糖尿病患者三餐后血糖有區(qū)別嗎?要注意什么?

          一般情況下建議糖尿病患者的餐后血糖(餐后2小時(shí))控制在10mmol/L以?xún)?nèi)為宜,這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)在《中國(guó)2型糖尿病防治指南》中有明確的建議,且2013版與2017版的指南關(guān)于這點(diǎn)的建議是相同的。(圖為《中國(guó)2型糖尿病防治指南》截圖)不過(guò)對(duì)于部分年紀(jì)較大且病程較長(zhǎng)的糖尿病患者而言,餐后血糖的控制目標(biāo)值是可以適當(dāng)放寬到12mmol/L左右,而對(duì)于新發(fā)病的且病程較短的患者而言,建議最好達(dá)到上圖的控制標(biāo)準(zhǔn)。因?yàn)榭刂坪貌秃笱且约翱崭寡?,是預(yù)防和控制糖尿病并發(fā)癥的重要環(huán)節(jié),需要予以足夠的重視。糖尿病常見(jiàn)并發(fā)癥)此外,糖尿病患者還要關(guān)注自己的血壓、血脂、糖化血紅蛋白等其他指標(biāo),控制好它們同樣有利于降低并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),這里重點(diǎn)說(shuō)一下糖尿病合并高血壓的問(wèn)題:因?yàn)檠獕哼^(guò)高,會(huì)增加腎臟疾病、眼部病變以及心臟病和腦卒中的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。關(guān)于糖尿病患者的飲食建議:這里推薦每個(gè)糖尿病患者可以上網(wǎng)查閱和學(xué)習(xí)《中國(guó)2型糖尿病膳食指南》,這是臨床專(zhuān)家以及營(yíng)養(yǎng)學(xué)專(zhuān)家共同撰寫(xiě)的權(quán)威膳食指南,里面詳細(xì)的介紹了關(guān)于糖尿病的日常飲食注意事項(xiàng)。之所以推薦,是因?yàn)樘悄虿儆谝环N終身性的慢性疾病,患者的自我管理在很大程度上決定了血糖的控制情況,藥物、胰島素以及醫(yī)生的醫(yī)囑都是幫助血糖控制的手段,而自身的飲食管理、運(yùn)動(dòng)以及生活習(xí)慣是十分重要的,個(gè)人接觸過(guò)很多一邊大口喝酒吃肉,一邊扎胰島素的糖友們,完全依靠藥物而不控制飲食,對(duì)疾病的發(fā)展是十分不利的。最后分享一個(gè)糖尿病膳食建議的小總結(jié):

          • 三餐定時(shí)定量,先吃蔬菜再吃主食
          • 主食中要有1/3~1/2的粗雜糧
          • 每天蔬菜吃夠500克
          • 血糖控制平穩(wěn)時(shí)兩餐之間增加150克左右水果,分上下午吃
          • 雞蛋每天1個(gè)
          • 純牛奶/無(wú)糖酸奶每天1杯
          • 肉類(lèi)適量(2兩左右),優(yōu)選魚(yú)、禽類(lèi)瘦肉
          • 不飲酒、不吸煙
          • 清淡少油烹調(diào)
          • 保持飲水量,可以適量的喝些綠茶等健康飲品。

            謝謝閱讀、希望對(duì)您有所幫助。

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          沒(méi)什么區(qū)別,都屬于餐后血糖,有區(qū)別的是攝入糖的量,可能會(huì)導(dǎo)致測(cè)出的值有所變化

          糖尿病患者的血糖一般都比較偏高,因此在日常的飲食當(dāng)中需要嚴(yán)格控制糖分的攝入,對(duì)于一些糖分比較高的食物和碳水化合物需要嚴(yán)格的進(jìn)行控制,建議使用粗纖維豐富的雜糧和維生素豐富的蔬菜,并配合蛋白質(zhì)來(lái)進(jìn)行使用,注意少食多餐,注意低鹽,低脂,低糖飲食,同時(shí)還需要注意,含能量比較高的食物,高淀粉含量的食物也都需要注意少吃,或者不吃。山藥、藕、芋頭、胡蘿卜、蒜苗等少吃另外核桃、葵花子、花生等熱量高的食物,減少細(xì)糧糖分較高食物的攝入,來(lái)控制血糖問(wèn)題。

