
1.觀察寶寶是否有枕禿,頭發稀少發黃。寶寶缺鈣的話,夜里睡覺就會容易搖頭抓腦,慢慢地后面的頭發就會被磨掉,形成枕禿圈
2.觀察寶寶夜里睡覺是否安穩。寶寶缺鈣的話就會夜里容易驚醒,大哭不止,甚至出現驚搐。
3.觀察寶寶入睡后是否頭腦出汗較多。這也是寶寶缺鈣的一個常見癥狀。
4.觀察寶寶的出牙時間是否晚于正常孩子。一般來說,寶寶周歲前開始出牙都屬于正常的,那如果寶寶一周多了還沒出牙那就可能是缺鈣了。要趕緊帶寶寶去去醫院檢查,聽取醫生更為專業的建議。
我家寶寶自從斷奶以后睡覺特別乖,能9點一覺睡到第二天早上6點。牙齒在10個月的時候開始出的,現在23個月,長了16顆牙齒。孩子的20顆牙齒在33個月基本就全部長完了。
洋蔥周歲體檢的時候寶寶的骨密度著正常,不缺鈣。
但我給孩子依然補充了必要的鈣和鋅以及維生素D片。你去醫院一般醫生都建議你給孩子補鈣的同時給孩子補充維生素D。這樣能促使鈣質更好地被孩子消化吸收。
那有些媽說了孩子如果不吃鈣片怎么辦呢?
很簡單,把鈣片磨成粉末狀和在米粥里面或者奶粉里面給孩子喝。
或者給孩子補充液體的碳酸鈣,口味微甜,寶寶不抗拒。我寶寶目前階段依然在補充液體的葡萄糖酸鈣,甜甜的。他一點也不抗拒,每天1支,一支10毫升。
最后,寶寶一定要喝奶粉喝到3歲以上,6個月以后的孩子免疫力就不如前面6個月了,奶粉能補充給孩子一些必要的營養元素和礦物質,促進骨骼發育,幫助孩子長高呢!
我的寶寶養得白白胖胖,身體壯壯的。看圖就知道啦!
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怎么判斷小孩是否需要補鈣?
其實就是要看小孩是否缺鈣,缺鈣的表現有以下表現:
1.\t缺鈣主要多見于6個月以下嬰幼兒,以及戶外活動少的小孩
2.\t多數缺鈣的小孩剛開始都沒有什么癥狀,只有血鈣濃度低到一定程度了以后才會出現臨床癥狀,這一階段很重要,所以家長要以預防為主,6個月前要母乳喂養,合理增加輔食,每天要常出戶外活動,曬曬太陽,喂一些維生素A+D(魚肝油)。這樣可以有效的防止缺鈣的發生。
3.\t有一些疾病也可以導致缺鈣,因為涉及較多病因及病理,這里就不贅述。
4.\t萬一缺鈣,我們家屬什么樣發現呢?只要發現以下情況,就應該加以注意,及時到醫院查血鈣是否正常,以便及時做出治療:
① \t出現手足肌肉抽搐、痙攣,或者全身驚厥等;②出現煩躁、睡眠不安、夜間驚啼、多汗、枕禿等其中一種表現;以上兩點是佝僂病的初期表現,所以家長要及時發現,及時治療和補救,否則進一步發展后容易致骨骼畸形,留下后遺癥,如雞胸、漏斗胸、X型腿、O型腿等。
5.\t最后想重點說的是,預防為主,這很關鍵,嬰幼兒要有充足的陽光照射(防止陽光直射造成日光燒傷),哺乳期的媽媽要加強戶外活動,飲食含豐富維生素D、鈣、蛋白質等營養物質,小孩出生兩周后給予維生素D到2歲,期間及時添加輔食。
希望對你有幫助。
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孩子一歲是補鈣的關鍵時間。孩子缺鈣第一影響生長,第二影響牙齒的健康。
