高嘌呤食物：中等嘌呤食物：跟痛風(fēng)有關(guān)的非嘌呤因素：

除了嘌呤，還有其他因素會影響到尿酸在血液中的蓄積。科學(xué)界還不清楚他們影響尿酸的詳細(xì)機(jī)理，這些因素主要是基于流行病學(xué)調(diào)查。這些因素中，高糖飲料、酒精和飽和脂肪是比較明顯的。

許多人痛風(fēng)之后，戒了“啤酒加海鮮”，戒了豆?jié){豆腐。啤酒和海鮮各自都是痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)因素，不吃當(dāng)然是有好處的。不過很多人戒了啤酒喝白酒，不吃海鮮吃肥肉、吃下水，那就是遠(yuǎn)離了戶口，又進(jìn)入狼窩了。

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看到回答問題的朋友們，還是沒能回答痛風(fēng)不能喝白酒的原因。

大家都知道痛風(fēng)患者不能喝啤酒，因?yàn)槠【坪^多的鳥苷酸，代謝后產(chǎn)生的嘌呤較高（80mg/100g左右），但是白酒含嘌呤的量較低（1-2mg/100g左右）。那么痛風(fēng)病人喝白酒可以嗎？很明顯也不能。

痛風(fēng)形成無非就是尿酸生成增加與排泄減少兩個內(nèi)在表現(xiàn)，任何影響上述兩個途徑的因素，都會導(dǎo)致尿酸結(jié)晶并沉淀在關(guān)節(jié)等處，形成痛風(fēng)。

原因大致有以下幾個方面：

其一，酒精影響嘌呤的代謝過程，主要是加速嘌呤的代謝，使尿酸生成增加。

酒精相當(dāng)于催化劑的作用，加速了體內(nèi)腺嘌呤核苷三磷酸分解，最終導(dǎo)致尿酸的生成增加。

其二，酒精本身在體內(nèi)代謝成乙酸，乙酸和尿酸均是由腎臟排泄，大量的乙酸勢必影響尿酸的排泄速度，造成血尿酸水平的升高。

其三，乙酸會降低尿酸的溶解度，使尿酸結(jié)晶增加，更容易沉積在關(guān)節(jié)等處，加速痛風(fēng)的形成。

其四，源于酒精對肝臟的潛在損傷，破壞了身體的反饋機(jī)制，造成過多尿酸的累積。

其五，多數(shù)人在飲酒時(shí)，常伴有高嘌呤食物的攝入，比如燒烤等，這就更加導(dǎo)致體內(nèi)血尿酸水平的急劇增高，誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作。大部分與飲酒相關(guān)的痛風(fēng)發(fā)病，多是在深夜酗酒之后的第二天發(fā)病的。

所以白酒，包括自釀的米酒，都是可能會導(dǎo)致痛風(fēng)的。觥籌交錯，推杯換盞之間，請考慮酒對尿酸代謝的影響！

對于上述觀點(diǎn)，均是有權(quán)威文獻(xiàn)支持的。過往的一些隊(duì)列研究均表明，酒精攝入超過一定閾值，患痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)就增高。當(dāng)然也有研究發(fā)現(xiàn)，如果每天喝不超過10ml紅酒，反而能降低痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。酒精對于痛風(fēng)的影響應(yīng)該足以引起高風(fēng)險(xiǎn)人群的重視。

【不藥不藥】簡介

清華大學(xué)博士，主管藥師，高級營養(yǎng)師，擁有10年的用藥指導(dǎo)、營養(yǎng)咨詢和健康管理經(jīng)驗(yàn)。不藥不藥，健康生活，不生病，不吃藥！

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痛風(fēng)的患者一定有一個深刻的感受。那就是喝酒之后，發(fā)現(xiàn)很多時(shí)候痛風(fēng)很容易復(fù)發(fā)，不管是和啤酒，白酒，或者其他的洋酒，都是很容易復(fù)發(fā)的。原因是患者體內(nèi)多尿酸過高導(dǎo)致的，尿酸是嘌呤的產(chǎn)物，尿酸的升高又是嘌呤代謝的紊亂而導(dǎo)致的，酒中的酒精會使得體內(nèi)的乳酸增多，乳酸不單指是會抑制尿酸的排出，還會促進(jìn)嘌呤的分解，進(jìn)而使得尿酸的增多，最終導(dǎo)致痛風(fēng)的發(fā)作。

