胃癌通過什么檢查最準確？大家對于胃癌都存在一定的認識，但是認識可能又不夠全面和準確。那么什么是胃癌呢？臨床工作中，胃癌是指原發(fā)于胃的上皮源性的惡性腫瘤（其實我們所說的癌癥，稱為惡性腫瘤更加準確）。來自流行病學的研究顯示：我國胃癌發(fā)病率僅次于肺癌，居第二位，死亡率排第三位。全球每年

胃癌通過什么檢查最準確？

大家對于胃癌都存在一定的認識，但是認識可能又不夠全面和準確。那么什么是胃癌呢？臨床工作中，胃癌是指原發(fā)于胃的上皮源性的惡性腫瘤（其實我們所說的癌癥，稱為惡性腫瘤更加準確）。來自流行病學的研究顯示：我國胃癌發(fā)病率僅次于肺癌，居第二位，死亡率排第三位。全球每年新發(fā)胃癌病例約120萬，中國約占其中的40％。我國早期胃癌占比很低，僅約20％，大多數發(fā)現時已是進展期，總體5年生存率不足50％。那么就像題目中所說的，胃癌通過什么檢查最準確呢？如何早期發(fā)現胃癌呢？

胃癌的臨床癥狀

首先，我們來了解一下胃癌的臨床表現。不得不說，早期胃癌患者往往沒有明顯的不適，更沒有什么特異性的癥狀，但是隨著病情的進展可，可能會出現一些不適或者明顯的臨床癥狀，但是也不具有特異性。如上腹飽脹不適或隱痛、食欲減退、暖氣、嘔吐、返酸、惡心、黑便、體重明顯減輕、貧血、上腹部疼痛、腹瀉、甚至全身骨痛等。這些癥狀本身不具有明顯的胃癌指向性，可能與胃炎、胃潰瘍等不容易鑒別。當然，有一些癥狀是在疾病晚期才會出現，如全身骨痛。

胃癌的基因診斷

我們再來了解一下胃癌的基因診斷。這個大家可能了解的不多。微小 RNA（miRNA）-196A 是早期胃癌和癌前病變的生物標志物，其表達與胃癌的發(fā)生和轉移密切相關。文獻報道，miRNA-196A 診斷早期胃癌的敏感度和特異度分別為 100%和75%。除此之外，還有ras、p16及p53等也與胃癌有關。但是基因診斷，在目前臨床上應用并不普及，且費用較高。

胃癌的腫瘤標志物

然后就是我們常用的血清腫瘤標志物。這里面主要是指癌胚抗原（CEA）、CA72-4、CA19-9、胃蛋白酶原（PG）Ⅰ、PG Ⅱ和胃泌素-17。這些腫瘤標志物已經在臨床上廣泛開展，結合患者的胃鏡及影像學表現，往往能夠提供較大幫助。

胃癌的影像學檢查

胃癌的相關的影響學檢查，其實首先是指X線氣鋇雙重對比造影，它對臨床醫(yī)師手術方式及胃切除范圍的選擇有指導意義，但目前臨床使用正在減少。除此之外，CT、MR、PET/CT、SPECT等都有各自的價值。臨床上會根據情況進行選擇。

胃鏡

應該說無論對于胃癌的早期篩查還是對于胃癌的診斷和鑒別診斷，胃鏡發(fā)揮的作用都是其它檢查沒有辦法代替的。胃鏡能夠非常直觀的觀察到病變的位置和病變的外形，并且能夠取出組織進行病理學的檢查。而病理學的檢查是診斷胃癌的金標準。

因此，張大夫在這里提醒大家，如果懷疑胃部病變的話，胃鏡是一個最經常可能選用的檢查方法。

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胃癌通過什么檢查最準確？這個問題的意思應該是怎樣才能確診是胃癌，也就是說，初步檢查懷疑是胃癌可能，什么檢查可以明確診斷，這個在臨床上沒有爭議，癌癥確診的金標準是病理檢查，也就是取得病灶組織進行組織學檢查（形態(tài)學和免疫組化檢查）。如何取得病灶的組織呢？可以是活檢，可以是手術，不同的

胃癌通過什么檢查最準確？這個問題的意思應該是怎樣才能確診是胃癌，也就是說，初步檢查懷疑是胃癌可能，什么檢查可以明確診斷，這個在臨床上沒有爭議，癌癥確診的金標準是病理檢查，也就是取得病灶組織進行組織學檢查（形態(tài)學和免疫組化檢查）。