          希望我的回答對(duì)你有幫助

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          對(duì)于糖尿病患者的血糖檢測(cè),分為空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖、隨機(jī)血糖,而空腹血糖是空腹?fàn)顟B(tài)下8小時(shí)沒(méi)有進(jìn)食,在6-8點(diǎn)之間測(cè)較為適宜,8點(diǎn)以后各種升糖的激素都會(huì)分泌,對(duì)血糖的檢測(cè)稍有影響,參考范圍為3.9-6.1mmol/L;而餐后2小時(shí)血糖是指的三餐后,標(biāo)準(zhǔn)都一樣,正常值<7.8mmol/L為宜;而隨機(jī)血糖控制在7.8mmol/L以下相對(duì)較好,而老年人標(biāo)準(zhǔn)可以適當(dāng)放寬,控制在10mmol/L以下相對(duì)較好,除此之外還要檢測(cè)糖化血紅蛋白等情況,同時(shí)盡量避免低血糖發(fā)生。

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          70%的患者空腹血糖不一定高,但餐后血糖高。而且有高達(dá)47%的糖尿病患者是單純的餐后血糖升高,而空腹血糖正常。因此,對(duì)于糖尿病患者而言,餐后血糖的監(jiān)測(cè)是至關(guān)重要的。

          那么,什么時(shí)候測(cè)餐后血糖呢?一般認(rèn)為,餐后血糖測(cè)試需要在餐后兩個(gè)小時(shí)。而用餐初始時(shí)間是從開(kāi)始進(jìn)食的第一口計(jì)算。正常情況下,健康人進(jìn)餐2小時(shí)后,血糖會(huì)慢慢恢復(fù)正常,而糖尿病患者的血糖則不會(huì)下降。所以說(shuō),一般來(lái)說(shuō),餐后血糖是不分早中午餐的,因?yàn)橹灰沁M(jìn)食就會(huì)導(dǎo)致血糖升高,就能評(píng)估患者的血糖控制情況。部分患者可能會(huì)出現(xiàn)三餐后血糖不一樣的情況,這樣的異常沒(méi)有特定的臨床價(jià)值,若沒(méi)有太大的差異,不用太過(guò)于擔(dān)心。

          在臨床中,當(dāng)餐后血糖<7.8mmol/L時(shí),預(yù)示血糖正常;餐后血糖在7.8-11.1mmol/L之間,預(yù)示糖耐量減低或受損,即為糖前期;餐后血糖≥11.1mmol/L,不同日連續(xù)測(cè)試兩次預(yù)示為糖尿病。

          另外,要注意對(duì)于糖尿病患者,尤其是餐后血糖升高的患者要牢記三個(gè)數(shù)字:10.0、7.8、4.4。具體來(lái)說(shuō)指的就是,餐后血糖常規(guī)目標(biāo)值<10.0mmol/L;新診斷、病程較短、年齡較輕的患者,目標(biāo)值<7.8mmol/L,否則會(huì)增加并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn);嚴(yán)格控制血糖的同時(shí)還要提防低血糖,即要求血糖不能低于4.4mmol/L。

          我是王藥師,堅(jiān)持用簡(jiǎn)單易懂的文字傳播心腦血管疾病知識(shí),為健康中國(guó)奉獻(xiàn)自己的微薄之力。如果您覺(jué)得我的回答對(duì)您有幫助,請(qǐng)留下一個(gè)贊吧!另外,如果您還有餐后血糖測(cè)試的相關(guān)問(wèn)題,歡迎留言,我們共同探討。

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          糖尿病患者三餐后血糖有區(qū)別嗎?

          餐后血糖反映的是我們血糖的最高水平(空腹血糖反映的是我們血糖的基礎(chǔ)水平),而餐后血糖的影響因素又有很多,與我們?cè)缙诘囊葝u素分泌相、胰升糖素分泌,還有肌肉、肝臟和脂肪組織對(duì)胰島素的敏感性,以及餐前血糖水平、進(jìn)食的種類(lèi)和時(shí)間、消化吸收能力等等都有關(guān)系,所以不管是早餐后、午餐后還是晚餐后都可以用來(lái)反映這種情況。但是需要注意的是,一般都是檢測(cè)餐后兩小時(shí)的血糖,即從你吃下第一口飯的時(shí)間開(kāi)始算,檢測(cè)兩個(gè)小時(shí)后血糖值,正常人是在7.8mmol/L以下,糖尿病的人是在11.1mmol/L以上,在7.8~11.1mmol/L雖然沒(méi)有達(dá)到糖尿病,但提示血糖已經(jīng)異常了,有發(fā)展成糖尿病的危險(xiǎn)。

          為什么會(huì)引起餐后血糖升高?

