我上班多年，遇到好幾個(gè)年輕的肝癌晚期患者，他們不多的歲月里，最難受的莫過(guò)于他們的“晚年”。這些年輕的晚期肝癌患者，家里是不準(zhǔn)許回去的，只能在醫(yī)院去世；所以能讓我們醫(yī)生見(jiàn)證這凄涼的一幕幕。最主要的痛苦，莫過(guò)于肝區(qū)或腹部疼痛，其次是明知道不吃東西不行但就是沒(méi)有食欲，最后是來(lái)自精神層面我上班多年，遇到好幾個(gè)年輕的肝癌晚期患者，他們不多的歲月里，最難受的莫過(guò)于他們的“晚年”。這些年輕的晚期肝癌患者，家里是不準(zhǔn)許回去的，只能在醫(yī)院去世；所以能讓我們醫(yī)生見(jiàn)證這凄涼的一幕幕。最主要的痛苦，莫過(guò)于肝區(qū)或腹部疼痛，其次是明知道不吃東西不行但就是沒(méi)有食欲，最后是來(lái)自精神層面

我上班多年，遇到好幾個(gè)年輕的肝癌晚期患者，他們不多的歲月里，最難受的莫過(guò)于他們的“晚年”。

這些年輕的晚期肝癌患者，家里是不準(zhǔn)許回去的，只能在醫(yī)院去世；所以能讓我們醫(yī)生見(jiàn)證這凄涼的一幕幕。最主要的痛苦，莫過(guò)于肝區(qū)或腹部疼痛，其次是明知道不吃東西不行但就是沒(méi)有食欲，最后是來(lái)自精神層面的木然。

對(duì)這類(lèi)病人，想要治好非常困難，有條件的話(huà)可以考慮換肝，但肝源極少的情況下，想要換肝，談何容易……所以，很多時(shí)候還是采取對(duì)癥治療為主。

對(duì)于止痛藥物的選擇，可以考慮如下：

1、輕微脹痛不適，可以口服些止痛效果一般的藥物，如常用的非甾體類(lèi)止痛藥：布洛芬緩釋片、尼美舒利等。

2、對(duì)于中等性質(zhì)的疼痛，可以用較強(qiáng)的止痛藥，如氨酚曲馬多片、萘普待因片等。

3、對(duì)于強(qiáng)疼痛，需要用到精神類(lèi)中樞鎮(zhèn)痛藥，如常用的嗎啡緩釋片等。

除去藥物鎮(zhèn)痛外，有條件的情況下，可以考慮做肝腫瘤的介入治療或射頻治療。

將肝臟腫瘤的營(yíng)養(yǎng)血管堵塞后，肝腫瘤因供血不足而缺血壞死，腫瘤縮小后疼痛癥狀自然緩解；

射頻治療是經(jīng)腹壁對(duì)肝臟腫瘤進(jìn)行穿刺后，用高溫射頻方法將腫瘤細(xì)胞殺死，達(dá)到縮小腫瘤目的，也能緩解癥狀。

我問(wèn)過(guò)很多晚期肝癌患者，到了這個(gè)程度，明知已不可為，其實(shí)他們不怕死，害怕的只是死亡過(guò)程的痛苦。

我作為醫(yī)生，救不了他們，但也會(huì)盡量讓他們安詳?shù)淖咄赀@一生。

如果太痛了吃點(diǎn)止痛藥，如果是難受就盡量保持好心態(tài)，難有生病不難受的，感冒的人都會(huì)難受，何況是肝癌，然后放松心情，放松身體，盡量讓自己睡著，睡著了，就痛的感覺(jué)會(huì)被消化一些，能睡覺(jué)的時(shí)候，痛的感覺(jué)會(huì)減輕一些，睡眠好一點(diǎn)，負(fù)擔(dān)也會(huì)少一點(diǎn)，哪怕是一點(diǎn)，都是勝利，加油(? ??_??)?～如果太痛了吃點(diǎn)止痛藥，如果是難受就盡量保持好心態(tài)，難有生病不難受的，感冒的人都會(huì)難受，何況是肝癌，然后放松心情，放松身體，盡量讓自己睡著，睡著了，就痛的感覺(jué)會(huì)被消化一些，能睡覺(jué)的時(shí)候，痛的感覺(jué)會(huì)減輕一些，睡眠好一點(diǎn)，負(fù)擔(dān)也會(huì)少一點(diǎn)，哪怕是一點(diǎn)，都是勝利，加油(? ??_??)?～

