謝謝邀請(qǐng)，作為一個(gè)消化科醫(yī)生來(lái)發(fā)表一下我的看法！現(xiàn)在生活咨詢(xún)發(fā)達(dá)了，很多人一得癌癥特別是名人得了癌癥會(huì)馬上傳開(kāi)，導(dǎo)致很多大眾有恐癌心理。加上自己偶爾難受又上網(wǎng)查詢(xún)一下發(fā)現(xiàn)很多癥狀跟癌癥的臨床表現(xiàn)都有點(diǎn)類(lèi)似就更加害怕擔(dān)心了。臨床上做胃腸鏡的時(shí)候就碰到這種情況，家族里面有一個(gè)人發(fā)現(xiàn)胃謝謝邀請(qǐng)，作為一個(gè)消化科醫(yī)生來(lái)發(fā)表一下我的看法！現(xiàn)在生活咨詢(xún)發(fā)達(dá)了，很多人一得癌癥特別是名人得了癌癥會(huì)馬上傳開(kāi)，導(dǎo)致很多大眾有恐癌心理。加上自己偶爾難受又上網(wǎng)查詢(xún)一下發(fā)現(xiàn)很多癥狀跟癌癥的臨床表現(xiàn)都有點(diǎn)類(lèi)似就更加害怕?lián)牧恕ＥR床上做胃腸鏡的時(shí)候就碰到這種情況，家族里面有一個(gè)人發(fā)現(xiàn)胃回到題主提問(wèn)的問(wèn)題：為什么要做胃腸鏡體檢？

目前臨床上消化道道腫瘤占據(jù)所有腫瘤一半以上，早期的食管癌、胃腸道癌癥只能通過(guò)胃腸鏡檢查出來(lái)，其它檢查比如彩超、 CT、磁共振等檢查都查不出早期的胃腸癌及食管癌，所以常規(guī)全面體檢也要包含胃腸鏡的檢查。

所以說(shuō)如果要體檢的話(huà)最好就是全套抽血檢查+胃腸鏡+全腹部彩超+肺部 CT，如果女性的話(huà)還要加上子宮、卵巢、乳腺等檢查，這樣全套檢查下來(lái)估計(jì)要3000左右，如果檢查沒(méi)問(wèn)題，幾乎可以排除90%以上的癌癥了。

當(dāng)然如果有難受的話(huà)最好讓臨床醫(yī)生先評(píng)估一下還可以重點(diǎn)檢查一些器官，比如你反復(fù)上腹痛，查胃腸鏡沒(méi)問(wèn)題，那可能需要查一下上腹部 CT 或者磁共振排除肝膽、胰腺的問(wèn)題。因?yàn)樽鞑食匆认倏吹牟皇呛芮宄蟾啪褪沁@種情況吧。

有問(wèn)題歡迎關(guān)注并留言討論！

就普外科而言，主要是腹部的癌癥，做了以下三個(gè)檢查，如果都是好的，基本可以排除腹部的癌癥，不要再去花別的冤枉錢(qián)了。1.全腹部平掃+增強(qiáng)CT很多人不知道，腹部CT還分平掃和增強(qiáng)。有什么區(qū)別？全腹部平掃CT便宜，幾百塊錢(qián)，看個(gè)大概。進(jìn)一步的細(xì)看，需要去打造影劑，做增強(qiáng)CT。造影劑是在檢就普外科而言，主要是腹部的癌癥，做了以下三個(gè)檢查，如果都是好的，基本可以排除腹部的癌癥，不要再去花別的冤枉錢(qián)了。1.全腹部平掃+增強(qiáng)CT很多人不知道，腹部CT還分平掃和增強(qiáng)。有什么區(qū)別？全腹部平掃CT便宜，幾百塊錢(qián)，看個(gè)大概。進(jìn)一步的細(xì)看，需要去打造影劑，做增強(qiáng)CT。造影劑是在檢

就普外科而言，主要是腹部的癌癥，做了以下三個(gè)檢查，如果都是好的，基本可以排除腹部的癌癥，不要再去花別的冤枉錢(qián)了。

1.全腹部平掃+增強(qiáng)CT

很多人不知道，腹部CT還分平掃和增強(qiáng)。有什么區(qū)別？全腹部平掃CT便宜，幾百塊錢(qián)，看個(gè)大概。進(jìn)一步的細(xì)看，需要去打造影劑，做增強(qiáng)CT。造影劑是在檢查的時(shí)候注射到血管里的藥水，所以增強(qiáng)CT的圖像，動(dòng)脈和靜脈血管都是顯影的。因?yàn)樗械母骨慌K器都有血管去供血，所以每個(gè)臟器都能看的比平掃CT更清晰，價(jià)格也貴的多。

比如，我在門(mén)診看病。病人先做了個(gè)B超發(fā)現(xiàn)肝臟上有個(gè)腫塊，不能確定性質(zhì)。這時(shí)候，如果只做平掃CT，可能無(wú)法去判斷腫塊的性質(zhì)。而做了平掃+增強(qiáng)CT，我就可以觀察不打造影劑時(shí)，這個(gè)腫塊在平掃CT上是什么樣的。打了造影劑后，肝臟的血管被造影劑填充后，腫塊是什么樣的。根據(jù)肝癌的成像特點(diǎn)，我就可以去判斷這個(gè)腫塊是不是肝癌。

把平掃和增強(qiáng)CT結(jié)合起來(lái)，就可以動(dòng)態(tài)地去觀察腹部的腫瘤。腹部的器官分實(shí)質(zhì)性器官和空腔性器官。CT檢查對(duì)肚子里的實(shí)體器官（如肝、胰腺、脾臟等）效果更好，對(duì)空腔性器官（胃腸道、輸尿管等）的效果差一些。所以需要補(bǔ)充其他兩項(xiàng)檢查：胃鏡和腸鏡。

2.胃鏡

胃在B超上看不清楚，因?yàn)槲咐锏臍怏w會(huì)干擾醫(yī)生的判斷。用CT看的話(huà)，主要看胃的外壁。這個(gè)時(shí)候，胃鏡應(yīng)運(yùn)而生，讓醫(yī)生可以在直視下看清楚胃的內(nèi)壁。

胃上長(zhǎng)東西，在胃鏡下可以看的清清楚楚。然后，取一點(diǎn)腫塊組織去病理科做活檢，可以判斷是不是胃癌。如果是胃癌，可以根據(jù)胃鏡和CT結(jié)果，得出一個(gè)臨床分期，看是早期胃癌還是中晚期胃癌，從而指導(dǎo)后續(xù)的治療。

