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對(duì)糖尿病人來說,控制飲食是最基礎(chǔ)的治療措施之一,它從源頭上減少了血糖的來源,可以說在降血糖方面起著事半功倍的作用。由于升高血糖的食物主要是含碳水化合物的主食,因此很多糖 尿病人總是在吃什么主食上糾結(jié),甚至有患者說:既然主食會(huì)升高血糖,不吃主食行不行?更多的患者想知道,什么樣的主食既不會(huì)使血糖升的過高,又能耐饑餓?
其實(shí),糖尿病人可以吃的主食有很多,并非只有米面,關(guān)鍵是要學(xué)會(huì)怎么吃,這就要了解主食與血糖之間究竟是什么樣的關(guān)系?人的饑飽受哪些因素的影響?
來看看人為什么會(huì)感覺到餓?主要受兩個(gè)因素的影響,一是血糖低了給大腦傳遞的信號(hào),二是胃里空了告訴大腦應(yīng)當(dāng)進(jìn)餐了,對(duì)糖尿病人來說不希望血糖有太大的波動(dòng),所以要解決饑餓的問題重點(diǎn)要解決胃怎么就能不要太空的問題。
胃其實(shí)就像一個(gè)漏斗,吃進(jìn)來的食物在胃中被研磨成食糜后排進(jìn)小腸,可以想象一下,平常如果把一把黃豆和一把面粉倒進(jìn)漏斗中,哪一個(gè)會(huì)先漏下去?當(dāng)然是面粉,為什么呢?因?yàn)槊娣垲w粒細(xì)小,漏下去的速度當(dāng)然就會(huì)快。同樣的道理,吃的主食如果顆粒大一點(diǎn),在胃中被消化成細(xì)小食糜的難度就會(huì)大一些,在胃中停留的時(shí)間就會(huì)長(zhǎng)一些,胃排空的時(shí)長(zhǎng)會(huì)延長(zhǎng),饑餓感便不容易發(fā)生。
對(duì)主食來說,所謂的顆粒大是指所含有的膳食纖維多,膳食纖維是食物中唯一一種不能被人體消化吸收的物質(zhì),吃進(jìn)去后只會(huì)穿腸而過,但卻像塊海綿一樣,在胃腸中將各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸在其中,以減慢小腸對(duì)它們的吸收,同時(shí)還起著促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)確保腸道通暢的作用,所以糖尿病人選擇富含膳食纖維的主食,即可耐饑餓,又可減慢血糖升高的幅度,同時(shí)還能預(yù)防便秘的發(fā)生,可謂是一舉多得。
那么,哪些食物具備這樣的特點(diǎn)呢?
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各種粗糧 比如常見的豆面、玉米面、莜面、高粱面、蕎麥面、小米、黑米、薏米等等,這類些食物含有的膳食纖維比白米白面多的多,在胃中更耐消化,有助于耐饑餓又降低血糖升高的幅度,只是在口感上較差,通常糖尿病人會(huì)將它們與白米白面搭配在一起,做成雜糧面或雜糧米來吃。
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豆類食物 比如黃豆、綠豆、紅豆、黑豆、豌豆等等,豆類食物除了含有較膳食纖維外,是人體所需要的優(yōu)質(zhì)蛋白的良好來源,而蛋白質(zhì)在胃腸中消化吸收的時(shí)間在三大營(yíng)養(yǎng)素中是最長(zhǎng)的,所以在白米中加入豆類做成的雜豆飯,非常適合糖尿病人當(dāng)做主食;或者用這些豆類做成的豆制品,比如豆腐、豆腐干、腐竹等等,都可以當(dāng)做主食的替代品,取代糖尿病人一部分三餐主食。