如果太痛了吃點(diǎn)止痛藥，如果是難受就盡量保持好心態(tài)，難有生病不難受的，感冒的人都會(huì)難受，何況是肝癌，然后放松心情，放松身體，盡量讓自己睡著，睡著了，就痛的感覺(jué)會(huì)被消化一些，能睡覺(jué)的時(shí)候，痛的感覺(jué)會(huì)減輕一些，睡眠好一點(diǎn)，負(fù)擔(dān)也會(huì)少一點(diǎn)，哪怕是一點(diǎn)，都是勝利，加油(? ??_??)?～痛苦減輕一些，身體抵抗力也會(huì)變強(qiáng)一點(diǎn)～我是肝癌晚期原來(lái)是4個(gè)月～到現(xiàn)在終于堅(jiān)持了一年多了～加油(? ??_??)?

最好的辦法是趁自己能走能動(dòng)時(shí)提前結(jié)束自己的生命，雖然這樣當(dāng)時(shí)對(duì)自己殘忍，但總比最后一段時(shí)間痛苦難熬叫天天不靈叫地地不應(yīng)的好；因?yàn)椋伟┦前┲兄酰斡柿肆藷o(wú)幾，在你真正生不如死的時(shí)候，就是家人和醫(yī)生在病床前二十四小時(shí)內(nèi)給你輸液供氧暫保生命、無(wú)論你再怎樣痛苦他們也無(wú)能為力為你挽救最好的辦法是趁自己能走能動(dòng)時(shí)提前結(jié)束自己的生命，雖然這樣當(dāng)時(shí)對(duì)自己殘忍，但總比最后一段時(shí)間痛苦難熬叫天天不靈叫地地不應(yīng)的好；因?yàn)椋伟┦前┲兄酰斡柿肆藷o(wú)幾，在你真正生不如死的時(shí)候，就是家人和醫(yī)生在病床前二十四小時(shí)內(nèi)給你輸液供氧暫保生命、無(wú)論你再怎樣痛苦他們也無(wú)能為力為你挽救

最好的辦法是趁自己能走能動(dòng)時(shí)提前結(jié)束自己的生命，雖然這樣當(dāng)時(shí)對(duì)自己殘忍，但總比最后一段時(shí)間痛苦難熬叫天天不靈叫地地不應(yīng)的好；因?yàn)椋伟┦前┲兄酰斡柿肆藷o(wú)幾，在你真正生不如死的時(shí)候，就是家人和醫(yī)生在病床前二十四小時(shí)內(nèi)給你輸液供氧暫保生命、無(wú)論你再怎樣痛苦他們也無(wú)能為力為你挽救生命和排除越來(lái)越生不如死的痛苦，而當(dāng)時(shí)的你已經(jīng)完全失去自我了斷的能力，家人也只能無(wú)奈眼睜睜看著你在極度痛苦中死去。

多數(shù)肝癌晚期患者腹水、癌痛等癥狀，尤其到了晚上，腹脹、疼痛的厲害，轉(zhuǎn)輾反側(cè)睡不著覺(jué)。這樣不僅會(huì)給患者帶來(lái)肉體的痛苦，而且容易使患者產(chǎn)生焦慮、抑郁、煩躁甚至絕望等負(fù)面情緒，進(jìn)而使疼痛進(jìn)一步加重，形成惡性循環(huán)。肝癌晚期患者夜間難受，緩解癌痛情況是對(duì)癌癥患者最好的心靈關(guān)懷手段。首先，我多數(shù)肝癌晚期患者腹水、癌痛等癥狀，尤其到了晚上，腹脹、疼痛的厲害，轉(zhuǎn)輾反側(cè)睡不著覺(jué)。這樣不僅會(huì)給患者帶來(lái)肉體的痛苦，而且容易使患者產(chǎn)生焦慮、抑郁、煩躁甚至絕望等負(fù)面情緒，進(jìn)而使疼痛進(jìn)一步加重，形成惡性循環(huán)。肝癌晚期患者夜間難受，緩解癌痛情況是對(duì)癌癥患者最好的心靈關(guān)懷手段。首先，我

