北京心之愛心理咨詢師趙懷民：藥物治療抑郁癥/雙向，可以緩解癥狀，能否治愈，沒人敢給予100%的答復。作為一名心理咨詢師，對于嚴重的抑郁癥/雙向，我更傾向于藥物和心理咨詢相結合的治療方案。在藥物緩解患者癥狀的同時，也尋獲心靈的撫慰、釋放和治愈。這樣的治療方案不但會讓癥狀對患者的影響

北京心之愛心理咨詢師趙懷民：

藥物治療抑郁癥/雙向，可以緩解癥狀，能否治愈，沒人敢給予100%的答復。作為一名心理咨詢師，對于嚴重的抑郁癥/雙向，我更傾向于藥物和心理咨詢相結合的治療方案。在藥物緩解患者癥狀的同時，也尋獲心靈的撫慰、釋放和治愈。這樣的治療方案不但會讓癥狀對患者的影響降到最低點，也會讓患者獲得自我調整的能力以及后期的自我建設。即使他們后期有些情緒的波動和癥狀的呈現，但他們已有了應對的策略和自救能力。

之所以很多人介意與被治愈的抑郁癥/雙向患者結婚，我想可能是他們對癥狀的片面理解和誤解。他們聚焦的多是對患者癥狀的關注和對未來婚姻生活的顧慮，以及對遺傳后代的擔心和懼怕。而沒有意識到患者在經歷了長期的治療后，已獲得了自救的技能。看似同樣的外表，但內心已變得強大和自力。

我記得在美國接受培訓的過程中，我們學生們都困惑于自己身上或多或少有一些人格障礙的特質。老師說這是一種正常的現象。我們的障礙特質是一些刺激引發的短暫產物，意識到它們但不給予它們太多的關注，它們就會退出我們的生活，不會對我們的日常生活造成長期的影響。

其實，我們正常人的自我調整過程也是被治愈的抑郁癥/雙向患者的正常表現。我們都不敢保證我們不會失控，但我們相信自己有愈合的能力。縱觀歷史，那些從大災大難中活下來的人，對人生有更多的體會和領悟。只要我們摘掉有色眼鏡，學會尊重，我們就會發現他們身上展現的生命力和人生的智慧。和一個有生命經歷的人結合，可能有風險，但也有可能帶動愛的流動，豐富夫妻關系的同時，也惠及下一代。

更多相關建議：
這個問題畢竟是每個人不同的選擇， 沒辦法去質疑別人為什么介意，因為那是她的自由，也是她要面對的人生。何況雙相障礙本身就屬于嚴重精神障礙，社會功能會逐漸受到影響，正常的生活也會逐漸受到影響。說一說人們眼中的雙相障礙雙相障礙之所以被人們介意，或者說是懼怕，還是因為雙相患者發病時的反常

這個問題畢竟是每個人不同的選擇， 沒辦法去質疑別人為什么介意，因為那是她的自由，也是她要面對的人生。何況雙相障礙本身就屬于嚴重精神障礙，社會功能會逐漸受到影響，正常的生活也會逐漸受到影響。

說一說人們眼中的雙相障礙

雙相障礙之所以被人們介意，或者說是懼怕，還是因為雙相患者發病時的反常行為，確實給自己的生活和周圍人的生活帶來了諸多不便，這是無可否認的事實。而且雙相障礙的人在很大概率上更容易出現極端行為，和沖動自傷行為，或者酗酒、吸毒等等物質依賴問題。這一方面有患者自身的社會問題，一方面也有疾病帶來的影響問題。

去年有一名雙相障礙的患者在飛機上大鬧，影響航空安全，當時也上了熱搜，實際上如果按照國家的嚴重精神障礙管理，雙相障礙的患者乘坐航空器是應該由家人陪伴的，但這名雙相障礙的女性顯然沒有家人陪伴，還自稱航空公司的前員工，在飛行途中大鬧飛機，也是造成了相當大的安全風險。

其實在生活中還有很多雙相障礙患者給周圍人帶來非常大影響的例子，雙相障礙雖然在緩解期是完全可以恢復到正常人的程度，但由于長時間不受約束的發作，患者的社會功能同樣會向著越來越嚴重的影響方向發展，離健康和正常的生活越來越遠。

