實(shí)際上，在女性還未完全進(jìn)入絕經(jīng)期的“圍絕經(jīng)期”階段，由于卵巢功能的逐漸衰落，雌激素水分泌逐漸減少，就應(yīng)該對(duì)于骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)多加注意了。因此，在女性進(jìn)入月經(jīng)不調(diào)，逐漸進(jìn)入到絕經(jīng)期以及絕經(jīng)后的階段，都應(yīng)注意定期進(jìn)行骨密度的檢查，做好骨質(zhì)疏松的預(yù)防和改善。什么是骨質(zhì)疏松？骨質(zhì)疏松是指我實(shí)際上，在女性還未完全進(jìn)入絕經(jīng)期的“圍絕經(jīng)期”階段，由于卵巢功能的逐漸衰落，雌激素水分泌逐漸減少，就應(yīng)該對(duì)于骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)多加注意了。因此，在女性進(jìn)入月經(jīng)不調(diào)，逐漸進(jìn)入到絕經(jīng)期以及絕經(jīng)后的階段，都應(yīng)注意定期進(jìn)行骨密度的檢查，做好骨質(zhì)疏松的預(yù)防和改善。什么是骨質(zhì)疏松？骨質(zhì)疏松是指我

實(shí)際上，在女性還未完全進(jìn)入絕經(jīng)期的“圍絕經(jīng)期”階段，由于卵巢功能的逐漸衰落，雌激素水分泌逐漸減少，就應(yīng)該對(duì)于骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)多加注意了。

因此，在女性進(jìn)入月經(jīng)不調(diào)，逐漸進(jìn)入到絕經(jīng)期以及絕經(jīng)后的階段，都應(yīng)注意定期進(jìn)行骨密度的檢查，做好骨質(zhì)疏松的預(yù)防和改善。

什么是骨質(zhì)疏松？骨質(zhì)疏松是指我們?nèi)梭w骨骼的鈣質(zhì)流失速度加快，骨骼的成骨速度低于骨質(zhì)被吸收的速度，從而導(dǎo)致身體骨密度下降，其特點(diǎn)以骨量低下，骨微結(jié)構(gòu)被破壞，導(dǎo)致骨脆性增加，已發(fā)生骨折為特征的一種全身性骨病。其實(shí)骨質(zhì)疏松從字面上也很好理解，就是我們?cè)瓉?lái)致密結(jié)實(shí)的骨骼密度變小了，也沒那么結(jié)實(shí)了，形象點(diǎn)說(shuō)，就是骨頭原來(lái)緊密細(xì)小的孔洞現(xiàn)在變大了，變松了，這樣的情況更容易引起骨折問題。

而女性由于在絕經(jīng)期以及絕經(jīng)后，身體的雌激素水平大大降低，原來(lái)雌性激素對(duì)于骨密度的保護(hù)作用就會(huì)逐漸減小，導(dǎo)致骨質(zhì)流失速度的加快，使得絕經(jīng)期女性更容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的問題，一組統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，在35歲之前，女性與男性骨折的比例為1:1，而在60歲左右老年人身上，女性前臂骨折的比率是男性的10倍左右，因此，對(duì)于絕經(jīng)期的女性朋友，做好骨質(zhì)疏松的排查和預(yù)防，積極的調(diào)理干預(yù)骨質(zhì)疏松，是非常重要的。

一般會(huì)建議絕經(jīng)期女性要定期的進(jìn)行骨密度的檢查，確認(rèn)是否出現(xiàn)了骨質(zhì)疏松的問題，特別是在絕經(jīng)期以及絕經(jīng)后出現(xiàn)骨骼疼痛癥狀，同時(shí)飲食上又以素食為主，不喝牛奶這樣的女性朋友，更應(yīng)該做重點(diǎn)的排查，這種情況下，如果沒有合理的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充和改善，出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的概率是非常大的。

在女性絕經(jīng)期和絕經(jīng)后，想要預(yù)防和改善骨質(zhì)疏松的問題，大家都知道要補(bǔ)鈣，但補(bǔ)鈣的同時(shí)，還應(yīng)該注意維生素D的補(bǔ)充，一般說(shuō)來(lái)對(duì)于絕經(jīng)期女性來(lái)說(shuō)，還未出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的情況下，每日健康一定鈣和維生素D攝入量也應(yīng)該在1000mg和800IU左右；而對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松問題的朋友，美國(guó)2016年的絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松診療指南推薦，每日建議補(bǔ)充鈣量應(yīng)不少于1200mg，每日攝入的維生素D3應(yīng)達(dá)到1000~2000IU，只有血清25（OH）D的濃度大于30μg/L，才有助于骨質(zhì)疏松的改善，因此，對(duì)于預(yù)防和改善絕經(jīng)期女性骨質(zhì)疏松來(lái)說(shuō)，補(bǔ)鈣和補(bǔ)充維生素D都是非常重要的方面。

