
天氣太熱會出汗,緊張時候會出汗,身體虛弱會出汗;老人說感冒發(fā)燒了需要發(fā)汗,商家說蒸桑拿出汗是在排毒,專家說運動出汗有益健康……關(guān)于出汗這個人體的生理反應(yīng),有時代表著健康的狀態(tài),有時又似乎是代表著不健康的狀態(tài)。而今天,我們就來說一說,出汗是否能排尿酸?出汗對高尿酸人群是否是好事?汗
天氣太熱會出汗,緊張時候會出汗,身體虛弱會出汗;老人說感冒發(fā)燒了需要發(fā)汗,商家說蒸桑拿出汗是在排毒,專家說運動出汗有益健康……關(guān)于出汗這個人體的生理反應(yīng),有時代表著健康的狀態(tài),有時又似乎是代表著不健康的狀態(tài)。
而今天,我們就來說一說,出汗是否能排尿酸?出汗對高尿酸人群是否是好事?
汗液的成分
要說出汗是否能排尿酸,那咱們要先了解汗水的成分。汗液中接近99%的成分都是水,其余的1%中大部分為氯化鈉(鹽,所以汗水是咸的),以及少量的鉀、鎂、鈣、乳酸、尿素氮、脂肪酸以及尿酸。
這么一看,排汗確實是可以排尿酸。
汗液中排出尿酸的量
出汗的生理意義主要為:通過水分蒸發(fā)帶走體內(nèi)熱量,維持體溫正常。而出汗的形式分為主動出汗和被動出汗。
天熱 被動出汗
像夏天高溫、暴曬的情況和蒸桑拿,就屬于被動出汗;而像運動鍛煉就是主動出汗。主動出汗同被動出汗一樣,都是為了降低體溫,散發(fā)熱量,但前者會順帶排除一些少量的代謝產(chǎn)物。
主動出汗
我們忽略主動出汗和被動出汗時汗液成分的細微差別,統(tǒng)一計算。有國內(nèi)外相關(guān)資料表明:汗液中尿酸的濃度最高可達35.7umol/L,換算單位為0.595mg/dL,即5.95mg/L。
假如人體一天正常汗液分泌、劇烈運動大量出汗等總量達到1kg,那通過汗液排除的尿酸量有5.95mg,就算6mg吧!這個量多嗎?
通過汗液每日排尿酸6mg,效果可觀嗎?
人體尿酸有兩個來源,通過飲食從富含嘌呤或核蛋白的食物中消化、分解而來的屬外源性尿酸,約占體內(nèi)尿酸的20%;由體內(nèi)氨基酸、核苷酸及其他小分子化合物合成和核酸分解代謝而來的為內(nèi)源性尿酸,約占體內(nèi)總尿酸的80%。科學(xué)家使用放射性核素示蹤研究顯示,正常人體內(nèi)尿酸池的尿酸平均為1200mg,每天產(chǎn)生約750mg,排出500~1000mg,約2/3經(jīng)尿排泄,另1/3由腸道排出,或在腸道內(nèi)被細菌尿酸氧化酶分解。
可以看出,通過汗液排除的尿酸量6mg,相比人體每天尿酸排泄量500-1000mg,簡直就是“杯水車薪”,大多數(shù)情況下低于1%。
想通過大量出汗排尿酸不僅效率低下、效果不理想,并且對降尿酸還有明顯副作用,請勿嘗試。
大量出汗時,往往容易痛風(fēng)急性發(fā)作
如果你認為:雖然出汗只能排一點尿酸,但只要我堅持每天出汗,積少成多也可以看出降尿酸的效果呀。這就大錯特錯了!
