致小兒鵝口瘡?.png)
新生兒鵝口瘡胎齡越小、體重越小患病率越高。新生兒免疫系統(tǒng)不成熟是易于感染的原因,早產(chǎn)兒免疫功能更差,其IgG水平較足月新生兒低,更易成為易感人群。同時新生兒胎齡和體重從側(cè)面反應(yīng)新生兒各系統(tǒng)的成熟度及生長發(fā)育情況,胎齡小、體重低生長發(fā)育差,成熟度低,相應(yīng)的免疫力亦低,更易于感染。
住院時間越長,鵝口瘡的發(fā)生率越高,這可能跟醫(yī)院侵入性操作和醫(yī)源性交叉感染有關(guān)。呼吸機(jī)的應(yīng)用、氣管插管、反復(fù)吸痰、各種留置通路的建立都增加了皮膚、黏膜損傷的機(jī)會,改變了呼吸道的環(huán)境,增加了感染機(jī)會。
母乳喂養(yǎng)的鵝口瘡發(fā)生率低于人工喂養(yǎng),母乳喂養(yǎng)的新生兒及嬰幼兒口腔念珠菌檢出率比奶瓶喂養(yǎng)者低,可能是由于母乳清潔、未被污染,且含有非特異性抗真菌物質(zhì),如溶菌酶、白細(xì)胞、乳鐵蛋白及分泌型IgA等。
另外使用了抗生素后,更容易感染鵝口瘡,抗生素在殺滅病原菌的同時也抑制普通細(xì)菌生長,尤其是某些可以產(chǎn)生抗念珠菌物質(zhì)的革蘭陰性菌被抑制,真菌生長缺乏生存競爭,造成真菌的過度繁殖,引起局部黏膜甚至通過受損的呼吸道黏膜引起全身的真菌感染。
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鵝口瘡!鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的。白色念珠菌是一種在潮濕、黑暗環(huán)境中繁衍的真菌,是一種共生微生物。是常見的口腔黏膜疾病。這里指的注意的是:在免疫系統(tǒng)功能正常的情況下它們并不致病??谇痪寒a(chǎn)生紊亂的話,寶寶就容易患鵝口瘡。營養(yǎng)不良、長期使用大劑量激素或者本身有免疫缺陷的寶寶,在稍大一些的孩子里也會有可能患鵝口瘡。奶瓶喂養(yǎng)的孩子也容易出現(xiàn)鵝口瘡,主要是在寶寶直接接觸到的奶瓶、奶嘴清洗不到位,導(dǎo)致細(xì)菌感染。母乳媽媽太過于清潔也容易患鵝口瘡。一個是對家居環(huán)境太過嚴(yán)苛消毒過度。另外是對自己的皮膚,既寶寶吃母乳之前總是用清潔乳房或者是用洗浴用品清潔乳房。都是容易讓真菌泛濫。產(chǎn)生的位置包括:頰黏膜、上下腭、唇、舌以及牙齦??谇粌?nèi)有 凝乳狀白色不規(guī)則斑點常常略微凸起,不易擦掉,如果強(qiáng)行擦拭,會導(dǎo)致口腔內(nèi)局部的出血。媽媽們可以自檢問題出在哪里:——母乳喂養(yǎng)寶寶媽媽一定是需要和寶寶同時進(jìn)行抗真菌藥物治療。當(dāng)寶寶患鵝口瘡時,母乳媽媽在喂奶時也會感覺乳房有灼熱感、疼痛感。因為寶寶和媽媽的乳房每天都是需要接觸,一定是需要母嬰同治。即使患上了鵝口瘡,是不需要停喂母乳的。只要每次在寶寶吃完奶后,進(jìn)行藥物擦拭治療,等待下次寶寶吃之前,清潔乳房就可以了?!斯の桂B(yǎng)寶寶安撫奶嘴、奶瓶、奶嘴已經(jīng)沖奶的所有工具都進(jìn)行消毒,一般可以使用蒸汽和高溫消毒,確保寶寶的進(jìn)食工具干凈衛(wèi)生。——不濫用抗生素、激素1.寶寶能與嘴巴接觸的奶瓶等物品,使用后要清洗、并放在通風(fēng)干燥的地方保持。2.看護(hù)寶寶的所有家人都要保持自己個人衛(wèi)生。做到勤洗手等3.寶媽本身也要做到均衡的飲食,鍛煉身體提高免疫力。如果存在陰道方面的真菌感染,也要遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。4.不給自己和寶寶隨意使用抗生素和激素類藥品。
