
結石是泌尿系統最常見的疾病之一,尤其在男性更為多見。腎結石大多數是草酸鈣結石,與代謝異常或者感染等因素有關。腎結石可以表現為血尿和疼痛。當結石比較大的時候,一般沒有明顯的癥狀,反而當結石比較小的時候,癥狀卻越明顯。之所以結石越小,癥狀越明顯,這與我們泌尿系統的結構有關。
先讓我們來看一下泌尿系統的結構:
從這張解剖圖中我們可以看到,腎臟和膀胱之間由一條細細的輸尿管連接。當結石比較大的時候,就會卡在腎盂或者腎盞之內,無法自己排出來。而當結石比較小的時候,尤其是小于0.6毫米的時候,就可能會隨著尿液的沖刷,自己順著細細的輸尿管掉下來。在掉下來的過程中,因為輸尿管比較細,受到結石的刺激,可能會引起輸尿管痙攣,就會出現比較明顯的疼痛,還可能會出現肉眼血尿。
所以說結石能不能自動掉下來,最主要與結石的大小有關,一般小于0.6毫米的結石,自己能掉下來的可能性就比較大。
不過想要結石自己快點排出來,還需要多喝水,水喝的越多,尿液形成的就越多,通過大量的尿液,把結石沖下來的可能性就更大。另外還可以多做一些跑、跳運動,尤其是跳繩,對結石的排出具有比較好的幫助效果。
針對比較大的結石一般很難自己排出,還需要求助于醫生進行相應的治療,才能治愈。
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腎結石多由甲狀旁腺功能亢進、高尿酸血癥、長期服用維生素D、骨髓轉移瘤、小兒先天性維生素D代謝紊亂及多發性骨髓瘤、前列腺肥大、尿道狹窄、尿路感染、長期臥床、平時飲水少、缺乏活動、飲用水中鈣含量過高等綜合因素使尿液中草酸鈣、磷酸鈣及尿酸結晶形成的。
腎結石引起腎盂下段輸尿管梗阻時會導致腎積水或腎實質及腎功能減退完全喪失。另外,腎結石,尤其是多發性腎結石,在繼發感染的基礎上容易誘發易發生腎臟鱗狀上皮癌的發生。
腎結石在不形成尿路梗阻時沒有明顯癥狀,當形成腎盂下段及下降至輸尿管狹窄處引起梗阻時會出現腰部、下腹部的劇烈疼痛,并向下腹部及會陰部放射,常伴有血尿(隱形+)癥狀。
腎臟通過輸尿管將尿液排入膀胱,輸尿管擴張部分直徑約為6毫米,在腎盂輸尿管連接處,直徑約為2毫米;輸尿管經過髂總動脈分支處約為3毫米;進入膀胱壁處約為1—2毫米;輸尿管在腰段的盆腔段約4毫米。
所以說,腎結石能不能自行排出,要看結石的大小及質地,臨床上通常對直徑<0.4 cm,光滑的腎結石,應用多喝水,多活動的方法能夠自行排出,直徑<0.6 cm、光滑,不合并尿路梗阻、感染的純尿酸鹽結石及胱氨酸結石,應用輸液、堿化尿液、藥物解痙、利尿等保守療法可以排出的。對于直徑大>0.6cm的腎結石,需要先體外碎石后根據碎石效果再決定保守治療、腎鏡取石或手術取石治療。
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那么,腎結石為什么會自動掉下來呢?
