出汗能排尿酸嗎?-尿酸

          天氣太熱會(huì)出汗,緊張時(shí)候會(huì)出汗,身體虛弱會(huì)出汗;老人說(shuō)感冒發(fā)燒了需要發(fā)汗,商家說(shuō)蒸桑拿出汗是在排毒,專(zhuān)家說(shuō)運(yùn)動(dòng)出汗有益健康……關(guān)于出汗這個(gè)人體的生理反應(yīng),有時(shí)代表著健康的狀態(tài),有時(shí)又似乎是代表著不健康的狀態(tài)。而今天,我們就來(lái)說(shuō)一說(shuō),出汗是否能排尿酸?出汗對(duì)高尿酸人群是否是好事?汗

          天氣太熱會(huì)出汗,緊張時(shí)候會(huì)出汗,身體虛弱會(huì)出汗;老人說(shuō)感冒發(fā)燒了需要發(fā)汗,商家說(shuō)蒸桑拿出汗是在排毒,專(zhuān)家說(shuō)運(yùn)動(dòng)出汗有益健康……關(guān)于出汗這個(gè)人體的生理反應(yīng),有時(shí)代表著健康的狀態(tài),有時(shí)又似乎是代表著不健康的狀態(tài)。

          而今天,我們就來(lái)說(shuō)一說(shuō),出汗是否能排尿酸?出汗對(duì)高尿酸人群是否是好事?

          汗液的成分

          要說(shuō)出汗是否能排尿酸,那咱們要先了解汗水的成分。汗液中接近99%的成分都是水,其余的1%中大部分為氯化鈉(鹽,所以汗水是咸的),以及少量的鉀、鎂、鈣、乳酸、尿素氮、脂肪酸以及尿酸。

          這么一看,排汗確實(shí)是可以排尿酸。

          汗液中排出尿酸的量

          出汗的生理意義主要為:通過(guò)水分蒸發(fā)帶走體內(nèi)熱量,維持體溫正常。而出汗的形式分為主動(dòng)出汗和被動(dòng)出汗。

          天熱 被動(dòng)出汗

          像夏天高溫、暴曬的情況和蒸桑拿,就屬于被動(dòng)出汗;而像運(yùn)動(dòng)鍛煉就是主動(dòng)出汗。主動(dòng)出汗同被動(dòng)出汗一樣,都是為了降低體溫,散發(fā)熱量,但前者會(huì)順帶排除一些少量的代謝產(chǎn)物。

          主動(dòng)出汗

          我們忽略主動(dòng)出汗和被動(dòng)出汗時(shí)汗液成分的細(xì)微差別,統(tǒng)一計(jì)算。有國(guó)內(nèi)外相關(guān)資料表明:汗液中尿酸的濃度最高可達(dá)35.7umol/L,換算單位為0.595mg/dL,即5.95mg/L。

          假如人體一天正常汗液分泌、劇烈運(yùn)動(dòng)大量出汗等總量達(dá)到1kg,那通過(guò)汗液排除的尿酸量有5.95mg,就算6mg吧!這個(gè)量多嗎?

          通過(guò)汗液每日排尿酸6mg,效果可觀嗎?

          人體尿酸有兩個(gè)來(lái)源,通過(guò)飲食從富含嘌呤或核蛋白的食物中消化、分解而來(lái)的屬外源性尿酸,約占體內(nèi)尿酸的20%;由體內(nèi)氨基酸、核苷酸及其他小分子化合物合成和核酸分解代謝而來(lái)的為內(nèi)源性尿酸,約占體內(nèi)總尿酸的80%??茖W(xué)家使用放射性核素示蹤研究顯示,正常人體內(nèi)尿酸池的尿酸平均為1200mg,每天產(chǎn)生約750mg,排出500~1000mg,約2/3經(jīng)尿排泄,另1/3由腸道排出,或在腸道內(nèi)被細(xì)菌尿酸氧化酶分解。

          可以看出,通過(guò)汗液排除的尿酸量6mg,相比人體每天尿酸排泄量500-1000mg,簡(jiǎn)直就是“杯水車(chē)薪”,大多數(shù)情況下低于1%。

          想通過(guò)大量出汗排尿酸不僅效率低下、效果不理想,并且對(duì)降尿酸還有明顯副作用,請(qǐng)勿嘗試。

          大量出汗時(shí),往往容易痛風(fēng)急性發(fā)作

          如果你認(rèn)為:雖然出汗只能排一點(diǎn)尿酸,但只要我堅(jiān)持每天出汗,積少成多也可以看出降尿酸的效果呀。這就大錯(cuò)特錯(cuò)了!

