高血壓為什么非要常年吃藥呢？其實(shí)對(duì)于高血壓患者來說，吃藥還是不吃藥，都是自己一種選擇而已，如何選，那要看你本身對(duì)這種疾病的認(rèn)識(shí)，和對(duì)自身健康的重視程度了。不得不說，很多人都會(huì)自我矛盾，比如有些朋友，在和別人聊天時(shí)，他們完全能夠理解人隨著年齡的增長(zhǎng)，身體會(huì)逐漸衰老，而且容易出現(xiàn)這樣

高血壓為什么非要常年吃藥呢？其實(shí)對(duì)于高血壓患者來說，吃藥還是不吃藥，都是自己一種選擇而已，如何選，那要看你本身對(duì)這種疾病的認(rèn)識(shí)，和對(duì)自身健康的重視程度了。

不得不說，很多人都會(huì)自我矛盾，比如有些朋友，在和別人聊天時(shí)，他們完全能夠理解人隨著年齡的增長(zhǎng)，身體會(huì)逐漸衰老，而且容易出現(xiàn)這樣那樣的健康問題，但一旦在自己身上出現(xiàn)一些慢性疾病問題，比如高血壓、高血脂、糖尿病等慢病，如果一聽說“無法治愈”，就馬上跳腳，科學(xué)技術(shù)這么發(fā)達(dá)，醫(yī)學(xué)發(fā)展這么多年，這點(diǎn)病都治不了嗎？

是真的治不了嗎？！

其實(shí)這樣的說法首先就帶有認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)，疾病的治療本身就包含兩個(gè)方面，一種是完全的治愈，另一種是病情的控制，對(duì)于一些急性的，一過性的疾病問題，比如感冒、比如細(xì)菌感染等這樣的問題，通過合理的治療和調(diào)理，通常都是可以迅速痊愈的，通過合理的醫(yī)療手段和生活調(diào)理，這樣的一種疾病痊愈叫治療，而同樣的，對(duì)于一些慢性的不可逆轉(zhuǎn)的，無法有效治愈的疾病，通過合理的醫(yī)療措施（比如長(zhǎng)期服藥等），做好疾病的調(diào)理控制，盡量減少慢病對(duì)于身體的健康危害和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，又何嘗不是一種治療？

高血壓就是這樣的一種慢性疾病。

大多數(shù)的高血壓患者，都是沒有明確病因的原發(fā)性高血壓患者，之所以發(fā)生高血壓?jiǎn)栴}，往往與家族遺傳，年齡增長(zhǎng)，身體代謝失調(diào)等多個(gè)方面的因素息息相關(guān)，雖然病因并不明確，但高血壓發(fā)生的生理機(jī)制，確實(shí)基本明確的。

之所以會(huì)出現(xiàn)高血壓?jiǎn)栴}，通常在初期是因?yàn)樾妮敵隽康淖兓约靶穆实脑黾佣鴮?dǎo)致，隨著年齡的逐漸增長(zhǎng)，身體的逐漸衰老，血管的逐漸老化，通常高血壓患者的血壓升高，血管的硬化狹窄，血流阻力的增加就成了主要原因，而身體血壓調(diào)節(jié)機(jī)制的變化，自主神經(jīng)的平衡性變化等等方面，同樣也會(huì)影響著血壓的水平，導(dǎo)致出現(xiàn)高血壓的問題。

因此，對(duì)于高血壓這樣的一種多病因的綜合調(diào)節(jié)下引起的，以血管硬化，血流阻力增加為生理基礎(chǔ)的慢性疾病，想要把高血壓?jiǎn)栴}徹底的“治愈”，這本身就是一種不可能的事情。

既然無法治愈，我們?nèi)绻私忾L(zhǎng)期血壓偏高對(duì)身體的健康危害，就應(yīng)該積極的重視高血壓的調(diào)理和控制。高血壓不控制，對(duì)身體的危害我們說了很多了，今天在簡(jiǎn)單總結(jié)幾點(diǎn)——

