下藥了。
一,糖尿病導致腳麻木的機制:腳麻木是糖尿病病人血糖控制不好在下肢的一種表現。
一般由兩種原因引起:
1. 是糖尿病導致的下肢末梢神經損害,比如神經脫髓鞘等,醫學上稱為“糖尿病性神經性病變;
2.是糖尿病導致的下肢血管微循環血運障礙,即下肢動脈血管粥樣硬化,引起微小血管阻塞,導致供血出現了問題。醫學上稱為“糖尿病性血管病變”。
糖尿病病人出現下肢或腳麻木是“糖尿病足”的危險信號。如果有外傷或合并有感染,就發展成了可怕的糖尿病足。
二,預防發展為糖尿病足的措施:
1.注意腳部及下肢的冬季保暖,以免凍傷。
2.平時注意避免腳或下肢的外傷;燙腳水溫度不要過高,以免燙傷。
3.積極治療腳氣(足癬),防止腳部感染。
4.堅持每天徒步運動鍛煉,改善下肢及腳部的血液循環。
三,治療:治療要在控制好血糖的前提下進行。首先對下肢末梢神經及下肢微循環做一下詳細檢查和功能評估。包括下肢神經傳導、下肢動脈血管彩超、動脈血管成像(CTA)、末梢微循環等然后采取有效的治療措施。
1.營養下肢末梢神經:可以口服甲鈷胺、維生素B12等營養神經的藥物。
2.口服改善微循環及防止血小板聚集藥物:如丹參片、丹參滴丸、銀杏葉片,西洛他唑、潘生丁、前列地爾等。
3.如果CTA檢查存在下肢大動脈血管硬化性狹窄,則應采取下肢動脈血管球囊擴張,嚴重的可以進行手術治療。
更多相關建議:
糖尿病已經成為我們生活中的常見病,如果出現腳麻木,這就意味著很可能發生了糖尿病神經病變,尤其年齡越大,血糖控制不好的,病程長的發生神經病變的機會更多。而對于神經病變的調理可涉及很多方面。首先,血糖的控制,這是最基礎也是最重要的,所以對于糖尿病患者,要嚴格控制血糖和糖化血紅蛋白的指
糖尿病已經成為我們生活中的常見病,如果出現腳麻木,這就意味著很可能發生了糖尿病神經病變,尤其年齡越大,血糖控制不好的,病程長的發生神經病變的機會更多。而對于神經病變的調理可涉及很多方面。
首先,血糖的控制,這是最基礎也是最重要的,所以對于糖尿病患者,要嚴格控制血糖和糖化血紅蛋白的指標。
其次,維生素的應用,據研究發現,維生素B12的衍生物甲基鈷酰胺對治療糖尿病的神經病變有一定的作用,像甲鈷胺在臨床上就經常用到。
最后,血管擴張劑及改善微循環治療,抗氧化劑及神經營養因子等的應用。
更多相關建議:
糖尿病腳麻木,很可能出現了糖尿病神經病變或者血管病變,出現糖尿病足了。什么是糖尿病足?糖尿病足是指由于糖尿病引起的下肢動脈病變和局部神經異常所致的足部感染、潰瘍和深層組織破壞,是糖尿病的嚴重并發癥,致殘率和致死率高糖尿病足病的癥狀多表現為雙腳麻木、發涼、感覺遲鈍、易受傷、淺表傷口 每天為您分享健康知識。
更多相關建議:
這是糖尿病引起的末梢神經損傷,出現腳麻木。首先,穩定血糖是必須的;第二,針灸調理。從中醫的角度來講,麻木是氣血不足的一種表現,因此,我們需要調理氣血,調補陽氣,改善循環,改善癥狀;最后,還要有一個愉悅的心情,對糖尿病有一個系統的認識。
