核酸檢測呈陽性卻無新冠癥狀的人,若不治療會逐漸表現出癥狀嗎?

          核酸檢測呈陽性說明已經感染了新冠病毒,因為新冠病毒是有潛伏期的,通常的時間為14天,但是也有人出現28天甚至39天,然后才會出現癥狀,從癥狀上是可以判斷新冠病毒的感染情況,但是最終還是要以核酸檢測為準,尤其是檢測陽性的人,即便自己沒有出現癥狀,但是也是具備傳染力的,其實這樣的人更危險。但是也不排除個別的情況,因為確實有人感染沒有癥狀然后自愈的,這對于自身的免疫力要求是非常高的。

          但是大部分人都會逐漸的出現癥狀,所以一旦檢測出來的人是需要集中在醫院治療的,因為也有人出現突然性的惡化,容易讓人防不勝防,所以對于這一類人,自身也是要引起重視的,不過一般都是建議這樣確診但是沒有癥狀的人,做一些力所能及的事情,以來緩解自身的壓力,二來鍛煉身體來增加集體的免疫力,這樣可以更好的抵抗新冠病毒,也能更好的恢復。

          所以,新冠肺炎雖然癥狀上的依據很重要,但是千萬不要以為沒有癥狀就是安全的,對自己和對身邊的人負責的做法就是積極的配合治療,直到治愈!

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          無熟知的新冠肺炎的癥狀

          新型冠狀病毒的首發癥狀是咳嗽、發熱和乏力等,這為我們所熟知。隨著疫情的擴大,越來越多的確診患者被發現沒有發熱、干咳等癥狀,卻只表現出嗅覺和味覺的缺失。

          3月21日,英國鼻科學會主席與英國耳鼻喉科協會主席在官網上發布聯合聲明稱, 嗅覺缺失和味覺障礙是新冠肺炎疫情的一個重要癥狀,尤其是在沒有其他癥狀的情況下,患者常常表現為嗅覺和味覺缺失。

          新冠肺炎的確診患者NBA爵士隊戈貝爾曾質疑自己的嗅覺和味覺的喪失。之后越來越多的確診患者都在表達這樣一個訊息,嗅覺缺失是新冠肺炎的重要癥狀。但很多人卻發現不了這個癥狀,即便有,也不會重視,因為我們習慣把發熱、干咳作為最主要的癥狀來篩選疑似患者。

          今天,韓國大邱市3191名新冠肺炎患者,其中15%的人在患病期間失去了嗅覺或味覺,這個消息上了熱搜,這才引起大家的重視。如果將范圍擴大,出現嗅覺或味覺缺失的患者人數可能達到30%。所以嗅覺缺失的癥狀值得重視。

          我是王藥師,堅持用簡單易懂的文字傳播心腦血管疾病知識,為健康中國奉獻自己的微薄之力。如果您覺得我的回答對您有幫助,請留下一個贊吧!另外,如果您還有新冠肺炎的相關問題,歡迎留言,我們共同探討!

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          一共感染了包括妻子在內的4名親屬,并且后來他自己也出現干咳癥狀,CT檢查屬于輕癥患者,目前已經出院一個多月了。經病毒核酸檢測為陽性,但一直沒有癥狀,直到結束隔離肺部CT也是正常,屬于無癥狀感染者。以目前部分研究為例,感染新冠病毒的人群中,無癥狀感染者的比例大約為18-31%左右(1-3)。不過有些患者僅出現很輕微的癥狀,在隔離觀察期間也不一定會被發現,也常常被認為是無癥狀。”戴口罩、勤洗手,不用臟手摸口鼻,就是很有效的預防方法。

          我是影像科豪大夫,歡迎關注!

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          無癥狀感染者更可怕

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          即圖中刺突糖蛋白)最為重要,是決定這個病毒能不能進入我們細胞最重要的蛋白!

          所以我們說光檢測到病毒核酸并不能代表我們一定發現了有活病毒,我們只能說這個人曾經肯定感染過病毒核酸,但至于現在有沒有活病毒,這個不好說。

          那么也就是說一個病毒核酸陽性的人,那么它有可能是一個沒有傳染性的人,也可能是一個有傳染性的人。
          而且有傳染性,也不一定會有癥狀,我們現實中有很多無癥狀感染者,就是這個人感染了新型冠狀病毒以后,自身免疫力比較好,所以他并不表現出任何的癥狀,或者癥狀比較輕微。對于這種人他并不需要怎樣特殊的治療,即可自愈。

          但是有的人開始也是一個無癥狀感染者,但是慢慢隨著時間的發展,病毒變多,免疫力扛不住了,它就有可能變成了一個有癥狀的人。

          所以對于一個核酸檢測陽性的人,我們一定要對他進行隔離,發現一個一定要隔離一個,因為不確定,沒有所謂的100%一定不會出現癥狀,也不說說100%沒有傳染性,更沒有100%一定不需要治療的說法。

          他并不會表現出來有癥狀或者癥狀非常的輕微,這主要是我們這個人的,這是免疫性有關。

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          核酸檢測呈陽性,若無新冠癥狀的人,若不治療,會逐漸表現出癥狀嗎?