不管你是主動出汗還是被動出汗,都會大大增加痛風(fēng)急性發(fā)作的可能性。
- 劇烈運動時交感神經(jīng)興奮,肌肉中的嘌呤核苷代謝大量增加,尿酸產(chǎn)生也快速增加;
- 并且劇烈運動時體內(nèi)乳酸增加,乳酸抑制腎臟對尿酸的排泄,血尿酸升高;
- 大量出汗后血容量減少,血液濃縮,尿酸濃度驟升;
- 若水分補充不到位,汗液流失過多,則尿液排泄減少,主要通過尿液排泄的尿酸也因此受阻,可謂是“因小失大”。
所以,通過大量出汗來排尿酸容易導(dǎo)致“南轅北轍”的后果,這也是痛風(fēng)患者需要避免的一個誤區(qū),不要嘗試。
鼓勵痛風(fēng)患者堅持輕有氧運動,有利于降尿酸
痛風(fēng)患者堅持適量的運動可以增強體質(zhì),增強機體防御能力;肥胖的患者或伴糖尿病患者通過運動可以減少內(nèi)臟脂肪生成,減輕胰島素的抵抗性,改善血液循環(huán),從而有利于預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作;有效的運動可以控制體重,減少下肢關(guān)節(jié)的承重負荷,減緩關(guān)節(jié)疼痛,防止關(guān)節(jié)攣縮及肌肉廢用性萎縮等;運動還會使大腦產(chǎn)生多巴胺和內(nèi)啡肽,能使人感到快樂、改善不良情緒、保持良好的精神狀態(tài)。
更重要的是——適量的運動促使機體新陳代謝加快,尿酸的生成輕度增加;同時,運動加快血液循環(huán),促進尿酸排泄,保持血尿酸的動態(tài)平衡。因此,鼓勵痛風(fēng)患者積極參加適合自己的各項運動鍛煉。
痛風(fēng)患者適合輕有氧運動,可結(jié)合自己的喜好進行選擇。游泳、散步、騎車、打太極拳、健身操、健身舞、氣功等,這些運動的活動量較為適中,時間較易把握,只要合理分配體力,既可以起到鍛煉身體的目的,又能防止血尿酸驟升。其中游泳、騎車及步行比較適宜,因為痛風(fēng)患者都有關(guān)節(jié)破壞,游泳不需要關(guān)節(jié)受力,又是全身肌肉的協(xié)調(diào)運動;騎自行車時運動關(guān)節(jié)受力也比較小,主要以肌肉受力為主。
有益的運動具有適時、適量、適合個人體質(zhì)、易于長期堅持的特點;而競技性強、對抗性強、運動劇烈、消耗體力過多的項目,比如:快跑、足球、籃球、滑冰、登山、長跑等,不適宜痛風(fēng)患者,既容易快速升高血尿酸,也容易導(dǎo)致受傷、加重病情。
痛風(fēng)患者運動時注意事項:
1. 運動前要選擇舒適跟腳的鞋子,避免足部受傷;運動前適當(dāng)熱身;若足部跖趾關(guān)節(jié)破潰嚴重時,不適合足部劇烈活動的運動;
2. 運動過程中若出現(xiàn)任何不適,如頭暈、心悸、出冷汗、視物模糊、面色蒼白、呼吸困難等不適時應(yīng)立即停止運動,必要時就醫(yī);
3. 運動時循序漸進,運動量從小到大,不必追求一次的量有多大,關(guān)鍵在于堅持不懈;
4. 把控好運動時間與強度,運動過程中適時休息、調(diào)節(jié)身體狀態(tài);
5. 避免出汗過多、尿液減少的情況發(fā)生。可在運動前先補充一點水分,運動過程中保持多次補水,保證體內(nèi)水分充足。尤其是晨起鍛煉,一夜睡眠未曾進食、喝水,血液濃縮,如活動出汗失水,血液更為黏稠,易導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作。
總結(jié)
所謂的“出汗排毒”、“出汗排尿酸”,大家不可輕信。大量出汗非但沒有好處,還會加劇痛風(fēng),與降尿酸的目的反其道而行。想要健康、穩(wěn)定降尿酸,也就那“九字箴言”——多喝水、管住嘴、邁開腿。多喝水,保持尿量;管住嘴,控制嘌呤攝入;邁開腿,適度鍛煉、促進尿酸排泄。
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對于有高尿酸問題的朋友,通常都會關(guān)心如何把尿酸降下來的問題,多增加尿酸的排泄,無疑是降尿酸的有效途徑之一。尿酸到底是如何排泄的,出汗能不能降尿酸?今天就和大家簡單探討一下尿酸排泄的問題。先來說一下出汗排尿酸的問題,我們先來看下汗液的主要成分,汗液的主要成分當(dāng)然是水,汗液中含水98
對于有高尿酸問題的朋友,通常都會關(guān)心如何把尿酸降下來的問題,多增加尿酸的排泄,無疑是降尿酸的有效途徑之一。尿酸到底是如何排泄的,出汗能不能降尿酸?今天就和大家簡單探討一下尿酸排泄的問題。