3.腸鏡

腸鏡和胃鏡的作用差不多，也是在直視下看結(jié)腸（也就是大腸）的疾病。如果是結(jié)腸的外壁長(zhǎng)東西了，CT可以看清楚。如果是結(jié)腸的內(nèi)壁長(zhǎng)東西，就得靠腸鏡了。腸鏡做的時(shí)候，從直腸、乙狀結(jié)腸，到降結(jié)腸、橫結(jié)腸，最后到升結(jié)腸、盲腸。同時(shí)可以看一下闌尾開(kāi)口的地方和小腸末端。同樣是取活檢去做病理，根據(jù)病理結(jié)果判斷腫瘤的良惡性。

以上就是普外科醫(yī)生看病的“三板斧”。三斧子劈完，如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)腫瘤，基本可以排除腹部的癌癥。

為什么說(shuō)基本排除呢？

第一，目前對(duì)于小腸的腫瘤，臨床上仍然沒(méi)有太好的辦法。雖然有小腸鏡和膠囊內(nèi)鏡，效果并不十分理想。

第二，肚子里特別小的腫瘤，比如說(shuō)小于5mm，有時(shí)是看不出來(lái)的。

第三，對(duì)婦科和泌尿系的腫瘤，有時(shí)需要去做專(zhuān)科檢查才能找到腫瘤。

綜上所述，全腹部平掃+增強(qiáng)CT、胃鏡、腸鏡，就是目前查腹部腫瘤比較可靠的手段了。

我是普外科鄭醫(yī)生，如果我的回答有幫助，可以點(diǎn)贊。了解更多醫(yī)學(xué)知識(shí)，點(diǎn)擊關(guān)注我。

為什么有些人年年體檢，但是查出來(lái)癌癥還是喪失了手術(shù)機(jī)會(huì)？我們體檢的時(shí)候，如果是單位組織的，包括血尿糞，肝腎功，腹部B超，心電圖，這些都是最基本的，那么這些檢查能不能檢查出了癌癥，能不能早期發(fā)現(xiàn)癌癥？其實(shí)并不然。但是也不可能讓你去把醫(yī)院的檢查都做一遍，一方面，花費(fèi)太多，一方面受太多為什么有些人年年體檢，但是查出來(lái)癌癥還是喪失了手術(shù)機(jī)會(huì)？我們體檢的時(shí)候，如果是單位組織的，包括血尿糞，肝腎功，腹部B超，心電圖，這些都是最基本的，那么這些檢查能不能檢查出了癌癥，能不能早期發(fā)現(xiàn)癌癥？其實(shí)并不然。但是也不可能讓你去把醫(yī)院的檢查都做一遍，一方面，花費(fèi)太多，一方面受太多

為什么有些人年年體檢，但是查出來(lái)癌癥還是喪失了手術(shù)機(jī)會(huì)？我們體檢的時(shí)候，如果是單位組織的，包括血尿糞，肝腎功，腹部B超，心電圖，這些都是最基本的，那么這些檢查能不能檢查出了癌癥，能不能早期發(fā)現(xiàn)癌癥？其實(shí)并不然。

但是也不可能讓你去把醫(yī)院的檢查都做一遍，一方面，花費(fèi)太多，一方面受太多罪，吃的輻射還多。假如要把醫(yī)院的抽血化驗(yàn)都做一遍，估計(jì)你要發(fā)生失血性休克，下面我分別針對(duì)不同的癌癥說(shuō)出最適合的檢查以及那些人需要做，建議收藏。您的點(diǎn)贊就是對(duì)我最大的支持。

1，肺癌最怕低劑量胸部CT。

大多數(shù)人的體檢報(bào)告都是胸片，但是篩查肺癌無(wú)論是專(zhuān)家還是指南首選低劑量CT，可以發(fā)現(xiàn)早期肺癌，低劑量CT輻射量比普通CT輻射小，雖然有一定的輻射，但是總體來(lái)利大于弊。以下幾種人建議1年查一次胸部CT。

1.如果年齡大于40歲，吸煙大于20年的患者；

2.有惡性腫瘤家族史；

3.被動(dòng)吸煙者，長(zhǎng)期接觸二手煙；

4.有慢阻肺或肺纖維化者；

5.長(zhǎng)期接觸烹飪油煙者；

6.高危職業(yè)，接觸石棉，鈾等物質(zhì)；

2，胃癌，食管癌最怕胃鏡檢查。

肚子不舒服，如果懷疑胃上的問(wèn)題，做B超，造影，拍片都不如胃鏡。因?yàn)槲覀兊南朗莻€(gè)空腔器官。像你想知道一個(gè)箱子里面裝的啥，最好的方法是打開(kāi)箱子，可是打開(kāi)箱子好比給我們?nèi)梭w做手術(shù)，代價(jià)太高，這個(gè)時(shí)候通過(guò)箱子的縫隙，塞進(jìn)去一個(gè)帶攝像頭的燈，就可以看清楚箱子里面有啥，箱子內(nèi)壁干凈不，B超，X線好比站在外面猜里面情況，假如箱子外面都爛了，那么癌癥都喪失手術(shù)機(jī)會(huì)了。以下人群建議篩查胃鏡，年齡大于40歲合并以下的任何1條：

1.胃癌高發(fā)地區(qū)人群；包括（山東省臨朐縣、遼寧省莊河縣、福建省長(zhǎng)樂(lè)縣最為代表性，其次還有甘肅、青海、寧夏、吉林、江蘇、上海等部分地區(qū)也屬于胃癌高發(fā)地區(qū)，以上地區(qū)的居民應(yīng)提高防胃癌意識(shí)，每年進(jìn)行胃鏡等相關(guān)檢查。）

2.幽門(mén)螺旋桿菌（Hp）感染者；

3.既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉等疾病；

4.胃癌患者一級(jí)親屬；一級(jí)親屬包括父母，兄弟姐妹，子女。

5.存在胃癌其他風(fēng)險(xiǎn)因素（如攝入高鹽、腌制飲食、吸煙、重度飲酒等）。

而且雖然膠囊內(nèi)鏡受罪少，但是膠囊內(nèi)鏡無(wú)法取代胃鏡檢查。

3，結(jié)腸癌害怕指腸指檢和腸鏡。

以下人群建議做腸鏡檢查：

1.不明原因的便血。

2.排便異常，慢性腹瀉或長(zhǎng)期便秘。

3.下腹疼痛或可以摸到一個(gè)疙瘩。

4.最近排便習(xí)慣和以前不同了。

5.不明原因的貧血或消瘦。

6.有結(jié)直腸癌的家族史。

7.結(jié)腸外科術(shù)后，結(jié)腸內(nèi)鏡下治療的患者。

建議以上人群在醫(yī)生的指導(dǎo)下定期做腸鏡檢查。

50歲以上的人建議每年查一次糞常規(guī)和腸鏡檢查。而且肛門(mén)指檢又被大家稱(chēng)為爆菊花，這個(gè)檢查雖然難為情，但是便宜實(shí)惠，而且可以發(fā)現(xiàn)直腸癌。

