
肺炎是小兒的一種常見病,尤其多見于嬰幼兒,也是嬰兒時期主要死亡病因。肺炎又分為以下幾型:細菌性肺炎、病毒性肺炎、支原體肺炎、衣原體肺炎及真菌性肺炎。孩子得了肺炎,都有哪些癥狀呢?1.一般癥狀起病可急或緩,驟發時可有發熱、拒食、嘔吐嗜睡或者煩躁、喘憋等癥狀。發病前可先有輕度的上呼吸
肺炎是小兒的一種常見病,尤其多見于嬰幼兒,也是嬰兒時期主要死亡病因。肺炎又分為以下幾型:細菌性肺炎、病毒性肺炎、支原體肺炎、衣原體肺炎及真菌性肺炎。孩子得了肺炎,都有哪些癥狀呢?
1.一般癥狀
起病可急或緩,驟發時可有發熱、拒食、嘔吐嗜睡或者煩躁、喘憋等癥狀。發病前可先有輕度的上呼吸道感染數天。早期體溫多在38~39°C,也可高達40°C左右。弱小的嬰兒大多起病遲緩,發熱不高,常見拒食、嗆奶、嘔吐或呼吸困難。
2.呼吸系統癥狀
患兒咳嗽、咽部有痰,呼吸增快,可達40~80次/分。WHO兒童急性呼吸道感染防治規劃特別強調呼吸增快是肺炎的主要表現。呼吸急促是指:幼嬰<2個月齡,呼吸≥60次/分;2-12個月以下齡,呼吸≥50次/分;1-5歲以下,呼吸≥40次/分。患兒呼吸困難嚴重者可有呻吟聲、鼻翼煽動、口周或甲床青紫,三凹征(吸氣時胸骨上窩、兩側鎖骨上窩以及肋間隙凹陷),有些孩子頭向后仰,以使呼吸順暢。
3.消化系統癥狀
肺炎患兒常可伴發嘔吐、腹瀉、腹痛等癥狀,嘔吐常發生在強烈的咳嗽之后。
4.循環系統癥狀
癥狀重的肺炎患兒可有脈搏加快,可達140~160次/分。若患兒心率增加至160~200次/分或以上,與體溫升高和呼吸困難不相稱,肝臟顯著增大或短時間內增大,面色蒼白、口唇發紺或顏面四肢水腫、尿少則為充血性心力衰竭的征象。
5.神經系統癥狀
患兒煩躁不安、嗜睡,或者兩種表現交替出現。幼嬰則易發生驚厥,多是由于高熱或缺鈣所致。
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主要癥狀:發熱 多為不規則熱,就是說發燒沒有什么特定的規律,可能高燒也有可能低熱,新生兒肺炎往往會沒有發燒。這時候建議加用抗生素消炎,同時輔以退燒藥控制體溫。咳嗽 較為劇烈,早期多位刺激性干咳,極期咳嗽反而減少,恢復期咳嗽有痰。新生兒患肺炎時咳嗽可以不明顯,僅表現為吐沫、嗆奶或吐
主要癥狀:
發熱 多為不規則熱,就是說發燒沒有什么特定的規律,可能高燒也有可能低熱,新生兒肺炎往往會沒有發燒。這時候建議加用抗生素消炎,同時輔以退燒藥控制體溫。
咳嗽 較為劇烈,早期多位刺激性干咳,極期咳嗽反而減少,恢復期咳嗽有痰。新生兒患肺炎時咳嗽可以不明顯,僅表現為吐沫、嗆奶或吐奶。 這時候建議加用止咳藥,必要時予以霧化止咳祛痰等對癥處理。