所以我常說，雙相情感障礙的患者，不管是雙相抑郁，還是雙相躁狂，緩解期并非需要100%按時服藥，但即使打算在緩解期停藥，也要咨詢醫生，遵醫囑，不然很容易加重復發風險。其實，我們都不想長期服藥，但很多時候，雙相障礙的患者，真的需要堅持服藥去控制復發幾率，而越低的復發幾率，越能幫助我們正常的去生活。

別人介意和雙相障礙的患者結婚又怎么樣呢？和雙相障礙的人一起生活是需要經受考驗的，我的雙相患者中也有一些完美的婚姻，但他們無一不是可以包容患者，即使患者病情復發也會不離不棄。如果結婚都要考慮是否介意，那么如果雙相障礙一旦再次復發，是不是就要離婚了？這樣的婚姻真的對患者好嗎？不是更大的傷害嗎？

更多相關建議：
在悟空問答上，看到過不少關于抑郁癥的提問，有“對方是抑郁癥，要不要繼續這段感情”的，有“抑郁癥的媽媽會不會生出自閉癥孩子”的，有“抑郁癥會遺傳嗎”，還有“抑郁癥能治愈嗎”等等。抑郁癥肯定是可以治愈的，前提是患者積極配合，用專業的心理治療和藥物治療相結合（心因性輕度抑郁癥不需要藥物

在悟空問答上，看到過不少關于抑郁癥的提問，有“對方是抑郁癥，要不要繼續這段感情”的，有“抑郁癥的媽媽會不會生出自閉癥孩子”的，有“抑郁癥會遺傳嗎”，還有“抑郁癥能治愈嗎”等等。

抑郁癥肯定是可以治愈的，前提是患者積極配合，用專業的心理治療和藥物治療相結合（心因性輕度抑郁癥不需要藥物治療）。通常情況下，首次發作的抑郁癥經過6到12個月的治療，再經過6到12個月的緩慢減藥期，是可以達到比較好的治療效果的。而后再經過1年左右的康復期，效果就相對比較穩定。

既然如此，為什么還有人介意與抑郁癥患者（或患過抑郁癥的人）結婚？

人本身趨利避害的心理，決定了有些人在婚姻對象上的選擇

任何生物都有趨利避害的傾向，即使是植物，也會對生存環境有所選擇（植物利用自己對環境的反應表現，促使人類移植）。

作為有生命的生物，人類的趨利避害心理是一種天性，原本是為了適應環境生存，但隨著人類社會的發展，趨利避害涉及的范圍已經不僅僅是生存。

從抑郁癥的癥狀表現看，抑郁癥患者大部分呈現出一種持續性的情緒低落。他們經常莫名地感到悲傷、沮喪，仿佛在生活中找不到意義，對什么事情都挺不起興趣，哪怕這個事情原本是他們非常喜愛的。此時的他們，對自我價值產生了懷疑，否定自己，貶低自己，甚至自我厭惡，將自己看成是親朋好友的累贅，甚至在發生一些事情時，把所有的過錯歸咎于自己，哪怕這個事情可能真的與他們并無關系。因為缺乏活動意志，他們大多給人一種死氣沉沉，缺乏生機的感覺，就像是盯著地板上某處的水漬或油漆，靜靜地等著它變干一般。嚴重的會對人生絕望，產生自殺念頭，甚至付諸行動。

如果情緒沒有得到及時的宣泄，和抑郁癥的人相處久了，身邊的人也會自己感覺到壓抑。

研究和事實證明，情緒是會傳染的。為什么一個孩子哭，其他孩子就會跟著哭？為什么自己一個人看某個悲劇影片不一定會哭，但是和大家一起看，卻再也忍不住？這是情緒的傳染性，它和感冒一樣，會近距離傳播。所以，人們和樂觀幽默的人在一起，常常感到很開心；和整天唉聲嘆氣的人在一起，則感到很壓抑。

另一方面，與抑郁癥相處的人也并不容易。作為患者身邊的親友，一方面，他們需要想盡各種辦法鼓勵抑郁癥患者，讓患者看到生活的意義，激發患者的活動意志；一方面，在相處過程中，他們需要謹言甚微，提防中度抑郁癥甚至重度抑郁癥患者時不時的自殺觀念（一不小心就可以受刺激而產生，有的即使沒有刺激源也會突然產生自殺的想法），可以說要花費相當多的精力；尤其是雙相情感障礙患者，他們的精神狀態切換，可以說讓人猝不及防。支撐患者親友的，往往是一份對生命的愛，對親友的責任，還有強大的內心。

