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對于醫生建議進行活檢的胃部疾病還是應該積極配合醫生進行檢查，不要過度的懷疑自己是否是胃癌，因為活檢是一種檢查手段，來明確胃部的病變到底有沒有惡變或者是其他的病理改變，如有無萎縮，腸化，異型增生或者是有無幽門螺桿菌的感染等，所以說醫生要求你進行活檢只是來更加明確你的所患病情，而并不是說百分之百就覺得你是胃癌。

糜爛性胃炎伴有膽汁反流其實是一種常見的胃部疾病，尤其是常見于一些飲食不規律，愛喝酒，愛吃辛辣刺激飲食，生活壓力大的人群，對于糜爛性胃炎伴有膽汁反流的患者，是可以通過改善生活飲食習慣和適當的藥物治療去恢復的。

對于糜爛性胃炎，如果有燒心，胃酸，胃部疼痛的癥狀，首先需要做到的是戒除不良的生活和飲食習慣，做到一日三餐，按時按量，避免辣椒，大蒜，花椒等食物的攝入，其次還要戒煙戒酒。

而糜爛性胃炎的患者藥物治療通常可以分為抑酸治療和胃黏膜保護治療，常用的抑酸藥物以奧美拉唑，雷貝拉唑，泮托拉唑為主，而胃黏膜保護藥物以鋁碳酸鎂，果膠鉍，瑞巴派特為主。

如果胃鏡檢查后有幽門螺桿菌的感染的話，還需要進行幽門螺桿菌的根除，常用四聯療法。

所以說胃鏡檢查后如果醫生要求你進行活檢并不需要過于的焦慮和擔心，即使是診斷為胃癌，如果在早期可以發現，并進行及時的治療的話，也是有很大可能做到5年存活率或者是更長的生存時間。

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肉眼觀察，也就是做檢查的時候肉眼直接觀察胃壁的病變；二是鏡下觀察，從肉眼觀察到的病變部位，用一個特殊的鉗子夾取一點組織，送到顯微鏡下觀察，也就是題目中提到的病理活檢。活檢不等于癌癥，而是為了除外癌變這種重大疾病的可能。

一般做胃鏡檢查的時候，如果沒有發現明顯的異常，或者只是觀察到胃壁比較輕微的炎癥，就不再要求做病理了，也就是不再取活檢。

如果是發現胃壁有比較明顯的炎癥病灶，或者是糜爛性、萎縮性改變，以及其它更明顯的病變時，都會常規要求取組織活檢，送到顯微鏡下做進一步的細胞學的觀察，畢竟肉眼所見只是看一個大體的改變，顯微鏡下能夠看到細胞發生的變化，避免遺漏一些重大疾病。

所以，胃鏡要求活檢時，并非就是高度懷疑胃癌，而是為了排除早期癌變的風險，這也是胃鏡檢查最重要的目的。

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胃鏡檢查時，如果直接看到有不規則增生性腫物，尤其是菜花樣的腫物，表面糜爛壞死或有潰瘍形成，那么這些情況考慮惡性腫瘤的可能性比較大，確診需要取活檢。如果觀察到胃黏膜粗糙不平、腺體排列不規則或者血管紊亂、極性消失，這種情況就高度懷疑有早期胃癌或上皮內瘤變等情況，為了進一步確診，也需要活檢送病理學檢查。如果胃鏡檢查時發現有胃潰瘍病變，肉眼不能完全明確潰瘍的良惡性，也需要取活檢送病理學檢查。

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到底為良性還是惡性的。像上面的患者一樣，雖說只是胃潰瘍，但是也分良性潰瘍和惡性潰瘍，而這很難通過胃鏡下肉眼觀察明確診斷。這個時候，就需要取活檢來進行進一步的診斷檢查了。

也就是說，活檢是為了排除惡性病變，也就是胃癌的可能。要知道，對于胃癌，越早發現，治愈的機會就越大。而活檢就是指在內鏡檢查過程中，在可疑部位取下一小塊肉進行病理切片、染色并在顯微鏡下觀察，來確定是否存在癌組織的一種手段。無論是糜爛性胃炎還是胃潰瘍等胃壁嚴重病變，可能會與某些階段的胃癌同時存在，僅靠胃鏡肉眼觀察很難確診，因此一定要取活檢才能徹底排除癌變的可能性。因此，為了保險起見，建議胃癌癌前病變者，應該聽從醫生的建議，進行精準活檢，以避免漏診、誤診。

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你不做就是自己欺騙自己，早發現早治療。而且活檢也不就是胃癌，是檢查手段