氣促 呼吸次數明顯增多、頻率增快。每個年齡段的孩子呼吸次數都是不一樣的,我們可以根據孩子呼吸次數依據不同年齡段的正常呼吸頻率判斷還是呼吸是否增加。并可見鼻翼扇動和吸氣性凹陷。可予以吸氧對癥處理。
紫紺 口周和指端可見發紺,癥狀輕的患兒可以沒有紫紺,說得簡單點就是缺氧引起的,這時候也是吸氧處理。
肺部啰音 早期不明顯,可有呼吸音粗糙、減弱,以后就可聞及固定中細啰音,以背部兩側下方和脊柱兩旁較多,于深吸氣末更為明顯。這時候需要抗生素消炎對癥處理。
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肺炎會表現出下列典型的癥狀:1. 咳嗽。大孩子往往較為劇烈,初期多為干咳,中晚期痰量逐漸增多。新生兒患肺炎時咳嗽可以不明顯,僅表現為吐沫、嗆奶或吐奶。2. 發熱。大部分患肺炎的嬰兒會有發熱,溫度可高可低,但新生兒肺炎往往沒有發熱。3. 呼吸增快。肺炎的嬰兒一般會出現呼吸增快,呼吸
肺炎會表現出下列典型的癥狀:
1. 咳嗽。大孩子往往較為劇烈,初期多為干咳,中晚期痰量逐漸增多。新生兒患肺炎時咳嗽可以不明顯,僅表現為吐沫、嗆奶或吐奶。
2. 發熱。大部分患肺炎的嬰兒會有發熱,溫度可高可低,但新生兒肺炎往往沒有發熱。
3. 呼吸增快。肺炎的嬰兒一般會出現呼吸增快,呼吸增快的標準取決于寶寶的年齡,年齡越小,呼吸頻率高。家長可以自己數一下寶寶的呼吸次數,根據呼吸的頻率來初步判斷寶寶是否患有肺炎,如果沒有呼吸增快,可能就是一般的感冒了。
4. 肋骨和胸骨之間及周圍的皮膚內陷。
5. 鼻翼翕動。嬰兒的鼻翼隨著呼吸翕動。
6. 喘息。嬰幼兒患肺炎時容易出現喘息,表現為嗓子“嘶嘶”作響,像拉風箱一樣。
7. 嘴唇和甲床青紫。這是由于肺炎時,肺泡血氧交換不充分,血液中氧含量減少造成的。
醫生一般根據癥狀、體征和檢查就可以診斷肺炎,不過為了確診并且判斷肺部病灶被感染的程度,拍一張胸部x光片是非常必要的。
對于嚴重的肺炎或者反復發生、遷延不愈的肺炎,醫生還會建議拍肺部CT,重癥肺炎通過胸部CT能夠進一步了解肺內病變的程度,有沒有肺不張,對進一步的評估治療非常有幫助。
有些反復在一個部位發生的肺炎或者遷延不愈的,肺部CT能夠幫助醫生了解肺內有無先天性的疾病和結構的異常,協助尋找病因。
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2歲以內的小朋友經常會有支氣管肺炎,一年四季都可以發病,很常見。那孩子有肺炎后會有什么臨床表現呢?跟大人一樣么?孩子肺炎的主要癥狀是:發熱、咳嗽、氣促。這幾點跟大人類似,大人的肺炎也主要是發熱、咳嗽,但大人普通肺炎一般不會氣促,因為肺功能發育比較好,而兒童可能有氣促,因為孩子的肺
2歲以內的小朋友經常會有支氣管肺炎,一年四季都可以發病,很常見。
那孩子有肺炎后會有什么臨床表現呢?跟大人一樣么?