而以結婚為目的的人，他們與抑郁癥患者之間，就存在著很多種可能了。雙方可能是相親認識的，可能是認識已久的，可能是別人介紹的，可能只是玩玩等等。不論雙方是怎么認識的，時間多久，感情如何，都存在著某一方對抑郁癥有著各種擔憂而怯步不前。

畢竟人和人不一樣。有些人本身對感情就不是很負責，時不時換人，即使對方沒有抑郁癥，TA也可能放棄；有些人本身對負面情緒有著強烈的抵觸；有些人因為覺得自己承受力弱，無法長期與抑郁癥患者相處，選擇退出；有些人覺得沒必要花費時間和精力在抑郁癥患者身上，尤其當對方與自己感情并不深；有些人是覺得抑郁癥治愈的希望渺茫而不愿意；有些人則是擔心抑郁癥會遺傳……

而雙相情感障礙患者（男性居多）如果躁狂發作，可能會因為夸大自己的地位、能力、財力而亂花錢，甚至到處借錢亂花。從長遠的角度考慮，一些人介意與雙相的結婚也是可以理解的，因為他們需要考慮婚后是否會負債累累。而且，雙相情感障礙是會遺傳的。

人的繁衍需要決定了人對某種疾病是否會遺傳的關注

在動物世界里，雌性動物選擇與哪個雄性動物結合，取決于兩種情況：

第一種，雄性動物的美貌。在動物世界里，有著美麗外表的往往是雄性，為了雌性而大展美貌的，也往往是雄性。比如孔雀，雄孔雀開屏主要是為了在雌孔雀面前展示自己的魅力，達到吸引雌孔雀的目的。

第二種，雄性動物的力量。有些動物，雄性爭奪雌性，需要經過打斗，勝者為王，比如獅子、老虎、狼等等。

這是動物本身的基因選擇傾向，優勝劣汰，任何物種都傾向于選擇與自己認為優秀的基因結合，并遺傳下去。人類也不例外。

作為一種像感冒一般普遍，絕大多數人都可能患上的疾病，抑郁癥是存在一定的復發幾率的。從整體上說，抑郁癥的復發率大約在30%。中度以上的抑郁癥，如果不積極配合治療，自作主張地隨便停藥，復發率達75%-80%，而且第一次復發率為50%，第二次再復發為75%，第三次再復發為100%。首次發作治療時間為6到12個月；二次發作的治療時間為3-5年，三次發作則需要終身服藥。

藥物就意味著藥物會進入體內，需要經過長期的新陳代謝才可能將其中的代謝廢物排出體外，但如果是終身服藥，基本上不存在這個可能，長期服藥，無論男女，都可能會影響到下一代，這也是為什么如果孕婦患抑郁癥，一般主張心理治療，輔助健康食物，而不主張服藥，因為藥物會隨著臍帶進入胎盤而影響胎兒的健康（所以，對孕婦一定要特別細心的呵護，不能各種刺激和冷落）。

另一方面，有些抑郁癥會遺傳。雖然重度抑郁癥不一定會遺傳，但雙相情感障礙則一定會遺傳。

從生物學的角度講，男性有XY兩種染色體，而女性只有X染色體，若XX結合，則誕生的是女兒；XY結合，則誕生的是兒子（因此生男生女是父親決定的）。所以，如果是父親患有雙相情感障礙，子女都可能患上雙相情感障礙；如果是母親患有雙相情感障礙，則概率大約是50%。

如此，可以理解有些人介意與抑郁癥患者結婚，可能是出于對后代的考慮。

從心理上說，對抑郁癥的誤解，決定了有些人的選擇

由于安全感的需要和生本能，人類生而對未知事物有著一定的好奇和恐懼。一方面，人類需要保證自己的生存安全（包括人身安全和財物安全）；一方面，人類擔心未知事物對造成對生活的破壞與毀滅。

抑郁癥對于某些人而言，就像是一種未知的事物，人們對之了解并不多。一些人至今認為，抑郁癥就是慣出來的，抑郁癥就是閑出來的，抑郁癥就是矯情，抑郁癥很可怕，抑郁癥都會自殺，抑郁癥會殺人……在不少人的認知中，抑郁癥被貼上了某種標簽，這種標簽使得人們一提起抑郁癥就產生各種鄙夷和恐懼。

在一些人看來，患上抑郁癥是一件很丟臉的事情，因為這意味著你和別人不一樣，意味著你不正常。然而，實際情況是，每個人都有患上抑郁癥的可能。它是一個由多種原因導致的精神性感冒。

