為什么醫(yī)院醫(yī)生開(kāi)的藥物一般藥店很難買(mǎi)到?

          (1)醫(yī)院的藥都是來(lái)自于招標(biāo)(2)醫(yī)院的處方藥多,藥店可能沒(méi)有(3)精神麻醉類(lèi)藥品(4)藥店以利潤(rùn)最大為原則

          一般來(lái)說(shuō),藥店的藥品以營(yíng)利為主要目的,藥店更多的是一些常見(jiàn)藥,銷(xiāo)量高的,盈利空間大的藥品或者保健品,像一些小眾藥品,適用人群較少的藥品,藥店一般都不會(huì)引進(jìn)。

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          一些藥物在醫(yī)院有,藥店很少能夠買(mǎi)到,或者還有一種情況,同一種藥物在醫(yī)院里使用的品牌。外面的藥店買(mǎi)不到。出現(xiàn)這種情況,可能有以下幾個(gè)原因。

          公開(kāi)招標(biāo)

          這是一個(gè)比較重要的原因。

          現(xiàn)在的醫(yī)院,幾乎所有的藥品,都是公開(kāi)招標(biāo)的。公開(kāi)招標(biāo)最大程度的壓低了藥物的利潤(rùn),導(dǎo)致藥品進(jìn)貨價(jià)格壓到最低,一般的藥店如果采購(gòu)的話,盈利空間不大。

          處方藥

          去藥房購(gòu)藥,如果是處方藥,需要憑醫(yī)生的處方購(gòu)買(mǎi),而現(xiàn)在尚沒(méi)有完善的處方認(rèn)可機(jī)制。

          于是,有些藥房怕麻煩,也就沒(méi)有采購(gòu)醫(yī)院里有但需要處方才能購(gòu)買(mǎi)的藥物。

          藥店的盈利方向

          現(xiàn)在的藥店,越來(lái)越傾向于超市化,不但經(jīng)營(yíng)藥品,還經(jīng)營(yíng)一些跟藥物相關(guān)或者不太相關(guān)的生活用品。這些用品能夠更快速的周轉(zhuǎn),不像有些藥品,有時(shí)候采購(gòu)近來(lái)可能無(wú)人問(wèn)津,會(huì)增加藥房的運(yùn)營(yíng)成本。

          特殊藥品

          精神病用藥、麻醉藥物和血液制品等特殊的藥物,需要特殊的管理,相關(guān)法規(guī)有限制一般的藥房不得出售。

          其他因素

          有些需要特殊保存,比如冷藏的藥品,一些小藥店可能不具備這個(gè)條件。此外,還有利潤(rùn)因素、藥廠的市場(chǎng)布置等因素,也是相關(guān)的原因。

          不過(guò),反過(guò)來(lái)說(shuō),有些在醫(yī)院沒(méi)有但病人需要的藥物,也能夠在藥店買(mǎi)到。所以,藥店的存在,是對(duì)醫(yī)藥資源的一個(gè)補(bǔ)充。

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          現(xiàn)在張大夫再回答這樣的問(wèn)題的,有時(shí)候竟會(huì)有有心無(wú)力的感覺(jué),其實(shí),每次看到一些關(guān)于醫(yī)院和醫(yī)生的一些報(bào)道,還有一些網(wǎng)友對(duì)醫(yī)療的不滿情緒時(shí),張大夫會(huì)感覺(jué)到心力交瘁。其實(shí),張大夫?qū)憣?xiě)這些類(lèi)似內(nèi)容的目的,只想把大家不了解的情況介紹一下,把對(duì)大家有益的健康知識(shí)傳遞下去。

          回到問(wèn)題中來(lái),其實(shí)這個(gè)問(wèn)題也比較好解釋。最主要的原因是:醫(yī)院的藥品絕大部分都是處方藥,而藥房里的藥品絕大部分都是非處方藥(上面有OTC的字樣),大家可以關(guān)注一下。所以,請(qǐng)大家注意一下,您在藥店買(mǎi)的藥品是否有OTC的字樣。如果藥店里購(gòu)買(mǎi)到了處方藥,在沒(méi)有處方的情況下,反而是不正常的。尤其是一些精神麻醉類(lèi)藥品我們國(guó)家的管制非常嚴(yán)格,在藥店是買(mǎi)不到的。還有一個(gè)原因是目前的藥品種類(lèi)繁多,而醫(yī)院采購(gòu)的藥品是非常有限的,哪一