除了補(bǔ)鈣和維生素D以外，對(duì)于已經(jīng)確診骨質(zhì)疏松問題的中老年女性朋友，還應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物來(lái)控制骨質(zhì)疏松問題，目前最常見的藥物和首選的藥物還是骨吸收抑制劑類藥物，如唑來(lái)膦酸，阿侖膦酸鈉，利來(lái)膦酸等，但需要注意的是，這類藥物一般需要長(zhǎng)期服用（3~5年），而往往也要一定的胃刺激性，對(duì)于胃不好的朋友，需要考慮用藥的耐受性；對(duì)于絕經(jīng)期女性的骨質(zhì)疏松問題，除了骨吸收抑制劑可以治療和改善骨質(zhì)疏松問題以外，也可以考慮服用雷洛昔芬等類雌激素制劑，來(lái)改善身體的骨質(zhì)流失導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松問題，這類藥物可以作為存在椎體骨折風(fēng)險(xiǎn)高，而無(wú)髖部和非椎體部位骨折風(fēng)險(xiǎn)的骨質(zhì)疏松女性朋友。

目前還有一些新型的骨質(zhì)疏松治療藥物，如狄諾塞麥，特立帕肽等，這類藥物作用機(jī)制新穎，對(duì)骨質(zhì)疏松以及骨痛的治療效果好，但往往用藥價(jià)格昂貴，目前還無(wú)法作為首選的一線用藥來(lái)廣泛應(yīng)用，可以根據(jù)自己的身體情況和經(jīng)濟(jì)狀況，請(qǐng)醫(yī)生綜合評(píng)估以后，確定是否需要使用該類藥物來(lái)治療骨質(zhì)疏松。

對(duì)抗骨質(zhì)疏松藥物只是初步的介紹，最終還是要結(jié)合自身情況，具體制定用藥方案。說(shuō)完用藥，我們?cè)賮?lái)說(shuō)下骨質(zhì)疏松的日常注意事項(xiàng)，對(duì)于絕經(jīng)期女性的骨質(zhì)疏松的預(yù)防和治療，生活上的調(diào)理改善也是不可或缺的，一般說(shuō)來(lái)建議絕經(jīng)期女性要盡量少飲酒，能不喝最好，同時(shí)要避免吸煙，也要注意避免吸入二手煙，在飲食上要注意鈣質(zhì)，維生素D的補(bǔ)充和其他方面的營(yíng)養(yǎng)均衡；加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉也是女性絕經(jīng)期骨質(zhì)疏松預(yù)防和改善的重要方面，一方面要注意運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的控制，減少骨折風(fēng)險(xiǎn)，另一方面，在合理安排運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的情況下，加強(qiáng)抗阻運(yùn)動(dòng)和負(fù)重、平衡運(yùn)動(dòng)，都有利于改善骨質(zhì)疏松，提高肌肉力量，減少骨骼肌肉痛的發(fā)生幾率；除此之外，還有一點(diǎn)要重點(diǎn)注意，就是一定要注意避免跌倒的風(fēng)險(xiǎn)，平時(shí)生活中要多加注意，防滑防摔，這樣才能夠更好的避免骨折發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

