不知道有沒有醫生留意到，很多腦出血患者大多在天氣寒冷的季節起病！

天氣變冷以后，血管收縮，假如有高血壓基礎，那么血壓就上升了，而高血壓患者隨著年齡增加，血管硬化大多都存在，這時候腦出血的發生就難以避免。

其他因素，如多見于中年男性，多在情緒激動或活動中發病；發病以后血壓大多會明顯升高，由于腦出血顱腦壓升高，常常伴有頭痛、嘔吐及不同程度的意識障礙。

另外腦組織不同部位出血，有不同的神經功能缺損， 例如殼核出血，可出現對側偏癱、偏深感覺缺失、偏盲；腦葉出血，假如涉及顳葉，可伴有精神癥狀，癲癇，而涉及枕葉，可出現視野缺損；腦橋出血，血腫大于5ml，即可出現昏迷、中樞性高熱、呼吸障礙、四肢癱瘓；中腦出血可出現頭痛、嘔吐及意識障礙，重癥可迅速死亡。等等

那么該怎么預防腦出血呢？

我們可以從病因上看可以得知，高血壓合并腦動脈硬化是最常見的病因，那么血壓控制就至關重要了，定時服藥，低鹽低脂飲食，另外家里最好備有一臺血壓計；假如血壓波動較大，需要及時去醫院進行藥物的調整。

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概述

腦出血又稱腦溢血，是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血，約占全部腦卒中的20%～30%，主要是與高血壓和動脈硬化、先天性顱內動脈瘤、腦內動靜脈畸形破裂出血引起。與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等也有密切關系。腦出血的患者往往由于情緒激動、費勁用力時突然發病，早期死亡率很高，約有半數病人于發病數日內死亡，幸存者中多數留有不同程度的運動障礙、認知障礙、言語吞咽障礙等后遺癥。親屬要對病人以理解、支持、關懷，正確面對疾病并做好配合工作。

腦出血的原因

1、高血壓病：高血壓是腦溢血最主要的病因。腦溢血的發生是在高血壓和腦動脈硬化的基礎上，腦內穿通動脈上可形成許多微動脈瘤。當血壓驟然升高時，微動脈瘤可能破裂而出血。或由于長期高血壓對腦實質內穿通動脈管壁中的內膜發生玻璃樣變性或纖維樣壞死，在血壓或血流急劇變化時容易破裂出血。

2、腦血管淀粉樣變(CAA) 又稱“嗜剛果紅血管病變”，異常的淀粉樣物質選擇性地沉積于腦皮質及軟腦膜的中小動靜脈的中膜和外膜，年齡愈大愈好發。

3、顱內動脈瘤和腦血管畸形：它們是蛛網膜下腔出血的常見原因，但也有出血后破入腦實質內形成腦內血腫。

4、顱內惡性腫瘤：如膠質瘤、轉移瘤、黑色素瘤等，發生腫瘤卒中時可形成腦內出血。

5、血液疾病：如白血病、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜和血友病等。

6、抗凝劑和纖溶劑：如用肝素或阿斯匹林治療亦可引起腦溢血。其他病因有：動脈硬化、各種腦動脈炎、出血性腦梗死等。

腦出血先兆表現

1、經常出現反復性的流鼻血。

2、突然發作較為劇烈的頭痛，或病程較長，有逐漸加重的趨勢。并多伴有惡心、嘔吐的癥狀表現。

3、和他人交談時突然出現語言障礙，或口齒不清，聽不懂別人所說的話。

4、意識出現障礙，神志不清醒，大小便失禁。

5、出現頭暈的癥狀，感到周圍環境不停旋轉，無法穩定的站立或是暈倒在地。這些表現可是一過性的，也可反復出現或是愈發嚴重。

6、眼睛有重影出現，頸部變得僵直。

7、走路不穩定，身體一側通常會感到麻木、乏力、不能靈活運動，手持物掉落，嘴歪，流口水。

8、一旦出現原因不明的困倦、嗜睡現象，一定要高度重視，很可能是缺血性中風的先兆。

腦出血的臨床表現

腦出血一般在體力和腦力緊張活動或情緒激動時容易發病。起病急，發展快，數十分鐘到數小時達到高峰。常見到腦出血病人倒在路邊、廁所里、床旁地上，意識不清，鼾聲大作，嘔吐胃內容物，有時為咖啡色的，大小便失禁，半身不遂。腦出血量較小的病人述頭痛較劇。眼底出血而視物不清。做CT檢查有高密度出血陰影。