          種藥品進(jìn)入醫(yī)院都需要通過(guò)藥事委員會(huì)同意后,才會(huì)進(jìn)入招標(biāo)采購(gòu)程序,所以,比較復(fù)雜,而藥店則要簡(jiǎn)單的多,因此會(huì)出現(xiàn),有一些藥品,醫(yī)院里是沒(méi)有的,而藥店里是有的。

          其實(shí),我們國(guó)家目前采用醫(yī)院購(gòu)藥零加成的政策,如果相同的藥品,正常情況下,醫(yī)院的價(jià)格應(yīng)該低于藥店,這個(gè)大家可以自己去比較。

          張大夫想和大家說(shuō)的是,醫(yī)院以治病治病救人為目的,而藥店以盈利為目的。

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          醫(yī)生開(kāi)藥和藥店賣(mài)藥,兩人的各自觀念都不一樣。醫(yī)生開(kāi)出的藥是能夠治病的,藥店賣(mài)出的藥是能夠賺錢(qián)。醫(yī)生和病人都喜歡效果好一些的藥,但這些藥各藥店都拼命壓價(jià)拉生意,往往有價(jià)無(wú)藥,這時(shí)藥店就會(huì)給你介紹其它藥,當(dāng)然效果就會(huì)差很多,但藥店確很賺錢(qián),這就是醫(yī)生開(kāi)的藥為什么在藥店買(mǎi)不到的原因。

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          醫(yī)院的藥以處方藥為主限定廠家,藥店的藥以非處方藥為主不限廠家醫(yī)院的藥品種齊全以注射劑管制藥為主,藥店的藥以口服外用為主制藥公司對(duì)藥品進(jìn)行人為的渠道限制互聯(lián)網(wǎng)對(duì)藥品市場(chǎng)的沖擊

          最后,回到最初的問(wèn)題,如果你覺(jué)得當(dāng)時(shí)買(mǎi)的藥比較貴,那么,拿出你的手機(jī),打開(kāi)手機(jī)淘寶,找到阿里健康,搜索你要找的這個(gè)產(chǎn)品,說(shuō)不定會(huì)有意外的收獲喲!我現(xiàn)在買(mǎi)藥基本上都是網(wǎng)上買(mǎi)。很多人怕網(wǎng)購(gòu)買(mǎi)到假貨,我說(shuō)一句,你的擔(dān)心是多余的。正規(guī)的網(wǎng)上大藥店旗艦店,都是有實(shí)體的,而且通常是體量比較大的連鎖藥店,在這里買(mǎi)到假貨的可能性,比你在你所在城市的小藥店買(mǎi)到假貨的可能性要低得多。

          如果還不放心,聯(lián)系我,我?guī)湍憧匆谎郏?/p>

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          作為曾經(jīng)的個(gè)體醫(yī)生,我也想問(wèn)答一下這個(gè)問(wèn)題,希望對(duì)大家有所幫助。很長(zhǎng)一段時(shí)間,相同廠家的同樣的藥品,醫(yī)院要比藥店貴甚至很多。后來(lái)國(guó)家實(shí)行藥品招標(biāo),中標(biāo)的藥品相對(duì)來(lái)說(shuō)質(zhì)量更穩(wěn)定,價(jià)格更便宜,加上農(nóng)民手中也有醫(yī)保卡了,報(bào)銷(xiāo)掉一部分,從醫(yī)院拿到的藥品往往比藥店還便宜。

          這種情況下,藥店面臨很大的生存問(wèn)題,他們只好另辟蹊徑。比如,跟醫(yī)院相同廠家的一樣的藥品,他們不敢拿了,只好去找那些沒(méi)有中標(biāo)的藥品。大力推銷(xiāo)保健品,因?yàn)橄鄬?duì)來(lái)說(shuō),保健品門(mén)檻很低,廠家眾多,利潤(rùn)空間巨大。

          所以,我的建議是,相同廠家的相同藥品,哪里便宜哪里買(mǎi),不同廠家的相同藥品,盡量去醫(yī)院買(mǎi)。藥店全力推薦的保健品,盡量不要買(mǎi)。比如維生素c,有藥品的盡量買(mǎi)藥品,而不要買(mǎi)保健品