          目前的研究表明,餐后血糖升高是由于我們自身胰島素分泌不足、外周組織(肝臟、肌肉和脂肪等)對(duì)血糖的利用障礙和肝糖元輸出異常所導(dǎo)致的。

          餐后血糖升高有什么危害?

          我國(guó)有將近一半的糖尿病人只存在餐后血糖升高,而餐后血糖升高的危害不亞于空腹血糖對(duì)我們身體的損害。餐后血糖升高容易引起各種細(xì)胞因子和炎癥因子的分泌增加、使機(jī)體氧化應(yīng)激反應(yīng)增強(qiáng),導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能損害,從而增加心腦血管疾病、腎臟疾病、視網(wǎng)膜病變的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。所以控制餐后血糖同樣也非常重要,有利于減少血糖的波動(dòng),使糖化血紅蛋白達(dá)標(biāo),從而減少并發(fā)癥的發(fā)生。

          餐后血糖升高該注意什么?

          如果想要使血糖控制得更加平穩(wěn),必須控制好餐后血糖,需要注意:

          1.飲食上要先吃菜后吃主食;主食應(yīng)包含1/3的粗糧;多吃蔬菜;細(xì)嚼慢咽。

          2.血糖波動(dòng)較大的話,可以少食多餐。

          2.規(guī)律餐后運(yùn)動(dòng)有助于降低餐后血糖。

          3.餐后血糖為主的糖尿病人可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用降低餐后血糖的降糖藥物,如阿卡波糖、伏格列波糖、瑞格列奈、那格列奈等。

          4.注意監(jiān)測(cè)餐后兩小時(shí)的血糖。(很多人只測(cè)空腹血糖而不測(cè)餐后血糖,這是不對(duì)的)

          歡迎點(diǎn)贊、轉(zhuǎn)發(fā)、留言,我是醫(yī)師楊浩,專(zhuān)注常見(jiàn)病、多發(fā)病診治,慢性病管理,健康科普。如果大家想了解更多醫(yī)學(xué)常識(shí),歡迎關(guān)注本

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          糖尿病患者三餐后血糖都會(huì)有不同程度的升高。除了餐后血糖的藥物的干預(yù)以外,還應(yīng)該加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)消耗能量的代謝,來(lái)穩(wěn)定血糖。

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          糖尿病對(duì)于很多人來(lái)說(shuō)一點(diǎn)也不陌生,中國(guó)糖尿病患者比較多,截止到2019年年底,中國(guó)的糖尿病患者已經(jīng)達(dá)到了1.1億,另外還有1.4億的糖耐量低減人群也就是說(shuō)平均每11個(gè)人就一個(gè)人已經(jīng)患上了糖尿病。糖尿病患者要注意自己的血糖,還有血糖呢,它分為空腹血糖和餐后血糖,相對(duì)于空腹血糖,餐后血糖的參考值更高,三餐的餐后血糖有沒(méi)有區(qū)別?

          對(duì)于三餐的餐后血糖糖尿病患者的控制標(biāo)準(zhǔn)是一致的,早中晚餐沒(méi)有區(qū)別。一般我們建議測(cè)量餐后血糖,餐后血糖指的是餐后兩小時(shí)的血糖值。而餐后兩小時(shí)并不是說(shuō)在進(jìn)餐之后開(kāi)始計(jì)算時(shí)間到兩小時(shí),而是從吃第一口飯開(kāi)始計(jì)時(shí),到兩個(gè)小時(shí)結(jié)束之后,我們來(lái)測(cè)量的血糖值。

          餐后兩小時(shí)血糖正常值是小于7.8mmol/,如果餐后血糖在7.8~11.1mmol/之間,可以診斷為糖耐量低減或糖耐量受損。餐后血糖大于11.1mmol/就可以診斷為糖尿病。對(duì)于年齡比較大的糖尿病患者來(lái)說(shuō),餐后血糖控制的目標(biāo)值可以適當(dāng)?shù)姆艑挼?2mmol/。

          餐后血糖受飲食影響比較大,因此而糖尿病患者在進(jìn)食的時(shí)候要注意進(jìn)餐的次序和其他的食物。。糖尿病患者在進(jìn)餐的時(shí)候要注意選擇富含膳食纖維的食物,比如粗雜糧和蔬菜。這些食物含有的膳食纖維可以延緩血糖的升高速度,抑制身體對(duì)于膽固醇的吸收,有利于糖尿病患者控制血糖。

