打吊針?biāo)耍踽樒繘]有液了也不知道,對身體有什么影響?

          在門診輸液室經(jīng)常會看到一些患者在輸液時專注于玩手機(jī)或者睡著了,連藥物輸完了還不知道。就在今天碰到一位患者在輸液時睡著了,連吊針瓶沒有液了也不知道,當(dāng)他醒來的時候,看到瓶子里空蕩蕩的,連忙大叫護(hù)士,急切的詢問有沒有空氣進(jìn)入體內(nèi),對身體不會會造成影響?

          對于這位患者的疑問以及擔(dān)心,我們現(xiàn)在就來探討一下,到底輸完液之后,會不會有空氣跑進(jìn)身體的血管內(nèi),是否會對身體造成影響。

          首先,我們平時在輸液時,吊瓶里的藥物之所以能夠進(jìn)入我們?nèi)梭w的血管,一個是由于液體的重力作用,這也是為什么我們要將藥瓶吊起來,而且要高過頭頂?shù)脑颉_@個時候液體在重力的作用下就會進(jìn)入人體的血管內(nèi)。另一個是由于負(fù)壓的作用,在大氣壓力作用下,瓶內(nèi)液體順著較細(xì)的輸液軟管流入滴斗,當(dāng)?shù)味匪鶋毫Υ笥陟o脈壓時,瓶內(nèi)的液體順著軟管流入靜脈。

          現(xiàn)在我們再回到問題的本身,空氣到底會不會進(jìn)入人體的血管內(nèi)呢?我們先來看一看輸液器的組成部分。我們在輸液時除了藥物之外,還需要一套連接血管與藥物的裝置,這一般由靜脈針或注射針、針頭護(hù)帽、輸液軟管、藥液過濾器、流速調(diào)節(jié)器、滴壺、瓶塞穿刺器、空氣過濾器等八個部分連接組成,有部分輸液器還有注射件,加藥口等組成。

          從這個裝置我們可以看到,吊瓶中的藥物是要一滴一滴滴入到滴壺中,再由于重力與負(fù)壓的作用,經(jīng)過管道流入我們都血管中,而在這個過程中還有一個空氣過濾器,這個就可以有效的過濾掉空氣。而且我們輸液的位置都在手臂上,擺的體位都采取坐位或者平臥位,這種體位,靜脈始終保持充盈狀態(tài)。只要輸液的靜脈是充盈狀態(tài),就不會進(jìn)空氣。

          當(dāng)?shù)跗坷锏囊后w輸完了,由于外面沒有了壓力,那么靜脈的壓力就占了優(yōu)勢,這個輸液管里會回血,是不太可能進(jìn)空氣的。也就是說,當(dāng)我們輸完液之后,如果沒有及時的處理,那么人體的靜脈壓力就會大于輸液管中的壓力,就會形成血液回流,在近手端的那一段輸液管會出現(xiàn)血液回流的現(xiàn)象,我相信這個想象大家都有碰到過。

          即使退一萬步來說,有少量的氣體(少于10ml)進(jìn)到血管,我們?nèi)梭w強(qiáng)大的呼吸循環(huán)系統(tǒng),一方面可將這些氣體分散到肺泡毛細(xì)血管,與血紅蛋白結(jié)合;另一方面或彌散至肺泡,隨呼吸排出體外,因而不造成損害,很難發(fā)生所謂的“空氣栓塞”、“腦梗死”之類的情況。這么少量氣體要想造成致命性的“空氣栓塞”,幾乎不可能,發(fā)生“腦梗死”的幾率也更是微乎其微。除非是大量的氣體(20ml以上的空氣)進(jìn)入到血管內(nèi),才會產(chǎn)生生命危險,會嚴(yán)重的引起空氣栓塞而導(dǎo)致死亡

          所以,當(dāng)我們在輸液過程中如果發(fā)現(xiàn)已經(jīng)輸完了,出現(xiàn)了血液回流的現(xiàn)象,可以第一時間呼叫護(hù)士,另外,還可以將輸液器中的流速調(diào)節(jié)器關(guān)閉,這樣就可以保證輸液管的壓力與靜脈的壓力一樣,不再繼續(xù)出現(xiàn)血液回流的事情。

          作者寄語:很高興為大家科普健康的相關(guān)知識,我是左撇子說醫(yī),每天用簡單的語言為你科普專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識,碼字不易,如果你喜歡我的文章,就幫我點個贊!如仍有疑問,可以評論區(qū)留言,歡迎大家關(guān)注、轉(zhuǎn)發(fā),謝謝大家支持!

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          您好,如果您輸液時睡著了,輸完了沒有及時按呼叫器,一般來說,是對身體沒有什么影響的,最多就是有點回血,流了一點血而已!