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          像題主描述的這種情況,我也經(jīng)常遇到。

          剛開(kāi)始懷孕的時(shí)候,什么都不懂,去醫(yī)院檢查。醫(yī)生先是開(kāi)了一系列的檢查單,在確定我懷孕之后,給我寫(xiě)了一個(gè)紙條,讓我去醫(yī)院外面也就是對(duì)面的小藥店買(mǎi)這個(gè)葉酸吃,說(shuō)是預(yù)防寶寶畸形什么的。

          然后我就傻傻的去了,買(mǎi)啦三盒什么保健之類(lèi)的葉酸,500多,將近600塊錢(qián)了,那個(gè)心疼啊。

          關(guān)鍵是那個(gè)保健藥真的很腥,喝不下去,后來(lái)直接丟掉了。

          再后來(lái),跟一個(gè)醫(yī)生朋友聊及此事,醫(yī)生朋友才哈哈的笑我傻,說(shuō)我上當(dāng)了。

          那個(gè)藥就是普通的小廠家生產(chǎn)的含葉酸產(chǎn)品,還說(shuō)那個(gè)藥的利潤(rùn)至少一半還要多。


          再后來(lái),就知道了,醫(yī)生也有他們的行規(guī)。

          沒(méi)辦法,有時(shí)候工資太低,總要想一些別的出路的。(再次,沒(méi)有黑醫(yī)生的意思,只是個(gè)別)

          而通常,像寫(xiě)個(gè)些小紙條,然后指定藥店去買(mǎi)藥這種情況,

          一般都是被坑的比較多。

          假如真的有必要,好的醫(yī)生會(huì)盡量揀醫(yī)院藥房的藥來(lái)開(kāi)。

          這個(gè)是可以放心的拿的,因?yàn)獒t(yī)院藥房的藥真的不算是貴,至少比外面藥店的良心很多好嗎。

          或者直接告訴你藥名,隨便去個(gè)藥店就能買(mǎi)到的常用藥也是可以的。

          但就是不要直接去醫(yī)生指定的外面藥店買(mǎi)那種自己看不懂名字的藥,

          這種情況被坑是肯定的。

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          像題主說(shuō)的這種情況,要小心被坑。那么貴的藥,還只有這個(gè)藥店賣(mài),而且醫(yī)生還專(zhuān)門(mén)安排你,必須要去這個(gè)藥店里頭買(mǎi),那么這種藥的銷(xiāo)售人員,藥店和醫(yī)生之間,很可能存在某種協(xié)議,具體我就不多說(shuō)了。

          并不是所有醫(yī)生都是如此,其實(shí)大多時(shí)候,醫(yī)生開(kāi)的藥,醫(yī)院里面確實(shí)沒(méi)有,那么你出去買(mǎi)也無(wú)可厚非。一般情況下醫(yī)生會(huì)告訴你:這個(gè)藥醫(yī)院沒(méi)有,你去外邊買(mǎi)吧。

          比如前陣子因?yàn)榱鞲卸教幎紨嘭浀膴W司他韋,我們醫(yī)院就有一陣子缺貨送不過(guò)來(lái),醫(yī)生只能讓患者出去買(mǎi),至于去哪買(mǎi),我們也不指定,大家憑本事誰(shuí)找到了誰(shuí)買(mǎi)。

          醫(yī)院里頭進(jìn)什么藥,不是醫(yī)生決定的。只能是醫(yī)生從醫(yī)院選擇的這些藥物里面開(kāi),但是如果醫(yī)生真的是給你開(kāi)了醫(yī)院里頭沒(méi)有的藥,那么有可能的確這個(gè)藥效果最好,醫(yī)院沒(méi)進(jìn)貨。有的時(shí)候醫(yī)院有藥房不賣(mài),也有可能是醫(yī)院里頭的藥比較特殊,藥房不準(zhǔn)賣(mài),比如藥物流產(chǎn)的米非司酮和米索。

          希望大家不要因?yàn)楹蛣e人就把醫(yī)生給你開(kāi)藥想的那么黑暗,絕大多數(shù)人還是處于藥有效果能治病的目的。比如有時(shí)候,醫(yī)院里頭只剩下甲硝唑栓了,碰到霉菌性陰道炎的病人,我就讓她出去買(mǎi)克霉唑栓,一盒二十多塊錢(qián),當(dāng)然,去哪里買(mǎi),自己決定。

