大家好，我是一名從業(yè)多年的腎內(nèi)科醫(yī)師。像我們腎內(nèi)科的終末期腎臟病患者（即尿毒癥）每周三次都會來院接受血液透析治療，在進(jìn)行常規(guī)的化驗(yàn)時，我們都會抽取透析前的腎功能和透析后的腎功能（包含肌酐、尿酸、尿素氮）用以評估透析的充分性。但無一例外，每個人的尿酸值都是從透析前的七八百在透析后下大家好，我是一名從業(yè)多年的腎內(nèi)科醫(yī)師。像我們腎內(nèi)科的終末期腎臟病患者（即尿毒癥）每周三次都會來院接受血液透析治療，在進(jìn)行常規(guī)的化驗(yàn)時，我們都會抽取透析前的腎功能和透析后的腎功能（包含肌酐、尿酸、尿素氮）用以評估透析的充分性。但無一例外，每個人的尿酸值都是從透析前的七八百在透析后下
大家好，我是一名從業(yè)多年的腎內(nèi)科醫(yī)師。像我們腎內(nèi)科的終末期腎臟病患者（即尿毒癥）每周三次都會來院接受血液透析治療，在進(jìn)行常規(guī)的化驗(yàn)時，我們都會抽取透析前的腎功能和透析后的腎功能（包含肌酐、尿酸、尿素氮）用以評估透析的充分性。但無一例外，每個人的尿酸值都是從透析前的七八百在透析后下降至兩三百左右。所以尿酸作為一種小分子物質(zhì)，是可以被血液透析清除的。那么我們健康人也是一樣，只要你的腎功能是好的，腎小球?yàn)V過率沒有問題，尿酸它自己就可以源源不斷的排出體外，根本無需你操心這么多。回到題主的問題\"要怎么才使尿酸自己排出\"？個人猜測應(yīng)該是題主的尿酸水平升高害怕得痛風(fēng)？或者是有痛風(fēng)，但害怕尿酸過高痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作，所以想把尿酸水平降的更低一些？這些疑問今天我將一一為大家解答。
人體中尿酸真的一無是處嗎？
●在此我必須為“尿酸”正名，我看了看該問題的其他回答，基本也都是在說尿酸的不好一面。其實(shí)很多人都誤會“它”了，這是因?yàn)槟蛩嵩谌梭w中的蓄積，其實(shí)是進(jìn)化的選擇。各種科普文中也寫到過，尿酸是“嘌呤”的代謝產(chǎn)物。但其實(shí)，尿酸并不是嘌呤代謝的最終產(chǎn)物。因?yàn)樵诔恕叭祟悺钡闹獾牟溉閯游镏校?strong>嘌呤的代謝產(chǎn)物尿酸會在“尿酸氧化酶”的作用下分解成尿囊素并排出體外。
●注意了，與尿酸不同，尿囊素在水中溶解度高，很容易排除出。因此，這些動物血中尿酸濃度往往是很低的，故其也沒有痛風(fēng)發(fā)生的病理基礎(chǔ)。這也正是就是豬、貓都不會得痛風(fēng)的原因所在。那么說到底，人其實(shí)也是由動物進(jìn)化過來的，這點(diǎn)達(dá)爾文在進(jìn)化論中也有詳細(xì)的解釋。那么在這數(shù)千萬年的進(jìn)化中，我們?nèi)祟悈s把尿酸酶丟失了，為什么呢？首先，尿酸是維持低鹽狀態(tài)下直立血壓所必需。
●就有化石證據(jù)表明，600萬-2400萬年前的原始人類居住在亞熱帶森林，主要以水果為主食。他們攝入的鹽含量非常低，僅約氯化鈉0.6g/日，而尿酸可以幫助增加在低鹽環(huán)境中維持人體的直立血壓。這雖然在高鹽攝入的今天已經(jīng)無關(guān)緊要，但在遠(yuǎn)古時代卻是關(guān)乎生命的大事，可以說，正是有了穩(wěn)定尿酸的幫助，才讓人類逐步“站了起來。此外尿酸的升高，可能與人類智力的飛躍有關(guān)。和其它“嘌呤”一樣，尿酸能夠刺激大腦皮層，增強(qiáng)智力。
●有相關(guān)研究表明，高尿酸水平與高智商相關(guān)；超高智力的人群中，痛風(fēng)的發(fā)病率為1.8%，高于同期同地區(qū)普通人群的發(fā)病率（1.5%）。而且穩(wěn)定的尿酸水平可以幫助人類更加善于儲存脂肪，向腦部供應(yīng)葡萄糖：這在食物匱乏的遠(yuǎn)古時代，就顯得尤為重要。還有一點(diǎn)，尿酸作為一種天然的抗氧化劑，可以對抗氧化應(yīng)激，清除氧自由基，防止細(xì)胞溶解凋亡，進(jìn)而保護(hù)血管內(nèi)皮DNA，維持機(jī)體的免疫功能。這對人類的繁衍生存，也產(chǎn)生了積極的影響。所以總結(jié)來說，一定水平的尿酸在維持血壓，抗氧化應(yīng)激，以及對大腦和神經(jīng)系統(tǒng)保護(hù)方面都是功不可沒的。
為什么有的人尿酸會升高，要怎么才使尿酸自己排出？
●這就到了這篇問答的核心內(nèi)容了，在我們的腎功能化驗(yàn)中，尿酸的正常范圍是202-416umol/l（注：由于實(shí)驗(yàn)室試劑或者檢測方法的不同可能標(biāo)準(zhǔn)范圍稍有差池，大家參考自己的化驗(yàn)單上的標(biāo)準(zhǔn)范圍即可）。如果你在非同日2次測得空腹值的尿酸，男性如果大于420umol/l，女性大于360umol/l，我就可以明確的告訴你，你的尿酸升高了。如果是在正常范圍內(nèi)，那管你是兩百多還是三百多，都無需擔(dān)心太多。
●為什么有的人尿酸會升高？其實(shí)說到底無非就兩點(diǎn)原因，要么是尿酸生成過多，要么是尿酸的排泄減少。當(dāng)然了，有的人可能是這兩種情況同時并存，具體你為什么尿酸生成過多或者尿酸排泄減少的病理生理機(jī)制非常的復(fù)雜，我在這講了大家沒有醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)也聽不懂，所以我也不再過多的贅述，科普科普大家只需知道這么個理即可。下面來解決問題，要怎么才使尿酸自己排出體外？我想說的是這個問題問的并不專業(yè)，甚至可以說是錯誤的。
●因?yàn)槟蛩岜旧砭褪亲约号懦鲶w外的啊，它排出體外的途徑一共有兩條，有2/3是通過腎臟排泄，有1/3是通過腸道、膽道等腎外途徑排泄。像那些尿毒癥的人為什么尿酸很多，上升到1000多的都有，這是因?yàn)樗鼈冸S著腎功能的衰竭已經(jīng)沒有小便了，那還何談讓尿酸排出體外。作為普通人，其實(shí)不用了解的那么深奧，學(xué)點(diǎn)實(shí)用的，怎么控制好尿酸水平，這才是關(guān)鍵。