這是糖尿病引起的末梢神經損傷,出現腳麻木。首先,穩定血糖是必須的;第二,針灸調理。從中醫的角度來講,麻木是氣血不足的一種表現,因此,我們需要調理氣血,調補陽氣,改善循環,改善癥狀;最后,還要有一個愉悅的心情,對糖尿病有一個系統的認識。
更多相關建議:
特別是對于中老年人,很常見的問題就是腿腳麻木,引起這種癥狀的病因也很多,頸椎、腰椎、周圍神經炎、周圍血管、甲狀腺等等。由于這種情況對生活沒有造成太大的影響,多數人都會選擇忽視,不管不問。但是這里提醒大家,如果是糖尿病患者的話,一定要注意是不是糖尿病周圍神經和周圍血管引起的并發癥問
特別是對于中老年人,很常見的問題就是腿腳麻木,引起這種癥狀的病因也很多,頸椎、腰椎、周圍神經炎、周圍血管、甲狀腺等等。由于這種情況對生活沒有造成太大的影響,多數人都會選擇忽視,不管不問。但是這里提醒大家,如果是糖尿病患者的話,一定要注意是不是糖尿病周圍神經和周圍血管引起的并發癥問題。
可能大家不清楚,我為什么強調有糖尿病的患者一定要重視,這是因為它真的會釀成大禍,看似不起眼的問題,卻是糖尿病足的早期癥狀,會讓很多人致殘和致死的。因為此時不但會讓遠端尤其是下肢有運動、感覺障礙,還會導致局部組織缺血缺氧,降低了血氧飽和度,變得經不起外界的抵抗,免疫力下降,易出現傷口和感染。
這種情況對于下肢遠端影響最大,所以腳趾那里潰瘍和壞疽的比較多。但是手部潰瘍的案例也不是沒有,因為都有早期癥狀存在,潰瘍的條件是存在的。
所以,對于糖尿病患者來說,不僅是麻木,如果四肢發涼、疼痛、皮膚顏色變化等等任何看似很常見的問題,都要引起足夠的重視,及時到醫院做相關的檢查,找出病因后對癥治療,避免發生嚴重的潰瘍和感染。
更多相關建議:
您好,我是腫瘤醫生橙橙媽。糖尿病腳麻木其實是糖尿病足的表現之一,而糖尿病足是糖尿病最嚴重的、治療費用最多的并發癥之一,大約有25%的糖尿病患者會出現糖尿病足的并發癥,也就是說4個糖尿病患者中就有1個人是會出現糖尿病足的,這個比例還是很高的。而且很多患者因為糖尿病足而截肢。所以,糖
您好,我是腫瘤醫生橙橙媽。糖尿病腳麻木其實是糖尿病足的表現之一,而糖尿病足是糖尿病最嚴重的、治療費用最多的并發癥之一,大約有25%的糖尿病患者會出現糖尿病足的并發癥,也就是說4個糖尿病患者中就有1個人是會出現糖尿病足的,這個比例還是很高的。而且很多患者因為糖尿病足而截肢。所以,糖尿病患者不僅僅要了解糖尿病腳麻木怎么調理,知道如何預防糖尿病足更關鍵,下面我從這兩方面跟大家聊一聊。
為什么糖尿病患者會出現腳麻木?
- 糖尿病患者腳麻木是糖尿病足及周圍神經病變的表現之一,其實就是腳部的感覺神經異常了,醫學上稱之為“糖尿病足神經病變”。有研究表明糖尿病足神經病變跟各種“通路”“炎癥因子”有關,但是具體發病機制目前還不夠明確。不過有一點是很明確的,高血糖是糖尿病足神經病變的關鍵因素,就是說血糖控制不好,一直處于高血糖狀態就容易出現糖尿病腳麻木。
- 這種神經異常往往是對稱的,左右腳都有,腳上的感覺像穿了襪子一樣,嚴重情況下走起路來可能感覺不到自己的腳,到這個程度時往往建議坐輪椅更適合,走路很容易摔倒。
糖尿病腳麻木怎么調理?
