我是醫(yī)學(xué)科普劉醫(yī)生，傳播醫(yī)學(xué)知識(shí)，讓每個(gè)人都成為自己的醫(yī)生！梅毒螺旋體（TP）引起的一種慢性傳染病。一、傳播途徑：梅毒的唯一傳染源是梅毒患者，患者的皮損、血液、精液、乳汁和唾液中均有TP存在，其常見(jiàn)傳播途徑有以下幾種：性接觸傳染：約95%患者通過(guò)性接觸由皮膚黏膜微小破損傳染。垂直傳播：妊娠4個(gè)月后，TP可通過(guò)胎盤及臍靜脈由母體傳染給胎兒。其他途徑：冷藏3天以內(nèi)的梅毒患者血液仍具有傳染性，輸入此種血液可發(fā)生感染；少數(shù)患者可經(jīng)醫(yī)源性途徑、接吻、握手、哺乳或接觸污染衣物、用具而感染。二、梅毒的臨床分型與分期三、臨床表現(xiàn)：1、一期梅毒：主要表現(xiàn)為硬下疳和硬化性淋巴結(jié)炎，一般無(wú)全身癥狀。2、二期梅毒：梅毒螺旋體由淋巴系統(tǒng)進(jìn)入血液循環(huán)形成菌血癥播散全身，引起皮膚黏膜及系統(tǒng)性損害，稱二期梅毒。常發(fā)生于硬下疳消退3 ~4周后（感染9 ~12周后），少數(shù)可與硬下疳同時(shí)出現(xiàn)。3、三期梅毒：早期梅毒未經(jīng)治療或治療不充分，經(jīng)過(guò)3 ~4年(最早2年, 最晚20年)，40%患者發(fā)生三期梅毒。可出現(xiàn)梅毒性樹(shù)膠腫，又稱為梅毒瘤，是三期梅毒的標(biāo)志，也是破壞性最強(qiáng)的一種皮損。四、注意事項(xiàng)：小結(jié)：梅毒是一種性傳播疾病，做到潔身自好才是最好的防治辦法。梅毒螺旋體進(jìn)入到血液以后，它由機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng)，由此而出現(xiàn)抗體的話，需要2到4周的時(shí)間。因此梅毒的感染，往往我們?cè)诟腥局螅粋€(gè)月以后可以查出來(lái)。

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感染梅毒之后，到底多長(zhǎng)時(shí)間就能夠檢查出來(lái)，相信很多患者也是非常擔(dān)心的。一般有高危性接觸之后，大概3-4周左右梅毒螺旋體就可以在人體繁殖感染，進(jìn)入到一期，到6-8周左右可以進(jìn)入到二期。化驗(yàn)主要是有快速梅毒反應(yīng)試驗(yàn)和梅毒抗體反應(yīng)試驗(yàn)。梅毒快速反應(yīng)試驗(yàn)往往要在感染了5-6周左右，才能顯示出陽(yáng)性出來(lái)；而梅毒抗體反應(yīng)試驗(yàn)一般都在3-4周，也就是在一期的時(shí)候都可以看到。所以最早在3-5周的時(shí)候，就可以通過(guò)化驗(yàn)?zāi)軌蚩闯鰜?lái)，但是3-5周的時(shí)候不是100%能檢查出來(lái)，最好還是在6周左右化驗(yàn)大部分都能夠檢驗(yàn)出來(lái)。

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梅毒檢測(cè)包括特異性抗體檢測(cè)和非特異性抗體檢測(cè)。特異性抗體1-2周會(huì)先檢測(cè)出，非特異性抗體后檢測(cè)出，因此早期梅毒需要2-3周后才可檢測(cè)出，也有部分患者可能需要的時(shí)間較長(zhǎng)。如果有高危性行為后，建議半個(gè)月、一個(gè)月、兩個(gè)月、三個(gè)月分別到醫(yī)院進(jìn)行檢測(cè)，通常這三個(gè)月都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)梅毒，可確診為未被感染。由于梅毒是梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病，因此需注意避免高危性行為，減少性伴侶，加強(qiáng)防范措施。