●對此，我的臨床經(jīng)驗(yàn)告訴大家，像一些富含嘌呤的食物一定要少吃甚至是不吃，如動物的肝臟、腎臟、鳳尾魚、家禽的皮、海鮮、葷類食物的湯汁；這是其一，其二，富含果糖和葡萄糖飲料不論你多喜歡此刻開始一定要杜絕，它也會導(dǎo)致尿酸水平的波動甚至是讓你從高尿酸血癥階段過渡到痛風(fēng)階段；其三，切記切記想要控制尿酸一定要戒酒！因?yàn)榫凭瓤梢栽黾幽蛩岬漠a(chǎn)生，又可以降低尿酸的排泄，這可是兩面夾擊啊。在把握好這三點(diǎn)的基礎(chǔ)上，多喝水，勤排尿，促進(jìn)體內(nèi)多余的尿酸更多更快的排出體外，這才是真正防治的釜底抽薪之策，在此我毫無保留的告訴大家。
綜合總結(jié)
雖然痛風(fēng)、高尿酸血癥這一系列與尿酸相關(guān)的疾病在當(dāng)今社會已經(jīng)很常見了，但很多人也只是了解到了皮毛，并不知其真正的原理。就像痛風(fēng)的急性發(fā)作一樣，很多人以為尿酸高了就一定發(fā)作，其實(shí)不然。根源還是在于你體內(nèi)尿酸水平的波動所引發(fā)的，所以只要是短時間內(nèi)你尿酸水平升高的過快（如飲酒、飲食不加節(jié)制）或者下降的過快（如服用降尿酸藥物導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)的尿酸鹽結(jié)晶溶解入血等）都可能誘發(fā)痛風(fēng)的急性發(fā)作，從而出現(xiàn)關(guān)節(jié)以及局部軟組織的紅、腫、熱、痛。正確認(rèn)識痛風(fēng)，科學(xué)管理尿酸，請鎖定我的科普內(nèi)容，帶您真正的聊健康、學(xué)知識、懂疾病、保健康。
作者寄語：感謝大家的耐心閱讀，本回答不構(gòu)成醫(yī)學(xué)治療建議，也不具備醫(yī)療指導(dǎo)意見，僅為健康科普所用。花費(fèi)一晚上時間綜合總結(jié)而成，本文不加入專欄，無償、免費(fèi)的讓大家閱讀。愿對那些受到謠言誤導(dǎo)、沒有醫(yī)學(xué)知識、健康保健觀念群體有所幫助。頭條是一個開放的平臺，每個人都可以互相學(xué)習(xí)，互相探討，如有不同觀點(diǎn)可評論區(qū)談?wù)勛约旱目捶āＨ绻X得學(xué)到了有幫助，不要吝嗇，獻(xiàn)個愛心，點(diǎn)個贊，轉(zhuǎn)發(fā)一下幫助更多人，感謝支持。
最近幾年來痛風(fēng)的發(fā)病率有明顯的增加，這個和我們生活水平的提高有比較大的關(guān)系，要知道在古代那個不發(fā)達(dá)的年代，大家的溫飽都不太好解決，更不用提經(jīng)常大魚大肉了。在古代也只有那些達(dá)官顯貴才能做到經(jīng)常吃肉，所以在那個時候得痛風(fēng)的大多是一些富裕的家庭，因此痛風(fēng)也被稱之為富貴病。俗語說久病成良最近幾年來痛風(fēng)的發(fā)病率有明顯的增加，這個和我們生活水平的提高有比較大的關(guān)系，要知道在古代那個不發(fā)達(dá)的年代，大家的溫飽都不太好解決，更不用提經(jīng)常大魚大肉了。在古代也只有那些達(dá)官顯貴才能做到經(jīng)常吃肉，所以在那個時候得痛風(fēng)的大多是一些富裕的家庭，因此痛風(fēng)也被稱之為富貴病。俗語說久病成良要知道在古代那個不發(fā)達(dá)的年代，大家的溫飽都不太好解決，更不用提經(jīng)常大魚大肉了。在古代也只有那些達(dá)官顯貴才能做到經(jīng)常吃肉，所以在那個時候得痛風(fēng)的大多是一些富裕的家庭，因此痛風(fēng)也被稱之為富貴病。那到底應(yīng)該怎么做才能讓尿酸很好地排出體外呢？今天醫(yī)者良言一文解答這個問題。對于正常人來說，每天生成的尿酸量大概是600mg，這些尿酸人體完全有能力把它們排出體外，也就是說尿酸的生成和排泄是一個平衡，所以正常人并不會出現(xiàn)尿酸的增高。但是如果尿酸生成的太多或者排泄的太少，那就會使得體內(nèi)有比較多的尿酸留在人體，所以這種情況下就容易引起尿酸偏高。尿酸在人體內(nèi)的溶解度是有限度的，當(dāng)女性尿酸＞360u mmol/L、男性尿酸＞420umol/L的時候，就有可能會有尿酸結(jié)晶形成，進(jìn)而會誘發(fā)免疫反應(yīng)而產(chǎn)生劇烈的疼痛。在人體內(nèi)，尿酸的主要產(chǎn)生部位就是肝臟，然后大部分是通過腎臟排出體外。之前有人想通過排汗來降低尿酸，其實(shí)這種做法從理論上就不具有可操作性。 如果一個人出汗5公斤，那這些汗液中最多能排出的尿酸量是30mg，而正常人一泡尿排出的尿酸量就超過30mg了。我們都知道一個人很難出汗5公斤，即便出汗5公斤，排出來的尿酸的量也是比較低的，所以想通過出汗降低尿酸確實(shí)不太靠譜。另外，如果一個人出汗太多，體內(nèi)的體液量就會降低，自然而然尿量就會減少，這樣無疑會減少尿酸的排泄、促使體內(nèi)的尿酸濃度增高。尿酸含量比較高的食物主要是一些肉類，比如動物內(nèi)臟、海鮮、火鍋、酒類等。可能會有朋友覺得奇怪，既然嘌呤是一種遺傳物質(zhì)，那為什么植物的嘌呤含量就低于動物的呢？其實(shí)這個是長期進(jìn)化的結(jié)果，我們都知道有很多動物主要就是靠吃植物生活，如果植物中的嘌呤高，那它們早就因?yàn)橥达L(fēng)而被大自然淘汰了。每天應(yīng)該適當(dāng)增加水的攝入，優(yōu)先選擇開水，切勿用飲料替代開水，否則不僅排尿酸的效果不好，而且還有可能因?yàn)轱嬃现械墓呛扛叨黾幽蛩岬纳伞τ谡３赡耆藖碚f，每天攝入的開水的量應(yīng)該不低于2000ml，為了減少小便次數(shù)，可以多次少量喝水，每次的飲水量可以控制在100ml以內(nèi)。對于那些有心力衰竭或者腎臟疾病等的患者，還需要注意控制飲水量。對于那些存在高危因素（比如高血壓、糖尿病、腦梗死、腦出血、冠心病等）的患者來說，如果血尿酸＞480umol/L就需要服用降尿酸藥物；如果沒有上述的高危因素，血尿酸＞530umol/L就有服用降低尿酸的藥物。可能一些朋友會覺得是藥三分毒，所以就選擇能不吃藥就不吃藥，其實(shí)這種觀點(diǎn)是片面的。和吃藥的不良反應(yīng)相比，高尿酸血癥帶來的危害是更大的，只要嚴(yán)格按照說明書的用量、用法吃藥，那它們的不良反應(yīng)就會很小，甚至可以忽略不計。為了更好地降低尿酸，還需要注意不要熬夜、戒煙酒、適當(dāng)運(yùn)動、保持良好的體重。運(yùn)動可以促進(jìn)血液循環(huán)，進(jìn)而能增加腎臟的血液供應(yīng)，這樣能保證腎臟更好地排出尿酸。但是需要注意，對于高尿酸血癥患者來說不適合劇烈運(yùn)動，否則有可能會誘發(fā)痛風(fēng)。保持良好的身材也有利于控制尿酸，這是因?yàn)楫?dāng)人體積增加的時候，會生成更多的尿酸。