孩子缺鈣表現有:出牙遲緩或出牙不整齊,或吃較硬的東西困難,牙齒不夠堅硬。頭可呈方型或馬鞍狀畸形。骨縫加寬,骨邊緣發軟,囪門較大,至18個月仍未閉合。出牙晚且不規律,相繼出現串珠肋和雞鐲,也可出現下緣肋骨像外翻,腕部和踝部骨骼膨大。如手和腳鐲,小孩走路呈0形腿或X形腿,肌肉松弛,腹部隆起呈蛙腹狀,動作和智力均慢。
寶寶缺鈣常常不易入睡,或不易深睡,黑夜容易驚醒,蹄哭不止。寶寶精神煩燥,看啥都不感興趣,寶寶入睡常出汗有枕禿圈。
世界衛生組織建議1一6個月和6一12個月的嬰兒每天鈣攝入量是300、400毫克/天。寶寶的鈣一般是靠奶制品,另外蝦皮、紫菜、豆類、綠葉菜也含鈣較高。
補鈣的同時注意膳食中妨礙鈣吸收的草酸、鞣酸、植酸(菠菜、茭白、茶葉、咖啡含的多)以及碳酸飲料。
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簡單看了一下上面高贊回答,怎么講呢,答主混淆了缺鈣和缺維生素D的概念。
實際上嬰幼兒缺鈣非常難,只要寶寶每天正常喝奶,你想讓孩子缺鈣都缺不了,因為奶就是最佳的補鈣來源。
母乳中的鈣含量大約30~40mg/100ml,配方奶含鈣量更高為100mg/100ml,6個月以內的孩子每天鈣需求300mg,7~12個月每天鈣需求400mg。
也就是說,如果孩子6個月以內每天吃母乳800~1000ml,或者每天吃配方奶300ml以上,那么寶寶就不能缺鈣。
孩子4~6個月以后就加輔食了,比如肉泥(包含魚肉泥、蝦肉泥)、芝麻醬、豆類(包括豆腐豆花)以及菜泥當中都含有鈣。
下面這些都不是孩子缺鈣的表現↓↓↓
●枕禿:是孩子毛發由胎毛向終毛發展的正常代謝過程。孩子熱,出汗多,濕疹或痱子引起瘙癢,寶寶后腦勺與床面頻繁摩擦,都會加速毛發脫落,與缺鈣沒有半毛錢關系。
●前囟門閉合遲:寶寶前囟門在一歲半左右閉合屬于正常現象,少數寶寶延遲到2歲。后囟門出生2~3個月閉合。如果寶寶兩歲以后前囟門還沒有閉合,這也不是缺鈣,而是提示缺少維生素d。
●出牙晚:寶寶出牙晚大多數都是因為遺傳,懷孕四到六個月的時候,胎兒的牙胚就已經基本發育完成,先天性無牙極少,只有孩子18個月后還沒出牙,才需要找醫生看。而這與缺鈣也沒有必然關系。
●易驚易醒:維生素D缺乏可引起孩子入睡后睡眠質量下降,但不是唯一。也可能與孩睡前過于興奮,受到驚嚇等因素有關。
●孩子睡覺出汗多:一個原因是穿太多,蓋太厚,室內溫度高。另一個原因是生理性的,因為年齡小的孩子新陳代謝快。
●孩子個子矮:70%是父母遺傳,缺鈣是其中原因之一,但不是主要原因。另外晚上睡眠質量不好、睡得太晚,以及甲狀腺功能低下影響生長激素分泌,都會影響孩子身高。
●檢測孩子骨密度和血鈣低:這兩種檢測早就停了,骨密度檢測是針對成人的,寶寶年齡越小單位骨密度自然就低,孩子生長發育快,只有骨密度低了才是正常的。
另外血鈣檢測更是騙人的,因為血鈣只占1%,血鈣低了骨鈣就會進入血液當中,所以血鈣根本沒法評估孩子缺鈣!
