乙肝小三陽患者去體檢的時侯該重點查哪些項目?

          一般表示病毒復制不活躍,傳染性比較小,和乙肝大三陽是相對的。肝功能乙肝病毒DNAB超甲胎蛋白

          甲胎蛋白和甲胎蛋白異質體是肝癌的腫瘤標志物,是最容易被乙肝患者忽略的檢查項目。對于35歲以上的乙肝病毒感染者,建議最好每隔半年至一年檢查一次,如果甲胎蛋白高于200~400,需要做影像學檢查以進一步明確診斷。

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          段醫生講科普?帶你一起漲知識!乙肝小三陽大多為病毒不活躍的攜帶者,不需要治療,但是必須定期檢查,重點檢查①肝功和病毒定量,看乙肝是否再次活躍;②另外還需要檢查彩超和甲胎蛋白,尤其是已經肝硬化了,篩查肝癌。一、小三陽既然不需要治療,為什么要定期檢查?二、小三陽重點檢查什么?建議每半年一次,但是不能超過1年。定期檢查是小三陽患者對肝臟最好的保護。請認真對待。?關注段醫生,健康又養生!

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          肝功能檢查:肝功檢查常用的乙肝檢查項目主要包括總蛋白(tp)、白蛋白(alb)、球蛋白(glo)這三項主要反映的是肝臟的合成功能。谷丙轉氨酶(alt)、谷草轉氨酶(ast)主要反映的是肝細胞受損的情況。HBV-DNA檢查:BV-DNA檢測的臨床意義是要了解體內乙肝病毒數量,病毒是否在復制,患者是否傳染、傳染性有多強,是否有必要服藥控制,肝功能異常改變是否由病毒引起,以及判斷病人適合用哪類抗病毒藥物,并判斷藥物治療的療效等等。B超檢查:B超檢查對慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、腹水、肝癌都有一定的提示和診斷作用。甲胎蛋白:作為肝癌普查的篩選指標。乙肝是肝癌的高發人群,因此所有乙肝患者每半年應檢查1次AFP,以便排除或及時發現早期肝癌。為了確保檢查結果的準確性,患者應該注意以下事項:1、選擇正規醫院進行檢查2、檢查前一定要空腹3、檢查前一周保持健康的飲食和作息習慣

          患者如果確定要做乙肝檢查,請在檢查前一周左右保持健康的飲食和作息習慣。不要吃油膩、辛辣以及不易消化的食物,杜絕酗酒;保證充足的休息時間,禁忌熬夜、劇烈運動以及過度勞累。

          乙肝病毒的傳播途徑非常廣泛,它可以通過血液傳播、醫源性傳播、垂直性傳播、親密接觸、性傳播等方式進行傳播。所以,做好定期檢查是非常有必要的。

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          乙肝小三陽患者,是e抗原陰性的慢性乙肝病毒感染者,一般可大體分為2類:一種是小三陽攜帶者,乙肝病毒量較低或陰性,肝功能正常,沒有明顯肝病進展,屬于免疫控制期。還有一種是發生了乙肝病毒變異的慢性乙肝患者,由于乙肝病毒發生了變異,不再主要表達出e抗原,但是乙肝病毒復制依然活躍,伴有肝功能的異常,肝病進展發現較高,需要積極治療。

          不管以上哪種類型的小三陽患者,每次去檢查,都需要知道現階段肝功能怎么樣,有無肝病進展,有無明顯的纖維化進展,乙肝病毒DNA變化如何,肝癌風險有多高。

          如果是小三陽攜帶者,定期復查和隨訪很重要,動態監測肝臟基礎有無變化,可以更早發現抗病毒時機。對于此類患者,每次檢查都要重點關注肝功能、肝臟B超、乙肝病毒DNA的變化,必要時增加乙肝2對半、肝硬度值的檢測。如果出現了肝炎活動或纖維化進展,需要積極抗病毒治療。

          如果是小三陽肝炎患者,已經在抗病毒治療,每次的復查更是對前一階段治療效果的評估,如果應答效果不佳,需要積極查找應答不佳的原因,并及時糾正并優化方案,爭取達到更好的治療效果。對于這類患者,重點關注肝功能、乙肝病毒DNA,肝臟B超,乙肝2對半定量的變化,如果存在纖維化進展,還需要動態隨訪肝纖維化的程度,臨床上多通過無創的肝纖維化診斷(肝硬度的檢測)。