如何取得病灶的組織呢？可以是活檢，可以是手術，不同的癌癥取組織標本的途徑和方法不同，就胃癌來說，由于胃是空腔器官，通過食管口咽通向外面，因此，胃鏡是取得組織標本的最好方法，通過胃鏡檢查，發(fā)現可疑病灶（沒有確診之前都只能叫可疑病灶，就像一個犯罪嫌疑人，在明確證據之前只能叫嫌疑人），然后活檢取組織送病理檢查。

有的人會說，既然做胃鏡就可以確診，那為什么還要做其他檢查，比如抽血，比如做ＣＴ等這些檢查？這個很好理解啊，一是請問你是怎么懷疑胃癌的？正是因為其他檢查提示可疑癌癥，所以通過胃鏡活檢來確診，二是一些必要的抽血檢查也是常規(guī)檢查，比如血常規(guī)了解貧血情況，大小便檢查，還有肝功能檢查等，這是了解病人的基本情況，三是全面檢查進行分期，胃鏡活檢只是為了確診胃癌，而其他ＣＴ等檢查是為了了解是否還有其他地方的病灶。

此外，對于沒有任何癥狀表現的健康人，如是是胃癌高危人群，或者有的人就是擔心會不會得胃癌，想要篩查胃癌，也可以做胃鏡檢查。

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從一個故事開始說起：肚子絞痛、冒冷汗、用不上勁。。。。李華（化名）告訴自己的媽媽自己的胃不舒服，太難受了！可能是胃癌了！那么，我們要怎么檢查，才能準確判斷是否患上胃癌呢？對于這個問題，其實我們主要是要搞清楚以下幾個方面：一 胃癌胃癌是消化系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤之一，好發(fā)于40歲以上

從一個故事開始說起：肚子絞痛、冒冷汗、用不上勁。。。。李華（化名）告訴自己的媽媽自己的胃不舒服，太難受了！可能是胃癌了！那么，我們要怎么檢查，才能準確判斷是否患上胃癌呢？

對于這個問題，其實我們主要是要搞清楚以下幾個方面：

一 胃癌

胃癌是消化系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤之一，好發(fā)于40歲以上男性。

二 自我檢查

1、腹部疼痛

腹部有模模糊糊的不適感，通常在肚臍以上的位置；

腹脹，即使只吃了一點東西也覺得有飽脹感，可能是腫瘤壓迫引起的；

腹部腫脹或有積水，癌細胞侵入周圍的組織時，血管和淋巴結也會發(fā)生變化而導致積液；

持續(xù)燒心（胃灼熱）或消化不良、腸道不適，更可能是其他疾病引起的，但也可能是早期癌癥信號；

胃痛且是胃中鈍痛，不是某一天有疼痛感、等過兩周又痛的那種絞痛；
2、食欲減退
食欲不佳、“早飽”，比如坐下吃飯時還很餓，但剛吃幾口就沒有食欲了，這種“早飽”現象可能是胃癌的警示信號。

胃癌早期的另一個信號就是食欲減退，比如會出現一些反酸，嘔吐，消化不良的情況。尤其是經常會出現食欲不振的狀況，即便是自己喜歡的食物，也根本沒有興趣吃，其實食欲減退也是胃癌早期的另一個信號。如果長時間出現不想吃東西的情況，一定要及時到醫(yī)院去檢查一下。
3、消瘦乏力
癌細胞在生長過程中，需要大量的營養(yǎng)物質和能量，也因此會導致其它機體正常組織無法獲得營養(yǎng)，從而直觀表現為明顯的消瘦。 如果本身患有胃病，且在體重沒有刻意減肥的情況下，一個月內瘦10公斤，則要考慮是否因癌癥引起。

4、體重下降
胃癌出現時常有的變化就是體重明顯下降。胃部是人體重要的消化器官，每天攝入的食物需要在胃部進行消化，消化之后才能吸收里面的營養(yǎng)物質，維持正常的生命活動。不明原因的體重減輕，即在沒有節(jié)食、沒有加大運動量、壓力也沒有增大等明顯會導致體重下降的情況，卻出現了體重下降。
5、大便隱血陽性
大便或嘔吐物中有血，大便可能是栗色會柏油樣的黑色，嘔吐物中的血則可能是鮮紅色或是咖啡渣樣。臨床醫(yī)學證明，很多胃癌患者經常會出現那種癥狀，就是醫(yī)學養(yǎng)心，而這個比例在早期胃癌患者當中達到50%以上。

