
對于絕大多數人群,每日清晨6~10點是我們一天中的血壓高峰,易發生心腦血管意外,相對危險性更大。但也有極少數人群夜間血壓反而升高。感謝閱讀,本文由@全科掃地僧原創寫作,歡迎點贊、評論、轉載,關注作者,獲取更多健康知識。不足之處,敬請指正。圖片來源于網絡,僅供參考。
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首先明白一個問題,血壓高不可怕,可怕的是高血壓的并發癥!
說到危險,高血壓的并發癥最可怕的是那些突如起來的并發癥,像心梗,腦梗,腦出血這些急性的心腦血管意外。
所以這個問題毫無疑問,高血壓病人一天最危險的時候是清晨,這個是毫無質疑的。主要原因有以下幾個方面。
①一天中清晨有個血壓峰值。
人的正常血壓波動規律是兩峰一谷,意思是清晨和下午走兩個峰值,晚上的血壓低于白天10到20%,也叫勺型血壓。但是無論是哪種不正常的血壓波動規律,清晨這個血壓高峰都是存在的,這也是為什么絕大多數病人都需要晨起空腹服藥。
②早晨血液黏稠度高,
所以是心腦血管事件高發時間段。因此,為達到預防和治療心腦血管疾病的最佳效果,這也是為什么很多患者有中風,冠心病要選擇晨起服用阿司匹林。
③晨起大便,鍛煉容易誘發心腦血管意外
老年人胃腸不好,容易便秘,所以大便容易使勁,但是這樣容易導致心輸出量增加,血壓上升,心率加快,更容易誘發心腦血管意外。
所以這個問題毫無疑問。純手打,謝謝。
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綜上,勺型血壓、非勺型血壓、超勺型血壓患者,晨峰血壓最危險,超勺型血壓的患者應注意預防夜間低血壓的發生;反勺型血壓的患者,夜間最危險。
感謝大家的閱讀!
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“高血壓什么時間最危險?”“清晨血壓高是心腦血管事件高發的首要危險因素。”(我是羅民,三甲級醫院在職主任醫師,有著三十多年臨床一線工作經驗的“老”醫生,我的努力只為收獲大家的認同,如果我的回答可以幫助您,希望您能點贊、關注,如果有什么問題,可以評論或私信我,我會盡力幫助大家!)
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生理情況下,不管是否有高血壓,所有人的血壓都會在一定范圍內波動,不可能一成不變。如果血壓波動幅度和頻率的過大,就屬于非生理性變化,稱為異常血壓波動,可表現為晝夜節律異常、體位性低血壓、晨峰血壓增高、餐后低血壓、白大衣性高血壓和隱蔽性高血壓等。發生異常血壓波動過大的高血壓患者,更容易發生靶器官結構和功能損害,發生心腦血管事件。如果發生血壓波動較大的情況,可以從以下幾個方面處理:
1、檢測24小時動態血壓,了解血壓波動情況,對應調整降壓藥物用藥方案。
2、生活方式改善,除了參照高血壓患者的一般要求外,對于容易發生體位性低血壓的,睡醒后幾分鐘再坐起,隨后在床邊坐1~3 min,逐漸過渡到站立位,不要醒來后馬上起床。
3、積極鍛煉身體,如快步走、游泳、跳健美操、騎自行車等,不要過度勞累和長時間站立。
4、降壓藥盡量選用長效降壓藥,如晨峰血壓控制不理想的,可聯合用藥。
5、控制血脂血糖等心血管的其他危險因素。
6、對于一些繼發性高血壓,積極去除病因。
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通常在早上6點~10點達到最高峰,這個階段也是血壓波動最大的時間段。此后血壓緩慢下降至一定水平,直到下午4點~6點左右又有一個小高峰,但血壓不會升高到上午的最高峰,這個階段的血壓波動也較大。這就是我們常說的杓型血壓。
所以通常對高血壓患者來說,早上發生并發癥的可能性是最大,這個時間段也是一天當中最危險的時間段。因此,高血壓患者的降壓藥物也是在清晨空腹的時候服用,以控制全天的血壓在一個合理的范圍。
但需要注意的是,雖然大多數人是這個規律,但每個人都有各自的特點,甚至有的人會出現與大多數人相反的情況,出現晚上血壓高與白天的血壓。所以,對于那些長期血壓控制不好的高血壓,最好是做個24小時動態心電圖檢查以明確自己的血壓類型與全天的血壓波動情況,從而更加準確的調整降壓藥物。
以上就是關于高血壓有關血壓波動方面的簡要回答,希望能夠幫助到您。我是醫師楊浩,一個專注常見病、多發病診治,慢性病管理,健康科普的小醫生,如果大家想了解更多醫學常識,歡迎關注本
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高血壓被形象的稱為無形殺手,高血壓多隱藏起病,大多數高血壓患者發病緩慢,病情進展逐漸導致心腦血管以及雙腎受損,引起高心病、腦出血、腦梗死、慢性腎功能衰竭尿毒癥。
了解高血壓的危險時刻,有利于重點提防心腦血管意外的發生,減少高血壓引起并發癥的危害,那高血壓那些時刻最為危險?