4，肝癌害怕抽血查AFP和肝臟B超。

如果有乙肝，丙肝，肝硬化的患者，肝癌家族史，其它自身免疫性肝病的患者，建議每半年抽血查一次AFP（甲胎蛋白）和腹部B超。

5，乳腺癌害怕B超和鉬靶。

40歲以下的女性建議做B超，40歲以上的人建議做鉬靶。

40歲以下的普通女性，可以自檢，就是自己觀察乳房有無(wú)腫塊，溢液，外觀改變等，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)就診。

40歲以上女性建議每1年做一次鉬靶，如果連續(xù)幾年沒(méi)問(wèn)題，可以2年做一次。

如果是致密乳腺，也就是腺體比較多的，要求做乳腺彩超。

6，宮頸癌最怕TCT（宮頸細(xì)胞學(xué)）和HPV檢測(cè)

宮頸癌一種比較善良的癌癥，因?yàn)樗F(xiàn)在有了預(yù)防宮頸癌的疫苗，也是唯一一個(gè)可以通過(guò)打針注射可以預(yù)防的癌癥。

年齡21-29歲的女性，每3年行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。

年齡30-65歲的女性，每3年做一次宮頸細(xì)胞學(xué)篩查或每5年做一次HPV檢測(cè)或每5年做一次宮頸細(xì)胞學(xué)和HPV檢測(cè)。

年齡大于65歲的女性，既往規(guī)律篩查，而且結(jié)果陰性，無(wú)需篩查。

你的體檢包括以上檢查手段了嗎？希望每個(gè)人根據(jù)自己的情況，選擇最合適的體檢項(xiàng)目，才是有效的體檢！

其次如果你的體檢包括發(fā)現(xiàn)有：慢性淺表性胃炎，肝囊腫（小于5cm），心臟早搏，骨刺，肝臟鈣化灶，盆腔積液小于3公分，子宮肌瘤（小于5公分），乳腺增生，宮頸糜爛，甲狀腺結(jié)節(jié)，恰好你又沒(méi)有任何癥狀，出現(xiàn)以上情況一般是不需要處理的，按照醫(yī)生說(shuō)的定期復(fù)查就行。

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你好，我是知心藍(lán)醫(yī)生。談到癌癥，很多人都會(huì)感到恐慌，瑟瑟發(fā)抖，因?yàn)榛蚨嗷蛏俣加薪佑|過(guò)一些親人、朋友、同事得癌癥的事情，比如說(shuō)前幾個(gè)月還好好的一起吃飯，怎么最近就聽(tīng)說(shuō)人不在了。雖然目前對(duì)于各種惡性腫瘤都有很多的治療方法，但是很多人發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤的時(shí)候已經(jīng)是晚期，治療效果很差。所以早期你好，我是知心藍(lán)醫(yī)生。談到癌癥，很多人都會(huì)感到恐慌，瑟瑟發(fā)抖，因?yàn)榛蚨嗷蛏俣加薪佑|過(guò)一些親人、朋友、同事得癌癥的事情，比如說(shuō)前幾個(gè)月還好好的一起吃飯，怎么最近就聽(tīng)說(shuō)人不在了。雖然目前對(duì)于各種惡性腫瘤都有很多的治療方法，但是很多人發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤的時(shí)候已經(jīng)是晚期，治療效果很差。所以早期

你好，我是知心藍(lán)醫(yī)生。

談到癌癥，很多人都會(huì)感到恐慌，瑟瑟發(fā)抖，因?yàn)榛蚨嗷蛏俣加薪佑|過(guò)一些親人、朋友、同事得癌癥的事情，比如說(shuō)前幾個(gè)月還好好的一起吃飯，怎么最近就聽(tīng)說(shuō)人不在了。雖然目前對(duì)于各種惡性腫瘤都有很多的治療方法，但是很多人發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤的時(shí)候已經(jīng)是晚期，治療效果很差。所以早期發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤是非常關(guān)鍵的，抓住最好的治療時(shí)機(jī)。那又該如何早期發(fā)現(xiàn)呢？很多人發(fā)現(xiàn)晚期惡性腫瘤，沒(méi)有任何癥狀。沒(méi)錯(cuò)，健康體檢很重要。我們?nèi)粘５捏w檢還包括其他方方面面的檢查，今天我們就單獨(dú)來(lái)講一講排查惡性腫瘤，該做哪些檢查？就從我們目前高發(fā)的這些腫瘤說(shuō)起，不是說(shuō)每個(gè)人都要做這些檢查，對(duì)于有高危因素的人，可以選擇性的做一些相應(yīng)的檢查。

1、肺癌

(1)肺癌是我國(guó)發(fā)病率最高的癌癥。肺癌的發(fā)病病因目前尚不是特別明確，至少包括有吸煙，空氣污染，職業(yè)暴露，電離輻射，遺傳，慢性肺部疾病，飲食等。講到肺癌，還是要反復(fù)強(qiáng)調(diào)戒煙、戒煙、戒煙，為了自己也為了家人，二手煙也是很大危害的。

(2)肺癌最常見(jiàn)的癥狀就是刺激性干咳或者是痰中帶血絲。有時(shí)咳嗽的癥狀并不那么典型，而且引起咳嗽的疾病很多很多，甚至有些人沒(méi)有任何癥狀，所以很多人發(fā)現(xiàn)的時(shí)候都已經(jīng)是肺癌中晚期了。日常大家體檢最常用的就是胸部拍片，包括我們醫(yī)院給職工做的體檢，也是胸部拍片。其實(shí)對(duì)于發(fā)現(xiàn)早期肺癌來(lái)說(shuō)，胸部拍片的意義比較小。所以對(duì)于一些比較高風(fēng)險(xiǎn)比較有可能發(fā)生肺癌的人來(lái)說(shuō)，最好要做低劑量的胸部CT檢查，能夠發(fā)現(xiàn)1cm以下的早期肺癌。大家都知道CT檢查是有輻射的，而輻射呢又是肺癌發(fā)病的因素之一，那為什么還推薦做CT呢？這邊說(shuō)的是低劑量的胸部CT，它的輻射劑量比較小，又能夠滿(mǎn)足初步排查的要求，對(duì)于高危人群來(lái)說(shuō)利大于弊，做一次CT只是接受比較少劑量的輻射，相比漏了發(fā)現(xiàn)早期肺癌，哪個(gè)損失大？想想就知道。

(3)哪些人需要做？以下這些人群屬于高危人群。年齡大于40歲，吸煙大于20年；有惡性腫瘤家族史；長(zhǎng)期接觸二手煙；慢阻肺或肺纖維化患者；長(zhǎng)期接觸烹飪油煙者；職業(yè)暴露，接觸石棉，鈾等物質(zhì)。

