我是暖心理咨詢師陳旭龍。很高興能回答您的問題。我們來分成三個部分看一下。什么是抑郁癥？心理學上把抑郁癥稱為情緒障礙，以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征。一般來講，我們常常用“三低”來描述抑郁癥，指的是情緒低落、思維遲緩，行為減少，核心是對自我價值的否定，生活中缺乏欣快的體驗，覺暖心理咨詢師陳旭龍。很高興能回答您的問題。暖心理咨詢師陳旭龍

自我介紹：國二咨詢師，陜西省心理師協(xié)會會員。從業(yè)4年，個案時長1500小時，督導時長300小時。

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上海科技報科普問答主持人：主任記者 吳苡婷抑郁癥是一種常見的精神疾病，雖然它有很多的軀體反應，比如說睡眠障礙、食欲減退、體重下降、身體任何部位的疼痛、嘔吐、心慌、胸悶等，但是它們的發(fā)病原因都在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內。目前抑郁癥在我國發(fā)病率還是挺高的。其癥狀是持續(xù)地情緒低落，甚至經(jīng)常會有自上海科技報科普問答主持人：主任記者 吳苡婷

抑郁癥是一種常見的精神疾病，雖然它有很多的軀體反應，比如說睡眠障礙、食欲減退、體重下降、身體任何部位的疼痛、嘔吐、心慌、胸悶等，但是它們的發(fā)病原因都在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內。目前抑郁癥在我國發(fā)病率還是挺高的。其癥狀是持續(xù)地情緒低落，甚至經(jīng)常會有自殺的念頭產(chǎn)生，而且這樣的負面感受也許是由一些負面的刺激原因產(chǎn)生，但是長時間看與周圍環(huán)境好壞關聯(lián)度不夠大。也就是說，就算外界給予最正面的肯定也無法阻止患者的悲傷情緒。

過去很多人會把抑郁癥看成是心理疾病，覺得這個人心理不夠堅強，比較軟弱，一點沒有承受能力。但是隨著科學的發(fā)展，抑郁癥的神秘面紗被我們慢慢揭開，抑郁癥和心理強大與否可能真的沒有關系，抑郁癥是我們的大腦生病了。

科學家在實驗室中發(fā)現(xiàn)抑郁癥患者有尿(五羥色胺)排出減少，以及腦脊液五羥色胺含量減低的情況。抑郁癥患者大腦的海馬區(qū)還會出現(xiàn)萎縮的情況。國外科學家用經(jīng)顱多普勒儀器發(fā)現(xiàn)抑郁癥患者存在腦部血流動力學異常，他們的腦動脈血流速度多明顯減慢，而且存在偏側腦半球化現(xiàn)象，抑郁癥患者右側大腦前、中、后動脈的最大血流速比正常人要快，但左側的相應動脈血管血流速卻相對偏低。這說明抑郁癥患者的腦部代謝系統(tǒng)出現(xiàn)了異常。

但是幸運的是，抑郁癥患者的腦部異常并不是不可逆了，服藥以后，腦部情況會有很大改善，大部分的抑郁癥患者能夠恢復正常的生活狀態(tài)，所以一旦發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)了長時間情緒低落無法自我改善的時候，需要去精神科看病，治療抑郁癥。

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感謝問題邀請！抑郁癥是一種最為常見的心理疾病，我國的確切患者數(shù)量目前并不清楚，不同時期、不同地域進行的流行病學調查各有不同，不過可以肯定的是其實際發(fā)病率是很高的，而真正通過正規(guī)診治的人只是其中的一小部分，這與人們對心理疾病存在一定的偏見看法有關。近年隨著對抑郁癥的科學普及工作開展

感謝問題邀請！

抑郁癥是一種最為常見的心理疾病，我國的確切患者數(shù)量目前并不清楚，不同時期、不同地域進行的流行病學調查各有不同，不過可以肯定的是其實際發(fā)病率是很高的，而真正通過正規(guī)診治的人只是其中的一小部分，這與人們對心理疾病存在一定的偏見看法有關。近年隨著對抑郁癥的科學普及工作開展，這一干擾有所減輕，更多的患者得到了正規(guī)的治療。本問題詢問的是抑郁癥的醫(yī)學劃分問題，以下精靈醫(yī)生就進行分析解答。