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薯類食物 比如紅薯、土豆、南瓜、山藥等等,但很多糖尿病患者認(rèn)為它們吃起來有甜味,含糖量高而不敢吃,其實(shí)這些食物比起白米白面來,含有的碳水化合物至少少一半,口感甜并非像吃了糖一樣,而含有的膳食纖維卻比米面多的多,實(shí)際上是很好的主食替代食物,有些人吃了薯類食物血糖升高明顯的原因,是因?yàn)闆]有把它們當(dāng)作主食對(duì)待,當(dāng)成了主食之外的添加食物的緣故,正確的吃法是吃了薯類食物,應(yīng)當(dāng)按2:1或3:1的比例少吃相應(yīng)的白米白面。
此外,還可以通過吃主食時(shí)多配綠葉蔬菜的方式增加膳食纖維的攝入量,都可起到既耐饑餓又降低血糖升高幅度的作用。總之,糖尿病人完全可以像正常人一樣去吃,只要注意數(shù)量的把控,并學(xué)會(huì)合理搭配,實(shí)際上糖尿病人所吃的食物種類越多,越有利于對(duì)血糖的控制。
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1、八寶粥2、什錦蒸飯3、蒸藕段
蓮藕是個(gè)常常被我們忽略的主食,很多人那它當(dāng)菜吃,其實(shí)完全可以充當(dāng)主食的一部分。不僅血糖反應(yīng)低還含有豐富的膳食纖維。采用蒸的方式則減少了食用油的攝入,過多油脂攝入不利于血糖的控制。
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糖尿病是現(xiàn)今社會(huì)常見的慢性病之一,很多糖尿病患者控制不好血糖而引起了一系列的并發(fā)癥,血糖的控制自然而然離不開飲食的控制,但是很多糖尿病患者對(duì)于吃什么怎么吃,卻顯得無比頭疼,因?yàn)楦静恢雷裱鯓拥脑瓌t。這也是糖尿病患者血糖難控制的原因之一。
哪些主食適合糖尿病人吃,不容易餓也不會(huì)快速升高血糖?
1、什么是主食?主食有哪些? 人們常說的“主食”,用營(yíng)養(yǎng)學(xué)家的話來說就是淀粉類食物,即五谷根莖類食物,如米飯、面條、米粉、 饅頭、面包、餅干、油條、燒餅、紅薯、土豆、綠豆、玉米等等。這類食物的主要成分是碳水化合物( 也就是糖類)。土豆、紅薯、山藥、蓮藕、南瓜、芋頭等是富含淀粉的根莖類食物,它們看起來是蔬菜,實(shí)際上是米面的替代品,也就是這類食物也可算作是主食的一部分。
2、糖尿病主食如何選?升糖指數(shù)是關(guān)鍵 糖尿病患者健康飲食,首先需要了解食物升糖指數(shù)(GI)的概念。食物升糖指數(shù)是衡量食物引起餐后血糖反應(yīng)的一項(xiàng)有效的指標(biāo),人吃進(jìn)食物后,在一定時(shí)間內(nèi)血糖上升的速度和峰值,就是升糖指數(shù)。 人如果吃了高升糖指數(shù)的食物,葡萄糖進(jìn)入血液后很快出現(xiàn)高峰。血糖上升過快過高會(huì)對(duì)原已損傷的胰島β細(xì)胞造成不良的強(qiáng)刺激,一方面使已受損胰島β細(xì)胞負(fù)荷過重,不能勝任正常負(fù)荷的糖代謝功能;另一方面也會(huì)造成當(dāng)時(shí)的血糖升高,導(dǎo)致高血糖對(duì)機(jī)體各器官的組織細(xì)胞造成不同程度的損傷。而低升糖指數(shù)的食物,葡萄糖進(jìn)入血液后的速度慢、峰值低。這使胰島β細(xì)胞能很好地利用、氧化葡萄糖,并使餐后血糖不至于上:升過高過快,為進(jìn)行正常糖代謝提供了可能。因此,糖尿病人要選擇升糖指數(shù)低的主食。如何計(jì)算主食的升糖指數(shù)?精米精面是升糖指數(shù)(GI)高的主食,富強(qiáng)粉做的饅頭,升糖指數(shù)為88;精米做的米飯,升糖指數(shù)為83。對(duì)糖尿病人來說,升糖指數(shù)超過70的主食要限量食用;GI在55 到70之間的,吃到七八分飽;GI在55以下的食物,可以和正常人一樣食用。主食越容易消化,升糖指數(shù)就越高。同樣的一碗米飯,如果做得軟一點(diǎn),升糖指數(shù)就一定高, 如果做得硬一點(diǎn), 升糖指數(shù)就降下來了。
