肝硬化有什么癥狀?

          大家都知道,肝硬化與肝癌關系密切,肝硬化發展下去就會變為肝癌,所以我們要了解肝硬化的癥狀,好方便我們及時治療,避免演變為肝癌。

          肝硬化有幾個階段的發展:

          第一,在代償期間內,肝硬化患者沒有什么臨床表現,一般只會在生活中表現出來,例如食欲不振,沒有胃口,渾身無力和經常腹瀉等癥狀。

          第二,在失代償期間,問題可能就會變得嚴重一點。

          1)在外觀上,患者可能表現為面黃肌瘦,精神狀態很差,由于黑素細胞激素的增加,皮膚色素可能會有所變化。

          2)在身體上,肝功能可能被破壞而導致消化不良,吃進去的食物無法為身體提供能量,并且會常常覺得惡心想吐,還會腹脹腹瀉等。

          3)身體某些部位如牙齦,鼻腔等會出血。

          4)內分泌不調也是在失代償期內出現的癥狀,其中最主要的原因就是肝功能被損壞,體內累積物增多,雄激素因為雌激素的增多,在反饋機制下含量會減少,因此腎上腺皮質激素也就相應減少了。

          5)出現黃疸,性激素代謝紊亂都是肝硬化的癥狀,如果發現自己身體有這些不舒服的癥狀時,建議盡早到醫院進行檢查。

          第三,肝硬化最明顯的表現就是在晚期出現的肝腹水。當患者形成肝腹水之后,就會常常在飯后感覺到腹脹。因為腹水抬高了橫膈,使得患者呼吸困難,同時腹部也會被膨脹隆起。除了肝腹水,發黑的大便也是肝硬化晚期的一大顯著癥狀。肝硬化患者的消化道會因為胃和食管曲張,導致胃粘膜糜爛而出血,所以患者的大便一般呈黑色且發亮。

          指導專家:周利軍,副主任醫師,同煤集團公司總醫院感染科。

          擅長治療慢性肝病,細菌性痢疾,傷寒,布氏桿菌病及小孩水痘,手足口病,腮腺炎,猩紅熱,麻疹等感染性疾病。

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          生活道公益健康認為,肝硬化會發展到肝癌,但不會一定都是肝癌。肝癌一般發現就是晚期了,很多從發現到死亡很快,三個月半年時間的。而肝硬化就不會這樣快的,所以萬一有了肝硬化,就要控制好,在防止癌變上下功夫。當然最好是保護好肝臟,別出現肝硬化,出現了肝硬化其實也很棘手了。

          肝硬化癥狀很多,一般可能不同的人最早出現的癥狀有些不同吧,有的人是開始乏力,有的是皮膚上長了紅痣,嚴重時候出現蜘蛛痣,有的可能是肝陰不足開始的,出現了眼干呀,皮膚干燥呀、肢體痙攣麻木等癥狀,有的可能最開始出現了愛大喘氣,兩脅脹痛啊,有的最開始有點頭暈目眩啊,急躁易怒,睡眠少等等吧,最后肝硬化時候呢,就是首先趕緊去查個肝功,肝功有些指標都會高出正常很多很多了,有的出現了腹水、水腫等癥了,這個時候就要先對癥治療吧。然后再保肝治療。

          生活道公益健康提醒您,剛開始出現了一些小癥狀時候,就要戒煙戒酒,平時飲食有節,少吃肥甘厚味,充足睡眠等,適量運動也很重要。

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          首先肝臟也稱之為“啞巴臟器”,而肝硬化這是肝臟病變發展到中晚期的一種肝臟萎縮變小的表現,而且肝功能完全受限,嚴重者會出現很多并發癥,肝硬化早發現早治療,中晚期肝硬化治愈的可能不大,治療只能說是維持肝功能,維持人體代謝。
          下邊馬醫生為大家解答肝硬化會出現哪些癥狀?

          1、肝硬化早期癥狀不明顯,只是間斷性的出現腹脹不適、消化不良、無食欲等表現,主要是由于早期肝硬化對于肝功能的影響是輕微的,所以一些消化液分泌不足,就會容易導致出現這些癥狀。
          2、肝硬化代償期會表現出肝功能減退,這是肝硬化導致肝功能受到嚴重損傷,所以會容易導致出現患者臉色灰暗、鞏膜黃染、乏力納差、口苦口臭、蜘蛛痣及肝掌等表現,主要是由于肝功能受損導致體內激素代謝異常,膽汁分泌及排泄異常等,所以會容易導致出現這些癥狀。
          3、肝硬化失代償期則會出現門靜脈高壓,主要是由于肝受損導致肝臟門靜脈壓升高,脾臟腫大,所以血液循環受阻,因此會出現食管胃底靜脈曲張、腹壁靜脈曲張、痔靜脈曲張等,而這些筋脈曲張容易導致破裂出血,還有肝臟對于體內毒素的無法代謝,所以會出現肝性腦病。

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          身體哪些表現可以說明是肝硬化?