腦出血的程度與出血部位和出血量有很大關系。從一發病就出現意識不清，逐漸加重，說明出血部位不好，出血量大。

腦出血的急救原則

1、安靜臥床，盡量減少搬動。呼叫急救車大夫出診，待病情較為穩定后，立即送醫院急救。

2、腦出血的最初的5分鐘內，對于生命是至關重要的。由于病人舌根后墜易阻塞呼吸道引起窒息。在救護車到來之前，采取措施保證呼吸道通暢：松解衣領，取下義齒，側臥位，頭后仰，便于口腔分泌物自行流出，并及時清除口腔嘔吐物，一旦窒息，盡快掏凈口腔，進行人工呼吸。

3、調整血壓，對血壓較高的腦出血，可用小量利血平治療或硫酸鎂10毫升深部肌肉注射；神志清楚的給予口服心痛定。

4、如果病人倒在廁所、浴池等狹小場所，要盡快設法移到寬敞的地方。具體做法因地制宜，原則是盡量不要震動頭部，保持頭部水平位搬運，以免堵住呼吸道。

5、用止血藥，常用止血敏、抗纖溶芳酸、維生素K。止血藥用量不可過大，種類不宜多。

6、防治肺部感染和褥瘡。尤其是腦出血昏迷的病人，給予抗生素預防肺部感染，定時翻身防止褥瘡，活動肢體防止關節僵硬。

7、外科手術治療，可做血腫穿刺抽吸術或開顱手術清除血腫。目的是提高生存率，降低殘廢率。

怎樣預防腦出血

1、生活要有規律 老人可以適當做一些力所能及的勞動但不可過于勞累 。

2、血壓要控制 高血壓是終身疾病要終身服藥不能三天打魚兩天曬網，這樣血壓反復反彈極易導致血管破裂發生腦溢血 。

3、保持良好的心態 保持樂觀情緒，避免過于激動做到心境平靜減少煩惱，悲喜勿過淡泊名利知足常樂。

4、 注意飲食 飲食要注意低脂低鹽低糖，少吃動物的腦內臟，多吃蔬菜水果豆制品，適量瘦肉魚蛋品。

5、預防便秘 大便燥結排便用力，不但腹壓升高，血壓和顱內壓也同時上升。極易使脆弱的小血管破裂而引發腦溢血。

6、 防止勞累 體力勞動和腦力勞動不要過于勞累，超負荷工作可誘發腦出血。

7、 注意天氣變化 寒天是腦中風好發季節，血管收縮血壓容易上升，要注意保暖使身體適應氣候變化，還要根據自己的健康狀況進行一些適宜的體育鍛煉。

8、 經常動左手 日常生活中盡多用左上肢及左下肢，尤其多用左手可減輕大腦左半球的負擔。又能鍛煉大腦的右半球，以加強大腦右半球的協調機能，醫學研究表明，腦溢血最容易發生在血管比較脆弱的右腦半球。

9、 密切注意自己身體變化 中風會有一些先兆癥狀，如無誘因的劇烈頭痛頭暈暈厥，有的突感體麻木乏力，或一時性失視語言交流困難等，應及時就醫檢查治療。

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　　歸納起來，常見的腦出血的先兆癥狀有：

　　①突然感到一側身體麻木、無力、活動不便，手持物掉落，嘴歪、流涎，走路不穩。

　　②與人交談時突然講不出話來，或吐字含糊不清，或聽不懂別人的話。

　　③暫性視物模糊，以后可自行恢復正常，或出現失明。

　　④突然感到頭暈，周圍景物出現旋轉，站立不穩甚至暈倒在地。這些表現可以短暫地出現一次，也可以反復出現或逐漸加重。

　　如果想要預防腦出血，可以這樣做！

　　積極控制高血壓必須長期、有效、積極地控制血壓在正常范圍內。因為，高血壓是發生腦溢血的重要原因，約70%-80%的腦溢血是高血壓引起的。

　　保持良好的精神情緒當精神緊張、情緒不穩定或激動時，血壓會突然升高，從而誘發腦溢血。當中老年人在生活中遇到外界的不良刺激時，要避免焦慮、煩躁、憂慮、悲傷等情緒波動，始終保持一個心境開闊、情緒樂觀、幽默平和的心理狀態，這樣有助于調節大腦皮層的植物神經功能。

　　積極治療易引起腦溢血的原發病

　　糖尿病所致的脂代謝異常易發生動脈硬化，糖尿病患者動脈硬化的患病率比無糖尿病患者高2倍。另外，高脂血癥，特別是低密度脂蛋白的增高，是引起動脈硬化的危險因素，糾正高脂血癥可明顯降低腦血管病的危險。

　　增加自身保健意識

　　40歲以上中年人應每年定期查體1次，及時發現高血壓及糖尿病等。不要因為工作繁忙而遺漏，即使錯過查體機會，也應及時補上，至少要測血壓，做心臟、血脂和血糖化驗等項檢查。