          不管你是主動(dòng)出汗還是被動(dòng)出汗,都會(huì)大大增加痛風(fēng)急性發(fā)作的可能性。

          • 劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)交感神經(jīng)興奮,肌肉中的嘌呤核苷代謝大量增加,尿酸產(chǎn)生也快速增加;
          • 并且劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)體內(nèi)乳酸增加,乳酸抑制腎臟對(duì)尿酸的排泄,血尿酸升高;
          • 大量出汗后血容量減少,血液濃縮,尿酸濃度驟升;
          • 若水分補(bǔ)充不到位,汗液流失過(guò)多,則尿液排泄減少,主要通過(guò)尿液排泄的尿酸也因此受阻,可謂是“因小失大”。

          所以,通過(guò)大量出汗來(lái)排尿酸容易導(dǎo)致“南轅北轍”的后果,這也是痛風(fēng)患者需要避免的一個(gè)誤區(qū),不要嘗試。

          鼓勵(lì)痛風(fēng)患者堅(jiān)持輕有氧運(yùn)動(dòng),有利于降尿酸

          痛風(fēng)患者堅(jiān)持適量的運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)體質(zhì),增強(qiáng)機(jī)體防御能力;肥胖的患者或伴糖尿病患者通過(guò)運(yùn)動(dòng)可以減少內(nèi)臟脂肪生成,減輕胰島素的抵抗性,改善血液循環(huán),從而有利于預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作;有效的運(yùn)動(dòng)可以控制體重,減少下肢關(guān)節(jié)的承重負(fù)荷,減緩關(guān)節(jié)疼痛,防止關(guān)節(jié)攣縮及肌肉廢用性萎縮等;運(yùn)動(dòng)還會(huì)使大腦產(chǎn)生多巴胺和內(nèi)啡肽,能使人感到快樂(lè)、改善不良情緒、保持良好的精神狀態(tài)。

          更重要的是——適量的運(yùn)動(dòng)促使機(jī)體新陳代謝加快,尿酸的生成輕度增加;同時(shí),運(yùn)動(dòng)加快血液循環(huán),促進(jìn)尿酸排泄,保持血尿酸的動(dòng)態(tài)平衡。因此,鼓勵(lì)痛風(fēng)患者積極參加適合自己的各項(xiàng)運(yùn)動(dòng)鍛煉。

          痛風(fēng)患者適合輕有氧運(yùn)動(dòng),可結(jié)合自己的喜好進(jìn)行選擇。游泳、散步、騎車(chē)、打太極拳、健身操、健身舞、氣功等,這些運(yùn)動(dòng)的活動(dòng)量較為適中,時(shí)間較易把握,只要合理分配體力,既可以起到鍛煉身體的目的,又能防止血尿酸驟升。其中游泳、騎車(chē)及步行比較適宜,因?yàn)橥达L(fēng)患者都有關(guān)節(jié)破壞,游泳不需要關(guān)節(jié)受力,又是全身肌肉的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng);騎自行車(chē)時(shí)運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)受力也比較小,主要以肌肉受力為主。

          有益的運(yùn)動(dòng)具有適時(shí)、適量、適合個(gè)人體質(zhì)、易于長(zhǎng)期堅(jiān)持的特點(diǎn);而競(jìng)技性強(qiáng)、對(duì)抗性強(qiáng)、運(yùn)動(dòng)劇烈、消耗體力過(guò)多的項(xiàng)目,比如:快跑、足球、籃球、滑冰、登山、長(zhǎng)跑等,不適宜痛風(fēng)患者,既容易快速升高血尿酸,也容易導(dǎo)致受傷、加重病情。

          痛風(fēng)患者運(yùn)動(dòng)時(shí)注意事項(xiàng):

          1. 運(yùn)動(dòng)前要選擇舒適跟腳的鞋子,避免足部受傷;運(yùn)動(dòng)前適當(dāng)熱身;若足部跖趾關(guān)節(jié)破潰嚴(yán)重時(shí),不適合足部劇烈活動(dòng)的運(yùn)動(dòng);

