胃癌pT3與pT2，先來了解什么是p，這指的是術(shù)后病理分期，相對還有一個c，就是術(shù)前的臨床分期。術(shù)后的病理分期比術(shù)前的臨床分期更準(zhǔn)確，不過胃癌來說，如果術(shù)前做的是超聲胃鏡，Ｔ分期也很準(zhǔn)確，但如果是普通的胃鏡，或者只根據(jù)ＣＴ，這個Ｔ分期（腫瘤本身的情況）就很模糊，普通胃鏡看不到腫瘤胃癌pT3與pT2，先來了解什么是p，這指的是術(shù)后病理分期，相對還有一個c，就是術(shù)前的臨床分期。術(shù)后的病理分期比術(shù)前的臨床分期更準(zhǔn)確，不過胃癌來說，如果術(shù)前做的是超聲胃鏡，Ｔ分期也很準(zhǔn)確，但如果是普通的胃鏡，或者只根據(jù)ＣＴ，這個Ｔ分期（腫瘤本身的情況）就很模糊，普通胃鏡看不到腫瘤

胃癌pT3與pT2，先來了解什么是p，這指的是術(shù)后病理分期，相對還有一個c，就是術(shù)前的臨床分期。術(shù)后的病理分期比術(shù)前的臨床分期更準(zhǔn)確，不過胃癌來說，如果術(shù)前做的是超聲胃鏡，Ｔ分期也很準(zhǔn)確，但如果是普通的胃鏡，或者只根據(jù)ＣＴ，這個Ｔ分期（腫瘤本身的情況）就很模糊，普通胃鏡看不到腫瘤侵犯的深度，胃癌的Ｔ分期就是指腫瘤的侵犯深度，侵犯玻胃壁的那一層。術(shù)前臨床分期是為了指導(dǎo)術(shù)前治療策略，所以當(dāng)然是越準(zhǔn)確越好，有的可以直接手術(shù)，有的需要術(shù)前做化療或放療化療等。就胃癌來說，術(shù)前臨床分期（c）主要是通過超聲胃鏡，ＣＴ等影像檢查來進行的，而術(shù)后的病理分期（p）是對手術(shù)切下來的標(biāo)本進行檢查，這個當(dāng)然更準(zhǔn)確，是為了指導(dǎo)術(shù)后治療，比如要不要化療，采取哪個強度的治療哪種方案更好等等。

回到這個問題，胃癌pT3與pT2有什么區(qū)別？這個其實很簡單，pT3指的是腫瘤侵犯胃的外膜，而pT2是指腫瘤侵犯胃壁固有肌層。胃壁從內(nèi)到外依次是粘膜層，粘膜下層，固有肌層，外膜層，再往外就是胃周圍的組織器官，可見，pT2比pT3分期更早，當(dāng)然就更好，但這只是概率，而且這是指在同等條件下，也就是都沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況下T2比T3更好，但如果一個有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，另一個沒有，顯然就不同的，比如，一個是Ｔ2Ｎ2，另一個是Ｔ3Ｎ0，哪個分期更早，當(dāng)然是后一個啊，因為后一個沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移啊。

弄清楚腫瘤的分期非常重要，不能含糊，這決定著治療的決策和安排。

胃癌pT3中和胃癌pT2中，p代表的是術(shù)后病理。(p)是對手術(shù)過程中切下來瘤體進行檢查分析，相比于術(shù)前的病理排名，這個更為準(zhǔn)確，可以為之后的輔助治療提供策略，下面介紹一下術(shù)前的病理分期，決定胃癌分期的因素有三個：T，N，M。T指癌細(xì)胞在胃壁內(nèi)侵犯的深度，未超過粘膜下層為T1，侵犯胃癌pT3中和胃癌pT2中，p代表的是術(shù)后病理。(p)是對手術(shù)過程中切下來瘤體進行檢查分析，相比于術(shù)前的病理排名，這個更為準(zhǔn)確，可以為之后的輔助治療提供策略，下面介紹一下術(shù)前的病理分期，決定胃癌分期的因素有三個：T，N，M。T指癌細(xì)胞在胃壁內(nèi)侵犯的深度，未超過粘膜下層為T1，侵犯胃癌pT3中和胃癌pT2中，p代表的是術(shù)后病理。(p)是對手術(shù)過程中切下來瘤體進行檢查分析，相比于術(shù)前的病理排名，這個更為準(zhǔn)確，可以為之后的輔助治療提供策略，下面介紹一下術(shù)前的病理分期，決定胃癌分期的因素有三個：T，N，M。T指癌細(xì)胞在胃壁內(nèi)侵犯的深度，未超過粘膜下層為T1，侵犯肌層為T2，侵及漿膜下為T3，穿透胃壁為T4(未累及鄰近臟器為T4a，否則為T4b)。數(shù)字從0到4，表明嚴(yán)重程度逐步上升。這些層對于確定胃癌的分期是很重要的，也可以幫助確定患者預(yù)后。當(dāng)癌癥從胃的粘膜層向其他層長的越深，癌癥分期就越晚，預(yù)后也不好。T2：癌細(xì)胞生長到了固有肌層;T3：癌細(xì)胞生長到了漿膜層;T4：癌細(xì)胞生長到了漿膜層，并可能生長到附近的器官(脾、腸、胰腺、腎臟等)或其他結(jié)構(gòu)如大血管。

胃癌分期分為臨床分期和病理分期，臨床分期是醫(yī)生根據(jù)體格檢查、內(nèi)窺鏡檢查、活檢和影像學(xué)檢查(如CT掃描)的結(jié)果，對癌癥的嚴(yán)重程度作出的判斷，為之后的治療提供治療建議依據(jù)。

我是腫瘤醫(yī)生張國玲，希望以上回答對你有幫助！