- 如果已經出現了腳麻木,首先要做的就是控制血糖。這種已經出現并發癥的情況,最好是選用胰島素控制血糖,同時每天監測血糖,至少是監測空腹及三餐后2小時血糖,避免出現低血糖情況。另外,我需要給大家普及一個指標,糖化血紅蛋白,這個是反映您近2-3個月血糖控制情況的,如果血糖控制不好,這個值就會比較高,正常在4%-6%。一定要定期復查糖化血紅蛋白,盡可能保證這個數值在7%以下。
- 藥物治療方面可以采用甲鈷胺、貝前列素鈉等,可以改善患者腳麻木的癥狀。但是要注意,一定要在醫生指導下用藥,千萬不要因為看了科普文就擅自去買藥服用,用這些藥物是需要評估患者是否適合采用的,每種藥物都有各自的適應癥和禁忌癥。
- 中醫治療在糖尿病腳麻木方面也有獨特的優勢,可以通過針灸的辦法使患者神經功能得到改善,進而緩解腳麻木的情況。有研究報道,在常規治療基礎上,在有麻木癥狀的腳上配合1-2個穴位針灸,治療有效率可達到92.5%。
- 除了上述的治療,飲食控制也很重要。之所以會出現糖尿病足,其實大部分情況是患者自身沒有“管住嘴”,飲食控制不當,血糖的控制也好不了。盡可能定時、定量、定餐進食,不要毫無規律可循,食物選擇上要以低糖、高蛋白的食物為主,同時要富含維生素和適當的脂肪量。
- 已經出現麻木癥狀的患者,足部感覺靈敏度要差很多,所以足部護理是需要注意的。尤其是泡腳時對水溫的控制,盡可能在35℃左右,患者自身手部感覺正常時可自己調好水溫,如果手部感覺異常則需要家人協助,千萬不要在不確定水溫的情況下泡腳。在冬天可以穿軟一點的襪子保證雙腳溫暖,如果腳部皮膚干燥,可以涂上潤滑油避免摩擦。
- 有腳麻木的糖尿病患者往往還會出現疼痛、感染甚至潰爛等情況,如果出現這些情況一定要及時去醫院診治,相應的止痛、抗感染治療,以免病情進一步加重。
既然糖尿病足這么嚴重,那如何預防糖尿病足呢?
- 前面說到高血糖是糖尿病足神經病變的關鍵因素,所以控制好血糖是預防糖尿病足的關鍵。每天按時服用降糖藥物或者注射胰島素,每天監測血糖,定期監測糖化血紅蛋白。盡可能將空腹血糖控制在7以下,餐后血糖控制11.2以下,糖化血紅蛋白控制在7%以下。
- 飲食上以低糖食物為主,像包子、饅頭雖然不是直接的葡萄糖,但是可以很快轉化為葡萄糖,盡可能少吃。富含食用纖維的食物,比如燕麥、大豆等,可以適當多吃,可以降低餐后血糖高峰哦。
- 適當的體育鍛煉,尤其是肥胖患者,但是要避免運動量過大或者劇烈運動,最好是餐后半小時后運動,以免引發低血糖。而且要選用舒適的運動鞋,以免足底部摩擦過大反而加重足部損傷。
- 戒煙戒酒,因為煙酒對血管尤其是微血管損傷很大,是誘發血管神經病變的不利因素。
- 注意關注足部變化,比如有無皮疹、感染、破潰,皮膚顏色有無異常,足部有無疼痛、麻木等感覺,如果有異常情況一定要及時去醫院就診,評估是否出現了糖尿病足的并發癥。
糖尿病腳麻木是糖尿病足的表現之一,是糖尿病的嚴重并發癥。如果已經出現糖尿病腳麻木,要注意控制血糖,在醫生指導下用藥治療,平時在飲食和足部護理方面也要多加注意。未出現糖尿病腳麻木,也要嚴格控制好血糖,控制飲食、適當運動、戒煙戒酒,預防并發癥的出現。
我是腫瘤醫生橙橙媽,將持續為您分享更多醫學相關知識,歡迎點贊、關注、轉發。
更多相關建議:
糖尿病腳麻木怎么調理?很多病人發現手足這些四肢末梢出現麻痹、疼痛,往往會以為是腰椎或脊椎出現問題,看遍了骨科、內科、神經科,最后才發現原來是糖尿病惹的禍。其實,周圍神經病變是糖尿病患者最常見的并發癥之一,糖尿病周圍神經病變的患者中占80%經受著神經痛的折磨,表現就是肢體遠端的麻木
糖尿病腳麻木怎么調理?
