
一般普通感冒引起的鼻炎,多數與感冒一樣,是自限性疾病,可以自愈的。難以自愈,而且容易反復的鼻炎就是小兒慢性鼻炎,實際就是過敏性鼻炎,之所以此病難以治愈,是因為其為一直變態反應性的疾病,與過敏和免疫有關,容易復發發作,需要堅持長期的治療。因此,遇上這種疾病,家長多感到比較棘手難弄。
什么是過敏性鼻炎?
我們又稱變應性鼻炎,是由于患者接觸過敏原引起的鼻腔黏膜的變應性反應,以流鼻涕、鼻塞、打噴嚏、鼻部發癢為主要表現的一組癥候群。也可以引起眼、耳和口咽部干癢不適;長期復發發病會引起孩子煩躁、易激惹等情緒改病。
過敏性鼻炎的主要特點有哪些?
1、打噴嚏:過敏原可直接刺激鼻粘膜充血而引起強變態反應,陣發性打噴嚏的癥狀,患者打起噴嚏短時間內一個接著一個停不下來。這與感冒引起的打噴嚏不一樣。
2、流清鼻涕:鼻咽部的鼻淚管、咽后壁、鼻竇都是相通的,過敏引起的鼻黏膜分泌黏液增多,而引起流鼻涕不止,不僅向鼻腔前流,還可能向鼻后的咽喉部流,從而引起感染。
3、鼻不通氣:由于鼻粘膜充血、水腫、分泌物等堵塞鼻腔引起鼻塞、不通氣。這樣容易引起孩子用嘴張口呼吸,口干舌燥、影響睡眠。
4、鼻腔干癢:由于是過敏,會導致鼻腔反復炎癥反應,自然常常引起干癢,孩子會不由自主地去吸溜鼻涕,做出皺鼻子、揉鼻子的反應。
5、咳嗽:有人會問,鼻炎為什么會咳嗽?咳嗽可能是過敏后炎癥刺激、也可能是鼻涕倒流到咽喉部、氣管導致的刺激性咳嗽。多為陣發性的干咳。
6、其他形式的過敏反應:如眼部發癢、揉眼睛等過敏性結膜炎的表現;比如孩子眼、眼瞼發紅、流淚、發癢、畏光和黑眼圈。同時,對煙味、冷空氣都會比較敏感而出現咳嗽、打噴嚏的表現。
孩子有了過敏性鼻炎怎么處理?
孩子如果有上述的一系列特征性的表現,價值就應該及時帶孩子去正規醫院進一步檢查治療,過敏性鼻炎與哮喘一樣,一般是不能治愈,只能控制。
因此,明確診斷就顯得非常重要,一旦診斷確定,家長就要堅持規范治療,尤其聽醫生的指導意見,抗變態反應(抗組胺藥)治療。我們把藥物治療交給了醫生;然后是家長需要做什么呢?
1、回避過敏原:對所有過敏物質(監測過敏原)家長都要有意回避,比如花粉、粉塵、蟲螨、煙霧、芳香氣體、動物皮毛等,甚至雞蛋、海鮮等。出門要戴口罩。
2、鼻腔護理:當過敏性鼻炎發作時,用生理鹽水或海鹽水鼻噴劑,清洗鼻腔就成了家長必做的一項工作,通過清洗、沖洗可以將炎癥物質、分泌物、病原體都沖走,這樣能緩解孩子炎癥反應和鼻腔不適如鼻塞、干癢、打噴嚏。
3、鼻噴藥物治療:遵醫囑應用鼻部糖皮質激素噴劑,可直接抗炎、抗過敏治療。
4、堅持戶外體育鍛煉:戶外運動可以讓孩子吸收新鮮空氣,適應環境;通過一定的體育運動如跑步、走路、玩滑滑梯、做體操等,可以增強孩子的身體素質,避免感冒、增強免疫功能,減少發病。
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小孩鼻炎怎么做,要看得的是哪種類型的鼻炎。鼻炎的癥狀表現為流鼻涕,打噴嚏,鼻塞等等。過敏性鼻炎、急性細菌性鼻竇炎、病毒性鼻炎是兒童最常見的鼻炎類型,下面我們分別說說應該怎么做。
一、過敏性鼻炎
過敏性鼻炎的特點就是接觸過敏原就會有癥狀,脫離過敏原好轉。接觸過敏原后發生IgE介導的過敏反應,會出現鼻子癢,清水樣鼻涕,陣發打噴嚏,鼻塞等癥狀,有的還會合并過敏性結膜炎癥狀,表現為眨眼睛,眼睛癢,眼睛發紅等等。
過敏性鼻炎的診斷是通過臨床癥狀來確診的,通常不需要做檢查,如果想明確過敏原,可以做一個吸入性的過敏原檢測,但過敏原檢查的項目有限,不一定能找到明確的過敏原或者就能查出來陽性結果,此外過敏原陽性也不代表孩子就一定是對這種物質過敏,只有當孩子接觸此物質的時候過敏,回避之后好轉,才考慮是真的過敏。
1、過敏性鼻炎患者在日常生活中需要注意哪些方面呢?