• 加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，進(jìn)一步加大心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)；
• 心臟長(zhǎng)期承受壓力，損傷心臟健康；
• 損傷腎功能， 引起高血壓腎病，導(dǎo)致腎功能下降；
• 影響眼底健康，可能會(huì)引起眼底動(dòng)脈硬化，導(dǎo)致眼底出血；
• 影響腦血管健康，高血壓是導(dǎo)致出血性腦卒中的主要風(fēng)險(xiǎn)因素之一。

高血壓不控制，對(duì)心腦腎眼多個(gè)靶向器官都會(huì)形成更嚴(yán)重的健康危害，這樣的一種漸進(jìn)性的健康危害不容忽視，同時(shí)如果高血壓不控制，出現(xiàn)血壓急劇升高嚴(yán)重超標(biāo)的情況下，還有可能會(huì)導(dǎo)致高血壓危象，如果治療不及時(shí)，還有導(dǎo)致死亡的風(fēng)險(xiǎn)，不管是高血壓危象、或高血壓引起心梗、腦卒中等急性風(fēng)險(xiǎn)問題，還是高血壓引起心衰，腎功能下降等慢性損傷問題，相信哪一種出現(xiàn)，都是對(duì)我們的健康危害，也都是我們不愿意看到的。

有了高血壓?jiǎn)栴}，一定要常年吃藥嗎？

答案當(dāng)然也是否定的，高血壓要不要吃藥，要看血壓的嚴(yán)重程度，和生活調(diào)理對(duì)于高血壓的控制情況，如果你可以通過飲食、運(yùn)動(dòng)、心理調(diào)節(jié)、戒煙限酒等方面的生活方式調(diào)理，把血壓穩(wěn)定的控制下來，當(dāng)然就不用常年吃藥，但如果生活調(diào)理，還不足以把血壓控制下來，那到底要不要吃藥，我們就要好好的思量了。

還是那句話，吃藥還是不吃藥，其實(shí)是一種個(gè)人選擇。如果血壓需要吃藥控制，但就是不吃藥，那就要承擔(dān)長(zhǎng)期高血壓沒有得到控制，而導(dǎo)致的可能出現(xiàn)的各種疾病風(fēng)險(xiǎn)，如果自己寧愿承擔(dān)這樣的健康風(fēng)險(xiǎn)，也不愿意吃藥，那么這也是一種個(gè)人選擇；而如果合理的選擇降壓藥用藥方案，把血壓平穩(wěn)良好的控制好，盡量的減少高血壓帶來的健康危害，這也是一種選擇，這兩種選擇哪種更好，大家可以自行思考選擇。

如果有了高血壓?jiǎn)栴}，飲食上也不注意控制，久坐不運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣也不改善，整天焦慮生氣，煙酒不忌，經(jīng)常熬夜，也不愿意吃藥，還總想著把高血壓徹底治愈，一勞永逸的治好高血壓，這本身就是一種對(duì)健康不負(fù)責(zé)任的想法。

對(duì)于高血壓這樣的慢病問題，我們不妨將其當(dāng)成是隨著年齡增長(zhǎng)出現(xiàn)的，和我們相伴的一個(gè)“伙伴”，這個(gè)伙伴時(shí)刻在提醒你，你的一些不良生活習(xí)慣，已經(jīng)影響了你的健康，一定要積極的進(jìn)行改進(jìn)，才能夠更好的調(diào)控好血壓，如果生活調(diào)理控制不住，就應(yīng)該積極的就醫(yī)，合理的制定用藥方案，通過藥物治療來加強(qiáng)血壓的控制，做好這一點(diǎn)，才能更好的控制好高血壓帶來的心腦血管風(fēng)險(xiǎn)和其他健康危害。

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你們西醫(yī)太差勁，連個(gè)高血壓都治不好！總叫人長(zhǎng)期吃藥，好讓你們長(zhǎng)期給病人開藥。