          2. 運(yùn)動(dòng)過(guò)程中若出現(xiàn)任何不適,如頭暈、心悸、出冷汗、視物模糊、面色蒼白、呼吸困難等不適時(shí)應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng),必要時(shí)就醫(yī);

          3. 運(yùn)動(dòng)時(shí)循序漸進(jìn),運(yùn)動(dòng)量從小到大,不必追求一次的量有多大,關(guān)鍵在于堅(jiān)持不懈;

          4. 把控好運(yùn)動(dòng)時(shí)間與強(qiáng)度,運(yùn)動(dòng)過(guò)程中適時(shí)休息、調(diào)節(jié)身體狀態(tài);

          5. 避免出汗過(guò)多、尿液減少的情況發(fā)生。可在運(yùn)動(dòng)前先補(bǔ)充一點(diǎn)水分,運(yùn)動(dòng)過(guò)程中保持多次補(bǔ)水,保證體內(nèi)水分充足。尤其是晨起鍛煉,一夜睡眠未曾進(jìn)食、喝水,血液濃縮,如活動(dòng)出汗失水,血液更為黏稠,易導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作。

          總結(jié)

          所謂的“出汗排毒”、“出汗排尿酸”,大家不可輕信。大量出汗非但沒(méi)有好處,還會(huì)加劇痛風(fēng),與降尿酸的目的反其道而行。想要健康、穩(wěn)定降尿酸,也就那“九字箴言”——多喝水、管住嘴、邁開(kāi)腿。多喝水,保持尿量;管住嘴,控制嘌呤攝入;邁開(kāi)腿,適度鍛煉、促進(jìn)尿酸排泄。

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          對(duì)于有高尿酸問(wèn)題的朋友,通常都會(huì)關(guān)心如何把尿酸降下來(lái)的問(wèn)題,多增加尿酸的排泄,無(wú)疑是降尿酸的有效途徑之一。尿酸到底是如何排泄的,出汗能不能降尿酸?今天就和大家簡(jiǎn)單探討一下尿酸排泄的問(wèn)題。

          先來(lái)說(shuō)一下出汗排尿酸的問(wèn)題,我們先來(lái)看下汗液的主要成分,汗液的主要成分當(dāng)然是水,汗液中含水98~99%,另外其主要的物質(zhì)就是氯化鈉、鉀鹽等,另外還有少量的含氮的代謝物,如尿素、乳酸、尿酸等。汗液中確實(shí)存在少量的尿酸,因此,汗液也是可以排出尿酸的一個(gè)途徑。

          但是,出汗對(duì)于降尿酸的作用卻微乎其微。給大家分享一個(gè)數(shù)據(jù),1公斤人體汗液中含有尿酸的最高值是35.7μmol,這個(gè)值是什么概念呢,尿酸的分子量是168左右,這么算下來(lái),人出1公斤的汗液,排出的尿酸量大約是6mg,而人體內(nèi)動(dòng)態(tài)平衡性的尿酸池中,每天排出的尿酸量是多少呢?是600mg!也就是說(shuō),就算是你出汗1kg,通過(guò)汗液排出的尿酸量也只有每日正常排出尿酸量的百分之一。有研究發(fā)現(xiàn),通過(guò)3小時(shí)的高強(qiáng)度劇烈運(yùn)動(dòng),有時(shí)候出汗量會(huì)達(dá)到5公斤!但即使這樣,按最高濃度計(jì)算,尿酸的排泄量也不過(guò)是人體每天需要排出尿酸量的二十分之一。因此,想靠多出汗來(lái)降尿酸,借用一句《最近比較煩》里面的歌詞來(lái)說(shuō):這個(gè),基本上,很難。

          那么尿酸到底是通過(guò)什么途徑排出體外的呢?人體內(nèi)多余尿酸,大約有三分之二的部分,在腎臟經(jīng)過(guò)腎小管的過(guò)濾重吸收后,未被重吸收的部分就會(huì)進(jìn)入尿液,隨尿液排出體外;而其他的多余尿酸,還有一部分會(huì)在腸道中,被腸道菌群分解后,隨糞便排出體外,這部分大約占三分之一左右,而汗液、體液排出的尿酸,跟這兩個(gè)尿酸排泄的主要途徑相比,可以說(shuō)是微乎其微了。

