為什么有時候心臟會疼?-心臟

          題主所描述的這種情況幾乎不可能是心絞痛,最大的可能是肋間神經痛。首先,先說說心絞痛的事。所謂心絞痛,是由于心臟供血的幾根大血管(冠狀動脈)由于狹窄、痙攣等,造成心肌短暫的供血不足,繼而心肌產生乳酸等一些代謝產物并刺激心臟的植物神經穿到脊髓中樞,從而使人體產生心前區壓榨樣疼痛的感覺

          題主所描述的這種情況幾乎不可能是心絞痛,最大的可能是肋間神經痛。

          首先,先說說心絞痛的事。所謂心絞痛,是由于心臟供血的幾根大血管(冠狀動脈)由于狹窄、痙攣等,造成心肌短暫的供血不足,繼而心肌產生乳酸等一些代謝產物并刺激心臟的植物神經穿到脊髓中樞,從而使人體產生心前區壓榨樣疼痛的感覺。所以,在勞累、情緒激動等誘因下,發生心絞痛后不會那么快緩解,經休息或舌下含化硝酸甘油后一般幾分鐘至十幾分鐘才可緩解,像題主說的痛幾秒鐘的癥狀基本不可能是心絞痛,這種情況很可能是肋間神經痛。

          其次,作為一個十七歲的年齡,除非是合并家族性高脂血癥,從小就血脂很高或有1型糖尿病,一般冠脈血管不應該有太大問題。簡單講,如果題主沒有冠心病的高危因素,也基本不可能是心絞痛。

          其實引起胸痛的疾病非常多,不要只盯著心絞痛,任何物理、化學、機械和生物的刺激等均可引起胸痛。致命的胸痛主要有心肌梗死、動脈夾層、肺栓塞,很多醫院都設有胸痛中心,對于危及生命的胸痛都會有綠色通道進行診治。而對于題主所的幾秒鐘的疼痛,很可能只是一種肋間神經痛的表現。

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          在每天接診的患者中,的確有這么一類患者,他們就診時候就告訴你:“張大夫,我的心臟部位會突然有刺痛的感覺,幾秒鐘就過去,您看看我這是不是有冠心病或者心肌缺血啊?”提出這些問題的患者多數比較年輕,追問病史,也沒有明確的冠心病危險因素。那么,是什么原因導致的這些年輕人出現胸痛或者說心前區疼痛的癥狀呢?張大夫認為有以下幾種可能?

          1、肋間神經炎

          肋間神經炎是肋軟骨處有痛性腫塊及壓痛,又稱蒂策氏病。多見于年輕患者,有研究提示多發于20~40歲人群中,最常發病于第2或第3肋軟骨與胸骨聯合處,其他肋間相對少見。因為疼痛部位在低2/3肋間,處于心臟前,所以需要和冠心病相鑒別。有些研究顯示,肋間神經炎的病因可能與某些病毒感染或外傷有關。對于大部分肋間神經炎來說病程可持續幾小時或數天,可以在幾個月內痊愈,少數持續時間較長。

          2、肋軟骨炎

          肋軟骨炎是一種常見的疾病,是指胸肋軟骨與肋骨交界處非炎癥性的腫脹疼痛。本病也是多發于年輕患者,尤其是25~35歲成年人,而且女性較之男性居多。臨床上可以分為非特異性肋軟骨炎和感染性肋軟骨炎,其中以非特異性肋軟骨炎最為多見,可以占到門診患者數量的95%以上。是一種肋軟骨的非特異性、非化膿性炎癥,說的通俗一點就是找不到具體原因的肋軟骨炎。可以表現為肋骨與肋軟骨交界處呈弓狀,腫脹、鈍痛,有時放射至肩背部、腋部、頸胸部,有時胸悶憋氣。因為胸部肋軟骨炎以上特點,導致臨床上有時候與冠心病很難鑒別。

          3、帶狀皰疹

          帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒所致的急性皮膚黏膜感染性疾病。臨床上以突然發生的、沿神經帶狀分布、單側分布、密集成群的皰疹為特點,疼痛明顯。很多時候可以表現為胸部刺痛,皰疹未出的時候有時候難以和冠心病鑒別。但是需要特別指出的是,帶狀皰疹的疼痛可能比較嚴重,不太可能數秒鐘就緩解。

          以上是三種比較常見的需要和冠心病相鑒別的胸痛不適,很多年輕人胸部刺痛都可能與以上三種疾病相關,建議大家有相關病情盡量及時到正規醫院專科就診。

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          滿滿的熱情高漲讓你失去了理智的判斷,你滿懷自信地展開追求,得到的是盡不如意的冷落相待!你揣測,你懷疑,你悲傷,你抓狂……多少次你下定了決心選擇放棄,讓自己不再被痛苦折磨,可始終不甘的內心終會再次喚起似乎渺茫的希望……

          人就是一種多情的動物,因為有著七情六欲,當心頭所愿無法實現時,當內心被情欲占據卻又不能如愿以償時,那心就會痛!

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          客家中醫吳氏回答。謝!謝!