謝謝邀請(qǐng)！ 一、女性絕經(jīng)后容易骨質(zhì)疏松的原因有：1.雌激素分泌減少，導(dǎo)致鈣的吸收降低。2.鈣的攝入不足。二、骨質(zhì)疏松的治療一般包括：1.運(yùn)動(dòng) 適量運(yùn)動(dòng)，絕經(jīng)期婦女每周堅(jiān)持3小時(shí)的運(yùn)動(dòng)，不可運(yùn)動(dòng)過(guò)度，運(yùn)動(dòng)過(guò)度致閉經(jīng)者，骨量丟失反而加快。　　2.營(yíng)養(yǎng) 對(duì)于預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)：包謝謝邀請(qǐng)！ 一、女性絕經(jīng)后容易骨質(zhì)疏松的原因有：1.雌激素分泌減少，導(dǎo)致鈣的吸收降低。2.鈣的攝入不足。二、骨質(zhì)疏松的治療一般包括：1.運(yùn)動(dòng) 適量運(yùn)動(dòng)，絕經(jīng)期婦女每周堅(jiān)持3小時(shí)的運(yùn)動(dòng)，不可運(yùn)動(dòng)過(guò)度，運(yùn)動(dòng)過(guò)度致閉經(jīng)者，骨量丟失反而加快。　　2.營(yíng)養(yǎng) 對(duì)于預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)：包1.運(yùn)動(dòng) 適量運(yùn)動(dòng)，絕經(jīng)期婦女每周堅(jiān)持3小時(shí)的運(yùn)動(dòng)，不可運(yùn)動(dòng)過(guò)度，運(yùn)動(dòng)過(guò)度致閉經(jīng)者，骨量丟失反而加快。　　

2.營(yíng)養(yǎng) 對(duì)于預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)：包括足量的鈣、維生素D、維生素C以及蛋白質(zhì)。建議鈣攝入量成人為800～1000mg，絕經(jīng)后婦女每天 1000～1500mg。維生素D的攝入量為400～800U/天。　

3.藥物治療 有效的藥物治療能阻止和治療骨質(zhì)疏松癥，包括雌激素代替療法，如雌激素的分泌減少，可以口服藥物補(bǔ)充（雌二醇）。

對(duì)于骨質(zhì)疏松癥的治療特別慢，所以加強(qiáng)預(yù)防，防止骨質(zhì)疏松的發(fā)生，如生活中要合理飲食，不偏食，合理膳食營(yíng)養(yǎng)，多食用含鈣、磷高的食品，如魚、蝦、牛奶、雞蛋等。堅(jiān)持體育鍛煉，多接受日光浴，不吸煙、不飲酒、少喝咖啡、濃茶及含碳酸飲料等，不良的生活習(xí)慣。對(duì)于婦女絕經(jīng)后，骨丟失量加速進(jìn)行，應(yīng)該每年進(jìn)行一次骨密度檢查，就診專業(yè)的醫(yī)生，予以正規(guī)的治療。

絕經(jīng)后老太太，椅子沒放好，一屁股坐地上，壞了，得了“壓縮性腰椎骨折”，這就是骨質(zhì)疏松惹的禍。怎么辦呢？1.50%以上絕經(jīng)期后婦女存在骨折疏松。為什么？半數(shù)絕經(jīng)期后婦女存在骨質(zhì)疏松，原因是絕經(jīng)后卵巢功能衰竭導(dǎo)致雌激素缺乏。正常情況下，人體骨質(zhì)合成和溶解形成一個(gè)動(dòng)態(tài)平衡，成骨細(xì)胞使骨絕經(jīng)后老太太，椅子沒放好，一屁股坐地上，壞了，得了“壓縮性腰椎骨折”，這就是骨質(zhì)疏松惹的禍。怎么辦呢？1.50%以上絕經(jīng)期后婦女存在骨折疏松。為什么？半數(shù)絕經(jīng)期后婦女存在骨質(zhì)疏松，原因是絕經(jīng)后卵巢功能衰竭導(dǎo)致雌激素缺乏。正常情況下，人體骨質(zhì)合成和溶解形成一個(gè)動(dòng)態(tài)平衡，成骨細(xì)胞使骨原來(lái)致密緊實(shí)的孔洞變大了，變松了，呈蜂窩狀，骨脆性增加了，容易骨折。最常發(fā)生的部位是椎體，常見壓縮性腰椎骨折。椎體就是組成人體脊梁骨的主要組織，脊梁骨起支撐軀干承重作用，形容對(duì)國(guó)家貢獻(xiàn)非常大的偉人都用”國(guó)之棟梁”或“國(guó)之脊梁”形容，可見脊椎的重要性。椎體發(fā)生骨質(zhì)疏松以后，承重能力下降，椎體會(huì)由方形慢慢變成楔形，連接椎體的椎間盤和韌帶也會(huì)發(fā)生退行性病變，出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的老年女性脊柱會(huì)越來(lái)越彎，身高越來(lái)越矮，當(dāng)骨量丟失20%時(shí)，腰椎骨折風(fēng)險(xiǎn)就很高了。4.骨質(zhì)疏松后怎么辦？骨質(zhì)疏松防治要趁早。在年輕時(shí)做好骨基質(zhì)儲(chǔ)備，多運(yùn)動(dòng)，均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)鈣，為絕經(jīng)后骨基質(zhì)減少做準(zhǔn)備，減少骨骼老化程度。下面一些防治措施可用于絕經(jīng)后女性。堅(jiān)持體育鍛煉。每天主動(dòng)步行6000步以上，每周三次共150分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)進(jìn)行抗阻力運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)骨骼健康。但運(yùn)動(dòng)要量力而行，避免運(yùn)動(dòng)損傷。增加戶外活動(dòng)。陽(yáng)光照射增加皮膚合成維生素D，幫助鈣吸收。飲食上增加含鈣高食物。首選奶制品，每天300g以上，牛奶每100g含鈣量100㎎，含鈣量不是最高，但卻是最容易吸收的。另外，堅(jiān)果、芝麻醬、蝦皮羊等含鈣很高，但吸收率比牛奶差。可以適當(dāng)補(bǔ)充大豆制品。大豆中大豆異黃酮結(jié)構(gòu)與雌激素相似，具有一定的雌激素活性，有利于改善病情。如豆?jié){、豆腐、豆干等豆制品。藥物治療。可以補(bǔ)充維生素D3，補(bǔ)充鈣劑，進(jìn)行雌激素替代治療，使用抗骨質(zhì)疏松藥物如唑來(lái)膦酸等。具體藥物使用及藥量，需要咨詢骨科和婦科醫(yī)生。