          只要感染了乙肝病毒并已經慢性化,都需要定期監測甲胎蛋白,重視肝癌的早期篩查,貫穿乙肝病毒感染的整個病程中,尤其是有肝硬化、肝癌家族史的患者,積極抗病毒治療,最大程度的降低肝癌風險,并做好肝癌的定期篩查和診治,顯得更為重要。

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          對于初次檢查出乙肝小三陽的患者,我建議你再復查一次。畢竟在臨床上,對于乙肝兩對半的定性實驗還是有一定的假陽性率的,但你也可以直接下一次檢查時候,做一個乙肝兩對半定量實驗或者是乙肝病毒DNA定量實驗以及肝功能檢查,對病情做一個全面的了解,看是否感染乙肝以及乙肝病毒在體內有多少數量,傳染性如何,最重要的是是否已經引起了肝臟的炎癥損傷,這決定了下一步是否需要進行抗病毒和保肝治療!對于初次查出乙肝病毒感染的患者來說,還要求最好對自己伴侶以及家人小孩也同樣做一個篩查,看是否也被感染!對于已經確診的乙肝小三陽患者,當然每年都要定期檢查乙肝病毒DNA定量、肝功能檢查以及肝臟B超。因為乙肝病毒攜帶者有時候可能一輩子都是攜帶者,但也有些患者會病毒突破體內免疫耐受期,從而對肝臟造成損失,在早期是可以控制損傷的,一旦肝臟出現纖維化,肝硬化,往往有時候是不可逆的多!當然,這時候自己親密伴侶同樣要每年進行乙肝體檢,可以先只做乙肝兩對半定性實驗就可以了,畢竟伴侶跟你親密接觸最多,雖有防護,難免偶有疏忽,尤其是體內沒有乙肝表面抗體的伴侶,一定要定期體檢!注意:已經確診乙肝小三陽的患者,沒有必要再做乙肝兩對半定性檢查!對于開始“乙肝大三陽”轉變為現在“乙肝小三陽”患者,不要因此就認為是病情好轉,除了還要堅持定期體檢上面所述的體檢項目以外,還要加一個乙肝病毒變異基因分型檢測,尤其是經過長時間抗病毒治療的。因為大三陽變為小三陽,有時候不是病毒少了,而是變了!

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          困惑:得了乙肝怎么辦?我好擔心自己會被這個乙肝拖垮??!我去醫院檢查的時候有沒有什么注意事項?要重點查那些項目?

          對于這個問題,其實我們主要是要搞清楚以下幾個方面:

          什么是乙肝大小三陽?

          小三陽——

          小三陽是乙肝五項檢查的一個化驗結果,表面抗原、表面抗體,E抗原、E抗體、核心抗體這五項,如果一四五陽性,就叫小三陽。一般情況下,小三陽的患者,它的病毒量偏低。

          大三陽——

          在乙肝五項的檢查中,表面抗原、E抗原、核心抗體呈陽性,而表面抗體和E抗體都是陰性,這種情況叫做乙肝大三陽。這個期間的特點就是病毒可能會高復制,它的傳染性可能會強。

          乙肝檢查項目

          肝功能檢查:肝功檢查常用的乙肝檢查項目主要包括總蛋白(tp)、白蛋白(alb)、球蛋白(glo)這三項主要反映的是肝臟的合成功能。谷丙轉氨酶(alt)、谷草轉氨酶(ast)主要反映的是肝細胞受損的情況

          HBV-DNA檢查:BV-DNA檢測的臨床意義是要了解體內乙肝病毒數量,病毒是否在復制,患者是否傳染、傳染性有多強,是否有必要服藥控制,肝功能異常改變是否由病毒引起,以及判斷病人適合用哪類抗病毒藥物,并判斷藥物治療的療效等等。

          B超檢查:B超檢查對慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、腹水、肝癌都有一定的提示和診斷作用。

          甲胎蛋白:作為肝癌普查的篩選指標。乙肝是肝癌的高發人群,因此所有乙肝患者每半年應檢查1次AFP,以便排除或及時發現早期肝癌。

          乙肝的預防

          (一)大眾預防

          1.進行疫苗接種

          當前,預防乙肝傳播最好的措施就是注射乙肝疫苗,注射乙肝疫苗后產生保護性的乙肝表面抗體,可以保護機體不感染乙肝。而且乙肝疫苗接種是納入國家公共衛生實現計劃的,特別強調新生兒出生即接種。