          糖尿病患者不僅僅要關(guān)注餐后血糖,更要關(guān)注糖化血紅蛋白。糖化血紅蛋白空腹的影響可以看到最近兩三個(gè)月以來(lái)血糖的一個(gè)變化情況,更有利于控制血糖。

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          糖尿病患者的三餐后血糖標(biāo)準(zhǔn)是一樣的,但我的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,早餐后血糖水平一般是7.2左右,中餐后血糖是一天中最高的,有時(shí)達(dá)12左右,一般8.8左右,晚上做運(yùn)動(dòng)量較大,餐后血糖7.0左右,空腹血糖水平一般6.0左右,糖化血紅蛋白6.6,其實(shí)是中餐餐后血糖水平高,應(yīng)該是經(jīng)常超標(biāo),現(xiàn)在中餐的量改成兩次,達(dá)到8.0以下也不容易,現(xiàn)在我已經(jīng)停藥有26天,身體感覺(jué)比較舒服,我現(xiàn)在覺(jué)得飲食控制要嚴(yán)格遵守糖尿病患者飲食規(guī)則,不能少,也不能多,質(zhì)量高,種類(lèi)多,牙齒要保護(hù)好,水喝夠,泡腳,睡眠質(zhì)量要做好,保持心情舒暢,有利于身體健康。

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          三餐后的血糖都有參考價(jià)值,糖友如果血糖穩(wěn)定,每周也需要測(cè)一天的血糖譜(空腹+三餐后兩小時(shí))。注意從第一口飯開(kāi)始計(jì)時(shí)。血糖不穩(wěn)的話需要測(cè)的更勤一點(diǎn)。

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          你好!糖尿病患者的血糖標(biāo)準(zhǔn)是以餐前餐后為標(biāo)準(zhǔn)的,也就是注重兩項(xiàng)指標(biāo),那就是餐前空腹血糖與餐后2小時(shí)血糖為實(shí)際性意義,并不是以三餐來(lái)做診斷標(biāo)準(zhǔn)的。所以,糖尿病患者的三餐診斷指標(biāo)是一致的,沒(méi)有區(qū)別。

          首先、空腹血糖是指隔夜空腹,至少8-10小時(shí)未進(jìn)食物后采的血所測(cè)得血糖,所以所謂的餐前血糖就是指得隔夜的空腹血糖值、空腹血糖主要反映得是基礎(chǔ)胰島β細(xì)胞的分泌功能,人們每天血糖隨著進(jìn)食、活動(dòng)等情況不一,會(huì)產(chǎn)生波動(dòng),只有在空腹時(shí)的血糖水平最為恒定,所以一般正常值為3.9-6.1mmol/L,這樣測(cè)出來(lái)的血糖值可以顯示β細(xì)胞功能的缺陷程度或是胰島素分泌情況。

          其次,餐后血糖為進(jìn)食后2小時(shí)后檢測(cè)的血糖值,它的臨床意義在于一定程度上反應(yīng)胰島素分泌的情況和機(jī)體對(duì)胰島素的敏感程度,通常是以此來(lái)做葡萄糖耐量試驗(yàn),這樣就可以從中檢測(cè)出糖耐量減退,一般餐后血糖7.8-11.1mmol/L之間為糖耐量減退。正常值為<7.8mmol/L。

          所以,糖尿病患者三餐后的血糖值標(biāo)準(zhǔn)是一樣的。

          要注意些什么?

          1、對(duì)于初發(fā)者一般監(jiān)測(cè)的血糖比較勤一些,血糖比較穩(wěn)定后,可稍減少監(jiān)測(cè)的次數(shù);

          2、不要因?yàn)闇y(cè)血糖而刻意改變以往的飲食習(xí)慣,這樣測(cè)得就會(huì)不準(zhǔn);

          3、測(cè)餐后血糖要從進(jìn)餐第一口食物開(kāi)始計(jì)算時(shí)間,不要以吃完飯后的時(shí)間算起;

          4、由于餐后血糖一般在1-2小時(shí)達(dá)到高峰,所以可在不同的時(shí)間測(cè)一下飯后1小時(shí)血糖、2小時(shí)血糖,以免出現(xiàn)測(cè)試不準(zhǔn);

          5、檢測(cè)前最好保持平靜的狀態(tài),不要運(yùn)動(dòng)、喝酒,也不要服用利尿劑等,否則都會(huì)影響到結(jié)果。

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