不單指是白酒，在酒類中的啤酒嘌呤的含量是最高，其次就是白酒，所以說不可以和白酒，否則造成痛風(fēng)的發(fā)作的概率會大大加強(qiáng)，痛風(fēng)患者要戒酒。除了酒會導(dǎo)致尿酸升高外，還有其他的食物是屬于高嘌呤的，所以在日常的飲食中也是要注意嘌呤的攝入，盡量是不要去食用高嘌呤的食物，如：香菇、紫菜、動物內(nèi)臟，還有一些肉類，牛肉，羊肉；海鮮類的食品，如魚蝦。

所以，在飲食上中建議痛風(fēng)患者吃一些有助于尿酸的排出的食物，如饅頭，面條、玉米；少吃火鍋，很多時(shí)候會吃火鍋攝入的嘌呤含量會多于平時(shí)，這樣導(dǎo)致痛風(fēng)復(fù)發(fā)的可能性會變大；嘌呤含量少的食物有奶制品，蛋類，蔬菜，水果等；大量飲水，每天的飲水量要大于2000ml，這樣有利于尿酸的排出。除了合理的飲食，還要適當(dāng)?shù)腻憻挘綍r(shí)工作不要過度。

指導(dǎo)專家：任靜靜，主治醫(yī)師，日照市中醫(yī)醫(yī)院風(fēng)濕腎病科。

擅長類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，痛風(fēng)，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，脊柱關(guān)節(jié)病，干燥綜合征，系統(tǒng)性硬化癥等疾病的診斷和治療。

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很多人問張大夫：“痛風(fēng)患者可以喝白酒嗎？”之所以問這個問題的人多，主要原因是因?yàn)楹芏嗤达L(fēng)患者愛喝酒，在中國尤其愛喝白酒，這樣一來時(shí)間一長，尿酸就隨之升高了。尿酸高了經(jīng)過治療后，尿酸降低下來，然后又饞了，想喝兩口，就來問大夫。那么，痛風(fēng)患者和高尿酸血癥患者到底可以喝白酒嗎？今天張大夫給大家說一說。

其實(shí)，現(xiàn)在國際上最新的研究都是提示，尿酸升高和痛風(fēng)的發(fā)生其實(shí)是喝喝酒有關(guān)系的，醫(yī)學(xué)上的描述是酒精攝入越多，痛風(fēng)發(fā)作頻率越多。在眾多酒精飲料中，啤酒和烈性酒（白酒）均都是可以增加痛風(fēng)發(fā)作頻率的，而飲用紅酒是否增加痛風(fēng)發(fā)作頻率目前有爭議，有些研究提示增加痛風(fēng)發(fā)生機(jī)率，有些研究提示不增加痛風(fēng)發(fā)生機(jī)率。

長期大量飲酒可導(dǎo)致血乳酸增高，這種血液中的乳酸可以進(jìn)一步阻礙尿酸的排泄，再加上中國人飲酒的時(shí)候常常伴有進(jìn)食高嘌呤食物，美其名曰“吃香喝辣、喝酒吃菜”。這樣一來尿酸就會大幅度升高，痛風(fēng)的發(fā)病率也越來越多。早在2012 年高尿酸和痛風(fēng)診療指南就指出，痛風(fēng)急性發(fā)作期和慢性痛風(fēng)石性關(guān)節(jié)炎的患者應(yīng)避免飲酒，也就是戒酒。而對于尿酸升高的人來說，如果有飲酒習(xí)慣的話，建議限制飲酒；如果沒有飲酒習(xí)慣的話，建議不要培養(yǎng)飲酒習(xí)慣。

以上就是張大夫?qū)τ谀蛩嵘叩娜耍绕涫峭达L(fēng)患者是否能喝白酒的解讀，簡單說，就是能不喝酒咱就不喝，能少喝就少喝，滴酒不沾為最好，您記住了嗎？

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飲酒與痛風(fēng)的關(guān)系

數(shù)據(jù)顯示，每天酒精攝入量50g以上的，患痛風(fēng)的可能性是不喝酒人的2.5倍以上。酒精在人體內(nèi)經(jīng)代謝會產(chǎn)生乳酸，形成乳酸堆積，而乳酸會抑制尿酸排泄，使體內(nèi)尿酸濃度升高而誘發(fā)痛風(fēng);酒精傷肝，受損的肝臟對體內(nèi)尿酸含量的反饋?zhàn)饔茫购铣赡蛩嵩黾踊蚺懦鰷p少而形成痛風(fēng)。