          因此,想要多排泄尿酸,對(duì)于腎功能沒(méi)有問(wèn)題的朋友,多喝水多排尿水很靠譜的辦法,通過(guò)多排尿,加大尿酸的排泄量,有助于高尿酸患者控制尿酸值,減少痛風(fēng)發(fā)作幾率。另外,保持良好的腸道微生態(tài)環(huán)境,存進(jìn)多余尿酸在腸道內(nèi)的微生物降解,也是促進(jìn)尿酸排泄的好辦法。如何調(diào)節(jié)腸道的微生態(tài)環(huán)境,并不是吃點(diǎn)益生菌、喝點(diǎn)酸奶那么簡(jiǎn)單,這需要健康的生活習(xí)慣,良好的心態(tài),以及專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的調(diào)養(yǎng),多個(gè)方面共同努力。

          有的朋友還有這樣的疑問(wèn):你說(shuō)汗液排不了多少尿酸,我的高尿酸,通過(guò)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),為什么有顯著的下降呢?實(shí)際上,我們雖然說(shuō)靠出汗排尿酸不靠譜,但是對(duì)于高尿酸的朋友,我們還是鼓勵(lì)運(yùn)動(dòng)的,運(yùn)動(dòng)對(duì)于尿酸的改善作用并不體現(xiàn)在出汗排尿酸方面,運(yùn)動(dòng)一方面可以改善人體的整體代謝機(jī)能,改善肥胖等方面的代謝風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題,另一方面,運(yùn)動(dòng)過(guò)程中,大量出汗,也會(huì)促進(jìn)補(bǔ)充水分,多喝水,多喝水多排尿,進(jìn)一步有促進(jìn)了尿酸的排泄,還有一點(diǎn),運(yùn)動(dòng)對(duì)于腸道菌群的調(diào)節(jié),促進(jìn)尿酸的腸道排泄,也是很好的健康習(xí)慣。

          對(duì)于高尿酸來(lái)說(shuō),促進(jìn)“多排”或者說(shuō)改善尿酸排泄,是降尿酸的好辦法,但在促進(jìn)排泄的同時(shí),也要注意少產(chǎn),體內(nèi)合成的尿酸通常難以控制,但生活飲食上注意清淡飲食,低嘌呤飲食,控制食量,規(guī)律飲食,也是可以減少外源性尿酸產(chǎn)生的好辦法,對(duì)于降尿酸,只有做到少產(chǎn)多排,雙管齊下,才能起到最好的效果。

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          據(jù)尿酸排泄方式來(lái)看,出汗的確可以排尿酸,但是其量微乎其微,不能作為一種降尿酸的方式?!皢?wèn)上醫(yī)”從尿酸排泄遠(yuǎn)離和實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)兩方面為您詳細(xì)解答這個(gè)問(wèn)題,并在文末推薦適合痛風(fēng)或高尿酸血癥患者可以進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)。有研究表明汗液中有尿酸通常尿酸的測(cè)定方法為抽血測(cè)尿酸,查小便測(cè)尿酸。汗液測(cè)尿酸很少出汗的確可以排尿酸,但是其量微乎其微,不能作為一種降尿酸的方式。有研究表明汗液中有尿酸多出汗并不能降尿酸治痛風(fēng)所以,出汗降尿酸的效果微乎其微。?當(dāng)然要,但是要注意以下幾點(diǎn):1.發(fā)作期不要運(yùn)動(dòng)2.緩解期鼓勵(lì)運(yùn)動(dòng)3.運(yùn)動(dòng)鍛煉方式以有氧運(yùn)動(dòng)為主要以有氧運(yùn)動(dòng)為主,也就是低強(qiáng)度長(zhǎng)時(shí)間的運(yùn)動(dòng)。自覺(jué)舒適而不疲勞為度,推薦步行、快走、慢跑。不習(xí)慣步行的人,可以嘗試中低強(qiáng)度的游泳、騎車(chē)。不要無(wú)進(jìn)行無(wú)氧鍛煉(高強(qiáng)度短時(shí)間),如健身房常見(jiàn)的硬拉臥推等等,否則新陳代謝加速、肌肉破壞會(huì)引起尿酸增加,出汗過(guò)多引起的尿量減少及乳酸堆積可造成尿酸排出減少,均可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。溫馨提示:運(yùn)動(dòng)前應(yīng)適量飲水,防止因出汗多排尿減少引起的尿酸升高。以上內(nèi)容由“問(wèn)上醫(yī)”編輯整理,想了解更多權(quán)威健康知識(shí),歡迎關(guān)注!