多數(shù)肝癌晚期患者腹水、癌痛等癥狀，尤其到了晚上，腹脹、疼痛的厲害，轉(zhuǎn)輾反側(cè)睡不著覺(jué)。這樣不僅會(huì)給患者帶來(lái)肉體的痛苦，而且容易使患者產(chǎn)生焦慮、抑郁、煩躁甚至絕望等負(fù)面情緒，進(jìn)而使疼痛進(jìn)一步加重，形成惡性循環(huán)。

肝癌晚期患者夜間難受，緩解癌痛情況是對(duì)癌癥患者最好的心靈關(guān)懷手段。首先，我們看看癌痛是怎樣產(chǎn)生的。癌細(xì)胞是有浸潤(rùn)性和轉(zhuǎn)移性的，通俗點(diǎn)說(shuō)就是它見(jiàn)到組織就往里鉆，被免疫系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)后就拼命逃跑。以上癌細(xì)胞的一系列行為會(huì)對(duì)血管、神經(jīng)、淋巴管或內(nèi)臟造成壓迫和刺激，從而引起了疼痛。此外，腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)過(guò)程中產(chǎn)生的一些化學(xué)致痛物質(zhì)也可引起疼痛。

那么，該如何緩解患者的疼痛呢？每個(gè)患者的疼痛存在個(gè)體差異，而我們的方案也應(yīng)該個(gè)體化。主要從以下三個(gè)方面出發(fā)。

1、心理方面

家屬是患者最強(qiáng)的心靈后盾，應(yīng)給予耐心的安慰和疏導(dǎo)。而醫(yī)護(hù)人員也會(huì)對(duì)患者實(shí)施適當(dāng)?shù)男睦碇委煟魡渭冃睦碇委煙o(wú)效，可酌情用一些抗抑郁藥，達(dá)到改善睡眠、穩(wěn)定情緒等作用。

2、飲食方面

飲食要保證營(yíng)養(yǎng)，同時(shí)不能過(guò)度增加患者胃腸負(fù)擔(dān)，否則會(huì)加重腹脹癥狀。因此，飲食應(yīng)該以清淡、高蛋白、低脂肪、易消化和無(wú)刺激的食物為主，以少吃多餐為主要飲食原則。

3、藥物方面

為減輕肝癌患者的疼痛，醫(yī)生一般會(huì)采用四階梯鎮(zhèn)痛法，即根據(jù)患者疼痛程度的不同選用的藥物，先口服再升級(jí)到注射。

我們國(guó)家大概有1億的乙肝病毒攜帶者，也因此全球每年肝癌新發(fā)病例的一半在中國(guó)，而肝癌發(fā)展往往比較隱蔽，發(fā)現(xiàn)時(shí)多到了中晚期，緩解癥狀、減輕痛苦就成了治療肝癌的主要目的之一。肝癌所產(chǎn)生的不舒服一般都在腹部，主要是疼痛和腹脹兩個(gè)問(wèn)題。肝臟包膜很致密、韌，薄薄一層但沒(méi)有明顯的收縮性。腫瘤膨我們國(guó)家大概有1億的乙肝病毒攜帶者，也因此全球每年肝癌新發(fā)病例的一半在中國(guó)，而肝癌發(fā)展往往比較隱蔽，發(fā)現(xiàn)時(shí)多到了中晚期，緩解癥狀、減輕痛苦就成了治療肝癌的主要目的之一。肝癌所產(chǎn)生的不舒服一般都在腹部，主要是疼痛和腹脹兩個(gè)問(wèn)題。肝臟包膜很致密、韌，薄薄一層但沒(méi)有明顯的收縮性。腫瘤膨