自己的偏見想法,歡迎共同探討。
我是倩言萬語說養(yǎng)娃,一個支持母乳喂養(yǎng),且母乳喂養(yǎng)35個月的母乳指導(dǎo)一枚。育兒路上,如同打怪升級。總要記錄點什么心路歷程。哺乳路上,總有大大小小無數(shù)坑等著你跳。跟我一起避坑前行。
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1、鵝口瘡不是只有白的2、孩子的精神狀態(tài)不同3、是不是可以清洗掉1、娘胎帶來的2、母乳喂養(yǎng)時帶來的3、奶瓶喂養(yǎng)時導(dǎo)致感染4、間接接觸傳染5、幼兒園感染1、治療2、護(hù)理3、消毒
家里的玩具,衣服都要注意消毒。
話題:你家孩子得過鵝口瘡嗎?你是怎么處理的,歡迎留言。
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嬰兒 嬰兒鵝口瘡 衛(wèi)生習(xí)慣 以上就是小兒容易患鵝口瘡的原因。
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鵝口瘡是兒科臨床上常見的疾病,是白色念珠球菌感染引起的。造成的因素主要有:
一、父母喂奶時不注意清潔,粗心大意沒有把奶瓶、奶嘴消毒好,母乳喂養(yǎng)時,媽媽的奶頭不清潔。
二、母體攜帶病菌,沒有做好產(chǎn)前檢查工作,母親陰道有霉菌感染,孩子通過產(chǎn)道時被感染。
三、交叉感染,孩子與患兒之間有身體接觸而造成交叉感染,尤其容易發(fā)生在幼兒園。
四、接觸感染念珠菌的食物、衣物和玩具,孩子在長牙過程中,喜歡咬手指、咬玩具,如果手指或玩具上有細(xì)菌、霉菌,就容易進(jìn)入口腔引起鵝口瘡。
五、長期服用抗生素,或不適當(dāng)應(yīng)用激素治療,造成體內(nèi)菌群失調(diào),霉菌感染。
六、身體抵抗力太弱,新生寶寶的口腔黏膜嬌嫩,抵抗力弱,稍有擦損,都會讓病菌有機(jī)可乘,侵入寶寶的傷口繼發(fā)感染。
七、帶菌的醫(yī)護(hù)人員或衛(wèi)生條件不達(dá)標(biāo)的育嬰室,都有可能造成寶寶感染致病菌。
八、家人缺乏護(hù)理經(jīng)驗,忽視對嬰兒用品的清潔消毒。玩具、毛巾、奶瓶、奶嘴、尿布……這些和寶寶時刻親密接觸的物品,如果沒有做到及時清潔和消毒,有可能成為病菌的傳播源。
以上這些原因,是造成小兒鵝口瘡的常見原因,當(dāng)然還有一些其他因素也容易引起小兒鵝口瘡的。平時在照顧孩子的過程中,一定要細(xì)心些、謹(jǐn)慎些。
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您好,我是專注小兒健康的唐醫(yī)師,我希望通過我的專業(yè)知識和臨床經(jīng)驗來幫助家長育兒不走彎路。
我們先來了解什么是鵝口瘡?
鵝口瘡為急性假膜型念珠菌病的俗稱,又稱“雪口”,是一種口腔白色念珠菌病,出現(xiàn)于口腔黏膜任何部位,呈現(xiàn)出黏膜上像覆蓋一層白色假膜。
鵝口瘡最常發(fā)生于嬰兒、老年人。也可見于服用抑制免疫力的藥物、長期應(yīng)用抗生素、 癌癥、艾滋病、佩戴義齒等人群 。
那小兒鵝口瘡是哪些因素導(dǎo)致的?
