高嘌呤食物：中等嘌呤食物：跟痛風有關的非嘌呤因素：

除了嘌呤，還有其他因素會影響到尿酸在血液中的蓄積。科學界還不清楚他們影響尿酸的詳細機理，這些因素主要是基于流行病學調查。這些因素中，高糖飲料、酒精和飽和脂肪是比較明顯的。

許多人痛風之后，戒了“啤酒加海鮮”，戒了豆漿豆腐。啤酒和海鮮各自都是痛風的風險因素，不吃當然是有好處的。不過很多人戒了啤酒喝白酒，不吃海鮮吃肥肉、吃下水，那就是遠離了戶口，又進入狼窩了。

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看到回答問題的朋友們，還是沒能回答痛風不能喝白酒的原因。

大家都知道痛風患者不能喝啤酒，因為啤酒含較多的鳥苷酸，代謝后產生的嘌呤較高（80mg/100g左右），但是白酒含嘌呤的量較低（1-2mg/100g左右）。那么痛風病人喝白酒可以嗎？很明顯也不能。

痛風形成無非就是尿酸生成增加與排泄減少兩個內在表現，任何影響上述兩個途徑的因素，都會導致尿酸結晶并沉淀在關節等處，形成痛風。

原因大致有以下幾個方面：

其一，酒精影響嘌呤的代謝過程，主要是加速嘌呤的代謝，使尿酸生成增加。

酒精相當于催化劑的作用，加速了體內腺嘌呤核苷三磷酸分解，最終導致尿酸的生成增加。

其二，酒精本身在體內代謝成乙酸，乙酸和尿酸均是由腎臟排泄，大量的乙酸勢必影響尿酸的排泄速度，造成血尿酸水平的升高。

其三，乙酸會降低尿酸的溶解度，使尿酸結晶增加，更容易沉積在關節等處，加速痛風的形成。

其四，源于酒精對肝臟的潛在損傷，破壞了身體的反饋機制，造成過多尿酸的累積。

其五，多數人在飲酒時，常伴有高嘌呤食物的攝入，比如燒烤等，這就更加導致體內血尿酸水平的急劇增高，誘發痛風性關節炎的急性發作。大部分與飲酒相關的痛風發病，多是在深夜酗酒之后的第二天發病的。

所以白酒，包括自釀的米酒，都是可能會導致痛風的。觥籌交錯，推杯換盞之間，請考慮酒對尿酸代謝的影響！

對于上述觀點，均是有權威文獻支持的。過往的一些隊列研究均表明，酒精攝入超過一定閾值，患痛風的風險就增高。當然也有研究發現，如果每天喝不超過10ml紅酒，反而能降低痛風發作的風險。酒精對于痛風的影響應該足以引起高風險人群的重視。

【不藥不藥】簡介

清華大學博士，主管藥師，高級營養師，擁有10年的用藥指導、營養咨詢和健康管理經驗。不藥不藥，健康生活，不生病，不吃藥！

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痛風的患者一定有一個深刻的感受。那就是喝酒之后，發現很多時候痛風很容易復發，不管是和啤酒，白酒，或者其他的洋酒，都是很容易復發的。原因是患者體內多尿酸過高導致的，尿酸是嘌呤的產物，尿酸的升高又是嘌呤代謝的紊亂而導致的，酒中的酒精會使得體內的乳酸增多，乳酸不單指是會抑制尿酸的排出，還會促進嘌呤的分解，進而使得尿酸的增多，最終導致痛風的發作。

不單指是白酒，在酒類中的啤酒嘌呤的含量是最高，其次就是白酒，所以說不可以和白酒，否則造成痛風的發作的概率會大大加強，痛風患者要戒酒。除了酒會導致尿酸升高外，還有其他的食物是屬于高嘌呤的，所以在日常的飲食中也是要注意嘌呤的攝入，盡量是不要去食用高嘌呤的食物，如：香菇、紫菜、動物內臟，還有一些肉類，牛肉，羊肉；海鮮類的食品，如魚蝦。

所以，在飲食上中建議痛風患者吃一些有助于尿酸的排出的食物，如饅頭，面條、玉米；少吃火鍋，很多時候會吃火鍋攝入的嘌呤含量會多于平時，這樣導致痛風復發的可能性會變大；嘌呤含量少的食物有奶制品，蛋類，蔬菜，水果等；大量飲水，每天的飲水量要大于2000ml，這樣有利于尿酸的排出。除了合理的飲食，還要適當的鍛煉，平時工作不要過度。