這是很多人對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療高血壓的看法。

其實(shí)這個(gè)問題，很好回答:如果您不吃西藥，通過別的任何方法都能把高血壓降到正常，那自然不用長(zhǎng)期吃降壓藥。

可是問題關(guān)鍵在于目前沒有別的很好的辦法，能夠更加合理的降血壓。

第一、科學(xué)這么發(fā)達(dá)，都能登月上火星了，為何好不能根治高血壓

沒錯(cuò)，人類在有些科技文明方面已經(jīng)很超前了，但是人類在很多疾病面前，我們都先得無助，無力。不僅高血壓，我們暫時(shí)不能根治，很多疾病，我們都無法百分百根治，比如糖尿病、高血壓、部分高血脂、所有的心腦血管疾病、很多癌癥、腎病等等都無法根治。

不是科學(xué)家不想，只是人類認(rèn)識(shí)疾病需要過程，哪有那么容易，說根治就根治了。醫(yī)學(xué)也是近百年來達(dá)到了長(zhǎng)足的發(fā)展，在幾千年歷史長(zhǎng)河中，人類多次因?yàn)榉N種疾病，成千上萬的人大批死去。一個(gè)簡(jiǎn)單的一個(gè)數(shù)據(jù)，比如我國(guó)人均壽命，長(zhǎng)期以來只有30歲左右，直到新中國(guó)成立后，人均壽命才一直延長(zhǎng)，短短七十年，我們的平均壽命已經(jīng)77歲左右了。

這其中一個(gè)最主要的原因就是醫(yī)療水平的提高，之前人們會(huì)因很多外傷疾病，感染疾病去世。人類在很多疾病方面都取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步，但并不是我們什么問題都能解決，這需要時(shí)間。

第二、認(rèn)識(shí)到高血壓的危害

有很多人說，高血壓沒有癥狀就沒有危險(xiǎn)，這是完全錯(cuò)誤的，經(jīng)過長(zhǎng)期觀察，大規(guī)模的調(diào)查顯示，長(zhǎng)期高血壓不控制，會(huì)明顯增加腦梗死，腦出血，心肌梗死，心絞痛，心衰，腎衰等等疾病的風(fēng)險(xiǎn)。我們看問題一定要全面的去看，而不能看到一個(gè)老人血壓180也活到80歲沒事，那是因?yàn)槟愀緵]看到有多少三四十歲的人因?yàn)楦哐獕憾鴮?dǎo)致死亡。千萬不要拿自己的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)當(dāng)成真理，坐井觀天，守株待兔的故事我們小學(xué)都學(xué)過。老祖宗早就教我們別坐在井里看世界，別一位瞎貓碰上死耗子，就能每天等到兔子撞在樹上。

第三、目前最有效的方法就是降壓

不管用什么方法，只有把血壓降到正常，才能把心腦腎大血管等等疾病風(fēng)險(xiǎn)降到最低，至于降壓方法，有部分人存在著爭(zhēng)論。

我覺得對(duì)于降壓，我們大可不必爭(zhēng)吵，降壓是實(shí)實(shí)在在能看見血壓高低的，降壓又不是清理血管垃圾，可以胡吹冒料。血壓降不降下來，就是血壓計(jì)測(cè)量血壓說了算，我們無需爭(zhēng)吵采用什么方法，我們就用血壓計(jì)驗(yàn)證就行。

至于您采用哪種方法并不重要，當(dāng)然我們還是建議長(zhǎng)期健康生活方式＋正規(guī)降壓藥。至于有人愿意試驗(yàn)按摩、玉米須、保健品等等降壓，我也無法阻攔，只是提醒您記得測(cè)量血壓。

只要血壓正常就行！

總之，對(duì)于絕大多數(shù)高血壓人來說，目前最有效，得到公認(rèn)的方法就是健康生活方式＋降壓藥。

如果您不信，愿意用自己的身體開玩笑，不妨試試看別的方法！

[心血管王醫(yī)生版權(quán)]