①免疫力低下。
出生時胎齡越小、體重越輕,患病率越高。免疫系統(tǒng)不成熟是易于感染的原因,早產(chǎn)兒免疫功能更差,相對來說早產(chǎn)兒IGg更少。 小兒免疫力低下。
②抗菌素的長期使用。
使用了抗菌素后,殺滅病原菌的同時也抑制普通菌群的生長。導(dǎo)致抗念珠菌物質(zhì)的革蘭陰性菌被抑制,真菌沒有了競爭對手,造成真菌的過度繁殖,更容易感染鵝口瘡。
③外源性感染。
小兒到處抓摸后,菌從口入。輔食也是增加感染率的一定因素。奶瓶奶嘴的消毒不嚴(yán)而引起的都是外源性的感染因素。故母乳喂養(yǎng)的寶寶比人工喂養(yǎng)的寶寶患鵝口瘡的機(jī)率小。母乳喂養(yǎng)者不建議過度清潔消毒。
④交叉感染。
小兒因為生病到醫(yī)院接受治療。住院時間越長,鵝口瘡的發(fā)生率越高。侵入性操作和醫(yī)源性交叉感染有關(guān),如反復(fù)吸痰。 還有病原攜帶者與寶寶的接觸也是交叉感染的因素。
輕度鵝口瘡感染的患兒,可先用碳酸氫鈉溶液口腔護(hù)理,效果不錯。病情反復(fù),療效不佳者應(yīng)該到醫(yī)院就醫(yī),避免情況加重。
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鵝口瘡本質(zhì)上是一種真菌感染,是由白念珠菌過度增殖引起的。多見于免疫力低下,無法及時清除過度繁殖的真菌的人群,例如新生兒和嬰幼兒、營養(yǎng)不良、長期使用廣譜抗生素或糖皮質(zhì)激素(免疫抑制)的人。如果強(qiáng)行刮下這些白斑可能會造成出血。多數(shù)情況下,患兒無明顯不舒服的癥狀。一些重癥鵝口瘡可能會有發(fā)熱,也可能由于在吸奶時會感覺到疼痛而哭吵、不愿意吃東西,甚至影響進(jìn)食,導(dǎo)致營養(yǎng)不良。若鵝口瘡蔓延到咽喉,則可能會影響吞咽、呼吸等,甚至可能會危及生命。(1)嬰兒用品消毒不嚴(yán):增加外來念珠菌數(shù)量(2)濫用抗生素:誤殺友軍(3)激素類藥物:誤關(guān)閉警報系統(tǒng)(3)其他情況(1)不要用力擦拭感染處(2)涂藥后不要馬上喂奶(3)必要時及時就醫(yī)以上內(nèi)容由“問上醫(yī)”編輯整理,想了解更多健康知識,歡迎關(guān)注我們!
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以下因素容易導(dǎo)致寶寶感染鵝口瘡
1、寶寶先天免疫功能低下,寶寶容易發(fā)生反復(fù)鵝口瘡。
2、過早使用抗生素,或者濫用抗生素,造成菌群紊亂。
3、不注意喂養(yǎng)手衛(wèi)生。
4、母乳喂養(yǎng)的寶媽乳頭含有霉菌。
5、濫用激素導(dǎo)致免疫抑制,口腔條件致病菌變成致病菌。
如何處理
1、口腔局部涂抹抗真菌藥物,比如制霉菌素、酮康唑用生理鹽水等制成水劑,每天涂抹3-5次。
2、堅持用藥一個星期或者以上,療程短很容易反復(fù)。
3、查找引發(fā)鵝口瘡的可能原因,如上述情況,糾正病因。
4、母乳喂養(yǎng)的注意寶媽乳頭也有霉菌感染,所以同時也需要給予抗霉菌局部治療減少復(fù)發(fā)。
5、對于頻繁復(fù)發(fā)的,查一下寶寶免疫功能,減少不合理抗生素使用。
6、可以適當(dāng)補(bǔ)充點益生菌。
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柯大夫為兒科主任醫(yī)師,臨床工作經(jīng)驗豐富,擅長兒童消化,呼吸系統(tǒng)疾病,慢性咳嗽,急慢性鼻竇炎,過敏性鼻炎、幽門螺旋桿菌感染,慢性胃炎,功能性便秘,肝功能異常,慢性腹瀉,牛奶蛋白過敏等疑難雜癥及嬰幼兒營養(yǎng)發(fā)育及喂養(yǎng)咨詢。有關(guān)兒科專業(yè)咨詢請來好大夫在線找柯友建主任。
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鵝口瘡是小寶寶常見的一種口腔內(nèi)的疾病,是由于白色念珠菌感染引起的口腔內(nèi)黏膜表面形成的白色斑膜,不治療是不會自愈的。治療方法就是用制霉菌素片碾成沫,在寶寶吃奶前后涂抹口腔患處,使用幾天就會有明顯的效果,但是需要堅持使用兩周左右徹底殺死真菌,不可以見好就停。另外需要注意,小寶寶口腔內(nèi)的鵝口瘡治好了,但是家里可能會存在傳染源,比如說玩具,奶嘴兒,甚至母親的乳頭等等,凡是寶寶的口腔能接觸到的地方都需要好好的消毒,從源頭上根治才可以。希望我的回答對您有所幫助!