指導專家：任靜靜，主治醫師，日照市中醫醫院風濕腎病科。

擅長類風濕關節炎，痛風，系統性紅斑狼瘡，脊柱關節病，干燥綜合征，系統性硬化癥等疾病的診斷和治療。

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很多人問張大夫：“痛風患者可以喝白酒嗎？”之所以問這個問題的人多，主要原因是因為很多痛風患者愛喝酒，在中國尤其愛喝白酒，這樣一來時間一長，尿酸就隨之升高了。尿酸高了經過治療后，尿酸降低下來，然后又饞了，想喝兩口，就來問大夫。那么，痛風患者和高尿酸血癥患者到底可以喝白酒嗎？今天張大夫給大家說一說。

其實，現在國際上最新的研究都是提示，尿酸升高和痛風的發生其實是喝喝酒有關系的，醫學上的描述是酒精攝入越多，痛風發作頻率越多。在眾多酒精飲料中，啤酒和烈性酒（白酒）均都是可以增加痛風發作頻率的，而飲用紅酒是否增加痛風發作頻率目前有爭議，有些研究提示增加痛風發生機率，有些研究提示不增加痛風發生機率。

長期大量飲酒可導致血乳酸增高，這種血液中的乳酸可以進一步阻礙尿酸的排泄，再加上中國人飲酒的時候常常伴有進食高嘌呤食物，美其名曰“吃香喝辣、喝酒吃菜”。這樣一來尿酸就會大幅度升高，痛風的發病率也越來越多。早在2012 年高尿酸和痛風診療指南就指出，痛風急性發作期和慢性痛風石性關節炎的患者應避免飲酒，也就是戒酒。而對于尿酸升高的人來說，如果有飲酒習慣的話，建議限制飲酒；如果沒有飲酒習慣的話，建議不要培養飲酒習慣。

以上就是張大夫對于尿酸升高的人，尤其是痛風患者是否能喝白酒的解讀，簡單說，就是能不喝酒咱就不喝，能少喝就少喝，滴酒不沾為最好，您記住了嗎？

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飲酒與痛風的關系

數據顯示，每天酒精攝入量50g以上的，患痛風的可能性是不喝酒人的2.5倍以上。酒精在人體內經代謝會產生乳酸，形成乳酸堆積，而乳酸會抑制尿酸排泄，使體內尿酸濃度升高而誘發痛風;酒精傷肝，受損的肝臟對體內尿酸含量的反饋作用，使合成尿酸增加或排出減少而形成痛風。

各種酒對形成痛風的影響不一樣:

一、啤酒含有較多的鳥苷酸，而鳥苷酸經代謝產生嘌呤令尿酸合成增加而形成痛風。

二、白酒與痛風形成的主因是酒精，酒精代謝形成可抑制尿酸排泄的乳酸，導致尿酸升高而形成痛風。

三、黃酒和米酒既有嘌呤又有酒精，故不能飲。

四、紅葡萄酒雖含酒精，但同時含有抗氧化和抗凝類多酚類物質，對痛風患者來講利大于弊，可適量飲用。

五、白葡萄酒在釀造過程中會喪失掉多酚類物質，故不宜飲用。

提醒:飲酒前、后，記住要加量飲用敘康堂降酸茶，可避免痛風發生。

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每日酒精攝入量男性不超過25g、女性不超過15g。飲酒建議大家飲紅酒為宜，因為尚未有明確的研究顯示紅酒會增加痛風的發生，但對于啤酒、黃酒和白酒則是痛風發生明確的危險因素。感謝閱讀，祝大家身體健康。本文由全科掃地僧原創寫作于今日頭條&悟空問答，轉載務必注明出處。