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          確實(shí)不少的患者在就診的時(shí)候會(huì)遇到這樣的情況!所以挺有必要簡(jiǎn)單給大家科普一下。

          首先,藥品有其嚴(yán)格的分類(lèi),這也是大家會(huì)遇到這種狀況的一個(gè)很重要的因素!藥品可以簡(jiǎn)單的分為兩大類(lèi):處方藥和非處方藥(OTC藥)。之所以要把藥物做這樣的分類(lèi),其實(shí)原因很簡(jiǎn)單:處方藥是需要醫(yī)生“處方”才可以拿到的,因?yàn)槠涫褂玫陌踩圆皇欠菍?zhuān)業(yè)人士可以把控的,如果自行服用很容易造成一些風(fēng)險(xiǎn)或成癮;反之,非處方藥則是其成分和常規(guī)劑量相對(duì)安全,可以由非專(zhuān)業(yè)人士自行根據(jù)癥狀使用的。大家經(jīng)常應(yīng)該可以在藥店里面看到“OTC”的標(biāo)志,就是因?yàn)樵谒幍昀锩娌⒉怀qv有醫(yī)生,因此藥店配置的藥品大部分是非處方藥以及保健藥和保健品,僅僅有少部分處方藥可以在藥店買(mǎi)到,即便在藥店買(mǎi)處方藥往往也是需要出具醫(yī)生的處方證明的。

          上面的情況可以解釋大部分情況下為什么醫(yī)院開(kāi)的藥而藥店買(mǎi)不到。但比如患者發(fā)生了細(xì)菌性感染,醫(yī)院開(kāi)具了某種抗生素,而不少的藥店憑醫(yī)生處方也可以開(kāi)到抗生素,但為什么醫(yī)院周?chē)乃幍昃驮趺炊假I(mǎi)不到醫(yī)生開(kāi)的這一種藥呢?這就涉及藥品銷(xiāo)售的渠道問(wèn)題了,一般而言,醫(yī)藥公司的藥品進(jìn)入醫(yī)院的流程與進(jìn)入藥店銷(xiāo)售的流程是不同的,并且由不同的部門(mén)和銷(xiāo)售人員負(fù)責(zé)。而在戰(zhàn)略上,有的藥物通過(guò)醫(yī)生開(kāi)具的效果更好,患者自行到藥店購(gòu)買(mǎi)的幾率較低時(shí),醫(yī)藥公司會(huì)優(yōu)先在醫(yī)院進(jìn)院,而不進(jìn)入藥店銷(xiāo)售,這樣更加利于醫(yī)院該藥品的銷(xiāo)售。這樣,醫(yī)院會(huì)更加愿意使用該類(lèi)藥物,因?yàn)椴蝗菀壮霈F(xiàn)醫(yī)生開(kāi)了單之后,患者拿著單子去周?chē)乃幍曩I(mǎi)藥,從而減少了醫(yī)院的收入。當(dāng)然,也有醫(yī)院里沒(méi)有,只有藥店才有的藥品,這時(shí)候醫(yī)生也會(huì)主動(dòng)建議患者去周?chē)乃幍曩I(mǎi)。

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          我是醫(yī)者良言,是一名住院醫(yī)師,專(zhuān)為普及醫(yī)學(xué)知識(shí)造福人類(lèi)健康,若想了解更多,請(qǐng)關(guān)注我,有疑問(wèn)可留言,必回應(yīng)!為什么醫(yī)院醫(yī)生開(kāi)的藥物一般藥店很難買(mǎi)到?1.醫(yī)院的藥物大多是通過(guò)招標(biāo):2.藥店的處方藥物少:3.市場(chǎng)上禁止售賣(mài)的藥物:麻醉藥、精神類(lèi)藥物、氯化鉀等是嚴(yán)格受到國(guó)家管制的藥物,它們對(duì)人體有一定的危害性、成癮性,需要嚴(yán)格在醫(yī)生的指導(dǎo)下控制劑量使用,所以這種情況藥店也是買(mǎi)不到;4.利潤(rùn)較低的藥物:5.用途特別少的藥物:6.難以?xún)?chǔ)存的藥物:以上是我對(duì)該問(wèn)題的解答,若覺(jué)得寫(xiě)的還可以,就賞個(gè)贊唄……

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