到哪個(gè)數(shù)值才稱為高血糖？如何判定高血糖？.png)
血糖（Glu）。葡萄糖是人體的重要組成成分，也是能量的重要來源。正常人體每天需要很多的糖來提供能量，為各種組織、臟器的正常運(yùn)作提供動(dòng)力。所以血糖必須保持一定的水平才能維持體內(nèi)各器官和組織的需要。正常人血糖的產(chǎn)生和利用處于動(dòng)態(tài)平衡的狀態(tài)，維持在一個(gè)相對穩(wěn)定的水平，這是由于血糖的來源和去路大致相同的結(jié)果。血糖的來源包括：①食物消化、吸收；②肝內(nèi)儲(chǔ)存的糖元分解；③脂肪和蛋白質(zhì)的轉(zhuǎn)化。血糖的去路包括：①氧化轉(zhuǎn)變?yōu)槟芰?；②轉(zhuǎn)化為糖原儲(chǔ)存于肝臟、腎臟和肌肉中；③轉(zhuǎn)變?yōu)橹竞偷鞍踪|(zhì)等其他營養(yǎng)成分加以儲(chǔ)存。胰島是體內(nèi)調(diào)節(jié)血糖的血糖濃度的主要器官，肝臟儲(chǔ)存肝糖元。此外，血糖濃度還受神經(jīng)、內(nèi)分泌激素的調(diào)節(jié)?？崭寡钦Ｖ担翰秃笱钦Ｖ翟袐D血糖正常值糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)：
常見于中老年人，肥胖者發(fā)病率高，?？砂橛懈哐獕海惓?、動(dòng)脈硬化等疾病。起病隱襲，早期無任何癥狀，或僅有輕度乏力、口渴，血糖增高不明顯者需做糖耐量試驗(yàn)才能確診。血清胰島素水平早期正?；蛟龈?，晚期低下。
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綜上，空腹血糖位于3.9-6.1mmol/L時(shí)為正常，餐后2小時(shí)血糖位于4.4-7.8mmol/L時(shí)為正常，即使血糖正常，也應(yīng)監(jiān)測腹圍、血壓與血脂等指標(biāo)，這些指標(biāo)異?？烧T發(fā)血糖異常；空腹血糖達(dá)到6.1mmol/L或餐后2小時(shí)血糖達(dá)到7.8mmol/L時(shí)為高血糖，高血糖未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí)為糖尿病前期，進(jìn)展為2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)較高，若為代謝綜合征患者，進(jìn)展為糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)更高，但此階段通過生活方式干預(yù)可避免進(jìn)展為糖尿病；空腹血糖達(dá)到7.0mmol/L，或餐后2小時(shí)血糖達(dá)到11.1mmol/L的患者，同時(shí)合并糖尿病癥狀或多次測量血糖依然高于該數(shù)值，應(yīng)診斷為糖尿病，此時(shí)應(yīng)根據(jù)糖化血紅蛋白調(diào)整藥物降糖方案。
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首先，高血糖的判定。血糖測量是一項(xiàng)基礎(chǔ)的體檢項(xiàng)目，一般要求晨起時(shí)空腹進(jìn)行檢查，即為空腹血糖，這是正常人群進(jìn)行的基礎(chǔ)檢查，而對于高血糖或是糖尿病的診斷，一般還需要進(jìn)行餐后血糖的測量。餐后血糖也就是早、中、晚餐后2小時(shí)測定的血糖，最常用早餐后血糖測量。餐后血糖能用于檢測葡萄糖負(fù)荷后的血糖水平，是早期診斷糖尿病的重要指標(biāo)。而高血糖的判定標(biāo)準(zhǔn)為：空腹血糖在6.1mmol/L以上，餐后兩小時(shí)血糖在7.8mmol/L以上，即為高血糖。其次，高血糖并非糖尿病。高血糖的診斷只是表明患者的血糖高于正常水平，但這并不能作為糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。糖尿病是以高血糖為特征的一組代謝性疾病，患者一般會(huì)出現(xiàn)典型的“三多一少”癥狀。糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)為，空腹血糖高于7.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖高于11.1mmol/L，或臨床上有糖尿病的癥狀，隨機(jī)血糖高于11.1mmol/L。
因此，高血糖可以認(rèn)為是糖尿病前期的表現(xiàn)。雖說糖尿病無法治愈，但是對于糖尿病前期患者來說，是有可能實(shí)現(xiàn)逆轉(zhuǎn)的。糖尿病前期人群隨時(shí)有發(fā)展為糖尿病的可能，是預(yù)防糖尿病的重點(diǎn)人群。而想要預(yù)防糖尿病的發(fā)生，最關(guān)鍵的就是生活方式的改善。