總之:
判斷寶寶需不需要補鈣,主要評估孩子的飲食。如果孩子奶量不達標,平時吃含鈣的食物又少,那么可以考慮少量補鈣。而且補鈣補多少,要計算寶寶的吃奶量和輔食進食量,鈣補多了并不是好事情。
如果還有疑問,歡迎給我留言。
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一、孩子一天需要多少鈣:二、孩子出現哪結癥狀要補鈣:一般情況下,孩子日常的飲食中含鈣量是夠的,不需要特殊補鈣。如果出現以下情況,就需要引起注意:三、哪些食物含鈣高:四、孩子補鈣的誤區有哪些:五、給孩子補鈣的注意事項:孩子在未添加輔食前,也就是6個月前,不管是純母乳喂養,還是配方乳喂養的孩子,一天所需的鈣,從奶中是可以獲得足夠劑量的。1、最好選擇 每片100~300 毫克的小量鈣片,一天分兩三次吃。2、最好在吃飯時服用鈣片3、鈣片和豆制品、奶類要分開服用此外維生素D能促進人體對鈣的吸收,對寶寶的成長發育有著不可或缺的作用,無論是中國居民膳食指南還是美國兒科學會都建議寶寶從出生2周后開始,每天補充400單位維生素D,中國的膳食指南中建議補充到兩歲。人體的鈣99%儲存在牙齒和骨骼中,1%在血液和肌肉組織,因此不要盲目相信那些所謂的微量元素檢測。豐富孩子的飲食,讓孩子盡可能多的從食物吸取鈣質才是最為正確的做法。
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你好!首先,孩子是不是需要補鈣,我想我們應該從以下兩個方面(來判斷):
第一個就是說,我們平時的飲食,比如說包括奶量,包括母乳喂養這種情況,他的食物的攝入量,是不是能夠滿足他生理對鈣的需要量,這是第一個方面。
第二個方面就是說,如果我們發現這個孩子已經出現了缺鈣的臨床癥狀,實際上這個缺鈣,我們更準確的醫學用語應該叫,維生素D缺乏性佝僂病,那如果他出現了一些佝僂病的一些相關的癥狀,或者是體征的話,可能就需要在醫生的指導下,來使用鈣量和維生素D制劑。
一般早期的癥狀,可能家長能夠觀察到孩子可能會有夜驚,經常哭鬧,或者經常有煩燥,容易激動,汗特別多等,那么最早期,家長能夠觀察到的一些體征,可能他會看到有枕禿,孩子后腦勺這一塊有一圈是沒有頭發的,我們叫它枕禿。
還有比如說囟門,該閉合沒有閉合,一般前囟門閉合的時間,應該是在孩子出生之后的一歲到一歲半,那如果到一歲半還沒有閉合,可能也要考慮這些問題,那如果說這些早期的癥狀,被家長忽略的話,可能這個孩子就會繼續再往前進展,就會發生一些骨骼的變化,比如說肋端外翻,O型腿,X型腿,還有手腳鐲征。
所謂手腳鐲征,就是說我們在他的腕關節這一塊,或者是在腳踝這個地方,我們看見就像戴了一個鐲子以后,它局部會有增厚,基本上就這些癥狀。
那如果有了這個癥狀,一定要在醫生的指導下,來按照醫囑,來給孩子補鈣和維生素D制劑。
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自從當了媽媽后,孩子的一舉一動總是會讓人浮想聯翩。
孩子汗水太多了,是不是缺鈣呢?
孩子頭發又少又黃,是不是缺鈣呢?
孩子肋骨外翻,是不是又缺鈣呢?
……
總之就是孩子一切不正常的事,都會被家長往缺鈣上去聯想,所以在育兒界,有一句很廣的話——“有一種缺鈣,叫做你媽覺得你缺鈣!”
在此,就和大家一起來學習一下,到底該怎么判斷孩子需不需要補鈣!
先來看孩子缺鈣會有哪些表現!