先來說一下出汗排尿酸的問題,我們先來看下汗液的主要成分,汗液的主要成分當(dāng)然是水,汗液中含水98~99%,另外其主要的物質(zhì)就是氯化鈉、鉀鹽等,另外還有少量的含氮的代謝物,如尿素、乳酸、尿酸等。汗液中確實存在少量的尿酸,因此,汗液也是可以排出尿酸的一個途徑。
但是,出汗對于降尿酸的作用卻微乎其微。給大家分享一個數(shù)據(jù),1公斤人體汗液中含有尿酸的最高值是35.7μmol,這個值是什么概念呢,尿酸的分子量是168左右,這么算下來,人出1公斤的汗液,排出的尿酸量大約是6mg,而人體內(nèi)動態(tài)平衡性的尿酸池中,每天排出的尿酸量是多少呢?是600mg!也就是說,就算是你出汗1kg,通過汗液排出的尿酸量也只有每日正常排出尿酸量的百分之一。有研究發(fā)現(xiàn),通過3小時的高強度劇烈運動,有時候出汗量會達到5公斤!但即使這樣,按最高濃度計算,尿酸的排泄量也不過是人體每天需要排出尿酸量的二十分之一。因此,想靠多出汗來降尿酸,借用一句《最近比較煩》里面的歌詞來說:這個,基本上,很難。
那么尿酸到底是通過什么途徑排出體外的呢?人體內(nèi)多余尿酸,大約有三分之二的部分,在腎臟經(jīng)過腎小管的過濾重吸收后,未被重吸收的部分就會進入尿液,隨尿液排出體外;而其他的多余尿酸,還有一部分會在腸道中,被腸道菌群分解后,隨糞便排出體外,這部分大約占三分之一左右,而汗液、體液排出的尿酸,跟這兩個尿酸排泄的主要途徑相比,可以說是微乎其微了。
因此,想要多排泄尿酸,對于腎功能沒有問題的朋友,多喝水多排尿水很靠譜的辦法,通過多排尿,加大尿酸的排泄量,有助于高尿酸患者控制尿酸值,減少痛風(fēng)發(fā)作幾率。另外,保持良好的腸道微生態(tài)環(huán)境,存進多余尿酸在腸道內(nèi)的微生物降解,也是促進尿酸排泄的好辦法。如何調(diào)節(jié)腸道的微生態(tài)環(huán)境,并不是吃點益生菌、喝點酸奶那么簡單,這需要健康的生活習(xí)慣,良好的心態(tài),以及專業(yè)醫(yī)生的調(diào)養(yǎng),多個方面共同努力。
有的朋友還有這樣的疑問:你說汗液排不了多少尿酸,我的高尿酸,通過加強運動,為什么有顯著的下降呢?實際上,我們雖然說靠出汗排尿酸不靠譜,但是對于高尿酸的朋友,我們還是鼓勵運動的,運動對于尿酸的改善作用并不體現(xiàn)在出汗排尿酸方面,運動一方面可以改善人體的整體代謝機能,改善肥胖等方面的代謝風(fēng)險問題,另一方面,運動過程中,大量出汗,也會促進補充水分,多喝水,多喝水多排尿,進一步有促進了尿酸的排泄,還有一點,運動對于腸道菌群的調(diào)節(jié),促進尿酸的腸道排泄,也是很好的健康習(xí)慣。
對于高尿酸來說,促進“多排”或者說改善尿酸排泄,是降尿酸的好辦法,但在促進排泄的同時,也要注意少產(chǎn),體內(nèi)合成的尿酸通常難以控制,但生活飲食上注意清淡飲食,低嘌呤飲食,控制食量,規(guī)律飲食,也是可以減少外源性尿酸產(chǎn)生的好辦法,對于降尿酸,只有做到少產(chǎn)多排,雙管齊下,才能起到最好的效果。
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據(jù)尿酸排泄方式來看,出汗的確可以排尿酸,但是其量微乎其微,不能作為一種降尿酸的方式。“問上醫(yī)”從尿酸排泄遠離和實驗數(shù)據(jù)兩方面為您詳細解答這個問題,并在文末推薦適合痛風(fēng)或高尿酸血癥患者可以進行的運動。有研究表明汗液中有尿酸通常尿酸的測定方法為抽血測尿酸,查小便測尿酸。汗液測尿酸很少出汗的確可以排尿酸,但是其量微乎其微,不能作為一種降尿酸的方式。有研究表明汗液中有尿酸多出汗并不能降尿酸治痛風(fēng)所以,出汗降尿酸的效果微乎其微。?當(dāng)然要,但是要注意以下幾點:1.發(fā)作期不要運動2.緩解期鼓勵運動3.運動鍛煉方式以有氧運動為主要以有氧運動為主,也就是低強度長時間的運動。自覺舒適而不疲勞為度,推薦步行、快走、慢跑。不習(xí)慣步行的人,可以嘗試中低強度的游泳、騎車。不要無進行無氧鍛煉(高強度短時間),如健身房常見的硬拉臥推等等,否則新陳代謝加速、肌肉破壞會引起尿酸增加,出汗過多引起的尿量減少及乳酸堆積可造成尿酸排出減少,均可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。溫馨提示:運動前應(yīng)適量飲水,防止因出汗多排尿減少引起的尿酸升高。以上內(nèi)容由“問上醫(yī)”編輯整理,想了解更多權(quán)威健康知識,歡迎關(guān)注!
