膽紅素升高肝功能檢查報(bào)告單中的膽紅素有三個(gè)名稱：總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素，總膽紅素由直接膽紅素和間接膽紅素組成。能夠直接檢測(cè)出來(lái)的是總膽紅素和直接膽紅素，間接膽紅素是用總膽紅素減去直接膽紅素得來(lái)的。凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)凝血酶原時(shí)間跟血液中的凝血因子數(shù)量和功能有關(guān)，很多凝血因子是由肝臟合成的。當(dāng)肝功能障礙的時(shí)候，就會(huì)影響凝血功能，臨床上表現(xiàn)為有出血傾向，出血不容易止，比如容易牙齦出血和皮膚出現(xiàn)瘀斑。膽堿酯酶下降膽堿酯酶存在于膽堿能神經(jīng)末梢突觸間隙，主要由肝臟合成，此酶的活性降低，能反映肝功能受損：其活性降低程度與肝細(xì)胞受損的程度成正比，肝病越嚴(yán)重，膽堿酯酶的活性下降的幅度越大。谷草轉(zhuǎn)氨酶升高其他指標(biāo)甲胎蛋白，是肝癌的腫瘤標(biāo)志物，升高超過(guò)400要考慮是否有肝癌。但是，在肝硬化或者活動(dòng)性肝炎的時(shí)候，也可能有甲胎蛋白的升高，其升高的程度往往和肝病的嚴(yán)重程度相對(duì)應(yīng)。血小板計(jì)數(shù)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)這三項(xiàng)減少，叫做全血細(xì)胞減少，往往見(jiàn)于肝硬化失代償期因脾腫大導(dǎo)致的脾功能亢進(jìn)，也是病情惡化的表現(xiàn)。

此外，腺苷脫氨酶、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、堿性磷酸酶、球蛋白等指標(biāo)，都具有一定的意義。臨床上，分析患者的病情，還得結(jié)合患者的癥狀和體征檢查，以及影像學(xué)檢查來(lái)綜合判斷。

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引起肝炎的常見(jiàn)原因有病毒性肝炎，尤其是乙型肝炎、藥物引起的肝炎、酒精導(dǎo)致肝炎、化學(xué)毒物引起的肝炎。

肝炎惡化患者會(huì)出現(xiàn)那些表現(xiàn)？

1、食欲減退、乏力、惡心嘔吐、厭油等消化道癥狀出現(xiàn)加重，部分患者還會(huì)出現(xiàn)性格改變、神志恍惚、煩躁不安、說(shuō)胡話、甚至出現(xiàn)嗜睡、昏睡，嚴(yán)重患者可以昏迷。

2、轉(zhuǎn)氨酶升高，膽紅素升高，白蛋白下降，嚴(yán)重患者黃疸進(jìn)行性加深，膽紅素可以大于正常值的十倍，轉(zhuǎn)氨酶反而出現(xiàn)正常或者下降，表現(xiàn)為酶膽分離。

3、凝血酶原時(shí)間（PT ）明顯延長(zhǎng)、凝血酶原活動(dòng)度(PTA )＜40%，出現(xiàn)明顯的皮膚黏膜出血傾向。

4、甲胎蛋白明顯升高。

肝炎是否惡化需要結(jié)合患者的癥狀和體征以及實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)綜合判斷，僅憑某一項(xiàng)出現(xiàn)異常是無(wú)法判斷的。

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困惑：乙肝、丙肝、肝硬化、肝癌。。。。肝臟問(wèn)題疾病越來(lái)越多了！怎么辦？我好擔(dān)心自己會(huì)被這個(gè)肝炎拖垮啊！我去醫(yī)院檢查的時(shí)候有沒(méi)有什么注意事項(xiàng)？要重點(diǎn)查那些項(xiàng)目？

對(duì)于這個(gè)問(wèn)題，其實(shí)我們主要是要搞清楚以下幾個(gè)方面：

一 檢查項(xiàng)目

肝功能檢查：肝功檢查常用的乙肝檢查項(xiàng)目主要包括總蛋白(tp)、白蛋白(alb)、球蛋白(glo)這三項(xiàng)主要反映的是肝臟的合成功能。谷丙轉(zhuǎn)氨酶(alt)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(ast)主要反映的是肝細(xì)胞受損的情況

HBV-DNA檢查：BV-DNA檢測(cè)的臨床意義是要了解體內(nèi)乙肝病毒數(shù)量，病毒是否在復(fù)制，患者是否傳染、傳染性有多強(qiáng)，是否有必要服藥控制，肝功能異常改變是否由病毒引起，以及判斷病人適合用哪類(lèi)抗病毒藥物，并判斷藥物治療的療效等等。

B超檢查：B超檢查對(duì)慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、腹水、肝癌都有一定的提示和診斷作用。

甲胎蛋白：作為肝癌普查的篩選指標(biāo)。乙肝是肝癌的高發(fā)人群，因此所有乙肝患者每半年應(yīng)檢查1次AFP，以便排除或及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期肝癌。

二 乙肝的預(yù)防

（一）大眾預(yù)防

1.進(jìn)行疫苗接種

當(dāng)前，預(yù)防乙肝傳播最好的措施就是注射乙肝疫苗，注射乙肝疫苗后產(chǎn)生保護(hù)性的乙肝表面抗體，可以保護(hù)機(jī)體不感染乙肝。而且乙肝疫苗接種是納入國(guó)家公共衛(wèi)生實(shí)現(xiàn)計(jì)劃的，特別強(qiáng)調(diào)新生兒出生即接種。

2.做好個(gè)人防護(hù)

首先要加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)的衛(wèi)生意識(shí)，避免與乙肝病毒污染物接觸；加強(qiáng)體育鍛煉，保持強(qiáng)健的體魄，提高身體免疫力。

（二）乙肝患者預(yù)防

1.定期進(jìn)行健康體檢，積極在醫(yī)生的指導(dǎo)下配合治療；

2.做好個(gè)人隔離措施，避免感染周?chē)巳海?/p>

3.保持心情舒暢，積極與疾病做斗爭(zhēng)。

總之，不論如何，我都希望大家養(yǎng)成一個(gè)良好的生活習(xí)慣，保持心情愉快，遠(yuǎn)離疾病的困擾。

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以上就是全部?jī)?nèi)容，希望大家相信科學(xué)，相信正規(guī)醫(yī)院，必要時(shí)間尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。