3、適合吃的主食?糖尿病患者的主食一般以米、面為主,但是粗雜糧相對(duì)精糧更適合糖尿病患者,如燕麥、麥片、玉米面等,因?yàn)檫@些食物中有較多的無機(jī)鹽、維生素,又富含膳食纖維,膳食纖維具有減低血糖作用,對(duì)控制血糖有利。糖尿病飲食主食應(yīng)少吃的食品有:面包、綠豆糕、紅豆沙、年糕、粽子、油面筋、掛面、花卷、烙餅、燒餅、饅頭。
4、每天吃多少?糖尿病飲食的主食中富含碳水化合物,碳水化合物攝入過多,可使血糖升高而增加胰島素的負(fù)擔(dān);碳水化合物攝入太少,容易引起脂肪過度分解,導(dǎo)致糖尿病患者酮中毒。糖尿病初期飲食每天攝取主食200克左右,接下來可根據(jù)尿糖、血糖和用藥情況加以調(diào)整,個(gè)別重體力勞動(dòng)者每天主食量控制在400-500克, 中等體力勞動(dòng)者為300-400克主食,輕體力勞動(dòng)者為250-300克主食,極輕體力勞動(dòng)者包括臥床休息者為200-250 克主食。此外,還應(yīng)嚴(yán)格限制蔗糖、果糖、蜂蜜、麥芽糖等純糖制品。
下面說一些關(guān)于糖尿病患者飲食的認(rèn)知誤區(qū)
1、吃得越少越好:每個(gè)患者對(duì)熱量和各種營(yíng)養(yǎng)素的需求最應(yīng)根據(jù)年齡、職業(yè)、體重及并發(fā)癥等基礎(chǔ)情況而有所區(qū)別。對(duì)于正常體重的輕體力勞動(dòng)者而言,每千克體重日需熱量約30-35千卡,中等體力勞動(dòng)者和重體力勞動(dòng)者在此基礎(chǔ)上分別增加5-10千卡。根據(jù)我國(guó)人民的飲食習(xí)慣,折合成主食,正常體重輕體力勞動(dòng)者約需250-300克/日,中等體力勞動(dòng)者和重體力勞動(dòng)者則需增加100克左右。對(duì)肥胖病人和高脂蛋白血癥者則應(yīng)酌情減少,使體重緩慢降到正常標(biāo)準(zhǔn),但不能少于130克/日。孕婦、營(yíng)養(yǎng)不良及有消耗性疾病者應(yīng)酌情增加熱量10%~20%,對(duì)于發(fā)育期少年兒童更應(yīng)放寬熱量標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)合并血糖升高的患者,一般不應(yīng)限制飲食,待甲狀腺功能恢復(fù)正常后血糖仍然增高者才應(yīng)酌情限制熱量。
2、不吃早餐,以求限食:糖尿病人中(尤其是老年人),不少人都不吃早餐,或早餐僅吃牛奶、雞蛋,不吃主食,以為這是限制熱量的好辦法。其實(shí)這是錯(cuò)誤的,由于糖尿病患者自身胰島素分泌絕對(duì)或相對(duì)不足,不僅要求限制每天的總熱量,而且更要限制每餐的熱量,后者比前者甚至更重要。所以三餐的熱量比必須平衡,以減少每餐熱量攝入。有條件者還可在三餐之外加餐兩餐(9:00、15:00) ,以使每餐主食少于100克。而不吃早餐者另兩餐熱量必然增加。