          看到這道題,包括陳醫生我,第一時間想到的是無癥狀感染者,但實際上在現實疫情當中,它其實還隱藏了一個重要的信息,是值得大家關注的!

          我們先來看一下核酸檢測陽性意味著什么?

          這個問題其實不難,如果一個人的新冠病毒核酸檢測是陽性的,那么可以100%確定這個人感染過新型冠狀病毒,注意我的用詞是“感染過”,而不是說一定“正在感染”

          為什么?

          大家來看一下新型冠狀病毒的結構!

          可以看到,新型冠狀病毒結構簡單,成分也不復雜,其中位于病毒中心的那個RNA就是我們新型冠狀病毒的核酸,是它決定了病毒的感染性。因此,我們又把新型冠狀病毒稱之為RNA病毒,這相對應的就是我們的DNA病毒,不過相比DNA病毒,像新型冠狀病毒等RNA病毒更加不穩定,因為RNA是單鏈,而DNA,學過生物的人都知道,屬于雙螺旋結構,更加穩定(如下圖)

          所以,如果我們在一個人的體內檢測到了新冠病毒核酸,那么是可以確定他感染過新型冠狀病毒的!

          但是,核酸檢測陽性,我剛剛也說了是感染過,而不一定是正在感染,更不能說就這個人100%具有感染性!

          大家可以再來看一下新型冠狀病毒的結構

          其實大家可以發現:新型冠狀病毒除了病毒中心的核酸以外,還有一個蛋白質外殼等,這樣才組成了一個完成的新型冠狀病毒!

          簡單的來理解:那就是我們檢測到了病毒核酸,但是不等于我們檢測到了實打實的“活病毒”,也就是說哪怕是“死病毒”,也是存在病毒核酸的!

          這點在我們核酸檢測的操作流程中就有體現

          大家可以看到,新冠病毒核酸檢測要在水浴中將病毒“滅活”,然后才能提取核酸,也就是說先把病毒弄死,然后再把它裂解以后,才能把核酸提取出來!所以,那么哪怕這個病毒是死的,也是可以檢測到病毒核酸的!

          而只有活病毒才具有傳染性,同時傳染性強弱還跟活病毒量有關,但死病毒是不存在傳染性的。

          經過這樣的一個解釋,我們再來說核酸檢測呈陽性,若無新冠癥狀的人,不治療,會逐漸表現出癥狀嗎?就容易理解了!

          答案,就是有可能,但也可能不會!

          什么情況下有可能!

          那就是確確實實,核酸檢測陽性,你體內確實存在活病毒,開始可能你的免疫力比較好,或者病毒量比較小,沒有癥狀,屬于無癥狀感染者,但是隨著時間推移,病毒越來越多,你的免疫系統不能有效遏制病毒的復制,這時候出現癥狀是有可能的。也就是說:無癥狀感染者有可能會發展為有癥狀得,新冠確診病例!

          什么情況下又可能不會?

          第一種,那就是我剛剛提到的雖然你的核酸檢測是陽性,但其實只是發現了病毒的“尸體”,實際上你體內的病毒已經死了,所以肯定也就不會出現癥狀。

          第二種,那就是核酸檢測陽性,體內也是存在活病毒,但是病毒量小,成不了氣候,你的免疫力好,病毒完全被壓制,為無癥狀感染者或者說是也出現癥狀,但是癥狀輕微,依托自身免疫力也能不治而愈了,這種人其實在這次疫情當中占了大多數,但不是所有的都沒有治療,一些相對應的對癥治療還是有的,比如廣譜抗病毒、呼吸支撐等等。

          所以對于一個人核酸檢測呈陽性,若無新冠癥狀的人,這種是需要進行嚴格醫學觀察的,因為癥狀會不會出現,是一個需要動態觀察的過程,不是你今天或者三五天沒癥狀就一定以后都沒有癥狀的,有的人潛伏期二三十天,最后發病是現實存在的事實!

          而且哪怕你是一個無癥狀感染者,你也是一個傳染源,必須要隔離!

          如圖:26日,河南新增的一例本土確診病例,就是由無癥狀感染者感染的!

          因此,不管你有沒有癥狀,核酸陽性必須隔離,但要不要治療,取決于你發不發病,以醫學觀察結果來定!