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出汗能排尿酸嗎?能!但是如果您想依靠出汗這種方式來排出尿酸,恐怕會得不償失。為什么這么說呢?且看我條分縷析。人體有部分尿酸通過皮膚汗腺排出,但是……還是得從尿酸的排泄說起。正常人體內(nèi)的尿酸總量也就是尿酸池的量是1200mg,其中60%參與代謝,健康人體每天產(chǎn)生的尿酸約700mg,
出汗能排尿酸嗎?能!但是如果您想依靠出汗這種方式來排出尿酸,恐怕會得不償失。
為什么這么說呢?且看我條分縷析。
人體有部分尿酸通過皮膚汗腺排出,但是……
還是得從尿酸的排泄說起。
正常人體內(nèi)的尿酸總量也就是尿酸池的量是1200mg,其中60%參與代謝,健康人體每天產(chǎn)生的尿酸約700mg,其中80%是內(nèi)源性生成,20%來自于富含嘌呤的飲食。
產(chǎn)生的尿酸和排泄的尿酸保持微妙的平衡,也就是說,人體每天排出的尿酸也在700mg左右。其中約2/3也就是500mg左右是經(jīng)過腎臟排泄,而其余1/3也就是200mg是在腸道經(jīng)過細菌分解或皮膚汗腺等排出。
人體的尿酸主要是從腎臟排泄,尿酸經(jīng)過腎臟排泄的過程是經(jīng)過腎小球濾過、近端腎小管重吸收、腎小管再分泌和再吸收來進行排泄的,排泄量占總濾過量的6%~10%。排泄量的多少和尿酸在尿中的溶解度有關(guān),而尿酸在尿中的溶解度又和尿的pH值有關(guān)。生理條件下,人體血液和組織的pH值為7.35~7.45,在這個范圍內(nèi)尿酸鈉在血液和組織液中的溶解度為380μmol/L。
當(dāng)尿液的pH值維持在6.2~6.9時,尿酸的溶解度處于較佳狀態(tài),此時尿酸可以在腎臟維持較高的排泄率。還有少部分尿酸會從腸道排泄,隨糞便排出體外。而尿酸在腸道的排泄有賴于腸道的正常菌群。
那么經(jīng)過汗腺排出的尿酸有多少呢?沒有具體數(shù)據(jù),但是有資料表明,汗液中尿酸的濃度最高可以達到35.7μmol/L。這個數(shù)值說明了什么呢?說明如果出汗1公斤,那么最高可以排出尿酸3mg。一般來說出汗1公斤已經(jīng)不容易。
也就是說,其實通過皮膚汗腺排出的尿酸并不是很多,甚至可以忽略不計。
如果過分依賴出汗讓尿酸隨尿液排出,那么……
前面我們說了,尿酸主要是通過腎臟經(jīng)過尿液排泄。但是,如果我們的尿量減少了,會發(fā)生什么情況呢?自然就是跟著尿液排出的尿酸也會減少。
什么情況下尿液會減少呢?喝水少,排汗多。
我們?nèi)梭w的體液和尿酸一樣,也是出于微妙的平衡狀態(tài)中。如果我們身體內(nèi)的水分通過汗液排出過多,那么尿液也就會減少,這才是正常的生理現(xiàn)象。
當(dāng)大量出汗時,血容量減少,腎小球濾過率也會下降,尿量減少就會更加明顯。隨著尿量減少,尿酸排出量也會減少,這時候人體內(nèi)的尿酸濃度也就會升高。
如果大量出汗是因為天氣原因或者其它原因引起的倒還好,但是如果大量出汗是通過增加運動量,尤其是劇烈運動或無氧運動來實現(xiàn)的,那么就更不利于痛風(fēng)患者。為什么呢?