2、胃癌

(1)胃癌的發(fā)生是多因素的，研究提示與飲食、幽門(mén)螺桿菌感染、癌前病變、遺傳等因素有關(guān)。腌菜、腌制煙熏食品、霉變食品均可增加胃癌風(fēng)險(xiǎn)。父母親有胃癌的人，ta發(fā)生胃癌的可能性要比普通人高2~3倍。一些癌前病變，比如慢性萎縮性胃炎，萎縮性胃炎伴腸上皮化生，在一些因素作用下可能癌變。

(2)胃癌的早期癥狀與普通胃炎、胃潰瘍的癥狀沒(méi)有明顯區(qū)別，都只是胃痛、上腹部不舒服，甚至沒(méi)有任何癥狀。排查胃癌，最直接、最準(zhǔn)確的方法就是做胃鏡檢查。胃鏡通過(guò)一個(gè)前端帶有高清攝像頭的管子，從口腔插入，送到胃內(nèi)，可以把胃里面的情況看得一清二楚。

3、結(jié)直腸癌

(1)結(jié)腸癌的發(fā)病與遺傳因素、飲食習(xí)慣等有關(guān)，低纖維高蛋白飲食、油炸烘烤食品是是危險(xiǎn)因素，吸煙也是結(jié)腸癌的危險(xiǎn)因素。不少腸癌是由腺瘤轉(zhuǎn)變而來(lái)的。

(2)結(jié)腸癌的癥狀包括腹痛、腹瀉、黑便、便秘、大便習(xí)慣改變、大便性狀和形態(tài)改變、消瘦等。

(3)針對(duì)結(jié)腸癌直腸癌的篩查，腸鏡是最重要的檢查。腸鏡檢查以胃鏡檢查像是通過(guò)一個(gè)長(zhǎng)長(zhǎng)的管子前端帶有高清攝像頭從肛門(mén)進(jìn)入，隨后通過(guò)直腸，乙狀結(jié)腸，降結(jié)腸，橫結(jié)腸，升結(jié)腸，有沒(méi)有腸癌，一看便知，前提是要做好腸道準(zhǔn)備，不然都是糞便是看不清楚的。

4、食管癌

(1)食管癌的典型癥狀是吞咽堵塞感，早期的時(shí)候表現(xiàn)為吃比較硬的、團(tuán)塊食物有堵塞感，逐漸發(fā)展成吃半流質(zhì)也有堵塞感。中晚期可以表現(xiàn)為胸骨后疼痛、吞咽困難、消瘦等。

(2)最有效、便捷的檢查是內(nèi)鏡檢查，其實(shí)和胃鏡檢查是一樣的，因?yàn)樽鑫哥R的時(shí)候要經(jīng)過(guò)食管，所以也能夠把食管看清楚，有沒(méi)有病變。

5、肝、膽、胰腺、腎臟、輸尿管、膀胱、前列腺、子宮、卵巢、甲狀腺

這幾個(gè)器官寫(xiě)在一起，是因?yàn)檫@些器官都對(duì)超聲檢查非常敏感，也就是說(shuō)只要通過(guò)超聲檢查就基本可以明確。超聲檢查是無(wú)創(chuàng)、沒(méi)有輻射的，非常好，但對(duì)超聲醫(yī)生的診斷水平要求比較高，不同的醫(yī)生診斷水平可以有很大的。

6、乳腺癌

乳腺是一個(gè)表淺器官，女性朋友非常可以自己觸摸，有沒(méi)有發(fā)現(xiàn)特殊的結(jié)節(jié)。對(duì)于大多數(shù)人的體檢來(lái)說(shuō)乳腺彩超就可以了，而對(duì)于那些有高危因素的人來(lái)說(shuō)，應(yīng)該做乳腺鉬靶檢查。鉬靶的準(zhǔn)確性要比超聲好，但因?yàn)槿橄巽f靶檢查是有放射性的，并不建議所有人都做，如果超聲發(fā)現(xiàn)有問(wèn)題，可以考慮再做鉬靶檢查。

7、宮頸癌

宮頸癌的發(fā)病與人乳頭瘤病毒感染有密切的關(guān)系，近幾年非常火熱的HPV疫苗就是用來(lái)預(yù)防宮頸癌的。那如何早期發(fā)現(xiàn)呢？需要婦科醫(yī)生進(jìn)行婦科檢查，直接觀察，或者留取宮頸細(xì)胞標(biāo)本。

8、腦腫瘤

腦腫瘤最好做頭顱CT，超聲和普通拍片都不靠譜。但因?yàn)槟X腫瘤相對(duì)少一些，所以多數(shù)人體檢是沒(méi)有特異去排查腦腫瘤的。

9、血液系統(tǒng)惡性腫瘤

這個(gè)腫瘤常常會(huì)被人忽略，但因?yàn)槲以?jīng)在血液腫瘤專(zhuān)科病房見(jiàn)過(guò)太多太多的患者，還是要提一下。比如白血病、骨髓增生異常綜合征、再生障礙性貧血等，不同于前面提到的這些影像學(xué)檢查，只要抽血做個(gè)血常規(guī)就能有很多的提示，血常規(guī)相對(duì)來(lái)說(shuō)價(jià)格也便宜，大概35~40元。

總之，惡性腫瘤是嚴(yán)重疾病，不同部位的腫瘤癥狀不一樣，檢查方法也不一樣，有些好治療，預(yù)后比較好，有些很難治療，預(yù)后比較差。總體上來(lái)說(shuō)，對(duì)于惡性腫瘤，早發(fā)現(xiàn)早治療，肯定是比較好的。體檢項(xiàng)目只能排查一部分多大的腫瘤，不可能做到排查所有，有些惡性腫瘤您可能都沒(méi)聽(tīng)過(guò)，比如皮膚癌、牙齦癌、喉癌、舌癌、骨癌、鼻咽癌、胸腺癌……，心臟也有惡性腫瘤，不可思議吧。

關(guān)注知心藍(lán)醫(yī)生，了解更多心臟知識(shí)。

在我國(guó)，癌癥是導(dǎo)致居民死亡的第二位因素，得了癌癥往往意味著人財(cái)兩空，這不得不讓人害怕。及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期的癌癥是改善結(jié)局的關(guān)鍵，比如晚期肺癌的5年生存率只有20%左右，然而早期的肺癌，可以手術(shù)切除，5年生存率超過(guò)90%。那么，害怕自己得癌癥，可以做哪些檢查呢？一、胸部低劑量螺旋CT這個(gè)在我國(guó)，癌癥是導(dǎo)致居民死亡的第二位因素，得了癌癥往往意味著人財(cái)兩空，這不得不讓人害怕。及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期的癌癥是改善結(jié)局的關(guān)鍵，比如晚期肺癌的5年生存率只有20%左右，然而早期的肺癌，可以手術(shù)切除，5年生存率超過(guò)90%。那么，害怕自己得癌癥，可以做哪些檢查呢？一、胸部低劑量螺旋CT這個(gè)