3、不能吃水果:水果中含有豐富的維生素、礦物質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)素和纖維素,這些對(duì)糖尿病人是有益的。水果中所含的糖分主要是葡萄糖、果糖和蔗糖,果糖在代謝時(shí)不需要胰島素參加,所以一般糖尿病人血糖已經(jīng)控制后并非一概排斥水果。水果糖分也是有區(qū)別的,西瓜含糖4%最低,棗、甘蔗約20%,在嚴(yán)格限制總熱量的前提下,適當(dāng)進(jìn)食一些西瓜等含糖量較低的水果是允許的,但進(jìn)食水果后須扣除相應(yīng)主 食量,比如200克橘子或蘋果相當(dāng)于主食25克。一般在午餐和晚餐主食均按標(biāo)準(zhǔn)控制在50克或75克時(shí),15:00時(shí)可進(jìn)食一小塊西瓜或一個(gè)蘋果等其它水果(200-250克)以頂替加餐。當(dāng)然,在血糖未控制時(shí)暫不宜進(jìn)食水果。
4、用了胰島素,飲食可增加:對(duì)胰島素依賴型糖尿和營(yíng)養(yǎng)不良的糖尿病病人,應(yīng)用胰島素控制血糖后,可酌情增加飲食以改善病人的發(fā)育和代謝。但大部分繼發(fā)性磺脲類藥失效的糖尿病病人,則不應(yīng)在用胰島素改善血糖指標(biāo)后就以為自己可以多吃一點(diǎn)了。胰島素用量隨著體重的增加而增加,病人體重不斷增加,而肥胖恰恰是病人產(chǎn)生胰島素抵抗的重要原因,從而給治療帶來困難。所以,任何治療條件下對(duì)飲食治療的放松都是錯(cuò)誤的。
5、不敢吃主食:很多“糖友”發(fā)現(xiàn)患有糖尿病后很恐慌,認(rèn)為主食中含糖量高,不敢吃 主食,或者主食吃得很少,只吃蔬菜、肉類、豆制品和堅(jiān)果。其實(shí),國(guó)內(nèi)外眾多的反面案例和臨床經(jīng)驗(yàn)證明,這種不吃或少吃主食的飲食結(jié)構(gòu),會(huì)導(dǎo)致碳水化合物攝入不足,脂肪、蛋白質(zhì)攝入過量,體內(nèi)物質(zhì)代謝紊亂,結(jié)果不僅血糖控制不好,忽高忽低不穩(wěn)定,還使血壓、血脂增高,肝、腎負(fù)擔(dān)加重,導(dǎo)致冠心病、環(huán)疽、腎衰、雙目失明等并發(fā)癥兒倍甚至數(shù)十倍的增加。糖尿病患者飲食中主食不是可有可無,而是一定要有的,而且要作為全天能量的主要來源
6、只吃粗糧,不吃細(xì)糧:粗糧里面含有一些膳食纖維和維生素、無機(jī)鹽等營(yíng)養(yǎng)素,有利于降糖降 脂,很多“糖友”因此只吃粗雜糧,不敢吃精糧。其實(shí)合理營(yíng)養(yǎng)的概念告訴我們,任何食物吃多了都有利有弊。粗雜糧相對(duì)含嘌呤量高,長(zhǎng)期過多攝入,既影響胃腸道消化和吸收功能,又會(huì)引起體內(nèi)嘌呤代謝異常,引起高尿酸血癥或痛風(fēng)的發(fā)生,還可能導(dǎo)致微量營(yíng)養(yǎng)素吸收障礙,造成營(yíng)養(yǎng)不良。建議:糖尿病飲食中主食要盡量做到粗細(xì)糧合理搭配,把粗糧和細(xì)糧摻和起來吃。比如,可以食用由“玉米+大麥面”組成的二合面或“玉米+大麥面+蕎麥面”組成的三合面做的面條和饅頭;也可以吃“大米+綠豆”組成的二米飯或“大米+綠豆+燕麥”組成的三米飯。當(dāng)然也可以根據(jù)個(gè)人喜好,在一天三餐中分開安排,1-2餐粗糧,1-2餐細(xì)糧。這樣既能攝入較多的膳食纖維、維生素及無機(jī)鹽等微量營(yíng)養(yǎng)素,又可以改善餐后血糖,同時(shí)還不會(huì)造成過粗或嘌呤過多的情況。