這是因為劇烈運動尤其是無氧運動時,糖原分解,ATP會大量消耗,骨骼肌所需要的ATP就得不到滿足,那么就會導(dǎo)致肌源性的血尿酸升高;另外,乳酸也會在身體里積聚,乳酸競爭性地抑制尿酸排泄,也會導(dǎo)致血尿酸水平上升;此外也正如我前面所說的,運動導(dǎo)致出汗多,來不及補充水分就會讓血容量減少,腎血流量減少導(dǎo)致尿酸排泄減少。
對于痛風(fēng)患者而言,如果是大量的運動或者是劇烈的運動,也會增加關(guān)節(jié)損傷的機會,關(guān)節(jié)損傷會導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶的脫落與沉積,有可能導(dǎo)致急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作。
痛風(fēng)患者不是不可以進行運動,不過……
運動都會出汗,即使是輕微的運動。也許有人會從我前面的說法總結(jié)出來:“運動會導(dǎo)致血尿酸水平增高,痛風(fēng)患者不能運動。”這種觀點并不正確,因為劉醫(yī)生說的還是指無氧運動和劇烈運動會導(dǎo)致血尿酸升高。
對于痛風(fēng)患者的運動來說,主要還是有氧運動和中等強度的運動。那么痛風(fēng)患者應(yīng)該如何運動呢?首先還是希望對病情做相關(guān)檢查和全面評估。急性期痛風(fēng)患者不建議運動,緩解期可以適度運動;即使有痛風(fēng)石,只要表面皮膚沒有破潰,腎功能良好,沒有明顯心腦血管疾病,那么也可以在關(guān)節(jié)功能維持正常的情況下合理運動。
一般來說,評價痛風(fēng)患者的運動程度,以輕度呼吸急促、感覺到心跳、周身微熱、面色微紅、津津小汗,表明運動適量;如果面不紅心不跳,那么就沒有達到鍛煉應(yīng)用的量;如果心慌、氣短、頭暈、大汗,那么就是運動過量。
運動會出汗,出汗就要補充水分,但是劉醫(yī)生不建議運動后大量補充水分。痛風(fēng)患者應(yīng)該在運動中和運動后補充水分,正確的補水方法是多次喝水,每次喝少量的水,讓水分在體內(nèi)充分發(fā)揮作用,帶走運動產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物。
總而言之,對于痛風(fēng)及高尿酸血癥患者來說,通過出汗排尿酸是屬于“舍近求遠”,還沒有通過多喝水來增加尿液排泄來讓尿酸更多排出來得直接;痛風(fēng)患者不要寄希望于劇烈無氧運動排汗,即使運動也要做有氧運動。
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出汗能排尿酸嗎?答案是能!多出汗能多排尿酸嗎?答案是沒多排多少。關(guān)于尿酸的排泄,風(fēng)濕免疫科專業(yè)醫(yī)生和您聊一聊。血尿酸的排泄主要通過胃腸道和腎臟排出,也就是說以大便和尿液的形式排出。20~30%尿酸通過大便排泄 ,剩余的尿酸經(jīng)腎隨尿液排出 。雖然出汗也能排出一些尿酸,但所占比例很少20~30%尿酸通過大便排泄 ,剩余的尿酸經(jīng)腎隨尿液排出 。雖然出汗也能排出一些尿酸,但所占比例很少,幾乎可以忽略不計。
研究發(fā)現(xiàn),人體汗液中尿酸的濃度最高可達 35.7μmol/L,假設(shè)經(jīng)過劇烈運動、桑拿排汗后,一個人一天最大排出的汗液量是5升,排出的尿酸也僅僅是 178.5 μmol。這種情況下,如果一個人出5升汗,需要注意的是要虛脫了,而不是尿酸排沒排出來!