小結(jié)：骨質(zhì)疏松是絕經(jīng)后女性常見疾病，容易發(fā)生椎體骨折，也是老年后駝背和身材變矮原因。防治要從年輕時(shí)開始，發(fā)生骨質(zhì)疏松后注意加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，注意食補(bǔ)，必要時(shí)藥物治療。

絕經(jīng)的確會(huì)導(dǎo)致女性出現(xiàn)骨質(zhì)疏松等狀況與癥狀，這對(duì)于年齡逐漸增大的女性來(lái)講是一件必須要積極面對(duì)和重視的問題，一是骨質(zhì)疏松容易導(dǎo)致骨折，二是骨質(zhì)疏松骨流失導(dǎo)致身體整體素質(zhì)降低，更應(yīng)該積極應(yīng)對(duì)。那么，什么是絕經(jīng)，絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松如何應(yīng)對(duì)？一、絕經(jīng)對(duì)于女性，是一種怎樣的存在？首先講一下什絕經(jīng)的確會(huì)導(dǎo)致女性出現(xiàn)骨質(zhì)疏松等狀況與癥狀，這對(duì)于年齡逐漸增大的女性來(lái)講是一件必須要積極面對(duì)和重視的問題，一是骨質(zhì)疏松容易導(dǎo)致骨折，二是骨質(zhì)疏松骨流失導(dǎo)致身體整體素質(zhì)降低，更應(yīng)該積極應(yīng)對(duì)。那么，什么是絕經(jīng)，絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松如何應(yīng)對(duì)？一、絕經(jīng)對(duì)于女性，是一種怎樣的存在？首先講一下什

絕經(jīng)的確會(huì)導(dǎo)致女性出現(xiàn)骨質(zhì)疏松等狀況與癥狀，這對(duì)于年齡逐漸增大的女性來(lái)講是一件必須要積極面對(duì)和重視的問題，一是骨質(zhì)疏松容易導(dǎo)致骨折，二是骨質(zhì)疏松骨流失導(dǎo)致身體整體素質(zhì)降低，更應(yīng)該積極應(yīng)對(duì)。

那么，什么是絕經(jīng)，絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松如何應(yīng)對(duì)？

一、絕經(jīng)對(duì)于女性，是一種怎樣的存在？

首先講一下什么是絕經(jīng)！絕經(jīng)是指女性生殖功能和月經(jīng)周期永久終止。

簡(jiǎn)單說(shuō)，就是不會(huì)再出現(xiàn)讓女性心煩的月經(jīng)情況，跟月經(jīng)徹底說(shuō)拜拜了。

在女性生育階段，月經(jīng)周期通常每個(gè)月一次，并伴有卵巢排卵，發(fā)生在月經(jīng)周期開始后的兩周。為了確保周期規(guī)律性，卵巢需要產(chǎn)生足夠的雌激素和孕酮。由于女性達(dá)到一定年齡，卵巢停止分泌雌激素和孕酮，就導(dǎo)致了絕經(jīng)。