7、早餐只吃主食:糖尿病飲食中早餐是很關(guān)鍵的一餐,但大多數(shù)國(guó)人的飲食習(xí)慣是早餐只吃主食,不吃副食和蔬菜。這樣的習(xí)慣其實(shí)不科學(xué),對(duì)“糖友”來說不利于增加飽腹感,也不利于控制餐后血糖。建議:“糖友” 的早餐既要有主食,又要有肉類(或蛋類)、豆制品等副食,還要有蔬菜,這樣既能提供全面營(yíng)養(yǎng),還可以增加飽腹感,還可以起到降低餐后血糖的作用。例如早餐如果只吃饅頭,食物的血糖指數(shù)是80,但如果饅頭加兩片干切牛肉,食物的血糖指數(shù)就會(huì)降到50以下。早餐種類和做法可以豐富一些, 主食的品種不要單一,要多元化。
結(jié)語:適合糖尿病的主食就是結(jié)構(gòu)多元化,粗細(xì)糧搭配的飲食。不是單一的粗糧,也不是一味的能少吃則少吃,要在保證人體的營(yíng)養(yǎng)正常需要的情況下,盡可能的控制飲食的總熱量。雖然粗糧更有飽腹感,更加適合糖尿病患者,但是單純的粗糧飲食,對(duì)胃部的消化也會(huì)造成一定的影響。所以控制總熱量,飲食結(jié)構(gòu)多元化是比較重要的,才是適合糖尿病患者的飲食。
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哪些主食類食物GI指數(shù)低,適合糖尿病患者,吃了有飽腹感,而且入血速度慢呢?蕎麥面條蕎麥面饅頭全麥面條煮鮮玉米、玉米粥(粗的)芹菜豬肉包子多米飯(大米、糙米、燕麥、黑米)總之,糖尿病的主食的選擇記住幾點(diǎn):
1、粗細(xì)搭配、增加膳食纖維
2、混合飯食,饅頭、餅、米飯一定要搭配青菜和魚肉
3、方便主食類,選全麥面包(45%-50%的燕麥麩)
4、稀飯一定要配粗糧谷物,比如糙米、燕麥、豆類等
5、烹調(diào)方法盡量粗做,不要細(xì)做,蔬菜能不切就不切,豆類能整粒就不研碎,飯粥熟即可,不必黏糊,粗拉一點(diǎn)更好。
6、細(xì)嚼慢咽比狼吞虎咽,餐后血糖上升速度慢。
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適合糖尿病患者吃的主食還是有很多的,五谷雜糧都是比較推薦的。因?yàn)檫@些谷物中富含膳食纖維和礦物質(zhì),有調(diào)節(jié)血糖和血壓的作用,用五谷雜糧替換掉一部分白米飯食用,有助于平穩(wěn)血糖。下面來給糖友們推薦幾種特別合適吃的主食。
1.玉米:玉米中富含的膳食纖維和鎂元素,能夠改善糖耐量,強(qiáng)化胰島素功能。玉米中的抗氧化物質(zhì)谷胱甘肽有抗氧化作用,玉米胚芽中富含的不飽和脂肪酸,還能夠預(yù)防心腦血管疾病。
2.薏米:薏米中的薏苡仁多糖能夠改善糖耐量異常,增加肝糖原和肌糖原的儲(chǔ)存,輔助治療糖尿病。薏米可和山藥搭配做主食,也可和南瓜做成南瓜薏米飯,好吃又飽腹。
3.燕麥:燕麥中的β-葡聚糖、水溶性膳食纖維對(duì)血糖控制十分有益,它對(duì)糖尿病并發(fā)血脂紊亂、動(dòng)脈硬化都有積極預(yù)防作用。比起即食燕麥片,更推薦吃煮的燕麥米,因?yàn)榭靥浅煞指S富。
4.蕎麥:蕎麥中富含的鉻能增強(qiáng)胰島素活性,加速糖代謝。蕎麥中的黃酮類化合物,還能調(diào)節(jié)血脂、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、防治動(dòng)脈硬化。除了蕎麥飯,蕎麥面條、蕎麥饅頭也是比較推薦的。
5.黑豆和黃豆:黑豆中含有強(qiáng)力抗氧化劑花青素,能保護(hù)糖尿病患者的胰島細(xì)胞不受損害,還能預(yù)防高血壓。而黃豆中的大豆異黃酮、多糖等能改善胰島素敏感性。并且,豆類食物的飽腹感都很強(qiáng),加點(diǎn)豆類在米飯中,是很明智的選擇。
您認(rèn)為還有什么主食適合糖友吃呢?不妨在評(píng)論中一起討論吧!
