中醫(yī)理論:你怎么理解“奪血者無(wú)汗,奪汗者無(wú)血”?

          中醫(yī)的理論,用比喻的方法最能形象的說(shuō)明和理解。首先,汗是蒸騰而出的。想象一下,什么是蒸騰。下面有個(gè)熱源,火。火一會(huì)在底下燒,然后鍋里的水就沸騰了,這時(shí)候,水就變成了蒸汽,而蒸汽遇冷,重又凝結(jié)成水露。

          那么,人體也是一樣。人體的火在哪呢?人體的火在心,水在哪呢?水在腎。心火一起,腎部的水就上升到肺部,肺部的水就通過(guò)人體的皮膚蒸騰,出了皮膚遇冷,在人體的皮膚上形成水露,這就是汗。

          腎部的水怎么上升到肺部的呢?血管和經(jīng)脈。奪血者無(wú)汗奪汗者無(wú)血,這就是血與汗相輔相成的辯證關(guān)系。順便說(shuō)一句,只有血足氣足才能推動(dòng)汗液外排。

          因此,心與腎,如果不能很好地相交,人的身體就會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題。出現(xiàn)什么問(wèn)題呢?心火上升,沒(méi)有肺部的水分消耗掉心火的能量,心火就會(huì)往頭部走,然后再沿著身體的后面降下來(lái)。牙疼,頭疼,胸部以上的癤子,都是這樣造成的。

          這就是奪血者無(wú)汗的道理。

          相應(yīng)的,奪汗者無(wú)血,也是相應(yīng)的道理。這才是老祖宗的智慧。

          中醫(yī)統(tǒng)一辯證的看待問(wèn)題,這是中醫(yī)與西醫(yī)的分水嶺。沒(méi)有什么中醫(yī)好還是西醫(yī)好,只是適用的場(chǎng)景不同而已。

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          中醫(yī)理論《黃帝內(nèi)經(jīng)》“奪血者無(wú)汗,奪汗者無(wú)血”:原意和含義是指———汗是由自然人體的血液變化、轉(zhuǎn)化、變通而產(chǎn)生形成人體的汗水,如果人體沒(méi)有血液就沒(méi)有汗水可從人體肌膚毛孔里面冒出來(lái)、流出來(lái)。

          奪血者無(wú)汗:是指如果一個(gè)沒(méi)有血?dú)狻⒀⒀}、血液的人,不可能有太多、太過(guò)的汗水從人體肌膚的毛孔里面冒出來(lái)、流出來(lái)。

          奪汗者無(wú)血:是指如果一個(gè)人特別愛(ài)出汗,出汗出得太多、太猛、太烈的人,自然人體就沒(méi)有太多、過(guò)多的血液來(lái)供應(yīng)、供養(yǎng)自己出汗;特別愛(ài)出很多汗的人,沒(méi)有相應(yīng)的血液、血水來(lái)供應(yīng)轉(zhuǎn)化為出汗的汗水。

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          中醫(yī)理論,在人體內(nèi)宇里,血的運(yùn)行與孕生是同步的。

          血液中,水份點(diǎn)七成多,氣化物點(diǎn)一成,血細(xì)胞與孕生血細(xì)胞及能量體占兩成。這是,嬰兒的血象。

          18歲之前,人體積毒量少,血中能量體占比大,水份多為體組織提供。這時(shí),人的狀態(tài)為水靈靈的。是盛開(kāi)的鮮花。

          19至38歲,人體排毒正運(yùn)行,體內(nèi)能量體積累,組織內(nèi)水有結(jié)合水出現(xiàn),水須體外保障,血液,淋巴液的濃度在提升,五運(yùn),運(yùn)行顯陽(yáng)強(qiáng)狀態(tài)。

          39至55歲,人體排毒正努力運(yùn)行,體內(nèi)能量體由中性向酸性改變,使身體的吸收能力不在提升。

          56與65歲,體內(nèi)的變化與昆蟲(chóng)相似。稱為蝶變。或更新。這期,以保養(yǎng),養(yǎng)心,養(yǎng)德為主。

          好吧,回答,原題,生產(chǎn)生活中,和氣,宇生。當(dāng)氣不順時(shí),當(dāng)有,寒氣,污氣,亂氣,亂體內(nèi)血與水的狀態(tài),使體本發(fā)散,而變內(nèi)收之態(tài)。即,奪血者無(wú)汗,奪汗者無(wú)血。

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          “奪血者無(wú)汗,奪汗者無(wú)血”,出自《靈樞.營(yíng)衛(wèi)生會(huì)篇》。

          奪,是失的意思。血、汗同源,故而,患者已經(jīng)失血的,不能再發(fā)其汗;已經(jīng)發(fā)汗的,不能再去其血。如果血液損失而又發(fā)汗,汗液耗損而又去其血,汗血兩失,會(huì)加劇病情。