關(guān)于痛風(fēng)病人多飲水多排尿,一是可以通過尿液將尿酸排出;同時,因為尿酸過高后容易在腎臟形成尿酸性腎結(jié)石,導(dǎo)致腎臟損傷。多飲水可以將尿酸鹽結(jié)晶排出,減少結(jié)晶的沉積!
因此,通過多出汗來多排尿酸的做法,不可取,建議不如多飲水,多排尿!
希望幫到有需要的人,您的點贊和關(guān)注是我堅持科普的動力!
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準確的說能,但是汗液中尿酸含量太少,100毫升的汗液和尿液得差個幾倍或數(shù)十倍,可你要是尿100毫升不難,但你出100毫升的汗,估計你也累得都動不了!因此,適量運動,多代謝!
準確的說能,但是汗液中尿酸含量太少,100毫升的汗液和尿液得差個幾倍或數(shù)十倍,可你要是尿100毫升不難,但你出100毫升的汗,估計你也累得都動不了!
因此,適量運動,多代謝!
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想知道出汗能不能排尿酸,那就要了解人體內(nèi)的尿酸是怎么生成的(怎么來的)?人體內(nèi)的尿酸是通過哪些方式排出的?導(dǎo)致你痛風(fēng)的尿酸是如何進入體內(nèi)的?我們已經(jīng)知道,痛風(fēng)是一種由于高尿酸血癥導(dǎo)致的單鈉尿酸鹽結(jié)晶沉淀在關(guān)節(jié)囊、滑囊、軟骨、骨質(zhì)和其他組織中而引起病損及炎性反應(yīng)。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎具有遺
想知道出汗能不能排尿酸,那就要了解人體內(nèi)的尿酸是怎么生成的(怎么來的)?人體內(nèi)的尿酸是通過哪些方式排出的?
導(dǎo)致你痛風(fēng)的尿酸是如何進入體內(nèi)的?
我們已經(jīng)知道,痛風(fēng)是一種由于高尿酸血癥導(dǎo)致的單鈉尿酸鹽結(jié)晶沉淀在關(guān)節(jié)囊、滑囊、軟骨、骨質(zhì)和其他組織中而引起病損及炎性反應(yīng)。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎具有遺傳傾向,好發(fā)于40歲以上男性,但隨著經(jīng)濟和飲食結(jié)構(gòu)的改變,痛風(fēng)發(fā)病年齡呈越來越年輕化的態(tài)勢,多見于第一跖趾關(guān)節(jié),也可發(fā)生于其他較大關(guān)節(jié),尤其是踝部與足部關(guān)節(jié)。
女性的痛風(fēng)多發(fā)于痛經(jīng)以后,如果一個年輕女人身患痛風(fēng),多可歸屬于遺傳因素導(dǎo)致的。
那什么是高尿酸血癥呢?
高尿酸血癥是由于人體內(nèi)嘌呤代謝異常導(dǎo)致的慢性代謝性疾病。
首先,人人都要明白,尿酸是個好東西,它對于人體生命活動必不可少。
那我們?nèi)梭w內(nèi)的尿酸是如何生成的呢?