          可能大家最擔(dān)心的就是輸液時沒注意,會不會輸進(jìn)去空氣?因為經(jīng)常有病人輸液時忘記自己看著了,等到?jīng)]有液體了就開始著急地呼叫護(hù)士:“護(hù)士快來,沒水了!快點快點,會不會進(jìn)空氣啊!”

          如果是很早以前的玻璃瓶或者開口的輸液方式,確實是有可能輸入空氣,嚴(yán)重的甚至?xí)<吧易约旱臓敔斁褪蔷艓啄暝诩逸斠簳r醫(yī)生沒注意看導(dǎo)致輸進(jìn)空氣去世的,當(dāng)時竟然沒找醫(yī)生的麻煩,只能說明那時候真淳樸!醫(yī)患關(guān)系多和諧啊!

          現(xiàn)在多數(shù)輸液的液體都是用塑料袋或者塑料瓶裝著的,而且現(xiàn)在的輸液器也是負(fù)壓結(jié)構(gòu)的,整套輸液系統(tǒng)內(nèi)的壓力都遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于血壓,所以,即使液體全部輸完,造成的結(jié)果也是人體內(nèi)的血液會回流到輸液器里去,而不是輸液器中的空氣進(jìn)入人體,所以擔(dān)心輸進(jìn)空氣是完全多余的擔(dān)心!

          但是,輸液時我們在沒有陪護(hù)時應(yīng)該盡量不要睡覺,因為輸液時可能會有過敏、脫落等意外情況發(fā)生,如果自己睡著了,就會發(fā)現(xiàn)不及時,甚至?xí)斐蓢?yán)重的后果,應(yīng)該時刻注意液體高度,沒有液體時應(yīng)該及時呼叫護(hù)士,并將控制器關(guān)閉!

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          真實經(jīng)歷,一個朋友晚上喝酒摔傷,到醫(yī)院輸液,幾個陪護(hù)的也喝多了,扎上針就都睡著了,直到有人起來方便,才發(fā)現(xiàn)藥液已經(jīng)不滴了,先后近四個小時,看看輸液管中還有一段藥液沒滴完。

          事實說明,輸液時,輸液管里地藥液是不會滴完的。道理很簡單,輸液是靠大氣壓和輸液管中的藥液的壓強(qiáng)壓進(jìn)血管的。并且,輸液是將針頭插入靜脈血管(靜脈滴注),剛咨詢過醫(yī)生,肘靜脈壓是30~145mmH2O。所以,輸液管中液體的壓強(qiáng)必須大于30~145mmH2O,藥液才能流進(jìn)血管。因為輸?shù)囊后w中大部分是水,所以,輸液管中的藥液的高度必須超過30~145mm,才能將藥液壓入血管。也就是說,輸液管中的藥液不會自然輸完。

          當(dāng)然,病人不亂動也不會出現(xiàn)血液倒流(回血)的現(xiàn)象,護(hù)士在扎針時,為了判斷是否扎入血管,還要將輸液瓶和輸液管放低,看看有沒有回血,回血就說明已扎好,然后,舉起藥瓶,血液就被輸回去。

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          相信我們每個人應(yīng)該都經(jīng)歷過打吊針這件事,特別是小時候和老年的時候打的較多,每次打的時候都要看好瓶里的水到哪了,如果快結(jié)束了就要第一時間去喊護(hù)士來拔針,或者自己先把調(diào)速器的輪子滑到最緊。大家有沒有想過如果吊針瓶里水輸完了,身邊沒有人自己也睡著了,會發(fā)生什么事呢?今天就來說說打吊針,醫(yī)學(xué)上也稱為靜脈輸液。

          我們先來大致了解一下靜脈輸液的器具,以及它的輸液原理。

          平時我們靜脈輸液用到的都是一次性輸液器,一般由靜脈針或注射針(穿刺皮膚的針頭)、針頭護(hù)帽(就是針頭蓋子)、輸液軟管(就是那一條長管子)、藥液過濾器(就是針頭到調(diào)速器之間有一節(jié)凸出的地方)、流速調(diào)節(jié)器(白色的調(diào)速器)、滴壺(就那永遠(yuǎn)裝不滿的壺狀管)、瓶塞穿刺器、排氣口(穿藥瓶子針頭旁邊那個排氣的)等八個部分連接組成,部分輸液器還有注射件、空氣過濾器和加藥口等。如圖所示。

          靜脈輸液的原理:靜脈輸液是利用液體靜壓的物理原理,將液體輸入體內(nèi),輸液瓶是一個入口和大氣相通,下連橡膠管的玻璃瓶,瓶內(nèi)液體受大氣壓力的作用,使液體流入橡膠管形成水柱,當(dāng)水柱壓力大于靜脈壓力時,瓶內(nèi)的液體即順暢地流入靜脈。

          所以打吊針?biāo)耍踽樒繘]有液體了,會對身體造成什么危害呢?