          因此,這句話是一個(gè)警示,提示醫(yī)者避免采用錯(cuò)誤的治療方法。

          汗屬人體津液。血與津液均為液態(tài)物質(zhì),都具有滋潤(rùn)、濡養(yǎng)和運(yùn)載的功能,與氣相對(duì)而言均屬于陰。兩者在生理上相互資生、相互轉(zhuǎn)化,在病理上相互影響、相互累及,關(guān)系密切。

          津液和血都是來(lái)源于飲食的精氣,并能相互資生,相互作用。運(yùn)行于脈中的血液,滲出于脈外便轉(zhuǎn)化為有濡潤(rùn)作用的津液,以濡潤(rùn)臟腑組織和官竅,也可彌補(bǔ)脈外津液的不足。其中部分津液可轉(zhuǎn)化為汗液排出體外,故又有“血汗同源”之說(shuō)。

          當(dāng)血液虧耗,尤其是在失血時(shí),脈中血少,不能化為津液,反而需要脈外津液進(jìn)入脈中,以補(bǔ)償血容量之不足,因而導(dǎo)致脈外津液的虧損。津液耗損常使氣血同時(shí)虧虛,而氣血虧虛,同樣會(huì)引起津液的不足。例如大汗,大吐,大瀉或溫病耗損津液時(shí),往往相繼出現(xiàn)心悸氣短、四肢厥冷,脈微細(xì)等氣血虧虛的證侯;大量失血后,常有口燥渴、舌干無(wú)津、尿少便秘等津液不足的現(xiàn)象.

          因此,對(duì)于失血患者,治療上不宜妄用汗法。除了“奪血者無(wú)汗,奪汗者無(wú)血”這句話以外,其他,例如《傷寒論》也有“亡血家不可發(fā)汗”的說(shuō)法。

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          您好,很高興回答您的問(wèn)題。“奪血者無(wú)汗”與“奪汗者無(wú)血”出自《黃帝內(nèi)經(jīng)?營(yíng)衛(wèi)生會(huì)篇》,這句話講述的核心內(nèi)容是血汗同源理論,通俗講,血與汗的形成主要是人體的津液水分的參與,血液不足或津液丟失過(guò)多,人體的體液損傷嚴(yán)重,就會(huì)出現(xiàn)出汗減少,皮膚干燥,口唇干裂的表現(xiàn),同時(shí),如果血液內(nèi)部受寒邪侵襲,寒性收引凝滯血脈,血液被郁奪,也可表現(xiàn)為不愛(ài)出汗,這都是常見(jiàn)的奪血者無(wú)汗,臨床上,也有許多慢性失血的患者不易出汗,表現(xiàn)為頭暈心悸,身體消瘦,皮膚干燥脫皮,無(wú)汗或少汗。

          若大量的汗出或者劇烈嘔吐,腹瀉,人體的體液津液短時(shí)間時(shí)間損失過(guò)多,血液內(nèi)的津液不足可引起血虛表現(xiàn),如心悸頭暈,乏力氣短,這就是奪汗者無(wú)血的問(wèn)題。請(qǐng)注意,奪汗的汗并不特指汗液,津液除了經(jīng)過(guò)汗液排出過(guò)多外,經(jīng)嘔吐腹瀉也包含在奪汗的概念之中。我在臨床上遇到許多胃腸感冒,出現(xiàn)急性大量的嘔吐腹瀉,而后多伴隨心悸頭暈,手足麻木的血不足的表現(xiàn),接下來(lái),朱大夫結(jié)合中醫(yī)理論,為您做血汗之間的準(zhǔn)確解答。