各種酒對形成痛風(fēng)的影響不一樣:

一、啤酒含有較多的鳥苷酸，而鳥苷酸經(jīng)代謝產(chǎn)生嘌呤令尿酸合成增加而形成痛風(fēng)。

二、白酒與痛風(fēng)形成的主因是酒精，酒精代謝形成可抑制尿酸排泄的乳酸，導(dǎo)致尿酸升高而形成痛風(fēng)。

三、黃酒和米酒既有嘌呤又有酒精，故不能飲。

四、紅葡萄酒雖含酒精，但同時(shí)含有抗氧化和抗凝類多酚類物質(zhì)，對痛風(fēng)患者來講利大于弊，可適量飲用。

五、白葡萄酒在釀造過程中會喪失掉多酚類物質(zhì)，故不宜飲用。

提醒:飲酒前、后，記住要加量飲用敘康堂降酸茶，可避免痛風(fēng)發(fā)生。

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每日酒精攝入量男性不超過25g、女性不超過15g。飲酒建議大家飲紅酒為宜，因?yàn)樯形从忻鞔_的研究顯示紅酒會增加痛風(fēng)的發(fā)生，但對于啤酒、黃酒和白酒則是痛風(fēng)發(fā)生明確的危險(xiǎn)因素。感謝閱讀，祝大家身體健康。本文由全科掃地僧原創(chuàng)寫作于今日頭條&悟空問答，轉(zhuǎn)載務(wù)必注明出處。

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痛風(fēng)的人要嚴(yán)格戒酒且不分酒類，喝白酒當(dāng)然也不可以。在酒精與痛風(fēng)的研究中發(fā)現(xiàn)少量、適量、過量飲酒以及不同種類的酒均能夠增加痛風(fēng)的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)-食物與健康科學(xué)證據(jù)共識人們從食物中攝入的 嘌呤和體內(nèi)產(chǎn)生的嘌呤，代謝之后最終產(chǎn)物都是尿酸。嘌呤代謝紊亂造成血尿酸濃度異常升高，即為高尿酸血癥。正常身體機(jī)能健全的人，尿酸會經(jīng)過腎臟從尿液排出，不會在體內(nèi)蓄積。但如果尿酸過多，或者排尿通路不暢，尿酸就會在體內(nèi)蓄積。隨著蓄積，尿酸的濃度逐漸增加，增加到一次的程度就會結(jié)晶析出。這些結(jié)晶發(fā)生在關(guān)節(jié)處，就會出現(xiàn)痛風(fēng)。每天至少喝水2000毫升，以增加尿量，盡可幫助把過多的尿酸排出去，可用蘇打水替代部分水！

作者：史曉毅 國家二級公共營養(yǎng)師 /大連營養(yǎng)師俱樂部營養(yǎng)大使/大連營養(yǎng)師俱樂部培訓(xùn)講師/美廚娘/《健康一身輕》節(jié)目嘉賓/擅長營養(yǎng)餐

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痛風(fēng)患者絕對不能喝白灑，因白灑所釀造的材料都以粗糧為主，如玉米、高梁、糙米里面的含嘌呤物較多，沉積在體內(nèi)不能正常隨尿液一起排出，飲酒后會促進(jìn)痛風(fēng)發(fā)作。使身體部位關(guān)節(jié)（手或腳）紅腫疼痛難忍，有時(shí)，會造成行動不便，不能正常走路。只能臥床休息，吃藥消炎，這種病能治療，但不能除根，也及其很容易復(fù)發(fā)。為了自己少遭罪，盡量不要喝酒！

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很多朋友都受到高尿酸痛風(fēng)的困擾，特別是痛風(fēng)急性發(fā)作期間，疼痛難忍，苦不堪言。可是有的朋友卻總忘不了杯中之物，總聽說痛風(fēng)了，啤酒不能喝，那喝點(diǎn)白酒，舒筋活血行不行呢？實(shí)際上，不管是啤酒還是白酒，對于有高尿酸痛風(fēng)問題的朋友來說，都不建議喝，更不建議多喝。