具體來說，要注意飲食必須有所節(jié)制，要求限制高糖分、高熱量、高脂肪食物的攝入，適當(dāng)增加粗糧攝入，保證飲食豐富多樣，多吃低糖的蔬果，每餐以七八分飽為宜，切忌吃得太飽太快； 戒煙戒酒；勤加鍛煉，堅(jiān)持每天進(jìn)行適度的運(yùn)動(dòng)，以慢跑、快走等有氧運(yùn)動(dòng)為主；肥胖或超重者應(yīng)積極減輕體重 ，保持健康體重； 避免熬夜，保證充足睡眠；保持良好心態(tài)等。另外，要注意定期復(fù)查，遵醫(yī)囑監(jiān)測血糖、血壓、血脂等基礎(chǔ)指標(biāo)的穩(wěn)定性，必要時(shí)需要藥物干預(yù)。
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對正常人來說，血糖低于3.9mmol/L即為低血糖，不一定會(huì)有癥狀表現(xiàn)，但對機(jī)體正常生理活動(dòng)會(huì)產(chǎn)生不良影響，當(dāng)血糖低于2.8mmol/L時(shí)危險(xiǎn)性大大增加，甚至可危及生命。
對于有糖尿病的人來說，血糖低于4.5mmol/L即可能出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，低于3.9mmol/L后即具有一定的危險(xiǎn)性，是應(yīng)當(dāng)避免的，這與有糖尿病的人自身血糖調(diào)節(jié)能力較差密切相關(guān)。
當(dāng)空腹血糖處于6.1-7.0mmol/L之間時(shí)提示空腹血糖受損，當(dāng)餐后2小時(shí)血糖處于7.8-11.1mmol/L時(shí)提示糖耐量異常，兩種情況即可同時(shí)出現(xiàn)，也可分別發(fā)生，但只要出現(xiàn)其中任何一種情況，均表明機(jī)體處于了糖尿病前期，需要采取相應(yīng)的干預(yù)措施避免向糖尿病快速進(jìn)展。
當(dāng)空腹血糖超過了7.0mmol/L或餐后2小時(shí)血糖超過了11.1mmol/L，兩個(gè)之中有一個(gè)或同時(shí)發(fā)生時(shí)即可診斷為糖尿病發(fā)生了，需要積極采取相應(yīng)的干預(yù)治療措施將血糖控制到正常范圍。
對于血糖的檢測有兩種方法，一是在醫(yī)院通過生化檢測儀抽取靜脈血進(jìn)行檢測，上述各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)的制定均是以這種檢測方法檢測的結(jié)果為依據(jù)的；二是通過血糖儀取指尖毛細(xì)血管血進(jìn)行的檢測，可作為日常監(jiān)測血糖方法使用，與醫(yī)院靜脈血檢測的結(jié)果基本接近，最大誤差通常不超過15%。
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隨著生活飲食和環(huán)境的改變，血糖異常的人越來越多，可以表現(xiàn)為低血糖，也可以表現(xiàn)為高血糖。我們正常人的血糖值是:空腹3.9－6.1mmol/L，餐后2小時(shí)＜7.8mmol/L，所以當(dāng)空腹≥6.1mmol/L或（和）餐后2小時(shí)血糖≥7.8mmol/L時(shí)，我們就成為高血糖。
但是高血糖并不等于糖尿病，診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)是空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后兩小時(shí)血糖≥11.1mmol/L，而介于正常和糖尿病之間的我們稱之為糖耐量異常。
長期的高血糖容易引起各種臟器的并發(fā)癥，影響生活質(zhì)量，所以出現(xiàn)高血糖后要及時(shí)治療，除了生活中要控制飲食、減肥、運(yùn)動(dòng)、戒酒等，必要時(shí)需要配合藥物治療。
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正常情況下，人體通過激素調(diào)節(jié)和神經(jīng)調(diào)節(jié)使血糖維持在一定的范圍內(nèi)，當(dāng)空腹血糖超過6.1mmol/L，餐后兩小時(shí)血糖超過7.8mmol/L就可稱為高血糖。
但是高血糖并不等于糖尿病，人體出現(xiàn)高血糖的情況有很多，主要分兩大類:
1，生理性高血糖
生理性高血糖是短期，暫時(shí)性的血糖升高，一般高糖飲食后1-2h，運(yùn)動(dòng)、情緒緊張、飲酒等造成交感神經(jīng)興奮和應(yīng)激時(shí)發(fā)生。
2，病理性高血糖
①各型糖尿病及甲狀腺功能亢進(jìn)、Cushing病、肢端肥大癥、嗜絡(luò)細(xì)胞瘤等內(nèi)分泌疾?。?