          ★奪汗與奪血的基礎(chǔ)是血汗同源

          • 血液與汗液均是人體的津液和體液,來(lái)源于日常的食物和飲水,統(tǒng)稱為“飲食水谷”,水谷進(jìn)入脾胃后,食物和水液是呈現(xiàn)出混合在一起食糜狀態(tài),胃是儲(chǔ)存津液的臟器,脾主運(yùn)化升清,將津液水分向上輸送到心肺,輸送到心的津液是沿著血脈內(nèi)運(yùn)輸?shù)模?jīng)心陽(yáng)化赤變成血液,循環(huán)周身。心的陽(yáng)氣蒸騰血液的津液是形成汗液的關(guān)鍵步驟,所以《內(nèi)經(jīng)》說(shuō)“汗為心之液”。
          • 脾升發(fā)的津液至肺后,經(jīng)肺氣的宣發(fā)布散全身,營(yíng)養(yǎng)肌肉,組織。同時(shí),血脈內(nèi)部的血液成分中的津液,也可流經(jīng)全身滋潤(rùn)濡養(yǎng)人體,這部分津液是形成汗液的基礎(chǔ)。肺氣除了宣發(fā)津液外,還可宣發(fā)保衛(wèi)人體的衛(wèi)氣,衛(wèi)氣出自下焦的膀胱與腎,膀胱為水腑,儲(chǔ)藏津液,腎陽(yáng)蒸騰膀胱的津液,形成氣態(tài),循三焦上升至肺,再由肺氣宣發(fā)巡行在人體的皮毛體表,具有溫養(yǎng)皮膚肌肉,調(diào)節(jié)毛孔開(kāi)合的作用,衛(wèi)氣在皮毛部位在蒸騰肺氣宣發(fā)的津液和血脈內(nèi)的津液,就可形成汗液。由于津液屬陰,衛(wèi)氣屬陽(yáng),所以《內(nèi)經(jīng)》說(shuō)“陽(yáng)加于陰謂之汗”。
          • 上述過(guò)程就是血汗同源的理論。津液體液充足是汗液形成的物質(zhì)基礎(chǔ),體表衛(wèi)氣是汗液排出的物質(zhì)條件。津液的充足又需要脾胃功能正常,體表衛(wèi)氣的功能強(qiáng)健與否,又與心肺陽(yáng)氣息息相關(guān)。若脾胃虛弱,津液不能升清,可出現(xiàn)血液生成不足,從而引起汗液減少,皮膚干燥,發(fā)生奪血者無(wú)汗。心肺陽(yáng)氣不足,體表衛(wèi)氣虛弱,汗液排泄過(guò)多,又可出現(xiàn)血液不足,導(dǎo)致奪汗者無(wú)血。

          ★奪血者無(wú)汗和奪汗者無(wú)血的病證指導(dǎo)

          • ①奪血者無(wú)汗的病證指導(dǎo):奪血可理解為血的不足(血虛),血虛發(fā)生的原因多見(jiàn)于脾胃虛弱,運(yùn)化水谷精微的能力不足,同時(shí),脾的升清作用下降,不能將津液精微營(yíng)養(yǎng)上送于心,繼發(fā)出心血不足,此時(shí)就形成了“奪血表現(xiàn)”,多見(jiàn)于先天不足,后天飲食不當(dāng),思慮過(guò)度,熬夜勞累等誘因刺激而引發(fā),此外,慢性失血也是導(dǎo)致奪血的常見(jiàn)病因,如慢性胃腸道出血,女子功能性子宮出血等。血虛表現(xiàn)以心悸頭暈,手足麻木,眼干眼澀,乏力胸悶,舌淡脈細(xì)為主。奪血之后津液不足,不能滋潤(rùn)濡養(yǎng)皮膚肌肉,表現(xiàn)為無(wú)汗,皮膚干燥,脫皮瘙癢。
          • 患者發(fā)生奪血和血虛時(shí),由于身體的氣血不足,容易感受風(fēng)寒邪氣,寒邪趁血脈空虛而侵入,收澀血脈,凝滯氣血,閉塞毛孔,加重了無(wú)汗,不出汗的癥狀,尤其是出現(xiàn)感冒外感風(fēng)寒時(shí),表現(xiàn)為極不容易出汗,請(qǐng)注意,此時(shí)血液津液不足,要謹(jǐn)慎的使用發(fā)汗的藥物。正常外感風(fēng)寒的問(wèn)題需要采取解表發(fā)汗的治療方法,但奪血的病證出現(xiàn)時(shí),強(qiáng)制發(fā)汗可造成血液津液更加虧損不足,衛(wèi)表的陽(yáng)氣隨之外泄,引起周身震顫,寒戰(zhàn),甚至抽搐。
          • ②奪汗者無(wú)血的病證指導(dǎo):奪汗可以理解為奪津液,包括大量的出汗,劇烈的嘔吐腹瀉,引起人體津液體液大量丟失,血液內(nèi)的津液也出現(xiàn)不足虛弱的表現(xiàn)。如大量出汗,腹瀉出現(xiàn)心悸頭暈,乏力手足麻木等血虛表現(xiàn),中醫(yī)理論的大量出汗,劇烈腹瀉嘔吐可由陽(yáng)氣不足,體表衛(wèi)氣不固或外感寒濕邪氣,脾胃升降失調(diào)而引起,汗為心之液,過(guò)量出汗,不僅損失血液津液,還可損傷心陽(yáng),引起嚴(yán)重的喘憋心悸,手足不溫的表現(xiàn)。所以?shī)Z汗者無(wú)血的關(guān)鍵要辨別奪汗的發(fā)生原因,血虛表現(xiàn)是奪汗的繼發(fā)問(wèn)題。
          • 奪汗屬丟失津液,注意辨別發(fā)生原因,針對(duì)性治療是關(guān)鍵,陽(yáng)氣不足時(shí)采取大補(bǔ)元?dú)猓瑴仃?yáng)固表的辦法來(lái)固澀津液,外感寒濕則散寒除濕為主,注意,奪汗造成的血虛,補(bǔ)血不是主要的調(diào)治方法,補(bǔ)益津液解決了奪汗的病理改變,無(wú)血的問(wèn)題就迎刃而解了。值得注意的是大量出汗多見(jiàn)于臨床上的甲亢,肺結(jié)核,風(fēng)濕熱等疾病,必要時(shí)可請(qǐng)專業(yè)醫(yī)生給予診斷。