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          無癥狀感染者概念:新冠病毒肺炎無癥狀感染者是指雖然沒有發燒、咳嗽和呼吸困難等臨床癥狀,也沒有相對應的臨床癥狀和體征,但呼吸道等標本進行新冠病毒病原學檢測是陽性。提問者所說的核酸檢測陽性卻無新冠癥狀的人即是無癥狀感染者。如何發現的無癥狀感染者:有些人會好奇,既然沒有癥狀又是如何發現這些患者的呢?目前無癥狀感染者主要通過密切接觸者篩查、聚集性疫情調查和傳染源追蹤調查等途徑發現。無癥狀感染者轉歸:無癥狀感染者一般不會主動接受治療,這類人自身免疫力較強,絕大多數人會在一周到兩周內病毒轉陰,只有少數無癥狀感染者可能會發展為確診病例。無癥狀感染者的傳染性:因為無癥狀,所以防控起來很困難,很多人擔心無癥狀感染者會不會導致疫情復燃,調查發現確實有個別由無癥狀感染者導致的聚集性疫情,而且有小樣本量的研究顯示無癥狀感染者呼吸道樣本中的病毒載量與確診病例沒有太大差異。但有無無癥狀感染者沒有咳嗽和打噴嚏等癥狀,所以相對傳染性會弱一些。目前可以得知無癥狀感染者依然存在傳染性,但其傳染期長短、傳染性強弱、傳播方式等尚需開展進一步研究。  

          由于無癥狀感染者的存在,大家一定不能放松警惕,戴好口罩也就多一份安全。希望我的回答能給您帶來幫助!喜歡就點個贊吧!

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          核酸檢測成陽性并且無癥狀的人本身是病毒攜帶者,雖然本身沒有癥狀,但仍具有傳染性,仍需要隔離治療,隨著病情的發展,抵抗力強的人可能會經過治療后好轉恢復,甚至自愈。抵抗力弱的人可能就會慢慢出現癥狀,甚至加重。所以說一旦檢測陽性,不管有沒有癥狀,都需要隔離治療。

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          新冠病毒的所作所為不斷刷新了我們對病毒的認知。最早自2019年12月以來,湖北武漢出現了新型冠狀病毒肺炎疫情,隨著疫情的不斷蔓延,全國各地乃至境外多個國家都相繼經歷病毒的侵襲,傳染速度之快,傳染性之強,致使人人談之色變。

          該病作為急性呼吸道傳染病,病毒生命力頑強,傳播途徑多樣化,臨床表現不典型,不易控制,很多問題都處于探索之中,新型冠狀病毒肺炎診療方案目前已更新至第7版,我們對于病毒的不斷深入了解也不斷更新原有的認知,近來有很多人詢問核酸檢測陽性卻無新冠癥狀的人,若不治療會逐漸表現出癥狀嗎?任何疾病患者是否會發病或是病情會如何都是由入侵者的侵襲力和宿主的免疫力兩方面所決定。因此關于這個問題關鍵點有兩方面,一是病毒的活力;二是患者的身體情況。

          病毒的活力

          核酸檢測陽性意味著什么呢?有的人認為核酸檢測陽性就一定得了新冠肺炎,就一定具有傳染性,這些看法都是片面的,其實核酸檢測陽性有時未必就有活力。

          首先標本的提取是前提,目前提取方法有鼻咽拭子,痰、下呼吸道分泌物、血液、糞便等等,其中下呼吸道標本(痰或氣道抽取物)更加準確。

          其次,病毒的毒力,檢測到核酸不一定檢測到了活病毒,只有真正檢測到活病毒才具有傳染性,這就意味著一個核酸陽性的人有可能是沒有傳染性的人,也有可能是具有傳染性的人,即疑似者,這類人有可能后期隨著病毒毒力的增強而出現癥狀,前期只是無癥狀攜帶者所以對于核酸檢測陽性的人,我們一定要進行隔離觀察,如若出現癥狀立即治療。

          患者的身體情況

          目前我們對于新冠的癥狀還主要以發熱、干咳、乏力為篩查標準,對于鼻塞、流涕、肌痛、腹瀉這些不典型癥狀,和很多疾病無法區別,對于兒童和新生兒癥狀不典型,更不易鑒別。因此對于新冠肺炎的診斷標準是以流行病學史(疫區、感染者接觸史),臨床表現(發熱、呼吸道癥狀、肺炎影像學、血常規異常),同時具備核酸檢測陽性(或病毒測序同源、病毒特異性抗體陽性),則可確診。核酸檢測陽性的患者如果自身免疫力強,病毒毒力在體內慢慢被消滅,則可能自愈,即不出現任何癥狀。

          總結

          因此,對于核酸檢測陽性卻無新冠癥狀的人,若不治療會逐漸表現出癥狀這個問題,是具有兩面性的,部分患者可能由于病毒毒力強免疫力低下而導致后期逐漸出現癥狀而發病,而部分患者自身免疫力強病毒被逐漸消滅而自愈。不管如何,一旦出現核酸檢測陽性,我們一定要隔離觀察,避免其成為無癥狀傳染源!

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