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糖尿病,是很多患者的“保護(hù)罩”。因?yàn)椋悄虿〗o病人制定了很多硬性健康飲食作息規(guī)定,而且這種規(guī)定都是終身性的。有效控制飲食,降低血糖的上升是很多糖尿病病友的常規(guī),現(xiàn)在有數(shù)據(jù)指出淀粉類主食,像米飯、面條、饅頭等會(huì)加重糖尿病患者血糖升高,這是真的嗎?那么三大主食米飯、面條、饅頭哪個(gè)才是“升糖王”?糖尿病患者應(yīng)掌握哪些飲食技巧?
一、為什么淀粉類主食升血糖速度會(huì)很快呢?
主食會(huì)加速糖尿病患者血糖上升,其實(shí)和這些食品的消化速度有關(guān)。像大米、面包等淀粉類的日常食品,是因?yàn)樗鼈儗?shí)質(zhì)就是碳水化合物,在消化過程中能充分的提升人體內(nèi)血糖含量,而血糖升高的結(jié)果就是促進(jìn)人體進(jìn)一步分泌胰島素,相信學(xué)過生物學(xué)的朋友都不陌生,胰島素的上升最明顯的后果就是致肥胖。回到主題,攝入淀粉類主食的升糖原理就是消化速度快。
二、哪些主食升糖快?
(1)淀粉含量高的食物。幾乎所有的主食都屬于淀粉類物質(zhì),糖尿病患者如果大量攝入會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)碳水化合物的增多進(jìn)而導(dǎo)致血糖上升。
(2)容易消化的食物。很多人都喜歡像稀飯、軟糯的甜點(diǎn)等食品,因?yàn)樗麄儽旧碓诎局频倪^程中已經(jīng)大大的降低了內(nèi)含的纖維,缺少了纖維的阻礙,人體消化這些食品就會(huì)加速,最終導(dǎo)致糖尿病患者血糖上升。
(3)結(jié)構(gòu)單一的食物。大家會(huì)發(fā)現(xiàn)相比于雜糧,大米的受歡迎程度更高,因?yàn)殡s糧所混合的膳食纖維能夠很好的抑制人體消化速度,緩解血糖極速上升。所以很多糖尿病患者的主食都建議食用混合粗糧。
綜合以上幾點(diǎn),三大主食米飯、面條、饅頭,都紛紛中招,位列糖尿病患者飲食清單的必須注意事項(xiàng)。
三、預(yù)防血糖升高的飲食小技巧
1、吃雜糧血糖升的慢
雜糧本身結(jié)構(gòu)豐富,內(nèi)含多種營(yíng)養(yǎng)膳食纖維,帶給糖尿病患者營(yíng)養(yǎng)價(jià)值的同時(shí),也延緩了人體的消化速度,同時(shí)也能很好的抑制人體熱量的產(chǎn)生,是一種健康的膳食。但是,吃多了效果就沒那么好了,所以糖尿病患者在食用雜糧的時(shí)候也要注意劑量,少食多餐。
2、糖尿病患者要“吃硬不吃軟”
不只是糖尿病患者還有很多普通市民都比較偏向易消化易吸收的食物,主食也同樣如此,軟糯的大米更受大眾喜愛。但是這些軟糯的主食也因此促進(jìn)了食用者的消化速度,加快血糖的上升,所以糖尿病患者在食用淀粉類主食的時(shí)候要注意,干硬的米飯比稀爛的米飯對(duì)自身健康更有益處。干硬的的食物,糖尿病患者需要較長(zhǎng)時(shí)間的咀嚼、消化和吸收,降低糖尿病患者的消化速度。
3、飲食先后順序有講究
人體空腹的情況下,其實(shí)消化能力是比較強(qiáng)的,所以在進(jìn)食的時(shí)候,要注意先吃菜再吃主食。因?yàn)槿绻瘸灾魇常眢w會(huì)加速吸收其中的碳水化合物質(zhì),加快血糖上升。先吃菜可以延緩糖尿病患者對(duì)主食的吸收,形成一層阻隔層,降低糖尿病患者胃部對(duì)主食的吸收效果,相對(duì)來說,會(huì)比先吃主食血糖上升的慢一點(diǎn)。
4、鮮蔬搭配血糖升的慢
蔬菜的攝入其實(shí)可以很好的均衡人體膳食健康,同時(shí)對(duì)于糖尿病患者來說,也有作用。蔬果搭配可以利用其中的膳食纖維來延緩糖尿病患者的血糖上升,而且相比于淀粉類的主食,熱量也較低,有利于血糖和血壓的控制。
參考文獻(xiàn):
王建華,《糖尿病友:您的主食吃對(duì)了嗎?》,心血管病防治知識(shí)(科普版),2019年03期.
