醫院做檢查做了CT,再做核磁,為什么不能一步到位,直接做核磁?-核磁

          這個問題作為一個醫生還是很好回答的。因為兩種檢查各有優點,也各有各的缺點,有些比較復雜的疾病需要兩種一起做綜合來評估。簡單來說就是 CT 看身體骨頭看的比較清楚,磁共振看血管神經肌肉看的比較清楚。當然如果并不是說 CT 就完全看不見血管和神經肌肉了,只是看的沒有磁共振清楚而已,如回到題主提問的問題?可不可以一部到位直接做磁共振?

          有錢的話當然可以,而且磁共振沒有輻射,有些疾病磁共振確實看的更清楚一點。但有些復雜的疾病,比如又有骨頭損傷、又有神經血管損傷,那么臨床醫生在評估的時候可能就會兩種一起做來綜合評估病情。就好像一做大樓既有框架結構的損害,又有水管、電線的問題所以兩個一起檢查一起維修。

          大概就是這樣。有問題歡迎關注并留言討論。

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          這是很多人都有疑問的問題,特別是在急診的時候,很多患者一過來就問,醫生給我直接做最好的檢查,直接做核磁共振檢查,其實這樣是不對的,CT和核磁共振各有優劣勢。CT的優勢是檢查很快,可以快速掃描,預約時間短一些,CT對于診斷腦出血,骨折,腹盆腔的病變,肺部疾病有天然的優勢,對于這些部所以,不是大家想象的那樣,如果每個人都做核磁共振檢查,那就是過度醫療,過度檢查了。

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          我是小影大夫。很多朋友有疑問,頭暈就診,醫生給我開了頭顱CT,做完又叫我做磁共振,為什么不直接做磁共振呢?這個問題又涉及到如何選擇這兩種檢查的問題。CT和磁共振檢查都屬于影像檢查,各有優缺點。有些病可以只做其中一個,可以直接一步到位做磁共振,但是有些病需要兩個都做。CT檢查CT檢CT檢查MR檢查影大夫。想了解更多醫學知識,請關注我。

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          做完了CT,醫生又要我做磁共振,為什么不能一步到位,直接做磁共振檢查呢?我總結有如下幾條原因一 CT檢查更快,更便宜,更方便。CT檢查一個病人只需要幾分鐘就可以完成,出結果也快。而磁共振往往需要十幾、二十幾分鐘,甚至更久。所以磁共振室檢查病人排隊長,等待時間久,一般不做急診,且常如果CT檢查能看清楚了,就沒有必要再做磁共振。當CT初步檢查發現難以確定診斷的時候,再來做磁共振,這是符合大多數患者利益的。三 CT和磁共振互有優勢,不能相互取代。有些器官,更適合做CT,有些器官,更適合做磁共振。還有一些病變,需要把磁共振和CT的圖像結合起來看,才能更清楚。(同一個病人,在CT和不同序列的磁共振掃描下,腦部顯示的影像區別也很大。)總結:

          醫生看病人的時候,當然是優先推薦病人價格相對便宜的,性價比更高的,檢查也更方便的CT,并不是每個病人都需要再加做磁共振的。只有病人情況不急,而且又有時間愿意慢慢等待預約,并且檢查部位確實磁共振比CT有明顯優勢,這樣才有可能直接建議磁共振檢查。 如果每個病人一來,都叫做磁共振檢查,是不是又會有許多病人埋怨醫生亂開大檢查呢?

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          疾病的檢查復雜而充滿嚴謹性,每一步診治措施的制定會有比較強的依據,選擇CT還是磁共振是長期實踐中制定出來既定診治次序,這主要是檢查的經濟原因和檢查的適應范圍決定的,比如我做胸部CT檢查肺部結果肺沒問題卻發現了肝臟的問題,而CT對于肝臟的檢查并沒有精確,和磁共振相比有一定的差距,所

          疾病的檢查復雜而充滿嚴謹性,每一步診治措施的制定會有比較強的依據,選擇CT還是磁共振是長期實踐中制定出來既定診治次序,這主要是檢查的經濟原因和檢查的適應范圍決定的,比如我做胸部CT檢查肺部結果肺沒問題卻發現了肝臟的問題,而CT對于肝臟的檢查并沒有精確,和磁共振相比有一定的差距,所以會在CT檢查之后再做一個磁共振來確認一下。

          另外,CT檢查相對來說比較便宜,且檢查過程比較快,對于很多疾病的篩查比較有優勢,如果檢查沒有問題就不必要在做磁共振檢查,但如果檢查出來有問題則需要檢查磁共振來進一步明確病情,如果繞開CT直接做磁共振的話,一方面會造成做磁共振的人大增而排隊耽誤病人時間,另一方面可能給病人帶來不必要的經濟負擔。