我們國(guó)家大概有1億的乙肝病毒攜帶者，也因此全球每年肝癌新發(fā)病例的一半在中國(guó)，而肝癌發(fā)展往往比較隱蔽，發(fā)現(xiàn)時(shí)多到了中晚期，緩解癥狀、減輕痛苦就成了治療肝癌的主要目的之一。

肝癌所產(chǎn)生的不舒服一般都在腹部，主要是疼痛和腹脹兩個(gè)問(wèn)題。

肝臟包膜很致密、韌，薄薄一層但沒(méi)有明顯的收縮性。腫瘤膨脹性生長(zhǎng)會(huì)刺激到肝臟包膜，起初右上腹鈍痛，隨著腫瘤體積變大、肝內(nèi)轉(zhuǎn)移數(shù)量增多，疼痛也會(huì)越來(lái)越重。嚴(yán)重的情況病人無(wú)法平臥，甚至整夜半臥位、或坐位。

肝臟位于右側(cè)膈下，腫大的肝臟也可能壓迫膈肌，造成胸悶、氣短等癥狀。

肝癌導(dǎo)致的疼痛主要在局部，規(guī)范化治療是應(yīng)對(duì)疼痛最好的措施。首先對(duì)疼痛程度進(jìn)行評(píng)估，輕度疼痛不影響正常生活，中度疼痛影響睡眠，重度疼痛不能睡眠，也有更細(xì)致的疼痛評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。接下來(lái)就是以輕中重度疼痛選擇相對(duì)應(yīng)的三階梯止痛藥物，非甾體類(lèi)藥物±弱阿片類(lèi)藥物、或強(qiáng)阿片類(lèi)藥物。

規(guī)范化癌痛治療大多可以緩解疼痛、或明顯減輕，但現(xiàn)實(shí)當(dāng)中癌痛治療往往不滿(mǎn)意，多是認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤的原因。

肝癌病人腹脹情況也比較多，可能是腹水的原因，也可能是腸蠕動(dòng)減弱的原因。大量腹水致壓迫癥狀嚴(yán)重的情況可考慮穿刺抽液，緩解癥狀即可。腸蠕動(dòng)減弱可用些相應(yīng)的藥物對(duì)癥處理！

晚期癌癥治療有兩個(gè)目的，延長(zhǎng)生存時(shí)間、提高生存質(zhì)量，愿病人痛苦少一些！我是@劉永毅醫(yī)生 ，感謝您的閱讀！

我的外婆就是得的肝癌，其實(shí)肝癌后期真的很難受很難受的！后期首先全身瘙癢，眼睛慢慢看不清！腹痛！因?yàn)槲业耐馄盼覀儼l(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)是肝癌晚期了！所以全家都瞞著她的，只至癱瘓?jiān)诖膊鸥嬖V她的！癱瘓以后，無(wú)法進(jìn)食，慢慢大小便失禁，疼痛難忍 整夜整夜疼的無(wú)法入眠！再慢慢的，失明，幻聽(tīng)！整個(gè)人精神狀我的外婆就是得的肝癌，其實(shí)肝癌后期真的很難受很難受的！后期首先全身瘙癢，眼睛慢慢看不清！腹痛！因?yàn)槲业耐馄盼覀儼l(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)是肝癌晚期了！所以全家都瞞著她的，只至癱瘓?jiān)诖膊鸥嬖V她的！癱瘓以后，無(wú)法進(jìn)食，慢慢大小便失禁，疼痛難忍 整夜整夜疼的無(wú)法入眠！再慢慢的，失明，幻聽(tīng)！整個(gè)人精神狀