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          出汗能排尿酸嗎?能!但是如果您想依靠出汗這種方式來(lái)排出尿酸,恐怕會(huì)得不償失。為什么這么說(shuō)呢?且看我條分縷析。人體有部分尿酸通過(guò)皮膚汗腺排出,但是……還是得從尿酸的排泄說(shuō)起。正常人體內(nèi)的尿酸總量也就是尿酸池的量是1200mg,其中60%參與代謝,健康人體每天產(chǎn)生的尿酸約700mg,

          出汗能排尿酸嗎?能!但是如果您想依靠出汗這種方式來(lái)排出尿酸,恐怕會(huì)得不償失。

          為什么這么說(shuō)呢?且看我條分縷析。

          人體有部分尿酸通過(guò)皮膚汗腺排出,但是……

          還是得從尿酸的排泄說(shuō)起。

          正常人體內(nèi)的尿酸總量也就是尿酸池的量是1200mg,其中60%參與代謝,健康人體每天產(chǎn)生的尿酸約700mg,其中80%是內(nèi)源性生成,20%來(lái)自于富含嘌呤的飲食。

          產(chǎn)生的尿酸和排泄的尿酸保持微妙的平衡,也就是說(shuō),人體每天排出的尿酸也在700mg左右。其中約2/3也就是500mg左右是經(jīng)過(guò)腎臟排泄,而其余1/3也就是200mg是在腸道經(jīng)過(guò)細(xì)菌分解或皮膚汗腺等排出。

          人體的尿酸主要是從腎臟排泄,尿酸經(jīng)過(guò)腎臟排泄的過(guò)程是經(jīng)過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)、近端腎小管重吸收、腎小管再分泌和再吸收來(lái)進(jìn)行排泄的,排泄量占總濾過(guò)量的6%~10%。排泄量的多少和尿酸在尿中的溶解度有關(guān),而尿酸在尿中的溶解度又和尿的pH值有關(guān)。生理?xiàng)l件下,人體血液和組織的pH值為7.35~7.45,在這個(gè)范圍內(nèi)尿酸鈉在血液和組織液中的溶解度為380μmol/L。

          當(dāng)尿液的pH值維持在6.2~6.9時(shí),尿酸的溶解度處于較佳狀態(tài),此時(shí)尿酸可以在腎臟維持較高的排泄率。還有少部分尿酸會(huì)從腸道排泄,隨糞便排出體外。而尿酸在腸道的排泄有賴(lài)于腸道的正常菌群。

          那么經(jīng)過(guò)汗腺排出的尿酸有多少呢?沒(méi)有具體數(shù)據(jù),但是有資料表明,汗液中尿酸的濃度最高可以達(dá)到35.7μmol/L。這個(gè)數(shù)值說(shuō)明了什么呢?說(shuō)明如果出汗1公斤,那么最高可以排出尿酸3mg。一般來(lái)說(shuō)出汗1公斤已經(jīng)不容易。

          也就是說(shuō),其實(shí)通過(guò)皮膚汗腺排出的尿酸并不是很多,甚至可以忽略不計(jì)。

          如果過(guò)分依賴(lài)出汗讓尿酸隨尿液排出,那么……

          前面我們說(shuō)了,尿酸主要是通過(guò)腎臟經(jīng)過(guò)尿液排泄。但是,如果我們的尿量減少了,會(huì)發(fā)生什么情況呢?自然就是跟著尿液排出的尿酸也會(huì)減少。

          什么情況下尿液會(huì)減少呢?喝水少,排汗多。

          我們?nèi)梭w的體液和尿酸一樣,也是出于微妙的平衡狀態(tài)中。如果我們身體內(nèi)的水分通過(guò)汗液排出過(guò)多,那么尿液也就會(huì)減少,這才是正常的生理現(xiàn)象。

          當(dāng)大量出汗時(shí),血容量減少,腎小球?yàn)V過(guò)率也會(huì)下降,尿量減少就會(huì)更加明顯。隨著尿量減少,尿酸排出量也會(huì)減少,這時(shí)候人體內(nèi)的尿酸濃度也就會(huì)升高。

          如果大量出汗是因?yàn)樘鞖庠蚧蛘咂渌蛞鸬牡惯€好,但是如果大量出汗是通過(guò)增加運(yùn)動(dòng)量,尤其是劇烈運(yùn)動(dòng)或無(wú)氧運(yùn)動(dòng)來(lái)實(shí)現(xiàn)的,那么就更不利于痛風(fēng)患者。為什么呢?