從疾病的醫(yī)學分科角度，目前將抑郁癥劃分為精神心理科，也就是說其是一種心理疾病。談到心理疾病，多數(shù)人認為其是人的思想或思維出了問題，因此是一種非器質性疾病，但是多年來的研究已經(jīng)證實，抑郁癥與神經(jīng)遞質或神經(jīng)細胞上的受體異常有一定的關系，而長時間抑郁癥則可能會出現(xiàn)大腦結構的某些改變。因此，抑郁癥作為一種心理疾病本身也是有物質基礎的，目前應用的很多抗抑郁藥物都是基于這些原理來研發(fā)出來的，不過目前對抑郁癥的真正病因還在深入的研究過程之中，相信隨著謎底的解開，未來的治療效果會更好。

抑郁癥雖然是一種心理疾病，但是很多抑郁癥患者也會有各種軀體上的不適癥狀，這種在臨床上叫做抑郁癥的軀體化表現(xiàn)。比如：有的患者會出現(xiàn)身體的乏力、有的患者會感覺吞咽困難、有的患者會感覺不明原因的胸悶等等。這類患者可能會主要表現(xiàn)為軀體癥狀，往往會到不同的專科就診進行診治，但是往往效果不佳。其中部分患者最后到精神心理科就診治療后，反而原先軀體的癥狀得到了治愈。

以上對抑郁癥與心理和軀體性疾病的關系進行了簡單的梳理介紹，最后需要強調的是，無論是心理疾病還是軀體疾病都需要引起足夠的重視，并予以積極的治療，否者兩者之間可以相互轉化，患者會受更大的痛苦。

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抑郁癥就是精神抑郁，表現(xiàn)為悶悶不樂，寡言少語，心情內向，不愿與人交往，有時徹夜不眠，對情感淡薄，有時有輕生念頭。其病因很多，有暴受驚嚇引起的，有婚姻感情失戀引起的，或官場失職等，造成嚴重的內心傷害等。吃藥多不效，多方開導也不能改變其心情。到醫(yī)院動用各種先進儀器檢查，其五臟六腑，大

抑郁癥就是精神抑郁，表現(xiàn)為悶悶不樂，寡言少語，心情內向，不愿與人交往，有時徹夜不眠，對情感淡薄，有時有輕生念頭。其病因很多，有暴受驚嚇引起的，有婚姻感情失戀引起的，或官場失職等，造成嚴重的內心傷害等。吃藥多不效，多方開導也不能改變其心情。到醫(yī)院動用各種先進儀器檢查，其五臟六腑，大腦等重要器官完好，并沒有器質性的損傷病變。所以此病屬心理性病變無疑。

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抑郁癥是一種常見的心理疾病，主要表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、精力不足，同時會伴有自責和內疚感，意志消沉，有前途無望感。與抑郁癥患者交流，你能感受到滿滿的負能量，他們的思維方式極度負面，而且都是自我指向的。也就是說，抑郁癥患者覺得自己患病都是因為自己的原因，周圍人不喜歡自己也是因為自

抑郁癥是一種常見的心理疾病，主要表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、精力不足，同時會伴有自責和內疚感，意志消沉，有前途無望感。與抑郁癥患者交流，你能感受到滿滿的負能量，他們的思維方式極度負面，而且都是自我指向的。也就是說，抑郁癥患者覺得自己患病都是因為自己的原因，周圍人不喜歡自己也是因為自己的原因，所以往往有絕望感，會做出很多的自傷和消極行為。

抑郁癥患者會有很多的軀體不適感，比如頭痛、頭暈、胸悶、胃部不適感、心慌、心悸等等，所以很多人認為抑郁癥也屬于軀體疾病。但事實上，抑郁癥患者的軀體不適感都源于他們的情緒障礙。健康人群在生氣、憤怒等情緒激動的時候也會感受到心慌、胸悶等不適感，這就是情緒軀體化表現(xiàn)，跟抑郁癥的軀體不適感道理是一樣的。