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如何才能讓尿酸排出體外？這是很多尿酸升高的朋友都想問的問題。我個人認(rèn)為這些年尿酸升高的最主要原因，還是因?yàn)槲覀兊纳罘绞桨l(fā)生了巨大的變化。而對于那些尿酸已經(jīng)升高的人來說，如何讓升高的尿酸降下來，如何才能讓尿酸排出體外呢？這就是大家都關(guān)心的話題。而降低尿酸的最有效的方法，大致分為兩如何才能讓尿酸排出體外？這是很多尿酸升高的朋友都想問的問題。我個人認(rèn)為這些年尿酸升高的最主要原因，還是因?yàn)槲覀兊纳罘绞桨l(fā)生了巨大的變化。而對于那些尿酸已經(jīng)升高的人來說，如何讓升高的尿酸降下來，如何才能讓尿酸排出體外呢？這就是大家都關(guān)心的話題。而降低尿酸的最有效的方法，大致分為兩
如何才能讓尿酸排出體外？這是很多尿酸升高的朋友都想問的問題。我個人認(rèn)為這些年尿酸升高的最主要原因，還是因?yàn)槲覀兊纳罘绞桨l(fā)生了巨大的變化。而對于那些尿酸已經(jīng)升高的人來說，如何讓升高的尿酸降下來，如何才能讓尿酸排出體外呢？這就是大家都關(guān)心的話題。
而降低尿酸的最有效的方法，大致分為兩部分。第一部分，積極地改善生活方式，比如說健康的飲食、戒煙限酒、堅(jiān)持做體育鍛煉和控制好體重等等。而改變生活方式的同時，也建議控制好各種危險因素，比如說控制好血壓、血脂、血糖等危險因素。同時不得不說的是，對于很多尿酸升高的人來說，還要注意積極開展患者教育，通過科普提升患者對于高尿酸血癥的認(rèn)識，提高患者的治療依從性。以上是第一部分，幾乎所有尿酸升高的人都需要注意的事情。
而第二部分就是有效的治療。一般來說，對于尿酸升高的人來說，可以根據(jù)患者的病情及分型，使用降低尿酸的藥物，比如說臨床上使用特別多的代表性藥物，分別是別嘌呤醇 ，非布司他和苯溴馬隆。這其中別嘌呤醇和非布司他是抑制尿酸生成的藥物，適用于那些尿酸生成過多的患者。而苯溴馬隆屬于促進(jìn)尿酸排泄的藥物，適用于尿酸排泄異常的患者。當(dāng)年，對于那些尿pH值低于6.0的患者，還需要堿化尿液。可能需要口服碳酸氫鈉（小蘇打）來治療。
以上就是張大夫在2021年3月18號清晨寫下的回答，希望能夠幫到那些尿酸升高的人們。
“為什么現(xiàn)在得痛風(fēng)的人多？因?yàn)楝F(xiàn)在假酒太多了，以前都喝自己釀的酒就沒事，現(xiàn)在市面上的啤酒，還有假白酒太多了，只要我一喝準(zhǔn)得往醫(yī)院跑”。我反復(fù)跟這位老病人解釋，只要是酒，不管是什么酒你都不能喝，但是他認(rèn)定了痛風(fēng)就是啤酒不能喝，白酒可以喝，可為什么有時候喝白酒也讓自己痛風(fēng)發(fā)作呢？他的“為什么現(xiàn)在得痛風(fēng)的人多？因?yàn)楝F(xiàn)在假酒太多了，以前都喝自己釀的酒就沒事，現(xiàn)在市面上的啤酒，還有假白酒太多了，只要我一喝準(zhǔn)得往醫(yī)院跑”。我反復(fù)跟這位老病人解釋，只要是酒，不管是什么酒你都不能喝，但是他認(rèn)定了痛風(fēng)就是啤酒不能喝，白酒可以喝，可為什么有時候喝白酒也讓自己痛風(fēng)發(fā)作呢？他的
“為什么現(xiàn)在得痛風(fēng)的人多？因?yàn)楝F(xiàn)在假酒太多了，以前都喝自己釀的酒就沒事，現(xiàn)在市面上的啤酒，還有假白酒太多了，只要我一喝準(zhǔn)得往醫(yī)院跑”。我反復(fù)跟這位老病人解釋，只要是酒，不管是什么酒你都不能喝，但是他認(rèn)定了痛風(fēng)就是啤酒不能喝，白酒可以喝，可為什么有時候喝白酒也讓自己痛風(fēng)發(fā)作呢？他的解釋就是喝了假酒，我想這樣認(rèn)為不會只有他，很多人都認(rèn)為只有啤酒才會導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作。
痛風(fēng)患者含酒的都不要喝
實(shí)際上白酒也一樣有影響，因?yàn)轱嬀茣盐覀兡蛩嵘叩膬晌弧皟瓷瘛倍嫉米锪恕?/p>
過量飲酒會增加肝臟ATP分解，促進(jìn)尿酸形成并阻斷尿酸從腎小管的分泌；飲酒還讓我們體內(nèi)乳酸堆積，乳酸對尿酸的排泄有競爭性抑制作用，所以導(dǎo)致尿酸排除受影響。少量喝酒就沒事嗎？少量喝酒本身就容易刺激嘌呤的合成增加，使血尿酸水平升高。而一些酒精飲料比如啤酒中就含有高嘌呤，所以自然會導(dǎo)致尿酸升高啦！
所以說這白酒既讓尿酸增加，又阻礙了尿酸的排除，所以尿酸就會沉積在我們血液里“干壞事”，最常見的就是在關(guān)節(jié)里刺激關(guān)節(jié)導(dǎo)致我們痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，讓關(guān)節(jié)又紅又腫又痛。該怎么辦呢？就是想辦法讓這些沉積在關(guān)節(jié)、血液里的尿酸排出體外，所以對于尿酸高甚至已經(jīng)出現(xiàn)痛風(fēng)的人排尿酸是最重要的處理方式，尿酸怎么拍呢？以上說了這么多，我們現(xiàn)在該來說重點(diǎn)了（當(dāng)然我覺得以上的也是重點(diǎn)）。
尿酸是怎么排出的？
題主說的是自己排出，正常人尿酸都是有進(jìn)有出的，尿酸之所以升高要么就是排出功能受到影響，要么就是生成得太多了，身體（準(zhǔn)確說是腎臟）需要花費(fèi)一些時間來讓這些尿酸排出。