其實,所謂腎結石,就是長在我們腎臟上面的石頭,往往在我們運動或者做劇烈運動之后,腎臟上面的石頭就會掉落到輸尿管,而如若結石不大,就會隨著我們的尿液排出,而如若結石很大,只能用溶石的方式排出,因為畢竟偶也是腎結石患者過來人,若不是在佰度叟相關資料看到李伏鈞偏方,現在還在被結石折磨著,腎結石確實很痛苦。
所以,當我們有結石問題之后,就得趁早治療,以免拖久了,結石問題嚴重了,這個時候再去治療,一切晚矣。
對于治療結石問題,我認為能不手術,還是不要選擇手術治療,雖然說手術可以幫我們比較快的解決問題,但是手術的弊端還是比較大的,主要因素就是手術對于腎臟的損傷是比較大,而且多次手術,還會導致腎臟出問題,甚至嚴重的來說,就是尿毒癥。
一旦有尿毒癥問題,那么,基本直接危及我們的性命!千萬不要忽視腎結石,雖然是小病,但是出現并發癥,我們也無法控制。
所以,還是那句話,有結石問題,還是早點治療,免得問題嚴重了!其次,大家在日常生活中,應該注意日常飲食,多飲水,注意運動,畢竟好的習慣,才不至于結石形成。
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腎結石為什么會掉下來?
第一,重力作用,石頭跟水一樣都會往低處走。
第二,腎結石掉出腎盂進入輸尿管后,輸尿管有蠕動作用,蠕動的方向是向下的,結石就會順著蠕動往下方走(讓結石病人多運動的原因),結石嵌頓后,結石上方輸尿管為了排石就會加快蠕動再加上梗阻,于是就出現了腎絞痛。
第三,尿液的沖刷作用,這才是真正的水往低處流,腎里的小石頭會被尿液沖跑的(讓結石病人多喝水的原因)。題外話,被尿液沖跑的可不僅僅是石頭哦,有時候可能是腫瘤哦,腎盂腫瘤或者輸尿管腫瘤有時候會順著尿液進入膀胱種植,導致膀胱腫瘤發生,這也就是為什么明明只有腎盂癌跟輸尿管癌,膀胱有沒事,術后卻需要膀胱內灌注化療藥物的原因。
還有一點,腎下盞(腎下邊部分)的結石,是很難掉下來的哦,因為腎盂輸尿管的開口都是在更高的位置,也是因為重力的原因,結石不好排出哦,除非你倒立,不過效果很一般,難不成你天天要學歐陽鋒???????
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小的腎結石是腎內形成后是如何排除體外的呢?上面說的是理想情況,實際上結石的排除是經歷過重重困難的,因為輸尿管本身有三個狹窄,所以很可能結石在經過這些部位的時候就卡住了;也有可能結石到下腹部了,但是結石的患者天天坐著,輸尿管也會受影響,排出的可能性就會大大降低了。所以要想腎結石自己排出,要具備三個條件:1、結石體積小: 一般認為結石的直徑小于4mm的能夠順利通過層層的關卡,所以這是結石可以自己排出的最大體積,但是也要看個人具體情況,大于這個體積的自行排出的可能性就會減小了。2、多喝水: 前面有提到過,結石的運動是隨著尿液的,尿液相對于是結石的小船,把結石運送到膀胱,最后排出去,所以要想結石排出去,充足的飲水是必須的。3、多運動: 在坐位輸尿管、尿道等會受到腹腔、盆腔的擠壓,所以結石的排出也會受影響,所以要想結石排出順利,就要多運動,可以跳繩、打籃球等都可以,以促進結石向下運動。
除此之外,飲食習慣也要改變,不要久坐多喝水,盡量避免結石長大或者形成新的結石。
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腎結石的治療:一、病因治療 二、藥物治療 三、體外沖擊波碎石 四、經皮腎鏡碎石取石術希望我的回答能給您帶來幫助!喜歡就點個贊吧!
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所以,并不是所有的腎結石都能夠自動掉下來,一是腎結石要足夠小,必須是≤0.6cm的結石;二是腎結石要比較光滑,只有光滑的腎結石才容易順利通過輸尿管,樹枝狀或鹿角狀的腎結石是很難通過輸尿管的,即使是能夠通過也會造成疼痛或者刮傷輸尿管引起出血。
那么,為什么多喝水、多做跳躍性運動就可以是這些比較小的腎結石自動掉下來呢?