有研究發(fā)現(xiàn)，抑郁癥患者與健康人群相比，腦影像學提示前額葉和邊緣系統(tǒng)功能表達有明顯的差異。這項研究告訴我們抑郁癥患者在腦功能上是有損傷的，但大腦整體結構完整，經(jīng)抗抑郁藥物治療后能完全治愈，說明這種損傷是可逆的，也就是功能性損傷，而不是實質性的大腦損傷。所以，我們依然將抑郁癥看做心理疾病，而不是軀體疾病。

正因為是心理疾病，所以抑郁癥的治療不僅是心理治療能夠起效，對于輕中度的抑郁障礙患者，單純的心理治療也能起效，并令患者達到臨床治愈的效果。

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抑郁癥可以看作是大腦的內分泌失調。為什么這么說呢？在全世界范圍內抑郁癥的發(fā)生比例是1/10，也就是說每十個人當中就有一個人在一生當中可能會得抑郁癥。在全世界范圍抑郁癥每年會影響3億人。在抑郁癥發(fā)作期間，一個人會覺得做什么事情都不開心沒有精力，即使是以前最喜歡的活動，現(xiàn)在也提不起精 抑郁癥可以看作是大腦的內分泌失調。為什么這么說呢？在全世界范圍內抑郁癥的發(fā)生比例是1/10，也就是說每十個人當中就有一個人在一生當中可能會得抑郁癥。在全世界范圍抑郁癥每年會影響3億人。抑郁癥的大腦內分泌平衡主要體現(xiàn)在血清素的減少。大腦中有著非常多不同的神經(jīng)遞質，在不同的大腦回路中扮演各種各樣的作用，某一種神經(jīng)遞質都并不是越多越好或者越少越好，而是要在彼此之間維持著微妙的平衡，才能讓我們大腦正確運轉。我們大腦中的TG2蛋白會負責把血清素轉化成RAC1蛋白，從而促進一種蛋白叫做腦源性神經(jīng)生長因子的合成，這種蛋白的功能是促進大腦神經(jīng)元的可塑性，促進神經(jīng)元的再生。而當人們長期處于壓力的影響下，比如說工作不順序也不順，或者感情出現(xiàn)問題，大腦分泌的TG2蛋白就會增多，導致血清素減少，降低我們調節(jié)情緒的能力。

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抑郁癥的本質，既是心理問題，也是生理問題，二者并不矛盾，就如同手心手背都是手一樣。這種理論叫做心身一元論。也可以說，抑郁癥既是生理疾病也是心理疾病，二者同時存在。有生理問題就會引發(fā)心理問期，反之亦然。抑郁癥屬于情緒、情感、心境、心理問題，這個是毫無疑問的，專業(yè)人士和非專業(yè)人士都能

抑郁癥的本質，既是心理問題，也是生理問題，二者并不矛盾，就如同手心手背都是手一樣。這種理論叫做心身一元論。

也可以說，抑郁癥既是生理疾病也是心理疾病，二者同時存在。有生理問題就會引發(fā)心理問期，反之亦然。

抑郁癥屬于情緒、情感、心境、心理問題，這個是毫無疑問的，專業(yè)人士和非專業(yè)人士都能理解。而同時，抑郁癥患者與遺傳因素有關，而且在神經(jīng)生化，神經(jīng)影像等方面都存在生理方面的變化，這說明抑郁癥與生理上器質性的變化有關系。

至于，心理與生理是誰占主導作用？是否存在因果關系？誰主導誰的問題，是另外的研究課題。

從現(xiàn)實治療抑郁癥的方式方法來看，主流的方法是藥物治療加心理治療。臨床經(jīng)驗是，單純的藥物治療能夠治好抑郁癥，這占有一定比例；而完全不用藥物，單純的心理治療或自我治療也能治好抑郁癥，也占有一定比例；除此之外，單純的運動治療完全治愈抑郁癥的也有很多例子。因此，從抑郁癥有效的治療方法看，也支持抑郁癥既是心理疾病，也是生理疾病的這一觀點。