實(shí)際上我們經(jīng)常在經(jīng)歷這樣的事情，就是吃一些嘌呤含量高的食物，這些嘌呤在身體內(nèi)代謝就會生成尿酸，然后讓我們身體內(nèi)一下子多出來很多尿酸，這時候我們的腎臟就有得忙了，腎臟加班加點(diǎn)地干活想要盡快把這些尿酸排出去，因?yàn)槲覀兊哪I臟很給力，所以在尿酸對我們的身體造成影響之前就把它們搞定了。所以有時候體檢我們會發(fā)現(xiàn)自己尿酸高得嚇人，但其實(shí)也沒什么不適的感覺，幾天后復(fù)查發(fā)現(xiàn)又恢復(fù)正常了。可能你體檢的頭兩天喝酒了，或者吃了富含嘌呤的食物。
可是您不會一直這樣幸運(yùn)下去，如果您不節(jié)制飲食的話，腎臟會跟隨著我們一天天老去，功能也越來越不行，最后他不能很好地完成代謝尿酸工作了，需要花費(fèi)很長時間來排出這些尿酸，與此同時，我們身體老去，身體的關(guān)節(jié)也承受不住高尿酸的侵蝕了，所以在高尿酸刺激之后就會馬上產(chǎn)生疼痛。
自己怎么排尿酸？
如果發(fā)現(xiàn)自己尿酸偏高，但是也沒有任何癥狀的情況下，自己讓尿酸降下來，不依靠藥物的方式怎么做到呢？
- 尿酸不會馬上降下來，所以我們需要給身體的調(diào)節(jié)機(jī)制一些時間，或許我們只要等一等就會有改變；
- 多喝水，多喝水還真是無處不在，對于尿酸排除同樣有用，多喝水讓尿液增多，能夠幫助我們帶走更多的尿酸；
- 如果你尿酸升高我想你可能是最近的飲食中吃了一些嘌呤含量高的食物，或者你吃了其它可能導(dǎo)致尿酸升高的食物比如酒，所以我覺得你想要自己把尿酸降下來的話，你首先得不讓自己的尿酸在升高，所以你應(yīng)該注意飲食上不要喝酒、不要吃富含嘌呤的飲食；
- 適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動對控制尿酸也很有幫助，高尿酸血癥發(fā)病的年輕化，更傾向于那些不怎么喜歡運(yùn)動，身材發(fā)福的人，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動能改善這些人的代謝情況，讓尿酸降下來并維持穩(wěn)定。但是如果您在痛風(fēng)發(fā)作的急性期不建議您運(yùn)動，您應(yīng)該休息。如果有痛風(fēng)發(fā)作史，也不建議您劇烈運(yùn)動，這可能會導(dǎo)致您痛風(fēng)急性發(fā)作。
- 保證充足的睡眠，不要過度勞累，保持愉悅的心情，這對尿酸的排除也很有幫助。
- 你可能想要吃點(diǎn)什么來改善，確實(shí)有一些食物可能會有幫助，比如：魚腥草、西瓜、蘿卜、黃瓜、南瓜、土豆、白菜、蘇打水等，總結(jié)起來就是一些堿性、利尿的食物。
藥物幫助
一些藥物可以幫助尿酸排出，你可能停過甚至吃過——苯溴馬隆，也被稱為排尿酸藥，它能夠一直近端腎小管對尿酸鹽的重吸收，從而增加尿酸的排泄，降低尿酸水平，適合腎功能良好的病人。用藥期間應(yīng)該多喝水，并服用碳酸氫鈉。
而有時候醫(yī)生可能會給你開別嘌醇，它其實(shí)是抑制尿酸的生成的藥物，他能通過抑制黃嘌呤氧化酶，使尿酸的生成減少，比較適合那些尿酸生成過多或不適合使用排尿酸藥物的人。
痛風(fēng)患者最為熟悉的莫過于秋水仙堿了，但這個對尿酸排除沒有幫助，他是幫助我們緩解痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的疼痛的。也被稱為治療痛風(fēng)急性發(fā)作的特效藥。
感謝您的閱讀，以上就是我關(guān)于尿酸排除的一些看法和建議，希望能夠?qū)δ袔椭绻X得還不錯的話，請給我點(diǎn)個贊再分享出，要是還是能給我個關(guān)注的話，我認(rèn)為一定是對我最大的支持了，謝謝！
這個問題問的有意思。尿酸本來就是從身體里自己排出的，我想題主提出這個問題的意思是：如何讓尿酸更多更快的排出體外？今天，李藥師就來和大家談?wù)勥@個問題。李藥師談健康，點(diǎn)擊右上方關(guān)注，更多健康話題與你分享尿酸高如何產(chǎn)生的？關(guān)注這個問題的，相信都是為了“尿酸高”這個問題苦惱的朋友吧？隨著這個問題問的有意思。尿酸本來就是從身體里自己排出的，我想題主提出這個問題的意思是：如何讓尿酸更多更快的排出體外？今天，李藥師就來和大家談?wù)勥@個問題。李藥師談健康，點(diǎn)擊右上方關(guān)注，更多健康話題與你分享尿酸高如何產(chǎn)生的？關(guān)注這個問題的，相信都是為了“尿酸高”這個問題苦惱的朋友吧？隨著李藥師談健康，點(diǎn)擊右上方關(guān)注，更多健康話題與你分享調(diào)整生活習(xí)慣對于高尿酸人群降尿酸至關(guān)重要，做到以下幾點(diǎn)，可以有效的控制尿酸高：關(guān)于降尿酸，您還有什么小竅門和辦法，歡迎在下方繼續(xù)留言探討。
我想題主問的應(yīng)該是：怎么讓尿酸正常排出？或者怎么能快速排出尿酸？尿酸是什么？是嘌呤代謝的終產(chǎn)物，體內(nèi)尿酸主要由細(xì)胞代謝分解的核酸和其他嘌呤類化合物以及食物中的嘌呤經(jīng)過酶的作用分解而來。尿酸生成過多或排泄減少，都可能出現(xiàn)無法正常排泄；這其中主要原因包括食物、基因或環(huán)境、代謝紊亂導(dǎo)致我想題主問的應(yīng)該是：怎么讓尿酸正常排出？或者怎么能快速排出尿酸？尿酸是什么？是嘌呤代謝的終產(chǎn)物，體內(nèi)尿酸主要由細(xì)胞代謝分解的核酸和其他嘌呤類化合物以及食物中的嘌呤經(jīng)過酶的作用分解而來。尿酸生成過多或排泄減少，都可能出現(xiàn)無法正常排泄；這其中主要原因包括食物、基因或環(huán)境、代謝紊亂導(dǎo)致
我想題主問的應(yīng)該是：怎么讓尿酸正常排出？或者怎么能快速排出尿酸？
尿酸是什么？是嘌呤代謝的終產(chǎn)物，體內(nèi)尿酸主要由細(xì)胞代謝分解的核酸和其他嘌呤類化合物以及食物中的嘌呤經(jīng)過酶的作用分解而來。