          2.做好個人防護

          首先要加強個人防護的衛生意識,避免與乙肝病毒污染物接觸;加強體育鍛煉,保持強健的體魄,提高身體免疫力。

          (二)乙肝患者預防

          1.定期進行健康體檢,積極在醫生的指導下配合治療;

          2.做好個人隔離措施,避免感染周圍人群;

          3.保持心情舒暢,積極與疾病做斗爭。

          總之,不論如何,我都希望大家養成一個良好的生活習慣,保持心情愉快,遠離疾病的困擾。

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          以上就是全部內容,希望大家相信科學,相信正規醫院,必要時間尋求專業醫生的幫助。

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          乙肝小三陽有發展成HBeAg陽性慢性乙型肝炎的可能,而且長期隨訪有發生肝癌的風險。因此建議每六個月進行血常規,生物化學,病毒學,AFPB超和無創肝纖維化檢查等檢查。關注百姓體育,了解更多乙肝防治知識。

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          血常規、肝功能、甲胎蛋白,乙肝全套、HB為DNA 、B超,必要時需要做肝硬度檢測。

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          乙肝小三陽提示乙肝恢復期,弱傳染性。

          每年體檢注意檢查肝功能和肝膽彩超就可以,肝功能正常說明目前肝臟沒有炎癥,肝膽彩超可以了解肝細胞有無受損。

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          三陽說明肝臟里面有大量的乙肝病毒,為了能夠讓病情得到治療,防止病情的惡化,必須要定期地去醫院做檢查,小三陽患者到底要做哪些檢查呢?乙肝小三陽定期檢查的項目主要是一些相關的乙肝檢查,綜合分析之后來判斷乙肝小三陽病情,一般有六個項目:

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          NO.1 乙肝五項

          乙肝五項就是乙肝兩對半檢查,主要是為了確診和了解乙肝病情,看看病情是否發生了改變,病毒有沒有出現變異。若是乙肝小三陽沒有得到及時治療的話會轉化成乙肝大三陽,所以要定期地去醫院檢測乙肝五項。

          NO.2 做B超檢查

          乙肝小三陽患者必須要做B超檢查,因為一些患者檢查肝功能正常,但是肝臟也可能會發生其他的病變,為了不延誤最佳的治療時間,必須通過彩超的方式來檢查,看看是否發生了病變。

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          NO.3 肝功能

          做肝功能檢查主要是看看肝臟有沒有出現損傷,肝功能是否出現了異常,肝功能的檢查主要包括白蛋白、轉氨酶、總蛋白以及總膽紅素等。肝功能檢查主要是通過抽血的方式來進行化驗,但是必須要空腹抽血,空腹時間要達到8~12個小時,防止出現誤診。

          NO.4 甲胎蛋白的檢查

          甲胎蛋白能夠衡量肝臟是否發生了惡變,這樣可以發現是否出現了早期肝癌,具有防癌以及控制肝癌發生的功效,但是并不是唯一的標準,偶爾一次的升高并不能說明問題,需要綜合來評估。

          NO.5 病毒DNA檢測

          乙肝“小三陽”患者,必須要做乙肝DNA的檢測,也就是看看乙肝病毒的數量,看乙肝“小三陽”體內的病毒有沒有增加,是否處于活躍狀態,當病毒增加就要及時去醫院做抗病毒的治療,不然會直接侵蝕肝臟,病毒數量的增加可能提示發展為肝硬化或肝癌的風險增加。

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          NO.6 乙肝病毒耐藥的檢測

          乙肝患者在進行抗病毒治療的過程中如果發生了耐藥,可能會導致藥物的療效降低,使患者的病情出現反復。及時檢測乙肝病毒對治療藥物的耐藥性,能使患者得到更為有效的藥物治療,從而有助于控制疾病的進展。

          溫馨提示:乙肝小三陽必須要定期地去醫院做檢查,這樣才能夠看看病情有沒有發生惡化,嚴格按照醫生的囑咐來服用藥物,千萬不能亂聽信一些小偏方。

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