          在這里大家最多擔(dān)心的是身體會不會進(jìn)入空氣的問題。

          從理論來說,靜脈里面肯定是有一定壓力。只有有了壓力,靜脈才會充盈。但只有位置明顯高于心臟水平的部位,靜脈才有可能是負(fù)壓(負(fù)壓的時候,血管就塌陷了,比如把手舉過頭頂,在手上的靜脈上開個口子,插根空管子,只有這種情況下,血管里才容易進(jìn)空氣)。通常我們輸液的位置都在手臂上,擺的體位都采取的坐位或者平臥位,這種體位,靜脈始終是保持充盈狀態(tài),只要輸液的靜脈是充盈狀態(tài),就不可能進(jìn)空氣的。頂多就是液體輸完了,由于外面沒有了壓力,靜脈的壓力占了優(yōu)勢,輸液管里會回血,是不太可能進(jìn)空氣的。所以一般對人體不會有什么危害的。

          那么如果遇到了這種情況我們該怎么辦呢?

          由于輸液管里存在回流的血液,則會出現(xiàn)以下兩種情況。

          一、回流血液已凝固 1、如果后面沒有藥水輸了,拔出針頭即可。2、如果還有藥水繼續(xù)輸,則需拔出針頭,更換后另行穿刺。

          二、回流血液未凝固 1、如果后面沒有藥水輸了,拔出針頭即可。2、如果還有藥水繼續(xù)輸,排出管內(nèi)空氣就可以了。

          其實更常見的是輸液過程中可能會有空氣進(jìn)入人體的情況,那么空氣進(jìn)入人體會有怎樣的危害呢?

          一個正常成年人的血液中一次性進(jìn)入10毫升以下的空氣應(yīng)該沒有任何危險,自身是可以清除的,空氣進(jìn)入血循環(huán)的后果取決于進(jìn)入的速度和氣體量。少量氣體入血,可溶解于血液內(nèi),不會發(fā)生氣體栓塞.。但是10毫升以上,就對生命構(gòu)成威脅,容易形成所謂”氣栓”,阻塞動脈血管造成急性腦梗塞、急性心肌梗塞而危及生命,而且這一切都很快。若大于100毫升氣體迅速進(jìn)入靜脈,隨血液到右心后,因心臟搏動將空氣與血液攪拌形成大量血氣泡,使血液變成泡沫狀充滿心腔,阻礙了靜脈血回流和向肺動脈運輸,造成嚴(yán)重的循環(huán)障礙。患者出現(xiàn)呼吸困難,發(fā)紺,甚至猝死,但是這種情況實際發(fā)生的少之又少。平常可能比較多的就是小于10ml的氣體進(jìn)入人體當(dāng)中。

          結(jié)語:輸液時如果旁邊沒人照看,自己一個人,盡量不要睡覺,手要放平低于心臟位置,一般就不會出現(xiàn)空氣進(jìn)入人體的情況。如果管道里出現(xiàn)空氣,第一時間把調(diào)速器打到最低,防止空氣進(jìn)入人體,呼叫并等待護(hù)士來處理。

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          當(dāng)輸液時,吊針瓶沒有液體了,沒有及時拔針,人們最大的擔(dān)心就是怕有空氣進(jìn)入血管而引起危險。

          如果真有比較多的空氣進(jìn)入血管,就會引起空氣栓塞,危及生命。我們讀大學(xué)時,有一個空氣栓塞的實驗課,就是把50m|的空氣從兔子的耳緣靜脈注射進(jìn)去,很快就看到兔子抽搐死亡。

          記得在二十多年前,我在內(nèi)地一個三甲醫(yī)院做科室主任。一次開周會,院領(lǐng)導(dǎo)通報一個醫(yī)療糾紛。就是一個病人在輸液時,護(hù)士因為太忙,沒有及時為其拔針。結(jié)果把醫(yī)院鬧的天翻地覆。要求賠償若干若干的費用。

          醫(yī)院反復(fù)給他講解,靜脈輸液完了,沒有及時拔針,空氣一般也不會進(jìn)入血管。

          但后來了解到,這個人是我們當(dāng)?shù)氐囊粋€混混。完全不講道理。說是萬一進(jìn)了空氣呢?反正要賠他多少萬,真是獅子開大口。領(lǐng)導(dǎo)也拿他沒辦法。