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谷物中的麥麩、玉米、蕎麥面、薏米面、麥片、黑米等。但需要注意的是:蕎麥面、薏米面、麥片、黑米等谷物屬于高血糖負(fù)荷食物,盡管膳食纖維含量豐富,但對(duì)血糖的整體影響較大,少吃為宜。豆類中的黃豆、青豆、蠶豆、豌豆、黑豆、綠豆等。豆類大多屬于低-中血糖負(fù)荷食物,可以適量吃。薯類中的紅薯、馬鈴薯等,也富含膳食纖維,雖然紅薯吃起來比較甜,但它們都屬于中血糖負(fù)荷食物,可以適量吃。蔬菜中的南瓜,也富含膳食纖維,它的血糖負(fù)荷也不高,糖尿病患者也可以適量吃。需要注意的是,進(jìn)食這些富含膳食纖維的食物時(shí),盡量不要選擇精加工以后的成品,因?yàn)樵诩庸み^程中會(huì)丟失很多纖維,加工過程越精細(xì),纖維含量越少。
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糖尿病人挑食物的時(shí)候都可以選擇“膳食纖維”含量較高的食物,也就是更不容易消化,吃起來質(zhì)更粗的食物。膳食纖維是一種無法被腸胃所消化的物質(zhì),不過它的好處多多,不僅能夠深入胃腸死角清理殘?jiān)帜軌虼龠M(jìn)胃腸蠕動(dòng),緩解和預(yù)防便秘,另外,由于它不能被消化,所以富含膳食纖維的食物消化速度都較慢,食物中葡萄糖的吸收速度相對(duì)來說就更遲緩,這樣餐后血糖的升高速度就相對(duì)較慢,能夠達(dá)到平穩(wěn)升糖的效果。另外,由于膳食纖維食物不宜被消化,所以消化速度慢,胃腸排空速度也慢,這樣一來又能夠增加飽腹感,讓我們不那么容易饑餓。
富含膳食纖維的主食類食物也有不少,其實(shí)我們?nèi)粘3缘拇竺住⑿←湻壑幸彩呛猩攀忱w維的,只是現(xiàn)在的大米和小麥都會(huì)經(jīng)過精細(xì)加工處理,讓其中的麥麩成分減少,礦物質(zhì)、B族維生素流失,所以,最終加工好的大米和小麥粉中的膳食纖維含量少,直接吃大米、小麥粉做成的食物就很容易讓血糖飆升。不過加工程度低的一些主食、薯類食物則同樣富含淀粉,但也富含膳食纖維,這些就更適合糖尿病朋友選擇,例如青稞、蕎麥、燕麥、全麥面粉、藜麥、糙米、紅米、黑米、小米,雜豆類,還有薯類食物,如土豆、山藥、紅薯、玉米等等。當(dāng)然,要吃大米和小麥粉也是可以的,不過糖尿病患者應(yīng)該善于在大米中加入粗雜糧、雜豆,或者用薯類食物代替部分大米,面食類也可以注意多選擇全麥面粉、蕎麥面粉等膳食纖維更豐富的。
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對(duì)于糖尿病人來說,還有比燕麥粥和糙米飯更好的主食選擇,那就是雜豆類食品,比如腰豆、蕓豆、黑豆等。雜豆類除了同樣富含膳食纖維之外,其所含的淀粉比較特殊,大都屬于抗性淀粉,又叫抗酶解淀粉、或者難消化淀粉。抗性淀粉在小腸中不能被酶解,這種淀粉較其他淀粉難降解,在人體內(nèi)消化緩慢,吸收和進(jìn)入血液都較緩慢。其性質(zhì)類似于溶解性膳食纖維,因此,更適合糖尿病人食用