絕經(jīng)前的幾年內(nèi)，卵巢分泌雌激素和孕酮水平開始明顯下降，月經(jīng)周期和排卵都減少，最終停止排卵，也就沒有妊娠的可能。

需要注意的是，女性的最后一次月經(jīng)只有在月經(jīng)停止來(lái)潮后一年才能確認(rèn)。

我國(guó)女性絕經(jīng)年齡在45-55歲，平均在48歲左右。絕經(jīng)年齡因人而異差別很大，有的甚至40歲就絕經(jīng)，有的60歲仍未絕經(jīng)。

二、絕經(jīng)，會(huì)有癥狀嗎？

1、圍絕經(jīng)期

圍絕經(jīng)期癥狀可能不出現(xiàn)或不明顯，可能表現(xiàn)為輕度、中度或重度，癥狀可能持續(xù)6個(gè)月至10年時(shí)間，這個(gè)因人而異，不能一概而論。

月經(jīng)周期紊亂可能是圍絕經(jīng)期最早出現(xiàn)的癥狀。典型的模式是月經(jīng)周期縮短，然后延長(zhǎng)，但是任何模式都是有可能的。

潮熱影響大約75%的女性，通常在絕經(jīng)前就開始了。大多數(shù)婦女的潮熱癥狀會(huì)持續(xù)一年以上，還有一半以上的婦女潮熱反復(fù)發(fā)作超過(guò)5年。

圍絕經(jīng)期其它癥狀還有情緒改變、抑郁、易怒、焦慮等。

2、絕經(jīng)后

絕經(jīng)后的癥狀往往比較輕，最起碼沒有圍絕經(jīng)期那么嚴(yán)重。

但是雌激素下降引起的絕經(jīng)并發(fā)癥會(huì)繼續(xù)影響身體健康，比如骨質(zhì)疏松等。

另外還會(huì)出現(xiàn)陰道干澀、彈性下降，皮膚干燥、變薄等癥狀。

三、絕經(jīng)后會(huì)引起骨質(zhì)疏松嗎？如何應(yīng)對(duì)？

答案是肯定的！

因?yàn)榇萍に啬芫S持骨含量，雌激素水平降低會(huì)導(dǎo)致骨密度下降，有時(shí)候能引起骨質(zhì)疏松癥。骨密度下降，骨骼變得更加脆弱，更容易發(fā)生骨折。

絕經(jīng)后2年內(nèi)，每年損失大約3-5%的骨質(zhì)，以后每年損失1-2%。

女性絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松問題值得每一個(gè)絕經(jīng)女性注意，一是加強(qiáng)鍛煉，但是適當(dāng)適度，避免骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的骨折問題；二是日常生活中密切注意安全，防止骨折；三是加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，可以適當(dāng)補(bǔ)充鈣元素，比如多攝入牛奶，多使用海產(chǎn)品類等食物。

我是首都醫(yī)科大學(xué)復(fù)興醫(yī)院外科主任駱成玉，歡迎關(guān)注我！

歡迎與我一起共同關(guān)注健康科普！

謝邀！女性絕經(jīng)之后骨質(zhì)疏松怎么辦？我們說(shuō)，隨著現(xiàn)在環(huán)境改變，女性絕經(jīng)年齡有點(diǎn)年輕化，有的人可能不到40歲就絕經(jīng)了，還有的人可能50多歲才絕經(jīng)，但絕經(jīng)之后給女性帶來(lái)的其中一個(gè)問題就是：骨質(zhì)疏松！所謂的女性在絕經(jīng)后出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，很大程度上由于體內(nèi)的雌激素發(fā)生下降，我們?nèi)梭w的成骨細(xì)胞活謝邀！女性絕經(jīng)之后骨質(zhì)疏松怎么辦？我們說(shuō)，隨著現(xiàn)在環(huán)境改變，女性絕經(jīng)年齡有點(diǎn)年輕化，有的人可能不到40歲就絕經(jīng)了，還有的人可能50多歲才絕經(jīng)，但絕經(jīng)之后給女性帶來(lái)的其中一個(gè)問題就是：骨質(zhì)疏松！所謂的女性在絕經(jīng)后出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，很大程度上由于體內(nèi)的雌激素發(fā)生下降，我們?nèi)梭w的成骨細(xì)胞活女性在絕經(jīng)后出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，很大程度上由于體內(nèi)的雌激素發(fā)生下降，我們?nèi)梭w的成骨細(xì)胞活性也下降，而且最主要的是破骨細(xì)胞活性增強(qiáng)了。就是說(shuō)：長(zhǎng)骨頭的少了，破壞骨頭的多了！這也是其中導(dǎo)致女性絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松最重要的原因！事實(shí)上：對(duì)于真正已經(jīng)發(fā)生骨質(zhì)疏松的絕經(jīng)女性來(lái)說(shuō)，補(bǔ)充鈣以及維生素D只是達(dá)到滿足體內(nèi)需求鈣狀態(tài)，但正在要治療骨質(zhì)疏松，必須要用抗骨質(zhì)疏松的藥物，藥物主要分為兩種：一種是抑制破骨細(xì)胞活性，讓它停止破壞我們的骨頭；另一種就是促進(jìn)成骨細(xì)胞活性，讓它活躍起來(lái)！建議：女性在35歲以后，就要有意識(shí)的補(bǔ)充一些鈣及維生素，來(lái)提前防治骨質(zhì)疏松！