在我國(guó)，癌癥是導(dǎo)致居民死亡的第二位因素，得了癌癥往往意味著人財(cái)兩空，這不得不讓人害怕。及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期的癌癥是改善結(jié)局的關(guān)鍵，比如晚期肺癌的5年生存率只有20%左右，然而早期的肺癌，可以手術(shù)切除，5年生存率超過(guò)90%。那么，害怕自己得癌癥，可以做哪些檢查呢？

一、胸部低劑量螺旋CT

• 這個(gè)低劑量螺旋CT主要是用來(lái)篩查肺癌的。肺癌在我國(guó)是發(fā)病率和死亡率都居首位的癌癥，體檢肯定是不能漏掉肺的。
• 低劑量的螺旋CT相比常規(guī)的CT，射線劑量更小，篩查肺癌是首選。
• 現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)肺部有小結(jié)節(jié)的人是越來(lái)越多，這可能是體檢的人增多導(dǎo)致的。比起不體檢的人，體檢能及時(shí)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)，然后定期復(fù)查，如果醫(yī)生懷疑肺結(jié)節(jié)可能是惡性的，及時(shí)手術(shù)就可以了，這是很好的。

二、彩超檢查

彩超檢查也是很好的，對(duì)人體沒(méi)影響，價(jià)格也不貴。

對(duì)男性而言，需要檢查以下項(xiàng)：

• 肝臟、膽囊、胰腺、雙腎、膀胱、前列腺、甲狀腺的超聲。
• 以上檢查，可以發(fā)現(xiàn)肝癌、膽囊癌、胰腺癌、腎癌、膀胱癌、前列腺癌、甲狀腺癌。
• 通過(guò)以上檢查，還能夠發(fā)現(xiàn)一些可能導(dǎo)致癌癥的因素，提前引起重視。比如，B超發(fā)現(xiàn)膽囊息肉，發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，這些都應(yīng)該定期復(fù)查。

對(duì)女性而言，需要檢查以下項(xiàng)目：

• 肝、膽、胰腺、雙腎、子宮及附件，甲狀腺、乳腺的彩超。
• 乳腺癌是女性發(fā)病率最高的癌癥，同時(shí)宮頸癌，子宮內(nèi)膜癌、甲狀腺癌都是女性高發(fā)的癌癥。

三、消化內(nèi)鏡

• 消化內(nèi)鏡包括胃鏡和腸鏡，可以發(fā)現(xiàn)胃癌，結(jié)直腸腸癌，食管癌。

• 胃癌是男性發(fā)病第二，女性第五位的癌癥，的；結(jié)直腸癌是男性發(fā)病率第四，女性發(fā)病率第三位。
• 食管癌男性發(fā)病率第五，女性發(fā)病率第九位。

四、腫瘤標(biāo)志物檢查

• 腫瘤標(biāo)志物是抽血化驗(yàn)檢查，如果異常的升高，可能對(duì)某些腫瘤有提示作用。
• 比如癌胚抗原（CEA）升高，可能提示大腸癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌。雖然并不是一對(duì)一的提示，但是至少提供了進(jìn)一步檢查的方向。

五、女性宮頸刮片

• 女性患者還可以進(jìn)行宮頸刮片，進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查，排查宮頸癌。

六、其他

• 容易摩擦部位的黑痣，比如腳底，可以找醫(yī)生看看，是否可能變成黑色素瘤。
• 腦子也可能長(zhǎng)腦瘤，也可以做腦CT或者磁共振檢查。
• 有些人，比較焦慮，可能就是懷疑自己身體有問(wèn)題，盡管做了體檢都是好的。但是體檢不能把全身都查到。這樣的人，可以直接一步到位，查一下PET-CT或者PET-MR。

總結(jié)：

• 早期的癌癥和晚期的癌癥，預(yù)后是天差地別的，為了自己的健康著想，40歲以后，應(yīng)該重視健康體檢。如果有癌癥家族史的，應(yīng)該體檢年齡應(yīng)該進(jìn)一步的提前。

害怕自己得癌癥，去醫(yī)院做體檢那些項(xiàng)目比較好？目前的癌癥太多了，我們?nèi)ンw檢只能是綜對(duì)目前發(fā)病率比較高的癌癥做初步的篩查。做的檢查項(xiàng)目也還是常規(guī)的哪幾種：1，三大常規(guī)。血常規(guī)，尿常規(guī)，大便常規(guī)。大家千萬(wàn)別小看這平平常常的三大常規(guī)，其實(shí)它的檢查結(jié)果可以篩查出很多癌癥。血常規(guī)可以看出有沒(méi)害怕自己得癌癥，去醫(yī)院做體檢那些項(xiàng)目比較好？目前的癌癥太多了，我們?nèi)ンw檢只能是綜對(duì)目前發(fā)病率比較高的癌癥做初步的篩查。做的檢查項(xiàng)目也還是常規(guī)的哪幾種：1，三大常規(guī)。血常規(guī)，尿常規(guī)，大便常規(guī)。大家千萬(wàn)別小看這平平常常的三大常規(guī)，其實(shí)它的檢查結(jié)果可以篩查出很多癌癥。血常規(guī)可以看出有沒(méi)

害怕自己得癌癥，去醫(yī)院做體檢那些項(xiàng)目比較好？

目前的癌癥太多了，我們?nèi)ンw檢只能是綜對(duì)目前發(fā)病率比較高的癌癥做初步的篩查。

做的檢查項(xiàng)目也還是常規(guī)的哪幾種：

1，三大常規(guī)。血常規(guī)，尿常規(guī)，大便常規(guī)。大家千萬(wàn)別小看這平平常常的三大常規(guī)，其實(shí)它的檢查結(jié)果可以篩查出很多癌癥。血常規(guī)可以看出有沒(méi)有白血病，還有很多惡性腫瘤引起的貧血。尿常規(guī)可以篩查出泌尿系腫瘤。大便常規(guī)可以篩查出有沒(méi)有消化道腫瘤。

2，攝片。可以篩查出肺癌，骨肉瘤，椎管內(nèi)腫瘤，還有發(fā)現(xiàn)一些癌癥的骨轉(zhuǎn)移等。

3，B超。可以發(fā)展腹腔很多實(shí)質(zhì)臟器的癌癥，比如胰腺癌，肝癌，膽囊癌，膽管癌，婦科的子宮癌，卵巢癌，脖子的甲狀腺癌等。

4，以及肝腎功能常規(guī)化驗(yàn)，宮頸癌的針刺活細(xì)胞檢查，肝臟的AFP等腫瘤標(biāo)志物等篩查。

但作為一個(gè)年輕的體檢者，沒(méi)有任何身體不適的情況下，建議初步做這些常規(guī)的檢查就可以，發(fā)現(xiàn)有問(wèn)題在做進(jìn)一步檢查，完全沒(méi)必要一去醫(yī)院就CT，核磁共振，造影等非常規(guī)檢查。