孩子肺炎的主要癥狀是:發熱、咳嗽、氣促。這幾點跟大人類似,大人的肺炎也主要是發熱、咳嗽,但大人普通肺炎一般不會氣促,因為肺功能發育比較好,而兒童可能有氣促,因為孩子的肺功能還相對弱小,稍微風吹草動都有明顯不同。
但孩子肺炎的時候不一定會有發熱,比如新生兒、重度營養不良的孩子體溫不一定升高。所以不要以為體溫正常就沒事。還要結合其他指標來觀察。
孩子除了會有發熱、氣促、咳嗽以外,還會有精神不振、食欲減退、煩躁不安,有時候會有腹瀉或者嘔吐。所以我們觀察孩子的時候,要觀察他能不能吃奶,吃奶歡快不歡快,精神好不好,還肯不肯玩耍.....如果孩子不愛吃奶了,也不愛玩耍了,呆呆的,那就要警惕孩子可能是有問題了,再加上發現孩子有發熱、咳嗽,就要警惕是有肺炎了,趕緊去醫院,讓醫生來處理。
如果孩子的肺炎比較嚴重,那么可能會出現發紺,還可能出現心力衰竭,心率很快,大于180次/分,明顯發紺,煩躁不安,面色蒼白、發灰,沒有尿.....那就是病危了。更嚴重的會昏迷。
至于樓主說的一個月的孩子喉嚨有痰,晚上還能睡,沒之前吃得多.....這不好判斷,新生兒有時候喉嚨有點痰鳴音是正常的,不用太擔心。可以繼續觀察,如果孩子發熱了,吃的不多了,又哭鬧不安,那就要去醫院看了。
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根據題主描述及胸片顯示,寶寶可能是嗆奶后導致導致的吸入性肺炎。簡單說就是把奶汁嗆到肺里面引起的!這種情況特別容易發生在3個月以內的小嬰兒!通常孩子得肺炎都有哪些癥狀呢?不同年齡段的寶寶有不同的表現!1、小嬰兒肺炎癥狀。特別對于3個月以內的小嬰兒來說,肺炎臨床表現是非常不典型的,所
根據題主描述及胸片顯示,寶寶可能是嗆奶后導致導致的吸入性肺炎。
簡單說就是把奶汁嗆到肺里面引起的!這種情況特別容易發生在3個月以內的小嬰兒!
通常孩子得肺炎都有哪些癥狀呢?不同年齡段的寶寶有不同的表現!
1、小嬰兒肺炎癥狀。
特別對于3個月以內的小嬰兒來說,肺炎臨床表現是非常不典型的,所以一定要綜合判斷!一般癥狀表現如下:
⑴ 臨床表現。
通常會有吐奶、嗆奶,部分寶寶有從嘴里吐泡泡的情況,這些吐出來的泡泡就是寶寶肺上的痰液,因為寶寶年齡太小,咳嗽反射很弱,排痰的方式就是通過這種口吐泡沫的形式,就是俗稱的“吐魚泡泡”!
除了這些表現外,寶寶還會有奶量明顯減少,至少減少至平時奶量的一半以上,精神狀態萎靡,老是喜歡睡覺,不愛逗笑,或是不能安撫的陣陣煩躁哭吵,部分嬰兒可能出現呼吸暫停的情況。
⑵ 主要體征:呼吸頻率增快。
在寶寶安靜情況下,觀察寶寶呼吸頻率,看寶寶1分鐘的呼吸次數,記住不能在寶寶哭鬧、吃奶等情況下觀察。
小于2月齡的寶寶肺炎情況下,呼吸≥60次/分;
2月齡到1歲的寶寶,呼吸≥50次/分。
聽肺部可有濕羅音,同時可以發現寶寶口唇周圍有發青的表現,隨著病情加重,可能會出現呼吸淺快、鼻翼煽動、胸壁吸氣性凹陷、三凹征、陣陣呻吟等。
⑶ 影像學檢查。
胸部X線檢查可見到雙肺部中帶、外帶可見斑點、斑片狀的改變。結合題主家寶寶的胸片可以看出左肺有明顯斑點、斑片狀影改變。
2、幼兒及年長兒肺炎癥狀。
幼兒患肺炎的癥狀相對就比較典型:發熱、咳嗽、喘息是社區獲得性肺炎最常見的癥狀,其中病毒性肺炎常常出現喘息表現,年長兒可有胸痛表現,但咳血比較少見;
持續發熱伴咳嗽超過3-5天,就應該警惕肺炎可能;