          這問題問的應該是:有肝病史,或者既往雖然有慢性肝病但沒有意識到的人,如何通過自我判斷來推測有沒有肝硬化。

          肝硬化是肝纖維化進一步發展的晚期階段,病理學表現為肝臟的結構變形和再生性結節的形成。

          通俗的講,就是原來秩序井然的肝細胞排列成的規則的肝小葉,被纖維分隔成不規則的假小葉,導致肝臟無論從外觀、大小、質地,還是從形態上,都看起來更“硬”。

          那么,什么表現能讓人自我判斷有肝硬化呢?

          1、很明顯的肝硬化表現,通常是肝硬化失代償期的一些表現。

          由于肝臟代謝和合成功能損害,導致對雌激素滅活障礙,可引起男性乳房發育、肝掌和蜘蛛痣、血壓比平常水平低、乏力癥狀越來越重,或者伴有腹水、上消化道出血,以及伴有瘙癢的黃疸等等。

          2、在沒有出現失代償期肝硬化表現的時候,要通過檢查才能夠進行初步的判斷。

          普通檢查有提示白蛋白和血小板下降、腹脹、反復的肝區不適或疼痛、甲胎蛋白升高,B超提示彌漫性病變伴有肝實質回聲增粗、肝臟縮小、邊緣不整齊、肝臟硬度檢查提示硬度指數高,等等。

          總之,肝硬化是慢性肝病發展的核心環節,在某種程度上是決定患者預后和壽命的關鍵因素。

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          肝硬化是一個病理解剖學術語,指一種或者多種病因長期反復的作用于肝臟,引起肝臟廣泛性的損害,肝細胞變性、壞死、增生等作用下導致肝臟變形、變硬而成為肝硬化。臨床上表現為肝功能減退、門脈高壓和多系統受累??傊?,肝硬化是消化系統的疾病,但卻表現出全身的癥狀,累及多個系統。如果到了肝硬化的地步,是不可逆轉,只能控制疾病,所以預防肝硬化是非常重要的。李醫生呼吁,患了肝炎一定不能掉以輕心,需要定期的復查肝功能、腹部超聲,遵從醫生的醫囑。

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          肝硬化可以理解為進展性肝纖維化晚期,以再生性結節及肝臟結構改變為特征,目前普遍的觀點就是肝硬化是無法治愈的,當然進行肝移植也是一個選擇。

          在代償期間內肝硬化患者可沒有明顯的臨床癥狀,或者僅僅出現一些非特異性表現,如厭食、乏力、倦怠、腹瀉,體重減輕。

          而到了失代償期肝硬化患者可出現肝功能減退的表現,

          1.可引起消化吸收不良,可能與門靜脈高壓,胃腸道淤血、腸道菌群失調有關,如惡心、嘔吐,腹脹、腹瀉,納差等。

          2.亦可導致營養不良,如消瘦、乏力、精神萎靡。

          3.皮膚上的改變,如肝病面容,這可能與腎上腺皮質功能減退有關,促黑素細胞激素增加。

          4.出血,可能與凝血因子減少,脾功能亢進、毛細血管脆性增加有關,如鼻腔、牙齦出血,消化道出血。

          5.內分泌失調,可能與肝臟功能衰竭以致激素無法在肝臟內轉化或降解有關。

          6.出現黃疸、皮膚瘙癢、腹水,甚至上消化道出血(引起嘔血、黑便);

          7.性激素代謝紊亂,對于女性患者來說可表現為月經失調,如閉經,持續無排卵,不規則月經出血等等,可能是由于患者體內睪酮、雌二醇、催乳素、黃體生成素水平發生變化。而對于男性患者來說可出現陽痿、睪丸萎縮、不育等,這多見于酒精性肝硬化。

          而當失代償期肝硬化患者出現門靜脈高壓表現時,可出現腹水、側支循環形成、脾功能亢進的表現。

          肝硬化與肝癌關系密切,肝硬化進一步發展可導致肝癌的發生;對于肝硬化患者來說,正視及了解自己的病情很重要,切忌急病亂投醫,以免藥物性肝損傷,加重原有病情;如患有乙肝病史,那么除了堅持服用抗乙肝病毒的藥物意外,在病情穩定時,還應每3~6個月定期進行相關檢查(實驗室檢查、超聲、CT等)。

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          肝硬化有哪些癥狀表現?如何預防肝硬化發展成肝癌?