這是一個(gè)有意思的問(wèn)題，因?yàn)椴豢煞裾J(rèn)的事實(shí)是癌癥（其實(shí)叫做惡性腫瘤更專(zhuān)業(yè)）的發(fā)病率越來(lái)越高，因癌致死的人也越來(lái)越多。所以，所有人都怕得癌癥。那么，如題目中所說(shuō)，我們應(yīng)該體檢的時(shí)候，做哪些有針對(duì)性的檢查，來(lái)早期發(fā)現(xiàn)癌癥呢？首先，我覺(jué)得這個(gè)回答應(yīng)該因人而異。例如：年齡大于40歲，或者吸這是一個(gè)有意思的問(wèn)題，因?yàn)椴豢煞裾J(rèn)的事實(shí)是癌癥（其實(shí)叫做惡性腫瘤更專(zhuān)業(yè)）的發(fā)病率越來(lái)越高，因癌致死的人也越來(lái)越多。所以，所有人都怕得癌癥。那么，如題目中所說(shuō)，我們應(yīng)該體檢的時(shí)候，做哪些有針對(duì)性的檢查，來(lái)早期發(fā)現(xiàn)癌癥呢？首先，我覺(jué)得這個(gè)回答應(yīng)該因人而異。例如：年齡大于40歲，或者吸

這是一個(gè)有意思的問(wèn)題，因?yàn)椴豢煞裾J(rèn)的事實(shí)是癌癥（其實(shí)叫做惡性腫瘤更專(zhuān)業(yè)）的發(fā)病率越來(lái)越高，因癌致死的人也越來(lái)越多。所以，所有人都怕得癌癥。那么，如題目中所說(shuō)，我們應(yīng)該體檢的時(shí)候，做哪些有針對(duì)性的檢查，來(lái)早期發(fā)現(xiàn)癌癥呢？

首先，我覺(jué)得這個(gè)回答應(yīng)該因人而異。例如：年齡大于40歲，或者吸煙的朋友，應(yīng)該首先選擇肺部CT來(lái)篩查肺癌。而如果有胃癌家族史的朋友，應(yīng)該考慮做胃鏡來(lái)篩查胃癌的可能。而居住在食管癌高發(fā)區(qū)的朋友，比如說(shuō)河北涉縣，則需要檢查一下食管的問(wèn)題。

其次，我覺(jué)得我們還應(yīng)該考慮疾病的發(fā)病率。例如，在我們國(guó)家，肺癌，甲狀腺癌，前列腺癌、肝癌、胃癌、大腸癌等都屬于非常常見(jiàn)的惡性腫瘤，因此，肺部CT，甲狀腺超聲和前列腺超聲等，是您需要考慮的。

當(dāng)然，我們更加不能忽略體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查，因?yàn)檫@兩項(xiàng)做起來(lái)更加的容易和便捷。尤其臨床醫(yī)生的體格檢查，更加能夠幫助您發(fā)現(xiàn)一些問(wèn)題，然后進(jìn)行有針對(duì)性的檢查。

最后，我希望您在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行有針對(duì)性的選擇，這樣您的獲益會(huì)更好。

隨著癌癥的發(fā)病率升高和大家的防癌意識(shí)的增強(qiáng)，很多人都很關(guān)心到醫(yī)院做什么檢查可以相對(duì)有效的篩查癌癥？血化驗(yàn)：腫瘤標(biāo)志物：通過(guò)抽血化驗(yàn)，腫瘤標(biāo)志物有很多種，比如胃腸道/呼吸道/婦科腫瘤等，這個(gè)需要根據(jù)身體情況有選擇化驗(yàn)。當(dāng)然也可以都化驗(yàn)。需要明白的是，腫瘤標(biāo)志物僅僅起到提示作用，一般隨著癌癥的發(fā)病率升高和大家的防癌意識(shí)的增強(qiáng)，很多人都很關(guān)心到醫(yī)院做什么檢查可以相對(duì)有效的篩查癌癥？血化驗(yàn)：腫瘤標(biāo)志物：通過(guò)抽血化驗(yàn)，腫瘤標(biāo)志物有很多種，比如胃腸道/呼吸道/婦科腫瘤等，這個(gè)需要根據(jù)身體情況有選擇化驗(yàn)。當(dāng)然也可以都化驗(yàn)。需要明白的是，腫瘤標(biāo)志物僅僅起到提示作用，一般血化驗(yàn)：腫瘤標(biāo)志物：肺癌的篩查：胸片和或胸部增強(qiáng)CT。甲狀腺癌篩查：腹腔腫瘤的篩查：腹部超聲主要了解肝膽胰脾腎等實(shí)在臟器有無(wú)占位或者其它病變或者有無(wú)腹腔內(nèi)實(shí)性腫瘤。但是超聲對(duì)于腹部胃腸道檢查有局限性，受胃腸道氣體影響，容易忽略，可以做腹部增強(qiáng)CT明確。盆腔臟器腫瘤篩查：盆腔超聲可以了解膀胱和子宮卵巢情況（女性）及膀胱前列腺（男性）。當(dāng)超聲懷疑時(shí)，可以做腹盆增強(qiáng)CT或者核磁共振，可以進(jìn)一步明確占位大小，可能性質(zhì)。必要時(shí)需要超聲引導(dǎo)下穿刺活檢。乳腺癌篩查：乳腺超聲可以了解有無(wú)乳腺腫物。一般是超聲配合乳腺X線（鉬靶）篩查乳腺癌，如果懷疑乳腺結(jié)節(jié)癌變，需要增強(qiáng)核磁共振進(jìn)一步明確大小，范圍，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，最終需要性穿刺活檢，明確性質(zhì)。食管癌、胃癌、十二指腸癌篩查和結(jié)直腸癌篩查：最直接有效的手段就是胃鏡和結(jié)腸鏡。可以明確病變的位置，大小，形狀，更重要的是可以取活檢做病理檢查，明確疾病性質(zhì)；比如腺癌的分化程度（高分化、中分化、低分化、印戒細(xì)胞癌，惡性度依次遞增）。但是，有時(shí)會(huì)有一些特殊情況，比如活檢一次并不能取到腫瘤，多數(shù)報(bào)告慢性炎癥。此時(shí)，這分兩種情況，一是胃部沒(méi)有癌變，的確就是胃炎和粘膜潰瘍；另一種情況就是有癌變，但是由于伴有炎癥和潰瘍干擾了結(jié)果，甚至取活檢時(shí)只是取到了粘膜炎癥部分，沒(méi)有取到較深處的癌變細(xì)胞。那么，如果內(nèi)鏡醫(yī)生認(rèn)為病變可疑時(shí)，就會(huì)建議患者口服抑酸藥（質(zhì)子泵抑制劑，如奧美拉唑或泮托拉唑等）2-3周，再次做胃鏡并取活檢。建議這種情況一定要聽(tīng)醫(yī)生的建議，服藥后再次取活檢。肝癌篩查：那么超聲有時(shí)在鑒別診斷上略顯不足，就需要功能強(qiáng)大的增強(qiáng)MRI來(lái)救場(chǎng)。同時(shí)需要結(jié)合有無(wú)病毒性肝炎病史，以及甲胎蛋白（肝癌的特異性腫瘤標(biāo)志物）是否異常；如果三個(gè)條件不同時(shí)具備，但又高度懷疑肝癌，需要超聲引導(dǎo)下穿刺活檢，這是最有力的診斷依據(jù)。頭顱腫瘤篩查：不要考慮超聲，直接頭顱CT或者核磁共振檢查，比較明確。宮頸癌篩查：需要檢查HPV病毒感染情況，陰道鏡檢查，宮頸活檢等，需要婦科醫(yī)生給出具體指導(dǎo)。