三 醫(yī)院檢查

1 基因診斷

2 癌細胞靶向物診斷

3 影像學檢查

4 胃鏡檢查

總之，不論如何，我都希望大家養(yǎng)成一個良好的生活習慣，保持心情愉快，遠離疾病的困擾。

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以上就是全部內容，希望大家相信科學，相信正規(guī)醫(yī)院，必要時間尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。

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我是小影大夫。胃癌通過什么檢查最準確。最準確應該是做胃鏡取活檢。胃鏡是唯一能發(fā)現早期胃癌的檢查。胃鏡下發(fā)現有可疑的病變，就直接取取一點組織出來化驗，如果能實實在在的看到癌細胞，那么就是胃癌。確診了胃癌，需要評估分期，這時候會做腹部CT檢查。目的是看有沒有侵犯周圍器官和遠處轉移，不胃鏡取活檢是確診胃癌最準確的檢查小影大夫，想了解更多醫(yī)學知識，請關注我。

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胃癌是我國最常見的癌癥之一，和其它癌癥一樣，它的治療效果和臨床分期以及病理類型有著很大關系。腫瘤患者最關鍵的問題在于早發(fā)現早診斷早治療，那么胃癌通過什么檢查最準確呢？胃鏡！胃鏡在診斷胃癌方面有些巨大優(yōu)勢！為什么？1，胃是一個空腔器官，所以胃鏡可以直接觀察到胃的病變。胃癌組織和其他胃癌是我國最常見的癌癥之一，和其它癌癥一樣，它的治療效果和臨床分期以及病理類型有著很大關系。腫瘤患者最關鍵的問題在于早發(fā)現早診斷早治療，那么胃癌通過什么檢查最準確呢？胃鏡！胃鏡在診斷胃癌方面有些巨大優(yōu)勢！為什么？

1，胃是一個空腔器官，所以胃鏡可以直接觀察到胃的病變。胃癌組織和其他胃的病變還是不一樣的，有經驗的醫(yī)生通過胃鏡就可以看出來是不是癌組織，胃有沒有發(fā)生癌變，當然最終確診還得是病理檢查，也就是以下第2點。

2，醫(yī)生還可以在胃鏡下取出活體組織，然后把樣品送到病理科做病理檢查。大家知道癌癥的診斷里病理是金標準！所以，胃癌的診斷我們通常需要在胃鏡下活檢做病理檢查，而巨大的胃腔操作起來也相對簡單。

3，胃鏡除了診斷，它還可以進行治療！早期的胃癌可以再胃鏡下直接行治療，把癌變的粘膜給它切除了。這個手術創(chuàng)傷小，恢復快。

當然了，有些病人無法做胃鏡，無法取活組織，難道就沒辦法了嗎？不是的！腹部CT也可以幫助醫(yī)生判斷是否胃癌，當然這個胃癌肯定是進展期的胃癌，早期胃癌在CT上很難發(fā)現。

總的來說，要想明確診斷胃癌，一般是胃鏡下取活檢做病理。

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胃癌是全球第2位最常見的癌癥。 世界各國胃癌的發(fā)生率差異比較大，日本、中國、智利、冰島等國的發(fā)病率非常高；美國的發(fā)病率近年卻逐年在降低，這和他們開展的胃癌普查有很大的關系。從胃癌的病理學上看，胃腺癌的發(fā)生率占胃癌的95%。這種病理學的診斷，依賴胃鏡去夾取組織，進行病理組織學檢查。胃癌是全球第2位最常見的癌癥。胃腺癌的發(fā)生率占胃癌的95%。這種病理學的診斷，依賴胃鏡去夾取組織，進行病理組織學檢查。主要表現為飽脹感，即使不吃也有這感覺，飯后更加明顯。疾病的后期，可能會出現幽門梗阻和胃出血的表現；吃不下，一吃就吐。CT和超聲內鏡的輔助檢查，來提供更多診斷胃癌的依據，并同時了解到胃癌的分期——這些，跟胃癌的預后有很大的關系。一般要做多點活組織檢查和細胞學刷檢。超聲內鏡檢查能夠明確腫瘤在胃壁或者食管壁內的侵犯深度和區(qū)域淋巴結的受累情況。腫瘤標志物癌胚抗原（CEA）的檢查也是很重要的，可以在治療后根據其水平是升高還是下降，來判斷腫瘤是否有好轉和復發(fā)。 歡迎評論、點贊、轉發(fā)！