回避過敏原,是減少過敏性鼻炎發作的一個重要措施,比如塵螨、花粉、寵物皮毛、霉菌等。對塵螨過敏的孩子,家里的床上用品需要定期高溫清洗,去除螨蟲,空調也要洗干凈再用。可以使用除螨儀吸塵器減少環境中的螨蟲暴露。
盡量減少霧霾對呼吸道的刺激,避免接觸二手、三手煙。
2、過敏性鼻炎的治療
2歲以下的過敏性鼻炎少見。2歲以上,主要是使用鼻噴激素,每天1-2次,連續使用4周后評估癥狀。抗組胺噴鼻劑、口服抗組胺藥是備選。生理鹽水或生理性的海鹽水洗鼻,既可以清除鼻腔分泌物,還可以清洗鼻腔過敏原,要配合鼻噴激素一起使用。
三、病毒性鼻-鼻竇炎和細菌性鼻-鼻竇炎
病毒性鼻炎最常見的情況就是平時所說的感冒,具有自愈性,大多數會在10天左右逐漸好轉。細菌性鼻-鼻竇炎一般是繼發于感冒后的細菌感染,如果流鼻涕超過10天不好轉,或者癥狀好轉過程中再次出現發熱,流鼻涕加重,或體溫大于39度,且連續3-4天流膿鼻涕,精神不好,有這些情況都要懷疑孩子是細菌性鼻-鼻竇炎。
病毒性的鼻-鼻竇炎不需要服用藥物,可以用生理鹽水清洗鼻腔,促進恢復。細菌性鼻-鼻竇炎的孩子建議口服一個療程的阿莫西林克拉維酸鉀,同時配合洗鼻。
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現在兒童得鼻炎的不少啊!中醫認為,青黃辨寒熱。所以鼻炎要靠分清寒熱而下手。怎么分呢?流的鼻涕偏清的,體寒也,偏黃濁的還有郁熱。
所以根據熱者寒之,涼者溫之的原則選擇用藥一般都不會有差錯。所以碰到一些體寒容易感冒,鼻炎反復的孩子我們常用玉屏風散配合桂枝湯。
碰到一些容易發熱的孩子,我們要用小柴胡湯加減變化。同時孩子鼻炎看似鼻子堵住了,其實是肺跟肝膽有堵塞。
肺跟肝膽有堵塞是因為大腸跟小腸不通暢,所以像飲食這些雞蛋,煎炸之物,油炸花生米之類的,黏糊糊,容易生痰,很香很容易吃進去,卻很難排泄出來的東西要遠離。
孩子這些常見的問題只要飲食上注意到,一般上疾病都很快減輕,如能再配上通宣理肺,中醫講,肺開竅于鼻,加強運動量,肺活量,鼻孔通暢,那個氣不癟了,那個炎癥就不見了。
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我是蒸桑拿蒸好的 那時候蒸桑拿是用水潑電石上面生熱 我就時不時潑兩瓢 吸了太多熱氣 當時感覺鼻腔 和肺部都是熱烘烘的 后來熱的受不了了就出來了 回來發現鼻子莫名的舒服通暢,那天晚上睡的特別好 第二天鼻子就差不多好了 十幾年過去了我的鼻子都和正常鼻子無異。希望我的經歷能對大家有所幫助
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鼻炎通常有急性鼻炎、慢性鼻炎和過敏性鼻炎。
1、急性鼻炎通常由上呼吸道感染引起,一般上感痊愈后會自愈,無需做其他處理;
2、慢性鼻炎需要查找病因,這個就建議你去五官科看看;
3、過敏性鼻炎:顧名思義就是因為對空氣中某種物質過敏引起的,常常突然打數個甚者數十個噴嚏,鼻塞,流清水樣鼻涕等。一般情況就采取對癥治療,如遠離過敏物質或者服用一些抗組胺藥物,要想治愈則需要查找過敏源或者用中藥增強身體抵抗力。
希望我的回答能對你有所幫助,謝謝邀請,歡迎私信!