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高血壓分為原發(fā)性的高血壓和繼發(fā)性的高血壓。其中繼發(fā)性高血壓多數(shù)是其它疾病造成的，所以治好了病，自然也就沒有高血壓疾病了。但近80%的高血壓是由原發(fā)性高血壓導(dǎo)致的，而原發(fā)性高血壓是患者自己不聽醫(yī)學(xué)科學(xué)家的話，惹上的麻煩，科學(xué)家人家想幫也幫不了，最后發(fā)生高血壓，導(dǎo)致要吃藥控制，說起來也是自作自受的。

首先和大家談?wù)劤Ｒ姷睦^發(fā)性高血壓的病因。

1、臨床上比較多見的是由腎臟疾病引起的高血壓，又叫腎性高血壓，常見于二類腎臟疾病：

• 腎實(shí)質(zhì)性疾病引起的，常見疾病有慢性腎炎、糖尿病腎病、腎囊腫、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等疾病。
• 腎血管性疾病導(dǎo)致的，常見的有腎大動(dòng)脈炎和腎動(dòng)脈粥樣硬化都會(huì)引起腎動(dòng)脈狹窄，腎動(dòng)脈狹窄又會(huì)導(dǎo)致高血壓。

2、腎上腺疾病由于激素分泌異常，也經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致高血壓疾病發(fā)生。比較常見有：

• 原發(fā)性醛固酮增多癥，它的發(fā)病原因是由于醛固酮分泌過多，導(dǎo)致水鈉潴留和鉀離子排出過多。從而導(dǎo)致出現(xiàn)高血壓伴有低血鉀的發(fā)病特點(diǎn)。
• 嗜鉻細(xì)胞瘤是另一種比較常見導(dǎo)致高血壓的腎上腺疾病，它的發(fā)病是由于嗜鉻細(xì)胞主要分泌腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺等收縮血管的物質(zhì)，這些物質(zhì)過度分泌就會(huì)引起高血壓。一般在年輕人中多見，常在體位突然改變、情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、咳嗽及大小便等情況時(shí)，血壓突然升高，同時(shí)伴有心悸、氣短、頭痛、面色蒼白、大量出汗、視力模糊等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)腦溢血或肺水腫等高血壓危象。
• 皮質(zhì)醇增多癥：皮質(zhì)醇也就是我們常說的激素，激素分泌過多也導(dǎo)致水鈉潴留和引起高血壓。除了高血壓外，常常還伴有向心性肥胖和糖尿病。

3、其他疾病導(dǎo)致的高血壓：焦慮癥、呼吸睡眠暫停綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病也可以引起高血壓。

接著再和大家談下原發(fā)性高血壓的病因情況，目前比較明確有以下方面：

• 肥胖與超重，肥胖本身就是高血壓患者的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，越是肥胖體重越高的人，血壓就會(huì)越高，肥胖程度和精神壓力與血壓是正相關(guān)的。
• 飲食：攝入的食鹽過多（>5g/天）或飲食中葉酸、鉀、鎂、鈣含量低，會(huì)導(dǎo)致血壓升高。
• 吸煙、飲酒可以導(dǎo)致血管動(dòng)脈硬化，從而使血管壁彈性減低導(dǎo)致高血壓的發(fā)生。
• 避孕藥物比如一些婦女會(huì)服用避孕藥物，也會(huì)帶來血壓的異常。
• 長(zhǎng)期精神壓力大，患高血壓的幾率也大大增加。
• 遺傳也與高血壓發(fā)病有關(guān)，大多數(shù)高血壓的病人家里都會(huì)有高血壓的病史。
• 種族因素也會(huì)導(dǎo)致高血壓發(fā)病異常，比如說四川涼山的彝族人發(fā)病率就比較低，而拉薩的藏族人患高血壓的疾病就比較發(fā)病率就比較高。

總之，高血壓疾病的防治，除繼發(fā)性高血壓疾病，主要要靠醫(yī)學(xué)科學(xué)家來解決問題外，大部分原發(fā)性高血壓疾病是主要靠患者本身來預(yù)防的，比如，控制體重、心理壓力調(diào)節(jié)、健康飲食與戒酒戒煙等。這些不是醫(yī)學(xué)科學(xué)家能控制的事。