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胃鏡取組織活檢。針對胃癌診斷的方法比較多，比如胃鏡、造影、CT等，總的來說胃鏡優(yōu)勢明顯，準確性高，檢查痛苦也小。 每一種輔助檢查方法都有其優(yōu)缺點，醫(yī)生選擇主要以準確性高為目的，其次才是副作用及成本因素。胃癌早期基本沒有特殊的臨床表現，而胃鏡也不在常規(guī)體檢方法之列，所以在胃癌的中后

胃鏡取組織活檢。

針對胃癌診斷的方法比較多，比如胃鏡、造影、CT等，總的來說胃鏡優(yōu)勢明顯，準確性高，檢查痛苦也小。

每一種輔助檢查方法都有其優(yōu)缺點，醫(yī)生選擇主要以準確性高為目的，其次才是副作用及成本因素。胃癌早期基本沒有特殊的臨床表現，而胃鏡也不在常規(guī)體檢方法之列，所以在胃癌的中后期發(fā)現率高，也會首選做胃鏡。

胃癌早期癥狀沒有特異性，出現的惡心、嘔吐、左上腹部疼痛、食欲下降、脹滿等癥狀與上消化系炎癥和潰瘍很難鑒別，使用胃鏡可以仔細觀察，而且也能提取病變組織送檢。

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懷疑胃癌應立即到醫(yī)院就診，做相關的檢查，一般安全可靠的都會選擇胃鏡檢查，可以及時發(fā)現胃癌，但很多人害怕做胃鏡，因為做胃鏡會有一些痛苦。胃癌常規(guī)檢查一般都有哪些？胃鏡檢查這是目前相對可靠的一種檢查方式，能夠發(fā)現早期胃癌，因為胃鏡會有些痛苦，所以很多人會耽誤治療，一拖延就到了晚期。體胃癌常規(guī)檢查一般都有哪些？胃鏡檢查體格檢查超聲檢查螺旋CT掃描X胃腸造影技術

這是診斷胃癌常用的一種方法，運用氣鋇雙重造影，通過胃粘膜來進行診斷。

一旦出現胃癌相關癥狀，一定要盡早就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，平時還要注意保持良好的飲食習慣，注意個人衛(wèi)生。食物如果變質了、發(fā)霉了一定要盡快倒掉，不要食用。

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青海大學附屬醫(yī)院消化內科的醫(yī)生們最近發(fā)表了一篇《早期胃癌的診斷及治療》的文章，對針對胃癌的各種檢查手段作了總結，給出了比較精確的診斷準確率數據，其中準確率最高的還是內鏡，跟大家分享一下。日新月異的內鏡檢查技術對于胃癌、尤其是早期胃癌的診斷至關重要普通白光內鏡（WLE）篩查可以發(fā)現歡迎親們點贊加關注并參與討論哈！

參考文獻

[1]王愛平,馬臻棋.早期胃癌的診斷及治療[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2019,19(59):153-154.

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胃癌是最常見的惡性腫瘤之一，在我國消化道惡性腫瘤中居第二位，好發(fā)年齡在50歲以上，男女發(fā)病率之比約為2:1。早期胃癌的治療效果要明顯好于進展期胃癌，早期胃癌術后5年生存率可達90％以上。因此，早期診斷是提高治愈率的關鍵。下面小醫(yī)介紹以下幾種胃癌的檢查方法：1.胃鏡檢查能夠直接觀察

胃癌是最常見的惡性腫瘤之一，在我國消化道惡性腫瘤中居第二位，好發(fā)年齡在50歲以上，男女發(fā)病率之比約為2:1。

早期胃癌的治療效果要明顯好于進展期胃癌，早期胃癌術后5年生存率可達90％以上。因此，早期診斷是提高治愈率的關鍵。下面小醫(yī)介紹以下幾種胃癌的檢查方法：

1.胃鏡檢查

能夠直接觀察胃粘膜病變的部位和范圍，并可以對可疑病灶鉗取小塊組織作病理學檢查，是目前臨床中應用最廣的檢查方法，也是最有效的檢查手段。

2.X線鋇餐檢查

目前臨床中多采用氣鋇雙重造影，通過黏膜相和充盈相的觀察做出診斷。優(yōu)點是痛苦小易被病人所接受；缺點是不如胃鏡直觀且不能取活檢進行組織學檢查。

3.其他影像學檢查

螺旋CT、正電子發(fā)射成像技術(PET)等。

4.其他檢查

腫瘤標志物癌胚抗原(CEA)、CA19-9和CA125在部分胃癌病人中可見升高。

通過臨床表現、纖維胃鏡或X線鋇餐檢查，多數胃癌即可獲得正確的診斷。

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