人類重要的遺傳物質(zhì)DAN和遺傳信息載體RNA是由無數(shù)的核苷酸組成,核酸氧化后的產(chǎn)物之一就是嘌呤,嘌呤還是我們?nèi)梭w細胞的組成成分,我們?nèi)梭w的老舊細胞、富含嘌呤的食物,在體內(nèi)的新陳代謝過程中,這些核酸氧化后的產(chǎn)物就有嘌呤,這些嘌呤在肝臟再次氧化為尿酸。
簡單說,體內(nèi)細胞的核酸氧化后的產(chǎn)物就是嘌呤(簡稱內(nèi)源性嘌呤,占人體總嘌呤的80%),嘌呤的最終代謝物就是尿酸。
我們還要知道,人體是一個精巧、組織、運化嚴密的復(fù)合體,這個精巧精密的復(fù)合體能夠保證人體內(nèi)尿酸的平衡,不管你體內(nèi)生成多少尿酸,通過食物吃進去多少尿酸,人體都能維持這個尿酸的平衡。
一個健康人,一般體內(nèi)會存有1200毫克的尿酸,人體一天還會新生成600毫克的尿酸,也會每天排泄出600毫克的尿酸,從而維持體內(nèi)尿酸的平衡。
當(dāng)一個人體內(nèi)大嘌呤代謝發(fā)生了異常,這個生成和排泄的平衡就打破了。
譬如說痛風(fēng)的人,盡管你嚴格的執(zhí)行了低嘌呤飲食,但你體內(nèi)生成的并沒有少,同時還因為直接的或者間接的原因,你每天排出的尿酸反而少了,尿酸生成不少,排出的少了,二者導(dǎo)致的后果,就是體內(nèi)的尿酸一直維持著比較高的水平,倘若再加上食物攝入的尿酸進入體內(nèi),尿酸的濃度高出其臨界值,尿酸就會以結(jié)晶鹽的形式沉淀于組織尤其是身體遠端(一般溫度比較低)的關(guān)節(jié)部位,在以后是臟腑等不問,在合適的誘因出現(xiàn)后,通常是受涼或劇烈運動,就會導(dǎo)致痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。
通過上述分析,我們知道人體內(nèi)的尿酸80%是自己生成的,另外的20%是通過食物攝入的。
現(xiàn)在我們還知道,導(dǎo)致高尿酸血癥的80%的原因是身體內(nèi)的尿酸排泄機制出現(xiàn)了問題。
好,體內(nèi)生成的多,而排泄的少,導(dǎo)致體內(nèi)尿酸一直維持在比較高的濃度,雖然你采取了嚴格的低嘌呤飲食,但通常就是你攝入的那點比較低的嘌呤代謝后的尿酸,成了誘發(fā)痛風(fēng)的最后一根稻草。
人體的尿酸是如何排出的?
回答關(guān)于痛風(fēng)和尿酸的問題,我特別喜歡上面這張圖,盡管是借用的。
以來這張圖能解讀清楚人體內(nèi)的尿酸生成機制,再一個就是這張圖還能解釋清楚,人體內(nèi)的尿酸是如何排出體外的。
從上圖我們還能看出,人體內(nèi)的尿酸約2/3到80%是通過腎臟代謝后隨尿液排出的,剩下的三分之一或20%的尿酸通過腸道以大便的形式,以及隨汗液排出。
排汗能排出多少尿酸?
國內(nèi)外的研究數(shù)據(jù)表明,汗液中尿酸的濃度最高可達35.7μmol/L。
按照這個數(shù)字,假設(shè)一個人一天內(nèi)可以出汗十斤(一般情況下,這是不可能的)可以排除的尿酸為30毫克,要知道人體每天排出的尿酸為600毫克左右。
這個意思是說,你玩命的出汗,通過汗液排出的尿酸僅僅是每天排出尿酸的1/20。
這個例子再次表明通過腎臟代謝依然是人體排出尿酸的主要通道,如果想要增加每天的尿酸排泄量,還是在這里想想辦法。
再者,還有實驗發(fā)現(xiàn),人體在高輕度運動后檢測汗液發(fā)現(xiàn)其尿酸濃度僅為血液的6.3%,而尿酸濃度則為血液的3.6倍,這個結(jié)果表明汗液中尿酸含量是極其微量的。出汗幾乎對尿酸排泄的幫助很小,但可以有效的排出尿素。
總之,一個尿酸高的人或一個痛風(fēng)的人,如果想通過多出汗排泄尿酸,借用現(xiàn)在比較流行的話說——“這個想法一點也不香”。
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第一,出汗確實可以排出尿酸。第二,出汗排出的尿酸只占一天中排出尿酸總量很少的一部分。因此,高尿酸血癥的患者如果想通過大量運動出汗排除尿酸是不太現(xiàn)實的選擇。并且痛風(fēng)的患者如果存在著比較嚴重的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,運動也一定要遵從醫(yī)囑的運動處方。避免因過度運動所導(dǎo)致的關(guān)節(jié)損傷。高尿酸血癥的患
第一,出汗確實可以排出尿酸。第二,出汗排出的尿酸只占一天中排出尿酸總量很少的一部分。