【張成海醫(yī)生】所有文章均為原創(chuàng)，追求真實(shí)、客觀，普及健康知識(shí)，歡迎關(guān)注和轉(zhuǎn)發(fā)，持續(xù)提供有用的醫(yī)療健康（腫瘤防治）科普和腫瘤科工作內(nèi)容。

我的一位鄰居35歲，有家族患癌史，父親及姐姐均查出患有肺癌，這成了 他的一個(gè)心病。前不久，他聽(tīng)說(shuō)做一次PET-CT檢查（費(fèi)用將近1萬(wàn)元），連萌芽狀態(tài)的癌癥都能查出，他立即趕到醫(yī)院，指定要做PET-CT的全身防癌體檢，但卻被醫(yī)生勸住了。原來(lái)，PET-CT一般不推薦給健康人作為體檢項(xiàng)我的一位鄰居35歲，有家族患癌史，父親及姐姐均查出患有肺癌，這成了 他的一個(gè)心病。前不久，他聽(tīng)說(shuō)做一次PET-CT檢查（費(fèi)用將近1萬(wàn)元），連萌芽狀態(tài)的癌癥都能查出，他立即趕到醫(yī)院，指定要做PET-CT的全身防癌體檢，但卻被醫(yī)生勸住了。原來(lái)，PET-CT一般不推薦給健康人作為體檢項(xiàng)

我的一位鄰居35歲，有家族患癌史，父親及姐姐均查出患有肺癌，這成了 他的一個(gè)心病。

前不久，他聽(tīng)說(shuō)做一次PET-CT檢查（費(fèi)用將近1萬(wàn)元），連萌芽狀態(tài)的癌癥都能查出，他立即趕到醫(yī)院，指定要做PET-CT的全身防癌體檢，但卻被醫(yī)生勸住了。原來(lái)，PET-CT一般不推薦給健康人作為體檢項(xiàng)目。

“防癌”檢查一定要做PET-CT嗎？

目前我們這邊的一些臨床醫(yī)生有些誤區(qū)，認(rèn)為PET-CT價(jià)格這么貴，一定能診斷出CT、MRI等影像手段難以定性的病灶；

但是，PET-CT在預(yù)測(cè)癌癥和定性方面的優(yōu)勢(shì)沒(méi)有想象中那么明顯，它的更大的價(jià)值應(yīng)該在于腫瘤的分期和療效監(jiān)測(cè)。

選適合自己的防癌檢查

進(jìn)行定期專(zhuān)業(yè)的癌癥檢查，現(xiàn)在仍是人類(lèi)抵御癌癥的最佳方法，關(guān)鍵是要選擇具有檢查、診斷、治療系列服務(wù)的體檢中心或醫(yī)院進(jìn)行篩查。

90%的癌癥早期沒(méi)有癥狀，90%的早期癌癥靠專(zhuān)業(yè)普查發(fā)現(xiàn)，90%的癌癥患者有自覺(jué)癥狀到醫(yī)院就診時(shí)已經(jīng)是中晚期，失去了治愈的最佳時(shí)期。

千篇一律的體檢項(xiàng)目不一定適合你，要想防癌，每個(gè)人的體檢方式最好個(gè)體化。

35歲～60歲的人，每年應(yīng)做一次防癌體檢，有腫瘤家族史的特定高危人群則應(yīng)每年做1-2次。

防癌體檢有哪些重點(diǎn)人群？

（1）重度吸煙或者長(zhǎng)期吸煙者，長(zhǎng)期喝酒有嗜酒習(xí)慣的人；

（2）已經(jīng)發(fā)現(xiàn)癌癥前期疾病者，家族中有癌癥家族史者，這些人也是癌癥高危的主要群體。

（3）接觸或是長(zhǎng)期從事以下行業(yè)的人：包括家具制造、冶煉業(yè)、橡膠、殺蟲(chóng)劑、 焦油和煤煙、芳香胺、烷化劑、紫外線、 砷、鎳、鉻、鎘、苯、石棉等；

（4）慢性血吸蟲(chóng)病患者、過(guò)度肥胖者、艾滋病患者，患有肝硬化、丙型慢性肝炎、乙型慢性肝炎者；

防癌查體內(nèi)容

定期防癌查體檢測(cè)項(xiàng)目主要包括以下內(nèi)容：

（1）常規(guī)項(xiàng)目：血常規(guī)、尿常規(guī)、糞便常規(guī)、肝腎功能、血尿酸、血脂、胸片、心電圖、肝膽B(tài)超、泌尿系統(tǒng)B超等。

（2）內(nèi)鏡檢查：是腫瘤診斷重要手段，可用于空腔臟器和體腔檢查，可發(fā)現(xiàn)組織器官的癌前病變、原位癌。

（3）影像診斷：像磁共振、CT這類(lèi)價(jià)格高的檢查項(xiàng)目。

（4） 腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)：是腫瘤的發(fā)生和增殖過(guò)程中， 腫瘤細(xì)胞本身產(chǎn)生或機(jī)體對(duì)腫瘤細(xì)胞反應(yīng)而產(chǎn)生的反映腫瘤存在和生長(zhǎng)的一類(lèi)物質(zhì)。

