
很多人可能在網絡上都做過抑郁自測量表,用來判斷自己是否存在抑郁,也有些人的目的就是確定自己是不是抑郁癥,那抑郁自測量表診斷可以確診抑郁癥嗎?顯然不能。
抑郁自測量表在抑郁癥診療中的應用
包括你在網絡上能夠查詢到的抑郁癥自評量表,以及到三甲醫院心理科常常做的由有經驗的醫務人員評定的他評量表比如漢密爾頓抑郁量表(HAMD)、漢密爾頓焦慮量表等(HAMA),所有的精神科量表有一個共同點,只有量化和篩查功效,不具備診斷功能。因為我們日常使用的所有心理測量量表本身就是一種間接的測量方法(通過患者自己表述或自己評價完成),與某些物理現象的直接測量(CT、X線等直接影像學檢查)有很大的區別,因為我們測量的只是患者的外顯行為,是他自己主觀表現出的行為,而非直接測量最為神秘的人的心理,所以理論上一定無法保證量表測量的準確性的。
那為什么還要做抑郁自評量表呢?因為抑郁癥和抑郁情緒沒有專業知識的普通人無法分辨,而抑郁情緒任何人都可能出現,所以當感到長時間抑郁的時候,可以通過抑郁自評量表或漢密爾頓抑郁量表,這樣的篩查工具幫助懷疑是抑郁癥的人群,或高危人群和基層醫院進行抑郁癥的早期篩查工作。畢竟我國的抑郁癥患者有將近1億人,而精神科醫生只有3w多人,想要每一個疑似抑郁癥的患者都接受醫生的診斷是不太現實的問題,通過量表的高危人群篩查可以進一步評估是否需要精神專科醫院就診。
另外,各種抑郁癥或其他精神科疾病相關的心理測量量表也被廣泛應用于醫學類科學研究的數據采集工作,當然在臨床上也有獨特的使用意義,比如,臨床上入院前后的漢密爾頓抑郁量表(HAMD)的量表評定,可以用來評估抑郁癥狀嚴重程度及抗抑郁藥的療效情況。通過治療前后的量表評分,可以更直觀的表現出患者抑郁癥狀的緩解情況。判斷抑郁癥狀是否完全緩解也可以用量表評定,當HAMD量表評分≤7分的時候,就認定患者抑郁癥狀完全緩解。
那是所有的心理測量量表都沒有診斷意義嗎?我們還做量表嗎?
當然不是所有的心理測量量表都沒有診斷意義,有些疾病的診斷還真就依靠量表的評分,比如關于智力發育障礙(韋氏成人/兒童智力測量量表)或者老年期認知功能障礙(MMSE、MoCA),這兩方面的量表都是具有診斷意義的,最終不論智力發育障礙還是老年認知障礙的診斷都要參考幾種量表評定的具體結果。比如診斷兒童或成人的智力發育障礙就要求韋氏智力測驗的智商結果低于70,不管患者表現的如何,最終的診斷還是要以智商結果為準的。
不管是自評量表還是他評量表都是以有效的量化和評定工具,對于我們了解自己的抑郁癥狀和抑郁程度有很重要的作用,尤其非專業人士在緩解期,懷疑自己病情復發的時候,完全可以做一套抑郁癥自評量表來判斷是否存在復發,如果量表評定結果顯示復發就應該立即聯系主治醫生更改治療計劃的。
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不可以。
抑郁癥是由遺傳因素、體質因素、中樞神經介質的功能及代謝異常和精神因素引起的。具體到哪方面因素引起的,需要檢查。
抑郁自測表,只是單純由于心理因素引起,初步測驗的一個量表,距離確診,還需要進一步正規的測驗。而且先要排除遺傳因素、體質因素、中樞神經介質功能及代謝方面的影響,才可以只針對心理因素,采取診斷和治療。、
抑郁癥要檢查的項目:
抑郁癥屬功能性疾病,通常實驗室檢查可有尿(五羥色胺)派出減少及腦脊液五羥色胺含量減低。但臨床上需排除因腦炎、腦腫瘤、腦血管病、帕金森病所伴發的抑郁情緒;同時需排除軀體疾病所伴發的抑郁情緒,如甲狀腺功能低下,慢性肝炎、系統性紅斑狼瘡等。
如果只是單純心理因素引起的,只需要用藥物治療,心理咨詢為輔,效果非常明顯。
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以前做過抑郁癥自測,比如貝克抑郁癥測量表。要是我的記憶力沒有出錯,一般抑郁癥測量表在最開始都會寫上這么一句話:
注意:量表結果僅供參考,不能代替醫生面診!
這句話非常非常重要!非常非常重要!非常非常重要!
更何況,人有時候處于壓抑/負面等情緒狀況的時候,別人(比如自測表神馬的)對他們情況表示肯定,會讓他們陷入一種誤區里,以至于越來越差。
我以前還看過這樣一篇報道,說是一個小男孩被他的母親帶去看心理醫生,因為小男孩說自己有抑郁癥。醫生挺納悶,就問他是怎么知道的。然后小孩子說,自己做過測試,里面的情況符合他的現狀,所以他肯定得了抑郁癥。
更何況「確診」這個詞不適合你用啊!
所以如果你真的覺得自己有抑郁癥,找個專業的醫生確定一下。不要杯弓蛇影,自己嚇自己。
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抑郁癥其實很容易發現的,只是當事人一直不愿意承認,沮喪,悶悶不樂,愛哭,嚴重的時候有輕生的念頭,每每到了深夜不能入睡,白天又沒有精神,這樣長期下去更嚴重,抑郁癥測試表只是自我測試的一個方法,不能將情緒低落和抑郁癥混淆了,情緒低落幾天一般就好了,抑郁癥就不行了。
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只能說一半,醫生還會和你見面 然后聊一些問題,他在推測你是否抑郁,確定的話會給你開些藥
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自己做抑郁測評量表的話還不能確診為抑郁,必須要做權威的抑郁測評量表還要加上醫生的診斷才能確定是不是抑郁,在網上隨便找個抑郁測評量表得出來的結果是不可信的。
抑郁癥的明顯表現是心情低落,思維變得遲緩,活動減少,還可能伴隨著失眠,食欲減退。特別是早上的時候心情差,甚至覺得活著沒有意思,有自殺的念頭。如果出現了這些癥狀,建議早早去看心理醫生。抑郁癥雖難以痊愈,但好好配合醫生可以緩解,治愈的可能也是有的。
所以如果你心理不適要趕緊就醫,早點排解出來是非常有好處的,免得負面情緒越堆越多,最后形成抑郁。
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現在的網絡中充斥著有關抑郁癥的測試題、測試量表,而在醫院中往往也是通過量表來先進行鑒定。
但是,這并不意味著對抑郁癥的診斷,只通過一紙測驗就能確定。更多了解關注 天津圣安米悅心理咨詢 公眾號
抑郁癥的診斷是個非常復雜的工作,無心理咨詢師還要通過多種方式綜合了解后再下結論。
量表測驗是抑郁癥診斷的一個重要環節,但不是全部環節。
資深的心理工作者會把量表測驗當做抑郁癥診斷的參考,而僅憑心理測試是難以明確你是否患有抑郁癥的,后續的評估和診斷才是重點。