          那么,當(dāng)我們輸液時,沒有及時拔針,真的會有大量的空氣進(jìn)入血管嗎?其實不會。人體的血液有一定的壓力,所謂之靜脈壓。液體進(jìn)入血管,需要有一定的壓力來對抗靜脈壓。也就是說,要上端還有液體,才會進(jìn)入人體。

          正常人平臥時,一般肘部靜脈壓為4-14厘米水柱。

          其實許多人輸液時發(fā)現(xiàn),一旦液體輸完,往往會出現(xiàn)血液會倒流一點點到輸液管道。我們叫回血,就是這個道理。

          同時,當(dāng)輸液完了,血液與空氣接觸,人體為了保護(hù)自己,會使血液凝固,也阻止了空氣進(jìn)入血管的可能性。

          即使不慎有少量的空氣進(jìn)入血管,也會被血液溶解,而不會產(chǎn)生栓塞。

          因此,理論上來說,吊針瓶內(nèi)沒有液體,短期內(nèi)沒有及時拔針,對人體是沒有太大影響的。

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          打吊針?biāo)耍踽樒坷餂]有液體了,這種情況臨床上其實很常見的,因為護(hù)士每天吊那么多水,不可能盯著每個病人的輸液情況,一般都是讓病人或家屬等水吊完后喊護(hù)士換液或拔針。那么有時候病人或家屬不注意,就有可能出現(xiàn)液體輸完了而自己不知道的情況。

          遇見這種情況可怕嗎?其實沒什么可怕的,很多人可能聽說過氣體栓塞,害怕空氣進(jìn)入血管導(dǎo)致肺栓塞,這種情況基本不會發(fā)生,看看臨床上也基本上沒有出現(xiàn)過因此發(fā)生氣體栓塞的,所以不用擔(dān)心。

          為什么氣體不太可能進(jìn)入血管呢?因為人體靜脈也是有壓力的,我們平時降血壓也就有收縮壓和舒張壓,靜脈也有一定的壓力,輸液時要把吊瓶放在高高的輸液架上就是為了用重力來克服這種靜脈壓,當(dāng)液體輸完了,外面的壓力也變小了,靜脈壓反而更大一些,因此會有一些回血,但也不會回很多,因為想克服重力往上跑還是很難的。

          當(dāng)發(fā)現(xiàn)液體輸完了忘了關(guān)不用太慌張,首先把開關(guān)關(guān)上,然后叫護(hù)士來換液即可,對身體沒什么影響。希望我的回答能給您帶來幫助!喜歡就點個贊吧!

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          1.水吊完了,還沒有拔針對人體沒有什么危害:很多人之所以覺得水吊完了還沒有拔針有危害,主要是怕里面的空氣進(jìn)入血液中,從而造成一些嚴(yán)重的后果。但是這種擔(dān)心其實是多余的,因為當(dāng)液體沒有的時候,里面的壓力是比較小的,空氣要想進(jìn)入人體的血管中,那就需要克服靜脈內(nèi)的壓力。但是很遺憾,輸液結(jié)束后的瓶內(nèi)的壓力是比較小的,這點力量不足以使空氣進(jìn)入血管中。雖然可能也有少量的氣體進(jìn)入人體,但是不足以造成傷害。2.輸液的過程中存在空氣栓塞的可能性:純屬手打,實屬不易,若覺得寫的還可以就賞個贊、點個關(guān)注唄,如有疑問可在下方留言……

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          絕對真實事例:朋友父親20多年前白血病住院,輸液時睡著了,家人不在護(hù)士也忘了,第二天早晨發(fā)現(xiàn)時人已經(jīng)昏迷,發(fā)現(xiàn)時失血量超過身體的三分之一,然后緊急輸血,搶救過來。后來發(fā)現(xiàn)白血病居然神奇的康復(fù)了,之后的20多年,身體特別棒,干農(nóng)活都不在話下。但去年白血病復(fù)發(fā)還是去世了……

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          當(dāng)然有影響!輸液是粒利用了大氣壓的原理,如果瓶子和輸液管里沒有了液體,靜脈血液會回流的。但是,不會回流太多,必定靜脈血比較少,且輸液管里有壓力。可是會疼的!一般這種情況不會出現(xiàn),無論你在醫(yī)院還是最小的私人診所,都有護(hù)士照看患者觀察患者輸液情況的!這是小概率事件!

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          輸液如在手臂淺靜脈,血管內(nèi)壓力大于大氣壓,一般不會進(jìn)去氣體。但如在輸液管中間有空氣,上方還有液體,中間氣體可被壓力輸入血管。在鎖骨下靜脈處血內(nèi)壓力負(fù)值,如有破壞或管內(nèi)有空氣可進(jìn)入血管。但現(xiàn)在的技術(shù)都考慮到了,肯定不會讓氣體進(jìn)入。很久前的知識,不知是否有誤。

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