1、兩歲以下孩子的缺鈣問題,其實就是維生素D缺乏性佝僂病,主要表現有:
● 易激惹
平時寶寶的脾氣都挺好,突然某天發現寶寶變得特別愛哭鬧,一點點不如意就開始又哭又跳。
● 多汗
這里說的多汗是指寶寶在安靜的情況下,周圍環境溫度也不高的情況下仍然滿頭大汗,不分夏天還是冬天。
● 夜間睡眠不安
夜間睡覺總是喜歡翻來覆去,老是睡不踏實,還特別容易驚醒。
● 出現方顱
從寶寶的頭頂往下看可以看到前額有明顯的突出,稱為方顱。
● 手足鐲
在寶寶的手腕部、腳踝部可以摸到像手鐲、腳鐲的環狀骨性結構。
● 囟門閉合延遲、腿部形狀異常。
1歲半囟門仍然沒有閉合,胸骨中部向前突出形似“雞胸”或下陷呈“漏斗胸”,肋骨下緣外翻,會走路的孩子會有“O”型或“X”型腿。
2、兩歲以上孩子缺鈣,一般不會有太明顯的體征或表現。
不過有少數患兒,特別是在青春期,因為快速發育會導致心悸、失眠、生長痛、關節痛等非特異癥狀。
但是每個寶寶都是一個獨立的個體,也不能單憑一個單一癥狀就診斷寶寶有缺鈣。
那有什么檢測能準確測出孩子是否缺鈣嗎?沒有!
1、抽血查血鈣?不靠譜!
人體99%的鈣都在骨骼和牙齒中,查個血中鈣的含量怎么可能測出身體內鈣的狀況?就好比你想了解一個人有多少錢,但是你光去翻他的錢包有啥用?
2、定量超聲骨密度檢測,也不算金標準!
這種方法在臨床上逐漸開展,也比較方便,但檢測結果受骨骼結構、彈性等影響,所以還不能算是金標準。
所以,要判斷一個孩子是否缺鈣,一張化驗單并不能明確診斷!也就是說,目前還沒有哪一項檢查能準確反應身體內鈣的營養狀況
既然檢測不出來,那可以直接就補嗎?當然不行!
盲目補鈣可能給孩子帶來以下危害:
1、便秘
鈣有固澀的作用,補鈣過多,就可能引起孩子便秘問題。
2、影響臟器功能
鈣在體內含量過多,骨骼也沉積夠了時,那過多的鈣就會沉積在孩子機體的一些臟器中,比如腎臟、肝臟,或心臟中,就會加重臟器負擔,影響臟器功能。
3、干擾身體正常內環境
補鈣過多,會對體內正常內環境造成干擾,也會造成孩子體內鐵、鋅等水平降低。
那既測不出來,又不能亂補,總不能等著孩子出現癥狀再補吧?當然不是!
最穩妥的辦法是要結合孩子鈣的攝入量、有無早期缺鈣表現及生長發育情況等進行綜合判斷。
1、我們雖然無法準確檢測孩子到底缺不缺鈣,但是我們可以量化孩子每天到底需要吃多少鈣!
2、舉個例子:
一個發育正常的3歲小孩,他每天正常所需的鈣量是600mg;
一盒250ml的純牛奶中鈣含量是260mg。
那么這個孩子每天喝兩瓶純牛奶,另外在膳食中攝入一點就足夠。
在我們經常吃的一些奶制品、豆制品、蝦、深色蔬菜等食物中都含有鈣,所以保持飲食均衡和鈣的攝入量,另外再服用維生素D促進鈣吸收,就不用擔心孩子缺鈣!
3、根據中國營養學會推薦,每個年齡段寶寶每天所需要的鈣攝入量是不同的,具體如下表:
那如果要補鈣,應如何正確選擇補鈣藥物?