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痛風的人要嚴格戒酒且不分酒類，喝白酒當然也不可以。在酒精與痛風的研究中發現少量、適量、過量飲酒以及不同種類的酒均能夠增加痛風的發病風險-食物與健康科學證據共識人們從食物中攝入的 嘌呤和體內產生的嘌呤，代謝之后最終產物都是尿酸。嘌呤代謝紊亂造成血尿酸濃度異常升高，即為高尿酸血癥。正常身體機能健全的人，尿酸會經過腎臟從尿液排出，不會在體內蓄積。但如果尿酸過多，或者排尿通路不暢，尿酸就會在體內蓄積。隨著蓄積，尿酸的濃度逐漸增加，增加到一次的程度就會結晶析出。這些結晶發生在關節處，就會出現痛風。每天至少喝水2000毫升，以增加尿量，盡可幫助把過多的尿酸排出去，可用蘇打水替代部分水！

作者：史曉毅 國家二級公共營養師 /大連營養師俱樂部營養大使/大連營養師俱樂部培訓講師/美廚娘/《健康一身輕》節目嘉賓/擅長營養餐

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痛風患者絕對不能喝白灑，因白灑所釀造的材料都以粗糧為主，如玉米、高梁、糙米里面的含嘌呤物較多，沉積在體內不能正常隨尿液一起排出，飲酒后會促進痛風發作。使身體部位關節（手或腳）紅腫疼痛難忍，有時，會造成行動不便，不能正常走路。只能臥床休息，吃藥消炎，這種病能治療，但不能除根，也及其很容易復發。為了自己少遭罪，盡量不要喝酒！

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很多朋友都受到高尿酸痛風的困擾，特別是痛風急性發作期間，疼痛難忍，苦不堪言。可是有的朋友卻總忘不了杯中之物，總聽說痛風了，啤酒不能喝，那喝點白酒，舒筋活血行不行呢？實際上，不管是啤酒還是白酒，對于有高尿酸痛風問題的朋友來說，都不建議喝，更不建議多喝。

痛風急性發作期，必須禁酒

一般情況下，都是先有尿酸升高的問題，才會有痛風發作的問題。血液中的尿酸鹽水平升高，達到過飽和狀態析出結晶，這些尿酸鹽的細小結晶在血液中存在，會在關節部位形成沉積，關節部位沉積的尿酸鹽，引起關節部位出現炎性反應，就會發生關節劇烈疼痛，紅腫的“痛風”癥狀。

之所以叫“痛風”這個名字，是因為痛風發作往往起病較急，突然發作，疼痛來的也劇烈，在痛風急性發作期，體內的高尿酸問題仍然存在，同時還出現了關節部位的炎性反應，這種情況下，是強烈建議禁酒的，任何含有酒精的飲料，都不能喝，酒精會進一步加重身體的炎性反應，還會導致血液中的尿酸鹽濃度進一步出現擾動和升高的風險，因此，在痛風急性發作期，不管是紅酒白酒還是啤酒，不管是一般的酒，還是藥酒，都不建議健康飲用含有酒精的飲料，這是痛風急性發作期調理治療的注意事項之一。

在痛風急性發作期間，除了要嚴格戒酒以外，還要注意休息好，清淡飲食，適量的多飲水，監測尿液pH水平，結合情況堿化尿液，同時遵醫囑做好抗炎鎮痛的治療，通常通過1~2個星期的調理治療，急性痛風發作的問題，疼痛癥狀都會逐漸消失緩解。

痛風間歇期，也應該注意限制飲酒

痛風不痛了，并不代表痛風被徹底治愈了，而是進入了痛風的間歇期，在這期間，雖然沒有了疼痛的癥狀，但高尿酸的病理基礎，往往都還存在，想要減少痛風再次發作的風險，控制好尿酸水平，就是基礎中的基礎，一般對于首次發作痛風的朋友，在痛風間歇期，應當將尿酸水平至少控制到360μmol/L以下，而對于痛風反復發作的朋友，或已經明確確認有慢性痛風石問題的朋友，尿酸水平控制到300以下則是更好的。

想要控制好尿酸水平，生活調理就是很重要的方面，在生活調理的各個注意事項中，限制飲酒就是很重要的方面。關于喝酒，很多朋友總是喜歡談啤酒、白酒、紅酒喝哪個的問題，實際上，相對于啤酒中嘌呤含量相對較高而言，我們更應該注重的是酒精對于尿酸代謝的全面影響。

