中醫(yī)對(duì)中藥顆粒怎么看?-中藥

          真正的中醫(yī)不相信顆粒藥的,只有庸醫(yī)才會(huì)用。顆粒的成分,藥物是否失效過期變質(zhì)?只有自己親手配制的藥才會(huì)放心。

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          據(jù)我了解,如今的中醫(yī)對(duì)中藥顆粒有三種看法:無用、將就著用、有用。分述如下。中藥顆粒無用觀點(diǎn)持此種觀點(diǎn)人認(rèn)為,中藥的靈魂是組方里的藥材,每一種藥材,不僅比例、用量不能變,而且每一味藥材的道地、品質(zhì)更不能變。中醫(yī)顆粒是把組方中的藥材經(jīng)過提?。彝ソ屑逯螅?、濃縮后,又摻進(jìn)去淀粉、糊精、

          據(jù)我了解,如今的中醫(yī)對(duì)中藥顆粒有三種看法:無用、將就著用、有用。分述如下。

          中藥顆粒無用觀點(diǎn)

          持此種觀點(diǎn)人認(rèn)為,中藥的靈魂是組方里的藥材,每一種藥材,不僅比例、用量不能變,而且每一味藥材的道地、品質(zhì)更不能變。中醫(yī)顆粒是把組方中的藥材經(jīng)過提?。彝ソ屑逯螅?、濃縮后,又摻進(jìn)去淀粉、糊精、滑石粉等輔料,最后制成濕顆粒,烘干后,成為中藥顆粒的。其中溫度的破壞,輔料的影響,使得中藥顆粒與原藥材的功效大相徑庭,面目全非了。

          所以他們認(rèn)為中藥顆粒根本無治療作用。

          中藥顆粒將就用觀點(diǎn)

          持此觀點(diǎn)人認(rèn)為,現(xiàn)在患者懶惰,嫌藥材熬藥麻煩,沒有時(shí)間,也沒有耐心,因此都愿意用顆粒方便、省事;現(xiàn)在的藥工更貪,中藥顆粒與藥材相比,不僅利潤大得多,而且體積小,方便儲(chǔ)存,況且銷量更好,因?yàn)榛颊咴敢獬灾嗅t(yī)顆粒。

          至于中藥顆粒與原藥材相比,療效問題,那就管不了太多,將就著用吧。

          中藥顆粒有用觀點(diǎn)

          持此觀點(diǎn)人認(rèn)為,中藥顆粒有用,既不是迎合消費(fèi)者的方便、省事的需求,也不是追求更高經(jīng)濟(jì)利益為目的,而且就事論事,科學(xué)為據(jù),療效說話。

          他們認(rèn)為只要《中華人民共和國藥典》收載的中藥顆粒劑,都是經(jīng)過藥效學(xué)研究的成熟劑型,這類中藥組方制成顆粒劑,臨床療效是完全可以得到保證的。

          我的觀點(diǎn):對(duì)于《中華人民共和國藥典》收載的顆粒劑,中藥藥材制成中藥顆粒是可以的,其它中藥材制成中藥顆粒要慎重。

          你同意我的觀點(diǎn)嗎?