我覺得人們不一定等到絕經(jīng)之后才想到補(bǔ)鈣的問題吧。平時(shí)多喝些牛奶，食用動(dòng)物內(nèi)臟，心、肝兒。多吃些菠菜，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)些鈣片，魚肝油。適量的運(yùn)動(dòng)健身。這都是好的預(yù)防骨質(zhì)疏松缺鈣的辦法。[贊][贊]我覺得人們不一定等到絕經(jīng)之后才想到補(bǔ)鈣的問題吧。平時(shí)多喝些牛奶，食用動(dòng)物內(nèi)臟，心、肝兒。多吃些菠菜，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)些鈣片，魚肝油。適量的運(yùn)動(dòng)健身。這都是好的預(yù)防骨質(zhì)疏松缺鈣的辦法。[贊][贊]

我覺得人們不一定等到絕經(jīng)之后才想到補(bǔ)鈣的問題吧。

平時(shí)多喝些牛奶，食用動(dòng)物內(nèi)臟，心、肝兒。多吃些菠菜，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)些鈣片，魚肝油。適量的運(yùn)動(dòng)健身。這都是好的預(yù)防骨質(zhì)疏松缺鈣的辦法。[贊][贊]

什么是骨質(zhì)疏松癥？根據(jù)世界衛(wèi)生組織的定義：骨質(zhì)疏松癥是以骨量減少，骨的微觀結(jié)構(gòu)退化為特征的，致使骨的脆性增加以及易于發(fā)生骨折的一種全身性骨骼疾病。什么是絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥？絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥是一種與衰老有關(guān)的常見病，由于雌激素缺乏導(dǎo)致骨量減少及骨組織結(jié)構(gòu)變化，使骨脆性增多易于骨折，以什么是骨質(zhì)疏松癥？根據(jù)世界衛(wèi)生組織的定義：骨質(zhì)疏松癥是以骨量減少，骨的微觀結(jié)構(gòu)退化為特征的，致使骨的脆性增加以及易于發(fā)生骨折的一種全身性骨骼疾病。什么是絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥？絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥是一種與衰老有關(guān)的常見病，由于雌激素缺乏導(dǎo)致骨量減少及骨組織結(jié)構(gòu)變化，使骨脆性增多易于骨折，以1、雙膦酸鹽2、降鈣素3、雌激素及孕激素4、雌激素受體調(diào)節(jié)劑1、氟制劑2、甲狀旁腺素3、鍶鹽1、鈣制劑2、維生素D劑審稿專家：廣東省藥學(xué)會(huì) 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 魏理、廣東省藥學(xué)會(huì) 廣東省人民醫(yī)院 黃碧瑜以上由 廣東省藥學(xué)會(huì) 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 黃皚琳 提供答案！

骨質(zhì)疏松癥是老年內(nèi)分泌異常造成單位體積內(nèi)骨細(xì)胞含量的減少，女性絕經(jīng)后容易發(fā)生。原發(fā)性骨質(zhì)疏松發(fā)病機(jī)制不明確，女性較男性更容易發(fā)生，對(duì)于絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松，除了加強(qiáng)鍛煉、口服牛奶、豆腐等富含鈣質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)成分以外，還要經(jīng)常曬太陽(yáng)、鍛煉身體、改善心境等。骨質(zhì)疏松癥是老年內(nèi)分泌異常造成單位體積內(nèi)骨細(xì)胞含量的減少，女性絕經(jīng)后容易發(fā)生。原發(fā)性骨質(zhì)疏松發(fā)病機(jī)制不明確，女性較男性更容易發(fā)生，對(duì)于絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松，除了加強(qiáng)鍛煉、口服牛奶、豆腐等富含鈣質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)成分以外，還要經(jīng)常曬太陽(yáng)、鍛煉身體、改善心境等。