市場上有很多補鈣的藥物,各種鈣劑五花八門,家長們感覺暈頭轉腦。我在這里把常見鈣劑按其有效成分做了個對比,大家可以參考下圖↓
從以上表格可以看出,在鈣劑成分的選擇上,首選還是碳酸鈣。另外考慮到孩子的接受能力,嬰幼兒可以選擇顆粒劑,兒童選擇咀嚼片,如有胃部不適可以選擇泡騰片。
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首先我們判斷寶寶要不要補鈣之前,我必須給大家隆重的介紹鈣的好基友,他就是維生素D。
對于我國的嬰幼兒來說,國家是建議從出生15天之后,補維生素A D一直不到兩歲,在北方一些污染比較嚴重的地區,我們甚至可以補到三歲。
所以我們在確定孩子是不是要補鈣之前,一定要先看一下有沒有給孩子,每天補充了400IU的維生素D.換算成重量單位的話,就是每天10微克的維生素D。
如果沒有給孩子補或者補的比較少的話,那么請先給孩子補足量維生素D。
因為對于寶寶來說,出現缺鈣的諸如O型腿,方顱,雞胸,出牙齒,晚上煩躁等缺鈣癥狀其實并不是因為缺鈣引起的,而是因為鈣沒有了維生素D這個好基友,在孩子的腸道里面沒有動力,進入到孩子的血液循環,所以吸收率比較低。這時候給孩子補再多的鈣都是浪費,但是如果給孩子補維生素D的話立馬能夠讓鈣你的吸收提升。
所以孩子缺鈣我們先確定孩子的維生素D,每一天有沒有夠400IU,確定孩子的維生素D夠400IU后,我們也并不是立馬給孩子補鈣片,而是要看孩子的奶量是不是夠的,因為對于寶寶來奶就是最好的供應鈣的食物,在六個月以前的嬰兒奶奶甚至是孩子唯一供應奶的食物。我們在孩子一歲之前,每天保證800毫升的奶量,一歲到三歲,每天保證500毫升的奶量,孩子的鈣已經非常充足了。
如果孩子是母乳喂養的話,那么請你媽媽要進行鈣的補充可以喝奶,可以補鈣片。
關于孩子要不要補鈣你學到了嗎?
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您好,我是兒科唐醫師,很希望用我所學能為您提供幫助。
小兒一般不存在單純的缺鈣之說,一般由于維生素D缺乏會導致吸收鈣、磷減少,從而使得血鈣降低。如下圖:
從上圖,我們可以清楚的了解到,從缺維生素D 到血液中鈣、磷的缺乏,最后會歸于兩種癥狀①佝僂病;②手足搐搦癥。
一、佝僂病:
(一)主要表現為生長最快部位的骨骼改變,并可影響肌肉發育及神經興奮性的改變。
(二)多見于嬰幼兒,特別是小嬰兒、早產兒。兒童期發生佝僂病的較少。
(三)年齡不同,臨床表現不同。
1、早期發生時無骨骼改變,多為神經興奮性增高。
2、佝僂病的骨骼改變常在維生素D缺乏數月后出現,如圍生期維生素D不足的嬰兒佝僂病骨骼改變相應出現較早。
3、重癥佝僂病患兒還可有消化和心肺功能障礙,并可影響行為發育和免疫功能。
?★?認識每期的表現,早發現。
①初期塑(早期)
多為神經興奮性增高的表現→易激惹、煩鬧、汗多刺激頭皮而搖頭(枕禿)等。這個時期常無骨骼病變,骨骼X線可正常,或鈣化帶稍模糊。(情緒病)
(枕禿)
②活動期(激期)
早期未經治療,會繼續加重,出現甲狀旁腺激素(PTH)功能亢進和鈣、磷代謝失常的典型骨骼改變。
★6月齡以內嬰兒的佝僂病以顱骨改變為主,前囟邊較軟,顱骨薄,用雙手固定嬰兒頭部,指尖稍用力壓迫枕骨或頂骨的后部,可有壓乒乓球樣的感覺。(乒乓球)
★6月齡以后,盡管病情仍在進展,但顱骨軟化消失。額骨和頂骨中心部分常常逐漸增厚。
★7~8個月時,變成“方盒樣”頭型即方頭(從上向下看),頭圍也較正常增大。(方腦殼)