我們可以將輸尿管比喻為水管,腎結石比喻為泥沙,泥沙在水的作用下就會流的比較順暢。多喝水的話,腎臟就會產生比較多的尿液,在這些尿液的沖刷下,那么比較小的腎結石就可以順利進入到輸尿管,再由輸尿管一直進入到膀胱里面。
但是由于輸尿管存在三處狹窄處,這就容易造成腎結石排出不暢或者卡頓,這個時候如果增加一些跳躍性運動,比如跳繩、跳高等,就會增加重力,使腎結石有一個向下的力量,從而加速腎結石順利通過輸尿管,到達膀胱處。
只要這些腎結石能夠達到膀胱,那么再隨著我們排尿,這些腎結石就可以從尿道里隨著尿液一起排出體外。
總的來說,并不是所有的腎結石都能夠自動掉下來排出體外,有些腎結石患者在自行排腎結石的過程中甚至會在輸尿管狹窄處形成堵塞引起疼痛,如果一直無法暢通的話,那么最后還是需要進行手術治療取石。所以說,如果能夠腎結石能夠自己掉下來的話,那么可以說是比較幸運的,避免了手術的痛苦。
一般來說,如果腎結石≤0.6cm的話,臨床醫生一般不建議患者進行碎石治療或者手術治療,一般都會建議患者采用“多喝水,多跳動”的方式,從而使腎結石自行排出。
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腎結石之所以會自動排出,是因為結石的位置有關系,在腎大盞內的結石,多數會自行往下脫落,是因為尿液的形成沖刷以及活動促進排出的,但是也有不往下掉的,可能需要通過藥物或者是體外碎石的方法促進排出。
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“醫生!醫生!我早上小便的時候拉了一顆結石出來,我是不是可以不做手術了?”
說一個我親自主管過的泌尿系結石的病歷!
7床老王是一個老病號了,輸尿管上段結石的病人,多次因為突發的腰痛入院,經過止痛解痙治療以后疼痛緩解了!
復查b超結石還在老地方,6mm大小,這次入院前被痛得死去活來,這次下定決心要做手術把結石給取了。
就在手術當天早上,我正準備交班,老王興奮的跑過來對我說:“醫生!醫生!我早上小便的時候拉了一顆結石出來,我是不是可以不做手術了?”
我給他開了復查的b超,結果出來,好家伙,腎臟積水消失、結石真的不見了!得了,今天出院吧,省了幾千塊!告訴他以后不要憋尿,定期復查!
腎結石會可以自己掉出來嗎?
可以,但是要看具體情況!
結石從腎臟排出來,要經過輸尿管、膀胱、尿道,而我們的尿道有三個生理性的狹窄,體積大的結石很容易卡住,直徑大于10毫米的結石不容易排出,而直徑小于6毫米的結石還是有可能會自己排出的!
怎么樣促進腎結石掉出來?
結石排出來的動力來自于尿液的沖刷和輸尿管的蠕動!
1、多喝水: 明天2000ml以上的水,產生豐富的尿液,尿液沖刷把結石往下送,幫助結石排出!
2、多運動: 在坐位輸尿管、尿道等會受到腹腔、盆腔的擠壓,所以結石的排出也會受影響,所以要想結石排出順利,就要多運動,可以跳繩、跳樓梯、打籃球等都可以,以促進結石向下運動。
3、用藥:結合使用促進排結石的藥物,如金錢草,可以利尿、促進輸尿管的蠕動,有利于結石排出!
喝酒的時候,我們調戲腎結石的兄弟,要多喝啤酒,這樣才能多拉尿,才能排出結石!很壞哈![捂臉][捂臉][捂臉]
除此之外,飲食習慣也要改變,不要久坐多喝水,盡量避免結石長大或者形成新的結石。
我是西醫全科鄧醫生,很高興為你科普醫學健康相關知識。如果你覺得這些知識對你有幫助,歡迎關注、點贊、轉發,謝謝!