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大家好!我是福爸,執(zhí)業(yè)醫(yī)師。專注體重管理和疾病營(yíng)養(yǎng)治療二十年。希望我的回答對(duì)您有用。
盡管主食當(dāng)中的碳水化合物會(huì)升高糖尿病人的餐后血糖,但是糖尿病人還是要吃主食的。原因也很簡(jiǎn)單,因?yàn)樘悄虿∪撕推胀ㄈ艘粯樱眢w消耗的大部分能量來源于碳水化合物。這真是矛盾啊,身體需要碳水化合物,可是碳水化合物又會(huì)升高血糖,怎么辦?福爸給出4條建議,可以讓糖尿病人吃好主食,還能平穩(wěn)餐后血糖。
1、控制主食總量
糖尿病人碳水化合物供能比例應(yīng)該控制在50%左右。首先根據(jù)性別年齡體重和體力活動(dòng)情況,確定總熱量需求,其中一半是碳水化合物。然后查詢各種主食熱量(很多食物APP有這個(gè)功能),就能知道自己應(yīng)該吃多少主食了。最后將一天需要吃的主食分配到三餐當(dāng)中。
2、選擇低血糖指數(shù)的主食
越是精細(xì)的主食,吸收越快,血糖生成指數(shù)高,餐后血糖也高。復(fù)雜碳水化合物和膳食纖維多的主食血糖生成指數(shù)低,餐后血糖比較平穩(wěn)。精細(xì)碳水化合物是指深度加工的谷物、糕點(diǎn)等,例如白米飯、白面饅頭和面條、普通面包屬于精細(xì)主食,糖尿病人少吃。粗糧雜糧雜豆,還有薯類,屬于復(fù)雜碳水化合物,適合糖尿病人吃。用各種粗糧雜糧雜豆和薯類替代至少一半的精細(xì)主食,有助于穩(wěn)定血糖。
3、注意主食加工方法
越是煮的爛的主食越容易吸收,所以主食不要燒得過爛過糊,這樣也會(huì)導(dǎo)致吸收太快,餐后血糖升得高。尤其是煮粥的時(shí)候,只要熟了就行,糖尿病人不適合喝糊糊和爛粥。現(xiàn)在流行用破壁機(jī)將五谷雜糧打成粉,用開水沖了吃,這種吃法不適合糖尿病人。
4、主食要和其它食物一起吃
單純的碳水化合物主食吸收快,餐后血糖也高。例如米飯面條單獨(dú)吃的時(shí)候,血糖生成指數(shù)超過80。但是主食和其它食物一起吃,血糖生成指數(shù)就會(huì)低很多。和魚蝦肉蔬菜一起吃的時(shí)候,血糖生成指數(shù)就會(huì)降低到50以下。所以糖尿病人不要單獨(dú)吃主食,這種情況容易發(fā)生在吃面條、饅頭、面包的時(shí)候。最好先吃點(diǎn)魚蝦肉豆制品,再吃點(diǎn)蔬菜,然后開始吃主食,這樣餐后血糖比較平穩(wěn)。
當(dāng)然,由于血糖調(diào)節(jié)異常,即使用這4種方法吃主食,糖尿病人的餐后血糖仍然可能超標(biāo),但是絕對(duì)會(huì)比吃錯(cuò)主食好得多。如果發(fā)現(xiàn)餐后血糖還是高的話,用降糖藥物降低血糖還是需要的。
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