痛風(fēng)急性發(fā)作期，必須禁酒

一般情況下，都是先有尿酸升高的問題，才會有痛風(fēng)發(fā)作的問題。血液中的尿酸鹽水平升高，達(dá)到過飽和狀態(tài)析出結(jié)晶，這些尿酸鹽的細(xì)小結(jié)晶在血液中存在，會在關(guān)節(jié)部位形成沉積，關(guān)節(jié)部位沉積的尿酸鹽，引起關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)炎性反應(yīng)，就會發(fā)生關(guān)節(jié)劇烈疼痛，紅腫的“痛風(fēng)”癥狀。

之所以叫“痛風(fēng)”這個名字，是因?yàn)橥达L(fēng)發(fā)作往往起病較急，突然發(fā)作，疼痛來的也劇烈，在痛風(fēng)急性發(fā)作期，體內(nèi)的高尿酸問題仍然存在，同時(shí)還出現(xiàn)了關(guān)節(jié)部位的炎性反應(yīng)，這種情況下，是強(qiáng)烈建議禁酒的，任何含有酒精的飲料，都不能喝，酒精會進(jìn)一步加重身體的炎性反應(yīng)，還會導(dǎo)致血液中的尿酸鹽濃度進(jìn)一步出現(xiàn)擾動和升高的風(fēng)險(xiǎn)，因此，在痛風(fēng)急性發(fā)作期，不管是紅酒白酒還是啤酒，不管是一般的酒，還是藥酒，都不建議健康飲用含有酒精的飲料，這是痛風(fēng)急性發(fā)作期調(diào)理治療的注意事項(xiàng)之一。

在痛風(fēng)急性發(fā)作期間，除了要嚴(yán)格戒酒以外，還要注意休息好，清淡飲食，適量的多飲水，監(jiān)測尿液pH水平，結(jié)合情況堿化尿液，同時(shí)遵醫(yī)囑做好抗炎鎮(zhèn)痛的治療，通常通過1~2個星期的調(diào)理治療，急性痛風(fēng)發(fā)作的問題，疼痛癥狀都會逐漸消失緩解。

痛風(fēng)間歇期，也應(yīng)該注意限制飲酒

痛風(fēng)不痛了，并不代表痛風(fēng)被徹底治愈了，而是進(jìn)入了痛風(fēng)的間歇期，在這期間，雖然沒有了疼痛的癥狀，但高尿酸的病理基礎(chǔ)，往往都還存在，想要減少痛風(fēng)再次發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)，控制好尿酸水平，就是基礎(chǔ)中的基礎(chǔ)，一般對于首次發(fā)作痛風(fēng)的朋友，在痛風(fēng)間歇期，應(yīng)當(dāng)將尿酸水平至少控制到360μmol/L以下，而對于痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作的朋友，或已經(jīng)明確確認(rèn)有慢性痛風(fēng)石問題的朋友，尿酸水平控制到300以下則是更好的。

想要控制好尿酸水平，生活調(diào)理就是很重要的方面，在生活調(diào)理的各個注意事項(xiàng)中，限制飲酒就是很重要的方面。關(guān)于喝酒，很多朋友總是喜歡談啤酒、白酒、紅酒喝哪個的問題，實(shí)際上，相對于啤酒中嘌呤含量相對較高而言，我們更應(yīng)該注重的是酒精對于尿酸代謝的全面影響。

酒精的攝入對于高尿酸的影響是多方面的，一方面，酒精的攝入會影響尿酸的生成，導(dǎo)致尿酸產(chǎn)生的過多，另一方面，酒精的代謝過程中，還會干擾和抑制尿酸的排泄，導(dǎo)致尿酸排泄的減少，因此，不論從尿酸生成方面來說，還是尿酸排泄方面來說，酒精的攝入起到的都是負(fù)面作用，而一次性大量酒精的攝入，還會導(dǎo)致體內(nèi)尿酸水平的進(jìn)一步快速升高，也是誘發(fā)急性痛風(fēng)的主要原因之一。因此，在痛風(fēng)間歇期，如果想要控制好尿酸水平，對于酒，能不喝最好，如果實(shí)在要喝，也一定要有所控制，盡量的減少飲酒對于血尿酸水平的影響。