          1、治療病因

          在我國,肝炎病毒感染是引發肝硬化甚至原發性肝癌的主要病因。所以,對于由病毒性肝炎發展為肝硬化的患者,如果病毒復制活躍,應進行抗病毒治療??共《局委熆煞€定病情,延緩或阻止肝衰竭和肝癌等并發癥的發生。

          有條件的患者,可以考慮肝移植準備,徹底改變肝硬化的發展路線,贏得新生命的機會。

          2.減輕肝臟負擔

          注意多休息,不從事重體力活動及高強度體育鍛煉,避免勞累。嚴格禁酒。同時為減輕肝臟負擔,盡量避免使用不必要、療效不明確的藥物。

          3.保護肝細胞

          有膽汁淤積時,盡快解除膽道梗阻。同時可予多烯磷脂酰膽堿、還原型谷胱甘肽、水飛薊賓、促肝細胞生長素、甘草制劑等保護肝臟,但使用過多也可加重肝臟負擔。

          4.定期檢查

          如肝硬化病情穩定者,建議每3個月~半年進行醫療隨訪,進行相關實驗室檢查和影像學檢查,以及早發現有否并發肝癌。

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          肝炎——肝硬化——肝癌,這肝病三部曲,非常全面的說明了肝臟病變的進展情況。肝硬化在我國以20~50歲的男性多見。

          有些是急慢性肝炎引起的,有些是酒精引起的,還有藥物等許多因素容易導致肝硬化。

          肝臟可是人體最強大的器官之一,因為它的修復功能非常強大,就算到了早期肝硬化,如果采取措施,也能慢慢修復。

          但如果我們肝損傷大于它修復的速度,那肝臟向惡病質發展速度也會非常快。

          一些持續性的對肝臟損傷比較嚴重的情況下,肝自然發生病變,而且越來越嚴重。

          所以早期發現肝硬化,積極采取措施是非常重要的。

          肝硬化早期,癥狀較輕,不容易發現,特別是如果病人隱瞞病史的情況下更難發現。

          早期肝硬化病人癥狀較輕,多以疲倦乏力、食欲減退及消化不良為主。

          可有惡心、厭油、腹部脹氣、上腹不適、隱痛及腹瀉。

          這些和肝炎癥狀有些相似,多數也是從急慢性肝炎發展變化而來的。

          出現這些癥狀是因為胃腸道淤血、分泌及吸收功能障礙所致。癥狀多間歇出現,因勞累或伴發病而加重,經休息或適當治療后可緩解。

          大多數病人脾臟呈輕度或中度腫大,肝功能檢查結果可正?;蜉p微大。

          肝硬化中期,一些癥狀漸漸明顯,需要及時治療和調整,這個時候積極采取措施,效果依然還是不錯的

          肝功能下降,如消瘦、乏力及食欲減退等癥狀,肝硬化患者多表現為內分泌失調、出血、黃疸、肝性腦病。

          隨著肝硬化的病情發展肝臟早期較大逐漸變小,質地變硬,伴有不同程度的脾腫大。

          患者可發生嘔血、黑便及休克等癥狀;腹水和胸水等。

          病人面色黝黑灰暗伴色素沉著,漸漸出現蜘蛛痣和肝掌。

          肝硬化后期則有多系統受累,以肝功能損害和門脈高壓為主要表現,并常出現消化道出血、肝性腦病、繼發感染、癌變等嚴重并發癥。

          這個時候病人可能會出現肝腹水、腹水越來越嚴重。

          有些合并肝性腦病、肝腎綜合征、消道出血等并發癥。

          有些患者可能會出現少尿、無尿、性格行為異常等癥狀。

          脾功能亢進脾大,出現外周血白細胞減少、增生性貧血和血小板減低。

          肝硬化的預防就是要早期發現原發病并積極治療和調整。

          戒煙戒酒,不吃辛辣油膩的食物。多吃一些對肝臟有好處的食物。

          適當的運動,增強身體的抵抗力。

          急慢性肝炎要早期治療,并積極采取健康生活方式干預。

          保持良好的作息規律,不經常熬夜,同時保持良好的心態。

          總結:早期肝硬化癥狀較輕 ,到了中期,癥狀漸漸加重,一些并發癥慢慢出現,到了晚期,各種各樣的并發癥發生,非常危險。

          所以我們一定要早期發現,早期積極治療和處理,能提高生命質量。

          我是你們的朋友曉曉愛健康,本文純手打,歡迎大家批評指正。

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          肝硬化是一種由不同病因導致的肝臟的慢性、進行性的彌漫性改變。發生的根本原因是由一種病因或數種病因反復、長期損傷肝細胞,導致肝細胞變性和壞死。廣泛的肝細胞變性壞死后。肝內結締 組織再生,出現纖維組織彌漫性增生。同時肝內肝細胞再生,形成再生結節,正常肝小葉結構和血管形成遭到破壞,形成假小葉。經過一個相當長的時期(數年甚至數十年),肝臟逐漸發生變形,質地變硬,臨床上將這一生理病理改變稱之為肝硬化。