很多病人發現手足這些四肢末梢出現麻痹、疼痛,往往會以為是腰椎或脊椎出現問題,看遍了骨科、內科、神經科,最后才發現原來是糖尿病惹的禍。其實,周圍神經病變是糖尿病患者最常見的并發癥之一,糖尿病周圍神經病變的患者中占80%經受著神經痛的折磨,表現就是肢體遠端的麻木、刀割樣疼痛等。
糖尿病神經痛是糖尿病引起的并發癥之一,但能認識到這個并發癥并主動求醫的患者不多,因為改并發癥引起的是四肢疼痛,很難與糖尿病聯系起來,癥狀出現的初期往往只是麻痹,很多人會以為只是年老功能衰退引起的,不會就醫,導致病情拖延發展。
糖尿病神經痛的主要癥狀表現是肢體遠端的麻木、刀割樣疼痛、燒灼感、痛覺過敏、異常性疼痛、肌無力等,且是對稱性的,癥狀隨病程加重。有些病人痛起來是很要命的,生活質量會變差,還會損害到其它功能。
糖尿病神經痛會影響患者的睡眠和情緒,規律性疼痛讓人難以入睡,長期睡眠障礙又會極度影響日常生活,病人常會覺得困倦和乏力,繼而精神恍惚,嚴重的還會出現失望、煩躁、焦慮、抑郁等精神障礙。
神經痛還會影響到糖尿病患者的血糖控制,并間接導致遠期心腦血管并發癥增加。另外,有些病人因為腳痛得厲害,直接導致其行走能力下降,而步行和體育活動可以降低糖尿病及相關心腦血管并發癥的風險。
如何治療糖尿病周圍神經病變?
首先是控制血糖,長期良好的血糖控制可預防、延緩包括糖尿病神經病變在內的糖尿病慢性并發癥的發生和發展,嚴格而有效的控制血糖是治療糖尿病神經病變最為有效的治療方法,也是糖尿病神經病變治療的基礎。
第二是要改善微循環,糖尿病神經病變屬糖尿病微血管病變,積極改善血液循環特別是微循環,提高組織特別是神經細胞的血供及氧供,可促使受損的神經細胞得以修復和再生。
第三是營養神經治療,延緩或阻止神經脫髓鞘病變的進展。
我是王藥師,致力于用樸實無華的文字解釋復雜難懂的疾病知識,幫助您管理好自己的身體。您的點贊就是我最大的動力!另外,如果您的家人也存在糖尿病腳麻的困擾,請把這篇文章轉給他們吧!
更多相關建議:
首先是需要積極的監測血糖,積極的控制血糖,而對于局部的麻木感,是可以直接去找個專業中醫大夫具體的調理下,平時要多注意休息,清淡飲食,少吃辛辣刺激食物。
首先是需要積極的監測血糖,積極的控制血糖,而對于局部的麻木感,是可以直接去找個專業中醫大夫具體的調理下,平時要多注意休息,清淡飲食,少吃辛辣刺激食物。
更多相關建議:
大家好,我是醫療工作者張,是一名執業醫師,可以為大家普及一下健康知識,若想了解更多,請關注我!糖尿病早已成為常見慢性病之一,引起糖尿病的病因有很多,主要和飲食、胰島功能有很大的關系,而且長期的糖尿病血糖控制欠佳很容易引起并發癥,糖尿病的并發癥有很多,糖尿病的腳麻木就是其中一種。為
糖尿病早已成為常見慢性病之一,引起糖尿病的病因有很多,主要和飲食、胰島功能有很大的關系,而且長期的糖尿病血糖控制欠佳很容易引起并發癥,糖尿病的并發癥有很多,糖尿病的腳麻木就是其中一種。
為什么糖尿病的病人會引起腳部的麻木呢?
糖尿病患者出現的腳麻現象延糖尿病繼發神經病變的表現,糖尿病的神經病變可涉及全身各部位的神經,包括中樞神經、周圍神經、植物神經(也稱自主神經)。其中,中樞神經病變相對少見,而周圍神經、植物神經病變非常多見。由于受損的神經類型不同以及病變程度不同,因此臨床表現多種多樣。
糖尿病神經病變特點,周圍神經系統分為感覺神經和運動神經。
感覺神經使機體能夠感覺到內外環境的溫度、疼痛、觸摸、方位的變化刺激,使機體能夠很好適應外部環境并具有自我保護的能力,運動神經負責支配肌肉的收縮與舒張,使機體完成各種隨意動作。感覺神經病變表現:感覺神經是糖尿病人中受累最早、最多的神經。大多起病隱匿,早期病人可無明顯癥狀,只是在做肌電圖檢查時發現異常(如發放神經沖動的潛伏期延長、神經傳導速度減慢等)。隨者病情的進展。病人逐漸出現感覺異常如肢端麻木感、蟻行感、針刺感、灼熱感、發冷感、踩棉花感等等。感覺減退似戴手套、襪套樣感覺,嚴重者感覺走失,對冷、熱、痛的刺激毫無知覺,這種病人由于缺乏下意識的自我保護反應。因而很容易受傷,需要格外注意自我防護。上述癥狀主要發生在四肢,病變部位通常雙側對稱,最初局限于手指或腳趾,以后逐漸向上發展,癥狀有日輕夜重的特點。
運動神經病變表現:運動神經主要是支配肌肉縮舒,引起肢體及面部運動的一組神經。當病人出現運動神經病變時,由該神經所支配的肌肉會出現萎縮,運動時肌無力,甚至癱瘓。比如面神經病變時可出現周圍性面癱,動眼神經病變可引起眼險下垂、復視等。一般情況下,患病時間越長,血糖控制越差,出現神經病變的可能性越大。但是在個別患者,即使血糖控制尚可,也可能出現嚴重的外周神經病變。
那么出現糖尿病腳麻該怎么辦呢?