尿酸生成過多或排泄減少，都可能出現(xiàn)無法正常排泄；這其中主要原因包括食物、基因或環(huán)境、代謝紊亂導(dǎo)致肝臟過度合成或者腎臟功能減退等。也就是說，要讓尿酸自己能正常排出，主要還是要調(diào)整腎臟功能以及控制嘌呤攝入減少尿酸生成。
保護(hù)腎功能，讓尿酸排泄正常
在尿酸排泄的過程中，腎臟是一個比較重要的器官。腎臟是排泄水分、代謝產(chǎn)物、排除毒素和藥物、保留人體所需物質(zhì)，維持體內(nèi)水、電解質(zhì)及酸堿平衡的重要器官；此外，腎臟還有內(nèi)分泌功能，比如合成、分泌腎素和促紅細(xì)胞生成素等。
尿酸作為痛風(fēng)的“罪魁禍?zhǔn)住保饕峭ㄟ^腎臟排泄的，一旦腎臟排泄尿酸的能力下降，尿酸就很容易在血液蓄積、尿酸鈉晶體也很容易在關(guān)節(jié)及其周圍沉積，引起痛風(fēng)的發(fā)生。腎臟有較強(qiáng)的貯備能力，但是腎臟功能損害是不可逆的，長期存在的肝臟損害因素可以最終導(dǎo)致腎功能衰竭。
因此，當(dāng)尿酸排泄異常時，我們就要通過血清尿酸氮、血清肌酐、內(nèi)生肌酐清除率和血尿酸檢測腎臟功能指標(biāo)。如果出現(xiàn)腎功方面的問題，就要積極治療，調(diào)整腎臟狀態(tài)。
- 調(diào)節(jié)機(jī)體狀態(tài)：少進(jìn)食含高嘌呤和蛋白質(zhì)豐富的食物，避免飲用含酒精飲料；體重超重的人應(yīng)該控制攝入的總熱量，但注意不能讓體重驟降導(dǎo)致急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作；每天維持2000ml以上的液體攝入，增加尿酸排泄，防止尿酸在腎臟沉積，以臨睡前飲水尤為重要；合并高血壓者應(yīng)該積極降壓治療，但須注意合理選擇降壓藥物，以免某些降壓藥加重高尿酸血癥。
- 中醫(yī)藥治療腎病：中醫(yī)認(rèn)為腎功能問題屬于正虛邪實(shí)、虛實(shí)夾雜證，臨床治療以辨證論治為原則，注重扶正祛邪，標(biāo)本兼顧，對肝腎陰虛型、脾腎氣虛型、氣陰兩虛型、風(fēng)濕熱痹型、風(fēng)寒濕痹型采用分期辨證論治的原則，對病論治。同時避免有損腎臟的藥物及造影劑。
- 積極治療腎結(jié)石：高尿酸血癥與痛風(fēng)腎結(jié)石發(fā)生主要與尿尿酸的排泄有關(guān)，尿尿酸濃度越高，腎結(jié)石發(fā)生率越高。因此，除了大量飲水以外，還需要對腎結(jié)石進(jìn)行相關(guān)的治療。主要包括堿化尿液、中藥排石以及通過體外沖擊波、經(jīng)皮腎鏡、尿管鏡、腹腔鏡等取石或碎石等。
- 積極進(jìn)行排泄尿酸治療：如果只是輕中度腎功能不全，可以使用苯溴馬隆等促進(jìn)尿酸排泄的藥物，從小劑量開始，逐漸加量；如果出現(xiàn)腎積水、多囊腎、海綿腎、腎結(jié)石等導(dǎo)致尿液排出障礙的疾病，則使用別嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成的藥物；同時需要堿化尿液，保持尿pH值維持在6.2~6.9之間。
總而言之，腎功能出現(xiàn)問題，高尿酸血癥及痛風(fēng)患者就要引起重視，必須有預(yù)防痛風(fēng)腎損害的意識，積極地采取有效措施保護(hù)腎臟，讓腎臟排泄尿酸正常。
保護(hù)泌尿系統(tǒng)，讓排尿功能正常
當(dāng)我們成年后，尤其是男性，不僅會擔(dān)心尿酸排泄問題，還會擔(dān)心排尿問題。排尿問題一般發(fā)生在40歲左右，常常會有“尿急”、“尿潴留”和“夜尿”等癥狀的困擾。
前面劉醫(yī)生說，腎臟問題要注意睡前喝水，有人就會問：“那半夜就要上廁所，會影響睡眠。”這也就涉及到了排尿問題。排尿問題其實(shí)是每個人都經(jīng)歷過的事情，主要還是因?yàn)榘螂纂S著年齡的增長而變老，肌肉也會衰弱。人們常見的排尿問題，可能是尿失禁，但是并不僅僅如此。
為什么排尿問題會與尿酸排泄有關(guān)呢？因?yàn)槲覀冎滥蛩嵝枰S著尿液一起排泄，如果尿液無法正常排泄，那么尿酸就會沉積在泌尿系統(tǒng)，造成泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)障礙，從而讓尿酸排泄越來越困難，同時可能造成腎結(jié)石。
通常來說，如果尿液次數(shù)多也就是頻繁尿液或頻繁尿，尿液排出難或者說有剩尿感，就可能是膀胱本身有問題，尿道由于某種原因變窄，導(dǎo)致尿液無法正常排出。那么，出現(xiàn)排尿問題怎么辦？
- 治療前列腺問題：前列腺屬于男性特有的器官，尤其是老年男性，容易出現(xiàn)前列腺肥大，擠壓尿道和膀胱，導(dǎo)致排尿障礙。建議可以對癥進(jìn)行治療，可以采用激素類或抗激素類藥物，或者通過手術(shù)進(jìn)行治療。同時要注意可能有其它疾病隱藏其中，也要進(jìn)行相關(guān)治療。
- 生活方面調(diào)整：不一次性攝入太多的水分，不采取強(qiáng)利尿作用，保持常規(guī)的排尿頻率，同時要注意過分限制水分可能導(dǎo)致脫水；可以適當(dāng)進(jìn)行骨盆底肌肉鍛煉，讓相關(guān)肌肉能夠保持正常；不能酗酒或攝食辛辣刺激性食物，讓膳食結(jié)構(gòu)變得合理；不過分憋尿，要上廁所就馬上去；防止受寒，保持身體的溫暖。
- 治療泌尿系統(tǒng)問題：痛風(fēng)及高尿酸血癥患者如果合并泌尿系統(tǒng)感染等問題，比如膀胱炎、泌尿系統(tǒng)畸形、輸尿管扭曲、雙輸尿管等，就容易導(dǎo)致尿酸排泄減少、尿潴留或腎盂積水等。因此需要積極防治泌尿系統(tǒng)感染及糾正畸形與結(jié)構(gòu)異常，防止尿酸性腎病及泌尿系統(tǒng)疾病的發(fā)生。
運(yùn)動出汗尿酸排泄少，但可合理運(yùn)動
有人覺得，通過運(yùn)動出汗可以降尿酸。雖然出汗確實(shí)能排出尿酸，但是通過汗液排出尿酸的量微乎其微。試驗(yàn)表明，運(yùn)動出1斤左右的汗，排出尿酸只有2~3mg；而正常人每日排出尿酸量在600~800mg。