骨質(zhì)疏松癥是老年內(nèi)分泌異常造成單位體積內(nèi)骨細(xì)胞含量的減少，女性絕經(jīng)后容易發(fā)生。原發(fā)性骨質(zhì)疏松發(fā)病機(jī)制不明確，女性較男性更容易發(fā)生，對(duì)于絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松，除了加強(qiáng)鍛煉、口服牛奶、豆腐等富含鈣質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)成分以外，還要經(jīng)常曬太陽(yáng)、鍛煉身體、改善心境等。

骨質(zhì)疏松是一個(gè)全世界范圍內(nèi)，越來(lái)越嚴(yán)重的社會(huì)健康問題。骨質(zhì)疏松隨著病情的發(fā)展，會(huì)大大增加骨折的概率。據(jù)國(guó)際骨質(zhì)疏松協(xié)會(huì)（IOF）研究發(fā)現(xiàn)，50歲以上的婦女骨質(zhì)疏松的患病率為30％，80歲以上婦女骨質(zhì)疏松患病率則高達(dá)95％，已發(fā)展成當(dāng)今世界十大常見病之一。有人曾認(rèn)為隨著人口老齡化的骨質(zhì)疏松是一個(gè)全世界范圍內(nèi)，越來(lái)越嚴(yán)重的社會(huì)健康問題。骨質(zhì)疏松隨著病情的發(fā)展，會(huì)大大增加骨折的概率。據(jù)國(guó)際骨質(zhì)疏松協(xié)會(huì)（IOF）研究發(fā)現(xiàn)，50歲以上的婦女骨質(zhì)疏松的患病率為30％，80歲以上婦女骨質(zhì)疏松患病率則高達(dá)95％，已發(fā)展成當(dāng)今世界十大常見病之一。有人曾認(rèn)為隨著人口老齡化的

骨質(zhì)疏松是一個(gè)全世界范圍內(nèi)，越來(lái)越嚴(yán)重的社會(huì)健康問題。骨質(zhì)疏松隨著病情的發(fā)展，會(huì)大大增加骨折的概率。據(jù)國(guó)際骨質(zhì)疏松協(xié)會(huì)（IOF）研究發(fā)現(xiàn)，50歲以上的婦女骨質(zhì)疏松的患病率為30％，80歲以上婦女骨質(zhì)疏松患病率則高達(dá)95％，已發(fā)展成當(dāng)今世界十大常見病之一。

有人曾認(rèn)為隨著人口老齡化的加劇，到2050年，全世界骨折發(fā)生率將上升3倍以上，髖部骨折病人也會(huì)顯著增多，其中有近一半的髖部骨折病人將發(fā)生在亞洲，尤其是我國(guó)。婦女髖部骨折的危險(xiǎn)性將大于乳腺癌、卵巢癌等。

但是，目前我國(guó)的骨質(zhì)疏松知曉率很低，有7成以上的骨質(zhì)疏松癥的絕經(jīng)后婦女沒有得到治療，超過(guò)半數(shù)人僅選擇用補(bǔ)鈣的方式來(lái)治療。

這里先給大家談一下為什么女性絕經(jīng)后易患骨質(zhì)疏松癥？

這與卵巢合成激素的功能降低有關(guān)，其特征是全身性的骨量減少及骨組織微結(jié)構(gòu)改變，以致骨脆性增高，易于骨折。與老年性骨質(zhì)疏松癥不同的是松質(zhì)骨變化顯著。絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥發(fā)病原因很多，與遺傳、飲食、生活方式、運(yùn)動(dòng)、心理均有關(guān)，但絕經(jīng)后雌激素降低是主因。

其實(shí)當(dāng)雌激素缺乏時(shí)，降鈣素合成減少，腎上腺皮質(zhì)激素影響相對(duì)增強(qiáng)，會(huì)導(dǎo)致骨吸收減少，骨破壞或鈣排出增加，從而導(dǎo)致骨量降低，骨質(zhì)疏松。

絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松該如何治療？

常見絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松的治療通常選擇雌激素受體調(diào)節(jié)劑的方式。特點(diǎn)：是在骨組織、心血管系統(tǒng)發(fā)揮與雌激素類似的作用，但是對(duì)乳腺、子宮都沒有影響。