　　養成良好的生活方式

　　中老年人要做到工作、學習忙而不亂，生活起居規律有序。每日保持充足的睡眠，晚間不要長時間沉溺于電視、麻將、舞會等娛樂活動中，防止大腦皮層過度興奮而影響睡眠。合理營養，每日三餐選擇新鮮蔬菜、蛋白質及豆制食品，少食過甜、咸和高脂食物，多食水果，晚餐不宜過飽，控制體重，以減少心臟負擔。戒煙酒，常鍛煉，動靜相結合。中老年人可選擇散步、體操、太極拳、家務勞動等運動量較小的活動。平時應注意培養自己的文化藝術修養和生活情趣，經常參加繪畫、書法、閱讀、寫作、縫紉、編織、各種手工制作等活動。這些活動對中老年人來說是一種極好的腦部軟體操，對預防腦動脈硬化、腦萎縮是藥物所不可替代的好方法。

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眩暈明顯劇烈頭痛眼前黑蒙單側麻木（我是羅民，三甲級醫院在職主任醫師，有著三十多年臨床一線工作經驗的“老”醫生，我的努力只為收獲大家的認同，如果我的回答可以幫助您，希望您能點贊、關注，如果有什么問題，可以評論或私信我，我會盡力幫助大家！）

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腦出血來臨前有哪些特別信號？腦出血早期可能出現5個信號：“中風120”三步識別法，就是將醫療急救電話號碼“1-2-0”作為一個可以方便記憶的中風快速識別工具。這些數字轉化為三個識別中風的方法：1看 —— 一張臉不對稱，口角歪2查 —— 兩只手臂，單側無力，不能抬0（聆）聽 —— 說話口齒不清，不明白怎樣預防腦出血呢？預防腦出血，最重要的是預防它的發病危險因素，包括：高血壓、高血脂、冠心病、糖尿病等。如果伴有上述危險因素，應該在醫生的指導下服用阿司匹林。

生活中還應注意保持良好的生活習慣和心態：

1、飲食減少鹽和油脂

2、多吃新鮮水果和蔬菜

3、戒煙限酒

4、堅持規律性體育鍛煉

5、糾正不良心態，否則會引起血壓波動、機體免疫力低下、腦血管痙攣而誘發腦卒中。

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腦出血也就是大家常說的腦溢血疾病，其指的是非外傷性腦實質內導致的自發性出血情況。該疾病較常見于中老年人，很多人可能不知道，該疾病的病發與高血壓病的關系是十分密切的。那么有沒有辦法可以早預知腦出血這一疾病呢?

腦出血疾病一般起病較急，其發病時間通常只有數分鐘或數小時，在腦出血疾病發病前，一般無前驅癥狀存在，患者可能會在起病初期或多或少表現出一些異常的情況，如可能會出現有不同程度的頭暈、頭痛甚至是吐字不清等癥狀。

但是，大家要明確的是，這些先兆表現的出現，往往預示著腦出血即將發生，甚至機體此時已經是出于腦出血疾病的前驅階段。因而，在這時候知道腦出血的信號，所具有的意義其實并不大，此時最為關鍵的應當是要做好爭分奪秒地治療。

由此可見，預防腦出血發病無疑是較為關鍵的，這就要求大家應當要做到生活的規律，盡可能保證睡眠的充足，養成科學的飲食習慣，以將該疾病扼殺于發病的搖籃，更好保障機體的健康。

指導專家：陳宇飛，主治醫師，同煤集團公司總醫院神經外科。

從事神經外科十余年，具有豐富的臨床經驗，擅長治療顱腦外傷，以及高血壓腦出血等疾病。

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征兆：嘔吐是腦出血比較常見的一個癥狀，大約一半以上的腦出血會有不同程度的嘔吐，主要是因為顱內壓不斷的增高而造成，很多患者在嘔吐的時候還會伴隨比較明顯的眩暈。另外部分患者還會出現全身麻木的癥狀，最主要的表現就是一半身體麻木、渾身沒有力氣，并且在活動的時候會感到非常的不方便，拿東西的時候也非常的不平穩。很多患者在這類癥狀出現之后，還會出現口眼歪斜的情況，還會有比較明顯的走路不穩的癥狀。嚴重的腦出血，有大量的出血的情況，可能無法搶救。蛛網膜下腔出血的情況通常由動脈瘤破裂、腦血管畸形導致，病人通常表現出劇烈的疼痛和嘔吐。