          其實CT和磁共振各有擅長,CT主要利用組織的密度不同來區分病灶和正常組織,由于肺是一個充氣的組織,密度天然低于周圍肌肉及骨骼組織,所以非常適合CT檢查,而磁共振則利用組織中質子共振產生的信號來檢查,特別適合含水量比較高的組織,尤其適合血管,神經肌肉組織等,但其實人體的每一個器官都是各種不同特征的組織構成的,而人的每一個部位更是不同的器官組成,如果在檢查一個適合CT的臟時候發現另外一個適合磁共振檢查的臟器有問題,則不得不再加做一個檢查來明確診斷。不僅僅做CT后加做磁共振,有時候做磁共振有問題再加做CT也是有的。

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          這個問題,我想先以患者而不是醫生的身份回答。不想和別的醫生那樣,千方百計為同行辯解。我也看過其他一些醫生的回答,大體上都是這樣。來到醫院看病,作為患者基本上都是報著毫無保留的信任。醫生要求做什么檢查,患者一般都會按要求做什么。之所以會這么想,是默認醫生會做出最有利于自己的決斷。比再從醫生的角度看這個問題,從幾個病例說起。

          有一個70歲的慢性乙肝患者,口服服抗病毒藥8年,起初按時定期復查,后面覺得肝功能都是正常的,復查就有些不規律了。

          有一天他來就診,我問他最近有沒有查過甲胎蛋白和B超,他說兩年時間沒查,只查了肝功能和病毒量。

          我說,按道理彩超和甲胎蛋白是需要至少一年查一次的,必要的時候應該查兩次。

          就給他查了一下,結果發現甲胎蛋白大于3000,B超發現團塊,建議進一步檢查。

          考慮是否做增強CT還是磁共振的時候,果斷建議患者直接做增強磁共振,最終確診肝癌。

          還有一個患者,是一位教師,平常有點肥胖,血脂有點高,害怕肝臟有問題,每隔三個月來醫院做一次體檢。

          患者最近感覺肝區有些不適感,擔心會有什么變化。于是給他查了血脂,肝功能和B超,顯示血脂比較高和重度脂肪肝。

          患者還是不放心,想做一個貴一點的檢查,根據患者的這種情況,考慮做增強CT檢查就完全能滿足患者的需要。

          增強CT除了脂肪肝外,沒有發現其他的問題,患者這才放心了。

          之后,患者接受飲食控制和加強鍛煉的自我調理方法。經過兩年的努力,體重有所減輕,癥狀明顯緩解乃至消失。

          醫生在考慮患者需要做什么檢查的時候,要明確患者的診斷方向,是腫瘤性疾病還是非腫瘤性疾病。

          如果是考慮非腫瘤性疾病,增強CT就可以了;如果是考慮惡性腫瘤,絕大多數都必須要作增強磁共振,甚至進一步的病理學檢查。

          最后,我也不能免俗的要為醫生辯解幾句,CT和磁共振,可以從不同的角度和側面,發現患者的病變性質,兩者結合起來判斷病情是最準確的。對于某些難以確定的患者來說,是最佳的診斷方案。

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          這是兩種不同的檢查,各有優勢,并非MR高于CT。我寫過相關文章,請關注搜索參考。

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          這個我從骨科醫生的視角回答一下,門診遇到很多病人也有這個問題,為什么拍了片還有做ct?為什么做了ct還有做磁共振呢?從幾個方面解釋一下吧。1.首先這幾個檢查其實都不能互相替代的,x偏重于整體,ct看骨頭清楚點,而磁共振看軟組織清楚。比如一個腰痛的病人來就診,我先要根據病人的主訴大

          這個我從骨科醫生的視角回答一下,門診遇到很多病人也有這個問題,為什么拍了片還有做ct?為什么做了ct還有做磁共振呢?從幾個方面解釋一下吧。

          1.首先這幾個檢查其實都不能互相替代的,x偏重于整體,ct看骨頭清楚點,而磁共振看軟組織清楚。比如一個腰痛的病人來就診,我先要根據病人的主訴大概有個基本的判斷,比如腰痛伴雙下肢放射痛,考慮椎間盤突出,x線是看大體的,看看有沒有失穩,ct可以看骨性椎管有沒有狹窄,當然ct也看的到椎間盤有沒有突出,但沒有磁共振好看,磁共振看椎間盤和軟組織清楚。所以這三個檢查是不能互相替代的。