劇烈運(yùn)動不僅不能正常排泄尿酸，而且可能引起血尿酸值升高。主要是由于腎的尿酸排泄降低和尿酸合成增加。血尿酸值的上升和運(yùn)動強(qiáng)度有關(guān)，超過60%VO2max的運(yùn)動可以導(dǎo)致一過性的血尿酸升高；尤其無氧運(yùn)動會導(dǎo)致糖原分解，ATP大量消耗，骨骼肌所需的ATP生成不足，出現(xiàn)肌源性高尿酸血癥；同時產(chǎn)生大量乳酸會抑制尿酸在腎臟的排泄。
但是，運(yùn)動能強(qiáng)身健體，合理的運(yùn)動還是有利于尿酸排泄。所以，關(guān)鍵還是在于不靠運(yùn)動出汗，而是靠運(yùn)動保持理想的體重。
- 進(jìn)行合理的有氧運(yùn)動：從小運(yùn)動量開始，進(jìn)行合理的有氧運(yùn)動，比如每天快步走20分鐘以上或者一星期游泳3次等。調(diào)整運(yùn)動強(qiáng)度，避免以出汗為目的的劇烈運(yùn)動以及相關(guān)的力量訓(xùn)練；在運(yùn)動中感到疲勞或者覺得有些不對頭，就應(yīng)該當(dāng)機(jī)立斷終止運(yùn)動；天氣惡劣的情況下，將戶外運(yùn)動調(diào)整為戶內(nèi)運(yùn)動。
- 運(yùn)動時充分補(bǔ)水：在飲水和非飲水之間，對于尿酸值過高的人員，要注意在運(yùn)動中充分補(bǔ)水。因?yàn)檫\(yùn)動的時候容易出汗造成脫水，在這種情況下尿酸就不容易排泄；充分補(bǔ)水，體內(nèi)產(chǎn)生的尿酸就容易溶解在尿液中，隨著尿液排出。
- 運(yùn)動后的蛋白攝入：運(yùn)動的人喜歡吃牛肉或者食用蛋白粉，但是對于尿酸高的人而言，這兩種都是可能誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作的誘因。因此要避免這類食物的攝入，適量食用乳制品、蛋類以及禽類來補(bǔ)充身體所需蛋白。
讓尿酸排泄正常，日常飲食要調(diào)整
降尿酸，讓尿酸正常排泄，同樣也需要“內(nèi)防反彈，外防輸入”。前面所以介紹的讓腎臟、泌尿系統(tǒng)和運(yùn)動都保持合理的范圍內(nèi)，屬于“內(nèi)防反彈”范圍；而飲食生活的調(diào)理，就屬于“外防輸入”的范圍。
雖然僅僅20%的尿酸來自于食物中獲取的嘌呤，但是如果能讓食物中獲取的嘌呤能夠減少，或者說能夠減少肝臟代謝嘌呤壓力以及腎臟因?yàn)槟蛩嵘蛇^多造成排泄障礙的壓力，那么就需要從食物的攝入上著手。
- 這些食物需要戒：戒高果糖水果、蜂蜜、果汁飲料、人工茶飲、碳酸飲料、功能飲料等；戒動物內(nèi)臟、甲殼類海鮮、鵝肉、濃肉湯等高嘌呤食物；戒肥肉、奶油制品、油炸食品、燒烤食品等高脂肪食物；戒啤酒、黃酒和白酒等。
- 這些食物需要減：減少豬肉、牛肉、羊肉、兔肉、雞肉、鴨肉等肉類的攝入，尤其是帶皮的肉類；減少魚類、蝦類的攝入；減少紅酒等酒類攝入；減少甜點(diǎn)、含油脂類高的堅(jiān)果的攝入；減少高鉀水果和蔬菜的攝入；減少鈉鹽及調(diào)味品的攝入；減少火鍋、串串、麻辣燙的攝入。
- 這些食物需要加：多喝水，每日飲水2000ml以上，保證每日排尿2000ml以上；適當(dāng)增加低果糖、低鉀水果和蔬菜的攝入；適當(dāng)增加牛奶和雞蛋的攝入。
總而言之，要讓尿酸正常、順利的排泄，就需要保證排泄系統(tǒng)的正常，以及減少尿酸生成雙管齊下，缺一不可；必要時需要采用藥物治療等措施。做到這些才能讓尿酸排泄慢慢正常，而且不能一蹴而就。
我是一名外科主治醫(yī)師，有多年的痛風(fēng)臨床治療經(jīng)驗(yàn)，2019年師從青島大學(xué)李長貴教授學(xué)習(xí)痛風(fēng)治療，我來給痛風(fēng)患者回答一下：要怎么才使尿酸自己排出？高尿酸血癥的患病率具有逐年上升趨勢。高尿酸血癥的患病率與年齡、性別、種族和地區(qū)之間密切相關(guān)。建立在流行病學(xué)研究基礎(chǔ)之上的調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，無論我是一名外科主治醫(yī)師，有多年的痛風(fēng)臨床治療經(jīng)驗(yàn)，2019年師從青島大學(xué)李長貴教授學(xué)習(xí)痛風(fēng)治療，我來給痛風(fēng)患者回答一下：要怎么才使尿酸自己排出？高尿酸血癥的患病率具有逐年上升趨勢。高尿酸血癥的患病率與年齡、性別、種族和地區(qū)之間密切相關(guān)。建立在流行病學(xué)研究基礎(chǔ)之上的調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，無論
我是一名外科主治醫(yī)師，有多年的痛風(fēng)臨床治療經(jīng)驗(yàn)，2019年師從青島大學(xué)李長貴教授學(xué)習(xí)痛風(fēng)治療，我來給痛風(fēng)患者回答一下：
要怎么才使尿酸自己排出？
高尿酸血癥的患病率具有逐年上升趨勢。高尿酸血癥的患病率與年齡、性別、種族和地區(qū)之間密切相關(guān)。建立在流行病學(xué)研究基礎(chǔ)之上的調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，無論男性還是女性，高尿酸血癥與包括痛風(fēng)、腎病、高血壓和心血管疾病在內(nèi)的多種疾病的發(fā)生、發(fā)展相互關(guān)聯(lián)。了解高尿酸血癥的流行病學(xué)特點(diǎn)，可進(jìn)一步增強(qiáng)我們對于該病的認(rèn)識，調(diào)整公眾的健康飲食和生活方式，并且加強(qiáng)對高尿酸血癥患者的長期管理。
以上論述的關(guān)鍵詞是健康飲食和生活方式，高尿酸血癥患者的長期的尿酸管理！
那什么樣的飲食是健康的飲食？什么樣的生活方式才是健康的？如何進(jìn)行管理，是一輩子吃降尿酸藥嗎？還是什么也不管，什么也不做。藥物的副作用如何降低！不能是尿酸控制好了，肝腎功能也被藥物搞壞了！這就叫治療嗎？
各位痛風(fēng)病友，你是否認(rèn)真地思考過這些問題？