          這是因?yàn)閯×疫\(yùn)動(dòng)尤其是無(wú)氧運(yùn)動(dòng)時(shí),糖原分解,ATP會(huì)大量消耗,骨骼肌所需要的ATP就得不到滿(mǎn)足,那么就會(huì)導(dǎo)致肌源性的血尿酸升高;另外,乳酸也會(huì)在身體里積聚,乳酸競(jìng)爭(zhēng)性地抑制尿酸排泄,也會(huì)導(dǎo)致血尿酸水平上升;此外也正如我前面所說(shuō)的,運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致出汗多,來(lái)不及補(bǔ)充水分就會(huì)讓血容量減少,腎血流量減少導(dǎo)致尿酸排泄減少。

          對(duì)于痛風(fēng)患者而言,如果是大量的運(yùn)動(dòng)或者是劇烈的運(yùn)動(dòng),也會(huì)增加關(guān)節(jié)損傷的機(jī)會(huì),關(guān)節(jié)損傷會(huì)導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶的脫落與沉積,有可能導(dǎo)致急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作。

          痛風(fēng)患者不是不可以進(jìn)行運(yùn)動(dòng),不過(guò)……

          運(yùn)動(dòng)都會(huì)出汗,即使是輕微的運(yùn)動(dòng)。也許有人會(huì)從我前面的說(shuō)法總結(jié)出來(lái):“運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致血尿酸水平增高,痛風(fēng)患者不能運(yùn)動(dòng)。”這種觀點(diǎn)并不正確,因?yàn)閯⑨t(yī)生說(shuō)的還是指無(wú)氧運(yùn)動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致血尿酸升高。

          對(duì)于痛風(fēng)患者的運(yùn)動(dòng)來(lái)說(shuō),主要還是有氧運(yùn)動(dòng)和中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)。那么痛風(fēng)患者應(yīng)該如何運(yùn)動(dòng)呢?首先還是希望對(duì)病情做相關(guān)檢查和全面評(píng)估。急性期痛風(fēng)患者不建議運(yùn)動(dòng),緩解期可以適度運(yùn)動(dòng);即使有痛風(fēng)石,只要表面皮膚沒(méi)有破潰,腎功能良好,沒(méi)有明顯心腦血管疾病,那么也可以在關(guān)節(jié)功能維持正常的情況下合理運(yùn)動(dòng)。

          一般來(lái)說(shuō),評(píng)價(jià)痛風(fēng)患者的運(yùn)動(dòng)程度,以輕度呼吸急促、感覺(jué)到心跳、周身微熱、面色微紅、津津小汗,表明運(yùn)動(dòng)適量;如果面不紅心不跳,那么就沒(méi)有達(dá)到鍛煉應(yīng)用的量;如果心慌、氣短、頭暈、大汗,那么就是運(yùn)動(dòng)過(guò)量。

          運(yùn)動(dòng)會(huì)出汗,出汗就要補(bǔ)充水分,但是劉醫(yī)生不建議運(yùn)動(dòng)后大量補(bǔ)充水分。痛風(fēng)患者應(yīng)該在運(yùn)動(dòng)中和運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)充水分,正確的補(bǔ)水方法是多次喝水,每次喝少量的水,讓水分在體內(nèi)充分發(fā)揮作用,帶走運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物。

          總而言之,對(duì)于痛風(fēng)及高尿酸血癥患者來(lái)說(shuō),通過(guò)出汗排尿酸是屬于“舍近求遠(yuǎn)”,還沒(méi)有通過(guò)多喝水來(lái)增加尿液排泄來(lái)讓尿酸更多排出來(lái)得直接;痛風(fēng)患者不要寄希望于劇烈無(wú)氧運(yùn)動(dòng)排汗,即使運(yùn)動(dòng)也要做有氧運(yùn)動(dòng)。

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          研究發(fā)現(xiàn),人體汗液中尿酸的濃度最高可達(dá) 35.7μmol/L,假設(shè)經(jīng)過(guò)劇烈運(yùn)動(dòng)、桑拿排汗后,一個(gè)人一天最大排出的汗液量是5升,排出的尿酸也僅僅是 178.5 μmol。這種情況下,如果一個(gè)人出5升汗,需要注意的是要虛脫了,而不是尿酸排沒(méi)排出來(lái)!