1、在夜間的時候血壓可以達到低谷,而在人們每天早上起床之后到早上10點左右,伴隨人們活動血壓會逐漸升高,血壓從低谷到高峰,這段時間之內,尤其是活動當中或者情緒激動或者大便的時候容易突發腦出血等腦血管意外,少部分患者在睡覺的或者休息的安靜狀態之下發病。
2、天氣突然變化的時候,一般情況下,血壓一般夏秋季節要比冬春季節要低,換句話說也就是在寒冷的冬春季節高血壓容易發生心腦血管意外,尤其是在天氣突然變冷的時候,容易發生心腦血管意外的發生。
結束語:高血壓之所以稱為無形殺手主要是因為高血壓起病緩慢,潛伏期長,這段時間患者往往沒有什么特別的不舒服,即便有的高血壓患者會出現頭暈、頭痛、脖子緊板、容易疲勞而容易被忽視,而是在常規體檢測量血壓或者因為其他疾病看病或者是在患者發生腦出血等并發癥的時候才被診斷高血壓,危害最大的高血壓腦出血。所以高血壓重在預防。而患上高血壓盡量維持血壓平穩、預防血壓波動較大,在血壓晝夜波動較大、季節交替、天氣變化做好防范工作,預防心腦血管意外的發生。
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第一個是清晨 這是因為人體的血壓有生理變化規律,在早晨起床后血壓會從夜間較低水平迅速升高,以適應一天中開始的生活,此時段的血壓也是全天第一個高峰且是血壓最高的時段,70%以上的心腦血管意外會發生了這個時段,通常是早6:00-9:00之間。第二個是夜間 人的血壓表現為晝高夜低,尤其是半夜的血壓可以比白天最高血壓低10-20mmHg,這是人體夜間多器官處于休整狀態的需要,如果此時血壓較高也很容易發生意外事件,很多心腦血管猝死發生了半夜就是這個原因。
因此,有高血壓的人在控制血壓時要重點關注這兩個時間,應養成早晨起床后安靜休息5分鐘后測量血壓后再服用降壓藥及進行其它活動,以及定期進行夜間血壓測量比如通過24小時動態血壓監測知曉夜間血壓高低的情況,以避免意外事件的發生。
要知道,白天血壓與夜間血壓的升高可能并不一致,比如有些人白天血壓可以控制到正常,但夜間血壓卻控制不下來,因為半夜很少有人測血壓所以不能及時被發現,而夜間血壓升高是獨立于白天高血壓之外導致心腦血管病發生的危險因素,隱匿性很強而常被忽視,應引起特別注意。
此外,有高血壓的人還要注意一些特殊情況下也可能引發意外,比如有便秘排便時用力,可使血壓瞬間升高,比如情緒激動生氣、興奮時血壓突然上升、夜間失眠輾轉反側煩燥等,都可使已經發生動脈粥樣硬化的血管突然受強刺激而堵塞或破裂,因此有高血壓的人一定要養成良好的生活習慣,心態平和,避免血壓的波動。
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腦腎臟眼(【張之瀛大夫】系悟空問答簽約作者,本文為原創文章,首發于今日頭條。圖片來源于網絡,不做商業用途。更多健康知識,請點擊張之瀛大夫頭像,然后點擊紅色標識“關注”。關注健康,關注【張之瀛大夫】。健康提示:本文內容僅供參考,不做診斷、用藥和使用的根據,不能替代醫生和其他醫務人員的診斷、治療及建議,如有需要,請及時就醫。)