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我是一名從醫50余年的中醫,這些年接診的小孩鼻炎也有幾千例了,我來回答下這個問題吧。小孩鼻炎按照我的建議去做,至少可以減少百分之50以上的鼻炎發作!
我們現代人的生活質量是越來越好,而優質育兒的前沿理念是越發的系統化并通過各種信息渠道被普及到父母的意識當中,那為什么現在小孩鼻炎卻越來越多呢?
要搞清楚這個問題,我們先看看中醫對小孩的生理特性的歸結,很簡單一句話-“小兒心肝常有余,肺脾腎常不足”。
一、體質的影響因素分析與建議
1.自然生態因素
隨著科技的發展與進步,在利益的誘惑驅使下,人們對整個地球的生態環境造成了很大的污染和破壞。我們呼吸的空氣、飲用的水源、攝入的食物都很大可能受到了污染,以及各種電子產品所造成的可見或不可見的能量輻射~諸多污染加持下,小孩的體質還能能不產生改變嗎?現代醫學所講的免疫應答失常,不正是過敏體質的表現嗎?
建議:盡自己綿薄的力量,少污染生態,給自己和后代們一個優質生存的機會。
2.家庭環境因素。
生活節奏日漸緊張,人們每日為了衣食住行而奔波忙碌,趨于功利,愈加浮躁。上有老,下有小,二胎三胎逐步開放,顧此失彼之下,家庭陪伴還有親情缺失在所難免。小孩情志尚未成熟,把控情緒的能力還不夠強大,焦慮、缺乏安全感等負面情感增長,睡眠不安穩,也影響進食消化的規律,這都是“情緒病”所致的“過敏體質”。
還記得中醫所講的小孩生理特性嗎?心肝常有余,肝主情志氣機疏調,肝氣郁閉越發增多,不得宣泄,心神越發浮躁,自然影響身體的代謝、排毒功能,也影響了睡眠吃飯,久之就是煩躁焦慮-身體不適的惡性循環。
還有一種情況是過分“望子成龍”,不想孩子在起跑線上輸得太難看的家長們,憑自己的意志想法,不但沒合理引導孩子穩定情緒形成健康心理,反倒是一味粗暴剝奪孩子的真性情,強迫孩子不斷“學習進步”。孩子處于無奈、厭倦的情緒狀態,叛逆心加重了負能量情緒,也是肝氣有余而致病的一種狀況。
建議:把控、感受孩子的喜怒哀樂,疏調情志,引導孩子養成樂觀的心態。
3.飲食營養因素
隨著生活水平越來越高,現代的父母們由于“怕孩子餓著”的心態,惟恐孩子輸在“營養”的起跑線上,由此往往把孩子變成了“撐著”。而且不加節制地溺愛,外來速食文化的沖擊洗腦,垃圾食品(尤其是零食)把各種禍害疊加在小孩身上。
這里附帶蹭點熱度,最近西醫網紅張文宏主任反對早餐吃粥可謂引發了網絡的混戰!蛋白質、營養學等名詞加持下,支持的愈發支持而反感的愈發反感。當然,我們不能通過一段話去籠統評論整件事或評價一個人。張主任的初心不壞,但他的固執堅持卻不敢恭維。由于我是“牛奶不耐受”,而我碰巧也看到很多因為“奶食積”而引起睡不安穩反復皮疹過敏的小孩,所以,我也挺反對“惟蛋白質為重”的“科學營養食譜”。
中醫在指導飲食上尤其注重因體質不同而選擇不同,自然不會根據現代“營養學”去分析蛋白質、脂肪、糖、維生素等含量指標去選擇食物搭配。如果不根據體質取舍,“人參殺人無罪,大黃救人無功”的現象自然屢見不鮮。
補充營養是有前提的,那就是你的脾胃有足夠的能力把這些營養吸收、轉化為己所用。如果脾胃功能不足,運化不出去,攝入的營養和能量就會堆積,久則加重脾胃負荷甚則過載,營養的善意只會變成垃圾的禍害。很不巧的是,大部分小孩的生理特性都是“脾不足”,因而食積致病的情況越發多見。