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          17歲的小青年常會發生幾秒鐘的“心臟”痛究竟是什么情況:1.心臟痛和心臟部位痛、胸痛可以由于心臟、肺和胸膜、胸壁的肋間神經痛、肋軟骨“炎”、胸骨肋骨關節“炎、疾病引起的骨性疼痛(多發性骨髓瘤、骨轉移,這是很罕見的病)。2.冠心病心絞痛、免疫相關冠狀動脈炎、病毒性心包炎等都不附合。

          17歲的小青年常會發生幾秒鐘的“心臟”痛究竟是什么情況:

          1.心臟痛和心臟部位痛、胸痛可以由于心臟、肺和胸膜、胸壁的肋間神經痛、肋軟骨“炎”、胸骨肋骨關節“炎、疾病引起的骨性疼痛(多發性骨髓瘤、骨轉移,這是很罕見的病)。

          2.冠心病心絞痛、免疫相關冠狀動脈炎、病毒性心包炎等都不附合。心絞痛主要發作時疼痛部位并非左下胸所謂心臟部位,而是常在胸骨中下1/3處,疼痛持續時間和性質也不像,一般幾分鐘,不會突然痛一下或刺痛、鈍痛等。

          3.肺部疾病涉及到胸膜可引起胸部疼痛感,但表觀不是突然痛一下,會持續相當長時間,除非疾病緩解。

          4.疼痛的域值每個人都不一樣,同樣針刺一下,有的人感到癢、有的微痛、有的則痛得呲牙裂嘴。這與性格偏內的,多思多慮、特別敏感、膽人的人容易產出焦慮和疑病情緒有關。

          5.最多見的“胸痛”來自于胸壁:肋間神經痛、肋軟骨非特異性炎癥、胸肋關節勞損等有時特別關注到曾經有過的胸痛,怕心臟病,或某些動作如:咳嗽、搬運重物、運動鍛練等都會使疼痛域值下降,把痛的程度放大了。檢查起來也非常容易,用右手大姆指尖沿著左胸骨外緣與肋骨連接處(有個胸骨肋骨關節)從第二胸肋關節開始由上緣向下稍加力壓,下緣向上推,然后向下一胸肋關節檢查,會發現有個特別敏感的壓痛點,就定此病。內臟心、肺是沒有壓痛點的。所以人千萬不要過度關注身體某部位不適,有空多與人接觸、交流、運動。

          我常說:東痛西痛不是病,痛得時間越久越安全,你覺得有道理嗎?

          2017.11.21

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          有的人平日里會突然的心臟疼一下,但稍過會兒便沒事了,出現這種現象究竟是什么原因呢?心臟突然出現一下疼痛,可能存在以下問題:心律失常有可能是心律失常造成心臟供血不足所導致的。注意是否多次發作,可檢查動態心電圖來確診。睡眠不足出現這種現象考慮與長時間熬夜,睡眠缺少。要注意規律作息,睡心臟突然出現一下疼痛,可能存在以下問題:心律失常睡眠不足冠心病早期表現氣血虛心窩痛心臟神經癥胸膜牽拉

          胸膜牽拉,心前區也會產生疼痛,心臟病因素不全部排除。需專業檢查進行確診病因,若心臟病類型、程度不一樣,醫治方法也不相同。

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          心臟部位疼不一定是心臟病。尤其突然疼一下,應該不是心臟病,大多數都是神經性。 我們臨床總能碰到各種各樣的說自己心臟疼的朋友,但不一定是心臟。 小王醫生先把肯定能排除的簡單說一說:如果是一個點疼,如果是就疼一秒鐘,或幾秒鐘,或針扎一樣疼一下。那么恭喜您,這肯定不是心臟疼。放心吧。

          心臟部位疼不一定是心臟病。

          尤其突然疼一下,應該不是心臟病,大多數都是神經性。

          我們臨床總能碰到各種各樣的說自己心臟疼的朋友,但不一定是心臟。

          小王醫生先把肯定能排除的簡單說一說:如果是一個點疼,如果是就疼一秒鐘,或幾秒鐘,或針扎一樣疼一下。那么恭喜您,這肯定不是心臟疼。放心吧。

          當然我們最擔心的是心絞痛。因為心絞痛非常危險。

          心絞痛,簡單分為勞力性心絞痛和不穩定性心絞痛。

          勞力性心絞痛,也叫穩定性心絞痛,大概就是說在活動后才出現的心絞痛,而休息時不會發作。這種心絞痛之所以稱之為穩定性,就是相對風險低,很少出現惡性后宮果,一般只需通過藥物控制即可。不會有生命危險。

          不穩定性心絞痛,大多是休息時發作的心絞痛,活動后當然更加劇烈,這種心絞痛之所以稱之為不穩定,是因為這種心絞痛,心臟血管內的斑塊容易破裂,破裂后就是急性心肌梗死,急性心肌梗死就會死人,當然有生命危險。

          還有大家一定要了解心絞痛他。

          心絞痛不一定是痛,更不是心角痛。

          心絞痛的部位可以從牙疼,咽部緊縮,胸痛,后背疼,左臂疼痛,腹疼等等都有可能是心絞痛。胸悶、憋氣、心悸、出汗、氣短等等都有課可能是心絞痛。

          最主要的是性質,一般是發作性,突然發作,幾分鐘就突然好了,好了如常人一樣;再有就是大多數和活動有關,活動后,勞累后,明顯加重上述癥狀,必須停下來,停下來慢慢就緩解了,這也是典型的心絞痛。

          而心肌梗死,一般癥狀更嚴重,持續時間超過20分鐘以上,一直不緩解,伴大汗等等。

          說的有點啰嗦,請記住一下五點:

          1.悶痛,壓榨樣痛;

          2.疼數分鐘,活動后加重,休息后能緩解,緩解后和沒事一樣;

          3.可能放射到背部或左肩;

          4.含服硝酸甘油2分鐘左右馬上緩解;

          5.伴隨胸悶、憋氣、出汗等癥狀。

          有以上五點的某一點或幾點,極有可能是心絞痛。馬上急診。

          如果您懷疑不適是心臟引起,一定及時就診,切莫大意為,就算看完沒什么大事,您也不會損失什么。

          如果是針扎一樣疼一下,或您用手按著疼,或一喘氣就疼,這些肯定都不是心絞痛。

          您記住了嗎?

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