肋骨也開始出現異樣:骨骺端因骨樣組織堆積而膨太,沿肋骨方向于肋骨與肋軟骨交界處可捫及圓形隆起,從上至下如串珠樣突起,以第7~10肋骨最明顯,稱佝僂病串珠。(肋串珠)
手腕、足踝部亦可形成鈍圓形環狀隆起,稱手、足鐲。(手鐲、足鐲)
★1歲左右的小兒
可見到胸骨和鄰近的軟骨向前突起, 形成“雞胸樣” 畸形,嚴重佝僂病小兒胸廓的下緣形成一水平凹陷,即肋膈溝或郝氏溝(Harrison's groove)。(胸變形:胸凹或胸凸)
患兒會坐與站立后,因韌帶松弛可致脊柱畸形。(脊柱變形)
由于骨質軟化與肌肉關節松弛,站立與行走后雙下肢負重,開始出現股骨、脛骨、腓骨彎曲,形成嚴重膝內翻(\"O\"形)或膝外翻(\"X\"形),有時有“K\"形樣下肢畸形。(腿變形:XO 腿)
嚴重低血磷使肌肉糖代謝障礙,使全身肌肉松弛,肌張力降低和肌力減弱。
其他:骨質疏松易骨折,腹脹如蛙腹,表情淡漠,免疫力低下,貧血,易感染等。
※值得注意的是,此期查血清鈣只是稍低。所以不能以血清鈣的值來判斷病情的嚴重程度。
③恢復期
癥狀:以上任何期經治療及日光照射后,臨床癥狀和體征逐漸減輕或消失。
血生化檢查:血鈣、磷值逐漸恢復正常,堿性磷酸酶約需1~2個月降至正常水平。
X 影像:2~3周后骨骼X線影像有所改善,出現不規則的鈣化線,以后鈣化帶致密增厚,骨骺軟骨盤<2mm,逐漸恢復正常。
骨密度:骨質密度逐步恢復正常。
④后遺癥期
多見于2歲以后的兒童。因在嬰幼兒期嚴重佝僂病,殘留不同程度的骨骼畸形。無其他任何臨床癥狀。
二、手足搐搦癥:
除有程度不同的佝僂病表現外,主要為驚厥、手足搐損和吸癌攣。分為隱匿型和典型發作。
1、隱匿型:
①查血生化:血鈣濃度多在1.75~-1.8mol/L。
②沒有典型發作的特征, 但可通過刺激神
經肌肉引出體征:
?Chovstek征(面神經征)陽性→ 輕扣外耳道前面神經引起面肌非隨意收縮。
?腓反射陽性→叩診錘驟擊膝部外側腓神經(即腓骨頭之上),若發現足向背一面屈曲,并向外側收縮。
?Troussenu征陽性→ 臨床主要以發生一系列血栓事件為主,包括自發性、反復發作性或游走性靜脈血栓,微血管病,急性出血索質和DIC。
2、典型發作:
查血生化:血清鈣低于 1. 75mmol/L或離子鈣低于1. 0mmol/L時可出現手足抽搐、喉痙攣或驚厥。
(1)驚厥:多見于嬰幼兒。
特點:
①突然發生
②一般不伴發熱
③表現為雙眼球上翻,面肌顫動, 四肢抽動。
④意識喪失,持續時間為數秒到數分鐘,數日1次或者1日數次甚至數十次不等
⑤發作停止,后活潑如往常。
(2)手足搐搦:多見于6個月以內的嬰幼兒。
特點:
①發作時意識清楚
②手搐搦:兩手腕屈曲,手指伸直,大拇指緊貼掌心
③足搐搦:雙下肢伸直內收,足趾向下彎曲成弓狀。
(3)喉痙攣:多見于嬰兒。
特點:
喉部肌肉及聲門突發痙攣,會伴有呼吸困難。有時可突發窒息,甚至缺氧死亡。
在有以上情況出現時都應該積極檢查,根據相應的情況補充維生素D、補鈣等。情況嚴重時,勿擅自治療,應在醫生的專業意見下提供合理的方案來治療。
(圖片來源于網絡)
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如寶寶平時情緒總是不穩定、愛哭鬧、生長發育落后、枕禿等,可能就是缺鈣了。這時可以帶其去醫院做一下微量元素檢測,能準確判斷其是否缺鈣以及缺鈣的程度。如果檢查診斷孩子需要補鈣,最好在醫生指導下服用鈣制劑,同時還應該多曬太陽,保證飲食中鈣質充足。