1、控制血糖 周固神經病變是由持續高血糖、高血壓、肥胖、高脂血癥等多種因素共同導致的,對患者進行降糖、降壓、降脂、減重等綜合性治療,能夠預防并控制周圍神經病變的發生及發展。
2、調理內分泌代謝 通過中西醫結合治療的方式,糾正患者體內的代謝紊亂,修復神經傳導,提高神經傳導速度,改善感覺和運動神經功能,改善麻木、自發性疼痛等癥狀。同時使血管栓塞再通,改善周圍血管病變。
3、改善微循環 通過足部中藥洗浴,消除炎癥因子,增加神經血流量及神經內毛細血管密度,擴張血管、改善微循環,改善組織缺血、缺氧狀態,達到活血化瘀,疏通筋絡的效果。周圍神經病變與周圍血管病變同時緩解。
糖尿病腳麻平時該注意些什么呢?
1、每次穿鞋前,一定要注意仔細檢查鞋子內有無堅硬異物,以免磨損腳部皮膚導致受傷。2、每晚用40℃至45℃的溫水泡腳15-20分鐘,洗腳后用干燥的純棉毛巾擦干全腳,以保持腳部的清潔與血液流通,避見使用電熱毯、熱水袋,也不要洗桑拿浴、烤火爐、泡熱水澡。3、日常生活中要穿吸汗性較好的棉襪及寬松舒適的鞋子,不要赤腳走路,以免受到意外傷害,同時要切記不要做爬山、跑步等劇烈運動。4、剪趾甲時,不可剪得太深,以免損傷皮膚,造成甲溝炎感染。
糖尿病病人的足部血液循環不好,導致腳麻且冰涼,許多人就會用熱水泡腳的習慣,其實這是錯誤的行為,糖尿病病人切記不要用熱水泡腳,為什么呢?
正常人因為在遇到水太熱的情況,或者是腳不適應的情況時,我們會本能地縮腳回避,但是糖尿病患者因為糖尿病導致微血管病變,使神經內膜毛細血管阻塞,引起神經病變,長期高血糖也使神經傳導障礙,如此可使痛覺纖維受損,不能很好地避開外來的機械損傷和溫度損傷,所以很容易在熱水洗腳過程中被燙傷,而不自知。出現燙傷之后,容易發生破潰、感染,而糖尿病病人由于血糖高的機制,這種末梢的病變恢復起來特別困難。
糖尿病病人可以在平時生活中做一些運動,來改善腳部麻木的情況。
1、干洗腿 用雙手先緊抱一側的大腿根,稍用力從大腿自上而下按摩一直到腳踝,后再從腳踝往回按摩至大腿根部。用同樣方法按摩另一條腿,以促進血脈流暢。2、揉腿肚 以兩手掌緊夾小腿肚旋轉揉動,每側20-30 次,兩腿交換6次,以疏通血脈增加腿部肌肉的力量。3、扳腳趾 端坐,兩腿伸直、低頭,身體向前彎,以兩于扳腳趾20-30 次,可鍛煉腰腿,增強腳步力量,防止腳部無力。4、搓腳。 將兩手掌搓熱,然后用兩手掌搓腳心各100次,可防止足部酸痛、乏力、麻木,促進腳部血液循環。5、蹬腿 入睡前平躺在床上,雙手緊抱后腦勺,由緩到急地進行蹬腿運動,每次3分鐘,然后換另一條腿,反復8次,可使腿部血液流暢。