酒精的攝入對于高尿酸的影響是多方面的，一方面，酒精的攝入會影響尿酸的生成，導致尿酸產生的過多，另一方面，酒精的代謝過程中，還會干擾和抑制尿酸的排泄，導致尿酸排泄的減少，因此，不論從尿酸生成方面來說，還是尿酸排泄方面來說，酒精的攝入起到的都是負面作用，而一次性大量酒精的攝入，還會導致體內尿酸水平的進一步快速升高，也是誘發急性痛風的主要原因之一。因此，在痛風間歇期，如果想要控制好尿酸水平，對于酒，能不喝最好，如果實在要喝，也一定要有所控制，盡量的減少飲酒對于血尿酸水平的影響。

除了限制飲酒，避免痛風發作，生活上這些方面也要注意

除了限制飲酒以外，對于有高尿酸痛風問題的朋友來說，在日常生活中，想要控制好血尿酸水平，同時也盡量避免痛風的反復發作，應該注意的方面還有很多，簡單為大家總結幾點——

首先是注意高嘌呤飲食的攝入，高嘌呤的飲食，是產生外源性尿酸的主要途徑，控制飲食中的嘌呤攝入，能夠減少外源性尿酸的生成，對于控制高尿酸，避免誘發痛風發作，都是很重要的飲食注意事項。

其次是控制糖的攝入，特別是果糖。高果糖飲食，在體內代謝消化的過程中，會消耗大量的ATP，同時還會生成大量的單磷酸腺苷（ADP），ADP是生成尿酸的重要成分，因此，高果糖的攝入，會增加體內尿酸的生成，一定要多增加注意。

適量多喝水，也是控制好尿酸的重要方面。只要我們的腎臟健康沒有問題，就可以通過適量多飲水的方式來加強高尿酸的控制，注意均衡補水，少量多次，多喝水，多排尿，可以促進尿酸的排泄，調節好尿酸水平，減少痛風發作風險，是很重要的生活調理方式。

第四點是要注意維生素以及膳食纖維的攝入，多吃新鮮的蔬菜，谷物雜糧，就是全面補充維生素和膳食纖維的重要方面，合理的維生素補充和膳食纖維補充，能夠有效的調理改善腎臟健康，腸道健康，對于調理尿酸排泄機能，加強尿酸排泄，也會起到潛移默化的作用。

第五點生活注意事項，就是要注意避免誘發痛風的一些常見生活誘因。除了一次性大量飲酒以外，受涼，外傷，過度疲勞等，也都是誘發急性痛風發作的重要原因，在控制好高尿酸的同時，做好保暖，盡量做好休息，避免過度疲勞，做好運動保護，避免受傷等，都是預防痛風發作的重要方面，在生活上也要多加注意。

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痛風的患者可以喝白酒嗎？這是很多痛風患者都很關心的問題，嚴格地說痛風患者嚴禁一切酒類，不論啤酒還是白酒。

飲酒一直以來就是痛風發作的一個重要的誘因，其原因是因為酒中含有乙醇，可以使人體的乳酸含量增加，而乳酸即能抑制腎小管對尿酸的排泄，又能促進體內嘌呤的分解，會直接導致人體血液中尿酸含量的升高。另外，白酒中嘌呤的含量也不低，所以一切含有酒精的食物飲料對于痛風病人來說都應該是嚴格禁止的。

酒分為蒸餾酒和非蒸餾酒，其中非蒸餾酒中嘌呤的含量要高于蒸餾酒，蒸餾酒主要是指白酒，其他的啤酒、黃酒、紅酒都屬于非蒸餾酒。但是由于紅酒中含有抗氧化劑、血管擴張劑、抗凝劑等有效成分，國際知名醫藥雜志《柳葉刀》認為：適量的紅酒有輕微降低尿酸的作用。而其他的非蒸餾酒像啤酒、黃酒，特別是年份較長的黃酒由于受到空氣中氧氣的作用，發生氧化后酒的酸度會有所上升，是不能喝的。對于痛風病人而言，酒類的禁忌排名應該是最忌陳年的黃酒，然后是啤酒、新鮮的黃酒，再是白酒和紅酒。

雖說如此，但痛風患者多為中年男性，他們其中很多人還是有那么一點酒癮的，要完全的禁酒可能有點困難，這種情況下，少量的飲用一點白酒還是可以的，但啤酒一定要禁，而且在發作期也不能喝酒。白酒的量一定要有所控制，淺嘗輒止