②顱外傷顱內(nèi)出血，腦膜炎等引起顱內(nèi)壓升高刺激血糖中樞以及在疾病應(yīng)激狀態(tài)時(shí)；
③脫水、血漿呈高滲狀態(tài)（高熱、嘔吐、腹瀉）。
不管是生理性高血糖還是病理性高血糖都應(yīng)該引起重視，因?yàn)榉翘悄虿』颊唛L期處于高血糖狀態(tài)會(huì)增加患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)，但是普通人并不會(huì)定時(shí)檢測自己的血糖，如果發(fā)現(xiàn)以下幾種情況，則提示你血糖可能高了，得趕緊去測一下:
1，體重突然大幅下降
如果體內(nèi)胰島素水平降低，無法利用血液中的葡萄糖提供能量，就會(huì)使身體消耗自身的蛋白質(zhì)和脂肪來獲取能量，導(dǎo)致體重突然下降，所以大部分高血糖患者都有突然變瘦的情況。
2，視覺模糊
血糖過高會(huì)造成眼球水晶體改變，進(jìn)而影響視力，使人視覺模糊，并且可能伴有其他癥狀，如：眼疲勞、眼干眼澀等。
3，四肢發(fā)麻
少數(shù)高血糖的病人還會(huì)出現(xiàn)手腳麻木、發(fā)抖，甚至手指刺痛等，這也是血糖超標(biāo)的表現(xiàn)，需要引起注意。
4，糖尿病的典型癥狀“三多一少”
大部分糖尿病患者發(fā)病早期都會(huì)出現(xiàn)吃的多，喝的多，尿的多和體重減少的癥狀。
及早發(fā)現(xiàn)高血糖的癥狀，早檢測，早治療，如果確定患了糖尿病，越早治療對防止并發(fā)癥的發(fā)生越有利，如果是其他原因引發(fā)的高血糖，也可以即使從生活飲食方面進(jìn)行調(diào)整！
如果發(fā)現(xiàn)自己血糖升高了，即使沒得糖尿病，也要注意少吃這幾種食物:
一、碳酸飲料
很多人都特別喜歡喝碳酸飲料，特別是夏天，冰冰涼涼的特別舒服，但是碳酸飲料含糖量很高，也沒什么營養(yǎng)，長期飲用碳酸飲料容易使人肥胖，而且患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)升高。
二、油炸食品
油炸食物不僅熱量高，還含有大量飽和脂肪酸，長期食用極易誘發(fā)高血脂和肥胖。
三、含糖高的食物
顯而易見，血糖本來已經(jīng)很高了，肯定不能再吃含糖量高的食物，這樣會(huì)增加胰島細(xì)胞的負(fù)擔(dān)，加重發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。
四，啤酒
飲酒會(huì)干擾體內(nèi)糖、脂、蛋白質(zhì)的代謝，造成血糖波動(dòng)，而且大量飲酒會(huì)損害胰腺。而且啤酒中的麥芽糖含量很高，作為一種單糖，它對高血糖患者而言，更為危險(xiǎn)
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多種方法能判斷自己血糖高，如果血糖高了以后，有些人過高會(huì)出現(xiàn)尿糖增加，帶來水丟失，會(huì)出現(xiàn)明顯的口渴、多飲、多尿、多食、消瘦，叫三多一少，有助于間接判斷血糖增高。通過自己測定快測血糖，同樣有助于判斷自己血糖高。
要想真正了解自己血糖是否正常、是否增高，最準(zhǔn)確的方法需要進(jìn)行血糖的檢測、空腹餐后兩小時(shí)血糖，甚至糖耐量檢查，幫助正確的評估自己是否有糖代謝的紊亂。有些糖尿病患者有很長時(shí)間的病程，都能有體會(huì)，如果出現(xiàn)血糖增高，有些人會(huì)出現(xiàn)口干、口發(fā)黏，甚至皮膚瘙癢。
有些人出現(xiàn)傷口不容易愈合，也有可能會(huì)判斷自己血糖高，進(jìn)一步到醫(yī)院進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)自己血糖的情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療的調(diào)整。血糖增高有各種癥狀大部分都不典型，因此要想確定自己血糖是否增高，關(guān)鍵要測定血中的葡萄糖。