有那位醫(yī)生給你們講解過以上的問題？
就人性上來講，人都是不太愿意去相信別人的，只愿意相信自己，但是，自己真的可靠嗎？你自己所掌握的那一點(diǎn)點(diǎn)的道聽途說的醫(yī)學(xué)知識，就可以支撐的了你的相信？如果你掌握的信息不正確或不完整，那么你的決策將會失誤或不完整，這樣子的決策帶來的勢必定是一個不確定的結(jié)果！
過量攝入富含嘌呤食品和乙醇飲料是痛風(fēng)發(fā)作的獨(dú)立危險因素外，果糖和含糖軟飲料可以增加痛風(fēng)的發(fā)生風(fēng)險，而乳制品、咖啡和維生素對痛風(fēng)的發(fā)展具有保護(hù)性的作用。進(jìn)食高嘌呤的蔬菜并不會增加痛風(fēng)的風(fēng)險，進(jìn)食低脂肪的奶制品則可以減少痛風(fēng)的風(fēng)險。
天然維生素 C具有適度的促進(jìn)尿酸排泄的作用，天然維生素 C攝取和尿酸間呈負(fù)相關(guān)的關(guān)系。在一項(xiàng)隨機(jī)安慰劑對照研究中，天然維生素 C補(bǔ)充 （500mg/d）2 個月可以引起血清尿酸水平顯著降低（這就是天然維生素C的抗氧化作用替代了尿酸的抗氧化作用，所以間接地導(dǎo)致尿酸生成減少，從而起到了降尿酸效果）。有趣的是，很多報道表明進(jìn)食針葉櫻桃對痛風(fēng)具有顯著的療效。在最近的一項(xiàng)研究中證實(shí)， 進(jìn)食針葉櫻桃而不是其他水果后尿酸鹽水平下降。 這一現(xiàn)象的確切機(jī)制是否是因?yàn)獒樔~櫻桃維生素 C 含量比較豐富及含有豐富的植物營養(yǎng)素。進(jìn)食咖啡而不是綠茶（兩者都含有高水平的咖啡因）在日本人中可以降低尿酸水平。最近的研究數(shù)據(jù)進(jìn)一步證實(shí)了咖啡攝入與痛風(fēng)發(fā)生風(fēng)險呈負(fù)相關(guān)；而且該研究表明此種相關(guān)性與咖啡因無關(guān)，表明咖啡中的未知成分在這方面具有重要作用。所以痛風(fēng)患者可以喝咖啡！
補(bǔ)充益生菌也可以讓尿酸通過消化道排出體外。
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參考文獻(xiàn)：李長貴主編《實(shí)用痛風(fēng)病學(xué)》 人民軍醫(yī)出版社
人體內(nèi)的尿酸不再被分解利用，幾乎全部排出體外。排出的途徑有兩條，第一條途徑是通過腎臟隨尿排出，這是最主要的排出途徑，有60%到70%的尿酸由這一途徑排出。腎臟有病變時尿酸排泄減少，就會引起血中血尿酸升高而發(fā)生痛風(fēng)，這種痛風(fēng)稱為繼發(fā)性痛風(fēng)。另一條途徑是通過腸道隨糞便排出，這條途徑排人體內(nèi)的尿酸不再被分解利用，幾乎全部排出體外。排出的途徑有兩條，第一條途徑是通過腎臟隨尿排出，這是最主要的排出途徑，有60%到70%的尿酸由這一途徑排出。腎臟有病變時尿酸排泄減少，就會引起血中血尿酸升高而發(fā)生痛風(fēng)，這種痛風(fēng)稱為繼發(fā)性痛風(fēng)。另一條途徑是通過腸道隨糞便排出，這條途徑排
人體內(nèi)的尿酸不再被分解利用，幾乎全部排出體外。排出的途徑有兩條，第一條途徑是通過腎臟隨尿排出，這是最主要的排出途徑，有60%到70%的尿酸由這一途徑排出。腎臟有病變時尿酸排泄減少，就會引起血中血尿酸升高而發(fā)生痛風(fēng)，這種痛風(fēng)稱為繼發(fā)性痛風(fēng)。另一條途徑是通過腸道隨糞便排出，這條途徑排出的尿酸占30%到40%。健康成人按每日生成尿酸600到700毫克計算，大約400到500毫克由腎臟排出，150到200毫克由腸道排出建議你平時要注意多喝水，注意飲食結(jié)構(gòu)，不要吃高嘌呤的食物如海鮮類產(chǎn)品和啤酒等，注意適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動和控制好體重，這樣有助于你的健康。
腎臟排泄尿酸能力是有限度的，當(dāng)尿酸生成量過多，超過了腎臟排泄的最大限度時，血尿酸即升高，尿酸結(jié)晶就會在關(guān)節(jié)、腎臟沉積而導(dǎo)致痛風(fēng)，由此可見腎功能正常是保證尿酸代謝的先決條件。
另外，尿量與尿的酸堿度，也是尿酸能否由腎臟充分排泄的重要條件。當(dāng)飲水量不足而導(dǎo)致尿量減少，尿液偏酸性時，尿酸就不容易溶解于尿中隨尿排出，而易沉積于腎臟內(nèi)，即使腎功能完全正常，也是如此。為了使尿酸充分排出，就必須飲足夠的水，使尿量保持充足，并注意尿液ph的變化
經(jīng)常有高尿酸和痛風(fēng)的患者問這樣的問題：怎么才能排出多余的尿酸？回答這個問題，我們要想了解尿酸從何而來？好好地為什么尿酸就高了呢？尿酸從何而來？尿酸是人體嘌呤代謝的過程中產(chǎn)生的，其中約有20%的來源于富含嘌呤或者核酸的蛋白食物，其他約80%是人體自身細(xì)胞代謝分解產(chǎn)生的，并且主要是在經(jīng)常有高尿酸和痛風(fēng)的患者問這樣的問題：怎么才能排出多余的尿酸？回答這個問題，我們要想了解尿酸從何而來？好好地為什么尿酸就高了呢？尿酸從何而來？尿酸是人體嘌呤代謝的過程中產(chǎn)生的，其中約有20%的來源于富含嘌呤或者核酸的蛋白食物，其他約80%是人體自身細(xì)胞代謝分解產(chǎn)生的，并且主要是在
經(jīng)常有高尿酸和痛風(fēng)的患者問這樣的問題：怎么才能排出多余的尿酸？回答這個問題，我們要想了解尿酸從何而來？好好地為什么尿酸就高了呢？
尿酸從何而來？
尿酸是人體嘌呤代謝的過程中產(chǎn)生的，其中約有20%的來源于富含嘌呤或者核酸的蛋白食物，其他約80%是人體自身細(xì)胞代謝分解產(chǎn)生的，并且主要是在肝臟中生成。正常情況下，人體每天大概會產(chǎn)生大概750mg的尿酸，絕大部分的尿酸會經(jīng)過腎臟隨尿液排出體外，有進(jìn)有出，將尿酸維持在動態(tài)平衡狀態(tài)。
好好地為什么尿酸就高了呢？