還有人認為，抑郁癥患者都會自殺。而自殺，讓人感到了生命逝去的悲傷與恐懼，使得不少人內心抗拒抑郁癥。客觀地說，并不是所有的抑郁癥都會自殺。輕度抑郁癥除了無活動意志，情緒低落，并不會有自殺的行為。而那些會殺人的抑郁癥患者，要么是重度抑郁癥，要么是帶精神病性的重度抑郁癥，要么是雙相情感障礙。這倒不是說，這些患者就一定會殺人。普遍地說，還是和周圍人對抑郁癥的重視程度，對待患者的態度，以及患者是否積極配合治療有著很大的關系。

甚至有人認為，抑郁癥根本治不好，抑郁癥到了中后期會轉為精神病。然而，實際情況是，如果有些雙相情感障礙的發作間隔時間較長，可能抑郁癥發作數十年后才出現躁狂癥狀。如果服用藥物會出現躁狂癥狀，只有兩種可能，一種是醫生沒有開情緒穩定劑，一種是患者本身就是雙相情感障礙。而逐漸加重的抑郁癥，大部分是一開始得不到重視，或沒有積極配合治療的。

事實證明，抑郁癥是可以治愈的。這取決于患者是否積極配合治療，親友是否精心照顧，以及周圍環境的影響。

然而，人們為什么會對抑郁癥感到各種恐懼，除了心理上的安全感需要，還因為

社會媒體的影響

一方面，某個詞匯或事物經常在社會環境中出現，會加大人們對之的注意力，因為在不停出現的過程中，人們被不斷地暗示，對這個詞匯或事物加深了印象。“抑郁癥”也正是因為媒體的多次報道而引起了人們的注意。

另一方面，作為媒體，其主要職責是報道事實，引導和監督社會道德，而不是什么都想引導。但現實卻是，很多媒體總是哪方面的輿論都試圖引導，只要能吸引讀者的眼球，媒體幾乎可以不進行調查了解就各種報道（比如安醫生事件），甚至夸大其詞，將抑郁癥描繪成洪水猛獸，制造了群體恐慌。

如此眾多方面的原因，決定了即使抑郁癥/雙相情感障礙可以治愈，有些人還是會介意與之結婚的。

以上是我的回答，如果您還有其他疑問，歡迎下方評論區留言，共同探討。

這里是心理咨詢師里外雅堂，碼字不易，如果您贊同我的觀點，請點個贊；如果我的回答對您和您的朋友有幫助，請轉發給他們。謝謝！

更多相關建議：
怎么確定治愈？這是人性，人都有風險偏好的，對于危險的可能性是厭惡的，就比如打狂犬疫苗。沒有人給你保證痊愈就不會復發，所以，當一個人權衡之后有更好的選擇，肯定會放棄這個。網絡上對于精神疾病的信息也不是很全面，所以人們的認知也跟不上，這也正常啊！

怎么確定治愈？

這是人性，人都有風險偏好的，對于危險的可能性是厭惡的，就比如打狂犬疫苗。沒有人給你保證痊愈就不會復發，所以，當一個人權衡之后有更好的選擇，肯定會放棄這個。

網絡上對于精神疾病的信息也不是很全面，所以人們的認知也跟不上，這也正常啊！

更多相關建議：
因為抑郁癥或者雙向情感障礙，服藥雖然可以控制或者減輕癥狀，但是想達到治愈，恐怕有一定的難度，如果結婚以后家務事增多，心情不好的情況下，有可能會誘發病情加重，另外有些精神疾病，有可能會遺傳給下一代，所以這也是一些人為什么介意與其結婚的一個原因吧！

因為抑郁癥或者雙向情感障礙，服藥雖然可以控制或者減輕癥狀，但是想達到治愈，恐怕有一定的難度，如果結婚以后家務事增多，心情不好的情況下，有可能會誘發病情加重，另外有些精神疾病，有可能會遺傳給下一代，所以這也是一些人為什么介意與其結婚的一個原因吧！

更多相關建議：
雙相和抑郁癥是兩種“病”，其實它們都是癥，不是病。打個簡單的比方，感冒了頭痛。頭痛是癥，不是頭痛欲裂，是不需要吃止痛片的。吃止痛片也是治癥，吃感冒藥才是治病。回到題主的問題，雙相、抑郁癥服藥可以治愈，治愈的也是癥。因為目前的主流治療方法效果不好，所以給大家一個誤解，認為雙相、抑郁