          2.來一個病人做檢查,你不可能一來就給他上最貴的檢查,比如ct或磁共振,否則病人會有意見,肯定要從最簡單最便宜的檢查做起。當然也有例外,比如你考慮這個病人椎間盤突出的可能性大,那直接做磁共振也可以,這個就看醫生的判斷了,但醫生也不是萬能的,也有誤判的時候。

          就樓主提問這個問題,為什么做了ct還要做磁共振,前面我已經說過了,這兩個其實不能互相替代的。至于很多人說的關于檢查提成的問題,我想說的是,檢查確實有提成,但一個磁共振不到400,做一個ct也就400多,除去膠片還有人工、機器損耗之類的,你覺得提成到我們手上能有多少?反正我這里每個月也就幾十塊錢,而且醫保查得很嚴,現在用藥檢查方面都很規范了,沒人為了那點所謂的提成開大檢查,沒必要。

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          謝邀!其實這個很好解釋,既然吃飯就能吃飽,為什么還要吃菜呢?為什么還要有吃飯后小甜點呢?俗話說得好,蘿卜青菜各有所愛,就是因為蘿卜和青菜兩個人的口味是不一樣的,所以每個人的喜歡就不一樣。同樣CT和核磁看的重點也是不一樣的, CT更重要的是篩查和看骨質,核磁更著重看軟組織和細節。所

          謝邀!其實這個很好解釋,既然吃飯就能吃飽,為什么還要吃菜呢?為什么還要有吃飯后小甜點呢?

          俗話說得好,蘿卜青菜各有所愛,就是因為蘿卜和青菜兩個人的口味是不一樣的,所以每個人的喜歡就不一樣。

          同樣CT和核磁看的重點也是不一樣的, CT更重要的是篩查和看骨質,核磁更著重看軟組織和細節。

          所以千萬不要覺得上去做核磁就是個好事。

          再還有一點pet CT比核磁還要好,核磁增強比平掃核磁還要好,核磁血管造影同樣比核磁還要好。

          所以也不要去認為核磁就是最好的,其實差遠了,很多好的檢查還沒有來得及應用的。

          所以循序漸進的一步一步的來,這樣才是有意義的,否則,想一步登天的話,太難太難了。

          而且核磁一般情況下晚上是不開機的,只有白天才開機,而且核磁做一個基本上就是20~30分鐘,時間非常的長,而且機器轟鳴聲非常的大,一旦身體內部有金屬就不能做核磁,它有很多的缺點。

          所以不在于是否能直接做核磁,而是你的情況有的時候不允許,那為什么還要強求去做核磁呢?

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          疾病的檢查復雜而充滿嚴謹性,每一步診治措施的制定會有比較強的依據,選擇CT還是磁共振是長期實踐中制定出來既定診治次序,這主要是檢查的經濟原因和檢查的適應范圍決定的,比如我做胸部CT檢查肺部結果肺沒問題卻發現了肝臟的問題,而CT對于肝臟的檢查并沒有精確,和磁共振相比有一定的差距,所

          疾病的檢查復雜而充滿嚴謹性,每一步診治措施的制定會有比較強的依據,選擇CT還是磁共振是長期實踐中制定出來既定診治次序,這主要是檢查的經濟原因和檢查的適應范圍決定的,比如我做胸部CT檢查肺部結果肺沒問題卻發現了肝臟的問題,而CT對于肝臟的檢查并沒有精確,和磁共振相比有一定的差距,所以會在CT檢查之后再做一個磁共振來確認一下。

          另外,CT檢查相對來說比較便宜,且檢查過程比較快,對于很多疾病的篩查比較有優勢,如果檢查沒有問題就不必要在做磁共振檢查,但如果檢查出來有問題則需要檢查磁共振來進一步明確病情,如果繞開CT直接做磁共振的話,一方面會造成做磁共振的人大增而排隊耽誤病人時間,另一方面可能給病人帶來不必要的經濟負擔。

          其實CT和磁共振各有擅長,CT主要利用組織的密度不同來區分病灶和正常組織,由于肺是一個充氣的組織,密度天然低于周圍肌肉及骨骼組織,所以非常適合CT檢查,而磁共振則利用組織中質子共振產生的信號來檢查,特別適合含水量比較高的組織,尤其適合血管,神經肌肉組織等,但其實人體的每一個器官都是各種不同特征的組織構成的,而人的每一個部位更是不同的器官組成,如果在檢查一個適合CT的臟時候發現另外一個適合磁共振檢查的臟器有問題,則不得不再加做一個檢查來明確診斷。不僅僅做CT后加做磁共振,有時候做磁共振有問題再加做CT也是有的。

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