預防：通常腦出血后果嚴重，極為兇險。其預防措施如下：

1、有效控制高血壓；

2、調理情志，穩定心態，避免過于激動；

3、年齡較大患者需防止便秘；

4、戒煙、限酒；

5、定期體檢，檢查腦血管是否患有動脈硬化，若存在腦出血可能性，需通過藥物進行控制；需注意血壓、血脂、血糖及其它方面器官功能，綜合考慮，有效降低腦出血風險。

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謝邀，腦出血的前兆表現有，患者會感覺到突然間的頭暈頭痛，哈欠不斷，步態異常，發病的早期是需要盡早治療的，最常見的是高血壓引起的腦出血，根據你這個血壓的情況最好是控制在收縮壓160以上，180以下，舒張壓壓在100以上，110以下，降壓藥一般是選擇兩種或者兩種以上從最小劑量開始服用，不要單用一種降壓藥，祝你健康

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謝邀！在實際的臨床工作當中，腦出血之前征兆基本上是很少很少的。但是誘發腦出血的情況是相對比較多的，主要要改善這些情況，這樣才能有效的預防腦出血。

我曾經有一個病號，他其實平常日身體狀態也不錯，又能吃又能喝又能干，只是有一些高血壓，而且血壓控制的還可以。平常是一點癥狀都沒有，和正常人完全一樣。

但是他又怎么得的腦出血呢？就是和人吵架了，這種情況下得的腦出血。

而且據他媳婦兒回憶，吵架吵的還很兇，吵得很兇了之后當時就直接就倒在地上了，對方還以為他在裝病訛人。結果過了五六分鐘發現還不起來，才覺得不對勁，趕緊的去醫院，結果檢查發現才是腦出血。

所以有很多情況下并不只是要找征兆，像這個人一點征兆都沒有，突然之間倒下了。

但是預防的措施有很多，比如說不能和人吵架，不要自己生悶氣，不要用力排大便，這些情況都要預防，然后再就是定時按時的口服藥物，維持在一個相對平穩的狀態。

像上面這些情況，在實際的工作當中都是有出現的。

好幾個老年人都是在廁所上著大便，突然之間就倒那兒了。

所以作為臨床醫生的建議，不用天天的去看到底有沒有預兆，有沒有征兆，其實有很多情況下一些疾病是沒有特殊表現的，及時的去醫院進行檢查才是更加重要的。

出現了一些身體不適的癥狀，比如說頭疼，如果只是單純的頭疼，經過休息之后能有明顯好轉，半個小時之后覺著還是不錯的，那就不用去醫院，如果半個小時還是不好，甚至伴隨著惡心嘔吐肢體偏癱言語功能障礙等等這些癥狀，就及時去醫院就可以了。

所以總結一下就是如果身體有不良的臨床癥狀持續超過半個小時以上的時間經過休息也不見明顯好轉，有的還會伴隨著其他的相關癥狀，那么就及時的去醫院就可以了。

作為普通人來講，沒有辦法去完全判斷疾病，而當癥狀已經表現的非常明顯的時候，那就已經達到了一個疾病的高峰的時期，這樣再去醫院就有的時候比較晚。

雖然去檢查疾病，可能并沒有檢查出一些特殊的事情，但是有很多疾病又能夠在早期發現來減少對自己的不良反應，所以這里面的輕重利弊一定要自己明白。

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腦出血的前兆

1.全身突然麻木或乏力，四肢活動不靈活，較為嚴重的會出現輕微中風的現象，比如嘴歪、流口水、走路不平穩或一瘸一拐的。

2.與他人交談時突然說不出話或吐字含糊不清，甚至有時“口不對心”，就是說出的話與自己想說的話不一致，大腦語言區出現障礙。

3.突然眼前一黑或視力模糊，休息一會就能自行恢復，當如果長期如此，而且是腦出血引起的眼部問題，嚴重時可導致失明。

4.突然感到眩暈甚至暈倒，可偶爾短暫出現一次，也可能是反復出現或加重。

如何預防腦出血

1、穩血壓：早期發現并及時治療高血壓。老年人一旦被確診患有高血壓，就應堅持服藥治療，并定期復查。

2、調情志：保持樂觀情緒，避免大喜或盛怒。做到心境平和，淡泊名利，知足常樂。人的情緒安然，就不會引起血壓升高，從而也就減少了腦出血的發病幾率。

3、擇飲食：在飲食上，老年人應做到低脂、低鹽、低糖，少吃動物的腦、內臟，多吃蔬菜、水果、豆制品，搭配適量的瘦肉、魚、蛋等。

4、戒煙酒：由于吸煙、飲酒均可引起血管收縮、心跳加快、血壓上升，加速動脈硬化，因此，冠心病、高血壓及動脈硬化患者應戒煙酒。

5、免老累：老年人應盡量避免體力和腦力勞動過度。超負荷的工作可誘發腦出血。

6、防便秘：用力排便極易使脆弱的小血管破裂而引發腦出血。老年人預防便秘，可多吃一些富含纖維素 的食物，如芹菜、韭菜、水果等。也可做適當的運動及早晨起床前腹部的自我按摩。