因此，談抑郁癥的本質或病因時，不能將心理問題和器質性病變分開來談，應以身心一元論的思想去看待，這樣問題就會變得簡單，而且對治療也會有更多積極的和更有意義的影響。

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抑郁癥是情感障礙，是精神障礙的一種，現(xiàn)在把精神病這個詞多用精神障礙來代替。抑郁癥不是器質性病變，目前認為抑郁癥是腦內神經(jīng)遞質，五羥色胺和多巴胺不正常引起的，中西醫(yī)結合治療有很好的療效。邯鄲市邯山區(qū)盛和醫(yī)療中醫(yī)科于永祥主任。

抑郁癥是情感障礙，是精神障礙的一種，現(xiàn)在把精神病這個詞多用精神障礙來代替。抑郁癥不是器質性病變，目前認為抑郁癥是腦內神經(jīng)遞質，五羥色胺和多巴胺不正常引起的，中西醫(yī)結合治療有很好的療效。邯鄲市邯山區(qū)盛和醫(yī)療中醫(yī)科于永祥主任。

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中醫(yī)認為抑郁癥是先天之真火過度消費。sy是唯一可以憑人的意志令多巴胺釋放的行為，雖然當時很爽，但是很易上癮，上癮后強迫自己再sy，久則真火衰退發(fā)為抑郁癥。大劑四逆湯可以追回一些真火，但是人也廢了。西醫(yī)認為是心理問題，用抗抑郁藥補充，重者用奧氮平，喹硫平。命門之火即腎陽。是生命本元

中醫(yī)認為抑郁癥是先天之真火過度消費。sy是唯一可以憑人的意志令多巴胺釋放的行為，雖然當時很爽，但是很易上癮，上癮后強迫自己再sy，久則真火衰退發(fā)為抑郁癥。大劑四逆湯可以追回一些真火，但是人也廢了。西醫(yī)認為是心理問題，用抗抑郁藥補充，重者用奧氮平，喹硫平。

命門之火

即腎陽。是生命本元之火。寓于腎陰之中，是性功能和生殖能力的根本。還能溫養(yǎng)五臟六腑，對人身的生長，發(fā)育，衰老有密切關系。臟腑有命門之火的溫養(yǎng)，尤其是脾胃需要有命門火的溫煦，才能發(fā)揮正常的運化功能。又稱命火、真火、真陽、元陽、元氣、先天之火等。是人體生命活動力的本元，是性機能和生殖能力的根本。與腎陰相對而言，對人體的生長、發(fā)育、衰老有密切關系，溫煦和推動臟腑的生理活動。《類經(jīng)附翼》:\"命門之火，謂之元氣;命門之水，謂之元精。

即腎陽。是生命本元之火。寓于腎陰之中，是性功能和生殖能力的根本。還能溫養(yǎng)五臟六腑，對人身的生長，發(fā)育，衰老有密切關系。臟腑有命門之火的溫養(yǎng)，尤其是脾胃需要有命門火的溫煦，才能發(fā)揮正常的運化功能。

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抑郁癥的本質是心里疾病，還是器質病變？

抑郁癥~范指人體生理結構發(fā)生的病變，一連串的科學分析，儀器檢查，抽血化驗的科學數(shù)據(jù)指標。中醫(yī)摸不著頭腦，是中醫(yī)不科學的原因吧！

抑郁癥~既然是人體疾病。中醫(yī)認為，外傷六淫濕邪，是驟然發(fā)作性的小病。內傷七情損傷。是長期工作情緒的憂思傷脾，是慢性積累的大病。憂思傷脾，濕熱積蓄所致。脾主運化，輸佈全身氣血運化功能，脾虛不能健運的病因。長期抑郁心召不宣，脾統(tǒng)血，血不營心的癥狀，導致精氣神失調。輕則失眠多夢，精神恍惚，易怒傷肝發(fā)脾氣。全身性疲憊軟弱無力，提不起勁的病象。偶遇刺激沖動是個危險信號。治療應以健脾燥濕，引血歸脾。疏肝養(yǎng)腎健脾胃，疏通經(jīng)絡氣血阻滯瘀堵，暢通營衛(wèi)氣血的全身輸佈條達，是中醫(yī)的治療調理原則。提供高級人士參考指導！