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“這么多科學(xué)家研究生，為什么治不住高血壓？非要常年吃藥呢？”總有高血壓患者這樣問。這個(gè)問題的確是咱們來百姓最愛問的問題之一。其實(shí)也不限于高血壓，對(duì)于那些糖尿病、高血脂、高尿酸的慢性病患者，也常常有人這么問。不過說回來，咱們今天以高血壓為例，給大家解答類似疑問。首先跟大家說明的是，

“這么多科學(xué)家研究生，為什么治不住高血壓？非要常年吃藥呢？”總有高血壓患者這樣問。這個(gè)問題的確是咱們來百姓最愛問的問題之一。其實(shí)也不限于高血壓，對(duì)于那些糖尿病、高血脂、高尿酸的慢性病患者，也常常有人這么問。不過說回來，咱們今天以高血壓為例，給大家解答類似疑問。

首先跟大家說明的是，高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓，而原發(fā)性高血壓是一個(gè)由多因素參與形成的疾病，并不是一個(gè)原因、兩個(gè)原因就能導(dǎo)致的。而繼發(fā)性高血壓則不同，高血壓往往只是它的一個(gè)外在表現(xiàn)，問題關(guān)鍵在于原發(fā)性疾病，比如說原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、庫(kù)欣綜合征等等。

說到這里，張大夫要跟大家說，有一部分繼發(fā)性高血壓是可以治療痊愈的，比如說原發(fā)性醛固酮增多癥，發(fā)現(xiàn)腎上腺有活性腺瘤后手術(shù)治療可能患者就痊愈了。而對(duì)于原發(fā)性高血壓來說，即使是現(xiàn)在醫(yī)學(xué)比較發(fā)達(dá)，還是不能夠讓高血壓患者通過一定的治療手段完全康復(fù)痊愈。當(dāng)然，不除外有一些原發(fā)性高血壓患者通過改善生活方式血壓變得正常的，但畢竟那還是少數(shù)情況。對(duì)于絕大部分原發(fā)性高血壓患者來說，通過口服降壓藥把血壓控制好就已經(jīng)很不錯(cuò)了。

而對(duì)于很多人覺得這么多專家教授，怎們還不能完全攻克高血壓呢？這就不得不說，這跟有幾個(gè)專家教授沒關(guān)系，主要是人類醫(yī)學(xué)就處于當(dāng)下這個(gè)階段，高血壓這種慢性病已經(jīng)是能夠通過控制血壓而達(dá)到完全控制遠(yuǎn)期預(yù)后，這是現(xiàn)階段最靠譜的關(guān)于高血壓的認(rèn)識(shí)。大家平時(shí)也要注意，別輕易相信那些高血壓可以根治的說法，高血壓最靠譜的認(rèn)識(shí)就是控制好血壓，不讓它損傷你的心腦腎。希望這篇文章能幫到您。

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我們不斷發(fā)現(xiàn)問題，然后解決問題，從未原地踏步！現(xiàn)在治不了不代表以后治不了，但這需要時(shí)間，對(duì)于以前的人來說，天空是”神“的領(lǐng)域，但我們已經(jīng)邁向了宇宙，永遠(yuǎn)別輕易埋怨那些付出的人，既然你覺得他們不行，為什么你不努力？高血壓如何被攻克了，你是不是會(huì)又有其他要求，甚至是永生？高血壓為什么我們不斷發(fā)現(xiàn)問題，然后解決問題，從未原地踏步！（我是羅民，三甲級(jí)醫(yī)院在職主任醫(yī)師，有著三十多年臨床一線工作經(jīng)驗(yàn)的“老”醫(yī)生，我的努力只為收獲大家的認(rèn)同，如果我的回答可以幫助您，希望您能點(diǎn)贊、關(guān)注，如果有什么問題，可以評(píng)論或私信我，我會(huì)盡力幫助大家！）

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