我的外婆就是得的肝癌，其實(shí)肝癌后期真的很難受很難受的！后期首先全身瘙癢，眼睛慢慢看不清！腹痛！因?yàn)槲业耐馄盼覀儼l(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)是肝癌晚期了！所以全家都瞞著她的，只至癱瘓?jiān)诖膊鸥嬖V她的！癱瘓以后，無(wú)法進(jìn)食，慢慢大小便失禁，疼痛難忍 整夜整夜疼的無(wú)法入眠！再慢慢的，失明，幻聽(tīng)！整個(gè)人精神狀態(tài)迷迷糊糊的！一時(shí)清醒，一時(shí)糊涂！自言自語(yǔ)！從外婆倒下，整整兩個(gè)禮拜人就走了，當(dāng)時(shí)只喝了一點(diǎn)水，整個(gè)瘦的皮包骨，看的讓人難受！反正，所有癌癥，到了后期！都是對(duì)患者和家人精神上的摧殘！愿天下無(wú)癌！

肝癌晚期真是一個(gè)折磨人的絕癥，一時(shí)不要命，卻真真的生不如死！不光折磨病人，對(duì)家屬也是很大的折磨！肝癌晚期，大多腫瘤比較大。肝臟是一個(gè)啞巴器官，腫瘤比較小的時(shí)候，沒(méi)有任何感覺(jué)，跟正常一樣。但是等到有了感覺(jué)的時(shí)候，大多都已是肝癌晚期，腫瘤很大，或者好多個(gè)，或者已經(jīng)出現(xiàn)門(mén)脈癌栓等等！巨肝癌晚期真是一個(gè)折磨人的絕癥，一時(shí)不要命，卻真真的生不如死！不光折磨病人，對(duì)家屬也是很大的折磨！肝癌晚期，大多腫瘤比較大。肝臟是一個(gè)啞巴器官，腫瘤比較小的時(shí)候，沒(méi)有任何感覺(jué)，跟正常一樣。但是等到有了感覺(jué)的時(shí)候，大多都已是肝癌晚期，腫瘤很大，或者好多個(gè)，或者已經(jīng)出現(xiàn)門(mén)脈癌栓等等！巨

肝癌晚期真是一個(gè)折磨人的絕癥，一時(shí)不要命，卻真真的生不如死！不光折磨病人，對(duì)家屬也是很大的折磨！

肝癌晚期，大多腫瘤比較大。肝臟是一個(gè)啞巴器官，腫瘤比較小的時(shí)候，沒(méi)有任何感覺(jué)，跟正常一樣。但是等到有了感覺(jué)的時(shí)候，大多都已是肝癌晚期，腫瘤很大，或者好多個(gè)，或者已經(jīng)出現(xiàn)門(mén)脈癌栓等等！巨大的腫瘤牽拉肝臟被膜引起難以忍受的腹部鈍痛感，無(wú)論什么姿勢(shì)都不能緩解，只能通過(guò)強(qiáng)效的止疼藥才能緩解。這個(gè)時(shí)候，我們不用猶豫，也不用過(guò)多考慮藥物的副作用，在病人有限的時(shí)間里，讓他減少痛苦，能夠舒適的度過(guò)每一天才是最重要的！

還有一些，由于腫瘤占據(jù)了腹部的部

分空間，肝硬化門(mén)靜脈高壓及癌栓引起的頑固性腹水，會(huì)讓病人腹脹難忍，那種脹痛感也是痛不欲生，肚子大的像是懷胎十月，可是一肚子的水實(shí)在解決不了，利尿利不出來(lái)，抽腹水很快就有長(zhǎng)回來(lái)，病人痛不欲生，家屬也是無(wú)可奈何！這時(shí)候，我們可以考慮應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥來(lái)緩解病人的不適感，降低對(duì)這些癥狀的敏感性，來(lái)讓病人在最后的時(shí)間里能盡量舒服！

肝癌是一個(gè)很?chē)?yán)重的惡性腫瘤，肝癌病人晚期都會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腹水，非常多的腹水就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的肚脹，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)麻痹性腸梗阻等，對(duì)于肝癌晚期的病人可以采取對(duì)癥治療，減輕癥狀，延長(zhǎng)壽命。對(duì)于腹水比較多的的病人可以采取腹水引流或者抽取腹水進(jìn)行減輕癥狀，同時(shí)可以用甘露醇和利尿劑，通過(guò)脫水利尿可肝癌是一個(gè)很?chē)?yán)重的惡性腫瘤，肝癌病人晚期都會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腹水，非常多的腹水就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的肚脹，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)麻痹性腸梗阻等，對(duì)于肝癌晚期的病人可以采取對(duì)癥治療，減輕癥狀，延長(zhǎng)壽命。對(duì)于腹水比較多的的病人可以采取腹水引流或者抽取腹水進(jìn)行減輕癥狀，同時(shí)可以用甘露醇和利尿劑，通過(guò)脫水利尿可