防癌檢查并不是項(xiàng)目越多越好

防癌檢查關(guān)鍵要有針對(duì)性。

男性要特別注意肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、大腸癌和胰腺癌的征兆；

女性則要注意檢查乳腺癌、宮頸癌和卵巢癌。

常見(jiàn)腫瘤篩查建議

（1）乳腺癌

對(duì)于20歲～39歲的婦女．建議每年1次觸診檢查。

40歲及以上的婦女，建議每年1次觸診檢查+乳腺鉬靶檢查。

對(duì)于那些有高危因素的婦女，如癌癥家族史、既往乳腺癌病史等，建議增加檢查的頻率。

腫瘤標(biāo)志物：CEA（癌胚抗原）、CA-125、CA-153。

（2）肺癌

45歲以上，有長(zhǎng)期吸煙史，或長(zhǎng)期工作在密閉的環(huán)境中，或長(zhǎng)期工作在粉塵顆粒較多的環(huán)境中，或有家族史的人，每年1次低劑量螺旋CT篩查早期肺癌。

腫瘤標(biāo)志物：CEA、NSE（神經(jīng)元特異性烯醇化酶）、 SCC（鱗狀上皮細(xì)胞癌抗原）等。

（3）胃癌

經(jīng)久不愈的胃潰瘍、長(zhǎng)期的慢性萎縮性胃炎或胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)不典型增生的人群，每年1次胃鏡檢查。

腫瘤標(biāo)志物：CEA和 CA72-4。

（4）結(jié)直腸癌

無(wú)論男女，但凡年齡超過(guò) 50 周歲、家族具有結(jié)直腸癌病史、下腹經(jīng)常疼痛、有慢性結(jié)腸炎、大便頻次、大便帶血或黏液。應(yīng)遵循：結(jié)腸鏡檢查、大便隱血試驗(yàn)（每年進(jìn)行1次）。

腫瘤標(biāo)志物：CEA、CA-199 以及 CA242。

（5）肝癌

長(zhǎng)期大量飲酒者、慢性乙肝患者、肝硬化患者、長(zhǎng)期從事化學(xué)藥劑等工作的人群，建議每年進(jìn)行1次超聲檢查，必要時(shí)，進(jìn)行肝增強(qiáng)CT檢查。

腫瘤標(biāo)志物：AFP（甲胎蛋白）。

怎樣能省錢(qián)?

防癌體檢時(shí)，不同的高危因素側(cè)重點(diǎn)不同。

在決定做防癌體檢前，一定要先說(shuō)明健康史、 家族腫瘤病史、近期不適等，這能讓體檢中心根據(jù)情況，做出既符合受檢者的防癌體檢需要，又比較經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的個(gè)性化體檢方案。

我是齊醫(yī)生，一位中醫(yī)腫瘤科的老中醫(yī)，很高興回答您的這個(gè)問(wèn)題，希望對(duì)您有所幫助。癌癥讓我們感到最可怕的一點(diǎn)是，開(kāi)始沒(méi)有任何的癥狀，等到不舒服的時(shí)候已經(jīng)是中晚期，而且普通的體檢是檢查不出來(lái)的。特別是40歲以后，發(fā)病率直線上升。那么有哪些癥狀的人需要檢查？如何根據(jù)自身的情況體檢？又有哪我是齊醫(yī)生，一位中醫(yī)腫瘤科的老中醫(yī)，很高興回答您的這個(gè)問(wèn)題，希望對(duì)您有所幫助。癌癥讓我們感到最可怕的一點(diǎn)是，開(kāi)始沒(méi)有任何的癥狀，等到不舒服的時(shí)候已經(jīng)是中晚期，而且普通的體檢是檢查不出來(lái)的。特別是40歲以后，發(fā)病率直線上升。那么有哪些癥狀的人需要檢查？如何根據(jù)自身的情況體檢？又有哪

我是齊醫(yī)生，一位中醫(yī)腫瘤科的老中醫(yī)，很高興回答您的這個(gè)問(wèn)題，希望對(duì)您有所幫助。

癌癥讓我們感到最可怕的一點(diǎn)是，開(kāi)始沒(méi)有任何的癥狀，等到不舒服的時(shí)候已經(jīng)是中晚期，而且普通的體檢是檢查不出來(lái)的。特別是40歲以后，發(fā)病率直線上升。

那么有哪些癥狀的人需要檢查？如何根據(jù)自身的情況體檢？又有哪些和疾病相對(duì)應(yīng)的檢查呢？

（1）長(zhǎng)期吸煙朋友，建議每年做一次檢查。

篩查重點(diǎn)：肺癌

體檢項(xiàng)目：低劑量螺旋CT

如果發(fā)現(xiàn)CT肺部有陰影或結(jié)節(jié)，建議到正規(guī)大醫(yī)院找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生看看是否需要活檢。

（2）長(zhǎng)期吃燒烤、腌制食品、飲酒、慢性胃病史的朋友，建議40歲以上，每3年做一次檢查。

篩查重點(diǎn)：胃癌

體檢項(xiàng)目：胃鏡

如果出現(xiàn)腹部不適，心前區(qū)隱痛，食后飽脹感，食欲不振，消瘦，乏力，經(jīng)常嘔吐隔夜食物，或大便有黑色柏油樣便等癥狀，及時(shí)做胃鏡檢查

（3）大腸息肉、腸炎患者、長(zhǎng)期大量飲酒、喜食腌制食品的朋友。建議40歲以上每3—5年做一次腸鏡檢查。

篩查重點(diǎn)：腸癌

體驗(yàn)項(xiàng)目：腸鏡

如果發(fā)現(xiàn)有大便帶血，不要認(rèn)為是痔瘡，可咨詢(xún)醫(yī)生，必要時(shí)做腸鏡檢查。

（4）長(zhǎng)期酗酒、熬夜、肝炎患者、乙肝病毒攜帶者。每年檢查一次。

篩查重點(diǎn)：肝癌

體驗(yàn)項(xiàng)目：B超和甲胎蛋白篩查。

（5）40歲以上女性、有重度乳腺小葉不典型增生、乳腺小葉原位癌的女性建議每年做1次乳腺癌檢查。

篩查重點(diǎn)：乳腺癌

體驗(yàn)項(xiàng)目：X線鉬靶造影、核磁共振和B超

其中X線鉬靶造影的準(zhǔn)確率較高，但是檢查頻率不宜太高。

（6）30歲以上的女性建議每5年做一次宮頸癌的檢查。長(zhǎng)期免疫力低下的、長(zhǎng)期婦科病史也是宮頸癌的高發(fā)人群。

篩查重點(diǎn)：宮頸癌

體驗(yàn)項(xiàng)目：宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和HPV病毒檢測(cè)

注意：如果家里有癌癥病史，都要針對(duì)相關(guān)癌癥進(jìn)行定期檢查。

定期體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及早治療，一旦發(fā)現(xiàn)身體有任何不適，盡早咨詢(xún)醫(yī)生。

我是齊醫(yī)生，和癌癥打了一輩子交道，如果大家有什么關(guān)于癌癥方面的問(wèn)題，都可以在評(píng)論區(qū)留言或直接私信我，我會(huì)盡力為大家一一回復(fù)。