咳嗽、發熱同時,呼吸頻率會增快:1-5歲呼吸頻率≥40次/分;5歲以上呼吸頻率≥30次/分。
除此外,一般幼兒肺炎聽診肺部時都可聽見濕性啰音,但要警惕某些特殊病原感染,特別是肺炎支原體感染所致的肺炎,肺部聽診可沒有任何體征。
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我不是醫生,說一下我的個人經歷,我家果果月子里偶爾有干咳,我覺得不對所以就去了醫院,醫生沒在意,就給聽了聽,讓回去喂水,回去后越來越嚴重,遂復診,拍片肺炎,一直沒有發燒(據說大部分孩子肺炎會發燒),然后就住院輸液吃藥霧化,我的月子也沒做,因為孩子小,針是扎在頭上的,所以基本我是抱
我不是醫生,說一下我的個人經歷,我家果果月子里偶爾有干咳,我覺得不對所以就去了醫院,醫生沒在意,就給聽了聽,讓回去喂水,回去后越來越嚴重,遂復診,拍片肺炎,一直沒有發燒(據說大部分孩子肺炎會發燒),然后就住院輸液吃藥霧化,我的月子也沒做,因為孩子小,針是扎在頭上的,所以基本我是抱著,扶著孩子手,怕給扒拉了,還得重新扎(扎的時候很費勁)
后期有痰,有鼻涕,大概住院一個星期,每天就是輸液吃藥霧化,孩子腸胃都傷了。
我想說肺炎前期癥狀少,經驗少的醫生是無法判斷出來的,建議一定要去大醫院,有些醫院通過驗血就可以查肺炎,有些必須拍片才行。
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小兒肺炎一般是由病毒、細菌或病原感染引起的。常見癥狀有:咳嗽、高熱、胸痛、煩躁、哭鬧、嗜睡、精神萎靡、呼吸吃力、厭食或拒食等表現。如果出現煩躁不安、呼吸急促、面色發灰、喘憋冒汗、口周青紫、脈搏過快等癥狀,這是肺炎嚴重的癥狀,需要極速送醫院就醫。對于三個月以下的小嬰兒尤其
小兒肺炎一般是由病毒、細菌或病原感染引起的。
常見癥狀有:咳嗽、高熱、胸痛、煩躁、哭鬧、嗜睡、精神萎靡、呼吸吃力、厭食或拒食等表現。
如果出現煩躁不安、呼吸急促、面色發灰、喘憋冒汗、口周青紫、脈搏過快等癥狀,這是肺炎嚴重的癥狀,需要極速送醫院就醫。
對于三個月以下的小嬰兒尤其是新生兒來說,由于他們的某些器官對于刺激的反應能力和免疫防御能力太弱,所以在發生肺部炎癥時有的早期癥狀不明顯,不一定出現咳嗽或發熱。較小嬰兒的肺炎表現常常為厭食、拒奶、嗜睡、吐奶、嗆奶、吐黏液泡泡并同時伴有呼吸頻率增快、精神狀態差、哭聲無力、口唇周圍發青等癥狀。
正因為小嬰兒發生肺炎時有“癥狀不明顯、病情發展快”的特點,因此,兩三個月以下的寶寶如果有以上癥狀時,即使癥狀輕微或一兩種癥狀也要及時送醫院就醫。
無論什么病,都是預防強于治療,預防小兒肺炎也是一樣,平時就要注意做到這些:
一、注意給寶寶保暖,被褥衣物厚薄適宜。
二、室內溫度濕度要適宜,勤通風。
三、家人外出回來要先洗手換衣服后再接近寶寶。
四、謝絕患有感冒的親朋探望接觸寶寶。
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我是兒科醫生魚小南,很高興回答你的問題。寶寶的肺炎很容易和感冒咳嗽混為一談,如果一直當成普通小感冒來處理,很容易貽誤最佳治療時機。一般來說,肺炎的癥狀有這些:1、 呼吸急促,肺炎時就算燒退了,寶寶的呼吸仍然很急促,每分鐘超過40次,像個小風箱一樣。2、 肺炎的寶寶還會呼吸困難、費