肝癌是一個(gè)很?chē)?yán)重的惡性腫瘤，肝癌病人晚期都會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腹水，非常多的腹水就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的肚脹，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)麻痹性腸梗阻等，對(duì)于肝癌晚期的病人可以采取對(duì)癥治療，減輕癥狀，延長(zhǎng)壽命。對(duì)于腹水比較多的的病人可以采取腹水引流或者抽取腹水進(jìn)行減輕癥狀，同時(shí)可以用甘露醇和利尿劑，通過(guò)脫水利尿可以減輕腹水的癥狀，也可以減輕肚子脹的厲害的癥狀，晚期的癌癥病人通過(guò)對(duì)癥治療主要可以減輕癥狀，提高病人的生存質(zhì)量，減輕病人的痛苦。

首先為遭遇此劫難的病人祈禱。如果是晚期肝癌，可能疼是比較大的問(wèn)題，可以去醫(yī)院開(kāi)一些效果比較強(qiáng)的毒麻藥，比如美施康定，奧施康定之類(lèi)的止疼藥，疼了就吃，不要忍著[祈禱]首先為遭遇此劫難的病人祈禱。如果是晚期肝癌，可能疼是比較大的問(wèn)題，可以去醫(yī)院開(kāi)一些效果比較強(qiáng)的毒麻藥，比如美施康定，奧施康定之類(lèi)的止疼藥，疼了就吃，不要忍著[祈禱]

首先為遭遇此劫難的病人祈禱。如果是晚期肝癌，可能疼是比較大的問(wèn)題，可以去醫(yī)院開(kāi)一些效果比較強(qiáng)的毒麻藥，比如美施康定，奧施康定之類(lèi)的止疼藥，疼了就吃，不要忍著[祈禱]

我父親現(xiàn)在也是肝癌晚期，腹主動(dòng)脈腫瘤。那個(gè)腫瘤就像氣球一樣，隨時(shí)都會(huì)破裂，像個(gè)定時(shí)炸彈，好害怕。還好現(xiàn)在沒(méi)什么不舒服，就腰的部位，坐著起身的時(shí)候一點(diǎn)點(diǎn)疼。精神狀態(tài)都很好，但腫瘤一破裂，就會(huì)大出血，其他器官就會(huì)因?yàn)楣┭蛔愣劳觥，F(xiàn)在天天都擔(dān)心著。我父親現(xiàn)在也是肝癌晚期，腹主動(dòng)脈腫瘤。那個(gè)腫瘤就像氣球一樣，隨時(shí)都會(huì)破裂，像個(gè)定時(shí)炸彈，好害怕。還好現(xiàn)在沒(méi)什么不舒服，就腰的部位，坐著起身的時(shí)候一點(diǎn)點(diǎn)疼。精神狀態(tài)都很好，但腫瘤一破裂，就會(huì)大出血，其他器官就會(huì)因?yàn)楣┭蛔愣劳觥，F(xiàn)在天天都擔(dān)心著。

我父親現(xiàn)在也是肝癌晚期，腹主動(dòng)脈腫瘤。那個(gè)腫瘤就像氣球一樣，隨時(shí)都會(huì)破裂，像個(gè)定時(shí)炸彈，好害怕。還好現(xiàn)在沒(méi)什么不舒服，就腰的部位，坐著起身的時(shí)候一點(diǎn)點(diǎn)疼。精神狀態(tài)都很好，但腫瘤一破裂，就會(huì)大出血，其他器官就會(huì)因?yàn)楣┭蛔愣劳觥，F(xiàn)在天天都擔(dān)心著。