作用：增加骨量，降低骨折風(fēng)險(xiǎn)，改善脂質(zhì)代謝，在保護(hù)骨骼的同時(shí)提供心臟血管保護(hù)的益處，不刺激乳腺組織和子宮內(nèi)膜，可降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)，不引起子宮內(nèi)膜增生，不增加子宮內(nèi)膜癌和卵巢癌發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

雷洛昔芬是第一個(gè)被美國(guó)FDA批準(zhǔn)用于預(yù)防和治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松的藥物。

雷洛昔芬有哪些作用？

雷洛昔芬作為選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑，對(duì)雌激素作用的組織有選擇性的激動(dòng)或拮抗活性。

（1）對(duì)骨骼的作用

在治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松中，雷洛昔芬可以降低椎體骨折的發(fā)生率，保持骨量和增加骨礦鹽密度。

①骨折發(fā)生率：在一項(xiàng)平均年齡為66歲，患有骨質(zhì)疏松或伴有骨折的骨質(zhì)疏松癥的7705名絕經(jīng)后婦女參加的研究，雷洛昔芬治療3年椎體骨折的發(fā)生率分別降低47％和31％。

②鈣動(dòng)力：雷洛昔芬于雌激素對(duì)骨重建和鈣代謝的作用相似。雷洛昔芬每日60mg使骨吸收降低的同時(shí)使鈣平衡正向轉(zhuǎn)移，使尿鈣的丟失減少。

（2）對(duì)脂代謝和心血管危險(xiǎn)因素影響

臨床研究表明雷洛昔芬每日60mg能顯著降低總膽固醇（3~6％）和LDL膽固醇（4~10％）。婦女的基礎(chǔ)膽固醇水平最高者降低的幅度最大。HDL膽固醇和甘油三酯水平無(wú)明顯變化。

（3）對(duì)子宮內(nèi)膜影響

臨床對(duì)骨質(zhì)疏松癥患者進(jìn)行3年的治療，發(fā)現(xiàn)雷洛昔芬組子宮內(nèi)膜的厚度與基線時(shí)比較無(wú)改變。雷洛昔芬和安慰劑組比較婦女發(fā)生陰道出血和陰道分泌的發(fā)生率無(wú)差別。

服用雷洛昔芬應(yīng)該注意哪些事項(xiàng)？

1、雷洛昔芬可增加靜脈血栓栓塞事件的危險(xiǎn)性，對(duì)一些因疾病或者其他情況而需要長(zhǎng)時(shí)間制動(dòng)的病人應(yīng)停藥。

2、服用雷洛昔芬期間任何子宮出血都屬于意外并應(yīng)該及時(shí)請(qǐng)專家聯(lián)合會(huì)診做全面檢查。用藥期間子宮出血最常見的原因是內(nèi)膜萎縮和兩性內(nèi)膜息肉。

3、雷洛昔芬主要在肝臟代謝，所以肝功能不全的婦女不要使用這類藥物。若用藥期間發(fā)現(xiàn)血清膽紅素、谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高，應(yīng)立即停藥。

4、不分患者用藥期間會(huì)造成高血脂癥的發(fā)生，雷洛昔芬會(huì)引起血清甘油水平進(jìn)一步上升，所以這類病人需要檢測(cè)血清甘油水平，遵醫(yī)囑增減用量。

5、雷洛昔芬不適用于男性患者。

另外楊護(hù)士長(zhǎng)在這里提醒絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松婦女在平時(shí)生活中應(yīng)適度增加步行鍛煉和日曬搭配藥物治療，能起到更好的治療效果。

除了運(yùn)動(dòng)補(bǔ)鈣之外，可以到內(nèi)分泌科去就診，確認(rèn)自己是不是骨質(zhì)疏松癥？我明確是骨質(zhì)疏松癥，是可以通過(guò)治療的除了運(yùn)動(dòng)補(bǔ)鈣之外，可以到內(nèi)分泌科去就診，確認(rèn)自己是不是骨質(zhì)疏松癥？我明確是骨質(zhì)疏松癥，是可以通過(guò)治療的

除了運(yùn)動(dòng)補(bǔ)鈣之外，可以到內(nèi)分泌科去就診，確認(rèn)自己是不是骨質(zhì)疏松癥？

我明確是骨質(zhì)疏松癥，是可以通過(guò)治療的