因食積引發的過敏還少見嗎?為什么很多人容易在海鮮大餐后出現過敏?高蛋白高能量攝入吖!大人尚且容易出問題,何況是稚嫩的小孩?!西點文化都是蛋、糖、奶油、黃油、巧克力等高能量物質烘焙而成,跟中式糕點以蒸煮為主的模式簡直是截然不同哈。當然,中式餐點也有油條、煎餃、烤鴨、燒豬等,不可一棍子打死武斷結論。
建議:我在此提議各位家長,飲食搭配一定要慎重,切不可過分重視那些粗制濫造的營養學思維,根據自身體質的選擇才是超前而持久的營養觀。小孩多見脾虛,生冷寒涼等食物易礙脾陽,所以水果也不是越多越好。煎炸烘焙食物尤其是外來的各種垃圾速食,尤其得戒口。簡單才是美~
4.起居作息的規律
早上起床,肝引導氣生發,肺開始在白天交換吸納外界陽氣,到晚上,肝引導血歸經斂藏,肺開始潛藏靜默,在夜間顧護陽氣不外泄。
一年春夏秋冬四季各有特點,以我國為例,春天應肝生發之氣,該早睡早起;冬天應收藏之氣,宜早睡晚起。
所以,春季的白天,日照量漸長,人體呼應太陽之氣,該早起,倘不早起,生發的肝氣無處宣泄,閉郁則更煩躁,這時候賴床的孩子起床氣會特別大,情緒特別糟糕,容易波動而敏感,稍加刺激則大喊大叫大哭大鬧,肺氣舒張不開,遲遲未響應身體需求,則容易受風寒而噴嚏流涕。
而肝開竅于目,郁氣宣泄不及則上沖于目,出現眼腫或瘙癢。如果春天不早睡,血不歸經,肝藏血功能失司,肺顧護不了陽氣反倒為夜間陰寒所寒,因為五臟六腑精氣皆上注于目,而肺開竅于鼻,晚睡的孩子則加重了早上的眼癢噴嚏等癥狀,進而陷入了“晚睡肝血虛、肺受寒-賴床肝氣郁、肺遲張”的惡性循環,漸漸演變為過敏體質。
所以,建議春夏季多讓孩子早睡早起,多運動,多舒展筋骨,多宣泄體內過盛的肝氣,孩子玩得開心、心情愉悅,同時也鍛煉了身體,白天玩累了,吃飯胃口也會增長,大便也順暢,晚上也睡得安穩,慢慢就建立起規律作息的良性循環。
綜上所述,每一步的失誤都正正切合了小孩“肝常有余,而肺脾腎常不足”的生理特性而致病。而一旦能根據小孩這個生理特性建立起良性的飲食作息規律,讓孩子心情變好,就自然能跟過敏體質、過敏性鼻炎說byebye了。除了第一點生態環境的因素比較難把控以外,其它的方面都是家長們稍微用心可以去做得更好一點的。
四、文末點評。
文末,順帶點評一下很多家長都關心的“查過敏源”有無必要?長期使用“抗過敏藥、免疫刺激劑”等聯合用藥方案好不好等問題。
對我而言,其實可以很簡單的邏輯就得出我的論斷,思考幾個問題就足夠了--身邊吃穿用住要接觸的東西不下幾千種,過敏源列表就算拓展到幾百種,相比之下不是小巫見大巫?能排查清楚徹底嗎?就算排查完,能完美避免掉所有接觸嗎?為什么以前沒有對這些東西有過敏反應,現在突破不了?將來會變嗎?
中醫講“正氣存內,邪不可干”。臨床上見到很多“一邊抑制過敏反應,一邊刺激免疫功能”的治療方案,吃了很多療程的藥也不見得體質變好,反而一停藥就受刺激越發顯得脆弱。所以,我覺得,作為父母,多花點心思引導孩子建立良性循環,既省錢又長久。好了寫了這么多,相信大家看完也會有所收獲,看完后不要吝嗇手中的愛心點贊支持哦,我是張主任,一個從醫50余年的老中醫,如果你也有鼻炎方面的困擾,歡迎找我咨詢,我平時門診比較忙,我看到后都會一一回復!
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您好,謝謝邀請回答問題,我是營養師路國強,孩子鼻炎該如何緩解,從我五年多的工作經驗來給您一點建議
鼻炎是鼻腔粘膜炎癥,也就是說鼻炎一般都是感冒的后遺癥,是鼻腔黏膜在病毒反復刺激下導致的黏膜炎癥。抗生素對病毒感染是沒有意義的,有許多家長在孩子感冒的時候給吃抗生素,結果留下了鼻炎的后遺癥。
那么到底該如何來緩解呢?