我是兒科醫生魚小南,很高興回答你的問題。
寶寶的肺炎很容易和感冒咳嗽混為一談,如果一直當成普通小感冒來處理,很容易貽誤最佳治療時機。
一般來說,肺炎的癥狀有這些:
1、 呼吸急促,肺炎時就算燒退了,寶寶的呼吸仍然很急促,每分鐘超過40次,像個小風箱一樣。
2、 肺炎的寶寶還會呼吸困難、費力,鼻翼扇動,肋間、胸骨下和鎖骨上出現凹陷,呼吸時胸部疼痛,特別是咳嗽的時候。
3、 嘴唇和指端出現青紫紫(即發紺,由血液中的氧含量降低引起)。
4、 劇烈咳嗽,根本控制不住,還會咳出痰,每天要用掉很多紙巾。
5、 小寶寶雖然沒法表達,但吃喝睡統統受到影響,還會臉色蒼白甚至吐泡泡。
6、 很容易反復發燒,或者久久不退燒。
寶寶得肺炎不一定會以上癥狀都出現,但會大部分出現,一旦覺得不對勁,馬上去醫院。
魚小南:80后兒科醫生媽媽,浙江大學醫學院附屬兒童醫院主治醫師。
今日頭條年度優秀自媒體品牌、頭條健康金處方作者,年度健康頭條號。
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謝邀.小孩肺炎是指不同病原體或者其他原因導致的肺部炎癥.以發熱、咳嗽、氣促、呼吸困難以及肺部固定濕啰音為其共同臨床表現.其臨床表現如下:1、呼吸系統:輕癥主要累及呼吸系統.大部分患兒起病較急,主要癥狀為發熱、咳嗽咳痰以及喘息氣促.①發熱:熱型不一,早產兒、重度營養不良患兒可以不出
謝邀.
小孩肺炎是指不同病原體或者其他原因導致的肺部炎癥.
以發熱、咳嗽、氣促、呼吸困難以及肺部固定濕啰音為其共同臨床表現.
其臨床表現如下:
1、呼吸系統:輕癥主要累及呼吸系統.大部分患兒起病較急,主要癥狀為發熱、咳嗽咳痰以及喘息氣促.
①發熱:熱型不一,早產兒、重度營養不良患兒可以不出現發熱,甚至體溫不升;
②咳嗽咳痰:一般咳嗽較為頻繁,初始可為干咳,呈刺激性,無痰,病情進展出現咳痰,新生兒、早產兒僅表現為口吐白沫;
③喘息氣促:常常在發熱和咳嗽之后出現,呼吸頻率可達40~80次/分,鼻翼扇動,重癥患兒可有點頭呼吸、口唇發紺、部分患者可出現三凹征.
2、循環系統表現:
最為常見的是心肌炎和心力衰竭.
心肌炎表現為面色蒼白、心跳加快、心音低頓、心電圖提示ST-T段下移和T波低平和倒置
心力衰竭表現為
患兒表現突然煩躁不安、發紺加重、面色蒼白或者發灰,顏面和雙下肢水腫
心跳突然加快,安靜時嬰兒心率超過160次/分,幼兒心率在140次/分以上
突然出現呼吸困難,嬰兒呼吸通常超過60次/分,幼兒常達40次/分以上
肝臟增大,可在肋下摸到
另外可表現為少尿或者無尿
3、神經系統表現:輕微缺氧表現為煩躁、嗜睡,重度缺氧出現腦水腫出現昏迷、抽驚、呼吸不規律、部分患兒可前囟凸起,瞳孔對光反射遲鈍,腦膜刺激征陽性.
4、消化系統表現:患者常有納差、腹脹、嘔吐、腹瀉等等.臨床上重癥肺炎患兒出現嚴重低氧血癥和膿毒癥時可導致中毒性腸麻痹,表現為嚴重腹脹,出現腸鳴音減弱腹脹又可加重呼吸困難,出現惡性循環.部分患兒嘔咖啡樣物質,排血性大便或者排柏油樣便.
(圖片來源于網絡,不作為商業用途!本文內容僅供參考,不作為診斷和用藥的依據,不能代替醫生和其他醫務人員的診斷和治療以及建議,如有身體不舒服,請及時就醫。)
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具體治療方面,需咨詢專業的兒科醫生。