          關(guān)于痛風(fēng)病人多飲水多排尿,一是可以通過(guò)尿液將尿酸排出;同時(shí),因?yàn)槟蛩徇^(guò)高后容易在腎臟形成尿酸性腎結(jié)石,導(dǎo)致腎臟損傷。多飲水可以將尿酸鹽結(jié)晶排出,減少結(jié)晶的沉積!


          因此,通過(guò)多出汗來(lái)多排尿酸的做法,不可取,建議不如多飲水,多排尿!


          希望幫到有需要的人,您的點(diǎn)贊和關(guān)注是我堅(jiān)持科普的動(dòng)力!

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          導(dǎo)致你痛風(fēng)的尿酸是如何進(jìn)入體內(nèi)的?

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          痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎具有遺傳傾向,好發(fā)于40歲以上男性,但隨著經(jīng)濟(jì)和飲食結(jié)構(gòu)的改變,痛風(fēng)發(fā)病年齡呈越來(lái)越年輕化的態(tài)勢(shì),多見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié),也可發(fā)生于其他較大關(guān)節(jié),尤其是踝部與足部關(guān)節(jié)。

          女性的痛風(fēng)多發(fā)于痛經(jīng)以后,如果一個(gè)年輕女人身患痛風(fēng),多可歸屬于遺傳因素導(dǎo)致的。

          那什么是高尿酸血癥呢?

          高尿酸血癥是由于人體內(nèi)嘌呤代謝異常導(dǎo)致的慢性代謝性疾病。

          首先,人人都要明白,尿酸是個(gè)好東西,它對(duì)于人體生命活動(dòng)必不可少。

          那我們?nèi)梭w內(nèi)的尿酸是如何生成的呢?

          人類(lèi)重要的遺傳物質(zhì)DAN和遺傳信息載體RNA是由無(wú)數(shù)的核苷酸組成,核酸氧化后的產(chǎn)物之一就是嘌呤,嘌呤還是我們?nèi)梭w細(xì)胞的組成成分,我們?nèi)梭w的老舊細(xì)胞、富含嘌呤的食物,在體內(nèi)的新陳代謝過(guò)程中,這些核酸氧化后的產(chǎn)物就有嘌呤,這些嘌呤在肝臟再次氧化為尿酸。

          簡(jiǎn)單說(shuō),體內(nèi)細(xì)胞的核酸氧化后的產(chǎn)物就是嘌呤(簡(jiǎn)稱(chēng)內(nèi)源性嘌呤,占人體總嘌呤的80%),嘌呤的最終代謝物就是尿酸。

          我們還要知道,人體是一個(gè)精巧、組織、運(yùn)化嚴(yán)密的復(fù)合體,這個(gè)精巧精密的復(fù)合體能夠保證人體內(nèi)尿酸的平衡,不管你體內(nèi)生成多少尿酸,通過(guò)食物吃進(jìn)去多少尿酸,人體都能維持這個(gè)尿酸的平衡。

          一個(gè)健康人,一般體內(nèi)會(huì)存有1200毫克的尿酸,人體一天還會(huì)新生成600毫克的尿酸,也會(huì)每天排泄出600毫克的尿酸,從而維持體內(nèi)尿酸的平衡。

          當(dāng)一個(gè)人體內(nèi)大嘌呤代謝發(fā)生了異常,這個(gè)生成和排泄的平衡就打破了。

          譬如說(shuō)痛風(fēng)的人,盡管你嚴(yán)格的執(zhí)行了低嘌呤飲食,但你體內(nèi)生成的并沒(méi)有少,同時(shí)還因?yàn)橹苯拥幕蛘唛g接的原因,你每天排出的尿酸反而少了,尿酸生成不少,排出的少了,二者導(dǎo)致的后果,就是體內(nèi)的尿酸一直維持著比較高的水平,倘若再加上食物攝入的尿酸進(jìn)入體內(nèi),尿酸的濃度高出其臨界值,尿酸就會(huì)以結(jié)晶鹽的形式沉淀于組織尤其是身體遠(yuǎn)端(一般溫度比較低)的關(guān)節(jié)部位,在以后是臟腑等不問(wèn),在合適的誘因出現(xiàn)后,通常是受涼或劇烈運(yùn)動(dòng),就會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。

          通過(guò)上述分析,我們知道人體內(nèi)的尿酸80%是自己生成的,另外的20%是通過(guò)食物攝入的。

          現(xiàn)在我們還知道,導(dǎo)致高尿酸血癥的80%的原因是身體內(nèi)的尿酸排泄機(jī)制出現(xiàn)了問(wèn)題。

          好,體內(nèi)生成的多,而排泄的少,導(dǎo)致體內(nèi)尿酸一直維持在比較高的濃度,雖然你采取了嚴(yán)格的低嘌呤飲食,但通常就是你攝入的那點(diǎn)比較低的嘌呤代謝后的尿酸,成了誘發(fā)痛風(fēng)的最后一根稻草。


          人體的尿酸是如何排出的?