尿酸水平升高，說明存在尿酸排泄受到抑制或者尿酸生成過多等問題，而導(dǎo)致這些異常出現(xiàn)的原因很多，比如攝入含嘌呤過量的食物過多，服用阿司匹林等某些藥物影響了尿酸的排泄，患者出現(xiàn)腎臟問題導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率降低、腎小管分泌吸收障礙等。這些因素的出現(xiàn)都會導(dǎo)致尿酸水平升高。如果不在同一天進(jìn)行2次檢測，血尿酸水平超過420μmol/Ｌ的話，就屬于高尿酸血癥了。
尿酸水平升高，尿酸鹽就會在關(guān)節(jié)處沉積，導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作，關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)紅腫熱痛，形成痛風(fēng)石，導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形；此外，尿酸鹽沉積在腎臟部位會導(dǎo)致慢性腎病，慢性腎病又抑制尿酸排泄，加重高尿酸水平，形成惡性循環(huán)；而且與高血壓、糖尿病、高血脂類似，高尿酸也會增加冠心病、腦卒中等心腦血管疾病的發(fā)生風(fēng)險。
降尿酸，67歲的老張是這樣做的，堅(jiān)持3個月，尿酸達(dá)標(biāo)
尿酸升高了，應(yīng)該怎么辦才能快速降尿酸呢？67歲的老張嚴(yán)格按照醫(yī)囑去做，很快尿酸就降了降下來，下面分享一下他的具體做法；
1、科學(xué)用藥。尿酸升高是身體已經(jīng)出現(xiàn)異常了，不要排斥吃藥。老張?jiān)卺t(yī)生的指導(dǎo)下服用相關(guān)的藥物。這類藥物主要有別嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成類藥物以及苯溴馬隆、來辛奴拉等促進(jìn)尿酸排泄類藥物，非甾體類抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、秋水仙堿等抗炎藥。具體選擇哪種藥物，需要醫(yī)生結(jié)合患者的病情來選擇，患者不要盲目用藥。
2、科學(xué)飲食，減少高嘌呤食物的攝入，比如豬肝、鴨腸等動物內(nèi)臟，牡蠣、沙丁魚等海鮮，同時要少吃肥豬肉、牛油等高熱量的食物，多吃新鮮的蔬菜和水果；
3、適量多喝水，每天保證2000ml左右的飲水量，多喝水可以促進(jìn)尿酸排泄，但不要喝果汁和含糖的飲料，要喝溫的白開水。
我是王藥師，堅(jiān)持用簡單易懂的文字傳播心腦血管疾病知識，為健康中國奉獻(xiàn)自己的微薄之力。如果您覺得我的回答對您有幫助，請留下一個贊吧！另外，如果您還有相關(guān)問題，歡迎留言，我們共同探討！
要怎么才使尿酸自己排出？尿酸是一種弱的有機(jī)酸，它是嘌呤代謝產(chǎn)物，約三分之二尿酸產(chǎn)生來源于內(nèi)源性，三分之一來源于飲食嘌呤豐富的食物。尿酸的轉(zhuǎn)化過程需要一系列酶的參與，每種酶的異常都會導(dǎo)致尿酸產(chǎn)生的異常。2/3尿酸經(jīng)腎臟隨尿液排出體外，1/3通過胃腸道排出。導(dǎo)致尿酸升高的原因主要是尿要怎么才使尿酸自己排出？尿酸是一種弱的有機(jī)酸，它是嘌呤代謝產(chǎn)物，約三分之二尿酸產(chǎn)生來源于內(nèi)源性，三分之一來源于飲食嘌呤豐富的食物。尿酸的轉(zhuǎn)化過程需要一系列酶的參與，每種酶的異常都會導(dǎo)致尿酸產(chǎn)生的異常。2/3尿酸經(jīng)腎臟隨尿液排出體外，1/3通過胃腸道排出。導(dǎo)致尿酸升高的原因主要是尿
要怎么才使尿酸自己排出？
尿酸是一種弱的有機(jī)酸，它是嘌呤代謝產(chǎn)物，約三分之二尿酸產(chǎn)生來源于內(nèi)源性，三分之一來源于飲食嘌呤豐富的食物。
尿酸的轉(zhuǎn)化過程需要一系列酶的參與，每種酶的異常都會導(dǎo)致尿酸產(chǎn)生的異常。2/3尿酸經(jīng)腎臟隨尿液排出體外，1/3通過胃腸道排出。
導(dǎo)致尿酸升高的原因主要是尿酸生成過多和尿酸排泄減少。90%的高尿酸血癥與腎臟尿酸排泄下降有關(guān)。高尿酸血癥與心血管疾病、腎臟病、代謝性疾病、糖尿病、高血壓等疾病相關(guān)。
如何讓尿酸排出體外？
其實(shí)人體本身的機(jī)制就可以降尿酸排出體外，只不過對于尿酸升高的患者來說，體內(nèi)生成的尿酸量更多了，或者腎臟功能有問題，排出的量變少了，這時候我們想要讓尿酸恢復(fù)正常水平，一方面可以通過藥物減少尿酸的生成和促進(jìn)尿酸代謝，比如服用秋水仙堿、非布司他、溴苯馬龍等抑制尿酸生成，一方面也可以從生活方式著手，促進(jìn)尿酸排出體外。
1. 多飲水少飲酒
一定要多飲水，因?yàn)槟蛩嵩綕庠饺菀仔纬山Y(jié)石，尤其對腎臟損害最大，如果沒有肝腎功能、心臟功能障礙的人，那么就要每天至少保證兩千毫升的水，這樣也可以促進(jìn)排尿，使更多的尿酸隨著尿液排出體外。高尿酸血癥人群，要盡量不要喝酒，尤其白酒，啤酒和黃酒，會導(dǎo)致痛風(fēng)的發(fā)作。
2. 勤運(yùn)動
運(yùn)動也是非常重要的一個措施，比如說我們很多肥胖、超重、患有糖尿病、高血壓，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動會改善我們的血糖、血壓，同時對降尿酸也會帶來一些好處。
3. 注意飲食
患者應(yīng)注意飲食，對于嘌呤含量高的肉類食物應(yīng)該盡量的減少，多吃蔬菜，豆制品和海鮮產(chǎn)品也需要控制攝入。另外醫(yī)生不建議尿酸高的人喝肉湯之類的東西，像雞湯、肉湯，含嘌呤的食物也是非常多的，因此推薦要吃一些蔬菜類的，低糖類的水果，更有利于降低尿酸。
除此之外，要注意減少果糖的攝入，其中蜂蜜中含量最多的也就是果糖，但是卻并不禁止患者食用水果，這是因?yàn)樗泻写罅康木S生素對痛風(fēng)患者有較大的幫助，只要減少含糖量高的水果服用就好。
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