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          首先我們要知道顆粒劑是怎么來的,顆粒劑是單味中藥材經(jīng)過提煉濃縮,最后通過噴霧干燥形成的顆粒,最早是日本國首先使用,90年代初期由日本傳到臺(tái)灣,再由臺(tái)灣傳到大陸使用,剛剛開始許多大陸中醫(yī)生是不太認(rèn)可,后來通過生產(chǎn)廠家營銷手段,許多中醫(yī)生才開始使用(注:其中奧秘你懂的)?,F(xiàn)在在全國各地都己廣泛應(yīng)用,但是,單味中藥材提取的成分就是單味藥的水溶性成分,如黃連提取出的叫黃連素(小蘗堿),而真正的黃連成分是很復(fù)雜的,它與其他中藥材組成的復(fù)方湯劑煎煮后會(huì)產(chǎn)生更多的未知物質(zhì),這種現(xiàn)象德國的科學(xué)家把它形象比喻是叫黑慕現(xiàn)象。而單味中藥材顆粒劑是無法達(dá)到這種效果。以下我以小柴胡為例再具體說明之,小柴胡湯是出自張仲景的《傷寒論》,屬于中醫(yī)方劑學(xué)中的和解劑(和解少陽),針對(duì)病變部位在少陽或半表半里的病癥而設(shè)的一張方子。組成由組成:柴胡、半夏、人參、甘草、黃芩、生姜、大棗組合成的。在這里柴胡與半夏、柴胡與黃芩之間都有很多的中醫(yī)文化內(nèi)涵在里面,不單單只是單純的一味一味的添加組合,倘若只是單味顆粒劑的組合,就相當(dāng)于將柴胡成分諾如柴胡皂甙、黃酮、多元醇、香豆素等與黃芩根中含有的黃芩甙元、黃芩甙、漢黃芩素、漢黃芩甙和黃芩新素,還含苯甲酸、β-谷甾醇等組合,但是這些成分只有水溶性的才溶解于水,而其他成分卻無法得到有效提取,而復(fù)方湯劑煎煮后成分與成分之間產(chǎn)生的新的物質(zhì)或許正是治療中醫(yī)理論中所指的少陽證(即半表半里證)。因此中藥顆粒劑或者只完成了一部分癥狀,也正是如今大多數(shù)老中醫(yī)專家不認(rèn)同的原因之一。唯一的優(yōu)點(diǎn)就是服用方便。這是桃花島陳藥師的個(gè)人觀點(diǎn),僅供參考!

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          中藥顆粒,是珍對(duì)大眾化藥物,對(duì)季節(jié)普通人群有效,對(duì)個(gè)體間雜人群就無效,所以外國要用他們的標(biāo)準(zhǔn)來認(rèn)可,這是牛頭不對(duì)馬嘴,實(shí)際上西藥也同樣成在這一道理。

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          成方的中藥顆粒在中藥的丸散膏丹的基礎(chǔ)上,又增加了一個(gè)劑型。如小柴胡顆粒,玉屏風(fēng)散顆粒。后來又出現(xiàn)了單味中藥顆粒,可以一人一方,根據(jù)病情配伍使用,盡管目前還存在著很多不足之處。但這是中藥應(yīng)用的一個(gè)進(jìn)步。

          一、方便病人,遠(yuǎn)道病人可以立等取藥,不用再來取藥,費(fèi)時(shí)費(fèi)力。

          二、煎藥質(zhì)量應(yīng)該比煎藥機(jī)煎藥好。制藥廠家主要精力是研發(fā)中藥顆粒,有專門的質(zhì)檢人員。

          三、方便中醫(yī)大夫使用。病人服藥過程中發(fā)現(xiàn)病情有變化,可以隨時(shí)加減。不象中醫(yī)飲片煎成湯后再無更改的可能。

          四、運(yùn)輸和保管方便。特別是南方梅雨季節(jié)。中藥顆粒保質(zhì)期明顯高于飲片。

          五、中藥顆粒有定量標(biāo)準(zhǔn),有利于中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)化及臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。

          六、節(jié)約中藥資源。中藥經(jīng)過細(xì)加工,減少原始煎煮方法中的各方面浪費(fèi)。

          當(dāng)然了,一個(gè)新生事物的出現(xiàn),都不可能那么完美。這需要中醫(yī)大夫和科學(xué)工作者不斷地總結(jié)和研究完善。中醫(yī)顆粒是古典中醫(yī)與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)相結(jié)合比較成功的范例,應(yīng)該為之叫好。

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          由于各個(gè)生產(chǎn)廠家加工工藝的不同,對(duì)于中藥顆粒不敢妄加評(píng)議,但是中藥現(xiàn)代化是必由之路,也是與當(dāng)今社會(huì)發(fā)展相適應(yīng)的必然,如果把顆粒,煎藥機(jī)比作大鍋炒菜的話那么自己煎煮則是小灶精心烹飪的純手工制作!

          前者是一種快餐式的中藥調(diào)劑,后者是原汁原味的傳承方式,兩者只要遵循中醫(yī)藥配伍,煎煮的基本理論指導(dǎo),那么都無可厚非!數(shù)年的臨床顆粒使用也觀察到療效還是可靠的,至于窮究其理,探秘其微另當(dāng)別論!

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