          ★總結(jié)

          奪血者無(wú)汗是血液生成和丟失過(guò)多引起的血虛問(wèn)題,亦可表現(xiàn)為外感風(fēng)寒凝滯血脈,或血瘀血行不暢津液不能外達(dá),導(dǎo)致無(wú)汗,皮膚干燥等表現(xiàn)。奪汗者無(wú)血是津液丟失過(guò)多,血液中津液成分減少,引起血虛問(wèn)題。二者互為因果,奪血與奪汗是經(jīng)典的中醫(yī)學(xué)理論,依據(jù)主要體現(xiàn)在血汗同源,津血同源,臨床上,掌握脾胃運(yùn)化氣血,升騰津液的血汗運(yùn)行的核心動(dòng)力,以及心肺陽(yáng)氣布散津液轉(zhuǎn)化血液的生理功能,所以,要注意是否伴有脾胃,心,肺,腎等臟腑失調(diào),引起的津液不足和血液虧損問(wèn)題。例如慢性失血的病人,確實(shí)存在津液不足的表現(xiàn),治療時(shí)注意不可強(qiáng)發(fā)其汗,以免引起嚴(yán)重后果;大量的丟失津液水分,易出現(xiàn)血虛血少的反應(yīng),治療時(shí)以補(bǔ)益津液為主,津液充足血虛就會(huì)得到改善。

          最后,希望我的回答對(duì)您有幫助。

          備注:大家好,我是中醫(yī)朱旭陽(yáng),盡量用易懂的文字解釋中醫(yī)理論,文中參考了中醫(yī)文獻(xiàn),結(jié)合個(gè)人經(jīng)驗(yàn)和觀點(diǎn),圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)。

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          中醫(yī)認(rèn)為汗血本是同源,故失血過(guò)多者,比如外傷失血或者本來(lái)就血虛血少者,不可發(fā)其汗,也可以理解為不可劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致流汗過(guò)多或者其他行為導(dǎo)致流汗過(guò)多的情況。

          同理,汗水流失太多,不可失去其血。可以理解為耗傷氣血,比如不好的習(xí)慣,熬夜,久視或者其他使得本源血大量流失的情況。

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          無(wú)通“毋”

          這句話實(shí)際上是針對(duì)相關(guān)治療方式的一個(gè)說(shuō)法。

          就是有嚴(yán)重失血狀態(tài)的人,不建議用汗法。出汗過(guò)度的人,不要再想著放血之類的治療。

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          這個(gè)是中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí),人體為血液循環(huán)系統(tǒng),和水液代謝系統(tǒng),還有氣循環(huán)系統(tǒng)。

          血液循環(huán)系統(tǒng)呢,肝脾主之,水液代謝腎主之,奪血者無(wú)汗,失血過(guò)多汗就出不出來(lái)了,這是我們的腎脈,沖脈,肝脈是相連接的,在腳上太沖部,失血了,腎脈的水就會(huì)及時(shí)補(bǔ)過(guò)去,而汗液是氣循環(huán)系統(tǒng)的,具體是腎供給心包,心包再供給三焦,心火過(guò)熱化汗而出,總歸來(lái)說(shuō)腎是汗之源,由于腎去供補(bǔ)血液系統(tǒng),自然供給心包就少了,所以就是奪血者無(wú)汗。

          同里,大汗之后,血液同樣會(huì)析出水分供給心包造成血虛。也是上面一個(gè)道理。即是奪汗者無(wú)血。

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          奪者,過(guò)多也,奪血者無(wú)汗,奪汗者無(wú)血,血為氣之母,氣為血之帥,氣隨血耗,氣血均已經(jīng)虛弱不堪了,

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          這句經(jīng)典理論主要闡述了津血同源,如果失血過(guò)多,津液也相對(duì)不足,所以就不可能出現(xiàn)汗液的。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論講也很能講明白,如果這個(gè)人大出血了,體內(nèi)的水分都跑到血管里去了,那么皮膚是干的。

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