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很多寶媽可能都會有這樣的疑惑。這些寶媽發(fā)現(xiàn)寶寶吃奶時會哭鬧且表情痛苦,甚至有的寶寶拒絕吃奶,此時如果仔細(xì)觀察嬰兒口腔,則會發(fā)現(xiàn)有一些擦拭不掉的白色顆粒或散在白片存在寶寶口腔上,一般情況下便可確定是胎兒長了鵝口瘡。
鵝口瘡是由白色念珠菌引起的一種口腔粘膜感染,又被稱為“雪口病“,其主要臨床特征為口腔黏膜表面可見灰白色或白色的乳凝塊樣物質(zhì),呈散在點狀或融合片狀存在。鵝口瘡可發(fā)生于任何年齡段,但最多見于2歲以內(nèi)嬰幼兒。
其實,白色念球菌可存在于正常人的口腔、皮膚、陰道中,但并非所有人都會發(fā)病,這主要取決于機(jī)體的適應(yīng)力、免疫力。常見的小兒鵝口瘡原因主要有以下幾點:第一、母乳不足、母乳質(zhì)量低或奶粉里營養(yǎng)成分不全,從而致使小兒營養(yǎng)缺乏或免疫力差,最終使小兒鵝口瘡患病率增加;第二、若寶媽患有霉菌性陰道炎,嬰兒經(jīng)陰道分娩時,則有可能會因接觸陰道分泌物而被感染;第三、寶媽乳頭不清潔、奶嘴未消毒或消毒不徹底,都可能成為寶寶感染白色念球菌的源頭;第四、寶寶用嘴啃咬玩具、手指等,則很容易將病原體帶入到口腔內(nèi);第五、在幼兒園時,因共用玩具等而發(fā)生交叉感染患病;第六、因濫用激素或抗生素,造成了小兒身體菌群失調(diào)、免疫力差,病原體乘虛而入引發(fā)鵝口瘡。
當(dāng)很多媽媽發(fā)現(xiàn)寶寶不愿意吃奶,或是吃奶時哭鬧、表情痛苦,若仔細(xì)檢查嬰兒的口腔,會發(fā)現(xiàn)寶寶的口腔上有一些擦拭不掉的白色顆粒,這就是我們常說的鵝口瘡。鵝口瘡又稱雪口病,它是一種由白色念珠菌引起的口腔粘膜感染,主要表現(xiàn)為口腔黏膜表面出現(xiàn)白色或灰白色乳凝塊樣物質(zhì),可呈點狀或融合成片狀。鵝口瘡在任何年齡都可出現(xiàn),但以2歲以內(nèi)的嬰幼兒最為多見。其實,正常人的口腔、皮膚、陰道中均有白色念珠菌的存在,是否發(fā)病主要取決于機(jī)體的適應(yīng)性和抵抗力。
常見的引起小兒鵝口瘡的原因主要包括:
1、母乳缺乏或者奶粉里營養(yǎng)不夠全面,導(dǎo)致小兒營養(yǎng)缺乏,從而降低其抵抗力,增加鵝口瘡的患病率;
2、若母親患有霉菌性陰道炎,嬰兒經(jīng)陰道娩出時會因為接觸母體的分泌物而感染;
3、奶瓶、奶嘴消毒不徹底,或媽媽的乳頭不清潔都是感染的源頭;
4、寶寶接觸感染念珠菌的物體,如咬玩具、咬手指等,易把病原體帶入口腔引起感染;
5、在幼兒園過集體生活,可能因為交叉感染而患病;
6、濫用抗生素或激素會造成菌群失調(diào),易使病原體乘虛而入,引起口瘡;
7、腹瀉等病癥也易引發(fā)鵝口瘡。
鵝口瘡一般不能自愈,它不僅會因為影響寶寶進(jìn)食而導(dǎo)致營養(yǎng)不良,如果口瘡向咽部以下蔓延,還可能引發(fā)呼吸困難等嚴(yán)重并發(fā)癥,極少數(shù)患兒甚至可能繼發(fā)其他細(xì)菌感染,重則發(fā)生敗血癥。因此,小兒得了鵝口瘡一定要及時治療。治療期間,除了觀察病兒口瘡的增減及吮乳情況,還應(yīng)該鼓勵寶寶多飲水,避免攝入過酸、過咸及刺激性食物,以免引起疼痛。此外,母乳喂養(yǎng)的母親也要注意飲食清淡,忌辛辣、酒類刺激性食品。最后,祝您的寶寶健康聰明!