除了限制飲酒，避免痛風(fēng)發(fā)作，生活上這些方面也要注意

除了限制飲酒以外，對于有高尿酸痛風(fēng)問題的朋友來說，在日常生活中，想要控制好血尿酸水平，同時(shí)也盡量避免痛風(fēng)的反復(fù)發(fā)作，應(yīng)該注意的方面還有很多，簡單為大家總結(jié)幾點(diǎn)——

首先是注意高嘌呤飲食的攝入，高嘌呤的飲食，是產(chǎn)生外源性尿酸的主要途徑，控制飲食中的嘌呤攝入，能夠減少外源性尿酸的生成，對于控制高尿酸，避免誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作，都是很重要的飲食注意事項(xiàng)。

其次是控制糖的攝入，特別是果糖。高果糖飲食，在體內(nèi)代謝消化的過程中，會消耗大量的ATP，同時(shí)還會生成大量的單磷酸腺苷（ADP），ADP是生成尿酸的重要成分，因此，高果糖的攝入，會增加體內(nèi)尿酸的生成，一定要多增加注意。

適量多喝水，也是控制好尿酸的重要方面。只要我們的腎臟健康沒有問題，就可以通過適量多飲水的方式來加強(qiáng)高尿酸的控制，注意均衡補(bǔ)水，少量多次，多喝水，多排尿，可以促進(jìn)尿酸的排泄，調(diào)節(jié)好尿酸水平，減少痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)，是很重要的生活調(diào)理方式。

第四點(diǎn)是要注意維生素以及膳食纖維的攝入，多吃新鮮的蔬菜，谷物雜糧，就是全面補(bǔ)充維生素和膳食纖維的重要方面，合理的維生素補(bǔ)充和膳食纖維補(bǔ)充，能夠有效的調(diào)理改善腎臟健康，腸道健康，對于調(diào)理尿酸排泄機(jī)能，加強(qiáng)尿酸排泄，也會起到潛移默化的作用。

第五點(diǎn)生活注意事項(xiàng)，就是要注意避免誘發(fā)痛風(fēng)的一些常見生活誘因。除了一次性大量飲酒以外，受涼，外傷，過度疲勞等，也都是誘發(fā)急性痛風(fēng)發(fā)作的重要原因，在控制好高尿酸的同時(shí)，做好保暖，盡量做好休息，避免過度疲勞，做好運(yùn)動保護(hù)，避免受傷等，都是預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作的重要方面，在生活上也要多加注意。

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痛風(fēng)的患者可以喝白酒嗎？這是很多痛風(fēng)患者都很關(guān)心的問題，嚴(yán)格地說痛風(fēng)患者嚴(yán)禁一切酒類，不論啤酒還是白酒。

飲酒一直以來就是痛風(fēng)發(fā)作的一個重要的誘因，其原因是因?yàn)榫浦泻幸掖迹梢允谷梭w的乳酸含量增加，而乳酸即能抑制腎小管對尿酸的排泄，又能促進(jìn)體內(nèi)嘌呤的分解，會直接導(dǎo)致人體血液中尿酸含量的升高。另外，白酒中嘌呤的含量也不低，所以一切含有酒精的食物飲料對于痛風(fēng)病人來說都應(yīng)該是嚴(yán)格禁止的。

酒分為蒸餾酒和非蒸餾酒，其中非蒸餾酒中嘌呤的含量要高于蒸餾酒，蒸餾酒主要是指白酒，其他的啤酒、黃酒、紅酒都屬于非蒸餾酒。但是由于紅酒中含有抗氧化劑、血管擴(kuò)張劑、抗凝劑等有效成分，國際知名醫(yī)藥雜志《柳葉刀》認(rèn)為：適量的紅酒有輕微降低尿酸的作用。而其他的非蒸餾酒像啤酒、黃酒，特別是年份較長的黃酒由于受到空氣中氧氣的作用，發(fā)生氧化后酒的酸度會有所上升，是不能喝的。對于痛風(fēng)病人而言，酒類的禁忌排名應(yīng)該是最忌陳年的黃酒，然后是啤酒、新鮮的黃酒，再是白酒和紅酒。

雖說如此，但痛風(fēng)患者多為中年男性，他們其中很多人還是有那么一點(diǎn)酒癮的，要完全的禁酒可能有點(diǎn)困難，這種情況下，少量的飲用一點(diǎn)白酒還是可以的，但啤酒一定要禁，而且在發(fā)作期也不能喝酒。白酒的量一定要有所控制，淺嘗輒止