          回答關(guān)于痛風(fēng)和尿酸的問(wèn)題,我特別喜歡上面這張圖,盡管是借用的。

          以來(lái)這張圖能解讀清楚人體內(nèi)的尿酸生成機(jī)制,再一個(gè)就是這張圖還能解釋清楚,人體內(nèi)的尿酸是如何排出體外的。

          從上圖我們還能看出,人體內(nèi)的尿酸約2/3到80%是通過(guò)腎臟代謝后隨尿液排出的,剩下的三分之一或20%的尿酸通過(guò)腸道以大便的形式,以及隨汗液排出。


          排汗能排出多少尿酸?

          國(guó)內(nèi)外的研究數(shù)據(jù)表明,汗液中尿酸的濃度最高可達(dá)35.7μmol/L。

          按照這個(gè)數(shù)字,假設(shè)一個(gè)人一天內(nèi)可以出汗十斤(一般情況下,這是不可能的)可以排除的尿酸為30毫克,要知道人體每天排出的尿酸為600毫克左右。

          這個(gè)意思是說(shuō),你玩命的出汗,通過(guò)汗液排出的尿酸僅僅是每天排出尿酸的1/20。

          這個(gè)例子再次表明通過(guò)腎臟代謝依然是人體排出尿酸的主要通道,如果想要增加每天的尿酸排泄量,還是在這里想想辦法。

          再者,還有實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),人體在高輕度運(yùn)動(dòng)后檢測(cè)汗液發(fā)現(xiàn)其尿酸濃度僅為血液的6.3%,而尿酸濃度則為血液的3.6倍,這個(gè)結(jié)果表明汗液中尿酸含量是極其微量的。出汗幾乎對(duì)尿酸排泄的幫助很小,但可以有效的排出尿素。

          總之,一個(gè)尿酸高的人或一個(gè)痛風(fēng)的人,如果想通過(guò)多出汗排泄尿酸,借用現(xiàn)在比較流行的話(huà)說(shuō)——“這個(gè)想法一點(diǎn)也不香”。

          中醫(yī)科院博士,專(zhuān)注于口腔粘膜和代謝病原創(chuàng)資訊傳播。歡迎關(guān)注。

          最后,再次感謝題主邀請(qǐng)回答。

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          高尿酸血癥的患者以及痛風(fēng)的患者,如果想控制尿酸,無(wú)外乎還是通過(guò)飲食以及藥物兩個(gè)方面來(lái)控制尿酸。

          飲食我們一定要盡量不吃火鍋,少吃肉湯,少吃這些高嘌呤的食物,并且減少飲酒,啤酒絕對(duì)不可以喝,白酒也盡量不要喝。

          并且規(guī)律的按醫(yī)囑服用降尿酸藥物,現(xiàn)在降尿酸藥物別嘌醇、非布司他以及苯溴馬隆都是非常有效的降尿酸藥物,雖然三個(gè)藥物各自有各自的藥物不良反應(yīng)并且也比較嚴(yán)重,但是我們還是要在權(quán)衡利弊下使用降尿酸藥物。并且在用藥期間在藥師的指導(dǎo)下監(jiān)測(cè)藥物的不良反應(yīng)。

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          希望本文能對(duì)您有所幫助,如果您有任何疑問(wèn),歡迎文末留言,一起探討。

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          綜上所述,雖然汗液可以排泄一點(diǎn)點(diǎn)尿酸,但出汗過(guò)多勢(shì)必影響腎臟對(duì)尿酸的排泄(腎臟是排泄尿酸最強(qiáng)的器官)。如果您想通過(guò)運(yùn)動(dòng)大量出汗來(lái)降尿酸,還是趁早省省吧,不僅達(dá)不到效果,還可能適得其反使尿酸升高。

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