雙相和抑郁癥是兩種“病”，其實它們都是癥，不是病。打個簡單的比方，感冒了頭痛。頭痛是癥，不是頭痛欲裂，是不需要吃止痛片的。吃止痛片也是治癥，吃感冒藥才是治病。

回到題主的問題，雙相、抑郁癥服藥可以治愈，治愈的也是癥。因為目前的主流治療方法效果不好，所以給大家一個誤解，認為雙相、抑郁癥很難治好，所以介意和他們結婚就很正常了。

雖說雙相、抑郁癥是否會遺傳并沒有實錘，但一個人的原生家庭對自己的認知形成還是很有影響的。但是，也不能太悲觀，畢竟大多數抑郁癥都是后天的，也是能夠通過行為認知的改變自愈的。

更多相關建議：
拋開是不是可以治愈這樣一個話題，那么社會上對于抑郁癥啊雙相啊，這樣的人群來說是帶有一些偏見性的。其中一個非常深的偏見就是啊，這類人不是正常人。在這樣的偏見下，他們就有很多的行為上，言語上，認知上，情緒上對于這類人的一些片面性的看法和疏離。這在一定程度上限制了他們的選擇，左右了他們

拋開是不是可以治愈這樣一個話題，那么社會上對于抑郁癥啊雙相啊，這樣的人群來說是帶有一些偏見性的。

其中一個非常深的偏見就是啊，這類人不是正常人。在這樣的偏見下，他們就有很多的行為上，言語上，認知上，情緒上對于這類人的一些片面性的看法和疏離。

這在一定程度上限制了他們的選擇，左右了他們的決定。

當然這種偏見性是一個重要的因素，還有很多其他的因素。

更多相關建議：
謝邀!你所說的很多人，能具體化嗎？占人群的多少比例呢？據我所知，沒有這方面的研究。所以，你的提問其實并不成立。婚姻是非常個人的事情，只要一個匹配的人可以，跟很多人關系不大。

謝邀!

你所說的很多人，能具體化嗎？占人群的多少比例呢？

據我所知，沒有這方面的研究。

所以，你的提問其實并不成立。婚姻是非常個人的事情，只要一個匹配的人可以，跟很多人關系不大。

更多相關建議：
謝謝邀請。在平時生活中不知你留意觀察過沒有，不過做什么事都會留下痕跡，都需要一定時間的恢復。譬如水灑桌面，會留下水漬；廚房下水道久用會堵塞，炒菜鍋放置一段時間就會生銹；和一個人生氣吵架之后，心中總有一段時間不舒服……凡此種種，特別是一段大壩，洪水沖垮之后，即使搶修修復，再次洪水來

謝謝邀請。

在平時生活中不知你留意觀察過沒有，不過做什么事都會留下痕跡，都需要一定時間的恢復。譬如水灑桌面，會留下水漬；廚房下水道久用會堵塞，炒菜鍋放置一段時間就會生銹；和一個人生氣吵架之后，心中總有一段時間不舒服……

凡此種種，特別是一段大壩，洪水沖垮之后，即使搶修修復，再次洪水來臨，還會特別擔心會不會再次潰壩?再舉一個例子，如果一個人有了前科，當有了嫌疑案件，他可能會受到公安機關的第一個懷疑，等等的事例，這就說明，消除一個不好的事情的影響是比較難的。所以，對雙相精神障礙的病人來說，沒有絕對的痊愈 只有相對比較好的康復。這類病人也特別受環境情緒的影響，容易復發，與他們相處大家可能有所忌諱。

其實隨著醫療條件的進一步提高，只要按照醫囑服藥，改變心境，雙相精神障礙患者是會和正常人一樣生活的。心無芥蒂，自然就會和諧共生！

更多相關建議：
終生服藥的人，或者說誰愿意和一個不健康的人在一起呢！但是心理問題是可以徹底解決的，不是一定要終生服藥！當你改變了人生方向，一切都會改變！我已經好了，人生的命運軌跡也改變了！未來有無限可能，也是美好而幸福的！

終生服藥的人，或者說誰愿意和一個不健康的人在一起呢！但是心理問題是可以徹底解決的，不是一定要終生服藥！當你改變了人生方向，一切都會改變！我已經好了，人生的命運軌跡也改變了！未來有無限可能，也是美好而幸福的！