主要是提高免疫力,這個要從胃腸道入手,因為機體免疫力的75%都是腸道分泌的,所以我們要好好給孩子吃,均衡的,營養密度大的食物。
要學會主動去修復鼻腔黏膜
比如說沙棘籽油可以修復,補充維生素A可以修復,攝入優質蛋白,比如說高活性的花生蛋白可以提高免疫力,抑制病毒活性,因為我有過鼻炎調理成功的案例。
鹽水洗鼻子效果還可以
再就是呢要學會利用生理鹽水洗鼻子,一般病毒感染時間久了,都會合并細菌感染,黃濃鼻涕已經說明合并了細菌感染,這個時候用鹽水洗鼻子可能會有一點效果。
理療手段促進機體微循環,提升免疫力
最后呢就是要理療,溫灸,熱敷,用遠紅外線燈照射,因為十個鼻炎九個體寒,你可以試試!
希望寶寶安康!我是營養師路國強。
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小兒鼻炎的護理:小兒鼻炎的預后
小兒鼻炎大多是由傷風感冒引起的,兒童由于免疫力低,容易受到外界影響,因此患上感冒的幾率較大,不易一次性治愈,又復發的可能,當小兒患上急性鼻炎時需要及時治療,不要讓患兒的急性鼻炎轉變成慢性鼻炎引起更多的并發癥。
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孩子常常出現鼻炎,這是因為兒童時期機體各器官的形態發育和生理功能的不完善,造成兒童抵抗力和對外界適應力比較差,因此兒童很容易發生鼻炎。鼻炎的種類很多,不同類型的鼻炎有不同的治療方法,首先應該明確診斷,了解病因和病情,對癥下藥,才能治好。
孩子鼻炎怎么辦呢
急性鼻炎俗稱感冒,治療時局部可用氯麻滴鼻液或多或1%麻黃素滴鼻,同時要大量飲熱水,飲食宜清淡,保持大便通暢,如果伴發熱可口服解熱鎮痛藥阿司匹林等。必要時服抗生素及抗病毒藥物。
慢性鼻炎又分三種,單純性、肥厚性和萎縮性鼻炎。如果是單純性鼻炎用氯麻滴鼻劑、服抗生素及中成藥,并加強鍛煉是可以治愈的。而肥厚性鼻炎不能單用氯麻滴鼻劑、服抗生素及中成藥,可采用微波、激光、注射硬化劑或手術切除部分下鼻甲,萎縮性鼻炎每天可用溫生理鹽水沖洗鼻腔,鼻腔滴薄荷石蠟油,使鼻黏膜濕潤,改善血液循環,減少鼻腔內干燥感及臭味。
過敏性鼻炎主要是避免與過敏原接觸,口服抗過敏藥物、冷凍、微波及手術療法,以降低鼻黏膜敏感性。
干燥性鼻炎可在鼻腔內滴薄荷石蠟油或好的蜂蜜防止黏膜干燥。
由于兒童自述能力差,對小兒鼻炎需要家長多加觀察,以能夠及早發現疾病,盡早得到治療。
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小兒鼻炎在臨床中是非常普遍的疾病了,主要癥狀有鼻塞、流涕、打噴嚏,然而小兒的免疫力比較低下,感冒超過一周,就會造成鼻炎,對于小孩鼻炎,家長應該如何做呢?
有鼻炎的孩子,家長可以給予一些滴鼻藥物,可以起到緩解鼻塞的作用,滴鼻藥可以緩解干燥性鼻炎中鼻腔內部干燥的情況。
家長也可以給孩子生理鹽水鼻腔沖洗,生理鹽水可以起到消炎、清潔鼻腔內污垢、緩解鼻塞的作用,有條件的話,可以帶孩子到醫院進行鹽水洗鼻。
如果孩子患有過敏性鼻炎,家長要注意避免孩子接觸過敏原,如動物毛屑、屋塵螨、花粉、汽車尾氣等,家里保持室內通風,注意預防感冒,天冷時多增加衣物,同時還要注意加強體育鍛煉。
飲食上,可以給孩子多補充維生素C的蔬菜水果,可以減少鼻炎發作的次數,給孩子進食含有大量蛋白的食物,如海魚、海蝦、雞蛋等。
如果使用藥物或鹽水洗鼻,對病情無效或效果較差時,家長應該帶孩子到醫院及時就醫診治,以免耽誤孩子病情。