因此,高尿酸血癥的患者如果想通過大量運動出汗排除尿酸是不太現(xiàn)實的選擇。并且痛風(fēng)的患者如果存在著比較嚴重的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,運動也一定要遵從醫(yī)囑的運動處方。避免因過度運動所導(dǎo)致的關(guān)節(jié)損傷。
高尿酸血癥的患者以及痛風(fēng)的患者,如果想控制尿酸,無外乎還是通過飲食以及藥物兩個方面來控制尿酸。
飲食我們一定要盡量不吃火鍋,少吃肉湯,少吃這些高嘌呤的食物,并且減少飲酒,啤酒絕對不可以喝,白酒也盡量不要喝。
并且規(guī)律的按醫(yī)囑服用降尿酸藥物,現(xiàn)在降尿酸藥物別嘌醇、非布司他以及苯溴馬隆都是非常有效的降尿酸藥物,雖然三個藥物各自有各自的藥物不良反應(yīng)并且也比較嚴重,但是我們還是要在權(quán)衡利弊下使用降尿酸藥物。并且在用藥期間在藥師的指導(dǎo)下監(jiān)測藥物的不良反應(yīng)。
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出汗能夠排尿酸嗎?答案是可以排尿酸,但對血尿酸水平的排出作用很有限。需要注意的是,如果我們單純通過運動出汗來排出尿酸,還有可能適得其反,原因很簡單,想要達到出汗,運動量應(yīng)該很大,但過于劇烈的運動,反而可能引起尿酸升高,誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作,不利于血尿酸水平的控制。尿酸是我們飲食攝入與機體如果我們單純通過運動出汗來排出尿酸,還有可能適得其反,原因很簡單,想要達到出汗,運動量應(yīng)該很大,但過于劇烈的運動,反而可能引起尿酸升高,誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作對于血尿酸的排出,主要通過生活方式干預(yù)和必要的降尿酸藥物治療來實現(xiàn)適當(dāng)運動,以有氧運動為主,避免劇烈運動,講求循序漸進大家要正確認識,聽從專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo),切不可偏聽偏信,以免貽誤病情,造成不可挽回的后果。
希望本文能對您有所幫助,如果您有任何疑問,歡迎文末留言,一起探討。
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出汗可以排泄多少尿酸?
國內(nèi)外相關(guān)資料表明汗液中尿酸的濃度最高可達35.7μmol/L。如何理解呢?假設(shè)你豁出命高強度運動,出汗10斤(可能性很小),10斤汗最高可排出尿酸30mg,正常情況人一天通過尿液排出的尿酸是600mg,也就是說你玩命運動丟失10斤汗才能排出一天總尿酸的1/20,重要的事情說三遍:1/20,1/20,1/20。也就是說,通過出汗來排泄尿酸是遠遠不夠的,尿酸主要通過腎臟(尿液)和腸道(糞便)排泄。
過度出汗對腎臟排泄尿酸有無影響
每個人應(yīng)該都有這樣的生活經(jīng)驗,出汗很多的時候,尿液就明顯變少了!從醫(yī)學(xué)上來講,運動出汗造成大量鈉的丟失會導(dǎo)致腎小管重吸收作用增強,減少尿酸排泄。此外,排汗太多,有效循環(huán)血容量不足,導(dǎo)致腎臟供血不足,尿液排泄較少。也就是說,出汗太多,勢必影響尿量,從而影響腎臟對尿酸的排泄。而腎臟排泄尿酸總量的70%,汗液排泄尿酸比例可以忽略不計,那么,您是不是已經(jīng)認識到多度出汗后,人體的尿酸排泄可能反而變少呢?還有人通過桑拿、汗蒸來排尿酸,是不是已經(jīng)后悔了?
如何應(yīng)對過度出汗對尿酸排泄的影響?
上面已經(jīng)講過,過度出汗導(dǎo)致尿量減少,從而影響尿酸排泄。因此,時刻盯緊自己的尿量很關(guān)鍵。如果不慎出汗較多,應(yīng)及時補充足夠的水分。一般建議痛風(fēng)病友每日飲水量2L以上,如果過度出汗了,應(yīng)該把丟失的汗液量通過飲水補充起來,千萬不能口渴了再飲水,口渴已經(jīng)是水量不足的信號了,應(yīng)該在口渴信號來臨前主動飲水,以免影響腎臟對尿酸的排泄!
綜上所述,雖然汗液可以排泄一點點尿酸,但出汗過多勢必影響腎臟對尿酸的排泄(腎臟是排泄尿酸最強的器官)。如果您想通過運動大量出汗來降尿酸,還是趁早省省吧,不僅達不到效果,還可能適得其反使尿酸升高。
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