          常見的肝硬化大多數為肝炎后的肝硬化,少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。肝硬化早期經過積極防治,可以逆轉或不再進展,但晚期將會嚴重影響患者的生活質量,甚至危及生命。因此肝硬化的防治顯得非常重要。

          肝硬化的發生比較隱匿,發展緩慢而難以早期發現。根據是否有腹水等癥狀和食管靜脈破裂出血、肝性腦病等并發癥,將肝硬化分為代償期和失代償期。

          一、肝硬化代償期 :可以沒有癥狀或僅有較輕的非特異性癥狀,包括乏力、食欲減退、上腹部不適、惡心和輕微腹瀉等?;颊郀I養狀況一般;肝臟輕度增大,質地偏硬無或有輕度壓痛,脾臟也輕度或中度增大。肝功能檢查結果正?;蜉p度異常。

          二、肝硬化失代償期:癥狀明顯,主要表現為肝功能減退和門靜脈高壓癥兩大類臨床表現 。

          1.肝功能減退的表現:全身癥狀有疲倦乏力、低熱、 消瘦、浮腫、皮膚干枯、面色黝黑;消化道癥狀有食欲減退、腹脹、納差、腹痛、腹瀉及黃疸等。內分泌紊亂的癥狀主要是由于雌激素增多、雄激素減少引起的,表現為面部毛細血管擴張、肝掌和蜘蛛痣、男性乳房發育等。血液系統的癥狀有貧血、皮膚和黏膜出血,如鼻出血、齒齦出血和皮膚紫癜等。這些癥狀的出現與營養不良、脾功能亢進及肝凝血因子合成不足等原因有關。失代償期肝硬化的肝功能化驗異常主要是血清白蛋白降低,球蛋白升高,A/C比值下降或倒置;凝血酶原時間延長。肝儲備功能試驗如氨基比林、吲哚青綠清除試驗也可以出現不同程度潴留。

          2.門靜脈高壓癥的癥狀:側支循環的建立和開放,如腹壁淺表靜脈曲張、食管及胃底靜脈曲張和痔核形成。腹水是肝硬化失代償期時最突出的表現,可伴有雙下肢水腫。少數病人可以出現胸水,多見于右側,稱為肝性胸水。脾臟增大一般為輕度或中度腫大,部分患者可平臍或達臍下。腫大的脾臟常常會導致脾功能亢進,而引起白細胞和/或紅細胞(血紅蛋白)和/或血小板減少。

          肝硬化患者往往因為發生以下并發癥而死亡,主要有:

          1.肝性腦病為肝硬化最常見的死亡原因。是以代謝紊亂為基礎的中樞神經系統功能失調的綜合病癥,主要臨床表現是意識障礙、行為失常和昏迷。

          2.上消化道大量出血常表現為嘔血和黑糞。若出血量不多,僅僅表現為黑糞。大量出會引起休克,并會誘發腹水和肝性腦病,甚至死亡。

          3.并發感染和演變成原發性肝癌。

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          肝硬化早期一般身體能夠代償,沒有明顯癥狀。到肝功能失代償期,會有一系列臨床表現,因為肝臟是身體最重要的代謝器官,所以主要是肝功能下降的臨床表現以及肝硬化晚期門靜脈高壓的兩方面臨床表現。第一,肝功能下降主要表現為:消化功能不良,惡心、腹脹;凝血因子合成障礙導致出血傾向,如鼻出血、刷牙出血、皮膚黏膜出血點;雌激素分泌增加,雄激素下降,表現為肝掌、蜘蛛痣等;皮質激素分泌增加,表現為色素沉著,肝病面容等;脂肪代謝紊亂等;蛋白質代謝紊亂致白蛋白下降,低白蛋白血癥,甚至\"白球\"比例倒置等。第二,門靜脈高壓征象,包括食管胃底靜脈曲張可能導致上消化道出血(所以請避免進食干硬帶刺的食物如魚刺等),痔靜脈曲張導致便血;臍周靜脈曲張致\"海蛇頭\"樣。第三,肝硬化晚期會有難治性的腹水。此外,肝硬化晚期會有一系列臨床并發癥,如消化道出血、肝硬化腦病等。

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